耳鼻喉应用解剖

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耳鼻喉的应用解剖及生理

第一章耳鼻喉的应用解剖及生理1.鼻：由外鼻、鼻腔和鼻窦三部分构成。

2.面部静脉无瓣膜，血液可双向流动，所以当挤压鼻或上唇疖肿时，可引起海绵窦血栓性静脉炎。

临床上将鼻根部至上唇三角形区域称为“危险三角区”。

3.鼻腔：包括鼻前庭和固有鼻腔。

4.以中鼻甲游离缘为界，其上方鼻甲与鼻中隔之间的间隙为嗅沟或嗅裂，此部位的鼻黏膜称为嗅区黏膜。

5.鼻腔的生理功能：呼吸功能、保护功能、嗅觉功能、共鸣作用。

6.咽自上而下可分为鼻咽、口咽和喉咽3个部分。

7.鼻咽：位于颅底和软腭游离缘平面之间。

（1）腺样体：顶部黏膜下有丰富的淋巴组织集聚，呈桔瓣状，称腺样体；（2）咽鼓管咽口；（3）咽鼓管圆枕：咽鼓管圆枕后上方有一凹陷区，称为咽隐窝，是鼻咽癌的好发部位。

8.口咽：位于软腭和会厌上缘平面之间。

9.喉咽：上接口咽，下连食管入口。

会厌、杓会厌皱襞和杓状软骨，其所围成的入口称为喉入口；在喉入口两侧各有一较深的隐窝名为梨状窝，是异物常嵌顿之处。

10.咽的生理功能：呼吸功能、吞咽功能、防御保护功能、言语形成功能、调节中耳气压功能、扁桃体的免疫功能。

11.喉软骨：单个较大的有会厌软骨、甲状软骨、环状软骨，成对的较小的有杓状软骨。

（1）甲状软骨：为喉部最大的软骨；甲状软骨切迹是颈部中线的标志；（2）环状软骨：位于甲状软骨之下，第一气管环之上；此软骨是喉气管中唯一完整的环形软骨，如果外伤或疾病引起环状软骨缺损，常可引起喉狭窄。

12.喉肌（1）使声门张开的肌肉：环杓后肌；（2）使声门关闭的肌肉：环杓侧肌和杓肌；（3）使声带紧张的肌肉：环甲肌；（4）使声带松弛的肌肉：甲杓肌。

13.喉腔：喉腔上界为喉入口，下界相当于环状软骨下缘。

被声带分隔为声门上区、声门区和声门下区。

14.声门裂，简称声门，为喉腔最狭窄处。

15.喉的生理功能：呼吸功能、发声功能、保护功能、屏气功能。

16.耳由外向内分为外耳、中耳和内耳。

17.中耳由鼓室、鼓窦、乳突和咽鼓管四部分组成。

耳鼻咽喉应用解剖及生理

温暖空气的作用。
02
咽部：具有呼吸和吞咽
功能，是气体和食物的
共同通道。
03
喉部：主要功能是呼吸，
同时具有发声功能。
04
气管和支气管：主要功
能是呼吸，将空气输送
到肺部。
发声功能
耳鼻咽喉的生理功能主要包括发声、呼吸、吞咽等功能。
发声功能主要依赖于声带、喉腔、鼻腔、口腔等结构的协调作用。
声带是发声的主要器官，其振动产生声音。
通
咽部有丰富的血管，具有营养和
代谢功能
喉咽位于气管和食管的前方，与气管和食管相通
咽部有丰富的肌肉，具有运动功
能
喉的结构
01
喉软骨：包括甲状软骨、环状软骨、会厌软骨和杓状软骨
02
喉肌：包括环甲肌、环杓后肌、杓间肌、杓横肌和杓斜肌
03
喉粘膜：包括假复层纤毛柱状上皮、复层扁平上皮和假复层扁平上皮
ห้องสมุดไป่ตู้
04
喉腔：包括喉前庭、喉中间腔和喉后庭
喉神经：包括喉上神经、喉返神经 0 5 和喉下神经
喉血管：包括喉上动脉、喉下动脉 0 6 和喉静脉
耳鼻咽喉的生理功能
听觉功能
耳的结构：外耳、中耳、内耳
01
04
听觉适应：对不同频率、强度和持续时间的声音的适应能力
听觉传导：声波通过外耳、中耳、内耳的传导，最
下鼻腔
鼻中隔：位于鼻腔中央，将鼻腔分为
左右两部分
鼻甲：位于鼻腔内，分为上鼻甲、中鼻
甲和下鼻甲
鼻黏膜：覆盖在鼻腔内表面，具有分泌黏液和纤毛运动
等功能
咽的结构
咽分为鼻咽、口咽和喉咽三部分

