医院感染预防与控制制度守则

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医院感染预防与控制制度模板范文（5篇）

医院感染预防与控制制度模板范文第一章总则第一条为了规范医院感染预防与控制工作，提高医院感染防控水平，保障患者生命安全和身体健康，制定本制度。

第二条医院感染预防与控制工作遵循法律法规、国家和地方有关规定、卫生行业标准和其他规范性文件，并按照国家卫生健康委员会关于医院感染预防与控制的要求，结合医院实际情况进行具体操作。

第三条医院感染预防与控制工作由医院感染预防与控制科负责组织实施，各科室、医务人员及相关管理人员要积极配合，共同推进医院感染防控工作。

第四条医院感染预防与控制工作实行科学管理、分级负责、预防为主、综合治理的原则。

第五条医院感染预防与控制工作实行全员参与，责任明确、监督有力，宣传教育、培训交流，技术监测和科学研究相结合的综合管理模式。

第六条医院感染预防与控制工作要不断探索创新，大力推行现代化感染防控技术和设备，提高医院感染防控水平。

第二章感染预防与控制组织与职责第七条医院设立感染预防与控制科，负责医院感染预防与控制工作的组织、协调和指导，并负责相关数据的收集和分析。

第八条医院感染预防与控制科的主要职责包括：（一）制定医院感染预防与控制制度和操作规程，并组织实施。

（二）负责感染预防与控制工作的监测和评估，并提出相关改进建议。

（三）负责对重点病区、科室和手术室的感染监测和管理。

（四）配合有关部门做好疫情报告及疫情防控工作。

（五）协调医疗设备的清洁和消毒工作。

（六）组织开展医院感染预防与控制的培训和教育工作。

（七）与相关科室协作，开展感染病例研究和防控方法研究。

第九条各科室负责本科室感染预防与控制工作，要落实到具体岗位、具体人员，确保工作的有效开展。

第十条医务人员应根据自身岗位和职责，密切配合感染预防与控制工作，如做好手卫生、穿戴适当的个人防护设备、对感染患者坚持隔离措施等。

第三章感染预防与控制的基本原则第十一条感染预防与控制工作的基本原则为预防为主、标本鉴别、细致检查、无偏无倚、无情无私。

第十二条医院感染预防与控制工作要坚决贯彻中央卫生健康委员会关于预防与控制医院感染的各项规定，加强院感管理，预防院内感染的发生。

医疗机构感染预防与控制基本制度

医疗机构感染预防与控制基本制度医疗机构感染预防与控制基本制度随着医疗水平的提高和人们对健康的关注度不断加强，医疗机构的感染控制日益受到人们的重视。

医疗机构感染预防与控制基本制度是医疗机构内部预防和控制感染、保障医疗安全和保障患者健康的一项重要制度，其目的在于制订合理的预防和控制感染措施，保障患者、医护人员及访客的健康安全。

下面将对医疗机构感染预防与控制基本制度进行介绍。

一、医疗机构感染控制原则（一）“预防为主”原则预防为主是预防和控制医院感染的首要原则，具体措施包括实施医院感染风险管理、加强医疗机构感染预防与控制知识宣传教育、提高医疗技术水平、加强医疗设备、环境、物品管理等。

（二）“患者为中心”原则患者为中心原则是医护人员开展感染防控工作的基本理念。

具体措施包括加强对患者个体感染风险评估，提高对患者用药的规范管理等。

（三）“科学防控”原则科学防控原则是预防和控制医院感染的基础。

具体措施包括采用评估、预测、监测、研究、评价等科学方法，推进医院感染防控水平的提高和科学技术的创新。

二、医疗机构感染控制管理机构为了确保医疗机构感染预防和控制的有效实施，医院必须设置相应的感染控制管理机构。

具体分为领导小组、医院感染管理部门和临床感染防治科室。

（一）领导小组领导小组是医疗机构防控医院感染的最高领导机构，由医院管理层组建，责任是制定医院感染控制的方针、政策和工作计划，协调医院在感染控制与防治上的各项措施。

（二）医院感染管理部门医院感染管理部门是医院管理的中层机构，其职责是实施感染防控工作的具体安排和执行，对医院内的感染进行监测和评估，并对监测结果进行分析和处理反馈。

同时，还承担医院内感染预防与控制法规、政策的解析和宣传。

（三）临床感染防治科室临床感染防治科室是医院内部防治医院感染的具体科室，其职责是协助医院感染管理部门开展医院感染管理工作，配合感染管理部门开展机会性和交叉感染的疫情调查、医院内感染预报评估、感染预控指南制定、感染诊治规范和技术支持等。

