间歇导尿的健康教育
间歇性清洁导尿护理指引
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间歇性清洁导尿护理指引概述脊髓损伤( spinal cord in jury)病人不仅会造成损伤平面以下的感觉运动功障碍,而且往往合并膀胱功能的失常,形成排尿障碍。
间歇清洁导尿术运用能使脊简损伤的病人相对摆脱导尿管,并有效降低其泌尿系统并发症护理目标1.患者排空膀胱2,患者逐渐恢复自主排尿功能护理措施1.间歇性导尿的前期准备1.1病人的选择(1)建议选择脊简损伤平面较低的病人进行该方面的教育指导。
因该类病人的上肢功能尚保留,可以进行自我导尿操作。
而全瘫的病人,因为上肢功能受影响,其间歇导尿需要由照顾者来完成,因此有许多不确定的因素存忙,尤其是第6胸椎以上平面损伤病人有机会发生自主神经反射过强的危险(2)评估病人的学习意愿。
在选择病人的时候要做好病人的心理护理,向病人解释该方法的好处,使病人认识到该技术对将来生活的正面影响,提高病人的接受程度。
这直接关系到接下来的教育成效2.饮水计划的制定及实施无论是否进行间歇性导尿的指导,但凡脊髓损伤伴排尿障碍病人的膀胱护理中饮水计划全日饮水总量为1500毫升3.间歇导尿的具体操作步骤3.1物品准备导尿管(较留置导尿尿管为细,一般成人使用10-12号),润滑剂、冷开水、湿纸巾、污物袋、量杯、储存导尿管的清洁容器、洗面盆。
(女病人另备一面镜子)操作:(1)环境准备。
适当屏障,调节光线。
(2)体位准备。
通常为半坐卧位。
(女病人双膝屈曲并两腿分开,脚板对脚板)(3)将量杯置于两腿之间(4)用湿纸巾清洁双手。
(5)再用另一块湿纸巾清洁尿道口及周围皮肤。
(6)取出导尿管,近管尖位置以润滑剂充分润滑(7)用拇指和食指将导尿管轻轻插入尿道内,见有尿液流出时,再插入少许使尿液能顺利流出(8)当尿液停止流出时,可用手轻按膀胱区,确定是否仍有残余尿液(9)将导尿管慢慢拉出。
如过程中仍有尿液流出时,应稍作停留,待无尿液流出时,再将导尿管完全拉出(10)用湿纸巾再次清洁尿道口、周围皮肤及双手(11)用冷开水冲洗尿管,储存于清洁容器中(12)整理物品,记录小便量4.对病人的操作进行评价。
间歇清洁导尿术的护理与健康教育
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2 护 理体 会
2.1 心理 护理 间歇清 洁导 尿术 (CISC)是 护理 人 员在 病人 住 院
期 间教会 家 属或 者是 病 人在 特 殊敏 感部 位 实施 操作 的一 项排 尿 方法 。初 始家 属 和病 人 多有 紧 张 、担忧 、
顾虑 等心 理反 应 ,护士 应详 细介 绍 此操 作 的优点 :主 要免 除 了长期 留置 导尿 管 引起 尿道 、会 阴 、膀胱 的并 发症 .降 低尿 路 感 染 发生 机 率 ,使 膀 胱周 期 性扩 张 , 刺激 膀胱 功能 的恢 复 ,维 持膀 胱近 似生 理状 态 。通过 小册 子放 影像 护 士示 范等 健康 教育 ,并 手把 手 教会 家属 或病 人操 作 ,消 除家 属或 病人 在 间歇 清 洁导尿 术操 作 中的心 理压 力 。通过 一段 时 间训练后 ,家 属和 病 人都 能很 好 地 掌握 间歇 清 洁导 尿 技术 的规 律 ,并 熟 练运 作 。 2-2 尿 管 管理
通 常 间 隔 4 6h导 尿 1次 . 每 次 导 尿 液 超 过 500ml以 上 ,应缩 短 导 尿 时 间 以避 免膀 胱 过度 充 盈 。 病 人 同时 24h饮用 1.5~2公 升水 ,均匀 摄 入 水量 ,大 约 每 小时 lOOml左 右 ,避免 饮用 含 咖啡 因 的饮 料 。 1.3 结果
参 考 文 献
1. 王 小 林 .胆 道 疾 病 介 入 放 射 学 『M】.上 海 :复 旦 大 学 出 版 社 ,2005;303 ̄305
脊髓损伤术后间歇导尿患者家属的健康教育

