天灸疗法 课件
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天灸讲座PPT课件
天灸疗法
广东省中医院针灸科 樊莉
一、什么是天灸疗法？
天灸疗法，是古代冷灸法的一 种，又名敷贴疗法、发泡疗法，即 于人体体表穴位敷贴药物，通过药 物、俞穴及经络的作用，使药物由 表及里，循经内达脏腑，以调节气 血阴阳、扶正祛邪，体现内病外治 之功，达到治愈疾病的目的。
是具有中医特色的时间治天灸理论依据：
“天人相应” “春夏养阳” “冬病夏治”
1.天人相应
《内经·灵枢·邪客》：“人与天地相应也。” 人体是脏腑功能活动与自然界四时
阴阳消长节律同步的有机整体，人体脏腑气血 随着节气变化出现周期性盛衰。如春温、夏热、 长夏湿、秋凉、冬寒，人体阳气随之有升、浮、 沉、降节律，形成春生、夏长、长夏化、秋收、 冬藏规律。
7. 清代张璐《张氏医通》：“夏日三伏中， 用白芥子涂法，可防止哮喘病复发”， 选用白芥子、细辛、甘遂、延胡为药， 姜汁调和，白芥子为君药，共奏温肺行 气、祛痰平喘之功。是天灸治疗哮喘最 早的记录。
8.其它:《肘后备急方》《针灸资生经》、 《本草纲目》等均载有较多的验案。
三、优点
1.方法简便； 2.疗效较好； 3.使用安全； 4.对内脏无明显损害。
七、三伏天灸疗法
（一）什么叫三伏天天灸
根据天人相应的原理特取夏季三 伏之时进行穴位敷贴治疗。
一般每年初、中、末伏第一天三 个庚日进行治疗，即农历夏至的第三个 庚日起到立秋后的第二个庚日止。
在时间治疗学上庚日属金，与肺 相配，为温煦阳气、驱散寒邪最好节气 日期。
SUCCESS
THANK YOU
2019/7/1
“冬至”与“夏至”是一年气候 变化的两个转折点。
从冬至开始，阳气开始复生， 阴气开始消退，到了夏至，阳气的胜复 达到了顶点，同时阴气的消退趋于尽头；
广东省中医院针灸科 樊莉
一、什么是天灸疗法？
天灸疗法，是古代冷灸法的一 种，又名敷贴疗法、发泡疗法，即 于人体体表穴位敷贴药物，通过药 物、俞穴及经络的作用，使药物由 表及里，循经内达脏腑，以调节气 血阴阳、扶正祛邪，体现内病外治 之功，达到治愈疾病的目的。
是具有中医特色的时间治天灸理论依据：
“天人相应” “春夏养阳” “冬病夏治”
1.天人相应
《内经·灵枢·邪客》：“人与天地相应也。” 人体是脏腑功能活动与自然界四时
阴阳消长节律同步的有机整体，人体脏腑气血 随着节气变化出现周期性盛衰。如春温、夏热、 长夏湿、秋凉、冬寒，人体阳气随之有升、浮、 沉、降节律，形成春生、夏长、长夏化、秋收、 冬藏规律。
7. 清代张璐《张氏医通》：“夏日三伏中， 用白芥子涂法，可防止哮喘病复发”， 选用白芥子、细辛、甘遂、延胡为药， 姜汁调和，白芥子为君药，共奏温肺行 气、祛痰平喘之功。是天灸治疗哮喘最 早的记录。
8.其它:《肘后备急方》《针灸资生经》、 《本草纲目》等均载有较多的验案。
三、优点
1.方法简便； 2.疗效较好； 3.使用安全； 4.对内脏无明显损害。
七、三伏天灸疗法
（一）什么叫三伏天天灸
根据天人相应的原理特取夏季三 伏之时进行穴位敷贴治疗。
一般每年初、中、末伏第一天三 个庚日进行治疗，即农历夏至的第三个 庚日起到立秋后的第二个庚日止。
在时间治疗学上庚日属金，与肺 相配，为温煦阳气、驱散寒邪最好节气 日期。
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2019/7/1
“冬至”与“夏至”是一年气候 变化的两个转折点。
从冬至开始，阳气开始复生， 阴气开始消退，到了夏至，阳气的胜复 达到了顶点，同时阴气的消退趋于尽头；
天灸疗法知识课件
适应症与禁忌症
适应症
天灸疗法适用于多种疾病的治疗，如感冒、咳嗽、哮喘、鼻炎、胃痛、腹泻、痛 经、风湿性关节炎等。特别是对于一些慢性疾病和虚寒性疾病，天灸疗法具有较 好的疗效。
禁忌症
虽然天灸疗法是一种安全有效的治疗方法，但也有一些禁忌症需要注意。如孕妇 、高热、心脏病患者、皮肤破损或感染者等不宜进行天灸治疗。同时，对于过敏 体质的患者，在使用天灸前应进行过敏试验，以避免过敏反应的发生。
贴敷方法
将药物贴敷于选定穴位上，用胶布固定。贴敷前需清洁皮肤 ，保持皮肤干燥。贴敷后避免剧烈运动，防止药物脱落。
贴敷时间及频率
贴敷时间
一般成人每次贴敷时间为2-4小时， 儿童酌减。如出现不适，可随时揭去。
贴敷频率
根据病情和个体差异，可间隔1-2天 贴敷一次，连续贴敷3-5次为一个疗 程。
可能出现的不良反应及处理方法
成功案例分享
案例一
患者李某，男，45岁，患有慢性 支气管哮喘多年。经过天灸疗法 治疗3个疗程后，症状明显减轻，
发作频率减少。
案例二
患者王某，女，32岁，患有过敏 性鼻炎。在天灸疗法治疗2个疗 程后，鼻塞、流涕等症状显著改
善。
案例三
患者张某，男，50岁，患有类风 湿性关节炎。经过天灸疗法治疗 4个疗程后，关节疼痛减轻，活
