水囊引产护理常规新精选文档
外科手术教学资料：水囊引产讲解模板
手术资料：水囊引产
注意事项： 2.预防子宫破裂 向水囊内注入液体的速 度不可过快，注入量可根据妊娠月份而定， 但最大量也不宜超过600ml。
手术资料：水囊引产
术后处理： 水囊引产术后做如下处理：
手术资料：水囊引产
术后处理：
1.静滴缩宫素时，应有专人观察，随时调 整剂量和速度，宫缩过强应减慢速度或停 滴，如仍不缓解及时取出水囊，宫口未开 大取出水囊时应先放水后取囊。
手术资料：水囊引产
适应证： 水囊引产适用于：
手术资料：水囊引产
适应证： 1.妊娠在13～24周要求终止妊娠者。
手术资料：水囊引产
适应证： 2.妊娠16周以上因某种疾病术禁忌： 1.各种全身性疾病的急性期。
手术资料：水囊引产
手术禁忌： 2.术前24h内，2次体温在37.5℃以上者。
手术资料：水囊引产
手术步骤： 1.外阴、阴道常规消毒、铺巾。
手术资料：水囊引产
手术步骤：
2.用阴道窥器扩开阴道，宫颈及宫颈管用 碘酒、乙醇消毒，钳夹宫颈前唇，一般不 需扩张宫颈，如宫颈较紧，放置水囊困难 时可用宫颈扩张器扩宫颈至6～7号。
手术资料：水囊引产
手术步骤：
3.放置水囊 将水囊顶端涂消毒滑润剂， 用长无齿镊子夹住水囊的顶端放入宫颈， 再沿子宫侧壁逐渐插入胎囊与宫壁之间， 直至将整个水囊放入为止（图11.3.3.12）。放入过程中如有出血或阻力，可能 插入胎盘与宫壁之间，应及时退出，改换 方向另行放入。如术前已做B超，应避开 胎盘附着部位。
5.放置水囊后观察。一般放 入水囊后12～24h有宫缩， 如无宫缩或宫缩微弱，可用 0.5%～1%缩宫素静脉点滴， 继续观察宫缩的频度、强弱 及肛诊检查宫颈扩张的情况。
手术资料：水囊引产
168例低位水囊引产的护理
168例低位水囊引产的护理目的：探讨足月妊娠低位水囊引产的护理。
方法：选择2014年1月至3月期间在我院产科施行低位水囊引产孕妇168例，在放置前均给予心理护理及全面的宣教，配合医生做好评估及常规消毒；术中协助医生完成水囊放置；术后做好一般护理并加强引产效果及异常情况的观察。
结果：168例水囊放置顺利，146例自然分娩，22例剖宫产，自然分娩率86.9%。
结论：低位水囊引产简单、安全、有效。
正确合理的护理加强了低水位囊引产的安全性和有效性，使母婴平安，提高了孕产妇满意度。
标签：足月妊娠；低位水囊；引产；护理近年来低位水囊越来越多地被用于足月妊娠引产，凡头位有阴道分娩条件者均可施行[1]。
我院采用的是COOK宫颈扩张球囊，其作用机制是在宫颈内口与外口两个球囊的持续张力对宫颈产生逐渐地机械性扩张作用[2]，通过机械扩张刺激宫颈管，促进宫颈局部内源性前列腺素合成与释放，从而促进宫颈软化成熟。
2014年1月至3月我院产科对168例孕妇实施COOK宫颈扩张球囊放置术，取得了满意的效果，现将护理报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料168例单胎，头位，足月妊娠孕妇，其中初产妇143例，经产妇25例，年龄21-38岁，平均年龄（29±1.5）岁；孕周38-41周，宫颈Bishop 评分[3]≤6分，无规律宫缩、无头盆不称、无产前出血、无胎儿宫内窘迫、胎膜完整、阴道分泌物检查正常，拟经阴道分娩者。
1.2 方法COOK宫颈扩张球囊（带双腔双水囊），上球囊入宫腔，下球囊在阴道内，各可注入生理盐水80毫升。
由医生晚上6点以后在分娩室放置。
