糖尿病分级护理要点
二型糖尿病诊断护理要点

二型糖尿病诊断护理要点二型糖尿病(T2DM)是一种慢性代谢性疾病,与生活方式和遗传因素有关。
以下是T2DM的诊断和护理要点:1. 诊断要点:- 临床表现:多饮、多尿、体重减轻、疲乏、视力模糊等- 血糖检测:随机血糖≥11.1 mmol/L,空腹血糖≥7.0 mmol/L,口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1 mmol/L- 糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%- 可能需要其他检测以排除其他疾病2. 护理要点:- 生活方式干预:促进饮食改善、体力活动增加、戒烟限酒- 药物治疗:口服降糖药物或胰岛素注射- 血糖监测:定期监测血糖水平,合理调整药物剂量- 营养指导:合理搭配饮食,控制总热量摄入,避免高糖高脂饮食- 心理支持:帮助患者调整心态,面对疾病,学会自我管理- 定期随访:定期复查血糖、HbA1c等指标,及时调整治疗方案以上是T2DM的诊断和护理要点,对患者及其家属提供相关指导与支持,可以帮助患者更好地控制病情,提高生活质量。
对于二型糖尿病(T2DM)患者来说,生活方式干预是非常重要的一部分。
首先是饮食方面,建议控制碳水化合物的摄入,选择低糖、低脂、高纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷类等,避免高糖高脂的食物,如糕点、甜品、油炸食物等。
同时,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质也是必要的。
其次是体力活动的增加,定期进行适度的有氧运动,如散步、游泳、骑行等,有助于提高身体对胰岛素的敏感度,有助于控制血糖水平。
药物治疗也是T2DM患者重要的治疗手段之一,通常包括口服降糖药物和胰岛素注射。
口服降糖药物有助于促进胰岛素的分泌和利用,改善血糖水平,而胰岛素注射则是为了补充机体内胰岛素的不足。
在使用药物的过程中需要密切监测血糖水平,以便进行及时调整治疗方案。
此外,患者还需要定期进行血糖监测,以及检测糖化血红蛋白(HbA1c)等指标,以评估疾病控制情况,及时调整治疗方案。
同时,医护人员需要不断进行营养指导和心理支持,帮助患者克服疾病带来的心理压力,积极面对治疗。
糖尿病护理诊断护理要点

糖尿病护理诊断护理要点糖尿病护理诊断要点:1.稳定血糖:监测血糖水平,根据医嘱调整胰岛素或口服药物的剂量,确保血糖在正常范围内。
2.饮食控制:制定合理的饮食计划,控制碳水化合物和糖分的摄入量,避免过度进食或低血糖。
3.体育锻炼:根据患者的身体状况和医嘱制定适当的运动方案,帮助控制血糖水平并提高身体代谢。
4.药物管理:确保患者按时服用胰岛素或口服药物,注意药物的剂量和使用方法。
5.教育患者:向患者和家属提供关于糖尿病的知识,包括病因、症状、饮食、运动、药物管理等方面的知识,帮助他们更好地管理疾病。
6.监测并预防并发症:定期检查心血管、肾脏、眼睛和神经系统的情况,及时发现并预防并发症的发生。
7.心理护理:帮助患者面对疾病,解除焦虑和抑郁情绪,鼓励他们积极面对治疗和康复。
8.合理生活方式:指导患者适当控制饮酒和戒烟,保持良好的生活习惯和作息时间,有助于改善整体健康状况。
9. 定期复诊:指导患者定期到医院复诊,听从医生的建议进行治疗和监测,及时调整治疗方案。
10. 应急处理:教育患者和家属如何应对低血糖和高血糖的急性情况,以及出现其他相关症状时该采取的紧急措施。
11. 家属支持:协助家属理解糖尿病对患者和家庭的影响,提供支持和情感抚慰,帮助他们更好地关心和照顾患者。
12. 预防措施:提供疾病预防和健康宣教,教育患者和家属如何预防糖尿病的发生以及缓解相关症状。
综上所述,糖尿病是一种慢性疾病,需要进行全面的护理。
通过合理的血糖控制、饮食管理、运动、药物管理以及定期复诊和预防措施,可以有效延缓疾病的进展,减少并发症的发生。
同时,重要的是教育患者和家属如何更好地应对疾病,在日常生活中进行自我管理,以提高生活质量,降低疾病风险,为长期康复和健康生活奠定良好的基础。
二级糖尿病护理计划书