起源
天灸疗法起源于古代中国，具体 年代不可考，但早在《黄帝内经 》中就有相关记载，是中医外治 法的重要组成部分。
原理及作用机制
原理
天灸疗法基于中医经络理论，认为人体经络内连脏腑，外络肢节，通过刺激经 络上的穴位，可以调整脏腑功能，促进气血流通，达到治疗疾病的目的。
作用机制
天灸疗法通过热刺激作用于穴位，使局部皮肤充血、毛细血管扩张，促进血液 循环和淋巴循环，增强局部新陈代谢和免疫力，从而起到消炎、镇痛、祛瘀、 生新等作用。
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根据天人相应的原理，在人体腠理疏松开泄、荣卫通达、 便于药物吸收的夏季，采用穴位敷贴、穴位注射、拔药罐 综合疗法，扶助正气、祛除机体内伏寒邪，起到“缓治其 本”、“不治已病治未病的目的”，故称“夏治”。
对天灸的初步研究表明，贴药后可以使机体的细 胞免疫和体液免疫功能有所提高：使丘脑一垂体 一肾上腺皮质系统的内分泌功能有所改善，从而 提高了机体的抵抗力穴位贴药通过刺激穴位和药 物的吸收，可以直接或间接地反射性地调整神经 系统的功能，有利于机体的康复。在冬病夏治理 论的指导下对过敏性鼻炎、哮喘、老年人慢性支 气管炎等“冬病”进行三伏天天灸，可以增强人 体正气，提高机体免疫力，驱散内伏之寒邪，从 而有效地控制和减少疾病的发作。
天灸的主治范围
哮喘
过敏性鼻炎 慢性鼻炎
慢支肺气肿
风湿性关节炎 类风湿性关节炎 强直性脊柱炎颈椎病 腰腿痛证 痛经 Nhomakorabea胃痛 荨麻疹
天灸取穴
哮喘 ，过敏性鼻炎、慢性鼻炎 ，慢支肺气肿
初伏
中伏 中伏加强
末伏 末伏 加强
7月14号 7月24号 8月03号 （周二） （周五） （周一）
肺俞
膏肓
足三里
8月13号 8月23号
天灸效用
“天灸”疗法可以调节人的脏腑功能，增强 身体体质、提高免疫能力，尤其是呼吸系 统的抗病能力，从而达到“冬病夏治”的 目的，从某种意义上讲，“天灸”与平时 的体育锻炼有异曲同工之妙。天灸治病虽 不能立竿见影，但是可以治病治本。
天灸疗程
天灸”既然就是通过调理脉器，提高免疫 力达到防病治病的目的，那就不是一朝一 夕之功。原则上是一个疗程4次，因为广东 夏天时间长，为了加强和巩固疗效，有时 会根据具体情况增加1~2次，连续做3个疗 程（3年），如果因为特殊情况不能坚持， 疗效会打折扣，但对身体没有副作用。
对天灸的初步研究表明，贴药后可以使机体的细 胞免疫和体液免疫功能有所提高：使丘脑一垂体 一肾上腺皮质系统的内分泌功能有所改善，从而 提高了机体的抵抗力穴位贴药通过刺激穴位和药 物的吸收，可以直接或间接地反射性地调整神经 系统的功能，有利于机体的康复。在冬病夏治理 论的指导下对过敏性鼻炎、哮喘、老年人慢性支 气管炎等“冬病”进行三伏天天灸，可以增强人 体正气，提高机体免疫力，驱散内伏之寒邪，从 而有效地控制和减少疾病的发作。
天灸的主治范围
哮喘
过敏性鼻炎 慢性鼻炎
慢支肺气肿
风湿性关节炎 类风湿性关节炎 强直性脊柱炎颈椎病 腰腿痛证 痛经 Nhomakorabea胃痛 荨麻疹
天灸取穴
哮喘 ，过敏性鼻炎、慢性鼻炎 ，慢支肺气肿
初伏
中伏 中伏加强
末伏 末伏 加强
7月14号 7月24号 8月03号 （周二） （周五） （周一）
肺俞
膏肓
足三里
8月13号 8月23号
天灸效用
“天灸”疗法可以调节人的脏腑功能，增强 身体体质、提高免疫能力，尤其是呼吸系 统的抗病能力，从而达到“冬病夏治”的 目的，从某种意义上讲，“天灸”与平时 的体育锻炼有异曲同工之妙。天灸治病虽 不能立竿见影，但是可以治病治本。
天灸疗程
天灸”既然就是通过调理脉器，提高免疫 力达到防病治病的目的，那就不是一朝一 夕之功。原则上是一个疗程4次，因为广东 夏天时间长，为了加强和巩固疗效，有时 会根据具体情况增加1~2次，连续做3个疗 程（3年），如果因为特殊情况不能坚持， 疗效会打折扣，但对身体没有副作用。
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分类一：体虚感冒（反复感冒）、过敏性鼻炎、慢性鼻炎、慢
性鼻窦炎、慢性支气管炎、慢性咽喉炎等；
选穴：大椎、肺俞（双）、曲池（双） 备选：风门（双）
风门：第二胸椎棘突下，旁开1.5寸。
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分类二：哮喘；
选穴：大椎、定喘（双）、肺俞（双）、肾俞（项
贴药时限：一般成人贴药2-4小时；儿童贴药30分钟-1小时。因个 体体质差异，受疗者可根据贴药后局部皮肤出现灼热感、皮肤瘙痒 发红，或微刺痛感即可将所贴药物自行除去，建议贴药时间不宜过 长，以免造成皮肤灼伤。
贴药后的禁忌：贴药处避免挤压、摩擦，贴药部位在去除药物后不 应立即着水、受风，除药后贴药部位10小时内应避免着冷水、受风。 除药30分钟（或1小时）后可用温水洗澡。