孕妇入室后排空膀胱，取膀胱截石位，用碘伏常规消毒外阴皮肤，用一次性扩阴器轻柔扩张阴道，暴露宫颈，用干棉球拭去阴道分泌物，碘伏消毒阴道和宫颈，宫颈钳夹住宫颈前唇，用无菌镊夹住水囊囊管，将双球囊导管远端插入宫颈，直至双球囊均置入宫腔内。
向标有”U”的红色阀（子宫球囊）内注入生理盐水20毫升，将导管回拉，使阴道球囊暴露于宫颈口外。
水囊引产的护理
提供心理支持
鼓励产妇保持积极的心态 ，增强信心和勇气，以配 合手术和的身体状况进行全面评估，包 括生命体征、胎儿情况、产道情况等 ，以确保手术的安全性和可行性。
进行必要的影像学检查，如B超、X光 等，以了解胎儿的情况和确定手术方 案。
实验室检查
进行必要的实验室检查，如血尿常规 、凝血功能、肝肾功能等，以了解产 妇的身体状况和手术耐受能力。
过24小时。
放置方法
医生将水囊放入宫颈内口，使囊内 液体注入宫腔，刺激子宫收缩。
注意事项
放置水囊前需进行阴道检查，确保 无阴道炎症；放置后需观察有无出 血、腹痛等症状。
术前准备
卫生准备
指导产妇保持外阴清洁， 进行阴道冲洗，以减少感 染的风险。
饮食准备
指导产妇在手术前适当进 食易消化的食物，避免饱 腹感和饥饿感，以保持良 好的身体状态。
物品准备
准备好产妇需要的卫生用 品、衣物等，以方便手术 后的护理和保暖。
02
水囊引产过程护理
水囊放置
放置时间
水囊一般于临产前放置，放置时 间根据产妇情况而定，一般不超
水囊引产的护理
汇报人： 日期:
目录
• 术前准备 • 水囊引产过程护理 • 水囊引产术后护理 • 水囊引产的并发症及处理
01
术前准备
心理护理
01
02
03
解释手术过程
向产妇详细解释水囊引产 的目的、方法、注意事项 和可能的风险，以减轻其 紧张和焦虑情绪。
心理疏导
鼓励产妇表达自己的感受 和担忧，给予适当的心理 支持和安慰。
水囊引产护理查房
【术中护理】
1. 进入产房后，由助产士全程陪伴孕妇，给予精神支持和 鼓励，缓解紧张情绪，使其积极配合医生完成水囊放置。
2. 助产士协助医生完成会阴冲洗、阴检及水囊放置，注意 无菌操作。
3. 术中注意观察孕妇生命体征，有无阴道流血、流液，并 识别有无呼吸困难、发绀等羊水栓塞症状，发现异常即时 报告并协助积极处理。
四、便秘 【依据】 1.大便次数少。 2.粪便干、硬。 3.排便时费力、疼痛。 【相关因素】 1.与液体和纤维摄入不足有关。 2.与长期卧床有关。 3.与排便环境有关。 4.与直肠附近疼痛性疾病有关。
【护理措施】 1.饮食中增加纤维素含量，补充足够水分。 2.嘱病人在病情允许的范围内适当活动。 3.为卧床病人创造良好的排便环境。 4.教会并督促病人顺肠蠕动方向做腹部按摩。 5.督促病人生活应有规律，避免有意识的抑制排便。 6.指导病人养成定时排便的好习惯。
4. 术中严密观察胎心变化如有胎心变化或持续性宫缩应立 即报告医生并及时处理。
12
【术后护理】
1. 孕妇行水囊引产术后，立即观察有无胎盘早剥和宫腔内 出血征象, 常规予胎心监护半小时，如发现胎心及宫缩异常者， 及时报告医生并协助处理。无异常者由助产士护送孕妇回病 区休息，并与病区值班护士做好交接工作。
三、体温升高 【依据】 体温高于正常范围，病人主诉发热、不适。 【相关因素】 1.与感染有关。 2.与胎死宫内有关。
【护理措施】 1.卧床休息。 2.定时测量并记录体温。 3.保持室内通风，室温在18~22℃，湿度在50~70%。 4.给予清淡、易消化的高热量、高蛋白、丰富维生素流质或半流质饮食。 5.鼓励病人多饮水或饮料。 6.出汗后及时更换衣物，避免影响机体散热。 7.衣服和盖被要适中，避免影响机体散热。 8.遵医嘱给予补液、抗生素、退热剂，观察，记录降温效果。
