医院输血管理制度(整理版)
输血管理规章制度
输血管理规章制度第一章总则第一条为了保障患者的生命安全，规范输血工作流程，提高输血质量，制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于本医院进行输血治疗的所有科室和人员。
第三条本规章制度内容包括输血前准备、输血操作、输血后处理等环节。
第四条医务人员应严格遵循相关法律法规和医疗伦理规范，做好输血管理工作。
第五条本规章制度经医务部门和护理部门审核通过后执行。
第二章输血前准备第一条患者需经医生评估后确认需要输血治疗。
第二条临床科室医生应开具输血治疗医嘱，并填写输血申请单。
第三条输血前，患者需进行相关检查，确保输血安全。
第四条输血前，护士应核对患者相关信息，包括姓名、性别、年龄、输血种类等。
第五条输血前，护士应准备好输血所需的器材和药品，并进行清点确认。
第六条输血前，护士应向患者解释输血目的、注意事项等，取得患者的同意。
第七条输血前，护士应核对输血袋标签信息，避免输错血。
第三章输血操作第一条输血前，护士应在输血袋上填写患者相关信息，并监测输血速度和情况。
第二条输血中，护士应密切观察患者病情变化，及时处理出现的不良反应。
第三条输血过程中，护士应定期检查患者生命体征，确保输血安全。
第四条输血后处理第一条输血结束后，护士应记录输血量、输血速度、患者反应等信息。
第二条输血结束后，护士应观察患者反应情况，及时处理不良反应。
第三条输血结束后，护士应检查输血袋标签信息，核对输血量和患者信息。
第四条输血结束后，护士应妥善处理输血袋和相关器材，避免污染。
第五条输血结束后，护士应做好输血记录，包括输血时间、输血量等信息。
第六条输血结束后，护士应向医生汇报输血情况，评估患者反应情况。
第七条输血结束后，护士应对患者进行观察，确保患者病情稳定。
第八条输血结束后，护士应向患者及家属说明输血情况，提醒注意事项。
第五章责任追究第一条对违反本规章制度的医务人员，将依据医院相关管理规定进行处理。
第二条对因输血管理不当导致患者伤害的医务人员，将承担相应的法律责任。
医院输血权限管理制度
一、总则为了加强医院输血管理，保障医疗安全，提高输血质量，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、输血权限管理原则1. 严格遵循临床用血原则，科学、合理、安全、有效地使用血液。
2. 输血权限管理应遵循公平、公正、公开的原则。
3. 输血医师应具备相应的专业技术职务任职资格和临床输血知识。
三、输血医师权限1. 具有中级以上专业技术职务任职资格的医师，经医院输血管理委员会考核合格，取得临床输血处方权限。
2. 具有临床输血处方权限的医师，每年至少参加一次临床输血知识培训，连续两年不参加培训的，暂停其用血权限。
3. 同一患者一天申请备血量<800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。
4. 同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升以下的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。
5. 同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部批准，方可备血。
四、输血医师职责1. 严格遵守临床用血原则，合理选择输血适应症。
2. 在输血治疗前，对患者进行全面的评估，包括病史、体检、实验室检查等。
3. 向患者及其家属解释输血治疗的利弊，征得同意后，签署《输血治疗同意书》。
4. 严格执行输血查对制度，确保输血安全。
5. 及时向输血科（血库）反馈输血过程中出现的问题，协助解决。
五、输血科（血库）职责1. 严格执行血液质量检查制度，确保血液质量。
2. 严格按照输血申请单开具血液，不得擅自改变血液品种和剂量。
3. 定期对输血科（血库）工作人员进行输血知识培训。
4. 配合临床科室做好输血工作，及时解决输血过程中出现的问题。
六、监督与处罚1. 医院设立输血管理委员会，负责对输血权限管理制度执行情况进行监督检查。
医院临床输血管理制度
医院临床输血管理制度第一章总则第一条为了规范医院临床输血工作，保障医疗安全，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规，结合医院实际，制定本制度。
第二条本制度适用于医院临床用血的采集、储存、制备、供应、输血技术操作和输血后管理等环节。
第三条医院临床输血工作应当坚持以患者为中心，遵循科学、合理、安全、有效的原则，充分保护血液资源，提高输血治疗效果，降低输血相关风险。
第四条医院应当设立临床输血管理委员会，负责组织、协调、监督医院临床输血工作。
临床输血管理委员会由医务部门、输血科、护理部、感染管理科、临床科室等相关人员组成。
第二章临床用血管理第五条医院应当根据临床用血需求和血液资源状况，制定临床用血计划，合理使用血液资源。
临床用血计划应当包括用血总量、品种、供应方式等内容。
第六条医院应当建立临床用血申请制度。
临床用血申请应当由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出，经上级医师审核签字，科室负责人审批后，方可备血。
第七条医院应当建立临床用血评估制度。
临床用血前，医师应当对患者进行全面的评估，包括病情、输血指征、输血风险等。
评估结果应当记录在病历中。
第八条医院应当推广成分输血和自身输血等技术，提高临床输血治疗效果。
成分输血包括红细胞、血小板、新鲜冰冻血浆等。
自身输血包括术前自体备血、术中血液回收等。
第三章输血操作管理第九条医院应当建立输血操作规范。
输血操作规范包括输血前准备、输血过程管理、输血后观察等内容。
第十条输血前，医护人员应当向患者或者其近亲属说明输血目的、方式和风险，并签署临床输血治疗知情同意书。
紧急情况下，不能取得患者或者其近亲属意见的，应当以患者最大利益为原则，决定输血治疗方案，并经医疗机构负责人或者授权的负责人批准后，方可进行输血。