预防和控制感染的规章制度

预防和控制感染的规章制度第一章总则第一条为了规范医疗机构感染防控工作，保障医护人员和患者的健康安全，本规章制度制定。

第二条本规章制度适用于医疗机构内的所有科室和员工，包括医生、护士、行政人员等。

第三条医疗机构要建立健全感染预防和控制机制，保证每个环节都有专门的人员负责。

第四条医疗机构要定期组织开展感染管理知识培训，提升员工的防控意识和能力。

第五条医疗机构要建立感染监测和报告制度，对发现的感染病例及时报告并采取相应措施。

第六条医疗机构要定期检查和评估感染防控工作的效果，及时调整和完善预防措施。

第七条医疗机构要加强对医疗设备和环境的清洁消毒，防止交叉感染的发生。

第二章感染预防第八条所有医护人员在工作时必须佩戴手套、口罩和防护眼镜，避免直接接触患者体液等可能导致感染的物质。

第九条患者应在入院时进行感染筛查，对发现的感染病例要及时隔离治疗，避免疾病传播。

第十条医院环境要保持干净整洁，定期开展消毒工作，保证患者和员工的生活和工作环境清洁卫生。

第十一条医疗器械要定期检查和清洁消毒，避免交叉感染的发生。

第十二条医疗废物要分类处理，按照规定的程序和要求进行处置，防止感染病原体的传播。

第三章感染控制第十三条患者感染病例要及时隔离治疗，防止疾病传播给其他患者或医护人员。

第十四条医护人员要加强个人防护，避免感染病例的飞沫传播和接触传播。

第十五条医疗机构要建立有效的病历管理系统，记录患者的诊疗过程和治疗情况，为感染控制提供依据。

第十六条医疗机构要积极配合卫生部门的监督和检查，确保感染防控工作的落实和效果。

第十七条患者出院前要进行感染筛查和评估，确保没有潜在的感染病例离院。

第四章感染处理第十八条医疗机构要建立感染处理工作小组，随时应对突发感染疫情和病例。

第十九条医疗机构要建立完善的感染处理流程，包括隔离治疗、密切观察等措施，确保疾病的控制和治疗。

第二十条医护人员要接受感染处理培训，掌握正确的处置方法和技巧，防止感染病原体的传播。

医院感染管理预防和控制制度

医院感染管理预防和控制制度为了加强我院医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，根据《中华人民共和国传染病防治法(2004)》、《医疗机构管理条例(2017)》、《医院感染管理办法(2006)》、《突发公共卫生事件应急条例(2003)》等相关文件的规定，制定本制度。

（一）医院感染管理组织机构医院感染管理实行三级管理。

医院成立医院感染管理委员会；委员会下设医院感染管理科，配备感染预防和控制兼职人员(主要由医生、护士组成)；各临床医技科室成立医院感染管理小组，由科主任或副主任担任监控小组组长，监控成员由护长、一名医师和一名护士组成。

（二）医院感染管理工作制度1.消毒产品的管理消毒产品包括消毒剂、灭菌剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用医疗用品，医院感染管理科参与使用和用后处理的监督指导，包括产品购入的验证及质量控制，使用中的监测和一次性医疗用品用后处理的检查、监督和指导。

2.医务人员的手卫生管理手卫生是预防和控制医院感染、保障病人和医务人员安全最重要、最简单、最有效、最经济的措施，我院应采取各种积极有效的措施来促进医务人员手卫生，以预防和降低医院感染的发生，提高医疗质量（1）洗手与卫生手消毒的原则1）当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。

2）手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

（2）在下列确情况下应根据上述原则，选择洗手或使用速干手消毒剂。

1）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。

2）接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。

3）穿脱隔离衣前后，摘手套后。

4）进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。

5）接触患者周围环境及物品后。

6）处理药物或配餐前。

(3)在下列情况下应先洗手，然后进行卫生手消毒。

1)接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。

手术室医院感染预防与控制制度

手术室医院感染预防与控制制度一、总则第一条为了预防和控制手术室医院感染，保障患者安全和医疗质量，根据《医疗机构感染管理办法》和相关规定，制定本制度。

第二条手术室医院感染预防与控制工作，应遵循科学、规范、全程、综合的原则，实行预防为主、防治结合的策略。

第三条手术室医院感染预防与控制工作，应由医院感染管理部门、手术室、医务部门、护理部门等共同负责，协同推进。

二、组织管理第四条医院应设立感染管理委员会，负责全院感染控制的领导工作。

感染管理委员会由院长、分管副院长、相关部门负责人及医学专家组成。

第五条手术室应设立感染控制小组，由手术室主任、护士长、感染管理人员、医务部门和护理部门代表组成。

感染控制小组负责手术室感染预防与控制的日常管理工作。

第六条手术室感染控制小组应制定手术室感染预防与控制工作计划，组织实施，并进行定期评估和持续改进。

三、人员管理第七条手术室工作人员应接受感染预防与控制培训，掌握相关的知识和技能。

第八条手术室工作人员在下列情况下应接受特殊感染预防与控制培训：（一）新进工作人员；（二）工作职责发生变化；（三）出现新的感染病原体或者感染控制策略发生变化；（四）其他需要接受特殊培训的情况。