【优秀文档推荐下载】低位水囊引产
“凡大医者，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦”
-----孙思邈
以下为本文具体内容：
低位水囊引产
一概述低位水囊引产是在妊娠晚期，经阴道放置无菌水囊于子宫内口处，通过水囊的机械作用，反射性地诱发子宫收缩促使子宫口扩张达到引产目的。
此法操作简单、无痛苦，诱发宫缩多在放水囊后2～4小时，总产程缩短，是一种安全有效的引产方法。
二麻醉方式及术前准备1.麻醉方式
多无需麻醉。
2.术前准备
（1）水囊准备：有简易水囊和一次性引产小水囊。
（2）术前行B超检查注意胎盘附着位置。
（3）向孕妇及家属讲明情况，使其有充分的心理准备。
（4）高危妊娠者注意控制及监测母体病情。
（5）监测胎心。
三适应证妊娠晚期不宜继续妊娠或拟引产者，凡头位有阴道分娩条件者均可施行。
四禁忌证胎儿不成熟，且无必须终止妊娠的指征；不能经阴道分娩者；不能耐受分娩负担者。
五手术步骤手术大体步骤：产妇排尿后取膀胱截石位，外阴、阴道、宫颈常规严格消毒。
用妇科钳夹住消毒好的小囊送入宫颈内口上，注入无菌生理盐水后用线扎紧。
放置一次性水囊时只需要用金属芯将水囊送入，退出金属芯，注水后夹闭即可。
六术后并发症感染。
七术后护理1.放置水囊后每4小时测体温、脉搏1次，必要时查血象。
2.水囊放置时间不宜超过24～36小时。
晚期妊娠低位水囊引产术的观察及护理
晚期妊娠低位水囊引产术的观察及护理随着围生医学的发展，产妇知识水平、文化程度的提高，加上产前保健工作的到位，计划生意政策相对于独生子女夫妇的优势，现在越来越多的独生子女夫妇主动选择生理产，放弃剖宫产。
为满意广大孕产妇的要求，我院推行了妊娠晚期低位水囊引产术。
因低位水囊引产术成功率高，痛苦小、成本低、母婴安全性高，深受广大孕产妇的喜爱，现将我院近期对低位水囊引产术的观察和护理要点分享如下。
标签：低位水囊引产术晚期妊娠观察护理1.资料与方法1.1一般资料2013年3月要～2013年6月50例产妇，年龄20～35岁，平均27.5岁，均为晚期妊娠产妇。
适应症为单胎、头位。
孕41～42周，无宫缩，胎膜完整，无产前出血，无头盆不称，阴道分泌物检查正常，宫颈Bishop评分≤6分，估计胎儿体重<4000g，所有孕產妇均行血常规、血凝、肝功能、肾功能、B超、心电图检测无异常。
1.2方法1.2.1第1日16：00～17：00行小水囊引产术，产妇排空膀胱，取截石位，常规消毒铺巾，严格无菌操作，由医生放入水囊至宫颈内口上方，注入无菌生理盐水80ml，并轻轻向外牵位尾端以无菌纱布包裹并固定于大腿内侧。
1.2.2 第2日早上07：00～08：00常规消毒后取出水囊，行宫颈成熟度评分，宫口开大2cm以上行人工破膜，观察羊水性状，如羊水Ⅱ～Ⅲ度混浊，胎心音有变化，短时间内不能分娩者即行剖宫产术；如羊水清、胎心音正常，宫缩规律或临产者则应进产房待产；如无宫缩或宫缩不规律，行0.5%缩宫素静脉滴注引产。
1.3 判断标准引产效果有效：放水囊后于24h内完成分娩，或放水囊后引起宫缩，但宫缩减弱，行人工破膜或给予缩宫素静脉滴注于48h内完成分娩者。
引产效果无效：放水囊后无宫缩，48h内未完成分娩者。
1.4 产科结局50例水囊引产中，成功46例，占92%，失败4例，占8%。