摘要 :目的 探 讨 对 脊 髓损 伤 术后 间歇 导 尿 患者 家属 实施 健 康 教 育 的 效 果 。方 法 将 6O例 脊 髓 损 伤 需 行 间 歇 孚尿 的 患 者 随 机 分 成 观 察纽 和对 照 纽 各 30例 。 两组 患者 入 院 后 均 给 予 常 规 护 理 ,依 据 医 院拟 定 的健 康 教 育手 册 进 行 健 康 教 育 。观 察 组 在 此 基 础 上 对 家属 进 行 膀 胱 功 能 训 练 及 间歇 导 尿 相 关 知 识 的 健 康教 育 ,包括 记 日记 、观 看 多媒 体 视 频 、床 旁 练 习等 。结 果 干 预 4周 后 ,观 察 组 家属 对 间 歇 导尿 知 识 的 掌握 情 况 显 著 好 于 对 照 组 (均 P< O.01);观 察 组 患者 白 细胞 尿 发 生 率 显 著 低 于 对 照 组 (P< 0.01);两 组 干 预 2周 、4周 时真 性 菌尿 的发 生率 比较 ,差异 无 统 计 学 意 义(均 P> 0.05)。结 论 对 实施 间歇 导 尿 的 脊 髓 损 伤 患者 家属 进 行 健 康 教 育 ,可 以提 高 家属 的 护 理 能 力 和 专 业技 能 ,降 低 患 者 泌 尿 系感 染 的风 险 。 关键 词 :脊 髓 损 伤 ; 间歇 导 尿 ; 家属 ; 健 康教 育 中 图 分 类 号 :R473.6;C931 文献 标 识 码 :B 文 章 编 号 :1001—4152(20lO)16~0086—02 DOI:10.3870/hlxzz.2010.16.086
脊 髓损 伤 (Spinal Cord Injury,SCI)患者 由于 尿 潴 留或 长期 留置 导 尿 ,易 致下 尿 路感 染 (Lower Uri— nary Tract Infection,I UTI)。 早 期 实 施 间 歇 导 尿 及 膀胱功 能训 练 ,可 减 少 SCI患 者膀 胱 残 余 尿 量 ,促 进 膀胱储 尿和排 尿 功 能 的恢 复[=I]。家 属 是 患 者 的陪 护 者 、监 护者 和重 返社 会 的 支 持 者 ,在 患 者 的康 复 过 程 中起着 重要作 用 ,并且家 属 的理解 与 支持 直接 影 响患 者 的心 理及其 病情 和转 归 ,同时也 影 响其社 会 支持 的 力 度l2j。为提 高患 者家属 问歇 导 尿相关 知 识 ,我科 对 SCI术 后患 者家属 进行 间歇导 尿 的健 康 教 育 ,以 帮助 他们掌 握治疗 及 护理方 法 ,效果 满 意 ,报告 如下 。 l 资 料 与 方 法 1.1 一般 资料 2008年 1月 至 2009年 6月 我科 收 治 SCI术 后患 者 6O例 ,男 47例 、女 13例 ,年 龄 14~ 62(42.56± 6.54)岁 。颈 椎 损 伤 8例 ,胸 椎 损 伤 26 例 ,腰 椎损伤 17例 ,马尾 神经 损伤 9例 。均经 外科 手 术 治疗 后病情 及 生 命体 征 稳 定 而 收入 我 科 进 ~ 步 康 复治疗 ,人科 时均 留置尿 管 ,拟 实施 问歇导 尿 ,按 时 问 顺 序将 其分 为观察 组与 对照组 各 30例 ,两 组性 别 、年 龄 、病 情 比较 ,差 异 无统 计 学 意义 (均 P> 0.05)。观 察 组 患 者 家 属 30人 ,其 中 男 11人 、女 19人 ,年 龄 23~60(40.36± 7.82)岁 。与 患 者关 系 :配 偶 18人 , 子女 4人 ,父母 5人 ,其 他 3人 。文化 程度 :高 中及 以 上 11人 ,高 中 以下 19人 。对 照组 患者家 属 3O人 ,男 18人 、女 12人 ,年 龄 25~ 58(45.72± 5.42)岁 。 与 患 者关 系 :配 偶 15人 ,子 女 3人 ,父母 7人 ,其 他 5人 。 文化 程 度 :高 中及 以上 13人 ,高 中 以下 17人 。两 组
间歇性导尿护理常规
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间歇导尿的护理常规(一)解释行间歇导尿前需向患者及家属说明间歇性导尿目的,以取得理解与配合。
(二)制定饮水计划:对进行间歇性导尿的患者,每日液体量应限制在1500ml至2000ml以内,并要求能够逐步做到均匀摄入,即每小时在125ml左右,并避免短时间内大量饮水,以防止膀胱过度充盈。