第九条手术室工作人员在患有感染性疾病或者携带感染病原体时，应遵循相关规定，采取措施，避免传染。

四、环境管理第十条手术室应符合国家关于手术室建设标准和管理要求，保持干燥、洁净、通风良好。

第十一条手术室应定期进行卫生清洁，对空气、温度、湿度、物品表面等进行监测，确保符合规定要求。

第十二条手术室应设立专门的感染废物收集和处置区域，严格执行医疗废物处理规定。

五、无菌操作管理第十三条手术室应严格执行无菌操作规程，确保手术安全。

第十四条手术室工作人员应按照无菌操作规程进行操作，穿戴消毒口罩、帽子、手术衣、手套等个人防护用品。

第十五条手术室应配备流动水洗手设施，严格执行手卫生管理，确保工作人员手部清洁。

六、消毒灭菌管理第十六条手术室应使用经过消毒灭菌的器械、敷料和其他物品，确保其无菌状态。

医院感染预防与控制制度（三篇）

医院感染预防与控制制度一、引言医院感染是指患者在接受医疗过程中，由于外来病原微生物侵入机体而导致的感染。

医院感染不仅对患者的健康造成威胁，还会延长住院时间，增加医疗费用，并且对医院的声誉产生负面影响。

因此，建立一套完善的医院感染预防与控制制度非常重要。

二、医院感染预防与控制原则1.依法合规：制度应遵循国家和地方的医疗法律法规，以及相关卫生部门和专业组织的规定。

2.科学合理：制度应基于科学研究和实践经验，结合本院的具体情况，制定相应的预防与控制措施。

3.全员参与：医院感染预防与控制是一项系统工程，需要全院所有人员的共同参与和努力。

4.持续改进：制度的实施应不断进行监测和评估，及时发现问题并加以改进，以确保制度的有效性和科学性。

三、医院感染预防与控制策略1.宣传教育：通过定期举行培训班、发放宣传资料等方式，向医务人员普及医院感染的基本知识、预防与控制方法，并提高员工的自我保护意识。

2.感染监测：建立医院感染监测系统，及时掌握感染情况，为制定相应的预防与控制措施提供依据。

3.感染控制委员会：成立医院感染控制委员会，负责制定和监督医院感染预防与控制制度的实施，定期召开会议，汇报工作进展和问题解决情况。

4.环境卫生：加强病房、手术室、ICU等关键区域的清洁消毒工作，确保环境符合卫生要求。

5.手卫生：强调医务人员和患者的手卫生，定期开展手卫生培训和演练，提高手卫生的操作技能和意识。

6.使用安全注射器具：提倡使用一次性注射器具，避免交叉感染的发生。

7.使用抗生素合理化：加强对抗生素的管理和使用，杜绝滥用和过度使用抗生素的行为，防止细菌耐药性的产生。

8.医疗废物处理：建立医疗废物处理制度，确保医疗废物的安全处理和排放，防止对环境和人员造成污染。

9.患者隔离：根据患者的感染情况和传播途径，采取相应的隔离措施，防止感染的传播。

10.感染事件处理：及时处理和报告医院感染事件，做好后续追踪和处理工作，以防止类似事件的再次发生。

医院感染预防与控制制度范文（3篇）

医院感染预防与控制制度范文第一章总则第一条为加强医疗机构感染预防与控制工作，保障医务人员和患者的生命安全和身体健康，根据国家有关法律法规和卫生行业的相关规定，制定本制度。

