加装电梯表格20160630
电梯安装进度表
层门安装调整、门框收口
9
轿厢、对重、缓冲器安装
10
井道安全设备及电器敷设
11
电缆、钢丝绳、限速器
12
提供足够电力、拆除脚手架
13
慢车运行、井道信息、门机
14
指层灯、召唤
15
快车运行调整
16
装潢、清洁
17
整机调整
18
整机自检
19
买方邀请政府部门验收
20
自动人行道/自动扶梯安装进度表
合同号
层站
派工日期
8
各安全开关调整、检修运转
9
扶手带及梯路调整
10
清洁导轨、补装踏板
11
安装内盖板
12
整机调试
13
整机运行
14
外装饰板安装
15
安装单位自检/公司专检
16
邀请政府部门验收
17
交付用户使用
备注：用红线表示计划进度；黑线表示实际进度
安装配合单位
吊装（天）
调试
型号
开工日期
安装（天）
装潢
序号
工艺过程
天数
开始
结束
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
28
30
32
38
40
1
放线测量
2
清理通道、土建整改
3
吊装就位
4
调整水平、连接导轨
5
旧楼加装电梯所需表格
附件1光明花园住宅小区7号楼3单元加装电梯申请肃州区住建局：光明花园住宅小区属商品房，是拥有完全产权的房屋，于年交付使用，于年取得两证（土地证、产权证），未纳入未来十年征收范围和拆迁计划，也不属于C、D级危房。
本小区总户数户，建筑总面积平方米，共有栋楼，个单元。
现申请在单元加装电梯部，已取得该单元户业主100%同意，愿意出资参加安装电梯的业主也超过了三分之二，全体参加人员就加装电梯工程费用的筹集，电梯运行、保养、维修、更换等费用的分担以及电梯的安装运行、保养、维修、更换期间的安全责任达成了书面协议，本栋楼加装电梯用地位于建设用地范围内，电梯建成后建（构）筑物之间的间距可以满足消防技术标准。
基于以上条件，按照《酒泉城区老旧住宅小区加装电梯的实施方案》（酒政办发函[2019]84号）文件要求，现向贵局提出安装申请，请同意为盼。
特此申请。
附：1.申请人身份证及产权证复印件。
2.加装电梯申请表。
3.城市老旧小区多层住宅加装电梯项目协议书。
4.业主书面同意意见。
5.光明花园住宅小区业委会书面意见。
6. 社区书面意见建议。
光明花园住宅小区7号楼3单元所有业主 2019年6月19日光明花园小区老旧小区多层住宅加装电梯申请表（按栋或单元申报）部门与申请人各持一份，附件由牵头部门与申请人各持一份。
2、同意申请编号由市州牵头部门按顺序统一编号。
城市老旧小区多层住宅加装电梯项目协议书（范本）根据国家有关法律法规和省上有关规定，本单元相关业主经过友好协商，就本单元加装电梯项目达成如下协议：一、房屋坐落：本单元相关业主同意在本单元（小区幢单元）加装载客电梯一部。
二、产权归属：加装电梯后的新增面积，不再另行测绘，不计入各分户业主的产权面积和土地分摊面积，不再办理不动产登记。
三、申请主体：本单元相关业主同意选择以下第种方式组织实施。
（一）自行实施：业主民主推选出为本单元加装电梯项总负责人。
（二）委托实施：本单元相关业主经过友好协商，现委托代为申办加装电梯的有关事宜。
电梯安装计划表格
DIAO Elevators Co., Ltd.