4例失败中，2例羊水Ⅱ～Ⅲ度混浊，1例持续性枕后位，1例持续性枕横位均行剖宫产术结束分娩。
水囊引产个案
术后处理
➢ 出现自发性水囊脱落者，注意评估宫口可 能已开大或已临产，适时送入产房待产。
➢ 放置水囊后12h未临产者应常规取出，如无 临产者，遵医嘱行下一步引产处理。
四、病史汇报：水囊引产术记录
手术时间：2020-07-02 20:50—20:55 手术名称：水囊引产术
手术指征：胎儿窘迫？羊水过少？
手术经过：
（1）消毒阴道，消毒宫颈，将球囊近端插入宫颈，使两个球囊都 通过宫颈内口。
（2）往子宫球囊（红色“U”）内注入40ml生理盐水（0.9%）球囊 充盈完毕后，往外拉导管直到子宫球囊按近子宫颈内口，阴道球 囊位于阴道穹窿部，往阴道球囊（绿色“V”）注入40ml生理盐水 （0.9%）。
排除禁忌症
前置（低置）胎盘或胎盘植入 脐带脱垂 生殖道疱疹感染 胎心率异常 臀位、横位 无法耐受引产
子宫颈扩张球囊产品说明，COOK Medical.
操作规范
o在使用窥器情况下， 操作者直视观察将球 囊插入宫颈
o内侧球囊注入40mL o轻轻向外牵引
o 按每次20mL逐渐向双 侧球囊内注入生理盐 水直至双侧球囊均达 到80mL
Atad J, et al. Ripening and dilation of the unfavorable cervix for induction of labour by a double balloon device: experience with 250 cases. Br J Obstet Gynaecol.
5次/10分钟），应报告医生处理
术后处理
➢ 如阴道流血多，腹部张力高不能放松时， 或者宫底有上升趋势，应考虑有胎盘早剥 之可能，必要时取出水囊。如确诊为胎盘 早剥，应及早终止妊娠，术前备血
引产护理常规
引产护理常规
【术前护理】
（1）完善必要化验，协助医生严格掌握适应证与禁忌症，告知受术者手术过程及可能出现的情况，取得其积极配合。
（2）指导受术者做到术前3天禁止性生活，术前每天清洗外阴1次。
（3）行利凡诺尔羊膜腔注射引产者，做好穿刺部位皮肤准备。
（4）做好心理护理，消除紧张焦虑情绪。
【术中护理】
注意观察受术者生命体征，并识别有无呼吸困难、发绀等羊水栓塞症状。
【术后护理】
（1）注意休息，防止突然破水，
（2）注意观察受术者生命体征，严密观察并记录宫缩出现的时间和强度、胎心与胎动消失的时间及阴道流血流液等情况。
（3）产后仔细检查胎盘胎膜是否完整，有无软产道裂伤，发现裂伤，及时缝合。
通常待组织排出后常规行清宫术。
同时注意观察产后子宫收缩、阴道流血及排尿情况。
【健康指导】
（1）产后休息1个月，劳逸结合，加强营养，多食高蛋白、高维生素易消化食物。
指导产妇及时采取回奶措施。
（2）嘱保持外阴清洁，术后6周禁止性生活及盆浴，预防感染。
（3）指导受术者术后采用适当方法避孕，发现异常情况及时就诊。
水囊引产术后如何观察和护理
水囊引产术后观察和护理：⑴定时测体温、脉搏、血压，注意听取病人主诉。
⑵注意外阴清洁，放置消毒会阴垫。
⑶密切观察子宫收缩情况和有无阴道流血，破膜（应与水囊漏水鉴别）。
⑷放置水囊后孕妇可自由活动，以利于子宫颈扩张，一般在24小时内开始有子宫收缩，子宫口开大，水囊排出，随之娩出胎儿、胎盘。
如放置水囊24小时后仍无子宫收缩，应将水囊内水放出后取出。
如子宫收缩过强，出血较多或体温超过38℃应提前取出水囊。
