高血脂与糖尿病PPT课件
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2024年高血脂健康教育讲座ppt课件
80%
混合型高脂血症
血清总胆固醇和甘油三酯含量均 增高
鉴别诊断与误区提示
继发性高血脂症
由于其他疾病引起的血脂异常，如糖 尿病、甲状腺功能减退等，需要与原 发性高血脂症进行鉴别
误区提示
高血脂并非胖人的“专利”，瘦人也 可能出现高血脂；高血脂并非老年人 的“专利”，年轻人也可能患上高血 脂。
03
治疗方案与药物选择
对于轻度血脂异常的患者，可首选生活方式干预措 施；对于中重度血脂异常的患者，应在生活方式干 预的基础上加用药物治疗。
在选择药物时，应充分考虑患者的经济条件和用药 依从性等因素，选择最适合患者的药物。
04
饮食调整与营养建议
合理膳食结构搭建
均衡饮食
以谷类为主，粗细搭配，适量 摄入蔬菜、水果、薯类、豆类 等。
生活方式干预措施
饮食调整
减少饱和脂肪和胆固醇的摄入，增加可溶性纤维 的摄入，如水果、蔬菜、全谷类等。
增加体育锻炼
进行有氧运动，如快走、跑步、游泳等，每周至 少150分钟中等强度的运动。
控制体重
通过合理的饮食和锻炼计划，达到并维持健康的 体重。
戒烟限酒
戒烟可以显著降低心血管疾病的风险，饮酒应适 量。
心得，获得情感支持和信息支持。
家庭关爱
02
家庭成员应给予患者足够的关爱和支持，鼓励患者坚持健康生
活方式和药物治疗计划。
寻求专业帮助
03
如果患者出现严重的心理问题或情绪困扰，应及时寻求专业心
理咨询师的帮助。
06
并发症预防与处理策略
心血管事件风险评估
评估方法
采用国际通用的心血管风险评估工具，结合患者年龄、性别、血脂 水平、血压、吸烟史等因素，进行综合评估。
2024版(医学课件)糖尿病患教ppt幻灯片
活动组织实施流程
活动筹备
确定活动时间、地点、 参与人员等，准备所需
物资和设备。
现场布置
营造温馨、舒适的活动 氛围，设置咨询台、展
示区等。
活动开展
按照计划进行健康教育 讲座、互动问答、小组 讨论等活动，鼓励患者
积极参与。
活动总结
对活动效果进行总结评 估，收集患者反馈意见， 为下次活动提供参考。
效果评估及反馈
可能出现酮症酸中毒等急性并发症的症 状
视力模糊、皮肤瘙痒等非特异性表现
长期血糖控制不佳可导致慢性并发症的 发生
急性并发症处理原则
03
酮症酸中毒
补液、胰岛素治疗、纠正电解质及酸碱平 衡紊乱
高渗性非酮症糖尿病昏迷
积极补液、小剂量胰岛素治疗、纠正电解 质及酸碱平衡紊乱
乳酸性酸中毒
针对诱因治疗、补碱纠酸、必要时透析治 疗
01
02
03
04
评估指标
制定科学、合理的评估指标， 如患者知识掌握情况、行为改
变情况、满意度等。
数据收集
通过问卷调查、访谈等方式收 集数据，对活动效果进行客观
评价。
结果分析
对收集到的数据进行统计分析， 找出存在的问题和不足，提出
改进措施。
反馈机制
建立有效的反馈机制，及时向 患者和相关人员反馈评估结果，
设定长期目标
与患者共同设定长期的治疗和管理目标，激励患 者积极面对疾病。
06
健康教育普及活动组织实 施
健康教育内容策划
1 2 3
确定教育目标 明确针对糖尿病患者的健康教育目标，如提高疾 病认知、促进自我管理、预防并发症等。
设计教育内容 根据教育目标，设计涵盖糖尿病基础知识、饮食 运动指导、药物治疗、血糖监测、心理调适等方 面的教育内容。
三高的危害ppt课件
▪ 7、糖尿病足：糖尿病病人因神经末梢病变， 下肢供血不足及细菌感染引起足部疼痛、 溃疡、肢端坏疽等病变，统称为糖尿病足 溃烂。
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26
高血糖的危害
▪ 高血糖的危害阵发性的高血糖对人体无严 重损害。比如在应激状态下或情绪激动、 高度紧张时，可出现短暂的高血糖；一次 进食大量的糖类，也可出现短暂高血糖； 随后，血糖水平逐渐恢复正常。然而长期 的高血糖会使全身各个组织器官发生病变， 导致急慢性并发症的发生。如胰腺功能衰 竭、失水、电解质紊乱、营养缺乏、抵抗 力下降、肾功能受损、神经病变、眼底病 变等。控制高血糖势在必行
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11
Hale Waihona Puke 血糖临床症状▪ 血糖升高，尿糖增多，可引发渗透性利尿，从而引起多尿 的症状；血糖升高、大量水分丢失血渗透压也会相应升高， 高血渗可刺激下丘脑的口渴中枢，从而引起口渴、多饮的 症状；由于胰岛素相对或绝对的缺乏，导致体内葡萄糖不 能被利用，蛋白质和脂肪消耗增多，从而引起乏力、体重 减轻；为了补偿损失的糖分，维持机体活动，需要多进食； 这就形成了典型的“三多一少”症状。糖尿病病人的多饮、 多尿症状与病情的严重程度呈正比。另外，值得注意的是， 患者吃得越多，血糖就越高，尿中失糖也越多，饥饿感也 就越厉害，最终导致了恶性循环。因此，在这种情况下， 以少吃为好，但不能少于每日150克主食。但如果糖尿病 未缓解，病人的食欲突然降低，此时应注意是否合并感染、 酮症及其他并发症。
