11-煤炭总医院医用气体供应故障应急预案

煤炭总医院医用气体供应故障应急预案

2013年10月9日修订

1.总则

1.1目的

为更好地确保医院患者使用医疗用氧、负压的需要，保证重症患者抢救和手术病人对呼吸机、麻醉机等重要医疗设备的供氧、急救吸引，防止因突发医用气体供应系统故障或灾害事件出现氧气、负压供应中断而影响医疗救治工作，特修订《煤炭总医院医用气体供应故障应急预案》。

1.2制定依据

医院依据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药典》、《医疗器械监督管理条例》和《突发公共卫生事件应急条例》等法规和《煤炭总医院院内突发事件应急预案》，结合本院实际制订，以保证突发事件出现时医院的供氧体系仍安全运行。

1.3适用范围

本院适用于煤炭总医院内，由于氧气站发生火灾、爆炸，氧气和负压总管路、阀门损坏，医用气体网的管路、终端、阀门故障等原因，造成的医用气体供应中断影响医疗工作的事件。

1.4工作原则

反应及时，迅速报告；生命第一，科学施救；各方配合，自救抢修；防止次生灾害、事故的发生。

2．组织机构

2.1应急领导小组

成立由主管院长担任组长（见《煤炭总医院院内突发事件应急预案》）的应急工作领导小组。

职责：对发生医用气体供应事件的现场救援进行指挥，组织和协调抢修工作，负责督促相关部门向上级行政主管部门报告。监督工作制度落实，检查医用气体供应管理和安全工作，防止医用气体供应事故的发生。应急工作领导小组下设医护救治组、现场处置组和行政后勤组。

2.1医护救治组

主管医疗的副院长为组长，医务处处长、护理部主任、临床科室主任（副主任）护士长为成员。

职责：负责医院医用气体供应系统突发故障后安排救助事故受伤人员、危重患者、伤员的抢救，组织对重症患者转运至安全区域，保障医院的诊疗秩序和日常工作的正常开展。

2.2现场处置组

主管院长为组长，总务处处长和后勤维修人员组成。

职责：负责医用供气系统故障的抢修和氧气供应。

2.3行政后勤组

主管院长为组长，以院办室主任、财务处长、总务处长和设备维修的人员组成。

职责：负责抢险人员、资金、物资、车辆等事宜的组织与协调，以及急救人员的后勤保障与技术支援。

3.应急启动

3.1应急报警

当医用气体供应故障事件发生时，第一发现人（如病房护士、氧气站工作人员）应立即向总务处（电话：2057）或院办（电话：2043）报告，夜间和节假日向院总值班（电话：2045,手机：）报告，内容为事件发生的时间、地点、涉及范围、损害程度、人员受伤害情况。并由总务处或院办（总值班）上报应急工作领导小组，迅速组织医务处统计事件范围内的在院危重患者人数，了解现场组织救援等具体情况。

3.2启动应急系统

总务处接到现场事件报告后，立即组织人员到现场勘探原因、判定故障影响范围，报应急工作领导小组组长决定启动应急预案。指挥各工作组迅速进入现场，开展医用气体供应系统抢修、现场救护、重症患者救治等工作。

3.4报告上级

根据现场状况，由应急工作领导小组汇总事故发生的时间、地点、涉及范围、损害程度、人员伤亡、在院危重患者人数等信息，按规定报告北京市卫生局及公安消防局等相关部门，请求支援。

4救援措施

4.1现场救援措施

院办（院总值班）和总务处接到医用气体供应事故或故障报警后，应尽快组织医务处和维修人员到故障地点或病房巡视，现场组织指挥，协调相关科室人员急救。

现场处置组接到医用气体供应事件或故障报告后立即赶赴现场，视事件情况关闭氧气站供气阀门、氧气瓶开关、切断电源等将损失降到最低。发生医用气体供应管路故障要立即维修，不能马上修复的故障，直接与医用气体供应设备安装公司或售后服务的值班电话、手机联系，请求技术支援。

4.2临床科室救援方法

病房内单个需要吸氧的患者，护士要提供氧气袋进行吸氧；多个需吸氧的患者，护理人员尽可能将他们集中管理，要求氧气站提供氧气瓶串联供氧。或向医务处、护理部汇报，根据供气恢复情况，组织院内调整床位集中供氧。如果病房内有使用呼吸机的患者，医护人员要马上给病人脱掉呼吸机，进行呼吸囊手工辅助呼吸，待用氧气瓶连接好呼吸机后重新接入病人，或请求暂时转入ICU治疗。重症监护室和手术室要立即启用科内紧急供氧汇流排供应氧气。需负压吸引的病人可使用电动或手动吸引器。

氧气站工作人员在接到科室电话需要氧气时，应及时把氧气瓶送到急需用气的科室，保证患者安全。同时组织人员快速检查氧气管路，找出原因，及时维修，尽快恢复正常用气。

4.3 应急预案解除

医用气体供应系统事故排除或恢复正常供应，在排除隐患、正常运行2小时后，由应急工作领导小组宣布解除应急状态。氧气站要做好抢险、维修记录，存入部门管理档案，并在院办备案。

4.4查找原因，总结经验

在救援过程中氧气站要配合有关部门对现场进行勘查、技术鉴定、仔细核实、分析原因，将调查处理结果及时报告应急救援小组。应急救援结束后应及时总结经验教训，认真分析突发事件（故障）的原因，修订防范规章和应急预案，加强安全教育与管理，严格落实应急保障措施，避免类似事故或故障再次发生。

5应急保障措施

5.1加强值班

明确氧气站在岗值班负责人，主管部门的联系电话。规定值班人员对设备巡视时间和次数，遇到用量增大时增加巡视次数。值班人员要留有医用气体供应系统设备安装公司或售后服务联系人的手机号、值班电话。

5.2医用气体相关器械配备

氧气站要储备氧气瓶数量以满足应急周期为宜，在确保供氧需要和安全容许的前提下可适量增减。氧气瓶始终要保持洁净，无锈蚀、无油污，瓶内压力充足。氧气瓶放置在不易碰撞、易于取放的安全位置，远离易燃易爆品和电器火源。配套器具妥善保管，急用时不影响取用。

各临床科室要配备有氧气袋、电动和手动负压吸引器，重症监护室和手术室还要安装应急氧气汇流排，配备一定数量的氧气瓶及配套的装置。

5.3应对医用气体供应故障的培训

护理部负责定期组织护士进行应急状况下的吸氧方法、技能的培训与考核。培训内容包括: 氧气袋的正确使用、更换氧气减压阀、用氧气瓶连接呼吸机，电动和手动负压吸引器的使用、注射器吸痰法等应急技术。

6 预案生效期

本预案自印发之日起实施，同时前版《煤炭总医院供氧应急预案》自动废止。