第十一条输血过程中，医护人员应当密切观察患者病情变化，发现输血不良反应应当立即停止输血，并采取相应措施。
第四章血液制品管理第十二条医院应当建立血液制品管理制度。
输血作业管理制度
输血作业管理制度•相关推荐输血作业管理制度（精选5篇）在现实社会中，很多场合都离不了制度，制度是各种行政法规、章程、制度、公约的总称。
那么拟定制度真的很难吗？下面是小编为大家收集的输血作业管理制度（精选5篇），希望对大家有所帮助。
输血作业管理制度11、抽血交叉配血查对制度（1）根据医嘱认真核对交叉配血单、血型检验单、患者床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息。
（2）抽血时2名护士（一名护士值班时，应有值班医师协助），一人抽血，一人核对，与患者核实无误后方可抽血配型。
（3）抽血后须在采血管上写上病区（号）、床号、病人的姓名，字迹必须清晰无误，同时将采血管号码条贴在化验单上，便于进行核对工作。
2、取血查对制度（1）取血时，取血者应与发血者一起进行查对，要求做到血袋无破损，袋口包封严密，血型无误，血液无溶血，凝块和污染情况；（2）应认真核对血袋上的姓名、性别、床号、血袋号、血型、输血数量、血液有效期、交叉配血报告、有无凝集，准确无误后将血袋放入清洁容器内送至病区。
（3）血液自血库取出后勿振荡，勿加温，勿放入冰箱速冻，在室温放置时间不宜过长。
3、输血查对制度（1）输血前查对：须由2名医护人员严格执行输血“三查、十一对”制度；三查：查血液有效期；输血装置是否完整；血液质量（有无凝血块、溶血，血袋包装有无裂痕）。
十一对：受血者姓名、性别、腕带、床号、住院号、血瓶（袋）号、血型交叉配血实验结果、血液种类、剂量、采血日期、有效期。
（2）输血时，两名医护人员到床旁共同核对床号、患者姓名、性别、年龄、查看床头卡，询问血型，以确认受血者。
（3）输血前、后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道，连续输血用不同供血者的血液时，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再继续输注另外血袋。
输血期间，密切巡视病人有无输血反应。
（4）输血开始应先慢后快，根据病情、年龄调整滴速，应观察3—5分钟再离开。
输血过程须严密观察有无输血反应。
当患者出现不良反应时，应立即停止输血，更换输液装置，用生理盐水维持通道，按照“输血反应应急预案”进行治疗抢救。
医院临床输血管理制度
一、总则为规范医院临床输血管理工作，保障医疗质量和患者安全，依据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等相关法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。
二、组织与管理1. 成立医院临床输血管理委员会，负责医院临床输血工作的组织、协调和监督管理。
2. 医院输血科（血库）负责临床用血的采购、储存、分发、输血治疗和输血反应的处理。
3. 临床科室负责患者输血治疗的申请、实施和输血反应的观察与报告。
三、输血前管理1. 患者输血前，由经治医师根据患者病情、输血适应症、血液检验结果，制定输血治疗方案，并填写《临床输血申请单》。
2. 临床科室护士根据《临床输血申请单》采集血标本，包括血型、交叉配血试验等。
3. 输血科（血库）对血标本进行检测，出具交叉配血报告单。
4. 经治医师根据交叉配血报告单和患者病情，决定是否进行输血治疗。
四、输血中管理1. 输血时，由两名医护人员核对交叉配血报告单、血袋标签和患者信息，确认无误后方可输血。
2. 输血过程中，密切观察患者病情变化，如出现输血反应，立即停止输血，并采取相应措施。
3. 输血完毕后，填写《输血治疗记录单》，并归档保存。
五、输血后管理1. 输血后，继续观察患者病情变化，发现输血反应及时处理。
2. 对输血反应患者，进行详细记录，并报告上级医师和输血科（血库）。
3. 定期对临床输血工作进行总结、分析和评估，持续改进输血管理工作。
六、其他1. 医院临床输血管理工作实行责任追究制度，对违反本制度的行为，依法依规进行处理。
2. 本制度自发布之日起实施，由医院临床输血管理委员会负责解释。
七、附则1. 临床输血管理工作涉及到的各项检验、检测、输血等费用，按照国家有关规定执行。
2. 临床输血工作中，涉及患者隐私的，应严格遵守《中华人民共和国侵权责任法》等相关法律法规。
3. 本制度未尽事宜，按照国家有关规定执行。
2023年输血科管理制度6篇
2023年输血科管理制度6篇书目第1篇医院（血库）输血科质量管理制度第2篇（血库）输血科感染管理制度第3篇八一医院输血科医院感染管理制度第4篇医院输血科血库感染管理制度第5篇医院医疗（血库）输血科质量管理制度第6篇输血科质量和平安管理制度输血科质量和平安管理制度1.为确保输血平安有效,输血科(血库)工作人员应具备较强的法制意识和风险意识,遵守一切规章制度和标准操作规程。
2.接收血液标本时,必需仔细核对标本的姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号,血型和临床诊断等。
检查血液标本是否有溶血、污染、血量不够等,不符合配血试验要求的标本拒收。
3.配血前必需对病人及献血者血型两次确认,必需作正反血型鉴定,无误后方可配血。
4.《临床输血申请单》上所填血型与标本管标示血型不符时,病人或家属对血型有异议时,马上通知临床科室重抽标本,复查血型,还有疑问时,马上床旁复查血型,再有疑问时,马上请示科主任处理。
5.配血中发觉主、次侧有一侧凝集,一律不得发血,马上报告科主任,作进一步检查。
6.领血人必需是经过培训的医护人员,发血前必需核对受血者姓名、年龄、血型、住院号,科别、床号、临床诊断等,以及献血者血袋条码号、采血日期、效期、血液品种、血量等,双方核对无误后,签字认可。
