护士健康教育PPT课件

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二.漏尿的原因分析—患者自身原因
尿道松弛：长期留置导尿的 卧床老年患者尿道括约肌和 盆底肌肉易产生松弛，使尿 管与尿道内口之间难以贴合。
神志正常者：排尿意识存在， 膀胱括约肌逼尿肌等肌肉的 主动收缩和舒张运动，使球 囊处封闭不严.
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漏尿的原因分析—膀胱痉挛
由于气囊导尿管的前端为一圆头,气 囊与膀胱壁直接接触,刺激膀胱肌肉 引起强烈收缩,使膀胱颈尿道移动度 增加,膀胱逼尿肌强烈收缩而引起漏 尿.
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各种型号尿管
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漏尿的原因分析
尿管堵塞而致漏尿: 由于尿液浑浊或出血，血凝块堵塞 及长期留置导尿管未定期更换冲洗引 起钙盐沉积而导致尿管堵塞，当膀胧 容量达到一定量时，出现尿液从尿管 周围溢出并伴有尿潴留。
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三.留置尿管漏尿的护理措施
• （1）心理护理
• （2）膀胱痉挛护理 • （3）提肛运动
健康教育大课堂
讲解人：泌尿外科 李义
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自我介绍
大家好，我是泌尿 外科的李义，今天 我为大家讲解留置 尿管漏尿方面的健 康教育。谢谢大家 ！
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一.留置尿管漏尿的定义 二.留置尿管漏尿的原因
三.留置尿管漏尿的护理措施
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一.留置尿管漏尿的定义
• 漏尿是指尿液沿导尿管周围漏出。这是提 示尿管堵塞,或由于导尿管刺激引起不稳定 膀胱痉挛。
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1.心理护理
• 因病情需要，有些患者不但在住院期间留 置尿管，甚至会终身保留尿管，患者角色 适应不良，不能正确适应留置尿管漏尿的 现象，甚至会加重病情，我们应讲解漏尿 的原因，使患者尽快适应角色变化，减少 不良预后发生。
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2.膀胱痉挛的护理
• 保持尿管固定通畅，维持有效引流。观察 引流管位置是否妥当，观察管腔内有无堵 塞，严重者遵医嘱嘱患者口服药物（托特 罗定）。
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3.提肛运动
• 1.经常做提肛动作，可以增强骨盆底肌肉群 的反应和收缩能力，加强尿道的阻抗力， 使约束小便的机能得到恢复和加强，就能 减轻漏尿的困扰。 • 2.运动方法：有规律地往上提收肛门，然后 放松，一提一松就是提肛运动。每次进行 20至30次，每天2到3次。
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• 谢谢大家收看
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水囊源自文库意图
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漏尿的原因分析
• 水囊可滑脱至尿道，使球囊部 不能充分与尿道内口相嵌，使 尿道外口漏尿。
• 囊内压力过大，压迫尿管而至尿液 引流受阻，导致漏尿。
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水囊注水量过少
水囊注水量过多
水囊的最大量
• 每个型号的尿管都有打水囊的最大量
• • • • 8号 12、14号 16、18、20号 22号 3ml 5-10ml 30ml 30ml或者30-50ml