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分类二：颈椎病、颈项不适；
选穴：阿是穴、颈百劳（双） 备选：后溪（单）
颈百劳：当大椎直上2 寸，后正中线旁开1 寸。 后溪：在手掌尺侧，微握拳，当小指本节（第五掌指关节）后的
远侧掌横纹头赤白肉际。
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分类三：肩周炎、肩部关节疼痛；
贴药后的饮食禁忌：贴药当日禁食寒凉生冷（如凉茶、冷饮、水果 类）、燥热辛辣之物。
个别反应及处理：个别受疗者皮肤可出现过敏性瘙痒，难受者可自 行涂抹抗过敏药膏（如皮炎平）。除去药物后，若局部皮肤出现轻 度发热、发红或小水泡者为正常现象，若水泡较大者，可至卫生服 务机构或自行处理（以消毒针具将水泡刺破，排出水液后涂以龙胆 紫或红药水，覆盖消毒纱块，避免摩擦挤压、保持假创面干燥、防 止局部感染）。同时戒食牛、羊、鹅、鸭、鱼、虾、生鸡、花生等 易致化脓的食物。
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• 4．神经调节作用：天灸主要通过药物使作 用部位的皮肤上的各种神经末梢进入活动 状态，从而改善组织器官的功能活动，达 到防病治病的目的。
• 5．免疫机能作用：通过神经反射作用，激 发机体的调节功能，从而调整和增强人体 免疫功能。
• 天灸疗法-贴药分类
• 根据贴药的时间分为： 1、三伏天灸 2、三九天灸
• 2．经络穴位的调衡作用：根据中医脏腑经 络相关理论，穴位通过经络与脏腑密切相 关，不仅能反映各脏腑生理或病理机能， 同时也是治疗五脏六腑疾病的有效刺激点。 天灸疗法，刺激和作用于体表腧穴相应的 皮部，通过经络的传导和调整，纠正脏腑 阴阳的偏盛或偏衰，改善经络气血的运行， 对五脏六腑的生理功能和病理状态产生良 好的治疗和调整作用，使其趋于平衡，达 到消除疾病的目的。
谢 谢！
钱子粉敷贴颊车、地仓穴治面神经麻痹；吴茱萸 粉用醋调后敷贴于涌泉穴治疗高血压、口腔溃疡、 小儿水肿等；葱白捣烂敷贴患处治急性乳腺炎； 五倍子、何首乌各等份研末用醋调成膏状，每晚 睡前敷于脐中，次日晨取下，治小儿遗尿症；砂 仁30g，白糖50g，明矾10g，青背鲫鱼1条，混合 一起捣烂成膏状分成3份，每次1份，分别敷贴于 神阙、至阳穴上，盖纱布，以胶布固定，一日换 药1次，治黄疸的阳黄，若阴黄可用胡椒（每岁1 粒）、麝香1g、雄鲫鱼1条，混合捣烂成膏，敷 贴神阙、肝俞、脾俞穴等。
• 天灸疗法-临床方法
• 天灸的种类很多，临床常用的方法有以下 几种：
一、蒜泥灸 将大蒜（以紫皮蒜为优）捣
烂如泥，取3～5g涂敷于穴位上，敷灸时间 为1～3小时，以局部皮肤发痒、变红起泡 为度。如敷灸涌泉穴可治疗咯血、衄血； 敷灸合谷穴可治扁桃体炎；敷灸鱼际穴可 治喉痹等。
• 二、斑蝥灸 取斑蝥适量研为细末。使
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❖ 部分穴位定位：
❖ 1.肺俞：在背部，当第3胸椎棘突下，旁开1.5寸。 ❖ 2.膏肓俞：在背部，当第4胸椎棘突下，旁开3寸。 ❖ 3.心俞：在背部，当第5胸椎棘突下，旁开1.5寸。 ❖ 4.膈俞：在背部，当第7胸椎棘突下，旁开1.5寸。 ❖ 5.膻中：胸部正中线与两乳头连线的交点。 ❖ 6.天突：胸骨切迹上缘正中凹陷处。 ❖ 7.大椎：第七颈椎与第一胸椎棘突之间。 ❖ 8.定喘：在背部，第七颈椎棘突下，旁开0.5寸。 ❖ 9.上脘：仰卧位。在上腹部，前正中线上，当脐中上5寸。 ❖ 10.中脘：仰卧位。在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸。 ❖ 11.下脘：仰卧位。在上腹部，前正中线上，当脐中上2寸。 ❖ 12.天枢：在腹中部，距脐中2寸。 ❖ 13.脾俞：在背部，当第11胸椎棘突下，旁开1.5寸。 ❖ 14.胃俞：在背部，当第12胸椎棘突下，旁开1.5寸。 ❖ 15.肾俞：在腰部，当第2腰椎棘突下，旁开1.5寸。 ❖ 16.气海：仰卧位，下腹部，前正中线上，当脐中下1.5寸。 ❖ 17.关元：仰卧位，下腹部，前正中线上，当脐下3寸。 ❖ 18.中极：仰卧位，下腹部，前正中线上，当脐下4寸。 ❖ 19.足三里：在小腿外侧，犊鼻下3寸， 胫骨旁开一横指。
❖ 2．经络穴位的调衡作用：根据中医脏腑经络相关理论，穴 位通过经络与脏腑密切相关，不仅能反映各脏腑生理或病理 机能，同时也是治疗五脏六腑疾病的有效刺激点。
❖ 3．药物本身的药理作用：天灸药物透过特异腧穴的皮肤， 其有效成分通过血液循环直达病变部位，发挥其药理效应。
天灸疗法-贴药分类
❖根据贴药的时间分为： 1、三伏天灸 2、三九天灸
天灸疗法