7.如有群伤、需输血的病人太多,分轻重缓急配血,先配危重病人的血液,再配病情较轻病人的血液,并马上报告科主任恳求救济。
8.输血科(血库)必需储备肯定量的血液,保证应急用血。
9.仔细做好输血前检查工作。
10.严格执行无菌操作规程,防止职业暴露的发生。
11.正确合理运用化学试剂(药品),有毒有害物品专人保管,防止事故发生。
12.正确处理医疗生物垃圾,防止交叉污染发生。
13.做好水、电、气防火防灾工作。
下班前必需关闭全部不用的仪器、空调等用电器,关好水、气管开关,并作好交接班记录。
14.定期检查通电线路,严防引发火灾,科室配备消防器材,强化消防意识,加强消防演练,人人警惕,消退隐患。
输血的管理制度[合集五篇]
![输血的管理制度[合集五篇]](https://img.taocdn.com/s3/m/74e41826f68a6529647d27284b73f242336c311d.png)
输血的管理制度[合集五篇]第一篇：输血的管理制度输血的管理制度三查十对输血申请——送血——取血——输血输血申请1《临床治疗输血申请书》主治医生签字，预定日期 2病人家属签字，输血治疗同意书入病历3血库负责采血和储血，经主治医生负责输血过程的医疗监护 4亲友互助献血5患者治疗性血液成分的去除，血浆置换等6对RH阴性和其他稀有血型患者，应采用自身输血，同血型配合性输血受血者血样的采集及送检1确定输血后，医护人员持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者姓名，床号，住院号，血型后采集血样2要求输血一次一人一份配血一次一人一管3交配血——紫颜色试管4送血库取血1配血合格后，由医护人员到血库取血2凭输血申请单与血库工作人员做好“三查十对” 三查：查血制品的有效期，质量，输血装置是否完好十对;即床号，姓名，住院号，血型交叉配血试验结果，供血者编号，血袋编号，供血者的血型交叉配血试验结果，采血的时间，有效期，血液种类3凡血袋有下列情形之一的，一律不得使用a)标签破损，字迹不清b)血袋有破损，漏血，c)血液有明显凝块d)学奖惩乳糜状或暗灰色e)血浆中有明显的气泡，絮状物或粗大颗粒f)未摇动时血浆层与红细胞的界限不清或交界面上出现溶血g)红细胞呈紫红色h)过期或其他查证情况输血1)两人核对2)三查十对3)取回的血应尽快输用，血中不能加入药物如需稀释只能静注生理盐水4)输血前后，两袋血间均需输入少量生理盐水5)输血先慢后快处理1.减慢或停止输血，用生理盐水维持静脉通路1）发生输血反应后，应采取的紧急措施：1、立即停止输血；2、采病人血及血袋剩余血送血库检测分析；3、留取反应后第一次尿送检（急性溶血性输血反应由血管内溶血引起，尿中含血红蛋白）；4、抢救病人；（2）血库收到输血反应的样本后，应立即进行分析：1、复核用血申单、血袋标签、交叉配血记录；2、复核患者ABO血型；3、复核输血前留下的供者血样本及血袋中剩余血的ABO血型；4、进行交叉配血；5、进行Rh血型检定；三、临床医生对出现输血反应的诊断思路1、患者在输血过程中发生寒战、高热、心慌等临床表现应注意是急性溶血性输血反应。
全院输血管理制度及操作技术规范
全院输血管理制度及操作技术规范第一章总则第一条为了规范输血管理，确保输血安全，提高医疗质量，根据《医疗机构临床用血管理办法（试行）》、《临床输血技术规范》等相关法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于全院临床科室的输血管理工作，包括输血前的评估、输血申请、输血审批、输血操作、输血后监测等环节。
第三条输血科（血库）负责全院输血工作的组织、实施和监督，确保输血安全。
第二章输血前评估与申请第四条临床医师在决定输血前，应进行全面的临床评估，评估内容包括：（一）患者的病情、年龄、体重、出血风险等；（二）输血指征和禁忌症；（三）患者及家属的知情同意情况。
第五条临床医师应根据患者病情，合理选择输血类型，提倡成分输血和目标输血。
第六条临床医师在申请输血时，应填写《临床输血申请单》，并提交以下材料：（一）患者的病历资料；（二）患者的血型报告；（三）输血指征和禁忌症的说明；（四）患者及家属的知情同意书。
第三章输血审批第七条输血科（血库）收到输血申请后，应进行审核，审核内容包括：（一）输血申请的合理性；（二）患者血型的准确性；（三）输血药物的合法性和质量合格性；（四）患者及家属的知情同意情况。
第八条输血科（血库）应在24小时内完成输血审批，并将审批结果通知临床医师。
第四章输血操作第九条临床医师在接到输血科（血库）的审批结果后，应按照输血医嘱进行输血操作。
第十条输血操作前，应再次核对患者身份和血型，确保输血安全。
第十一条输血操作时，应遵守无菌操作原则，确保输血器和输血药物的清洁、无菌。
第十二条输血过程中，应密切观察患者病情变化，及时处理输血反应。
第五章输血后监测第十三条输血后，临床医师应定期监测患者病情，评估输血效果和安全性。
第十四条临床医师应根据患者病情，合理调整治疗方案，确保患者安全。
第十五条输血科（血库）应定期对输血情况进行统计分析，评估输血安全性和有效性。
第六章培训与教育第十六条医院应定期组织输血相关知识的培训和教育活动，提高临床医师和输血科（血库）人员的业务水平。
医院临床输血制度(5篇范文)
医院临床输血制度（5篇范文）（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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输血科管理制度范文（三篇）
输血科管理制度范文第一章绪论一、概述输血科是医院重要的临床科室之一，其管理制度的规范与完善对于保障输血安全，提升工作效率，保证医疗质量具有重要意义。
本管理制度的起草目的是统一相关操作流程，规范各项工作，确保输血科的安全和质量。
二、依据1.相关法律法规和政策文件；2.《临床输血技术操作规范》；3.国家卫生计生委颁发的相关标准和规定；4.医院相关管理制度。
第二章管理机构和职责一、管理机构输血科设立输血科管理小组，由科室主任担任组长，包括科室副主任、质控人员、护士长等成员。