19
高血压危害：
▪ 如同上述简化比喻的道理，高血压若得不 到及时有效的控制，心、脑、肾三个重要 的生命器官就会受到致命性打击，从而产 生严重的并发症，诸如：心：高血压性心 脏病、冠心病、心力衰竭；脑：高血压性 脑出血、脑梗塞；肾：肾功能衰竭、尿毒 症。而医学界众所调知，这些问题是可以 在发现高血压之初进行预防的，而且是行 之有效的，威圣堂系列“三位一体”食疗 调理后，能逆转其病状改变康复。
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26
高血糖的危害
▪ 高血糖的危害阵发性的高血糖对人体无严 重损害。比如在应激状态下或情绪激动、 高度紧张时，可出现短暂的高血糖；一次 进食大量的糖类，也可出现短暂高血糖； 随后，血糖水平逐渐恢复正常。然而长期 的高血糖会使全身各个组织器官发生病变， 导致急慢性并发症的发生。如胰腺功能衰 竭、失水、电解质紊乱、营养缺乏、抵抗 力下降、肾功能受损、神经病变、眼底病 变等。控制高血糖势在必行
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11
Hale Waihona Puke 血糖临床症状▪ 血糖升高，尿糖增多，可引发渗透性利尿，从而引起多尿 的症状；血糖升高、大量水分丢失血渗透压也会相应升高， 高血渗可刺激下丘脑的口渴中枢，从而引起口渴、多饮的 症状；由于胰岛素相对或绝对的缺乏，导致体内葡萄糖不 能被利用，蛋白质和脂肪消耗增多，从而引起乏力、体重 减轻；为了补偿损失的糖分，维持机体活动，需要多进食； 这就形成了典型的“三多一少”症状。糖尿病病人的多饮、 多尿症状与病情的严重程度呈正比。另外，值得注意的是， 患者吃得越多，血糖就越高，尿中失糖也越多，饥饿感也 就越厉害，最终导致了恶性循环。因此，在这种情况下， 以少吃为好，但不能少于每日150克主食。但如果糖尿病 未缓解，病人的食欲突然降低，此时应注意是否合并感染、 酮症及其他并发症。
19
高血压危害：
▪ 如同上述简化比喻的道理，高血压若得不 到及时有效的控制，心、脑、肾三个重要 的生命器官就会受到致命性打击，从而产 生严重的并发症，诸如：心：高血压性心 脏病、冠心病、心力衰竭；脑：高血压性 脑出血、脑梗塞；肾：肾功能衰竭、尿毒 症。而医学界众所调知，这些问题是可以 在发现高血压之初进行预防的，而且是行 之有效的，威圣堂系列“三位一体”食疗 调理后，能逆转其病状改变康复。
三高健康管理PPT幻灯片课件
6
高血压的分类
确定高血压的诊断后还要进一 步明确是原发性高血压还是继 发性高血压。 继发性多由肾脏疾病、颅脑疾病 甲状腺等疾病所致。
7
高血压有什么症状？
大多数高血压没有明显的症状 有的高血压患者可以出现下列症状
·头晕、头痛、颈部酸痛 ·疲劳、心慌、失眠 ·耳鸣、记忆力减退等 ·严重者可出现视物模糊、鼻出血等
4
高血压
什么是血压？
血压：即血液冲到血管壁而产生的压力 血压有两种表现形式：
收缩压：又称高压，是心脏（泵）收缩时测得 的压力
舒张压：又称低压，是心脏（泵）舒张（不收 缩）时测得的压力
5
高血压的诊断
高血压：在未服降压药物情况下3次 或3次以上非同日多次测得的血压平 均值为诊断依据。
收缩压≥140mmHg和（或） 舒张压≥90mmHg， 即可诊断为高血压
24
饮食治疗
糖尿病病人要坚持科学、合理的饮食：少食多餐
控制总热量
多食低能、高体积的食品，如黄瓜、 蘑菇、冬瓜、 南瓜、豆腐等。主食粗细搭配，副食荤素搭配。
低脂饮食
清淡少油，低脂低胆固醇饮食，植物油为主，每天 烹调用油控制在3勺以下。
适量蛋白质 限盐
每天脱脂200-500ml牛奶或豆浆，1个鸡蛋，150g瘦 肉。
不饱和脂肪酸对人体有益，增加摄入
用橄榄油或菜籽油代替其他烹调用油 每周吃2次鱼
增加钙和优质蛋白的摄入量
每天一个鸡蛋，一杯牛奶 每天至少400g蔬菜，200g水果
14
戒烟限酒
吸烟使心脏病的危险增加2-4倍 限酒可降低收缩压2-4mmHg 每天葡萄酒或绍兴酒100ml以内 60度白酒在25ml以内 啤酒300ml以内
高血压的分类
确定高血压的诊断后还要进一 步明确是原发性高血压还是继 发性高血压。 继发性多由肾脏疾病、颅脑疾病 甲状腺等疾病所致。
7
高血压有什么症状？
大多数高血压没有明显的症状 有的高血压患者可以出现下列症状
·头晕、头痛、颈部酸痛 ·疲劳、心慌、失眠 ·耳鸣、记忆力减退等 ·严重者可出现视物模糊、鼻出血等
4
高血压
什么是血压？
血压：即血液冲到血管壁而产生的压力 血压有两种表现形式：
收缩压：又称高压，是心脏（泵）收缩时测得 的压力
舒张压：又称低压，是心脏（泵）舒张（不收 缩）时测得的压力
5
高血压的诊断