第二条医院感染预防与控制工作的目标是全面预防和控制医院感染的发生和传播，确保医疗机构的安全和质量。

第三条医院感染预防与控制工作的原则是科学、全面、规范、有效，突出预防为主，综合治理。

第四条医院感染预防与控制工作应由医院领导高度重视，并组织相关部门和人员负责具体实施。

第五条医院感染预防与控制工作的责任主体分别为医院领导、感染控制委员会、感染预控科、医务人员和患者。

第二章组织与管理第六条医院应设立感染控制委员会，由医院领导任命并负责其工作。

第七条感染控制委员会的主要职责包括：（一）制定和修订医院感染预防与控制制度和相关管理规定。

（二）指导、监督和评估医院感染预防与控制工作。

（三）组织开展感染监测、调查和分析工作，及时报告和处理感染事件。

（四）负责医院感染监测数据的统计和分析，并编制相关报告。

（五）组织开展感染预防与控制培训和宣教，提高医务人员和患者的健康意识和防护能力。

第八条医院应设立感染预控科，负责医院感染预防与控制工作的具体实施。

第九条感染预控科的主要职责包括：（一）负责制定和实施医院感染预防与控制工作的具体措施和操作规程。

（二）组织开展感染监测、调查和分析工作，及时报告和处理感染事件。

（三）负责卫生消毒和污染物处理的管理和监督。

（四）负责医院消毒与手卫生质量的检查和评估。

（五）组织开展感染预防与控制培训和宣教，提高医务人员和患者的健康意识和防护能力。

第十条医院应建立完善的感染预防与控制档案，包括医务人员的感染预防与控制培训记录、感染事件的调查报告和处理意见、医院感染监测报告等。

第十一条医院应定期组织对感染预防与控制工作进行检查和评估，及时发现问题并进行整改。

第三章感染预防与控制措施第十二条医院应建立起科学、规范和健全的感染预防与控制措施体系，包括以下方面：（一）建立和落实医疗机构感染管理制度，明确感染预防与控制的责任和要求。

医院感染及控制的规章制度

医院感染及控制的规章制度第一章总则第一条为了有效预防和控制医院感染，保障医疗服务质量，确保医护人员和患者安全，制定本规章制度。

第二条医院感染指医疗机构在医疗、护理过程中发生的感染，包括卫生保健相关感染和医源性感染。

第三条医院感染及控制的原则是全员参与、持续改进、科学管理、规范操作、依法依规。

第四条医院感染及控制的目标是降低感染率、提高治疗效果、减少医疗事故、确保医疗安全。

第二章医院感染预防管理第五条医院应建立健全感染预防控制管理机构，配备相关人员，负责医院感染及控制工作。

第六条医院应建立感染监测系统，对医院感染情况进行定期监测分析，及时发现问题并采取有效措施。

第七条医院应定期开展医院感染预防与控制培训，提高医务人员对医院感染的认识和防范意识。

第八条医院应建立健全医院感染预防控制制度，明确医务人员的岗位职责和操作规范。

第九条医院应加强环境清洁消毒管理，保持医院环境卫生整洁，定期对重点区域进行消毒。

第十条医院应加强医疗废物管理，遵守相关法律法规，并建立健全医疗废物处理流程。

第三章医院感染控制措施第十一条医院应加强手卫生管理，医务人员应定期洗手、戴手套，并正确使用洗手液和消毒剂。

第十二条医院应建立感染风险评估制度，对高危患者进行感染风险评估，并采取相应的防控措施。

第十三条医院应强化患者管理，对患者进行定期健康检查，及时发现患者感染病情。

第十四条医院应加强设备消毒管理，对医疗设备、器械等进行定期消毒清洁，确保医疗安全。

第十五条医院应加强抗生素合理使用，医务人员应遵守抗生素使用指南，杜绝滥用抗生素。

第四章处置医院感染事件第十六条若发生医院感染事件，医院应立即启动应急预案，迅速采取控制措施，通知相关部门。

第十七条医院应对医院感染事件进行调查与报告，分析感染原因，采取有效措施避免类似事件再次发生。

第十八条医院感染事件发生后，应向患者及其家属做出及时公开与诚恳的解释，并提供相应的补偿与帮助。

第五章法律责任第十九条医院在医院感染预防及控制工作中，若因疏忽大意导致感染事件发生，应承担相应的法律责任。

医院感染预防与控制制度范本(三篇)