⑸取出水囊后，如子宫收缩微弱，可静脉滴注催产素。
并观察子宫收缩情况，调整滴速。
⑹胎儿、胎盘娩出后，注意消毒和无菌操作；排出后检查胎盘是否完整，如有残留，须立即刮宫清除。
临床操作指导：水囊引产术-注意事项
1.术时严格执行无菌操作，必要时加用抗生素。
2.术中、术后定期听胎心，观察产妇的体温，血压及宫缩。
术后体温超过38℃，应取出水囊，加用抗生素。
3.水囊放置2～4小时后即可发动宫缩，水囊脱出后，宫颈Bishop评分可达9～10分，宫缩减弱者加用催产素静滴或人工破膜，促使分娩。
观察宫缩需注意：
⑴宫缩由强变弱时，首先考虑水囊已脱至阴道的可能。
⑵水囊脱落至阴道宫口已开大2～3cm，及时取出，行人工破膜必要时加用催产素促产。
4.为增强效果，可采用冰盐水（+4℃）注入水囊内。
5.宫缩过强，颈管不能如期张开时，应立即取出水囊，必要时给予宫缩抑制剂，以防子宫破裂。
6.分娩结束，应常规检查阴道、宫颈穹隆，如有撕裂予以缝合。
有胎盘、胎膜残留时应行清宫术。
水囊引产后护理的注意事项
水囊引产后护理的注意事项《水囊引产后护理那些事儿》哎呀呀，说起水囊引产后的护理注意事项啊，那可真是得好好唠唠。
咱先不说别的，就说这引产完了，身体可得好好照顾着，不然闹下什么毛病，那可就遭罪咯！首先呢，卫生这个事儿那是重中之重啊！就跟咱每天要洗脸刷牙一样重要。
下身得保持干净清爽，这就像是给咱的身体一个干净整洁的家。
要勤换卫生巾，可别偷懒，要是不换，那细菌可就跟小强一样在那滋生啦！到时候要是引发什么炎症，那可别哭鼻子哦！然后呢，这休息也是关键呀！引产可不是小事儿，身体就跟打了一场大仗似的，得好好养精蓄锐。
就尽量在床上多躺躺，啥重活累活都别碰。
就把自己当国宝大熊猫似的供着。
睡个好觉，让身体快点恢复元气。
饮食方面也不能马虎。
别成天就想着吃那些垃圾食品，这时候得吃点有营养的。
什么鸡汤啊、鱼汤啊，多喝点。
这就好比给身体加油充电，只有油加够了，电充满了，才能跑得更快嘛！当然啦，也别吃太多，把自己吃成个大胖子可不好看哦！还有啊，心情也很重要呢！引产完了可能心情会不太好，但是咱得学会自己调节呀。
找个喜剧电影看看，哈哈一笑，烦恼全忘掉。
别整天愁眉苦脸的，那样对身体可不好。
要保持乐观积极的心态，就想着身体马上就能好起来啦。
再来说说这活动。
也不是说一直躺着不动，适当的活动活动也是可以的。
散散步，但是别太猛了，不然扯到伤口就不好玩啦。
最后，一定要听医生的话。
医生说啥就是啥，让吃药就吃药，让复查就复查。
可别自以为是啊，毕竟人家是专业的。
咱得跟着专业人士走，才能少走弯路嘛！总之呢，水囊引产后的护理可得用心，细致入微地照顾好自己。
这不仅是对自己负责，也是对未来的生活负责。
把身体养好了，才能去迎接更美好的明天呀！加油哦！。
水囊引产护理查房共33页文档
35、不要以为自己成功一次就可以了 ，也不 要以为 过去的 光荣可 以被永 远肯定 。
水囊引产护理查房
31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不 穿。(名 言网) 32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者 的牢骚 ，这是 羊群中 的瘟疫 ，我不 能被它 传染。 我要尽 量避免 绝望， 辛勤耕 耘，忍 受苦楚 。我一 试再试 ，争取 每天的 成功， 避免以 失败收 常在别 人停滞 不前时 倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华