二级糖尿病护理计划书根据患者目前的病情及医生的诊断信息,制定以下二级糖尿病护理计划书。
一、饮食计划:1. 控制摄入糖分和碳水化合物,避免高糖高热量食物。
2. 增加蔬菜和水果摄入量,多选择粗粮和全麦面包。
3. 分餐进食,避免暴饮暴食。
二、运动计划:1. 每天坚持进行适量的有氧运动,如快步走、游泳等。
2. 避免长时间久坐,定时起身活动。
3. 注意运动前后的血糖监测和调节。
三、药物治疗:1. 严格按照医生开具的药物处方用药,不擅自增减药量。
2. 定期复诊,及时调整药物剂量和治疗方案。
3. 注意药物使用的副作用及注意事项。
四、定期检测:1. 患者需定期测量血糖、血压等指标,并记录在日记本中。
2. 每季度进行一次糖化血红蛋白检测。
3. 关注并监测患者体重、肝肾功能等指标。
五、心理护理:1. 患者需保持乐观积极的心态,避免情绪异常影响疾病控制。
2. 存在压力时,适时进行放松训练或寻求心理咨询支持。
3. 与家人朋友进行沟通交流,获得支持和理解。
以上护理计划书仅供参考,具体执行中需根据患者实际情况调整及配合医生指导。
祝患者早日康复健康!六、教育指导:1. 对患者进行糖尿病相关知识的教育,包括病因、症状、并发症等内容。
2. 患者需了解饮食控制、运动计划、药物使用等方面的重要性和方法。
3. 给予患者家属相关的护理知识和技能培训,共同完成病情管理。
七、生活方式改变:1. 建立健康的生活方式和规律,保持良好的作息习惯。
2. 戒烟限酒,避免过度饮酒和吸烟对血糖的不利影响。
3. 定期体检,及时发现疾病变化及并发症的可能。
八、监测反馈:1. 设置目标和标准,定期评估患者的糖尿病管理情况。
2. 根据监测结果,及时调整护理计划,确保病情控制在良好状态。
3. 对于异常指标及时处理并向医生报告,避免病情恶化。
在执行护理计划的过程中,患者需要保持积极的态度和执行力,与医护人员密切配合,共同努力控制糖尿病,提高生活质量。
同时,家人及社会支持也是患者康复的重要保障,建立良好的支持系统有助于患者更好地应对疾病挑战。
《中国糖尿病足防治指南(2019版)(Ⅰ、Ⅱ)》要点

《中国糖尿病足防治指南(2019版)(Ⅰ、Ⅱ)》要点前言糖尿病在我国已从少见病变成流行病,糖尿病足的患病率也明显增加,我国50岁以上的糖尿病患者,糖尿病足的发病率高达8.1%。
据估计,全球每20秒钟就有一例糖尿病患者截肢;糖尿病足溃疡患者年死亡率高达11%,而截肢患者死亡率更高达22%;国内外研究表明,糖尿病足花费巨大,约占整个糖尿病医疗费用的三分之一。
因此,糖尿病足是糖尿病患者致残、致死的主要原因之一,也是造成社会沉重负担的重大公共卫生问题。
糖尿病足溃疡(DFU)和截肢的流行病学及医疗负担要点提示•糖尿病足致残、致死率高,复发率高,医疗费用高,造成沉重的家庭及社会负担•及早筛查并矫正糖尿病足危险因素和及早规范治疗DFU,能明显降低截肢率和医疗费用,提高患者的生活质量•糖尿病足的防治必须贯彻预防为主、分级管理、专业化诊治和多学科协作的综合防治策略一、糖尿病足的危害糖尿病足的基本定义是糖尿病患者踝关节以远的皮肤及其深层组织破坏,常合并感染和(或)下肢不同程度的动脉闭塞症,严重者累及肌肉和骨组织。
糖尿病足是糖尿病患者致残、致死的主要原因之一,也是造成社会沉重负担的重大公共卫生问题。
据估计,全球每20秒钟就有一例糖尿病患者截肢。
糖尿病足预后很差,甚至比大多数癌症的病死率和致残率还高(除肺癌、胰腺癌等)。
DFU 患者年死亡率高达11%,截肢患者更是高达22%。
二、DFU的患病率确切的糖尿病足患病率和发病率的数据很有限,往往被低估。
三、糖尿病足的医疗费用2017年全球糖尿病医疗费用高达7270亿美元,其中中国为1100亿美元。
四、糖尿病足防治策略发达国家多年的糖尿病足防治经验证明,贯彻预防为主、专业化诊治和多学科协作能够有效地降低DFU的发生、发展,提高治愈率,降低截肢率和医疗费用。
多学科协作的糖尿病足医疗护理专业团队可有效降低糖尿病截肢率和医疗费用,提高患者生活质量。
对于有足病风险因素的糖尿病患者,需要及早完成糖尿病周围神经病变(DPN)、血管病变和足病筛查,及早发现和管理教育这些高危患者。
糖尿病足的临床分级与局部护理