医院感染预防与控制制度范本为了保障患者和医务人员的健康安全，预防和控制医院感染是医院管理的重要任务。

制定并执行医院感染预防与控制制度可以有效减少感染的发生和传播。

以下是一份医院感染预防与控制制度范文，供参考。

第一章总则第一条为了保障医院患者和医务人员的生命安全和身体健康，提高医疗质量，预防和控制医院感染，根据国家和地方相关法律法规，制定本制度。

第二章医院感染预防与控制的组织架构第二条本制度的执行机构是医院感染控制委员会，委员会由医务部门、护理部门、感染科、院感科、临床科室、感染控制办公室等部门组成。

第三章医院感染的分类和登记第三条医院感染根据感染部位和病原体性质分为多种类型，包括呼吸道感染、尿路感染、手术创口感染等。

医院感染的发生、发展和归口管理由感染科负责登记和统计。

第四章医务人员的岗位培训和管理第四条医务人员入职前应接受相关培训，了解医院感染的预防和控制方法。

医院应定期组织感染防控知识培训，并考核医务人员的理论知识和实践操作。

第五章感染控制设施和器材的管理第五条医院应设立感染控制办公室，负责感染控制设施和器材的管理。

感染控制设施包括无菌室、洗手间、消毒间等，应定期进行检查和维护。

第六章医院环境清洁与消毒第六条医院应制定环境清洁与消毒规范，并建立环境清洁与消毒工作制度。

定期检查和评估医院环境清洁与消毒的工作效果。

第七章手卫生与个人防护第七条医务人员应严格执行手卫生制度，包括正确洗手、使用消毒剂等。

医务人员在接触患者时应佩戴个人防护装备，如防护口罩、手套等。

第八章患者的感染防控第八条医院应制定患者感染防控制度，包括患者隔离、患者教育等。

医务人员应对患者进行感染防控知识宣教，并指导患者正确使用抗生素。

第九章医疗器械和药品的管理第九条医院应制定医疗器械和药品管理制度，包括器械和药品的采购、存储、使用和消毒等。

医院应定期检查和评估医疗器械和药品的使用效果。

第十章医院感染的监测和报告第十条医院应建立医院感染监测系统，定期对医院感染进行监测和报告。

医院感染预防与控制管理制度（推荐5篇）

医院感染预防与控制管理制度（推荐5篇）第一篇：医院感染预防与控制管理制度（1）建立三级监控体系在医院感染管理委员会领导下，建立由专职医生、护士为主体的医院感染监控办公室及三级护理管理体系。

一级管理：病区护士长和兼职监控护士；二级管理：专科护士长；三级管理：护理部副主任（为医院感染委员会副主任）。

职责是负责评估医院感染发生的危险性，目的是及时发现，及时处理。

（2）健全各项规章制度，认真贯彻落实①管理制度：如消毒隔离制度、供应室物品消毒制度和患者入院、住院及出院的随时、终末消毒制度等的健全和落实。

②监测制度：包括对灭菌效果、消毒剂使用效果及手术室、换药室、分娩室、监护室等感染高发科室的监测。

③消毒质控标准应符合国家卫生行政部门所规定的“医院消毒卫生标准”，如医护人员手的消毒、手术前手的消毒、空气消毒等都应符合有关标准。

（3）控制感染源和保护易感人群，阻断传播途径等。

如对易感人群要加强管理。

（4）加强教育，增强预防和控制医院感染的自觉性。

第二篇：医院感染预防与控制医院感染预防与控制基本措施一、消毒、灭菌原则重复作用的诊疗器械，使用后应先清洁，在消毒或灭菌耐热、耐湿的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌，不应采用化学消毒剂浸泡灭菌环境与物体表面，一般情况下先清洁，在消毒；当受到患者的血液、体液等污染时，先去除污染物，再清洁与消毒实用的消毒产品应经卫生行政部门批准或符合相应标准技术规范，并应遵循批准使用的范围、方法和注意事项二、对使用的诊疗器械、器具与物品的要求·进入人体组织的、无菌器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损粘膜的诊断器械以及各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具和物品必须“一人一用一灭菌” ·接触完整皮肤、完整黏膜的诊疗器械应进行消毒·审核实用的消毒产品相关证明，以符合国家有关证明审核证件一次性无菌医疗用品：《医疗器械生产企业许可证》《医疗器械产品经营企业许可证》《医疗器械经营企业许可证》消毒剂：《消毒产品生产企业卫生许可证》《消毒产品卫生安全评价报告》1、低度危险性物品的消毒·诊疗用品如血压计袖带、听诊器等，保持清洁，遇有污染应及时先清洁，后采用中、低效的消毒剂进行消毒·治疗车、诊疗工作台、仪器设备台面等物体表面使用清洁布巾或消毒布巾擦拭2、中度危险性物品的消毒1、口腔护理用具等耐热、耐湿物品，应首选压力蒸汽灭菌，不耐热的物品如体温计采用高水平消毒或中水平消毒2、通过管道间接与浅表体腔黏膜接触的器具如氧气湿化瓶、胃肠减压器、吸引器、引流瓶等·耐高温、耐湿的首选湿热消毒·呼吸机和麻醉剂的螺纹管采用清洗消毒剂进行清洗与消毒，无条件的医院，可采用高效消毒剂浸泡消毒三、穿刺部位的皮肤消毒1、碘伏消毒液原液：局部擦拭2遍2、碘酊原液：直接涂擦2遍以上，作用时间~3min，待干后用70﹪~80%乙醇3、有效含量≥2g／L氯己定-乙醇溶液：局部擦拭2~3遍4、70％~80％乙醇溶液：擦拭消毒2遍，作用3 min5、复方季铵盐消毒剂原液：擦拭消毒，作用时间3~5 min6、其他合法、有效的皮肤消毒产品，按照产品的使用说明书操作·消毒范围肌肉、皮下及静脉注射、针灸部位、各种诊疗性穿刺：以注射或穿刺部位为中心，由内向外缓慢旋转，逐步涂擦，共2次，消毒皮肤面积应≥5㎝×5㎝中心静脉导管：消毒范围直径≥15㎝四、地面与物体表面的清洁与消毒·地面：无明显污染时，采用湿式清洁。