天灸疗法源远流长，是中医传统医学灸法中 非火热灸的一种，又名自灸、冷灸，也称“药物 发泡”或“敷贴发泡”。是采用对皮肤有较强刺 激作用的中药贴敷于穴位或患处，借助药物对穴 位的刺激以激发经络、调整气血的一种治疗方法。 民间广泛用于治疗内、外、妇、儿科的多种疾病。
天灸穴位敷贴疗法中医适宜技术的具体应用PPT课件
动减弱和衰退，导致身体御寒能力下降。
也就是说，阳气虚衰，机体的抗病能力就
会下降。冬病夏治就是根据“春夏养阳”
的原则派生出的一种治疗方法。
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中医养生
“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术 数，食饮有节，不妄作劳，故能形与神俱， 而尽终其天年，度百岁乃去。”
法于阴阳：取法效仿并遵从自然界阴阳变 化的规律。
目前，冬病夏治疗法临床主要用于老 年性慢性支气管炎、支气管哮喘、喘息性 支气管炎及风湿性关节炎等。
阳气不足，是“冬病”的最基本病机。
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8
冬病夏治的理论基础
一，“治未病”的思想：“上医治未病之病， 中医治将病之病，下医治已病之病”。所 谓“将病之病”就是这种现在虽然未发， 但却会在将来某个时候必发的疾病。那就 要在未发之时，赶快去除其必发的条件— —或主因，或诱因。消除主因就是要改变 体质，诱因就是改变环境。
三、白芥子灸 将白芥子研末，醋调为糊膏 状，取5～10g敷贴穴位上，用油纸覆盖， 胶布固定；或将白芥子末1g，放置于5cm直 径的圆形胶布中央，直接敷贴在穴位上， 敷灸时间为2～4小时，以局部充血、潮红 或皮肤起泡为度。适用于风寒湿痹痛、肺 结核、哮喘、口眼歪斜等病症。
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天灸的种类
四、其他 如甘遂粉敷贴中极治尿潴留；马 钱子粉敷贴颊车、地仓穴治面神经麻痹； 吴茱萸粉用醋调后敷贴于涌泉穴治疗高血 压、口腔溃疡、小儿水肿等；葱白捣烂敷 贴患处治急性乳腺炎；五倍子、何首乌各 等份研末用醋调成膏状，每晚睡前敷于脐 中，次日晨取下，治小儿遗尿症；砂仁30g， 白糖50g，明矾10g，青背鲫鱼1条，混合一
冬病夏治就是以激发人体阳气来达到增强 体质的目的。
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冬病夏治的理论基础
三九天灸ppt课件
•至于秋冬季节做艾灸，从出发点而言，则可 说成是“雪中送炭”。秋季天气转凉，秋风 瑟瑟，人体内的阳气也是内敛及下降的趋势， 所以补阳是关键。科学地进行艾灸保健可以 达到温通经脉、调和气血、扶正祛邪的目的。 尤其对预防 呼吸道疾病、消化系 统疾病等还有很好的效果。
冬季的气候特点
•冬季的主气为寒，寒为阴邪，易伤人体阳气。 •阴邪伤阳后，人体阳气虚弱， 致人体气机、血运不畅， 就会产生一派寒象。
三九天灸和三伏天灸区别 三伏为 泄 三九为 补 寒湿 阳气
“三九天灸”的意义
“三九天灸”疗法可以说是“三伏天灸” 疗法的补充。两者相互配合，相得益彰， 从而使机体阴阳平衡，增强抗病能力和病 后的自我康复能力。 所谓“夏养三伏，冬补三九”。
2016三九天灸时间
九前固本：11月1日——12月11日 引 九： 12月12——12月20日 一 九： 12月21日——12月29日 二 九： 12月30日——1月7日 三 九： 1月8日——1月16日 加强灸： 1月17日——1月25日
三九天灸
春 夏
秋 冬
阳
阴
春：生 夏：长 秋：收 冬：藏
• 秋天由于阳气渐收，而阴气逐渐生长起来， 万物成熟，到了收获之时，从秋季的气候 特点来看，由热转寒，即“阳消阴长”的 过渡阶段。人体的生理活动随“夏长”到 “秋收”而相应改变，因此秋天养生不能 离开“收养”这一原则。
秋收
收什么？
阳气
三九天灸适应人群
一：手脚冰凉 怕冷
三九天灸适应人群
二 ：腰酸冷痛
三九天灸适应人群
三：宫寒引起妇科疾病
三九天灸适应人群
四： 性冷淡 阳痿 早泄
三九天灸适应人群
客户群的铺垫
常见产后问题
三九天灸疗法详解ppt课件
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分类一：体虚感冒（反复感冒）、过敏性鼻炎、慢性鼻炎、慢
性鼻窦炎、慢性支气管炎、慢性咽喉炎等；
选穴：大椎、肺俞（双）、曲池（单） 备选：风门（双）
风门：第二胸椎棘突下，旁开1.5寸。
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分类二：哮喘；
选穴：大椎、定喘（双）、肺俞（双）、肾俞（双） 曲池（单） 备选：膻中
定喘：第七颈椎棘突下（大椎），旁开0.5寸处。 肾俞：当第2腰椎棘突下，旁开1.5寸。（约与 肚脐在同一水平处） 膻中：穴位于胸部，当前正中线上，平第4肋间，两乳头连线的中 点。取定穴位时，患者可采用正坐或仰卧的姿势，该穴位于人体的 胸部人体正中线上，两乳头之间连线的中点。
肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收。
心胸取内关，小腹三阴谋，酸痛阿是穴，急救刺水沟。
桡骨茎突上方，腕横纹上 1.5寸处，当肱桡肌与拇长 展肌腱之间。
第二掌骨中点，拇指侧。
位于前臂正中,腕横纹上2寸,在 挠则屈腕肌腱同掌长肌腱之间
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取穴。
什么是阳气不足？
• 阳虚多见于心阳虚或脾阳虚。症见面色白、精神不振、 畏寒怕冷，四肢不温、易出汗、完谷不化、大便稀、 小便清长、口唇色淡、口淡无味、食欲不振、舌质淡、 苔白而润、脉虚弱等。
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注意事项
• 贴药时限：一般成人贴药2-4小时；儿童贴药30分钟-1小时。因个 体体质差异，受疗者可根据贴药后局部皮肤出现灼热感、皮肤瘙痒 发红，或微刺痛感即可将所贴药物自行除去，建议贴药时间不宜过 长，以免造成皮肤灼伤。
• 贴药后的禁忌：贴药处避免挤压、摩擦，贴药部位在去除药物后不 应立即着水、受风，除药后贴药部位10小时内应避免着冷水、受风。 除药30分钟（或1小时）后可用温水洗澡。
天灸疗法ppt课件
《黄帝内经》中，有关药物治疗的内容 甚少，但其中中药外治法的记载却有不少， 如《灵枢·经筋》篇提到：“颊筋有寒，则 急引颊移口，有热则筋弛纵缓，缓不胜收， 故僻。治之以马膏，膏其急者；以白酒和 桂，以涂其缓者”。意思是用马膏、白酒 和桂的桂酒，外敷面部两侧，来治疗口僻， 即口眼歪斜。只是尚未提到穴位。
五、敷贴疗法的常用剂型
1、生药剂 采集天然的新鲜生药，洗净捣烂，或
切成片状，直接敷贴于穴位之上。如将鮮 蒲公英、鲜马齿苋、鲜芙蓉花叶选一种捣 烂外敷，治疗痄腮；用桃仁、杏仁、栀子、 胡椒、糯米捣烂，加蛋清，敷穴位治高血 压。此法民间应用较多，近来也在一些医 院中应用价格低廉，获得较容易，方法简 便，常可嘱病人自己进行治疗。
二、敷贴疗法的适应症
肺系疾病：主要用于治疗慢性支气管炎、 支气管哮喘、喘息性支气管炎以及反复呼 吸道感染（咽炎、扁桃体炎、支气管炎、 肺炎等）的病症；
风湿痹证：风湿与类风湿性关节炎、强 直性脊柱炎、慢性腰腿痛、肩周炎等；
其他：过敏性鼻炎、鼻窦炎；老年畏寒 症以及属于中医脾胃虚寒类疾病，如虚寒 胃痛、慢性肠炎等；肾阳虚病症；冻疮。 一般来说，阳虚体质的病人都适用此法。
六、敷贴疗法的注意事项
1、选准穴位，注意体位 穴位敷贴疗法是以穴位作为治疗区域，选好、
选准穴位十分重要。敷贴穴位在选择时，除了和 其他刺灸疗法一样，据症情予以最佳处方外，还 应注意，穴位不可选得过多以及少选关节或其他 活动度较大的部位的穴位，以避免贴时容易脱落。 其次，穴区要选准，尽量采用体表标志。在敷贴 时，根据穴位所在部位，分别要求患者保持平卧、 正坐、俯首、平肩等正确姿势，使之能敷贴稳妥， 防止药物流失。
又如《南阳活人书》，以葱白烘热敷脐 上，治“阴毒腹痛；厥逆唇青卵缩，六脉 欲绝者”。
《天灸疗法》PPT课件
天灸疗法
（Suitable for teaching courseware and reports）
一、三伏灸疗法介绍
1．三伏灸：全称为三伏天天灸，即在是在三伏天时 进行天灸治病的方法，是中医时间医学、针灸学与中 药外治相结合的一种疗法。具体做法是，根据所要预 防的疾病，在对应穴位贴上中药，以达到灸治效果的 。
二、天灸疗法特点
（二）简单易学，便于推广 天灸由许多较简单的药物配伍及制作，易学易用
，不需特殊的医疗设备和仪器。无论是医生还是患者 或家属，多可兼学并用，随学随用。
二、天灸疗法特点
（三）取材广泛，价廉药俭 天灸法所用药物除极少数是名贵药材外（如麝香）， 绝大多数为常见中草药，价格低廉，甚至有一部分来 自于生活用品，如葱、姜、蒜、花椒等。且本法用药 量很少，既能减轻患者的经济负担，又可节约大量药 材。
皮肤过敏
注意事项
• 1、孕妇不可进行天灸。正处经期且月经量多者不可进行天灸， 但月经量少或者处于月经末期的经期女性，可进行天灸。
• 2、体温超过38度不可天灸。 • 3、由于婴幼儿皮肤较细嫩，容易灼伤皮肤，建议二岁以下婴儿
不宜天灸。
• 4、合并严重心脑血管、肝、肾、造血系统及糖尿病血糖控制不 理想等疾病患者。
六、三伏灸
个人观点：利用“三伏”天炎热气候，敷以辛温，逐 痰、走窜、通经平喘药物，可以提高药物效能，达到 温阳利气，驱散内伏寒邪，使肺气升降正常，温补脾 肾，增强机体抗病能力，预防这些疾病的发生。哮喘 、过敏性鼻炎是目前难治之症，病程短则几年，长则 几十年，且易反复发作，正气虚时易诱发，所以，中 医认为：“邪之所凑，其气必虚”。因此，病员要有 耐心坚持治疗。各地天灸经验认为贴药年限长，次数 多，则其疗效高，效果就好，因此要坚持多年“三伏 ”天贴药。