具体方案为:①早、中、晚各400ml ,可在上午10点,下午4点及晚8点饮水200ml,晚8点到次日晨6点,不再饮水。
②每2小时饮水250ml,饮水量在1500ml至2000ml以内,可根据病人的起床时间来安排饮水计划。
晚8点到次日晨6点,不再饮水。
(三)间歇性导尿法:每4-6h为病人导尿一次,保持膀胱容量在500ml以下,配合限制饮水量,若连续一段时间内残余尿小于或等于100ml即可停止导尿。
制定间歇性导尿术的导尿次数:每隔4-6h一次,每日不宜超过6次,如尿量过多,要严格限制进水量。
(四)导尿次数根据自行排尿、残余尿的量而决定。
两次导尿之间能自行排尿100ml以上,残余尿量300ml以下时,每6h导尿一次;两次导尿之间能自行排尿200ml以上,残余尿量200ml以下时,每8h导尿一次;当残余尿量少于100ml或为膀胱容量20%以下时,即膀胱功能达到平衡后,方可停止导尿。
对膀胱逼尿肌无力,残余尿量持续保持在100ml以上或更多的患者,需要长期使用间歇性导尿术,则要耐心教会家属或患者本人间歇性自主导尿术,并结合不同的具体情况,协助患者及家属制定切实可行的长期使用方法,以便出院后能继续长期施行间歇性导尿,并定期复查。
(五)残余尿量的测定方法:测量前嘱患者饮水300-500ml,待膀胱充盈后患者取坐位,采用膀胱训练方法诱导自行排尿后,记录排出量。
排尿后立即导尿,测量并记录膀胱内残余尿量。
(六)膀胱功能训练法:1.耻骨上区轻叩法:患者用手指轻叩耻骨上区,引起逼尿肌收缩而不伴尿道括约肌同时收缩,即可产生排尿。
2.屏气法:患者身体前倾,快速呼吸3-4次延长屏气增加腹压的时间,作一次深吸气,然后屏住呼吸,向下用力作排便动作。
间隙性导尿宣教
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國立成功大學醫學院附設醫院關心您間歇性導尿式 膀胱訓練一、目的:1.維持膀胱正常的活動度,而不致產生膀胱攣縮的現象。
2.重新訓練反射性排尿。
即透過定時喝定量的水,使膀胱蓄尿,然後定時藉導尿管引流膀胱內的尿液。
3.減少尿瀦留以維護病患腎臟功能及避免泌尿道感染或結石。
4.提昇病患生活品質 二、對象: 1、老年人2、尿失禁患者,例:骨盆手術後3、脊髓損傷病人4、腦血管意外病人三、訓練時間:1.最好在發病後及早開始訓練,以免造成合併症。
2. 首先由每四小時導一次尿開始,早上6點拔除尿管,上午10點、下午2點及6點,各執行一次單次導尿,至晚上10點再插上留置導尿管。
三、方法:1.每天6AM-10PM 間,教導病患每四小時飲水100㏄或四小時不超過600㏄,並強調飲水量包括所有液體的攝取,如靜脈注射、三餐進食的湯、水、飲料等。
2.導尿前30分鐘(時間為早上9點30分、下午1點30分及5點30分及晚上9點30分)先鼓勵病患自解小便,並教導及協助病患及家屬誘尿﹙需注意隱私﹚,以激發病患的排尿反射,誘尿方式解出來的尿液稱為自解尿量,而半小時後導出的尿液,稱為餘尿量。
3.誘尿的方式:(1).上運動神經元受損(痙攣型膀胱):採以手成刀背型或拳頭敲擊或按摩恥骨的位置,或輕撫大腿內側、拉陰毛等。
(2).下運動神經元受損(鬆弛型膀胱):採導克萊台氏法(Crede’Maneuver):將手指放在膀胱上緩緩向下壓,並使勁壓向恥骨縫合處,或身體往前傾之半坐臥式來協助患者解尿。
(3).混合型的神經性膀胱:須藉敲擊和壓迫兩種方式,才能達到誘尿。
四、注意事項:1.每四小時導尿前,膀胱內的尿量需達350㏄-400㏄,故教導病患每四小時飲水100㏄(包括湯及稀飯以八成的水份計算),但可依照當時天氣熱、出汗多而略為增加,但也需應喝湯或吃富含水份的水果而減少。
2.飲水量的調整:每小時的尿量超過500㏄時,應減少飲水量,若每小時的尿量少於300㏄時,則增加飲水量。
尿路导尿护理健康教育
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尿路导尿护理健康教育
尿路导尿是一项常见的医疗程序,用于处理尿液排出或收集问题。
以下是一些关键的健康教育要点,以帮助您正确进行尿路导尿护理。
1. 为什么需要尿路导尿?