比 分别进行纠 佥 验和) c z 检验,当 J P < 0 . 0 5 时, 认为 差异有显著性, 有明 显
的统计学意 义。
2结 果 2 . 1急性心肌梗者急性 心肌 梗死病情 达到
临床 治 愈效果 ,有 1 1 例 患者 治疗 有效 ,有 1 0 例 患者 治疗 无效 ,心肌
尿激酶 可以使纤维酶 原直接转化 为纤溶酶 ,不具有 任何抗 原性 ,
更不会产生任何 过敏反应 ,可 以使冠状动脉 内血 栓迅速溶解 ,对 已经 梗死的血管进行再 通。在没有 心脏介入及冠状动 脉搭桥术 的情 况下 ,
只要保证适应证 的选择合适 ,并对病情的临 床变 化进行密切观 察 ,对
知 识 知 晓率提 高到 了 9 3 I 3 %, 临床 护理 前 后 患者 的疾病知 识 知 晓率 对 比统 计 学差异 明显 ( P < 0 . 0 5 ) 。结论 由本 次 临床 研 究结 果可知 ,针对
糖尿 病足 惠 者临床 分级结 果 ,采取针 对 性的 局部护 理措 施 ,有 助于 患者 临床 症状 的改 善 ,因而 临床应 用价 值较 高 。 【 关键 词 】糖尿 病足 ;临床 分 级 ;局 部护 理 中 图分 类号 :R 4 7 3 . 5 文 献标 识码 :B 文章 编号 :1 6 7 1 — 8 1 9 4( 2 0 1 3 )2 4 — 0 3 2 6 — 0 2
[ 2 ] 中华 医学会 心血 管病 学分 会. 急 性心 肌梗 死诊 断 和治疗 指 南 [ J ] .
4 - 2 . 0 7 )d ;观察 组患者 经 ( 5 . 1 7 -0 4 . 8 5 )h 治疗后 心肌梗 死症状得 到
控 制 ,经 ( 2 . 5 8 ±0 . 4 6 )d 治疗 后心脏 功 能复常 ,共 计住 院接 受治疗
妊娠合并糖尿病及分级护理制度

妊娠合并糖尿病及分级护理制度妊娠合并糖尿病是指在妊娠期间发现的糖尿病或者在怀孕之前已经患有糖尿病的女性怀孕。
妊娠期糖尿病(GDM)是指在妊娠期间首次发生的糖尿病,而孕前糖尿病(PGDM)是指在怀孕之前已经确诊的1型、2型或特殊类型糖尿病。
妊娠合并糖尿病对孕妇和胎儿都会产生不良影响,如妊娠期高血压、巨大儿、早产、流产、胎儿生长受限等。
因此,对妊娠合并糖尿病的患者进行分级护理至关重要。
一、分级护理制度1. 初级护理初级护理适用于血糖控制稳定、无并发症的妊娠合并糖尿病患者。
护理重点包括:(1)监测血糖:每日监测空腹血糖、餐后2小时血糖,了解血糖控制情况。
(2)饮食管理:制定合理的饮食计划,保证孕妇和胎儿足够的营养摄入,同时控制血糖。
(3)运动指导:根据孕妇的身体状况,适当进行户外运动,如散步、孕妇瑜伽等。
(4)健康教育:普及妊娠合并糖尿病的相关知识,提高孕妇自我管理能力。
2. 中级护理中级护理适用于血糖控制一般、有并发症或潜在并发症风险的妊娠合并糖尿病患者。
护理重点包括:(1)加强监测:除监测血糖外,还需关注孕妇的身体状况,如血压、体重等。
(2)饮食管理:在初级护理的基础上,调整饮食计划,控制并发症风险。
(3)药物治疗:在医生的指导下,使用胰岛素等药物控制血糖。
(4)并发症预防:针对并发症风险,采取相应的预防措施,如抗凝、抗高血压等。
3. 高级护理高级护理适用于血糖控制不稳定、有严重并发症或伴有其他疾病的妊娠合并糖尿病患者。
护理重点包括:(1)严密监测:实时监测血糖、血压、心率等生命体征,密切关注病情变化。
(2)紧急处理:对突发状况,如酮症酸中毒、低血糖等,立即采取措施进行处理。
(3)多学科协作:邀请内分泌科、产科、新生儿科等相关科室专家共同参与治疗和护理。
(4)心理支持:为孕妇提供心理辅导,帮助其树立信心,应对疾病带来的压力。
二、护理措施1. 饮食管理(1)合理搭配膳食:保证充足的蛋白质、脂肪、碳水化合物摄入,适当增加膳食纤维。
糖尿病并发症的护理