二、职责1.科室主任是科室的领导，在科室工作方向、政策和重大事项上做决策，负责协调科室内部各项工作；2.科室副主任负责协助科室主任工作，负责技术指导和质控工作；3.质控人员负责组织各项质控工作，对相关数据进行分析和评估，及时发现问题并提出改进方案；4.护士长负责协调护理人员的工作，组织培训，保证输血操作符合规定要求。
第三章质控管理一、质控体制1.科室建立完善的质控管理体系，强调全员参与，不断改进，确保输血安全和质量；2.定期组织质控小组会议，总结经验，分析问题，制定改进措施。
二、质量管理1.严格执行《临床输血技术操作规范》要求，确保所有操作合符规定；2.建立质检台账，记录每笔输血的相关信息，包括受血者信息、供血者信息、血液制品信息等；3.定期开展血液制品例行抽检，确保质量可控，引入外部质量评价，提高管理水平。
三、风险管理1.科室建立风险管理档案，记录输血过程中的风险控制工作，及时发现并排查潜在风险；2.发现问题及时上报，并提出改进建议，确保风险得到控制。
第四章输血操作一、输血前准备1.核对血液制品、受血者信息和相关检验；2.确保血浆、血小板等特殊血液制品在规定时间内使用。
二、健康教育与知情同意1.对受血者及家属进行健康教育，向其讲解血液制品的相关知识与风险；2.征得受血者或其法定代理人的知情同意，并签署相关文件。
三、打开血液制品1.严格按照操作规范操作，确保无交叉感染和污染；2.密切注意患者的反应，及时发现问题并采取相应措施。
输血科管理制度
输血科管理制度第一章总则第一条为加强医疗机构输血科管理，确保输血安全，根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规，结合本医疗机构实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于本医疗机构输血科的各项管理工作。
第三条输血科应当建立健全各项管理制度，严格执行国家有关法律法规和标准，确保临床用血安全、有效。
第二章组织管理第四条输血科实行主任负责制，由主任全面负责输血科的工作。
第五条输血科应当设立质量管理小组，负责输血科质量管理工作。
第六条输血科应当建立健全人力资源管理制度，对输血科人员进行培训、考核，确保其具备相应的业务能力和素质。
第三章血液管理第七条输血科应当建立血液入库、储存、发放管理制度，确保血液质量。
第八条输血科应当建立血液报废管理制度，对不合格血液进行报废处理。
第九条输血科应当建立血液追踪管理制度，对血液来源、流向进行追踪管理。
第十条输血科应当建立血液信息管理制度，对血液信息进行登记、保管。
第四章输血管理第十一条输血科应当建立输血申请管理制度，对输血申请进行审核。
第十二条输血科应当建立输血前检查管理制度，对受血者进行输血前检查。
第十三条输血科应当建立输血记录管理制度，对输血过程进行记录。
第十四条输血科应当建立输血后监测管理制度，对受血者进行输血后监测。
第五章质量控制第十五条输血科应当建立质量控制制度，对输血科各项工作进行质量控制。
第十六条输血科应当定期进行质量评价，对质量控制结果进行分析、改进。
第十七条输血科应当建立质量事故应急预案，对质量事故进行处理。
第六章培训与教育第十八条输血科应当定期对输血科人员进行培训、教育，提高其业务能力和素质。
第十九条输血科应当对输血科人员进行法律法规、职业道德教育，提高其法律意识和职业道德水平。
第七章监督与检查第二十条医疗机构应当加强对输血科的监督、检查，确保输血科各项管理制度得到落实。
第二十一条医疗机构应当定期对输血科进行评审，对输血科工作进行评价、改进。
2024年输血科血液管理规章制度(三篇)
2024年输血科血液管理规章制度一、血源由市中心血站统一提供，血袋包装、运输、储存必须符合国家规定的卫生标准和要求。
到血站取血时要写清楚取血联系单，以免取错血。
库血不够急诊取血时，电话通知血站时要详细说明血型及血量，送血的出租车费先由当班人员垫付，并在发票上签名(须有第二人核对签字)后交科主任到医院报回。
二、建立血液进出库核对登记及血库冰箱温度、室内卫生、消毒登记记录并做好统计工作。
合理储血(最佳库存量为周用血量的____%)，科学管理，杜绝浪费、滥用。
三、输血申请单由临床医师详细填写，连同病人血标本、会诊谈话记录、用血审核单提前一天送血库备血，急救用血可以先用血，后补办手续。
标本试管上贴上标签，写上病人姓名、病区床号。
血库人员在收到标本后，仔细核对，核查申请单各项内容是否填写完整明确，联号是否一致，然后填上收到日期时间并签名，在标本接收记录本上登记。
对不符合要求的标本应退回重新留取，必须保证标本准确可靠。
四、第一次输注血浆的，需送定型血标本，以后输注血浆的免送标本。
特殊成分输注(如血小板、浓缩红细胞、洗涤红细胞等)需至少早一天通知血库，以便同血站预约。
五、遵守技术操作规程，配血时要同时检查受、供血者ABO正反定型及受血者Rh血型、聚凝胺交叉。
对可疑结果要重复检查核对，主动与临床科室联系，严防差错事故。
发血前需核对付款登记手续，手续不完备的，不予发血(急诊抢救病人要优先处理、优先供给，可以先用血，后补办手续)。
六、发血时严格执行四查七对，血液质量如有任何异常，一律不得出库，待查明原因。
血液出库原则上不退还。
交叉配血后的病人与献血者标本保存____天，做好记录，以便查对。
七、积极推行成分输血，成分输血率应≥____%。
提倡、指导临床对择期手术的患者自身储血。
配合医院血液管理小组每年至少二次组织全院医务人员进行科学合理用血知识培训。
八、用血原则:早先用、迟后用，以免造成浪费。
九、院外出诊需用血的，血库工作人员在接到通知后，要快速按要求的血型、血量准备好出诊箱(箱内放冰袋)，填写出诊领血单，由出诊医生签字后随血液带走。
医院临床输血管理制度
医院临床输血管理制度一、总则为了规范医院临床输血管理，保障医疗质量和患者安全，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等法律法规，结合医院实际情况，制定本制度。