尿路导尿可以用于以下情况:
- 术前和术后的排尿问题
- 尿液收集和监测
- 尿液滞留
- 必要的药物或治疗程序
2. 尿路导尿器的选择
选择适合您需要的导尿器很重要。
以下是一些常见的导尿器类型:
- 一次性导尿管:一次性使用,方便卫生,减少感染风险。
- 永久导尿管:需要长期使用,经常更换导尿袋和管道以保持清洁和舒适。
3. 导尿器的维护和取出
正确维护和取出导尿器是确保良好尿路健康的关键。
- 始终保持导尿器和附件清洁和干燥。
- 定期更换导尿袋和管道以防止感染。
- 保持导尿管通畅,避免阻塞和压迫。
4. 导尿器使用时的常见问题和注意事项
在使用尿路导尿器时,可能会遇到一些常见的问题。
以下是一些建议:
- 姿势正确:准确放置导尿器以确保正常尿液流动。
- 尿液监测:检查尿液的量和颜色,及时报告任何异常。
- 避免滞留:确保导尿管未被压迫或阻塞,避免尿液滞留。
5. 导尿后的护理
导尿后的护理有助于预防感染和其他并发症。
- 视察:定期检查导尿部位是否有红肿、疼痛或感染迹象。
- 清洁:保持导尿部位清洁和干燥,使用适当的清洁剂。
- 水分摄取:确保足够的水分摄入,以稀释尿液并促进尿液排出。
以上是关于尿路导尿护理的健康教育要点,希望对您有所帮助。
如果您有任何问题或需要进一步的帮助,请联系相关医疗专业人士。
间歇导尿护理措施
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间歇导尿是一种常见的医疗护理措施,用于治疗各种泌尿系统问题。
以下是一些常见的间歇导尿护理措施:
1.保持导尿管通畅:导尿管应该保持通畅,以确保尿液能够自由地流出。
如果导尿管被堵塞,可以使用生理盐水或其他清洁液体进行冲洗。
2.定时更换导尿袋:导尿袋应该定时更换,以避免污染和感染。
一般建议每4-6小时更换一次。
3.保持导尿袋清洁:每次更换导尿袋时,应该彻底清洁导尿袋和周围区域,以避免感染。
4.监测尿液颜色和量:监测尿液的颜色和量可以帮助医生了解患者的健康状况。
如果尿液颜色异常或量过多或过少,应及时通知医生。
5.保持导尿管位置正确:导尿管应该保持在正确的位置,以避免疼痛和不适感。
如果患者感到不适,应该及时通知医生。
6.给予适当的营养和水分:患者应该摄入足够的营养和水分,以保持身体健康和导尿的有效性。
7.注意个人卫生:患者应该注意个人卫生,保持皮肤清洁和干燥,以避免感染和感染的扩散。
总之,间歇导尿是一项需要细心护理的医疗护理措施,需要遵循医生的建议和指导,并进行适当的护理和清洁。
间歇导尿注意事项
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间歇导尿注意事项
间歇导尿是一种常见的治疗尿潴留和泌尿系统疾病的方法。
在进行间歇导尿时,需要注意以下几个方面。
首先,要保持导尿器的清洁。
在每次进行间歇导尿前,要认真清洗导尿器,尽量使用消毒液清洗,以防细菌感染。
同时,要定期更换导尿器,避免长时间使用同一支导尿器。
其次,要正确的操作导尿器。
在进行间歇导尿时,要确保导尿器的插入角度正确,不要用力过猛,以防损伤尿道。
同时,要确保导尿器插入的位置正确,不要插入过深或过浅,以免造成不适或损伤。
操作时需要轻柔,尽量避免使用力过大。
再次,要注意尿液的颜色和质地。
在进行间歇导尿后,要仔细观察尿液的颜色和质地,如果发现尿液出现混浊、异味、血尿等异常情况,要及时就医,以免延误病情。
另外,要保持导尿部位的清洁。
在进行间歇导尿后,要注意清洁尿道口和周围皮肤,用清水和无刺激性的清洁剂进行清洁,以防感染。
同时要保持导尿部位的干燥,避免潮湿环境导致细菌滋生。
最后,要定期复查并咨询医生。
进行间歇导尿后,要定期复查相关指标,如尿液常规、尿培养等,以了解病情的变化和导尿效果。
同时,遇到问题要及时咨询医生,遵循医生的指导进行治疗。
总之,进行间歇导尿时,要保持导尿器的清洁,正确操作导尿器,注意尿液的变化,保持导尿部位的清洁和干燥,并定期复查和咨询医生。