高血压：在未服降压药物情况下3次 或3次以上非同日多次测得的血压平 均值为诊断依据。
收缩压≥140mmHg和（或） 舒张压≥90mmHg， 即可诊断为高血压
24
饮食治疗
糖尿病病人要坚持科学、合理的饮食：少食多餐
控制总热量
多食低能、高体积的食品，如黄瓜、 蘑菇、冬瓜、 南瓜、豆腐等。主食粗细搭配，副食荤素搭配。
低脂饮食
清淡少油，低脂低胆固醇饮食，植物油为主，每天 烹调用油控制在3勺以下。
适量蛋白质 限盐
每天脱脂200-500ml牛奶或豆浆，1个鸡蛋，150g瘦 肉。
不饱和脂肪酸对人体有益，增加摄入
用橄榄油或菜籽油代替其他烹调用油 每周吃2次鱼
增加钙和优质蛋白的摄入量
每天一个鸡蛋，一杯牛奶 每天至少400g蔬菜，200g水果
14
戒烟限酒
吸烟使心脏病的危险增加2-4倍 限酒可降低收缩压2-4mmHg 每天葡萄酒或绍兴酒100ml以内 60度白酒在25ml以内 啤酒300ml以内
高血脂症ppt课件
降低血脂。
保持乐观心态
积极乐观的心态有助于改善生活 质量，增强身体免疫力，对高血 脂症的预防和治疗也有积极的作
用。
寻求社会支持
与家人、朋友和专业人士交流， 分享自己的感受和经历，可以获 得更多的情感支持和建议，有助
于心理调适和血脂控制。
定期复查，及时调整治疗方案
定期检测血脂水平
高血脂症患者应该定期检测血脂水平，了解自己的病情和治疗效果 ，及时调整治疗方案。
注意安全
定期监测
在运动过程中，患者应注意安全，避免发 生意外伤害事故。如在户外进行运动时， 应选择安全的场地和天气条件。
在实施运动处方期间，患者应定期监测血脂 水平的变化，以便及时调整运动方案和治疗 措施。
05
药物治疗选择与使用注意事项
常用降脂药物介绍及作用机制
他汀类药物
通过抑制HMG-CoA还原酶，减少胆固醇合成，降低低密 度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平。
对于轻度高血脂症患者，可通过饮食控制和运动疗法等非 药物治疗方式进行调整；若效果不佳或血脂水平较高，则 需及时启动药物治疗。
可能出现副作用及应对措施
他汀类药物可能导致肌痛、肌炎等肌 肉相关副作用，应定期监测肌酸激酶 （CK）水平，必要时停药或调整剂 量。
烟酸类药物可能导致皮肤潮红、瘙痒 等副作用，可从小剂量开始逐渐加量 ，以减轻副作用。
贝特类药物
激活过氧化物酶体增殖物激活受体（PPAR），促进脂肪 酸氧化和甘油三酯分解，降低甘油三酯（TG）水平。
烟酸类药物
通过抑制脂肪组织分解和减少肝脏极低密度脂蛋白（ VLDL）合成，降低TG和LDL-C水平。
胆酸螯合剂
与肠道内胆酸结合，阻断胆固醇重吸收，促进胆固醇排泄 ，降低LDL-C水平。
保持乐观心态
积极乐观的心态有助于改善生活 质量，增强身体免疫力，对高血 脂症的预防和治疗也有积极的作
用。
寻求社会支持
与家人、朋友和专业人士交流， 分享自己的感受和经历，可以获 得更多的情感支持和建议，有助
于心理调适和血脂控制。
定期复查，及时调整治疗方案
定期检测血脂水平
高血脂症患者应该定期检测血脂水平，了解自己的病情和治疗效果 ，及时调整治疗方案。
注意安全
定期监测
在运动过程中，患者应注意安全，避免发 生意外伤害事故。如在户外进行运动时， 应选择安全的场地和天气条件。
在实施运动处方期间，患者应定期监测血脂 水平的变化，以便及时调整运动方案和治疗 措施。
05
药物治疗选择与使用注意事项
常用降脂药物介绍及作用机制
他汀类药物
通过抑制HMG-CoA还原酶，减少胆固醇合成，降低低密 度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平。
对于轻度高血脂症患者，可通过饮食控制和运动疗法等非 药物治疗方式进行调整；若效果不佳或血脂水平较高，则 需及时启动药物治疗。
可能出现副作用及应对措施
他汀类药物可能导致肌痛、肌炎等肌 肉相关副作用，应定期监测肌酸激酶 （CK）水平，必要时停药或调整剂 量。
烟酸类药物可能导致皮肤潮红、瘙痒 等副作用，可从小剂量开始逐渐加量 ，以减轻副作用。
贝特类药物
激活过氧化物酶体增殖物激活受体（PPAR），促进脂肪 酸氧化和甘油三酯分解，降低甘油三酯（TG）水平。
烟酸类药物
通过抑制脂肪组织分解和减少肝脏极低密度脂蛋白（ VLDL）合成，降低TG和LDL-C水平。
胆酸螯合剂
与肠道内胆酸结合，阻断胆固醇重吸收，促进胆固醇排泄 ，降低LDL-C水平。
三高健康知识讲座 PPT课件
• 2006年12月20日，著名相声演员马季因心脏病离世。 • 2007年6月23日，著名相声演员侯耀文（59岁）因突发心源
性心脏病去世。 • 2008年9月27日，香港“金王”林世荣（53岁）心脏病猝逝。 • 2008年10月18日凌晨著名导演谢晋突发心源性猝死辞世。
……
• 下一个又是谁呢？？？
多食
饥饿
20
多尿
皮肤干燥
视物不清
疲倦
糖尿病的症状
• 随着血糖值升高，出现症状的可能性 增加，但有个体差异。