主要部位医院感染预防和控制制度

主要部位医院感染预防和控制制度为了进一步健全《医院感染管理制度》中关于医院感染监测和调查工作制度，加强我院对导致医院感染的重点环节、重点人群、高危因素的监控指标管理，规范我院重点部位医院感染的预防和控制工作，根据《中华人民共和国传染病防治法(2004)》、《医院感染管理办法(2006)》、《医疗机构消毒技术规范(2012)》、《医院隔离技术规范(2009)》、《医院感染监测规范(2009)》、《抗菌药物临床应用指导原则(2015)》、《抗菌药物临床应用管理办法(2012)》等文件的相关要求，制定本制度。

(一)总则1.医院感染管理科对重点环节、重点人群与高危因素进行监测，实施对下呼吸道、手术部位、导尿管相关尿路、血管导管相关血流、皮肤软组织等主要部位医院感染的预防和控制。

2.各临床科室／部门医务人员应遵守本规程，针对危险因素加强对主要部位医院感染的预防和控制。

(二)各个主要部位医院感染的预防和控制1.下呼吸道感染（1）建立预防和控制下呼吸道感染的技术操作规程并落实。

（2）感染病人与非感染病人应分开安置，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置，并根据病原体、疾病的传播途径采取响应的消毒隔离措施。

（3）保持病室环境清洁，定时开窗通风，定期对空调通风系统进行清洗并达到相应的卫生学要求，房屋改造时要预防军团菌和曲霉菌污染。

（4）积极治疗基础疾病(如糖尿病、COPD、血液病等)，严格掌握机械通气指征，尽量采用无创通气，限制插管的留置时间。

对建立人工气道患者应严格执行无菌技术操作规程。

（5）重复使用的呼吸机回路管道、雾化器等应达到灭菌或高程度消毒，雾化器及其管道、面罩等应做到一人一用一消毒；呼吸机管路避免频仍更换(一般情况每周更换1～2次，若有明显分泌物污染则应及时更换)；集水器应处于低位，冷凝水要及时倾倒，避免倒流入肺。