帝奥电梯有限公司项目名称名称： 预计工期 ：
天预计开工日期: 预计完工日期:项目编号: 梯号:L ：
实际开工日期: 实际完工日期: _______________________
备注：____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________编写: ___________________________ 项目小组签署: ________________________ 日期: ________________________附注: 1. * 工作项目完成后，须按相关检查表进行检查； 2. ** 工作项目开始前，须按相关检查表进行检查； 3. # 由其它单位负责的工作项目；
4. 工作项目完成后，须在完成确认栏内打“ √ ”；
5. 对同一项目的不同电梯如预计开工、完工日期相同可共用同一表格，否则应分别制表；
6. 无论计划及实际，如工期超过表内天数设定，应另续表格直至满足要求；
7. 如实际完工日期超出预计日期，应在备注内说明情况；
电梯安装计划及实际进度报告表CF112/4。
既有住宅加装电梯样表
第四条 业主情况：本单元加装电梯涉及的全体业主（以下简称协议人）名单及签署的意见如下表。
业主所有 选择加装电梯意见
序
房号 业主姓名 房屋建筑 同 不反对 反
签名
签名时间
号
面积（㎡） 意 不参与 对
123来自456
7
8
9
10
11
12
13
14
总
计
汇总结果：
本单元总户数：户，总建筑面积：平方米；其中同意加装电梯户，建筑面积：平方米，其
样表 1 项目地址： 小区
既有住宅加装电梯样表
既有住宅加装电梯单元业主签字意见表
幢（号） 单元
房号
业主姓名
业主意见
（是否同意加装电梯）
房屋产权号
产权 面积
身份证号
联系电话
签名
（加盖手印）
签字 时间
注：业主请在“业主意见”栏中填写“同意并参与”，“同意但不参与”，“不同意”三种类型意见
样表 2
既有住宅加装电梯承诺书
（%）
（%） （元/年） （元/年）
101 一
102
二
三
四
五
六
总计
三、加装电梯后期日常运行费用采取预收方式，年末结算公布费用明细，结余部分转入下一年度，不足部 分按比例收取。
协议书附件 3
电梯使用单位的确定及运行管理协议
一、经友好协商，本单元参与加装电梯的全体业主就加装电梯的使用单位和电梯运行管理的责任主体 达成协议。
则为：
以整个费用总资金 100%为基准，一楼 %、二楼 %、三楼 %、四楼 %、五楼 %、六楼
%、七楼 %。如有不出资的，其他楼层按上述计算方式缴付。（不参与出资的，由所有出资业主平摊）
既有住宅加装电梯公示备案申请表
□有无□
份
电梯使用管理人的确定及运行管理协议
□有无□
份
与权益受损业主的协商协议
□有无□
份
加装电梯设计方案
□有无□
套
申请人
（委托代理人）
意见
申请公示备案。
签字（盖章）：
年月日
街道（乡镇）
意见
【申报资料齐全，于年月日至年月日（7天）在申报单元楼道口、小区主要出入口等位置进行了公示，公示期间无异议，出具备案证明（公示期间有异议，经协商达成一致，出具备案证明；或经协商和论证，不符合相关要求，不予备案）。】
经办人：盖章：
年月日
xxx既有住宅加装电梯公示备案申请表
项目名称及地址
**路**号**小区**栋**单元加装电梯项目
联系人
（委托代理人）
联系电话
请在以下项目打“√”，备注数量
公示备案提交资料
既有住宅加装电梯业主同意意向书
□有无□
份
业主、代理人身份证明
□有无□
份
业主房屋权属证明
□有无□
份
授权委托书
□有无□
份
加装电梯工程费用预算及分摊方案
电梯安装施工进度计划表
工程名称
施工地点
安装台数
NO 电梯安装工作内容 1 搭脚手架
日 期 （ 年 月 日~ 年 月 日） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 安装固定
4 导轨安装、校正