• 典型的三多一少症状：多尿、多饮、 多食和体重下降。
• 其余非典型症状：如视物模糊；皮肤 干燥、搔痒，伤口不易愈合；还有牙 龈发炎、泌尿系感染（尿频、尿急、 尿痛）和小便发粘等症状。
糖尿病的危害
心脑血管疾病的现状
• 中国每年有大约260万人死于心血管疾 病；每天大约7000人死于心血管疾病。
•大约每12秒钟1个！
• 近十几年，35-55岁男性心肌梗死死亡增加 速度最快。
• 目前，高血压患病率约10％。全球有高血 压患者6亿人，中国有1.2亿人。
• 我国心脑血管疾病患病率和发病危险因素 在直线上升，每年新增400万个高血压病人。
• “谷”的第三是薯类（白 薯、红薯、山药、土豆）
– 原来它“三吸收”： 吸收水份，吸收脂肪、 糖类，吸收毒素。
– 吸收水份，润滑肠道， 不得直肠癌、结肠癌。 吸收脂肪、糖类，不 得糖尿病。吸收毒素， 不发生胃肠道炎症。
• “谷”里面还有燕麦
– 要是血压高，一定要 吃燕麦，燕麦粥、燕 麦片。它能降血脂、 降血压。能降甘油三 脂，使你的血脂降下 来。
• 主要包括高胆固醇血症和高甘油三酯血 症
赵水平《临床血脂100问》htt第p:1//5w页
性心脏病去世。 • 2008年9月27日，香港“金王”林世荣（53岁）心脏病猝逝。 • 2008年10月18日凌晨著名导演谢晋突发心源性猝死辞世。
……
• 下一个又是谁呢？？？
多食
饥饿
20
多尿
皮肤干燥
视物不清
疲倦
糖尿病的症状
• 随着血糖值升高，出现症状的可能性 增加，但有个体差异。
• 典型的三多一少症状：多尿、多饮、 多食和体重下降。
• 其余非典型症状：如视物模糊；皮肤 干燥、搔痒，伤口不易愈合；还有牙 龈发炎、泌尿系感染（尿频、尿急、 尿痛）和小便发粘等症状。
糖尿病的危害
心脑血管疾病的现状
• 中国每年有大约260万人死于心血管疾 病；每天大约7000人死于心血管疾病。
•大约每12秒钟1个！
• 近十几年，35-55岁男性心肌梗死死亡增加 速度最快。
• 目前，高血压患病率约10％。全球有高血 压患者6亿人，中国有1.2亿人。
• 我国心脑血管疾病患病率和发病危险因素 在直线上升，每年新增400万个高血压病人。
• “谷”的第三是薯类（白 薯、红薯、山药、土豆）
– 原来它“三吸收”： 吸收水份，吸收脂肪、 糖类，吸收毒素。
– 吸收水份，润滑肠道， 不得直肠癌、结肠癌。 吸收脂肪、糖类，不 得糖尿病。吸收毒素， 不发生胃肠道炎症。
• “谷”里面还有燕麦
– 要是血压高，一定要 吃燕麦，燕麦粥、燕 麦片。它能降血脂、 降血压。能降甘油三 脂，使你的血脂降下 来。
• 主要包括高胆固醇血症和高甘油三酯血 症
赵水平《临床血脂100问》htt第p:1//5w页
糖尿病优秀PPT课件(2024)
机遇
随着医学科技的不断发展，新型降糖药物和治疗方法不断涌 现，为糖尿病患者提供了更多的治疗选择。同时，糖尿病管 理模式的创新也为患者提供了更加全面和个性化的服务。
24
未来发展趋势及新技术应用前景
2024/1/28
发展趋势
未来糖尿病治疗将更加注重个体化、精准化和综合化，通过基因检测、大数据分 析等技术手段，实现精准诊断和治疗。同时，随着人工智能、物联网等技术的不 断发展，糖尿病管理模式也将更加智能化和便捷化。
社交活动
积极参加社交活动，与他人交 流分享经验，减轻孤独感和焦
虑情绪。
寻求专业帮助
若自我调整困难或出现严重心 理问题，及时寻求专业心理咨
询或治疗。
2024/1/28
18
05 糖尿病预防策略与措施
2024/1/28
19
一级预防：针对高危人群进行筛查和干预
高危人群定义
包括有糖尿病家族史、肥胖、高 血压、高血脂等人群。
高渗性非酮症糖尿病昏迷
是糖尿病的严重急性并发症，其临床 特征为严重的高血糖、高血浆渗透压 、脱水、无明显酮症，常伴有不同程 度的意识障碍或昏迷。
2024/1/28
8
慢性并发症
01
02
03
大血管病变
糖尿病患者动脉粥样硬化 的患病率较高，发病年龄 较轻，病情进展较快。
2024/1/28
微血管病变
主要表现为糖尿病肾病、 视网膜病变等。
是2型糖尿病的主要发病机制，导致血糖升高。
2024/1/28
5
临床表现与诊断
临床表现
多饮、多尿、多食和体重下降（即“ 三多一少”）是糖尿病的典型症状。 此外，患者还可能出现乏力、视力模 糊、皮肤瘙痒等症状。
糖尿病与血脂代谢异常PPT课件
加工制品,例如豆泥,豆沙和煮烂的整豆); ➢ 粮食(包括米、面、杂粮、根茎类和砂糖在内);
具有降血脂的食物
➢ 大蒜(早晨空腹吃糖醋蒜1~2个) ➢ 生姜、茄子、山楂、柿子、黑木耳、牛奶等。
高血脂患者治疗膳食举例
➢ 早餐:豆浆200毫升,蒸饼50克,煮熟黄豆10克; ➢ 中餐:米饭100克,瘦猪肉25克,炒青椒100克,炒豆角
脂质的获取
➢ 胆固醇 大部分人体自身合成的, 少部分从饮食中获得的。
➢ 甘油三酯 大部分是从饮食中获得的 少部分是人体自身合成的。
高血脂?
