急诊科出科考试(三)

急诊科出科考试

1．关于胸部穿透伤，下列描述正确的是

A．常见于撞击B．挤压等原因所致C．皮肤有伤口

D．胸膜屏障完整性受到破坏E．不易合并感染

2．开放性气胸造成急性循环衰竭的最主要因素是

A．低血容量B．纵隔扑动C．心脏受压D．血氧含量严重降低E．胸膜腔内压高，静脉血回流受阻

3．在腹部闭合性损伤导致腹内脏器破裂时下列各项论述中正确的是

A．实质性脏器破裂的突出表现是腹痛B．肝破裂较脾破裂多见

C．肝破裂死亡率最高D．实质性脏器破裂时腹穿均可抽到血

E．空腔脏器破裂时的突出表现是腹膜炎

4．为了不遗漏重要的伤型，在体格检查中遵循的检查顺序A．“CRASHPLAN”B．“CARSHPLAN”C．“RASPHCLNA”D．“NAPLSHCRN”E．“PLANCRASH”

5．下列哪一项不是多发伤的临床特点

A．休克发生率高B．易漏诊C．大多数有严重缺氧

D．感染发生率高E．伤情明确，容易诊断

6．四肢出血用止血带连续阻断血液时间不应超过

A．30分钟B．1小时C．2小时D．3小时E．4小时

7．哪项不是骨折的并发症?

A．感染B．内脏损伤C．创伤性关节炎D．脊髓损伤E．骨折不愈合

8．解磷定治疗有机磷中毒的机制

A．使胆碱酯酶恢复活性，消除或减轻烟碱样症状

B．解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状C．与有机磷结合排除体外

D．使有机磷氧化还原成无毒物质E．以似上都不是

9．中毒的治疗原则为

A．立即终止接触毒物厂B．清除进入人体内的毒物C．使用特效解毒药D．对症治疗E．以上各项都对

10．关于清除进入人体尚未吸收的毒物，哪项不正确

A．凡吞服毒物均应尽早彻底洗胃B．插胃管时应避免误入气管

C．洗胃液一般宜使用热水D．洗胃液每次注入量不宜超过250ml 11．关于清除进入人体尚未吸收的毒物，哪项不正确

A．吞服腐蚀性毒物者不应催吐B．昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎C．清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻D．清洗皮肤宜用肥皂水或温水

E．清洗眼部宜用清水彻底冲洗

12．关于急性服毒洗胃排毒治疗哪项不妥

A．6小时内进行效果好B．6小时外仍有必要C．每次注液200一250m1 D．每次注液不应太多E．洗液总量8L为宜

13．有机磷杀虫药的吸收途径为

A．胃畅道B．呼吸道C．皮肤D．粘膜E．以上都正确14．不明种类有机磷杀虫药中毒洗胃液首选

A．皂水B．清水C．高锰酸钾液D．苏打水E．糖水

15．有机磷杀虫药对人体的毒性主要是

A．增加乙酰胆碱的产生B．抑制乙酰胆碱酯酶活力C．抑制中枢神经系统

D．血液凝固障碍E．急佳肾功能衰竭

16．诊断有机磷中毒的最重要指标为

A．确切的接触史B．毒蕈碱样和烟碱样症状C．血胆碱酯酶活力降低D．阿托品试验阳性E．呕吐物有大蒜味

17．敌百虫中毒洗胃液不该用的为

A．清水B．生理盐水C．高锰酸钾液D．苏打水E．以上都不是18．关于抢救有机磷杀虫药中毒，哪项不妥

A．酶复活剂主要对烟碱样毒有效B．拮抗剂主要对毒蕈碱样症状和呼吸中枢抑制有效

C．最好合用酶复活剂和拮抗剂，轻度中毒可单用酶复活剂

D．拮抗剂用量应达到阿托品化E．中毒症状缓解后不可立即停药

19．下列哪项不是阿托品化的指标

A．颜面潮红B．口干、皮肤干燥C．瞳孔较前增大

D．肺部罗音减少E．心率增快

20．确诊CO中毒最主要的依据是

A．空气中Co的浓度B．与Co接触的时间?

C．血液中碳氧血红蛋白的有无D．昏迷的深度E．缺氧的程度

21．有机磷杀虫药中毒的原理

A．胆碱酯酶失活B．磷酰化胆碱酯酶减少C．胆碱酯酶活性增强D．交感神经兴奋E．肝功能受损

22．有机磷中毒所致急性肺水肿，抢救首选

A．速尿B．西地兰C．阿托品D．解磷定E．吗啡

23．重度有机磷中毒时，全血胆碱醋酶活力应为

A．70%以下B．60%以下C．50%以下D．40%以下E．30%以下24．急性有机磷农药中毒最主要的死因

A．中毒性休克B．急性肾功能衰竭C．呼吸衰渴D．中毒性心肌炎E．脑水肿25．重度有机磷农药中毒的表现，下列组合哪项是正确的

A．瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力

B．瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、心动过速

C．瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、紫绀

D．瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高

26．诊断有机磷中毒最重要的指标是

A．确切的接触史B．出现毒蕈碱和烟碱样症状C．血胆碱酯酶活性降低D．呵托品试验诊断阳性E．呕吐物和衣服有大蒜味

27．机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是

A．肌束颤动B．流诞C．血压升高D．瞳孔缩小E．休克28．病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑下列哪种疾病可能性大

A．CO中毒B．巴比妥类药物中毒C．中暑D．阿托品中毒E．有机磷农药中毒

29．急性有机磷农药中毒抢救治疗后，哪种农药可再发生昏迷或突然死亡

A．内硫磷B．对硫磷C．乐果D．敌敌畏E．以上都不是30．有机磷中毒出现毒蕈碱样症状主要机制是

A．腺体分泌亢进、运动神经兴奋B．腺体分泌减退、平滑肌痉挛

C．腺体分泌亢进、平滑肌痉挛D．腺体分泌亢进、平滑肌松弛

31．有机磷中毒，烟碱样症状是

A．流涎B．多汗C．恶心、呕吐D．肌纤维颤动E．肺水肿32．急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时;解毒剂是

A．依地强钠钙B．毛果芸香碱C．青霉胺D．亚甲蓝E．二硫基丙醇

33．治疗有机磷中毒时，下列哪一项是错误的

A．阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握B．出现阿托品化应减量

C．延长给药间隔时间D．阿托品与复活剂合用时，减少阿托品的用量

E．中度以上中毒，阿托品疗效差，可合用胆碱酯酶复活剂