耳鼻咽喉应用解剖讲稿

耳鼻咽喉应用解剖讲稿Ⅰ. 引言尊敬的各位老师、同学们，大家好！今天我非常荣幸能够在这里和大家分享有关耳鼻咽喉应用解剖的知识。

耳鼻咽喉科是医学中一个极其重要的学科，涉及到人体头颈部位的解剖学结构，不仅为医学人才的培养提供基础，同时也对临床医学有着重要的指导意义。

在本次讲演中，我将重点介绍耳鼻咽喉应用解剖的基本知识，以及在临床应用中的重要意义。

Ⅱ. 耳鼻咽喉解剖基础知识1. 耳部解剖结构首先我们来了解一下耳部的解剖结构。

人耳分为外耳、中耳和内耳三部分。

外耳包括耳廓和外耳道，中耳包括鼓室和鼓膜，内耳则包括前庭和半规管。

耳部结构的正常功能对声音的传导和平衡的维护起着重要作用。

2. 鼻部解剖结构鼻腔是贯穿头颈部的一个重要部位。

鼻腔内分为鼻腔前庭、鼻中隔和鼻腔后庭，其中鼻中隔是将鼻腔分为左右两个腔室的结构。

鼻腔内还有许多细小的结构，例如鼻甲、鼻窦等，这些结构不仅对呼吸有着重要的调节作用，也是鼻腔疾病诊治中的重要观察对象。

3. 咽喉部解剖结构咽喉部也是头颈部的重要结构之一，包括鼻咽、口咽和喉部。

其中喉部是声音的产生器官，同时也是呼吸道和消化道的交汇处，其解剖结构的正常功能对语言的表达、呼吸和进食等日常生活中的活动至关重要。

以上是对耳鼻咽喉解剖基础知识的简要介绍，每一个部位的结构都有着其独特的形态和功能，对于临床医学而言是不可或缺的。

Ⅲ. 耳鼻咽喉科临床应用意义1. 临床诊断耳鼻咽喉科的临床诊断离不开对解剖结构的深入了解。

通过对耳鼻咽喉结构的观察和检查，医生可以迅速判断各个部位是否存在异常情况，从而为诊断疾病提供有效的依据。

2. 手术治疗耳鼻咽喉科常规手术包括鼻窦手术、鼻咽部手术、喉部手术等，这些手术都需要对解剖结构有着深入的了解。

医生需要准确把握各个部位的位置、血管分布、神经布局等信息，以确保手术的精准和安全。

3. 临床指导耳鼻咽喉科解剖学知识也对临床诊疗起到重要的指导作用。

通过对结构与功能的关系进行深入研究，有助于医生更好地理解疾病的发生机制，并为治疗提供科学的依据。

耳鼻咽喉应用解剖学

固有鼻腔
后鼻孔
鼻中隔
下鼻甲
3. 鼻腔血管动脉：来源眼动脉及上颌动脉静脉：主要汇入颈内、外静脉（鼻咽静脉丛）：老年人下鼻道外侧壁后部近鼻咽部有扩张的鼻后侧静脉丛，是鼻腔后部出血的重要来源。 4.鼻腔神经分为嗅神经、感觉神经、自主神经
三、鼻窦(accessary nasal sinuses)
上颌骨