（6）吸氧病人应加强呼吸道湿化，湿化瓶内应为无菌蒸馏水，且应每24小时更换。

（7）注意口腔卫生，防止口咽部分泌物吸入。

医院感染预防和控制规章制度全

医院感染预防和控制规章制度全医院感染预防和控制是保障患者和医务人员安全的重要措施之一、为了做好医院感染预防和控制工作，制定一套科学的规章制度至关重要。

以下是一份医院感染预防和控制规章制度的范例，内容包括感染防控组织架构、感染监测与报告、感染防控培训、感染控制措施等。

一、感染防控组织架构1.医院感染防控委员会：成员包括医院领导、感染科专家、医务科室负责人等。

2.医院感染防控科：负责医院感染防控的日常工作，由感染科专家和感染控制护士组成。

3.医务科室感染防控责任人：医务科室领导指定，负责本科室的感染防控工作。

二、感染监测与报告1.感染监测：定期对医院内感染发生情况进行监测分析，包括院内感染率、感染种类、病原菌分布等。

2.感染报告：要求医院内所有感染事件立即报告，包括感染种类、感染部位、感染原因等。

三、感染防控培训1.新员工培训：新入职的医务人员必须接受医院感染防控培训，包括感染预防基本知识、手卫生操作规范等。

2.定期培训：定期组织医务人员进行感染防控培训，包括医院内感染预防和控制规程、手卫生操作规范等。

四、感染控制措施1.手卫生：要求医务人员在接触患者前后、执行无菌操作前后、接触患者分泌物或分泌物污染物品后进行手卫生。

2.隔离措施：根据病原体传播途径和传播性质，对患者进行特殊隔离或采取防护措施，包括空气传播隔离、飞沫传播隔离、接触传播隔离等。

3.医疗器械消毒与灭菌：对医疗器械实施严格的消毒与灭菌措施，确保医疗器械的无菌性。

4.医疗废物管理：严格按照医疗废物分类、贮存、运输和处置的要求进行管理，确保医疗废物不造成交叉感染。

5.食品卫生：对医院内的食品供应环节进行监控，保证食品的安全与卫生。

6.环境消毒：对医院内的空气与环境进行定期消毒，保持医院内环境的清洁与无菌。

以上是一份医院感染预防和控制规章制度的范例，具体的制度应根据不同医院的实际情况进行调整与制定。

制定和执行这些规章制度可以有效降低医院内感染发生率，保障患者和医务人员的健康与安全。

医院感染预防和控制规章制度全

医院感染预防和控制规章制度全一、总则为了保障患者的安全和医务人员的健康，对医院感染进行预防和控制，制定本规章制度。

本规章制度适用于全院所有科室和人员。

二、感染预防与控制责任1.医院管理层负责制定感染预防与控制的政策和方案。

2.每个科室设置感染预防与控制负责人，负责监督和协调本科室的感染预防和控制工作。

3.医务人员要严格遵守感染预防与控制的规定，加强个人防护。

三、感染预防与控制措施1.消毒：医务人员在医疗操作前后要进行手部消毒。

对医疗器械、设备、床单等进行必要的消毒处理。

对感染患者的衣物和垃圾进行专门处理。

2.感染源控制：对于已经发生感染的患者，要立即进行隔离处理，并采取相应的预防措施，防止感染蔓延。

对于潜在感染源，要进行早期筛查和隔离处理。

3.环境清洁：医院要定期进行环境清洁，加强对空气、水源和污染物的控制。

4.医务人员健康管理：医务人员要定期接受健康检查，确保自己的身体健康，减少感染风险。

5.医疗废物处理：医院要建立医疗废物分类处理制度，对不同类型的废物进行正确处置，防止感染传播。

四、感染监测与报告1.医院要建立感染监测系统，对感染发生的情况进行统计和分析。

2.感染预防与控制负责人要定期进行感染报告，向医院管理层汇报感染预防与控制的工作情况。

五、感染预防与控制培训1.医院要定期组织感染预防与控制的培训，提高医务人员的感染预防意识，提高防护知识和技能。

2.新进医务人员要进行入职培训，确保其了解感染预防与控制的规定和要求。

六、违规处理对于违反感染预防与控制规定的个人或科室，医院将采取相应的惩罚措施，包括警告、罚款、停职等。

本规章制度自颁布之日起执行，对于不服从执行的个人或科室，将根据相关规定进行处理。

以上是一份医院感染预防和控制规章制度的范文，医院在制定具体规章制度时，需要根据实际情况进行调整和补充。

同时，医院还应保证人员足够的培训和宣传教育，提高大家的意识水平，确保规章制度得到有效落实。

同时，医院在感染监测与报告方面，要做到及时准确，及时采取相应的措施进行感染控制和预防。

医院感染预防与控制制度范本（二篇）

医院感染预防与控制制度范本第一章总则第一条为了保障医院患者、员工及其他相关人员的生命安全和身体健康，防止医院感染的发生和传播，制定本制度。

第二章基本原则第二条医院感染预防与控制工作应遵循以下原则：1. 科学性原则：依据相关法律法规、规定和国家科学内外部先进技术标准进行感染预防与控制工作。

2. 全员参与原则：全院人员都应参与到感染预防与控制工作中，各科室、医疗技术人员、护理人员、后勤工作人员等都应履行职责，共同防控医院感染。

3. 防治并重原则：在预防和控制并重的基础上，积极进行感染的早期诊断、早期预防与控制。