二、组织管理1. 医院成立输血管理委员会，负责制定医院临床输血管理政策、制度，监督、指导临床输血工作，对输血质量进行评估和控制。
2. 输血管理委员会由医务部、护理部、输血科、检验科、感染管理科、伦理委员会等相关科室负责人组成。
3. 输血科负责医院临床用血的日常管理工作，包括血液的采购、储存、发放、输血不良反应的监测和报告等。
三、临床用血管理1. 医院使用血站统一供给的血液，根据临床用血情况，定期向血站报送用血计划，保持一定的储备血量。
2. 临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应症，Hb>100g/L一般不必输血，Hb<70g/L才需输血，Hb 在70 g/L ~100g/L之间,结合患者心肺功能以及术后是否有继续出血可能而决定是否输血。
正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术，包括成分输血和自身输血等。
3. 临床医生在给患者进行输血治疗前应根据病情，结合实验室检查结果认真做好临床输血治疗前的全面评估，记录在病历中。
4. 患者需要输血时，临床医生应向患者及其家属解释输血治疗的利弊。
征得患者及其家属同意后，与患者共同签署《输血治疗同意书》，方可输血治疗。
5. 临床输血治疗前，临床医生应开具检查医嘱，对患者进行血常规、ABO，RH血型、凝血功能、乙肝两对半、丙肝抗体、梅毒抗体、HIV抗体和ALT检测。
四、血液质量管理1. 输血科工作人员负责血液的入库、保存。
2. 血液入库前要核对验收，核对内容包括：物理外观血袋封闭及包装是否合格，标签填写是否清楚齐全等。
3. 不符合要求的血液应拒绝入库。
4. 合格的血液应按照规定的温度和湿度进行储存。
五、输血过程管理1. 输血科工作人员按照临床医生开具的输血医嘱，核对患者信息、血液信息，确认无误后进行配血。
医院输血科管理制度
医院输血科管理制度第一章总则第一条为了规范和加强医院输血科管理工作，保障患者安全和输血质量，制定本管理制度。
第二条本管理制度适用于医院各级各类输血科，负责输血患者的血液采集、贮存、检测、配型和输注等工作。
第三条医院输血科应当按照国家相关法律法规和规范性文件的要求，开展输血工作，确保输血安全和质量。
第四条输血科首席负责人对输血科的输血工作负有最终责任，负责制定、实施和监督输血科的管理规定。
第五条医院输血科应当建立完善的质量管理体系，进行规范的管理和操作，确保输血过程的安全和准确。
第二章人员管理第六条输血科的医护人员应当具备相关的专业资格和职业认可，参加规范的培训并取得相关证书。
第七条输血科医护人员应当熟悉输血操作规程，严格按照标准程序进行操作，并及时记录输血过程中的各项数据。
第八条输血科医护人员应当严格遵守职业操守和规范，保密患者个人信息，不得泄露患者隐私。
第九条输血科应当配备充足的医护人员，保证输血过程中有足够的人员参与，确保输血过程的安全。
第十条对于输血科的医护人员，应当进行定期的职业健康检查，确保其身体健康状况符合工作要求。
第三章质量管理第十一条输血科应当建立并执行质量手册和程序文件，明确规定输血过程中的操作流程和质量管理要求。
第十二条输血科负责人应当建立定期的质量会议制度，对输血工作进行评估和改进，确保输血过程的质量安全。
第十三条输血科应当建立并保持完整的质控记录，及时记录和分析输血过程中的关键数据，及时发现和纠正问题。
第十四条输血科应当保证输血仪器设备的完好和准确性，确保血液采集、贮存、检测和输注的准确有效。
第十五条输血科应当建立不良事件和事故报告制度，对输血过程中发生的不良事件和事故进行调查和处理。
第四章安全防护第十六条输血科应当建立和切实执行血液制品保管制度，确保血液制品的安全质量、保存有效期和存放要求。
第十七条输血科应当建立和切实执行暴露预防和应急处理制度，加强对医护人员的暴露预防和健康监测。
输血科管理制度_医院
一、总则为加强医院输血科的科学管理，保障临床用血安全，提高医疗质量，依据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、输血科职责1. 输血科负责医院临床用血计划的申报、血液入库、储存、出库、配型等工作。
2. 输血科应严格执行《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》，确保临床用血安全。
3. 输血科有义务向临床医师提供输注血液和血液成分的咨询意见或建议，参与指导和协助临床输血及输血反应的处理。
4. 输血科应定期开展输血技术培训，提高医护人员输血技术水平。
三、血液管理1. 血液来源必须合法，不得非法自采自用血液。
2. 血液入库时，应严格核对血站名称、许可证号、献血者信息、血型、品种、采血日期及效期等，确保血液质量。
3. 血液储存应按照规定温度、湿度、光照等条件进行，定期检查血库设备，确保储存条件符合要求。
4. 血液出库时，应核对病人姓名、性别、年龄、病案号、住院号、血型、品种等信息，确保准确无误。
5. 血液配型时，应严格按照《临床输血技术规范》进行，确保配型准确。
四、输血管理1. 执业医师应严格掌握输血指征，科学合理使用血液，提倡成分输血。
2. 输血前，应由两名具有执业资格的医护人员做好“七查、八对、九不用”工作。
3. 输血过程中，应密切观察病人情况，发现输血反应应立即停止输血，及时处理。
4. 输血后，应做好输血记录，包括病人姓名、性别、年龄、病案号、住院号、血型、品种、输血量、输血时间等。
五、输血科人员管理1. 输血科工作人员应具备相应的资质，熟悉输血技术规范和操作流程。
2. 输血科工作人员应具有高度的责任心和良好的业务素质，严格执行各项规章制度。
3. 输血科工作人员应定期参加业务培训，提高自身业务水平。
六、监督与考核1. 医院对输血科工作进行定期检查，确保各项规章制度得到有效执行。
2. 对违反本制度的行为，将依法依规追究相关责任。
医院血液输注管理制度
一、目的为保障患者输血安全，规范医院血液输注工作，提高医疗服务质量，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有临床科室及输血科。