5 主机、控制柜安装
6
轿厢、对重架、钢丝绳 安装
7 厅门、线槽安装固定
8 限速器、缓冲器的安装
9
井道控制线、电缆、召 唤箱的安装
10
井道限位、平层装置安 装
11 清理井道
12 慢车运行、门机调整
13 调整各部件
14 快车运行、调试、调整
15 收尾
注:此案场 台电梯施工天数约 (不含政府机关验收、取证、业主土建回填及输送装置安装) 编制： 日期：
注:此案场 台电梯安装，以上规划表仅供参考。谢谢。
电梯安装计划表
楼号
台数:
层∕站:
序号
工作内容
天
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
22
24
26
28
30
32
34
36
38
40
42
44
46
48
50
52
54
56
58
60
1
开箱，清件搬运
计划
2
放线，测量井道，确定样板架
计划
3
打孔，装底码，安装支架
计划
4
吊装导轨
计划
5
调校导轨
计划
6
安装主机，控制柜，线槽等
计划
7
安装地坎，门套，门头
计划
8
安装电缆，线槽等
计划
9
井道接线，限速器，张紧装置
计划
10
装轿厢大架，校正轿底、对重架
计划
11
放曳引钢丝绳
计划
12
装轿厢，开门机，轿厢门等
计划
13
装限位装置，缓冲器，底坑电气
计划
14
装对重护栏，动慢车
计划
15
装平层，快车调试、试验
计划
16
验收、交工
计划
电梯安装施工进度计划表
加装电梯费用分摊表(按楼层及面积因素)
公式说明： 1）每平方分摊额=加装电梯总价/分摊总面积。即800000/1705.20=469.153元 23） ）每每户户分分摊摊费总用额的=每面平积方=每米户分实摊际额面×每积户×分每摊户费分用摊的系面数积。。以以90930房3房为为例例：：904.56×91.1.35=3×11171.76.56平5=方55米196 元
实际面积 （平方 米）
70.5 82.6 90.5 70.5 82.6 90.5 70.5 82.6 90.5 70.5 82.6 90.5 70.5 82.6 90.5 70.5 82.6 90.5 70.5 82.6 90.5 1705.2
分摊费用的面积 每平方米分摊额
（平方米）
（元）
49.35
469.153
57.82
469.153
63.35
469.153
56.4
469.153
66.08
469.153
72.4
469.153
63.45
469.153
74.34
469.153
81.45
469.153
70.5
469.153
82.6
பைடு நூலகம்469.153
90.5
469.153
77.55
469.153
90.86
备注：分摊系数：采取中间层为标准层，取分摊系数为1，每高一层递增10%，每低一层递减10%的
因素）
加装电梯总价 （元）
¥800,000.00
元 4.56×91.1.35=3×11171.76.56平5=方55米196 0%，每低一层递减10%的
469.153
99.55
469.153
既有住宅加装电梯业主意见征询表
既有住宅加装电梯业主意见征询表业主：源于广大业主关于加装住宅电梯的意愿，现根据国家、省、市相关文件规定精神，经业主讨论，拟申请加装电梯。
为确保加装电梯工作顺利进行，并在加装电梯期间得到您的支持配合，现特将业主意见征询表送达给您，请您在仔细阅读后认真填写。
（一）加装电梯是否同意加装电梯的意见注：填表人在是否同意加装/方案一栏只能用（√）选择一项，放弃填写的一律视做同意。
（二）资金筹措1．前期建设费用（含设计、土建、电梯和安装等费用）本工程建设资金采取多渠道筹措方式，经初步测算，总费用约**万元，所在楼栋业主需自筹资金共**万元。
业主自筹费用分摊到户的计算规则为：以整个项目总资金为100%为基准，一楼____%、二楼____%、三楼____%、四楼____%、五楼____%、六楼____%。