➢ 高血脂是指血中胆固醇(TC)和／或甘油三酯(TG)过高 或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)过低,现代医学称之为 血脂异常。
血脂异常的危害
➢ 与高血糖、高血压、高血粘统称为“四高” ➢ 如果血脂过多,容易造成“血稠”,在血管壁上沉积,逐渐
糖尿病血脂水平应该控制(维持)在:
总胆固醇(TC,Ch): 有动脉硬化者小于4.6mmol/L
无动脉硬化者小于5.2mmol/L 总甘油三酯(TG)
小于1.7mmol/L 高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)
大于1.2mmol/L 低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)
有动脉硬化者小于2.6mmol/L 无动脉硬化者小于3.0mmol/L
脂质的摄入
➢ 胆固醇:全部来自动物油食品:蛋黄、动物内脏、鱼子和脑 等,含胆固醇较高,应忌用或少用。
➢ 不饱和脂肪酸:植物油含量丰富花生油、豆油、油菜籽等 ➢ 饱和脂肪酸:动物油类含量丰富,如猪油、羊油、牛油则
正常老年人每日膳食结构:
➢ 一个鸡蛋、一个香蕉; ➢ 一碗牛奶(不加糖,也可以是酸牛乳和奶粉); ➢ 500克水果及青菜(可选多种品种); ➢ 100克净肉,包括鱼、禽、畜等肉类(以可食部分计算); ➢ 50克豆制品(包括豆腐、腐竹、千张、豆糕以及各种豆类
具有降血脂的食物
➢ 大蒜(早晨空腹吃糖醋蒜1~2个) ➢ 生姜、茄子、山楂、柿子、黑木耳、牛奶等。
高血脂患者治疗膳食举例
➢ 早餐:豆浆200毫升,蒸饼50克,煮熟黄豆10克; ➢ 中餐:米饭100克,瘦猪肉25克,炒青椒100克,炒豆角
脂质的获取
➢ 胆固醇 大部分人体自身合成的, 少部分从饮食中获得的。
➢ 甘油三酯 大部分是从饮食中获得的 少部分是人体自身合成的。
高血脂?
➢ 高血脂是指血中胆固醇(TC)和／或甘油三酯(TG)过高 或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)过低,现代医学称之为 血脂异常。
血脂异常的危害
➢ 与高血糖、高血压、高血粘统称为“四高” ➢ 如果血脂过多,容易造成“血稠”,在血管壁上沉积,逐渐
糖尿病血脂水平应该控制(维持)在:
总胆固醇(TC,Ch): 有动脉硬化者小于4.6mmol/L
无动脉硬化者小于5.2mmol/L 总甘油三酯(TG)
小于1.7mmol/L 高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)
大于1.2mmol/L 低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)
有动脉硬化者小于2.6mmol/L 无动脉硬化者小于3.0mmol/L
脂质的摄入
➢ 胆固醇:全部来自动物油食品:蛋黄、动物内脏、鱼子和脑 等,含胆固醇较高,应忌用或少用。
➢ 不饱和脂肪酸:植物油含量丰富花生油、豆油、油菜籽等 ➢ 饱和脂肪酸:动物油类含量丰富,如猪油、羊油、牛油则
正常老年人每日膳食结构:
➢ 一个鸡蛋、一个香蕉; ➢ 一碗牛奶(不加糖,也可以是酸牛乳和奶粉); ➢ 500克水果及青菜(可选多种品种); ➢ 100克净肉,包括鱼、禽、畜等肉类(以可食部分计算); ➢ 50克豆制品(包括豆腐、腐竹、千张、豆糕以及各种豆类
糖尿病与高血脂
醇 每 日 摄 人 量 应 控 制 在 ３ ０毫 ０ 克 以 下 。应 以 多 不 饱 和 脂 肪 酸
为 主 ．限 制 饱 和 脂 肪 酸 摄 入 。
预 防和 控 制糖 尿 病 并 发症 的发 生
与发展 。
综 上 所 述 对 糖 尿 病 患 者
各 种 植 物 油 类 ，如 花 生 油 、 豆 油 、 菜 籽 油 等 均 含 有 丰 富 的 多 不 饱 和 脂 肪 酸 ．而 动 物 油 类 ，
也 不一 样 ，主 要表 现 可分 为 以下 几个方 面 ：
生 ，糖尿 病 患者 除 了 控制 好血 糖
外 ．高血 脂 的 治疗 也 不容 忽视 ．
１
轻度高血脂通常没有任何
Ｉ ． 不舒 服 的 感觉 ．通 常是 在
简单 地 说 主要 是饮 食 、运 动 和药
Ｔ ＥＲ Ｕ Ｍ
画 指导专家 ：刘伟 教授 上海 交通大学 医学院附属仁济 医院内分泌科
糖 尿病 患 者 为什 么 会 引 痛 、急性心 肌 梗 塞 、脑 梗 塞等 严 体 检 时发现 高 脂血 症 ，因此 即使 重 后果 。 目前 多数 观 点 认 为 ，高 没 有症状也应 定期检查血脂 。 起 高血脂？
． 应 当 先 做 热 身 运 动 ． 这
样 可 以使 肌 肉先活 动 起 来 ．避 免
运动 时肌 肉拉伤 在 运 动 即 将 结
束 时 ．最 好 再做 １ 分 钟 左 右 的恢 ０ 复运 动 ，避 免 突 然停 止 运 动 ．以
防造 成 肢 体 的 瘀血 ．回心 血量 下
降 ．引起晕厥 或心律 失 常。
糖 尿 病 是 机 体 胰 岛 素 绝 对
或 相 对不 足 引起 的 以血 糖升 高 为 主 的代谢 异 常性疾 病 。糖 尿 病可
“四高”科普PPT课件
THANKS
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高血糖科普
CATALOGUE
03
总结词
高血糖是指血糖水平超过正常范围，通常以空腹血糖高于6.1mmol/L或餐后2小时血糖高于7.8mmol/L为标准。高血糖主要分为两种类型，即糖尿病前期和糖尿病。