三、血液输注原则1. 输血前必须进行血型鉴定和交叉配血试验，确保输血安全。
2. 根据患者的病情、血型、血量和血液成分，合理选择输血方式。
3. 严格执行无菌操作，防止输血过程中的感染。
4. 注意观察输血反应，及时发现并处理。
5. 严格掌握输血适应症和禁忌症，避免不必要的输血。
四、血液输注流程1. 输血申请（1）经治医生根据患者病情，向患者或家属说明输血的目的、风险及注意事项，取得患者或家属同意后，填写《输血治疗同意书》。
（2）护士接到输血医嘱后，认真核对患者信息、血型、血液成分、血量和输血时间。
2. 血液采集与检测（1）输血科技术人员根据医嘱，采集患者血液标本，进行血型鉴定和交叉配血试验。
（2）输血科技术人员对血液进行质量检测，确保血液质量合格。
3. 输血准备（1）输血科技术人员根据检测结果，选择合适的血液成分，准备输血。
（2）护士核对血液成分、血型、有效期等信息，确认无误后，将血液贴上标签。
4. 输血过程（1）护士在患者床旁，与患者或家属核对患者信息、血型、血液成分、血量等。
（2）护士按照无菌操作规程，进行静脉穿刺，输注血液。
（3）输血过程中，护士密切观察患者病情变化，及时发现并处理输血反应。
5. 输血结束（1）输血结束后，护士拔除静脉导管，压迫穿刺部位，防止出血。
（2）护士记录输血情况，将《输血治疗同意书》及输血记录单归档。
五、血液输注安全管理1. 加强血液输注相关知识的培训，提高医护人员输血安全意识。
2. 定期对血液输注设备进行检查、维护，确保设备正常运行。
3. 严格执行血液报废制度，防止不合格血液流入临床。
4. 建立血液输注不良反应监测报告系统，及时分析、处理输血反应。
六、附则1. 本制度由医院医务科负责解释。
2. 本制度自发布之日起实施。
安全输血管理制度模板（四篇）
安全输血管理制度模板1.确定输血后，有资质的两名护士持“临床输血申请单”和贴好标签的试管至患者处，当面核对床号、患者姓名、性别、年龄、住院号、诊断、血型，无误后方可采集血样，配血要求：一人一次一管。
2.采集血标本时，不能从正在补液肢体的静脉中抽取，以防影响血型交叉试验结果。
3.由医护人员或专门人员将患者血标本与输血申请单送交输血科（血库），双方进行逐项核对。
4.取血时护士携带病历到血库，与血库人员双方交接核对：（1）受血者科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型（包括rh因子）、血液成分、血量、有无凝集反应；（2）核对血袋标签。
献血者条形码编号、血型（包括rh因子）、血液有效期;（3）检查血袋有无破损渗漏，血袋内血液有无溶血及凝块。
双方核对无误后，在发血单上签字。
5.血液领回病房后，由两名护士持“输血（检测）记录单”、病历与血袋标签逐项核对患者姓名、性别、年龄、住院号、血型（包括rh 因子）、血液成分、有无凝集反应及献血者编码、血型（包括rh因子）、储血号及血液有效期；检查血袋有无破损及渗漏、血袋内血液有无溶血及凝块。
确认1无误后方可输血。
6.输血时（1）输血时必须由两名医护人员携带病历至床旁，用两种识别患者的方法再次核对患者床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型（包括rh因子）及交叉配血试验结果。
严格执行“三查九对”，“三查”即查血的有效期、质量、输血装臵是否完好;“九对”即查对受血者床号、姓名、住院号、血型及交叉配血试验结果、供血者血袋条形码编号、血型及交叉配血试验结果、采血日期、种类、血量。
（2）让患者自述姓名，经核对无误后，开始进行输注。
（3）严格执行无菌技术操作，使用标准输血器进行输血。
（4）输血前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。
血液内不得加入药物。
输血前、后静脉滴注注射用生理盐水冲洗管道，连续输注不同供血者血液时，两袋血之间用静脉注射用生理盐水冲洗输血管道。
（5）输血时应先慢后快，根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血反应，出现异常情况应及时处理：①减慢或停止输血，更换输血器，用生理盐水维持静脉通道。
输血科血液管理规章制度范文(4篇)
输血科血液管理规章制度范文XX医院输血科血液管理规章制度第一章总则第一条为了规范输血科血液管理工作，保障患者的用血安全，提高医疗质量，制定本规章制度。
第二条输血科是医院的重要科室，负责血液及血液制品的接收、储存、配血、输注等工作。
第三条血液管理应遵循“安全第一、科学管理、合理使用”的原则。
第二章血液接收与储存第四条血液的接收应由专人接收，并记录血液的品种、数量、有效期等信息。
第五条血液的储存应按照规定的温度、湿度、光照等条件进行存放，并定期对血液进行检验和鉴定。
第六条领用血液时应符合血液配送规定，凭相关手续进行领取记录。
第七条需要退回的血液应及时进行记录并交到血库管理人员，退回的血液应进行退库处理。
第三章输血前的检验与配血第八条输血前应对受血者进行充分的临床检验，确保受血者的血型、RH因子、交叉配血等信息准确无误。
第九条按照血液管理规定，对血液进行临床检验，确保血液的质量、有效期等达到标准要求。
第十条输血前需进行血清学检查，确保受血者无抗体和传染病。
第十一条根据受血者的血型、RH因子及其他相关指标，进行合理的血液配血和交叉配血。
第十二条输血前需充分告知受血者并取得其知情同意书，确保受血者了解输血的风险与效果。
第四章输血操作与输血反应处理第十三条输血操作前应进行充分的护理准备，包括皮肤消毒、术前体位调整等。
第十四条输血操作应由专业的护士或医师进行，操作过程中应严格按照规定的操作流程和要求进行。
第十五条输血时应仔细核对受血者的信息，包括姓名、住院号、血型等，确保输血的准确性。
第十六条输血时应掌握输血速度，根据受血者的情况进行适当调整。
第十七条输血后应对受血者进行观察，及时处理输血反应，记录输血反应情况和处理措施。