如有不出资的____________，其他楼层按上述计算方式缴付。
（不参与出资的，由所有出资的业主平摊。
）具体每户应承担费用：2．后期费用分摊方案（电费、电梯保养、修理和日常保洁费用等）日常运行资金初步测算为____元/年，全部由所在楼栋业主承担。
分摊到户的计算规则为：以整个费用总资金100%为基准，一楼____、二楼____、三楼_____、四楼____、五楼_____、六楼_____。
如有不出资的______________，其他楼层按上述计算方式缴付。
（不参与出资的由所有出资的业主平摊。
）具体每户应承担费用：3.是否同意上述前期建设费用、后期日常运营费用业主签名（写明楼号房号姓名电话，并按手印）：___年___月____日授权委托书（样本）委托人：幢单元位业主（名单附后）。
受委托人：委托事项：因幢单元加装电梯事宜，委托人特委托受委托人办理相关手续。
委托权限：包括代为提交申请、委托设计、公示征求意见、与业主进行协调、代为领取相关审批文书等。
年月日委托人名单：既有住宅加装电梯业主信息汇总表既有住宅加装电梯项目公示证明（范本1）区既有住宅加装电梯工作领导小组办公室：我社区（村）辖区内（小区）幢单元全体业主拟加装电梯，其设计方案及协议书已在该单元及小区公示栏内公示，公示时间为年月日至年月日。
住宅楼加装电梯申请表
业主代表项目总负责人签名：
日期：
负责人签名（盖章）
负责人签名（盖章）
行政部意见
安保处意见
日 期： 负责人签名（盖章）
日 期： 负责人签名（盖章）
基建处意见
园区办意见
日 期： 负责人签名(盖章):
物业管委会意见
日 期：
日 期： 负责人签名(盖章):
规划办公室意 见
日 期：
领导审批意见
签名(盖章):
日 期:
申请地址
该楼总梯数 业主代表项目负
责人姓名 业主代表姓名
住宅楼加装电梯申请表
填表日期：
总层数
每梯 总户数
该楼是否 有架空层
住房号
联系电话
住房号
联系电话
住房号
联系电话
住房号
联系电话
住房号
联系电话
是否在允许加装电梯的范围 :是□； 是否全体业主同意 □；
申请加装电梯条 件情况及申请意 是否已签订住宅楼加装电梯项目协议书：有 □
说明：提交申请表时须同时提交已签订的住宅楼安装电梯项目协议书及增设电梯设计方案。
既有住宅加装电梯申请表
（5）施工图设计文件技术性审查结论书；
（6）要求提供的其他相关材料。
三、申 报 技 术 要 求
设计方案文件图纸（总平面、单体平、立、剖）及电子文件，要求图纸签章齐全（设计院出图章和注册建筑师印章，且应在有效期内）。
申请人需要说明的事项：
说明事项：
本表只作为申请现场踏勘和联合审查的凭证，它用无效。
既有住宅加装电梯申请表
项目地址
区 街道 社区 小区 幢（号） 单元
申 请 人
等共 户业主
代 理 人
联系电话
固定电话：
手 机：
楼栋信息
层数
总户数
备注
申请加装电梯内容
层数
新增面积（㎡）
结构形式
备注
申请人承诺：
本表填报内容及提交的所有资料的原件或复印件及其内容是真实的。如因虚假而引起的法律责任，概由申请人承担，与审批（核准）机关无关。
申请人： （签章）
年 月头
部门
接件时间
一、申 报 条 件
（1）本市中心城区已建成投入使用的合法住宅类建筑；
（2）未列入房屋征收计划；
（3）未安装电梯的4层及以上（不含地下室）住宅。
二、申 报 必 备 资 料
（1）既有住宅加装电梯申请表；
（2）业主签订的加装电梯协议书；
（3）相关业主身份证、房屋权属证明复印件；委托他人代理的，还需提供代理人身份证、授权委托书；
合肥旧小区加装电梯申请表模板
合肥旧小区加装电梯申请表模板摘要：1.合肥旧小区加装电梯政策背景2.合肥旧小区加装电梯申请条件3.合肥旧小区加装电梯申请流程4.合肥旧小区加装电梯申请表模板及注意事项正文：一、合肥旧小区加装电梯政策背景随着城市化进程的加快，人口老龄化问题日益突出，旧小区加装电梯成为提高居民生活质量的重要措施。