4. 依法用药原则：根据医疗质量管理规范，合理使用抗生素和其他抗感染药物。

5. 信息化支撑原则：利用现代信息技术手段，全面加强感染监测、预警和管理，提高工作效率和质量。

第三章岗位责任第三条各岗位人员在感染预防与控制方面的职责分工如下：1. 医务部门负责人：（1）制定医院感染预防与控制工作计划和制度，并监督实施。

（2）组织和指导医院感染监测、报告和分析工作。

（3）负责医院感染控制工作的宣传和教育。

（4）指导医院感染事件的处理及后续工作。

2. 科室负责人：（1）组织开展本科室的感染预防与控制工作。

（2）负责本科室感染事件的处理和调查。

（3）负责本科室感染病例的隔离和管理。

（4）指导本科室感染相关的培训和教育。

3. 医疗技术人员：（1）严格遵守手卫生操作规程，正确使用个人防护设备。

（2）按照规定和操作规程，正确处理和处置医疗废物。

（3）灭菌操作和消毒清洗工作要做到规范、彻底。

（4）参与感染病例的隔离和管理。

4. 护理人员：（1）负责建立和维护医院感染监测系统。

（2）负责协助医疗技术人员进行手卫生、个人防护和消毒工作。

（3）参与感染病例的隔离和管理。

（4）负责对患者进行感染知识和预防指导。

5. 后勤工作人员：（1）负责医院环境的清洁消毒工作。

（2）负责医疗设备的定期维护和检查。

（3）负责医疗废物的分类、收集和处理工作。

感染控制和预防制度

感染掌控和防备制度第一章总则第一条为了确保医疗质量和安全，保障患者和医务人员的健康，本医院订立本制度。

第二条本制度适用于本医院内全部部门、科室和人员，必需严格遵守。

第三条本制度的目的是加强对感染病例的掌控和防备，减少医院内感染的发生率，提高医疗质量。

第二章医院感染掌控和防备委员会第四条本医院设立医院感染掌控和防备委员会，负责订立和监督本院的感染掌控和防备工作。

第五条医院感染掌控和防备委员会由院长或副院长担负主任委员，由感染科主任担负副主任委员，成员包含各临床科室主任、感染科医师、护士长等相关人员。

第六条医院感染掌控和防备委员会负责订立各科室的感染掌控和防备制度，并监督其执行情况。

第三章感染掌控和防备制度第七条感染掌控和防备的基本原则1.防备为主，掌控为辅。

加强疾病防备工作，降低感染风险。

2.严格执行消毒、隔离和防护措施，阻断感染传播途径。

3.加强医务人员的职业防护培训，提高防护意识和本领。

4.加强环境卫生管理，保持医疗设施的清洁和消毒。

5.定期开展感染监测和评估，及时发现和掌控感染事件。

第八条病例监测和报告1.医院各科室必需依照相关规定开展感染监测工作，及时发现和报告感染病例。

2.对于已发现的感染病例，医院要及时开展调查，采取必需的掌控措施，并报告给医院感染掌控和防备委员会。

第九条感染掌控指引1.医院感染掌控和防备委员会要订立感染掌控指引，明确各科室的防控策略和操作规范。

2.各科室要依据感染掌控指引，订立相应的操作程序，并确保医务人员掌握并遵守。

第十条感染防备培训1.医院感染掌控和防备委员会要组织定期的感染防备培训，包含感染掌控基础知识、消毒防护操作等。

2.新进医务人员必需参加感染防备培训，并通过培训考核后方可上岗。

第十一条感染隔离措施1.对病情危重、病原体易传播的感染病人，要实施隔离措施。

隔离措施包含单独病房、隔离衣物、手部卫生等。

2.包含医务人员在内的随访人员接触感染病例后，要严格遵守相关隔离和防护措施。

医院感染预防与控制制度

医院感染预防与控制制度
1．诊所负责人为感染防控第一责任人，督促落实感染防控各项规章制度。

2．做好感染防控知识培训。

对所有职工应从基本理论、基本知识、基本技能培训入手，不断强化，培训内容包括感染防控相关法律法规、诊所相关制度、个人岗位职责等，应对新分配到岗的职工实行上岗前培训，定期对在职职工强化培训。

同时做好对就诊人员及陪诊人员感染防控知识的宣传教育。

3．做好医源性感染监测及报告。

各医师均为医源性感染病例报告直接责任人，对医源性感染病例应做到早发现、早报告、早诊断、早治疗，查找感染原因，及时送检相关病原学检测。

4．一次性无菌医疗用品严格按照《一次性使用无菌器械、器具管理制度》管理，严禁重复使用。

5．严格执行《医务人员手卫生制度》，做好手卫生管理；严格执行隔离技术、无菌技术操作技术、安全注射措施；根据工作需要配备充足的防护用品，严格执行《医务人员职业安全防护制度》。

6．根据《医院消毒卫生标准》（GB15982-2012）《医务人员手卫生规范》（WS/T313-2019）每季度对手术室、消毒供应室空气、物体表面消毒效果和相关人员手消毒效果监测，发现问题及时采取整改措施，遇有风险实时监测。

7．贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》，谁接诊、谁报告的首诊负责制，遵循属地管理原则，进行传染病报告，做到早发现、
早报告、早隔离。

8．医疗废物的管理按照《医疗废物管理制度》执行。