第五章输血后的护理与随访第十八条输血后应给予受血者适当的护理，包括监测血压、体温、尿量等指标，及时发现异常情况并处理。
第十九条输血后应对受血者进行定期随访，关注受血者的身体状况及可能出现的并发症。
输血治疗管理制度
输血治疗管理制度第一章总则第一条注册说明1.本管理制度旨在规范和管理医院的输血治疗工作，确保输血治疗的安全和有效性。
2.全部医务人员都必需遵守本管理制度的规定，严格执行各项制度和操作规程。
3.医院将依据实际情况不绝完善和更新本管理制度，以适应输血治疗的发展和变动。
第二条适用范围1.本管理制度适用于医院全部科室和输血治疗相关岗位的医务人员，包含医生、护士、技师等。
2.输血治疗包含全血输注、红细胞输注、血小板输注、血浆输注等。
第二章输血前的准备工作第三条输血的适应证与禁忌证1.输血的适应证包含：急性失血、严重贫血、再生障碍性贫血、恶性肿瘤、器官移植等。
2.输血的禁忌证包含：不需要输血的贫血、出血性疾病、血液传染病等。
第四条输血前的检查与评估1.在进行输血治疗之前，医生应对患者进行全面的病史询问和身体检查，评估患者的输血风险。
2.医生应依据患者的具体情况，决议是否需要进行相关的试验室检查，如血型、交叉配血、传染病筛查等。
3.医生必需充分告知患者输血治疗的目的、风险和可能的并发症，取得患者或其家属的知情同意。
第五条输血前的操作流程1.输血治疗前，医生应书面开具输血医嘱，明确输血的种类、数量、速度和时限等要求。
2.护士在准备输血前，应核对医嘱的内容和患者的身份信息，确认无误后方可进行输血操作。
3.护士必需依照规定的操作流程进行输血治疗，包含准备输血器材、核对血袋标签、连接输血管路等。
第六条输血前的安全措施1.输血治疗前，护士必需对输血器材进行严格的质量检查，确保器材的完整性和无菌状态。
2.全部参加输血治疗的医务人员必需正确佩戴手套、口罩等防护用品，避开交叉感染的发生。
3.输血治疗前，护士应对患者进行适当的静脉通道准备和注射药物，以防备输血相关反应的发生。
第三章输血过程的管理第七条输血冷链管理1.输血过程中，血液和血制品必需保持在规定的温度范围内，防止血液质量的降低和菌落的繁殖。
2.护士必需依照规定的方法和时间监测和记录输血液的温度，确保输血冷链的安全。
医院输血管理制度
医院输血管理制度前言为了确保医院输血过程的安全、规范和科学性，保护患者的生命安全和健康权益，订立本制度。
一、制度目的本制度的目的在于规范医院输血管理流程，确保输血操作符合医学伦理要求和法律法规规定，从而保障患者的安全和医院的声誉。
二、适用范围本制度适用于医院内的全部输血活动，包含输血申请、输血操作、输血血液产品存储和管理。
三、管理标准3.1 输血申请1.患者或其家属需供应正确、完整的输血申请单，包含患者基本信息、诊断和治疗计划等内容。
2.输血申请单需由医生签字，并注明输血的科室、日期、输血血液成分和数量。
3.申请单需提交至输血科，并由科室负责人审核。
4.输血科在接收到申请单后，依据医生要求进行血液产品的准备。
3.2 输血操作1.输血过程中，医务人员必需佩戴干净的手术衣、手套等防护用品，保持个人卫生。
2.输血过程中，医务人员必需认真核对患者身份，比对患者姓名、住院号和申请单上的信息。
3.输血前，医务人员必需核对血袋上的信息，确保血液成分、血型和有效期等匹配患者需求。
4.输血前，必需认真检查输血装置的完整性和密封性，确保输血过程无风险。
5.输血时需采用无菌技术，确保输血操作过程无感染风险。
6.输血速度应掌控在医嘱规定范围内，避开输血过快或过缓引发不良反应。
3.3 输血血液产品存储和管理1.输血血液产品应存储在指定的血库内，保持适合的温度和湿度。
2.血液产品的存储温度应符合相关规定，定期进行温度监测并记录。
3.血液血型鉴定和感染标记检测应符合相关要求，确保输血血液产品的质量。
4.血液血型鉴定、感染标记检测结果应准确、完整地记录于血液管理系统中。
四、考核标准4.1 输血申请1.科室负责人对输血申请单及时准确审批，符合规定的通过率不低于90%。
2.输血申请单的内容必需完整、准确，医生签字和日期不行缺失。
4.2 输血操作1.医务人员在输血操作中严格遵从《医院输血操作规范》，不得显现疏忽、错误的情况。
2.输血操作中，核对患者身份的准确性不低于99%。
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11 医院输血管理制度（整理版）
临床合理用血评价制度临床合理用血评价制度*
《医疗机构临床用血管理办法》第三十条指出：医疗机构应当建立科室和医师临床用血评价及公示制度。
将临床用血情况纳入科室和医务人员个人工作考核指标体系。
为了进一步加强医院临床用血的管理，促进更加科学、安全、合理的临床用血，特制订本制度。
一、临床用血评价制度：
临床用血的评价主要包括用血合理性的评价和输血后疗效的评价。
《医疗机构临床用血管理办法》第二十八条明确规定：医疗机构应当建立临床用血医学文书管理制度，确保临床用血信息客观真实、完整、可追溯。
医师应当将患者输血适应症的评估、输血过程和输血后疗效评价情况记入病历；《临床输血治疗知情同意书》、《输血记录单》随病历保存。
1、用血合理性的评价：主要是看是否严格按照输血适应证进行输血。
输血适应证应严格按照《临床输血技术规范》的要求制定。
2、输血后疗效的评价：主要是指在输血后，医师要给予输血治疗后疗效评价，看患者输血后较输血前有无疗效或有无输血不良反应的发生。
如有输血不良反应发生，应严格按照输血不良反应处理程序进行。
二、临床用血公示制度：
制定临床用血专项检查制度，将检查结果在全院通报，并由医院制定相应的奖惩措施，以严格加强临床用血的管理、促进临床科学、合理、安全的用血。
1、检查人员：
由医务科组织成立临床用血专项检查小组；
2、检查方法：每季度检查一次，抽取输血病历至少30份；
3、检查内容包括以下几方面：
1）、《临床输血申请单》的填写是否规范；
2）、输血前是否有免疫学检查；
3）、输血前患者是否签写《输血治疗同意书》；
4）、是否有相关实验室检查，是否有临床输血指征；
5）、大量用血是否有审批；