谢谢！
33
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26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭
▪
27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰
▪
28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。——孔子
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29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇
【优质文档】引产坐月子注意事项-实用word文档 (3页)
本文部分内容来自网络整理，本司不为其真实性负责，如有异议或侵权请及时联系，本司将立即删除！== 本文为word格式，下载后可方便编辑和修改！ ==引产坐月子注意事项引产后对产妇的护理很重要，下面就是小编为您收集整理的引产坐月子注意事项的相关文章，希望可以帮到您，如果你觉得不错的话可以分享给更多小伙伴哦！一、引产前需要注意的事项1、注意卫生：在日常生活中，坚持清洗外阴，尤其是在引产手术前更要注意，保持外下腹部干净、干燥，勤换洗内裤。
不随意用洗液，不滥用抗生素等。
2、心理不要紧张：孕妇要放松思想，保持精神愉快。
紧张情绪会直接影响子宫收缩，而且会使食欲减退，引起疲劳、乏力，影响产程进展。
3、加强营养：孕妇在引产前几天要增加营养，避免身体虚弱，在手术中体力不支，另外要补充水分，保持充足的血液量。
二、引产坐月子注意事项坐月子非产妇专利，流产、引产后的女性也需要“坐月子”，它们的注意事项相同，不然女性很容易落下腰酸背痛、月经不调的病根。
众所周知，女人引产后身体虚弱，要留院观察1~2天才能出院。
可妇产科医师发现，门诊中很多女性不知，引产后需要好好调养身体，严格程度如同坐月子。
特别是未婚有孕和流产者，头天做完手术，第二天继续上班的女性大有其在。
流产要坐“小月子”，而孕周长，大月份的引产要坐“大月子”。
只不过休养时间无需产妇坐月子那么长，没有催乳需要而已。
孕周越长，休养时间越长。
不论是引产还是流产，本质和生育是类似的，女性的生殖系统都会遭遇较大的创伤。
所以，女性引产、流产后的注意事项与生产后的注意事项是一样的。
坐月子的一些行为准则，如不能吹风，不宜外出，要补充营养，多休息少劳累，一定时间内禁止同房，不吃辛辣刺激食物。
引产流产后同样得遵循，只不过持续时间长短不同而已。
引产，尤其是晚期妊娠引产，身体内分泌的改变跟真正产妇产差不多。
孕周越长，手术后女性需要休息的时间越长。
只不过，当今未婚先孕的情况非常多，不少女性羞于请假。
水囊引产护理常规新
水囊引产护理常规新晚期妊娠水囊引产护理常规【适应症】1.单胎、头位、未进入产程、胎膜完整。
2.有明确引产指征：延期妊娠、过期妊娠、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限、羊水过少及选择性引产等。
3.宫颈Bishop评分≤5分，无引产禁忌症。
【禁忌证】1.急性传染病。
2.慢性疾病的急性发作期(如心力衰竭)。
3.妊娠期反复有阴道流血者。
4.生殖器官炎症或全身其他处有感染病者缓引产，经治疗好转后，可考虑进行。