糖尿病并发症的护理
糖尿病是一种慢性疾病,患者需要长期接受药物治疗以维持血糖的稳定。
然而,即使血糖受到控制,患者仍然有可能出现并发症。
因此,护理是糖尿病患者管理疾病并预防并发症的重要组成部分。
该文将讨论糖尿病常见的并发症和相应的护理措施。
针对微血管病变,护理重点应放在以下几个方面:
1.糖尿病视网膜病变:推荐糖尿病患者每年进行一次眼底检查,这有助于早期发现和干预病变。
护士应提供相关教育,鼓励患者积极参与眼底检查。
3.糖尿病性神经病变:护士应进行神经系统评估,包括感觉、反射和肌力等方面。
同时,护士还可以为患者提供相关的康复训练,例如足部按摩和肌肉放松等。
1.血压控制:护士要确保糖尿病患者的血压保持在正常范围内,经常测量血压,并根据需要调整药物治疗,以降低心血管病变的风险。
2.血脂管理:护士应关注患者的血脂水平,包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯等。
通过饮食控制和药物治疗,护士可以帮助患者降低血脂水平。
3.平衡饮食:护士应提供营养教育,教导患者监控饮食,尤其是碳水化合物的摄入量。
合理控制饮食有助于控制血糖水平、体重和血脂水平。
4.体育锻炼:护士可以鼓励患者进行适量的体育锻炼,例如步行、游泳和瑜伽等。
适度的身体活动有助于降低血糖、血脂水平,并增强心血管系统的健康。
此外,护士还需要密切观察患者的病情变化,并及时与医生沟通,调整治疗方案。
护士还可以提供心理支持和鼓励,帮助患者积极应对疾病和并发症的挑战。
糖尿病专科护理常规

糖尿病专科护理常规
1、病室环境保持整洁、舒适、安静、空气新鲜。
温度、湿度适宜。
2、根据病情安排病室,适时向患者或家属进行入院介绍。
3、应用望、闻、问、切收集资料,辩别症候,提出因时、因地、
因人而异的护理措施以及健康指导。
4、按医嘱执行分级护理,观察神志、生命体征、舌苔、脉象、呼
吸气味、尿量、饮食、视力情况、四肢末端浅感觉、全身皮肤完整性。
发现病情突变(酮症酸中毒、低血反应等)应及时通知医师,并积极配合抢救。
5、及时留取各项检验标本。
6、按医嘱给予糖尿病饮食护理,根据病情计算每日总热卡,制定
个体化饮食处方,为患者提供食品交换表。
7、按医嘱及时准确给药,明确降糖药物的分类、药理作用、副作
用。
合理安排用药时间、顺序、滴速、方法。
观察疗效及副作用,特别观察有无低血糖反应。
并向患者做好有关药物知识的宣教,以取得配合。
8、指导患者选择适宜的运动方法、时间、强度,掌握运动的注意
事项。
9、做好出院健康指导,嘱病人遵守饮食原则,做到自我血糖监测、
保持皮肤清洁完整、做好足部护理,畅情志,避风寒,适劳逸,按时用药,外出时随身携带爱心救助卡,定期复诊等。
分级护理及要点