只有做到这些,才能保证间歇导尿的效果,并避免并发症的发生。
间歇导尿ppt课件
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定期检查
定期检查导尿管是否通畅,确保 导尿效果。
03
间歇导尿的适用 人群和禁忌症
适用人群
01
神经源性膀胱患者
间歇导尿是神经源性膀胱患者的首选治疗 方法,有助于保护肾脏功能。
02
脊髓损伤患者
脊髓损伤患者常伴随膀胱功能障碍,间歇 导尿可以帮助他们恢复膀胱功能。
03
需要长期留置尿管的患者
对于需要长期留置尿管的患者,间歇导尿 可以作为尿管置换的替代方法,减少感染 和并发症的风险。
04
间歇导尿的风险 和并发症
感染风险及预防
感染风险
间歇导尿可能增加尿路感染的风险,尤其是操作不 当或,避免过度使用抗 菌药物,定期更换导尿管和尿袋。
教育患者
教育患者正确操作导尿技术,避免自行导尿,减少 感染风险。
尿道损伤的风险及预防
01
02
03
尿道损伤风险
后的清洁等。
患者教育的方式
通过医生、护士、社工等多方参 与,提供个性化的教育指导,如
讲解、演示、手册等。
谢谢
汇报人:XXX
特殊情况下的使 用
脊髓损伤患者
脊髓损伤患者可能因膀胱功能受损而需要间歇导尿,确保膀胱的 排空。
神经系统疾病患者
患有神经系统疾病的患者,如帕金森病或多发性硬化症,可能会 受益于间歇导尿以管理排尿问题。
手术后的临时管理
某些手术后,患者可能需要间歇导尿作为临时措施,直到他们的 身体恢复到可以自主排尿为止。
与其他导尿方法的区别
无需长期置管
间歇导尿无需在患者体内长期留 置导尿管,减少了感染和其他并
发症的风险。
膀胱功能保护
通过定期排放尿液,间歇导尿有 助于保护膀胱功能,预防膀胱萎
间歇导尿的方法,速速收藏
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间歇导尿的方法,速速收藏很多人都觉得,脊髓损伤离我们的生活很远,其实,受交通事故、砸伤、高处坠落等原因的影响,造成脊髓损伤的人也不在少数。
脊髓损伤是脊柱损伤最严重的并发症,往往导致损伤节段以下肢体严重的功能障碍。
对于出现排尿功能障碍的早期急性脊髓损伤患者,应首先排除泌尿系器官的损伤(如膀胱破裂、尿道损伤等),在生命体征稳定后,如果不存在间歇导尿禁忌症,应尽早开始间歇导尿。
早期进行间歇导尿是膀胱训练的一种重要方式,是协助膀胱排空的“金标准”。
膀胱间歇性充盈与排空,有助于膀胱反射的恢复。
0 1间歇导尿的目的以及治疗意义:1.使膀胱规律性充盈与排空接近生理状态。
2.防止膀胱过度充盈。
3.规律排出残余尿量,减少泌尿系统和生殖系统的感染。
4.使膀胱间歇性扩张,有利于保持膀胱容量和恢复膀胱的收缩功能。
0 2间歇导尿由谁操作更合适?患者刚开始进行间歇导尿时大部分在医院内,无论是考虑到患者的交叉感染还是患者今后能回到社区生活,由患者本人操作仍是首选,但需要患者自愿、且有能力愿意学、手功能正常。
如患者本人不能作为操作者,次选家属、照顾者。
0 3间歇导尿与留置导尿操作上有何区别?间歇导尿是使用清洁的方法进行导尿,而留置尿管是使用无菌的方法进行导尿,这是二者最大的区别。
0 4间歇导尿与泌尿系感染的关系留置尿管引起泌尿系感染的主要原因为细菌在尿管上及残余尿液中的定植及细菌生物膜的产生,而间歇导尿每次导尿后都会将尿管拔出,且已经将膀胱内的残余尿量全部排出,导致细菌无法定植,所以间歇导尿不易引起泌尿系感染。
0 5出院后应当怎么做?1.备足一次性无菌导尿管;2.严格按照住院期间的导尿程序操作;3.严格按照饮水计划每日饮水,详细记录排尿日志;4.保持良好的卫生习惯,规律排尿,减少残余尿,减少并发症,保护肾脏功能,促进膀胱功能的康复;5.神经源性膀胱患者需要终生随访。
(参考时间为出院后3个月内每月1次,3个月后每季度1次,6个月后每半年1次复诊)。
间歇性导尿的注意事项