为了满足居民出行需求，保障老年人、残疾人等特殊群体的权益，合肥市政府积极推进旧小区加装电梯工作，并出台了一系列相关政策和规定。
二、合肥旧小区加装电梯申请条件1.合肥市区范围内既有住宅，已取得建设工程规划许可证或房屋所有权证、已建成并投入使用的未设电梯的多层住宅。
2.增设电梯可以楼栋或单元为单位申请，并经所在楼栋或单元三分之二以上业主同意。
3.业主或业主代表、业主委员会、房改房的原售房单位、直管公房的现有房屋产权人、业主授权。
三、合肥旧小区加装电梯申请流程1.业主协商一致，并签署加装电梯同意书。
2.申请单位向所在区住房城乡建设部门提交申请，区住房城乡建设部门对申请材料进行审查。
3.申请材料审查通过后，申请单位组织设计、施工、监理等单位开展电梯加装工作。
4.电梯加装工程竣工后，申请单位组织验收，并向区住房城乡建设部门申请办理竣工验收备案手续。
四、合肥旧小区加装电梯申请表模板及注意事项1.申请表模板（1）项目名称：XX 小区XX 楼栋XX 单元电梯加装工程（2）建设单位：XX 小区业主委员会（或业主代表、房改房原售房单位、直管公房现有房屋产权人等）（3）设计单位：XX 设计院（4）施工单位：XX 建筑公司（5）监理单位：XX 监理公司2.注意事项（1）申请表应由建设单位、设计单位、施工单位、监理单位加盖公章。
（2）申请表中所填内容应真实、准确、完整。
（3）申请表应附上相关材料，如业主同意书、设计方案、施工计划等。
总之，合肥旧小区加装电梯政策旨在提高居民生活质量，申请加装电梯需要满足一定的条件，并按照规定流程进行。
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福州加装审批文件填写范本
很多加装电梯的业主不知道加装电梯项目审批表格的规范填写内容，今日一步加装电梯为广大业主排忧艰难，为方便广大业主排忧艰难，为方便广大业主正确、高效的填写申请文件，现将填写规范示例如下：
申请报告
福州市城乡规划局：
由于当地没有设置电梯，如今不少住户年纪大了上下楼很吃力，根据《福州市既有住宅增设电梯的若干意见》已获得
三分之二以上户数业主书面同意并由业主代表对该增设电梯事项在小区公示栏、需增设电梯事项在小区公示栏、需增设电梯房屋楼道口进行公示，公示期为10天，公示期届满期间未接到相关利益方对增设电梯事项的异议，公示由
进行备案。
现将增设电梯材料报送贵局，请贵局予审批！
特此报告，呈请批示！
＿＿年＿＿月＿＿日
承诺书
福州市城乡规划局：
本人作为福州市区路号梯加装电梯的申报人，根据《关于福州市既有住宅增设电梯的若干意见（暂行）》，现郑重承诺：
所提交的申请资料均真实有效，其中所有业主（含代理人）签章均为本人自愿签署。
如因申请资料不真实引起的矛盾纠纷，承诺人愿意自行承担后果，并承担由此产生的一切经济和法律责任。
承诺人（委托人）：
年月日
授权委托书
委托单位（业主）：
法定代表人：职务：
单位详细地址：
委托代理人：性别：
身份证号码：
联系电话：
兹委托代为申办
加装电梯项目规划行政许可相关事宜。
委托期限：自年月日至年月日
委托单位（业主）：业主代表（牵头人签字/盖章）
年月日
公示
坐落于梯号房屋已经超过三分之二业主同意,将申请办理加装电梯手续,根据有关规定,现予公示(方案详见附图)。
本梯号业主及相关利益人如有不同意，请您及时与本梯号加装电梯召集人（姓名：，房号: ，联系）协商，协商不成的，请予书面形式（写明联系人及联系方式）向反映。
公示期为天，自即日起至年月日。
附：同意加装电梯业主名单
房号姓名房号姓名
旧住宅加建电梯所在楼号各层住户签字意见表项目名称及梯号：
项目地点：
房号身份证号码房屋产权证号联系电话
意见（是否同意）
证明
福州市加装电梯事项由本楼梯业主按该局要求在小区公告栏及楼梯口进行公示，公示时间为年月日至年月日，本单位声明上述事项真实可信，且此证明仅限用于证实该公示事项的事实存在。
在此期间并无其他业主向社区提出异议。
特此证明
居委会、街道办、社区（盖章）
年月日。