分级护理及要点学习分级护理这么久,今天来说说关键要点。
我理解分级护理呢,就是根据患者的病情严重程度还有生活自理能力,把护理分成不同的级别。
先说说一级护理吧。
这一级别的患者病情是比较重的,我理解就像那种刚做完大型手术,或者病情很危急但又相对稳定一些的病人。
护士要密切观察患者的生命体征,像心跳、血压、呼吸啥的,可能每隔一小会儿就要去看一次。
我记得有一次去医院看到一个刚做完心脏搭桥手术的叔叔,他就是一级护理。
护士经常来查看他的各种指标,还会给他做很细致的护理工作,帮他翻身什么的。
这里有个记忆方法就是“病情重,需密切监视”,你就这样想,这个患者的病情就像走在钢丝上,护士得紧紧地盯着,才不会出问题。
然后是二级护理。
这一级的患者病情相对稳定一些,但还是需要比较经常的护理的。
这种就像是一些慢性病患者,比如说有些糖尿病患者在调整用药剂量住院观察的时候。
护士可能隔几个小时去看一下,护理的频次比一级要稍微低一些。
我总结就是病情稳定些,但不可大意。
对了还有个要点,二级护理的患者在生活上可能也需要部分的协助。
再说说三级护理,这类患者就比较接近健康状态了,可能就是些小病,在恢复期。
就像我们头疼感冒快好了,但是由于某些原因留院观察的情况。
护士可能一天就查看几次,做一些基本的护理叮嘱。
在学习分级护理的时候,我也挺苦恼的。
因为不同书上对某些特殊情况的界定好像有点模糊。
后来我就想着看一些实际的临床案例,结合着来理解。
我还发现多做一些对比表很有用,比如把不同级别的患者病情特点、护理频次、需要关注的方面等都列出来,这样一对比,记忆就更深刻了。
我觉得参考资料嘛,可以找一些护理学的基础教材,最好是带实际案例分析的那种。
还有就是一些医院内部的护理规范手册之类的,虽然可能不太容易找到,但是这些都是很实用的学习资料。
当然,向一些有经验的护士请教那是最好不过的了,她们在实践中总结出的东西真是很有用。
在学习分级护理这一块我还在不断进步当中,我也知道我现在理解得可能还不算全面。
内分泌科分级护理制度

内分泌科分级护理制度
内分泌科分级护理制度是指根据患者的疾病程度和护理需求,将内分泌专科按照不同级别分为几个护理等级,进行相应的护理服务。
内分泌科分级护理制度一般分为三级:
1. 一级护理:主要针对疾病较轻的患者,疾病控制较好,患者情况相对稳定。
护理重点在于健康教育、情绪疏导和药物管理。
护士主要负责医嘱执行、相关检查和观察,监测病情变化,协助医生进行适当的调整和治疗。
2. 二级护理:主要针对疾病较为复杂或病情相对较重的患者,需要更加细致的护理管理。
包括对病情的综合评估、护理计划的制定和执行、药物管理和病情观察等。
护士需要与医生密切合作,及时反馈患者病情变化,协助医生调整治疗方案。
3. 三级护理:主要针对危重病情或需要特殊护理的患者,比如重症患者或合并其他严重疾病的患者。
护理重点在于密切监测病情波动,及时采取救治措施。
护士需要具备较高的技能和专业水平,能够独立处理各种急危重症情况。
内分泌科分级护理制度的实施可以根据患者的具体情况进行灵活调整,确保患者得到合适的护理服务,提高治疗效果和患者的满意度。
老年2型糖尿病病人该如何护理

老年2型糖尿病病人该如何护理发布时间:2021-05-20T11:18:35.140Z 来源:《医师在线》2020年12月24期作者:赵霞[导读]赵霞( 都江堰市人民医院内分泌科;四川都江堰611800 )糖尿病是一种因人体内的胰岛素分泌功能发生障碍所致的以高血糖水平为显著特征的慢性基础性代谢性疾疾病。
2型糖尿病是临床常见的糖尿病类型之一,若不及时进行科学有效的治疗,随着病情不断发展,极易导致其器官发生病变。
2型糖尿病发病率较高,在我国糖尿病患者群体中,大约有九成以上为2型糖尿病患者。
近年来随着我国老龄化问题的日益严重,老年2型糖尿病患者数量也日益增多,对我国老年人群的整体健康水平带来了严重影响。
目前临床对于老年2型糖尿病患者主要以降血糖、控制体重以及降血压等为主的综合治疗手段进行治疗,虽然具有良好效果,但是大量研究表明,在老年2型糖尿病患者治疗期间,加强其护理工作不仅可以提高治疗效果,还可以有效改善其生活质量。
但是由于老年人自身生理机能的变化以及心理过程的改变等,其实际护理中还存在较多难点,因此本文将对老年2型糖尿病患者的护理难点进行分析,同时总结2型糖尿病患者的护理对策。
1 老年2型糖尿病患者的护理难点1.1老年2型糖尿病患者的生理特点大脑组织会随着年龄的增长而发生各种退行性衰老变化,尤其是对于老年群体,其生理方面的感知能力会明显下降,例如视力方面、运动能力方面以及注意力方面等。
而这会进一步增加其意外伤害发生的风险。
除此之外,老年2型糖尿病患者长期受病情影响,加之年龄较大,容易导致其思维弱化,而思维本身作为一个复杂曲折的过程,会在一定程度上影响其健康宣教效果,无法有效提高其疾病认知水平。
除此之外,老年2型糖尿病患者思维的弱化以及障碍等,容易导致其在服用药物的时候发生漏服、少服以及多服等情况,会增加各种不良事件的发生,影响其治疗及护理的依从性。
1.2 2型糖尿病病因不明,尚无根治措施众所周知,糖尿病作为一种需要终身进行降糖治疗的慢性病,为保障治疗效果,患者需要长期坚持进行药物治疗、饮食控制以及运动干预等,疾病治疗后血糖控制在理想水平也不可以中断治疗,同时还需要按时回院复查。
糖尿病的护理评价内容