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一、三伏灸疗法介绍
1．三伏灸：全称为三伏天天灸，即在是在三伏天时 进行天灸治病的方法，是中医时间医学、针灸学与中 药外治相结合的一种疗法。具体做法是，根据所要预 防的疾病，在对应穴位贴上中药，以达到灸治效果的 。
二、天灸疗法特点
（二）简单易学，便于推广 天灸由许多较简单的药物配伍及制作，易学易用
，不需特殊的医疗设备和仪器。无论是医生还是患者 或家属，多可兼学并用，随学随用。
二、天灸疗法特点
（三）取材广泛，价廉药俭 天灸法所用药物除极少数是名贵药材外（如麝香）， 绝大多数为常见中草药，价格低廉，甚至有一部分来 自于生活用品，如葱、姜、蒜、花椒等。且本法用药 量很少，既能减轻患者的经济负担，又可节约大量药 材。
皮肤过敏
注意事项
• 1、孕妇不可进行天灸。正处经期且月经量多者不可进行天灸， 但月经量少或者处于月经末期的经期女性，可进行天灸。
• 2、体温超过38度不可天灸。 • 3、由于婴幼儿皮肤较细嫩，容易灼伤皮肤，建议二岁以下婴儿
不宜天灸。
• 4、合并严重心脑血管、肝、肾、造血系统及糖尿病血糖控制不 理想等疾病患者。
六、三伏灸
个人观点：利用“三伏”天炎热气候，敷以辛温，逐 痰、走窜、通经平喘药物，可以提高药物效能，达到 温阳利气，驱散内伏寒邪，使肺气升降正常，温补脾 肾，增强机体抗病能力，预防这些疾病的发生。哮喘 、过敏性鼻炎是目前难治之症，病程短则几年，长则 几十年，且易反复发作，正气虚时易诱发，所以，中 医认为：“邪之所凑，其气必虚”。因此，病员要有 耐心坚持治疗。各地天灸经验认为贴药年限长，次数 多，则其疗效高，效果就好，因此要坚持多年“三伏 ”天贴药。
《伏天灸疗法》PPT课件
4、其他：如甘遂粉敷贴中极治尿潴留；马钱子粉敷贴颊车、地仓穴治面神经 麻痹；吴茱萸粉用醋调后敷贴于涌泉穴治疗高血压、口腔溃疡、小儿水肿等； 葱白捣烂敷贴患处治急性乳腺炎。
三、作用机理
从中医方面： • 通过发泡性药物对局部的强烈刺激，能促进气血运行，从而达到活血化瘀、
消肿散结的作用。 • 通过发泡药物产生的灼热感起到温经散寒、祛风除湿、通痹止痛的作用。 • 通过发泡起到祛腐生新的作用。
三伏天灸疗法
詹金赞 2017.7.6
• 天灸的概念 • 天灸的种类 • 作用机理 • 三伏天灸疗法
目录
00:27:31
一、天灸的概念
• 天灸：灸法之一，又称药物灸、发泡灸。出自《针灸资生经》。是采用对皮 肤有刺激性的药物敷贴于穴位或患处，使其局部皮肤自然充血、潮红或起疱 的治疗方法。
• 因天灸的药物是自动透到人体皮肤或腧穴中，所以又称 “自然灸”或“自 灸”。
2、蒜泥灸：将大蒜（以紫皮蒜为优）捣烂如泥，取3～5g涂敷于穴位上，敷灸 时间为1～3小时，以局部皮肤发痒、变红起泡为度。如敷灸涌泉穴可治疗咯 血、衄血；敷灸合谷穴可治扁桃体炎；敷灸鱼际穴可治喉痹等。
3、斑蝥灸：取斑蝥适量研为细末，以醋或甘油调 和，敷于穴位上。斑蝥（主要是其所含斑蝥素） 对皮肤、粘膜有发赤、发泡作用，刺激性很强， 但其组织穿透力却较小，因此作用较缓慢，仅有 中度疼痛，通常不涉及皮肤深层，所成的泡很快 痊愈而不留疤痕。主要用于牛皮癣、神经性皮炎、 关节疼痛等症。斑蝥有毒，皮肤能少量吸收，经 肾脏排泄，肾脏病患者禁用。
夏至后第2个庚日（庚寅日） 7月 2日 六月初九日
夏至后第3个庚日（庚子日） 7月12日 六月十九日 初伏始日（入伏）
夏至后第4个庚日（庚戍日） 7月22日
天灸课件
2020/4/1
起源
• 天灸是一种十分古老的疗法。最早记载可追溯到《五十二病方》。用芥子泥敷 百会穴是局部红赤治疗蚖蛇咬伤的方法。《神农本草经》中有：“斑蝥，主恶 疮，以其末和醋，涂布于痈疽上，少顷发泡脓出，旋即揭出。”《荆楚岁时记 》中记载：“八月朔日收取摩墨，点太阳穴止头痛，点膏肓穴治痨瘰，谓之天 灸。”《普济方》中载有：“目赤肿痛，红眼起星，生移星草，捶烂如泥，贴 内关穴，少顷发泡，揭去。”总之这种生鲜药物捣泥敷于穴位治疗疾病的方法 在古代十分盛行。其中《神农本草经》、《肘后备急方》、《针灸资生经》、 《本草纲目》等均载有较多的验案。天灸一词首见唐•孙思邈的《千金要方》， 该书载有：“用旱莲草椎碎，置手掌上一夫，当两筋中（简使穴）以古文钱压 之，系之以故帛，未久即起小泡，谓之天疚，尚能愈症。”晚清外治名医吴师 机在《理论骈文》中对天灸的论述最为详尽。吴氏以为内服汤药与外贴膏药有 “殊途同归”之效，“风病多从外入，故医有外治法，经文内取外治并列，未 尝教人专用内治也…”他认为凡属内治汤剂，均可熬制成外用贴剂治疗同类疾病 。特别是吴氏以为外用膏贴亦具补益之效，只是“须知外治者，气血流通既是 补，不药补亦可。”显然这些精僻的论述对我们后世应用天灸疗法具有指导和 启发意义。
2020/4/1