详细描述
高血糖是指血糖水平异常升高，超过正常范围。空腹血糖正常值一般在3.9-6.1mmol/L之间，餐后2小时血糖正常值一般在4.4-7.8mmol/L之间。当空腹血糖高于6.1mmol/L或餐后2小时血糖高于7.8mmol/L时，即可诊断为高血糖。高血糖主要分为糖尿病前期和糖尿病两个阶段，其中糖尿病前期为糖调节受损状态，而糖尿病则是血糖持续升高，出现明显的多饮、多尿、多食、消瘦等症状。
详细描述
高血压科普
CATALOGUE
02
高血压是指以体循环动脉血压升高为主要特征，可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。
高血压定义
根据收缩压和舒张压的不同，高血压可分为收缩期高血压、舒张期高血压和单纯收缩期高血压。
高血压分类
高血压的症状因人而异，早期可能无明显症状，或仅出现头痛、头晕、心悸、疲劳等。随着病情加重，可能出现视力模糊、鼻出血、胸闷、气短等症状。
05
高尿酸是指人体内尿酸含量超过正常范围，通常分为原发性和继发性两类。
尿酸是人体内嘌呤代谢的产物，正常情况下，尿酸的生成和排泄处于平衡状态。当尿酸生成过多或排泄减少时，会导致尿酸水平升高，形成高尿酸。原发性高尿酸多与遗传因素有关，而继发性高尿酸则由其他疾病或药物引起。
总结词
详细描述
总结词
高尿酸的诊断主要依据血尿酸水平检测，治疗则包括药物治疗、饮食调整和生活方式改变等多个方面。
三高简介ppt课件
增加膳食纤维摄入
适量饮水
膳食纤维有助于降低胆固醇水平，维持肠 道健康。
保持充足的水分摄入，有助于降低血液粘 稠度，预防血栓形成。
适量运动，保持健康体重
定期运动
每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、骑车或游 泳等，有助于提高心肺功能，控制体重。
持之以恒
保持运动习惯，逐步增加运动时间和强度，以获得最佳效果。
三高简介ppt课件
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目录
• 三高概述 • 高血压 • 糖尿病 • 高血脂 • 三高的预防与控制 • 三高对身体的危害及预防措施
01
三高概述
三高的定义
高血压
指成人收缩压和/或舒张压 ≥140/90mmHg，通常伴随血管
、心脏和肾脏等器官的损害。
高血糖
指空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2 小时血糖≥11.1mmol/L，通常与 糖尿病相关。
合理使用药物
糖尿病患者需要合理使用药物，控制血糖水 平。
定期检查血糖
定期检测血糖可以及早发现糖尿病，并有助 于控制病情。
心理调适
糖尿病患者需要保持积极、乐观的心态，减 轻心理压力。
04
高血脂
高血脂的定义
血脂
指血液中的脂质物质，主要包括 胆固醇、甘油三酯、磷脂等。
高血脂
指血脂水平高于正常范围，通常 指胆固醇和/或甘油三酯水平过高 。
高盐、高脂、低纤维的饮食习 惯可能导致高血压的发生。
心理因素
长期紧张、焦虑、压力等心理 因素也可能导致高血Fra bibliotek的发生。
高血压的预防与控制
定期检测
定期检测血压，了解自己的血 压状况，及时发现高血压。
健康饮食
保持低盐、低脂、低糖、高纤 维的饮食习惯，控制体重。
血脂异常概述PPT课件
a
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五: 高 血 脂 的 治 疗
（一）非药物治疗： 轻中度
合理膳食：限制含胆固醇和脂肪
增加低脂，高纤维素和维生素的食物
改善生活方式：减肥，戒烟，控制酒精，适当运动
调节情绪： 心理平衡
具有降血脂的食物，大蒜，生姜，茄子，山楂，柿子，
黑木耳，牛奶
膳食举例
早餐：豆浆200cc 蒸饼50克 煮蚕豆10克
降脂药（他订类，贝特类）对无作用，烟酸，雌激素，维生素 有 作用
a
19
血脂异常诊断标准和治疗建议
血脂 TC LDL–C HDL–C TG
合适水平
mg/dL
mmol/L
需治疗水平
mg/dL
mmol/L
＜200
≥220 ＜5.20
≥5.72
＜130
≥140 ＜3.38
≥3.64
＞40
≤35 ＞1.04
中度高危（Moderately high risk） 2+危险因子（10年危险10-20%）
中度危险（Moderate risk） 2+危险因子（10年危险<10%）
低危（low risk） 0-1危险因子
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35
20世纪90年代对血管硬化发病机制有重大进展 内皮功能受损，血中LDL-C迁移血管内皮下层，经 氧化后被单核细胞和吞噬细胞吞噬→泡沫细胞。
泡沫细胞→堆积成脂质条纹，是斑块形成的主要成分
↘释放大量活性物质。
a
3
血
LDL
小
板
单核细胞黏附
LDL
Ox LDL
平滑肌
巨噬细胞
泡沫细胞
动脉粥样斑块形成的机制 LDL→内皮LDL氧化→ 巨噬细胞/单核细胞 →泡沫细胞→大量活性物质
血脂异常管理PPT课件
适量运动
每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动，如快走、骑车、游泳等， 运动时应避免空腹，可适当补充水分和食物。
控制饮酒
男性每天不超过两杯，女性每天不超过一杯，尽量避免或限制饮酒量。
戒烟
戒烟是降低血脂异常风险的重要措施，应积极鼓励吸烟者戒烟，并避 免被动吸烟。