糖尿病的护理评价内容糖尿病的护理评价内容:糖尿病是一种常见的慢性疾病,在护理评价中需要考虑患者的整体情况和疾病状态。
首先,护理人员应该对患者的血糖控制情况进行评估,包括升糖指标和降糖指标的监测。
其次,护理人员需要评估患者的饮食和运动情况,以确保患者的饮食和运动方案对糖尿病管理有益。
同时,护理人员还需要评估患者对药物治疗的依从性和不良反应的情况,以便及时调整治疗方案。
最后,护理人员还需要对患者的心理状态进行评估,以及对患者和家属的教育和支持情况进行综合评估。
通过对这些方面的评估,护理人员可以及时发现并解决糖尿病患者的问题,提高患者的生活质量和疾病管理水平。
另外,在对糖尿病患者进行护理评价时,护理人员还需要关注患者的并发症情况。
糖尿病患者容易出现心血管疾病、视网膜病变、神经系统病变等并发症,因此需要对患者进行定期的系统检查和评估,以及制定针对性的护理方案。
比如,对于有高血压和血脂异常的患者,需要重点关注心血管方面的护理措施;对于有眼部病变的患者,需要加强对视网膜检查和眼部护理;对于有神经病变的患者,需要特别注意足部护理和预防足部溃疡。
此外,还需评估患者的生活方式和自我管理能力。
患者的生活方式对糖尿病的管理至关重要,包括饮食习惯、运动状况、吸烟和饮酒习惯等。
护理人员需要与患者一起制定健康的生活方式目标,并定期评估和指导患者的自我管理能力。
此外,护理人员还需要对患者进行药物管理和胰岛素注射等技能培训,帮助患者学会正确使用药物,并避免药物错误。
在糖尿病的护理评价过程中,护理人员还需要考虑患者的家庭和社会支持情况。
患者的家庭环境和社会支持对疾病管理和康复有重要影响,护理人员需要评估患者在家庭中的照护情况,以及是否有社区支持和资源可供利用。
在评估和指导患者时,护理人员还需要关注患者和家属的情绪和心理需求,提供心理支持和咨询服务。
综上所述,糖尿病的护理评价内容涉及患者的疾病管理、并发症情况、生活方式和自我管理能力,以及家庭和社会支持等多个方面。
糖尿病病人分级护理措施

优秀教师领导班子发言稿
各位领导、各位老师、亲爱的同学们:
大家上午好!
今天,我很荣幸站在这里,代表优秀教师领导班子,向大家发表一次讲话。
首先,我想感谢全校师生对我们班子的信任和支持。
正是有了大家的支持,我们才有信心和勇气来更好地开展工作,提高教学质量,促进学校的发展。
优秀教师领导班子,作为学校的骨干力量,我们有责任和使命去带领全体教师队伍,为学校的改革发展贡献力量。
我们要紧密团结在一起,共同努力,为学校创造良好的教学和工作环境。
只有充分发挥每一位教师的潜能,推动教学上的创新,学校的整体质量才能得到提升。
作为教师,我们首先要热爱自己的事业。
教育事业是光荣而神圣的事业,我们必须用高度的责任心和敬业精神对待每一天的教育工作。
我们要坚持以学生为中心,培养学生的创新意识和创造力,要具有爱心,关心学生的生活和成长,让每一位学生都能在学校获得全面健康的发展。
其次,我们要注重教学质量的提升。
我希望每一位教师都能不断提高自己的教学水平,不断学习新知识、新技巧,努力创新教学方法,增强自己的教育教学能力,使每一堂课都能呈现出
高水平的教学效果。
最后,我要感谢全体优秀教师领导班子成员的辛勤付出和无私奉献。
正是因为你们的努力,学校教学质量得到了明显的提高,我们的学校才能在全市乃至全省的学校中脱颖而出。
在今后的工作中,我们将继续团结一致,积极投身到学校的教育事业中去,为学校的发展做出新的更大的贡献。
最后,我希望全体教师能够继续保持良好的教育教学态度,树立正确的教育理念,让每位学生都能在你们的指引下茁壮成长。
谢谢大家!。
糖尿病分级管理