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间歇性导尿的注意事项间歇性导尿是指由于脑神经功能障碍或膀胱肌肉控制异常导致的尿液无法正常排泄的病症。
患有间歇性导尿的患者需要特别注意以下几个方面:1. 定期排尿:患有间歇性导尿的患者不能依赖自身感觉来控制排尿,因此需要定期排尿,通常每3-4小时一次,以避免尿液滞留过久造成膀胱过度膨胀和感染等问题。
2. 行为训练:患有间歇性导尿的患者可以通过行为训练来改善膀胱控制能力。
可以尝试将排尿时间逐渐延长,逐渐增加排尿间隔,同时注意训练膀胱控制肌肉等。
3.保持良好卫生:患有间歇性导尿容易导致尿液滞留和感染,因此需要保持良好的个人卫生。
每次排尿后要及时清洁外阴部,避免尿液残留,同时勤换内裤和卫生巾,保持外阴干燥。
4.注意饮食:饮食对患有间歇性导尿的患者来说也是非常重要的。
要避免过多喝水,尤其是晚间睡前,在晚餐后适量控制饮水量,以免增加夜间起夜的次数。
5.注意药物的使用:某些药物可能会影响膀胱控制能力,因此患有间歇性导尿的患者在使用药物时需要注意。
在使用药物之前最好咨询医生的意见,避免副作用对导尿控制产生不良影响。
6. 定期体检:患有间歇性导尿的患者需要定期进行体检,了解尿液排泄情况和膀胱功能,及时发现和处理可能的并发症。
7. 采取必要的防护措施:避免尿液外泄对日常生活产生影响,可以使用适当的防护用品如尿布或盆,保持床铺和衣物的干燥,减少尴尬和不便。
综上所述,患有间歇性导尿的患者需要定期排尿,进行行为训练,保持良好的个人卫生,控制饮食,注意药物使用,定期体检以及采取防护措施。
这些注意事项能够帮助患者更好地控制导尿问题,减轻症状的不适,提高生活质量。
同时,患者还应该与医生保持联系,根据具体情况进行治疗和指导。
健康教育对自我间歇性导尿患者依从性的作用
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[2] 国 家 中 医 管 理 局 Байду номын сангаас中 医 病 证 诊 断 疗 效 标 准 [M].南 京 :南 京 大 学 出 版 社 ,1994.
l 资 料 与 方 法
1.1 临床 资料 2002年 6月 ~2008年 12月 我科 住 院治疗 的脊 髓 损 伤 患 者 6O例 ,均 经 CT 或 MRI证 实 并 有 明显 的 临 床 症 状 和 体 征 ,均 留置 尿 管 ,残 余 尿 > 150 ml,中段尿 细 菌 培 养 均 为 阳性 ,生 命 体 征 稳 定 ,意 识 清 楚 ,无 严 重 并 发 症 ,能 配 合 治 疗 ,简 易 智 力 测 试 量
E7] 孙 云 廷 ,索 兴 旺 ,杨 际 超 .温 针 灸 对 椎 动 脉 型 颈 椎 病 患 者 经 颅 多 普 勒 的 影 响 [J].中 医 外 治 杂 志 ,2008,17(5) :
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健康 教 育 对 自我 问歇 性 导 尿 患 者 依 从 性 的作 用
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对间歇性导尿术的健康教育 文档
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对间歇性导尿术的健康教育文档对间歇性导尿术的健康教育-文档间歇导尿的健康教育1间歇性导尿术的概述导尿是指将导管(空心管)插入膀胱(通常经尿道插入)以排出尿液、收集尿液进行检测或注射药物的操作。
间歇性导管插入术(IC)不会将导管留在膀胱中,只在必要时将其插入膀胱,排空后再将其拔出。
间歇导尿能使脊髓损伤患者的膀胱周期性扩张排空,维持接近正常的生理状态,促进膀胱功能的恢复间歇导尿一般采用清洁导尿,护士或(和)医生教导患者及其家属自行导尿,一般情况下,自行导尿次数约为4~6h/次/D,两次导尿间隔应适当。
膀胱不应储存过多尿液,导致尿道感染或并发症。