5.24h内体温在37．5?C以上者。
6.有剖宫产史或子宫体上有疤痕者需十分慎重。
7.低置胎盘。
8.B族链球菌感染。
【术前护理】1.护士协助医生认真核对孕妇诊断，严格掌握适应证与禁忌症，确定有无阴检医嘱。
2.了解胎心监护结果，确定有白带常规+BV检查结果，是否存在B 族链球菌感染。
3.如白带常规+BV检查异常、严重宫颈炎或（和）阴道炎者，应先行治疗，必要时作分泌物培养及药敏试验，待病情改善后再遵医嘱进行。
4.当日值班护士向孕妇做好宣教,交待预计水囊放置时间为晚上8:00后，嘱其进产房前完成进餐及身体清洁。
5.护士送孕妇进产房时认真评估孕妇身心状况，测体温、脉搏、血压、胎心音并做好记录，有异常及时报告医生。
【术中护理】1.进入产房后，由助产士全程陪伴孕妇，给予精神支持和鼓励，缓解紧张情绪，使其积极配合医生完成水囊放置。
2.助产士协助医生完成会阴冲洗、阴检及水囊放置，注意无菌操作。
3.术中注意观察孕妇生命体征，有无阴道流血、流液，并识别有无呼吸困难、发绀等羊水栓塞症状，发现异常即时报告并协助积极处理。
4.术中严密观察胎心变化如有胎心变化或持续性宫缩应立即报告医生并及时处理。
【术后护理】1.孕妇行水囊引产术后，立即观察有无胎盘早剥和宫腔内出血征象, 常规予胎心监护半小时，如发现胎心及宫缩异常者，及时报告医生并协助处理。
无异常者由助产士护送孕妇回病区休息，并与病区值班护士做好交接工作。
2.病区值班护士指导孕妇注意会阴部卫生，嘱其以卧床休息为主，防止突然破水，如有阴道流血、流水或水囊自发性脱出应及时告知医护人员。
引产护理常规
引产护理常规
【观察要点】
1.用药前观察患者体温。
2.用药后观察宫缩及阴道流血、腹痛等产兆及胎囊排出。
观察药物的不良反应，恶心、呕吐、腹泻、头晕、腹痛及药物过敏等。
3.清宫术后观察阴道流血、腹痛、体温。
孕大于4个月，观察患者乳房胀痛。
【护理措施】
1.做好心理护理解除思想顾虑。
2.遵医嘱完成各项化验检查。
3.督促患者按时服药。
4.留取阴道排出的组织物，通知医生查看，送患者去产房清宫。
清宫术后遵医嘱予抗感染治疗。
【健康指导】
1.1个月内避免性生活，盆浴。
2.指导避孕方法。
3.注意外阴部清洁卫生。
4.如阴道流血多，出血超过3周，持续腹痛、发热到门诊及时就诊。
妊娠中期引产术护理常规
妊娠中期引产术护理常规
一.护理措施
1.详细向病人介绍药物引产的效果、药物的特性、规律，副作用以
及引产时注意事项，减轻病人的恐惧及顾虑心理。
2.叮嘱患者用药后应卧床休息，使用便盆，发现阴道出血及下腹阵
痛时及时告知医生。
对阵痛强烈的病人应给与分散注意力等措施，尽量使其舒适、满意。
3.观察患者生命体征的变化，密切观察有无胃肠道反应、阵痛、阴
道出血流液等情况。
用药后严密观察阴道出血量，发现出血量大于150cm时及时告知医生。
应用米索后发现体温升高者，最高达
38.8度时及时告知医生。
4.产后指导患者少喝汤，少吃油腻和流质食物、进食高热量及高维
生素食物，保持皮肤及衣物的清洁、干燥。
二．健康指导
1.引产后需要休息1个月，并预防着凉和感冒，多吃富有营养的食物。
2.保持外阴部清洁卫生，勤换内裤和垫巾纸。
1个月内禁止性生活、禁止盆浴。
3.阴道出血一般在3-5天可逐渐停止，最多不超过10-15天。
如果阴道出血超过月经血量，持续时间过长，或有发热、腹痛、阴道有异味及时复诊。
4.做好计划生育，采取避孕措施。
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）。