观察血糖、HbA1c、血脂、血压、 BMI、药费、患者的认知能力及 治疗行为等指标
规范管理率达96.8%,药费明显 降低
有效减轻基层医护人员工作负担 提高规范管理率,提高管理效果 实现患者长期、稳定的病情控制
双向转诊
下转பைடு நூலகம்
血糖、血压等控制平稳,患者一 般情况可
临床监测方案
一、管理率低
患者不接受管理:对医生不信任、 对管理抱怀疑态度
基层医疗机构医务人员的认知水 平、人员不足、低下的薪酬
基药制度的影响
双向转诊制度不健全:政府的引 导、医院间的合作
二、失访 未主动跟踪 患者不接受服务
二、随访:分级管理
对第一次出现空腹血糖控制不满 意(空腹血糖值≥7.0mmol/L)或 药物不良反应的患者,结合其服 药依从情况进行指导,必要时增 加现有药物剂量、更换或增加不 同类的降糖药物,2周内随访
二、随访:分级管理
对连续两次出现空腹血糖控制不 满意或药物不良反应难以控制以 及出现新的并发症或原有并发症 加重的患者,建议其转诊到上级 医院,2周内主动随访转诊情况
专科医师:对难以控制的患者进 行治疗
营养医师、运动康复师、患者及 其家属
眼科、心血管科、肾病科、心理 科
1、疾病的自然进程 2、糖尿病的临床表现 3、糖尿病的危害以及如何防治
急慢性并发症
4、个体化的治疗目标 5、个体化的生活方式干预措施
和饮食计划
6、规律运动和运动处方 7、饮食、运动与口服药、胰岛
限于目前医学水平,糖尿病仍是 终身疾病,对患者终身的密切医 疗关注是有必要的
内分泌科分级护理制度