固有鼻腔
内壁即鼻中隔常有轻度偏曲，嵴突，距状突，在不伴有症状时可以不进行处理
筛骨正中板
犁鼻软骨
Little’s area （plexus）颈内动脉和颈外动脉系统的分支在鼻中隔最前下部利特尔区 (动脉丛) 分粘膜内血管汇集成丛，
此处粘膜常发生上皮化生，并呈现小血管扩张和表皮脱落，因此最易出血，故称鼻中隔易出血区。
.后组筛窦开口于上鼻道。蝶筛隐窝.蝶窦开口位于上鼻甲
上方的蝶筛隐窝
额窦额鼻管
前组筛窦蝶窦开口
筛漏斗
后组筛窦筛泡腭骨垂直板
钩突鼻泪管
上颌窦自然开口
上颌窦开口
额窦开口
筛泡上鼻甲蝶窦开口
中鼻甲残端下鼻甲残端
鼻泪管开口
总鼻道、嗅沟(裂)及嗅区(图1-1-8)
按粘膜结构及功能分为嗅区粘膜和呼吸区粘膜。
①三个听骨：人体最小的
一组小骨。将鼓膜感受到的声波传入
内耳。
（听骨韧带：固定听骨）
听骨 &听骨链
Malleus 锤骨
锤骨 →砧骨 →镫骨
（鼓膜）（前庭窗）
Incus 砧骨
Stapes 镫骨
鼓室内容物
②二条肌肉:
牵拉镫骨头向后、足板前缘向外跷起，以减少内耳压力。
鼓膜张肌

耳鼻咽喉的应用解剖与生理何课件

养成良好卫生习惯，减少疾病风险。控制音量，避免对听力产生负面影响。注意身体不适，尽早咨询医生。
2
扁桃体摘除术
通过手术去除扁桃体，减轻喉咙不适。
3
鼓膜Hale Waihona Puke 复修复受损的鼓膜以提高听力。
生活中常见的耳鼻咽喉问题
婴幼儿的中耳炎
常见的耳部感染，及时治疗可避免并发症。
打鼾
呼吸道阻塞引起的鼾声，影响睡眠质量。
喉咙痛
咳嗽、发烧和喉咙痛是常见的喉咙问题。
预防和治疗耳鼻咽喉疾病的建议和措施
保持耳鼻咽喉卫生避免过度使用耳机及时就诊
1 保持清洁
定期清洗耳朵，清洁鼻腔。
2 避免损伤
防止大声音乐、过度吹鼻、勿揉眼睛。
3 抗过敏
减少过敏原暴露，咨询医生寻求过敏治疗。
耳鼻咽喉检查和诊断方法
内窥镜检查
通过窥视器检查鼻腔和喉咙。
X光
检查鼻窦和耳鼻咽喉区域。
听力测试
测量听力功能和耳鸣感。
耳鼻咽喉手术介绍
1
鼻窦手术
清除阻塞的鼻窦并恢复正常排液功能。
耳鼻咽喉的应用解剖与生理
耳鼻咽喉是人体重要的解剖结构，负责听觉、嗅觉和言语功能。了解其结构和功能对于保持健康至关重要。
常见耳鼻咽喉疾病
中耳炎
炎症导致耳朵疼痛，听力受损。
扁桃体炎
扁桃体感染引起喉咙痛和发烧。
鼻窦炎
鼻腔和鼻窦的感染引发头痛和充血。
过敏性鼻炎
鼻腔过敏反应导致鼻塞和打喷嚏。
如何保护耳鼻咽喉健康