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水囊引产护理常规新精
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TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-
晚期妊娠水囊引产护理常规
【适应症】
1.单胎、头位、未进入产程、胎膜完整。
2.有明确引产指征：延期妊娠、过期妊娠、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾
病、胎儿生长受限、羊水过少及选择性引产等。
3.宫颈Bishop评分≤5分，无引产禁忌症。
【禁忌证】
1.急性传染病。
2.慢性疾病的急性发作期(如心力衰竭)。
3.妊娠期反复有阴道流血者。
4.生殖器官炎症或全身其他处有感染病者缓引产，经治疗好转后，可考虑进
行。
5.24h内体温在37．5C以上者。
6.有剖宫产史或子宫体上有疤痕者需十分慎重。
7.低置胎盘。
8.B族链球菌感染。
【术前护理】
1.护士协助医生认真核对孕妇诊断，严格掌握适应证与禁忌症，确定有无阴
检医嘱。
2.了解胎心监护结果，确定有白带常规+BV检查结果，是否存在B族链球菌
感染。
3.如白带常规+BV检查异常、严重宫颈炎或（和）阴道炎者，应先行治疗，
必要时作分泌物培养及药敏试验，待病情改善后再遵医嘱进行。
4.当日值班护士向孕妇做好宣教,交待预计水囊放置时间为晚上8:00后，嘱其
进产房前完成进餐及身体清洁。
5.护士送孕妇进产房时认真评估孕妇身心状况，测体温、、血压、胎心音并
做好记录，有异常及时报告医生。
【术中护理】
1.进入产房后，由助产士全程陪伴孕妇，给予精神支持和鼓励，缓解紧张情
绪，使其积极配合医生完成水囊放置。
2.助产士协助医生完成会阴冲洗、阴检及水囊放置，注意无菌操作。
3.术中注意观察孕妇生命体征，有无阴道流血、流液，并识别有无呼吸困
难、发绀等羊水栓塞症状，发现异常即时报告并协助积极处理。
4.术中严密观察胎心变化如有胎心变化或持续性宫缩应立即报告医生并及时
处理。
【术后护理】
1.孕妇行水囊引产术后，立即观察有无胎盘早剥和宫腔内出血征象, 常规予胎
心监护半小时，如发现胎心及宫缩异常者，及时报告医生并协助处理。
无异常者由助产士护送孕妇回病区休息，并与病区值班护士做好交接工作。
2.病区值班护士指导孕妇注意会阴部卫生，
3.嘱其以卧床休息为主，防止突然破水，如有阴道流血、流水或水囊自发性
脱出应及时告知医护人员。
4.严密监测胎心音变化，常规Q2h听胎心音，出现规律宫缩后Q1h听胎心
音，重视孕妇主诉，观察并记录宫缩出现的时间、强度、胎心音变化，如出现胎心异常或宫缩过强、过频（≥5次/10分钟），应及时报告医生并协助处理。
5.注意观察有无阴道流血或破水，如阴道流血多于月经量或自发性胎膜破裂
时，应及时报告医生取出水囊。
6.督促孕妇定时排尿,注意观察膀胱区是否充盈，防止发生尿潴留。
7.每4小时测量1次体温，特别注意观察有无寒战、发热等感染征象，如体
温增高者，及时报告医生，予提前取出水囊。
8.出现自发性水囊脱落者，注意评估宫口可能已开大或已临产，适时送入产
房待产。
9.水囊放置12小时未临产者应常规取出，如无临产者，遵医嘱行下一步引产
处理。
10.如进入产程后由助产士负责做好产程观察及护理。