2间歇性导管插入术的合适人群2.1神经系统功能障碍或损伤导致的排尿问题神经病变造成的膀胱不能有效排空,但尿流动力学检查显示有良好顺应性的正常膀胱容量(400ml)低膀胱潴留期内压(20cmh2o),无输尿返流发生,且在2次导尿之间最有有效控尿的括约肌功能.2.2非神经源性膀胱功能障碍没有明显神经异常的情况下,临床症状和膀胱形态发生了类似于神经性膀胱的变化。
2.3膀胱内梗阻致排尿不完全炎症或非炎症或老化现象所致括约肌及其附近组织的纤维组织硬化膀胱颈长期痉挛;因局部组织的结构中发现有形成胶原蛋白的成纤维细胞。
3.健康教育对于长期需要间歇性导尿的患者来说,教会患者及其家属使用间歇性导尿术是很有必要的。
选择适合的时间由专业的医护人员进行一对一教学,让患者及其家属可以逐渐熟悉操作间歇性导尿术,并且讲解导尿术带来的尿道感染以及并发症。
3.1制定饮水计划\饮水计划\是患者进行间断性导尿术前的准备工作及实行间断性导尿术期间要遵从的,一避免膀胱因不能排尿而过度膨胀,损害其功能。
饮水计划中每日饮食量为1500~1650ml,已达到每日最少饮水量为8杯水。
饮水还包括所有流质,如粥,汤,果汁等,如饮了以上的流质,要减去饮水的份量,以保持饮水份量为1500ml/d。
晚上18点以后尽量不要饮水,避免膀胱夜间过度膨胀。
间歇导尿宣传文案
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间歇导尿宣传文案
间歇导尿是一种帮助患者恢复膀胱功能和自主排尿的护理方法。
通过间歇导尿,患者可以更好地掌控自己的排尿过程,减少尿失禁和泌尿系统感染的风险,提高生活质量。
以下是一些关于间歇导尿的宣传文案,供您参考:
1、掌控排尿,重拾自信!间歇导尿帮助您恢复自主排尿,告别尿失禁的困扰。
2、保护膀胱,预防感染!间歇导尿降低泌尿系统感染的风险,让您更加健康。
3、舒适排尿,提高生活质量!间歇导尿减轻尿失禁带来的尴尬和不便,让您享受更好的生活品质。
4、专业的护理,贴心的服务!我们的专业护士将为您提供个性化的间歇导尿护理方案,帮助您更快地恢复自主排尿。
5、掌控排尿,重拾尊严!间歇导尿帮助老年人和行动不便的患者更好地掌控自己的排尿过程,避免尿失禁带来的困扰。
6、预防并发症,促进康复!间歇导尿可以预防尿失禁和泌尿系统感染等并发症,加速患者的康复进程。
7、贴心的关爱,为您的健康保驾护航!我们的专业团队将为您提供全方位的间歇导尿护理服务,让您度过难关,享受美好的生活。
希望以上宣传文案能够帮助您更好地了解间歇导尿。
清洁间歇导尿的指导训练技术
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清洁间歇导尿的指导训练技术
清洁间歇导尿是一种帮助患者排尿的一种技术,适用于不能自主排尿的患者,如老年人、残疾人或病患者等。
以下是指导训练技术的步骤:
1. 提供合适的环境:为患者提供安静、私密的环境,以及有足够的采光和通风。
2. 确定舒适的体位:患者可以选择坐位、卧位或半卧位来进行清洁间歇导尿,选择最适合患者的体位。
3. 确定适当的时间:根据患者的排尿需求和尿量,确定适当的时间间隔。
4. 准备所需物品:准备好所需的导尿管、盆或尿壶、清洁纸巾、洗手液等物品。
5. 保持卫生:在操作前,确保双手清洁,并采用消毒导尿管的方法,以减少感染的风险。
6. 定期检查排尿需求:在每次导尿前,询问患者是否有排尿的需求,以避免频繁导尿。
7. 进行导尿:使用消毒的手套,将导尿管插入患者的尿道,确保管道畅通。
可以轻轻按摩患者的下腹部,以帮助尿液排出。
导尿完成后,将尿液倒入尿壶或盆中。
8. 清洁导尿管和患者:将导尿管从患者体内取出后,使用清洁纸巾或棉球擦拭患者的尿道,以保持卫生。
9. 患者安抚和舒适:导尿时,尽量使患者感到舒适和放松,避免过度刺激或引起不必要的疼痛。
10. 记录排尿情况:记录每次导尿的时间、尿量和患者的反应,以便监测患者的排尿情况。
11. 清洗和消毒器械:清洗和消毒使用过的导尿管和其他器械,以防止感染的传播。