内分泌科分级护理制度(一)特级护理:1.适应对象:病情危重,随时可能发生病情变化,需要进行抢救的患者,重症监护患者,重症糖尿病使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者,昏迷,严重低钾血症,垂体危象的患者。
2.护理要求:(1)专人护理,将患者安置到抢救室。
(2)严密观察病情变化和生命体征,做好交接班及危重患者护理记录。
(3)准备抢救仪器和抢救药物.及时执行医嘱,落实各项治疗措施。
(5)满足患者基本生活需要,使患者清洁舒适。
.每日落实晨晚间护理,保持床单位,衣裤清洁,干燥,及时清洁面部,口腔,头发,皮肤,会阴,足部等,使病人舒适,酌情修剪指甲。
2.协助患者翻身,床上移动,落实压仓预防及护理。
3.做好失禁护理,协助患者床上使用便器,留置尿管患者每日尿道口消毒2次。
4.协助患者进食,饮水(进食者除外)。
(二)一级护理1.适应对象:病情趋向稳定的钟正南患者,治疗期间需要严格卧床的患者,生活完全不能自理且病情不稳定的患者,糖尿病酮症酸中毒,低钾血症,甲减粘液性水肿,甲亢危象前期。
2.护理要求:(1)每小时巡视病人一次,密切观察病情变化。
(2)根据病情测量生命体征,如有异常及时通知医生。
(3)根据医嘱实施治疗给药措施,指导专科用药,观察用药的滴速及药物反应,病人的主诉(4)加强基础护理,临证施护及专科护理。
.保持病室安静,温度适宜2.保持床单位清洁3.做好口腔护理,会阴护理,皮肤护理及足部护理4.保证病人安全,加用床挡5.根据病情准确记录出入量6.加强与病人的思想交流,减轻心理负担(5)提供疾病的健康指导:.休息与卧位应根据不同疾病进行具体护理,轻者休息或卧床休息,危重或做特殊检查者绝对卧床休息。
2.根据不同疾病给予各种治疗饮食并嘱病人遵守膳食原则3.要求向病人作必要的解释取得合作,以保证试验过程和标本采集准确无误。
4.危象病人应绝对卧床休息,设专人护理,保持环境安静,避免声光等不良刺激5.根据病种及病情向病人及家属进行健康教育(三)二级护理1.适应对象:病情稳定,仍需要卧床的患者,生活部分自理的患者,如,单纯糖尿病血糖下降不稳定,甲亢低钾周期性麻痹患者。
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糖尿病分级护理要点(一级)
1.安置患者于舒适体位,保持病室安静舒适
2每小时巡视,观察患者病情变化,
3根据患者病情,测量生命体征T.P.R.BP每日4次,如有异常报告医生
4正确记录24小时尿量
5遵医嘱给以补充液体及小剂量胰岛素治疗,注意观察不良反应;如低血糖,遵医嘱监测血糖,密切观察血糖波动情况,注意有无心悸.头晕.多汗.饥饿甚至昏迷等低血糖反应。
如有上述症状立即报告医生并口服糖水
6用药管理,根据血糖水平调整胰岛素剂量,防止低血糖和酮症酸中毒
7留置尿管患者,注意观察尿量及形状,每天尿口护理一次,会阴护理一次。
8昏迷患者每天口腔护理一次,协助进食.擦澡.更衣.翻身.拍背.预防压疮发生。
9注意皮肤卫生,因患者皮肤常干燥.发痒.易感染,应防止皮肤擦伤
10实施预防跌倒坠床等安全护理措施,高危患者每周评估并预防到位。
11按医嘱给以糖尿病饮食,饮食须严格控制,勿进规定外饮食。
12提供护理相关的健康指导:如饮食.运动.用药.血糖监测方法.胰岛素注射方法.及注意事项。
黏膜,,并观察用药后的不良反应
6提供专科护理指导病人保护眼睛:戴深色眼镜,减少光线和灰尘的刺激。
睡前涂抗生素眼膏,眼睑不能闭合者覆盖纱布或眼罩,将角膜、结膜损伤、感染和溃疡的可能性降至最低限度。
眼睛勿向上凝视,以免加剧眼球突出和诱发斜视。
7昏迷患者每天口腔护理一次,协助进食.擦澡.更衣.翻身.拍背.预防压疮发生。
8实施预防跌倒坠床等安全护理措施,高危患者每周评估并预防到位
甲状腺功能亢进分级护理要点(一级)
1保持病室安静、清爽;避免各种刺激。
2每小时巡视,观察患者病情变化,注意甲亢危象的发生
3根据患者病情,测量生命体征T.P.R.BP每日4次,如有异常报告医生
4根据医嘱,正确实施治疗,给药措施,服用卢戈液时应滴在蛋糕或面包上,以免刺激口腔
(二)护理措施
1.注意观察病人生命体征、精神状态,警惕垂体危象发生的可能。
观察病人皮肤、皮下脂肪、面色等营养状况。
记出入量,监测血糖及血K+、Na+、Cl-水平。
有无头痛、恶心、呕吐、视力障碍等肿瘤压迫症状。
2.给予高蛋白、高热量、高维生素食品。
避免过度劳累、情绪激动,预防感染,注意保暖,慎用镇静、安眠药及降血糖药,以防诱发垂体危象。
3.让患者及其家属理解激素替代治疗需长期甚至终身坚持,同时保证给药种类、剂量、时间准确,任意减量或停药可导致垂体危象发生。
4.耐心倾听患者感受,并使患者理解激素替代治疗可以补充、恢复所丧失的各种功能,树立治病信心。
(三)心理护理病人在患此病后,阴毛、腋毛及眉毛脱落,头发稀疏伴性功能低下,故长期心情抑郁,思想负担重,羞于与人交谈,对疾病存在恐惧心理和悲观情绪,同时认为自己给家人、医院及社会造成麻烦和经济负担。
医护人员应了解病人的思想及生活情况,及时给予安慰和理解,鼓励病人说出内心的感受,树立战胜疾病的信心;护士注意与病人交流的方式、方法及语言技巧,充分利用暗示因素来影响病人的心境;加强语言的解释性、礼貌性,如在回答病人及家属问题时,尽量避免使用简短、生硬、冷漠的语言,态度温和自如,举止随意,不让病人认为你是在“特别”“故意”去窥视他,以致伤害其自尊心。
治疗之余,经常与病人交谈病情以外的事情,既改善护患关系,又转移了其对疾病的注意力。
与病人建立平等、合作的护患关系,增强自信心,积极投入医护配合。