第十五章耳鼻咽喉的应用解剖生理

第四节
喉的应用解剖生理
喉软骨
• 会厌软骨：吞咽时会厌盖住喉入口，防止食物进入喉腔；会厌舌面组织疏松，患厌炎时引起呼吸困难。 • 甲状软骨：成年男性有喉结。 • 环状软骨：对保护喉气管的通畅至关重要，但外伤或疾病可以引起喉狭窄，
喉肌
• • • • • • 环杓后肌－－－声门张开环杓侧肌和杓肌－－－声门关闭甲杓肌和环甲肌－－－声带紧张和松驰使会厌活动的肌群：杓会厌肌－－－喉入口关闭；甲状会厌肌－－－喉入口开放。
复习思考题
• • • • • • 进行外耳道检查时，如何拉直外耳道。听骨链由那几块骨头组成？成人欲儿童的咽鼓管有何差异？为何把耳朵称为听觉和平衡的器官？鼻窦炎症的时候，体表的压痛点各在那里？喉的保护功能中，三道防线指的是什么？
复习思考题
• • • • • • • • 鼓膜的标志有哪些？声波是如何进行空气传导的？为什么鼻和上唇的疖肿和痤疮不能挤压？常见的出血的部位在那里？鼻腔的生理功能有哪些？简述咽峡的解剖。咽部异物容易存留的地方在那里？喉腔分为几部分，最狭窄的部位在那里？
鼻腔
• 鼻前庭：是疖肿的好发部位；疼痛较重。 • 固有鼻腔：可以分为内、外、顶和底壁 • 鼻阈：鼻前庭皮肤与固有鼻腔粘膜移行处称鼻阈。
固有鼻腔
• 内侧壁－－鼻中隔：前下方粘膜内动脉血管丰富，密集成网，称为利特尔区（易出血区） • 外侧壁－－有三个鼻甲和三个鼻道。 • 顶壁－－有筛骨水平板，此板菲薄而脆，鼻骨骨折复位时，器械不能超过两眼内眦连线。 • 底壁－－与口腔相隔。
中耳：中耳由鼓室、鼓窦、中耳：中耳由鼓室、鼓窦、乳突和咽鼓管组成鼓室（tympanic cavity) 外壁：鼓膜。内壁：面神经管凸、前庭窗、鼓岬和蜗窗。面神经的水平管突位于上方。前壁：有两个口；上方有鼓膜张肌半管的开口下方有咽鼓管半管的鼓室口。后壁：又名乳突壁，有面神经垂直段通过。上部有鼓窦入口。上壁：名鼓室盖,与颅中窝相隔。下壁：为薄骨板，与颈静脉球相邻。

耳鼻咽喉应用解剖及生理

耳鼻咽喉应用解剖及生理
演讲人
目录
01. 耳鼻咽喉的解剖结构 02. 耳鼻咽喉的生理功能 03. 耳鼻咽喉疾病的病理机制 04. 耳鼻咽喉疾病的诊断与治疗
耳鼻咽喉的解剖结构
1
耳部解剖
01
外耳：包括耳廓、外耳道和
鼓膜
02
中耳：包括鼓室、咽鼓管和
听小骨
03
内耳：包括耳蜗、前庭和半
规管
04
耳神经：包括听神经、前庭神经和面神经
底
06
鼻咽：位于鼻腔和口咽之间，是呼吸和消化系统
的共同通道
07
口咽：位于口腔和喉部之间，是呼吸和消化系统
的共同通道
08
喉咽：位于喉部和气管之间，是呼吸和消化系统
的共同通道
09
声带：位于喉室两侧，是发声的
主要器官
பைடு நூலகம்10
鼻窦：位于鼻腔周围，是鼻腔的附属结构，具有调节温度和湿度
的功能
耳鼻咽喉的生理功能
耳鼻咽喉疾病的诊断与治疗
4
诊断方法
病史询问：了解患者的症状、病程、家族史等
实验室检查：如血液检查、分泌物培养等，了解病变的性质、病因等
体格检查：检查耳鼻咽喉的形态、功能、分泌物等
内镜检查：如鼻内镜、喉镜等，直接观察病变的形态、范围等
影像学检查：如X 线、CT、MRI等，了解病变的部位、范围、性质等
进入气管
气管：输送氧气，排出二氧
化碳
鼻腔：过滤、湿润、温暖空
气
喉部：发声，调节呼吸
肺：进行气体交换，维持生
命活动
发声功能
01
声带振动：声带在气流作用下产生振动，发出声音