指导训练技术的关键是保持卫生、尊重患者的隐私和尊严,以及根据患者的需求和舒适度作出适当的调整。
同时,与患者进行有效的沟通,并提供必要的支持和安抚,是确保技术的成功和患者舒适的重要因素。
尿路导尿护理健康教育
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尿路导尿护理健康教育一、背景介绍随着医疗技术的不断发展,尿路导尿已成为许多疾病治疗中常见的操作。
尿路导尿是一项重要的医疗措施,但同时也存在一定的风险和并发症。
为了提高患者的生活质量,保证导尿的有效性和安全性,尿路导尿护理健康教育显得尤为必要。
二、导尿的概念和目的导尿是一种通过插入导尿管将尿液引导到尿袋中的方法。
其目的主要包括:排空膀胱中的尿液、监测尿液产量、缓解尿液潴留等。
导尿通常适用于临床各类情况,如手术、伤口引流、病情监测等。
三、尿路导尿护理的重要性尿路导尿护理是在导尿操作之后,对患者进行周密的护理和观察。
合理的导尿护理可以有效预防各类并发症,减少患者的不适感和感染风险,提高术后恢复。
1. 导尿护理的常规操作- 导尿管的选择:根据患者的情况和需要,选择合适的导尿管型号和材质;- 导尿位置的选择:根据患者特点,选择最适合的导尿位置;- 导尿器具的清洁与消毒:确保导尿器具的洁净和无菌;- 导尿管的固定:避免导尿管的脱出或移位,减少感染风险;- 导尿袋的管理:定期清空和更换尿袋,保持尿袋的干燥和清洁;- 观察导尿情况:及时发现导尿异常情况,并及时处理。
2. 导尿护理中的注意事项- 导尿过程中避免拉扯导尿管,以免引起患者不适和尿道损伤;- 避免导尿袋的压迫,以免引起尿液反流和感染;- 观察患者导尿情况和尿液量,及时记录和汇报医护人员;- 导尿结束后,及时观察患者尿液排出情况,排除残留尿液。
四、尿路导尿护理中的常见问题与解决方法1. 导尿感染- 防止感染的手段:正确选择导尿位置,确保导尿过程中无菌操作;- 风险评估和监测:定期检测尿液培养和白细胞计数,发现感染风险;- 及时治疗:发现导尿感染时,及时给予抗感染治疗。
2. 尿路结石和阻塞- 导尿管的选择:根据患者的情况,选择合适的导尿管型号和材质;- 定期检查导尿管通畅性:及时发现导尿管堵塞或偏转,做出相应处理。
五、导尿护理的相关知识普及尿路导尿后,患者需要合理的护理和观察,以减少并发症的发生。
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病人版健康教育
一、间歇性导尿:不将导尿管留置在膀胱内,仅在需要时插入膀胱,排空后立即拔除。
二、间歇清洁导尿的适应症:临时于短期内重复或是长期重复导尿。
主要针对慢性膀胱排空障碍的患者。
三、使用间歇清洁导尿患者的要求
1.残余尿量超过100ml。
2.视力及双手活动正常。
3.本身有意愿完成此操作,或有家人及志愿者自愿协助其完成此操作。
4.有学习能力。
四、间歇清洁导尿的操作步骤
1.每次导尿前用柔软湿润的毛巾擦拭清洁尿道口。
再用棉签蘸取0.5%活力碘消毒液轻柔涂抹尿道口。
2.(1)男性导尿时一只手轻握阴茎牵直,另一只手握尿管尾端,插入20cm 左右,见尿轻轻再推入2cm。
(2)女性导尿时可用半卧位或蹲位,距离会阴部5cm地方放置一面小镜子,不用手指接触尿管,一只手捏着尿管的尾端,一只手拿着润滑的小纱布一边抽一边抹油,然后分开大、小阴唇,从尿道口送入导尿管4-5cm。
(3)这是个熟能成巧的过程,每个人都会找到适合自己的方法。
3.用量杯接尿测量尿量。
4.导完尿后,拔出尿管,并消毒尿道口。
五、注意事项:
1.导尿时做好阴部清洁和导尿管润滑就可以,熟悉了一般导一次尿需要6-8分钟。
每次导尿间隔时间不能小于4小时。
2.注意在导尿的时候导尿管不要来回抽送,避免造成2次感染。
3.储存导尿管的消毒液每日更换,使用0.5%活力碘时可以用0.9%生理盐水1:10稀释后浸泡消毒;一根导尿管使用寿命为1~3个月。
插入导管时发现毛糙就应更换。
4.定期复查:尿常规等。