分类一：腰痛；
选穴：阿是穴、肾俞（双）、大肠俞（双） 备选：委中（双）、腰眼（双） 大肠俞：当第4腰椎棘突下，旁开1.5寸。 约与髂（qià 、kaa3 ）嵴高点相平。 委中：位于腘窝横纹正中。 腰眼：当第4腰椎棘突下，旁开约3.5寸 凹陷中。
2020/4/1
分类二：颈椎病、颈项不适；
• 天灸膏的保湿性和防腐性。
• 天灸膏选择的引经药：姜汁、葱汁、冰片、麝香等。
2020/4/1
起源
• 天灸是一种十分古老的疗法。最早记载可追溯到《五十二病方》。用芥子泥敷 百会穴是局部红赤治疗蚖蛇咬伤的方法。《神农本草经》中有：“斑蝥，主恶 疮，以其末和醋，涂布于痈疽上，少顷发泡脓出，旋即揭出。”《荆楚岁时记 》中记载：“八月朔日收取摩墨，点太阳穴止头痛，点膏肓穴治痨瘰，谓之天 灸。”《普济方》中载有：“目赤肿痛，红眼起星，生移星草，捶烂如泥，贴 内关穴，少顷发泡，揭去。”总之这种生鲜药物捣泥敷于穴位治疗疾病的方法 在古代十分盛行。其中《神农本草经》、《肘后备急方》、《针灸资生经》、 《本草纲目》等均载有较多的验案。天灸一词首见唐•孙思邈的《千金要方》， 该书载有：“用旱莲草椎碎，置手掌上一夫，当两筋中（简使穴）以古文钱压 之，系之以故帛，未久即起小泡，谓之天疚，尚能愈症。”晚清外治名医吴师 机在《理论骈文》中对天灸的论述最为详尽。吴氏以为内服汤药与外贴膏药有 “殊途同归”之效，“风病多从外入，故医有外治法，经文内取外治并列，未 尝教人专用内治也…”他认为凡属内治汤剂，均可熬制成外用贴剂治疗同类疾病 。特别是吴氏以为外用膏贴亦具补益之效，只是“须知外治者，气血流通既是 补，不药补亦可。”显然这些精僻的论述对我们后世应用天灸疗法具有指导和 启发意义。
2020/4/1
分类一：腰痛；
选穴：阿是穴、肾俞（双）、大肠俞（双） 备选：委中（双）、腰眼（双） 大肠俞：当第4腰椎棘突下，旁开1.5寸。 约与髂（qià 、kaa3 ）嵴高点相平。 委中：位于腘窝横纹正中。 腰眼：当第4腰椎棘突下，旁开约3.5寸 凹陷中。
2020/4/1
分类二：颈椎病、颈项不适；
• 天灸膏的保湿性和防腐性。
• 天灸膏选择的引经药：姜汁、葱汁、冰片、麝香等。
2020/4/1
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6
天灸的种类（二）
☺斑蝥灸 取斑蝥适量研为细末。使用时先
取胶布一块，中间剪一小孔如黄豆大，贴 在施灸穴位上，以暴露穴位并保护周围皮 肤，将斑蝥粉少许置于孔中，上面再贴胶 布固定，以局部发痒、变红、起泡为度， 然后去除胶布与药粉；也可用适量斑蝥粉， 以甘油调和外敷；或将斑蝥浸于醋或95% 酒精中，10天后擦涂患处。适用于牛皮癣、 神经性皮炎、关节疼痛、黄疸、胃痛等病 症。
2021/1/8
南医三院康复科 汤合杰
3
天灸疗法-作用机理
☺局部组织的刺激作用 ☺经络穴位的调衡作用 ☺药物本身的药理作用 ☺神经调节作用 ☺免疫机能作用
2021/1/8
南医三院康复科 汤合杰
4
功效适用范围
☺天灸疗法适用于内、外、妇、儿各科
疾病治疗，应用范围比较广泛。
☺尤其是对于一些疑难顽症有独特的治
2021/1/8
南医三院康复科 汤合杰
13
三伏灸功效特点
☺三伏天是一年中最热的时候，利用三
伏天气候炎热时机，在背部的五脏六 腑俞穴，敷以辛温、逐疾、走窜、通 经、平喘药物，温煦阳气，驱散内伏 寒邪，提高脏腑生理和抗病能力。
☺配方和取穴不同，功效有差别。
2021/1/8
南医三院康复科 汤合杰
14
临床应用
☺“头伏”始日必须是在“夏至”以后的第
三个庚日（一庚为10天），即常言“夏至
三庚便是伏”。第三个带“庚”的日即为
“头伏”开始之日，如今年7月19日，恰好
是第三个庚日开始，亦即“头伏”开始之
日。 2021/1/8
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11
为什么中伏可以是10或20天？
☺历年的“头伏”（又称初伏）开始在
☺哮喘、小儿痉挛性支气管炎、慢性支
气管炎、肺气肿、肺心病等肺部疾患。
☺久病阳虚证如五更泄、虚寒胃痛、肾
虚腰痛。
☺过敏性鼻炎、虚人感冒等由体虚、免
疫功能低下而引起的疾病。
☺颈肩腰腿痛、风湿病。
2021/1/8
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15
临床应用注意
（一）
☺ 适用于各类有相关适应症的人群； ☺ 虽然有较好的效果，但所用中药有些
疗作用。
2021/1/8
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5
天灸的种类（一）
☺蒜泥灸 将大蒜（以紫皮蒜为优）捣
烂如泥，取3～5g涂敷于穴位上，敷灸 时间为1～3小时，以局部皮肤发痒、 变红起泡为度。如敷灸涌泉穴可治疗 咯血、衄血；敷灸合谷穴可治扁桃体 炎；敷灸鱼际穴可治喉痹等。
