医护人员正确戴口罩方法和管理规范

医护人员正确戴口罩方法和管理规范

导语10大PICC导管维护要点。一次性口罩是医用普通外科口罩，它有正反两面，颜色较深的一面--蓝色面朝外，颜色较浅的一面朝里，紧贴我们的脸部。不仅如此，口罩还分上下，内有金属条摸起来较硬的一边是上端，配戴时是紧贴鼻梁的。

了解了口罩的基本结构之后，我们来学习一下如何正确配戴口罩。

一、洗：首先，清洗双手，以免不干净的手污染口罩内面；

二、挂：将口罩横贴在脸部口鼻上，用双手将两端的绳子挂在耳朵上；将颜色浅的一面紧贴我们的脸部，另外，有金属条的一端是口罩的上方，再将两端的绳子挂在耳朵上。

三、拉：双手同时向上下方向将口罩的皱褶拉开，使口罩能够完全覆盖住口鼻和下巴；

四、压：最后，用双手的食指紧压鼻梁两侧的金属条，使口罩上端能够紧贴鼻梁。用双手紧压鼻梁两侧的金属条，使口罩上端紧贴鼻梁，然后向下拉伸口罩，使口罩不留褶皱。

另外，需要提醒大家注意的是：佩戴口罩后，要避免频繁触摸口罩，以防降低保护作用；脱下口罩后，放入胶带或纸袋内包好，再放入有盖的垃圾桶内弃置，并及时清洗双手；不要重复使用一次性口罩。

口罩的贴合效果：口罩必须大小适合，戴的方式也必须正确，口罩才会有效。市面上售卖的口罩一般分成长方形和杯状两种。长方形口罩至少要有三层纸的结构才能有防护的作用。使用者要把口罩上的铁丝按在鼻梁上，再顺着鼻梁将整个口罩摊开来，才能发挥效能。可让小孩戴长方形手术口罩，因为它没有固定形状，如果绑得好，能够贴紧小孩的脸。杯状口罩则要确保口罩贴在脸上后密度足够，呼出去空气不会外泄才能有效。戴杯状口罩时，可将双手盖着口罩尝试吹气，检查是否有空气从口罩边缘外漏，如果口罩盖不紧，就要重新调整位置后再戴过。

医院工作人员戴口罩的规范:

1.目的：规范全院工作人员的口罩佩戴，防止、减少医院工作人员和患者在医疗活动过程中获得相关感染。

2.范围：全院医生、护士、医技、后勤以及工人。

3.权责：

3.1医院感染管理科负责制定标准操作规程，并全面负责督查执行情况、分析反馈。

3.2医院临床药学工程部负责各类口罩的采购，保证临床需求。

3.3 全院工作人员在各自岗位遵照本SOP要求佩戴相应口罩。

4.定义：

4.1外科口罩：符合YY 0469-2004，为无纺布或符合材料制成，采用系带或松紧带，3层材料分别为：外层防水、中层吸附、内

层吸湿，并带有鼻夹，能阻止接触直径＞5 μm的感染因子，过滤作用＞90％。

4.2普通医用口罩：符合YZB，为无纺布或符合材料制成，采用松紧带。

4.3医用防护口罩：符合GB 19083-2003，如N95防护口罩，能阻止吸入直径≤5 μm的呼吸道病毒等感染因子，过滤率达到95%以上。

5.作业内容：

5.1基本要求

5.1.1外科口罩、医用防护口罩、普通医用口罩均应一次性使用。

5.1.2 佩戴医用防护口罩时应进行密合性测试和培训，并选择个人合适的医用防护口罩，面部特征发生明显变化时应重新进行密合行测试。

5.1.2佩戴时应注意内外和上下之分，防水层朝外，有鼻夹的一侧在上，或者按照产品使用说明书使用。

5.1.3口罩潮湿后，或受到患者血液、体液污染后，应及时更换。

5.1.5 一般诊疗活动，可佩戴普通医用口罩，手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等操作时应戴外科口罩，接触经空气传播的呼吸道传染病患者时，应戴医用防护口罩。

5.2外科口罩的适用范围

5.2.1接触经飞沫传播的疾病，如百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎以及含有感染源的粉尘如曲霉菌属等真菌孢子时。

5.2.2可用于有创操作或呼吸道操作时的个人防护，如手术、气管切开、支气管镜检查、创口换药等操作。

5.2.3需常规配戴外科口罩的工作岗位：

5.2.3.1门诊一楼预检分诊台、急诊预检分诊台。

5.2.3.2门诊(呼吸科、发热门诊、口腔科等)。

5.2.3.3移植病区、保护性隔离病房。

5.2.3.4手术室应使用有系带的外科口罩。

5.3普通医用口罩的适用范围

5.3.1一般医疗护理活动以及普通的侵入性操作，如检验科抽血等。

5.3.2适用于未接触传染病患者和可疑传染病患者时使用。

5.3.3医务人员自己患有呼吸道感染并有咳嗽或打喷嚏等症状时。

5.4医用防护口罩的适用范围

5.4.1适用于经空气传播的呼吸道传染病的防护，如水痘、麻疹、开放性肺结核等。

5.4.2对SARS病毒、高致病性禽流感病毒等感染患者进行近距离诊疗活动时。

5.4.3下列部门需要常规佩戴医用防护口罩：传染病隔离病房（国家明文规定的呼吸道烈性传染病流行期间）。

5.5口罩的更换

5.5.1呼吸道阻力明显增加，感到呼吸困难时。

5.5.2口罩有破损或毁坏时。

5.5.3口罩受到血液或其它体液污染时。

5.5.4口罩曾使用于隔离病房。

5.6使用后口罩的处理

5.6.1离开使用环境进入不需佩戴口罩区域前应除去口罩。

5.6.2所有使用后口罩均应作为医疗垃圾处理。

6.注意事项：其他传播途径疾病的隔离应根据疾病的特性，采取相应的隔离与防护措施。如与国家规范有不一致的以国家规范为准。

7. 相关文件：《医院隔离技术规范》卫生部2012年、《Guideline for isolation precautions：preventing transmission of infectious agents in healthcare settings》CDC，HICPAC 2007年《关于进一步规范医用口罩注册工作的通知》国食药监械2009755号