控制体重与减肥
保持健康体重
通过合理饮食和适量运动，将体重控制在健康范围，避免肥胖或 超重。
除了血脂水平检测外，还应考虑 患者年龄、性别、家族史、体重、 腰围、血压等危险因素，综合评
估患者的血脂异常风险。
根据评估结果，可以将血脂异常 分为高危、中危和低危三个等级， 针对不同等级采取相应的干预措
施。
对于高危患者，应积极采取药物 治疗和生活方式干预，以降低心
血管事件的风险。
04 血脂异常的治疗与管理
非药物治疗的进展
推广非药物治疗方法，如饮食控制、运动等，提高患者的生活质量 和健康水平。
精准医疗的应用
利用基因组学、代谢组学等技术，实现血脂异常的精准诊断和治疗。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
非药物治疗
01
02
03
04
饮食调整
控制脂肪摄入，增加富含可溶 性纤维的食品，如燕麦、苹果 、豆类、蔬菜、全谷类等。
增加有氧运动
如快走、慢跑、游泳等，有助 于降低血脂水平。
控制体重
肥胖者减轻体重可降低血脂水 平。
戒烟限酒
戒烟可降低血脂水平，限制饮 酒可预防血脂异常的发生。
药物治疗
他汀类药物
降低总胆固醇和低密度 脂蛋白胆固醇。
减肥
对于已经超重或肥胖的人群，应积极减肥，采用科学合理的减肥方 法，避免过度节食或使用减肥药物。
每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动，如快走、骑车、游泳等， 运动时应避免空腹，可适当补充水分和食物。
控制饮酒
男性每天不超过两杯，女性每天不超过一杯，尽量避免或限制饮酒量。
戒烟
戒烟是降低血脂异常风险的重要措施，应积极鼓励吸烟者戒烟，并避 免被动吸烟。
控制体重与减肥
保持健康体重
通过合理饮食和适量运动，将体重控制在健康范围，避免肥胖或 超重。
除了血脂水平检测外，还应考虑 患者年龄、性别、家族史、体重、 腰围、血压等危险因素，综合评
估患者的血脂异常风险。
根据评估结果，可以将血脂异常 分为高危、中危和低危三个等级， 针对不同等级采取相应的干预措
施。
对于高危患者，应积极采取药物 治疗和生活方式干预，以降低心
血管事件的风险。
04 血脂异常的治疗与管理
非药物治疗的进展
推广非药物治疗方法，如饮食控制、运动等，提高患者的生活质量 和健康水平。
精准医疗的应用
利用基因组学、代谢组学等技术，实现血脂异常的精准诊断和治疗。
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非药物治疗
01
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03
04
饮食调整
控制脂肪摄入，增加富含可溶 性纤维的食品，如燕麦、苹果 、豆类、蔬菜、全谷类等。
增加有氧运动
如快走、慢跑、游泳等，有助 于降低血脂水平。
控制体重
肥胖者减轻体重可降低血脂水 平。
戒烟限酒
戒烟可降低血脂水平，限制饮 酒可预防血脂异常的发生。
药物治疗
他汀类药物
降低总胆固醇和低密度 脂蛋白胆固醇。
减肥
对于已经超重或肥胖的人群，应积极减肥，采用科学合理的减肥方 法，避免过度节食或使用减肥药物。
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The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field
NCEP ATPIII
-
17
《临床血脂100问》赵水平第88页
他汀可显著降低糖尿病人的心脏 事件和中风
CARDS研究证实：
CARDS研究
37
-
18
服用他汀类药物要足够剂量
• 降胆固醇治疗的关键之一是达标，即达 到目标胆固醇水平
• 只有胆固醇达标，才能有效防止冠心病、 中风、减少死亡
• 糖尿病人目标胆固醇水平要求更低，因 此，服用他汀类药物要足够剂量，足以 使血胆固醇降至目标水平
UKPDS研究
-
11
降糖更要降胆固醇
UKPDS研究：降胆固醇治疗的获益大于降糖
冠脉疾病危险
LDL-C降低 1mmol/L
36％
糖化血红蛋白降低1％
11％
UKPDS研究
-
12
李阿姨降糖不降胆固醇，终酿 后患
• 李阿姨患糖尿病和高胆固醇血症多年， 她平时只重视对血糖的控制，忽视了降 胆固醇治疗。不久前，李阿姨突发心肌 梗死住院，医生说如果平时注意控制高 胆固醇血症，可能能避免这次事件。
-
24
服药同时要改善生活方式
• 合理膳食 • 适量运动 • 戒烟限酒 • 控制体重 • 心理平衡
-
25
糖尿病患者的饮食
• 坚持糖尿病饮食 • 减少盐的摄入，每日用盐量<6克 • 减少高胆固醇食品摄入
《中国高血压防治指南》2005
-
26
适量运动
• 选择有氧运动形式
– 如步行、慢跑、太极拳等
• 每周运动3-5次，每次持续20-60分钟
-
36
-
13
王先生降糖同时降胆固醇，安享 晚年
• 王先生也是个多年糖尿病患者，同时有 高胆固醇血症，他按医生要求严格控制 高血糖和胆固醇水平，目前血糖、血胆 固醇均在正常范围，他身体一直很好， 安享晚年。
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14
怎样进行降胆固醇治疗？
• 明确自己的胆固醇目标水平 • 积极与医生沟通，合理选用降脂药 • 改善生活方式 • 长期控制血脂达标
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19