耳鼻喉应用解剖及生理

耳鼻喉应用解剖及生理耳鼻喉应用解剖及生理旨在研究耳鼻喉的结构与功能，以及相关疾病的诊断和治疗方法。

耳鼻喉是人体重要的感觉器官之一，负责听觉、嗅觉和语音的产生与感知。

以下将从解剖和生理两个方面进行介绍。

耳部解剖及生理:耳朵是人体的听觉器官，主要由外耳、中耳和内耳组成。

外耳包括耳廓和外耳道，外耳道连接着中耳。

外耳负责收集声音，并将其传递给中耳。

耳廓的形状有助于定位声源的方向，耳道则起到放大声音的作用。

中耳是一个空腔，包括鼓膜、听骨和咽鼓管。

鼓膜位于外耳道的末端，是声音传递的起点。

当声音进入中耳后，鼓膜开始振动，并将振动传递给听骨。

听骨包括锤骨、砧骨和镫骨，它们通过关节连接在一起。

听骨的运动使得声音从鼓膜传导到内耳。

内耳包括蜗窗和前庭。

蜗窗是内耳的入口处，它是由螺旋管组成的。

蜗窗中含有感觉毛细胞，这些细胞能够转换声波振动为神经信号。

这些信号通过耳蜗神经传递给听觉中枢，使我们能够听到声音。

除了听觉功能之外，内耳还负责平衡。

前庭是内耳中负责平衡的部分，它包括三个半规管和两个囊泡。

半规管通过液体的流动来检测头部的运动，从而帮助我们维持平衡。

鼻部解剖及生理:鼻子是人体呼吸系统的一部分，主要由两个鼻孔、鼻腔和鼻窦组成。

鼻孔是呼吸空气的入口。

鼻腔是从鼻孔到鼻咽部的通道，内部有细小的绒毛和粘液，能够过滤和保湿空气。

鼻腔内还有嗅觉神经细胞，负责嗅觉的感知。

鼻窦是鼻腔周围的腔隙，含有空气，并与鼻腔相连。

鼻窦的主要功能是减轻头部重量，提供声音共振和保护眼睛。

喉部解剖及生理:喉是位于颈部前方的一个结构，主要由声门、声带和喉软骨组成。

声门位于喉部正中央，是气流通过的通道。

声带是声门内的两片弹性结构，能够振动产生声音。

声音的产生是通过空气从肺部流经声带并使其振动。

振动的频率和振幅决定声音的音调和音量。

不同的声门位置和喉部肌肉的调节可以产生不同的声音。

此外，喉部还是呼吸道和消化道之间的交叉部分，它通过开闭声门的动作来控制食物和空气的通道。

耳鼻咽喉的应用解剖生理

医学ppt
13
鼻窦
额窦居于额骨内。左右各一，形态不对称。额
窦引流至筛漏斗。
蝶窦
外侧壁与颅中窝、海绵窦、颈内动脉和视神
经管毗邻，此壁为重要解剖部位。顶壁为蝶鞍
底，蝶鞍内有脑垂体。窦口位于蝶筛隐窝。
医学ppt
14
鼻和鼻旁窦的生理功能
呼吸嗅觉共鸣反射等功能
医学ppt
15
嗅觉功能
共鸣作用
反射作用
3
外鼻（extenal nose）
外鼻的血管丰富。
动脉来自面动脉。
静脉汇入内眦静脉和面静脉，流入颈内静脉。内眦静脉又可经眼上、下静脉与海绵窦相连通。
面部静脉无瓣膜。
医学ppt
4
外鼻（extenal nose）
面部静脉无瓣膜，血液可上下流动。当鼻或上唇有疖肿时，勿挤压，因为可能引起海绵窦血栓性静脉炎的危险。
咽部淋巴均流入颈深淋巴结。
内环淋巴可引流到外环淋巴
医学ppt
21
❖ 腺样体
❖ 又称咽扁桃体，位于鼻咽顶与后壁交界处，形似半个剥了皮的桔子，表面不平，有5～6 条纵行沟隙，居中的最深，在其下端有时可见
胚胎期残余的凹陷，称咽囊。
❖ 腺样体出生后即存在，6～7岁是最显著，一般10岁以后逐渐退化萎缩。
医学ppt
20
咽的淋巴组织
咽粘膜下淋巴组织丰富，较大淋巴组织团块呈环状排列，称为咽淋巴环。
内环：由咽扁桃体（腺样体）、咽鼓管扁桃体、腭扁
桃体、咽侧索、咽后壁淋巴滤泡及舌扁桃体构成。
外环：内环淋巴流向颈部淋巴结，后者有互相交通，
自成一环，称外环，主要由咽后淋巴结、下颌角淋巴结、
颌下淋巴结、颏下淋巴结等组成。