2021/1/8
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为有毒之品，有些对皮肤有强烈的刺 激作用，故孕妇、发热、严重糖尿病、 皮肤过敏等患者应慎用或禁用；
☺ 皮肤化脓性感染或溃疡的部位不宜施
ห้องสมุดไป่ตู้灸。
2021/1/8
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16
临床应用注意
（二）
☺ 儿童一次灸治时间宜控制在半小时以
内。
☺ 成人酌情可灸治1～4小时，以施灸
穴位皮肤微热、微痒或微痛、微红为 度（部分患者可无任何异感），不必 苛求发泡，否则天气炎热易诱发局部 皮肤感染。
2021/1/8
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9
2021/1/8
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10
什么是三伏天？
☺我国古代有将“伏”表示天气热的意思。
每年北半球“伏”天的开始多是在小暑后 大暑前。天文历法规定，“伏”天为“三 伏”，分别叫“头伏”、“中伏”、“末 伏”(又叫一伏、二伏、三伏)，总计30或 40天。
2021/1/8
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2
天灸历史渊源
☺天灸的雏形。
☺天灸一词首见唐孙思邈的《千金要方》，该书载
有：“用旱莲草椎碎，置手掌上一夫，当两筋中 （间使穴）以古文钱压之，系之以故帛，未久即 起小泡，谓之天灸，尚能愈症。”
☺晚清外治名医吴师机在《理瀹骈文》中对天灸的
论述最为详尽。吴氏认为内服汤药与外贴膏药有 “殊途同归”之效，“外治之理，即内治之理； 外治之药，亦即内治之药；所异者法耳。”
2021/1/8
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7
天灸的种类（三）
☺白芥子灸 将白芥子研末，醋调为糊
膏状，取5～10g敷贴穴位上，用油纸 覆盖，胶布固定；或将白芥子末1g， 放置于5cm直径的圆形胶布中央，直接 敷贴在穴位上，敷灸时间为2～4小时， 以局部充血、潮红或皮肤起泡为度。 适用于风寒湿痹痛、肺结核、哮喘、 口眼歪斜等病症。
2021/1/8
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17
临床应用注意
（三）
☺灸治部位奇痒、渗液或痛剧者应
及时去除灸贴，或局部加以温水反 复清洗，防止过敏或发泡。
☺局部发泡或并发皮肤感染者禁忌
沾染生水，应及时到外科诊治。
2021/1/8
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18
临床应用注意
（四）
☺施灸期间禁止沾染生水，当晚即可以温水
洗澡，不影响正常工作和生活；
☺勿过食冷饮、凉菜和冷藏水果等，忌烟酒
和发物（如羊肉、狗肉、鸡肉、草鱼、带
鱼、黄鳝、螃蟹、虾、桅桃仁、杏、樱桃、 龙眼、杨梅、椰子等）；
☺严格按灸治时间和取穴要求执行操作，不
可提前或推后，不可随意变更取穴方案；
☺须连续治疗三年 。
2021/1/8
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7月中旬。干支纪年法规定“夏至”后 的第四个庚日为“中伏”开始之日。 而“立秋”后的第一个“庚”日为末 伏开始之日，即末伏是以“立秋”这 个节气为起算点的，因此中伏到末伏 就不一定是10天 。
2021/1/8
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12
三伏灸的概念
☺“三伏灸”是“天灸”疗法的一种，
依据中医学的“冬病夏治”、“春夏 养阳”等理论，以经络腧穴及时间治 疗学为基础，选择化痰、平喘及补益 肺脾肾的药物精制成药膏，在“三伏 天”的炎热季节，敷贴穴位以治疗顽 固性呼吸系统等疾病。
2021/1/8
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8
天灸的种类（四）
☺其他 如甘遂粉敷贴中极治尿潴留；
马钱子粉敷贴颊车、地仓穴治面神经
麻痹；吴茱萸粉用醋调后敷贴于涌泉
穴治疗高血压、口腔溃疡、小儿水肿
等；葱白捣烂敷贴患处治急性乳腺炎；
五倍子、何首乌各等份研末用醋调成
膏状，每晚睡前敷于脐中，次日晨取
下，治小儿遗尿症。
天灸疗法
——三伏灸
2021/1/8
康复科 汤合杰
南医三院康复科
天灸概念
☺天灸疗法：是中医灸治疗法中非火热
灸法中的主要方法，又称发泡疗法、 自灸、冷灸。通过将特殊调配的药物 贴敷于特定的穴位，可使药物持续刺 激穴位，通经入络，达到温经散寒， 调节脏腑功能的效果，既可改善临床 症状，又可提高机体免疫力。