他汀类药物要长期坚持
• 高胆固醇血症是一种慢性代谢异常，目前 只能靠药物控制。如果停药，多数病人的 胆固醇水平在1～2周后又回升到治疗前水 平
• 降胆固醇治疗的目的是防止心脑血管疾病， 他汀类药物只有长期服用才能达到这一目 的
-
20
他汀服用时间长获益越多
• 在一项研究中，LDL-C水平相等的情况 下，他汀服药时间与获益的关系
《中国高血压防治指南》2005
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27
戒烟限酒
• 吸烟是冠心病危险因素，一定要戒烟 • 最好不饮酒，如果饮酒要少量，越少越
好
《中国高血压防治指南》2005
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28
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29
保持心理平衡
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30
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31
积极降胆固醇治疗，防治心脑 疾病
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32
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
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22
服药期间定期复诊
• 在开始服用他汀后4-6周，要复查血脂， 调整用药
• 胆固醇水平正常后，要坚持服药，定期 复查（一般为6个月－1年复查一次）
《血脂异常防治建议》1997
-
23
降胆固醇同时积极治疗其它危 险因素
• 只有全面治疗危险因素，才能将糖尿病 发生心脑血管疾病的风险降至最低
• 除降糖、降胆固醇外，还要控制高血压、 肥胖等危险因素
他汀服用时间 1～2年 3～5年 ≥6年
心脏事件的降低 6％ 19％ 21％
Law MR, et al. BMJ 2003;326:1423
-
21
长期服用他汀安全性勿庸置疑
• 很多研究均证实，他汀长期服用是安全的
– 他汀类药物的研究，从数月至数年不等 – 其中很多研究在3～5年之间 – 有的研究进行了10年之久
高血脂与糖尿病
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1
一个糖尿病患者的烦恼
• 为什么疾病都跟我过不去？ • 张姨患有糖尿病，他最近查体时发现同
时患有高血脂，高血压，张姨感到非常 烦恼，她不明白为什么疾病都跟她过不 去
-
2
-
3
约一半糖尿病患者伴有高血脂
《高胆固醇与冠心病防治知识手册》中国胆固醇- 教育计划（CCEP）
4
糖尿病合并高血脂危害严重
• 糖尿病合并高血脂，发生冠心病、中风、 肾脏疾病及视网膜病变的危险更大，增 加糖尿病患者的病死率
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5
糖尿病＝冠心病
• 由于糖尿病发生心脑血管疾病的风险很 大，人们将糖尿病等同于冠心病对待
• 因此，糖尿病人应积极治疗高血脂、高 血压等并存疾病，将风险降至最低
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6
糖尿病高血脂的特点
• 甘油三酯明显升高 • “坏”胆固醇(LDL-C)轻微升高 • “好”胆固醇(HDL-C)降低
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15
记住血胆固醇目标值
• “坏”胆固醇(LDL-C)：至少应降至 <100mg/dL
• 如果糖尿病同时有冠心病、中风，LDLC应降至<80mg/dL
2006年中华心血管年会，厦门
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16
选择理想降脂药
• 常用降脂药有4类
– 他汀类 – 贝特类 – 烟酸及其衍生物 – 胆酸螯合剂
• 首选他汀类
– 他汀类降LDL-C作用最强，临床应用广泛
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7
在甘油三酯升高明显，
LDL-C升高不明显时， 您更应该关注哪一个？
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8
糖尿病 “坏”胆固醇(LDL-C) 危害更大
• 糖尿病人的LDL-C颗粒更小，更容易钻 入血管壁沉积成斑块
• 糖尿病人的LDL-C容易被氧化，导致动 脉粥样硬化的作用更强
• 虽然糖尿病人LDL-C只是轻微升高，但 危害很大
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9
因此， 糖尿病人更应该关注 坏胆固醇(LDL-C)升高
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10
“坏”胆固醇(LDL-C)的危害超 过高血糖
• 著名的UKPDS研究对糖尿病患者冠脉疾 病危险因素排名
第1位 “坏”胆固醇(LDL-C)升高 第2位 “好” 胆固醇(HDL-C) 降低 第3位 高血糖 第4位 收缩压升高 第5位 吸烟