耳鼻咽喉的应用解剖及生理ppt课件

19:46
(4) 外壁：主要由鼓膜构成。鼓膜为灰白色、半透明、有光泽、有弹性的薄膜，成人呈椭圆形、浅漏斗状，高约9mm、宽约8mm、厚 0.1mm。鼓膜自外上斜向内下，与外耳道底约成45°角，婴儿鼓膜的倾斜度更为明显，几成水平位。
19:46
•
防御保护功能咽黏膜的腺体分泌液中含有溶菌酶，有杀菌和抑菌作用。在吞咽或呕吐时，咽肌收缩可暂时封闭鼻咽和喉部，避免食物返流入鼻腔或吸入气管。 • 免疫功能咽部的淋巴组织构成机体的第一道防御屏障，可抵御经口、鼻侵入的病原体。
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•
共鸣作用咽腔可根据发声的需要而改变其大小和形状，产生共鸣，从而增强发声效果。 • 调节中耳气压吞咽时，由于腭帆张肌收缩，咽鼓管咽口开放，空气经咽鼓管进入鼓室，以调节中耳与外界气压的平衡，维持中耳正常的传音功能。
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窦口鼻道复合体（OMC）
（ostiomeatal complex）
指中鼻甲、中鼻道及其附近解剖区域（即以筛漏斗为中心的附近区域，包括中鼻甲、钩突、筛泡、半月裂、筛漏斗、以及额窦、前组筛窦和上颌窦的自然开口）。
19:46
19:46
下鼻甲（inferior turbinate）前
19:46
19:46
•
腭扁桃体俗称扁桃体，位于舌腭弓与咽腭弓之间的扁桃体窝中，左右各一，表面有10~20个隐窝开口。隐窝深浅不一，常有细菌存留。扁桃体上隐窝的盲端可深达扁桃体被膜。扁桃体外侧面为结缔组织被膜，与咽肌附着不紧密，易于手术剥离。
19:46
咽的生理
•
呼吸功能咽腔是呼吸的通道，对吸入的空气有加温、湿润和清洁的作用，但弱于鼻腔。 • 吞咽功能当食团接触舌根及咽峡粘膜时即引起吞咽反射。吞咽动作一经发动即不能中止。

耳鼻咽喉应用解剖及生理

耳鼻咽喉应用解剖及生理
一、耳的应用解剖及生理功能
1、耳的应用解剖
外耳：耳廓、外耳道
中耳：鼓室、咽鼓管、鼓窦、乳突
鼓室外内前后上下6个壁
外壁－鼓膜
内壁－内耳的外壁
上壁－颅中窝
下壁—颈静脉球
前壁---两个开口
后壁---鼓窦入口面神经垂直段咽鼓管
解剖学特点:
向内、下、前方斜行
婴幼儿较短、宽、平
当张口、吞咽、呵欠咽口开放
生理功能:
保持鼓室内外气压平衡
内耳：（迷路：包括骨、膜迷路）
2、耳的生理功能
二、鼻的应用解剖及生理功能
1、鼻的应用解剖
外鼻危险三角区
鼻腔固有鼻腔（外、内、顶、底壁）
易出血区，利特尔区位于鼻中隔前下部
上、中、下鼻道、鼻甲
鼻窦上颌窦、筛、蝶、额窦
2、鼻和鼻窦的生理功能
鼻的生理功能鼻窦的生理功能
三、咽的应用解剖及生理功能
1、咽的应用解剖
鼻咽：突出鼻咽癌好发部位
口咽：突出咽峡
喉咽：突出会厌谷的临床意义
咽的淋巴组织扁桃体、腺样体
2、咽的生理功能
四、喉的应用解剖及生理功能
1、喉的应用解剖
软骨：会厌软骨、甲状软骨、环状软骨、杓状软骨、小角软骨、楔状软骨喉腔：声门上区、声门区、声门下区
2、喉的生理功能
呼吸功能、发声功能、保护功能。