6）、是否有患者输血适应症的评估、输血过程和输血后疗效评价情况；
4、检查后对存在的问题及缺陷进行分析和评价，提出改进措施，并有成效。
输血前核对制度*
发血时核对
1、配血合格后，由医护人员到输血科（血库）取血。
2、取血与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、病案号、门急诊／病室、床号、血型、血液有效期及配血试验结果，以及保存血的外观等，准确无误时，双方共同签字后方可发出。
3、凡血袋有下列情形之一的，一律不得发出：
（1）．标签破损、字迹不清；
（2）．血袋有破损、漏血；
（3）．血液中有明显凝块；
（4）．血浆呈乳糜状或暗灰色；
（5）．血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒；
（6）．未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血；
（7）．红细胞层呈紫红色；
(8)．过期或其他须查证的情况。
3、血液发出后，受血者和供血者的血样保存于2－6℃冰箱，至少7天，以便对输血不良反应追查原因。
4、血液发出后不得退回。
输血前核对
1、输血前由两名医护人员核对输血记录单（交叉配血报告单）及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液质量是否异常，双人双核对、双签名。
2、输血时，由两名医护人员核对患者姓名、性别、年龄、住院号或门急诊号、病室、床号、血型等，确认与输血记录单（交叉配血报告单）相符，并再次核对血液后进行输注。
临床用血申请制度*
1、申请用血应由经治医师详细填写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科备血，电话、口头备血无效。
2、申请用血必须抽取受血者血液3mL，连同申请单送输血科备用进行交叉配合试验。
如果用血量超过800 mL 以上，标本须酌量增加。
3、受血者配血实验的血标本必须是输血前3 天的，逾时需重新抽血；一次输入3个献血者血液的受血者，如仍须输血，必须重新抽血做交叉配合试验。
4、血液均有不长的保质期，所有用血量尽量按照病情需要申请，避免浪费。
5、申请单上要写明用血时间，非急救病人用血请提前一天备血；同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。
同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。
同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血。
以上三款规定不适用于急救用血。
6、备用血以两天为限，逾期无效，但需延期使用者必须预先通知，以便及时补充备血。
7、新鲜血、全血、特殊用血（包括Rh 阴性血液、冷沉淀、血小板、白细胞）必须提前一天与血库预约，以便血站及早预约、分离、洗涤、分装；新鲜血、全血备血必须经科主任签名报医务科核准签字后送输血科与血站联系；临床特殊用血必须在规定的时间内尽早输用、及时记帐，避免浪费。
8、临床领取用血时，务必认真查对，一经出库不能退还。
9、以上未尽事宜，以临床《输血技术规范》为准
输血治疗知情同意制度*
决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字。
《输血治疗同意书》入病历。
无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。
输血不良事件监测报告制度
一、输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理：
１．减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路；
２．立即通知值班医师和输血科（血库）值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。
二、疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路，及时报告上级医师，在积极治疗抢救的同时，做以下核对检查：
１．核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记入；
２．核对受血者及供血者ＡＢＯ血型、Ｒｈ（Ｄ）血型。
用保存于冰箱中的受血者与供血者血样、新采集的受血者血样、血袋中血样，重测ＡＢＯ血型、Ｒｈ（Ｄ）血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验（包括盐水相和非盐水相试验）；
３．立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量；
４．立即抽取受血者血液，检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价，如发现特殊抗
体，应作进一步鉴定；
５．如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌学检验；
６．尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白；
７．必要时，溶血反应发生后５－７小时测血清胆红素含量。
三、输血完毕，医护人员对有输血反应的应逐项填写患者输血反应回报单，并返还输血科（血库）保存。
输血科（血库）每月统计上报医务处（科）。
四、输血科在接到发生输血不良反应的报告并初步核实后,要立即通知血站,并协同医务科、临床科室等做好证据保全的工作。
五、输血传染疾病
1．输血传染疾病发生者，从采供血机构和用血机构追溯传染源头。
2．核查相关献血者资料及相同受血者感染情况。
3．检查受血者输血前传染病指标检查情况。
4．具体流程如下：输血传染病处理流程
5．传染病的上报：按传染病信息上报管理规范执行。