肿瘤科工作制度

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肿瘤科安全管理制度及措施

肿瘤科安全管理制度及措施

一、总则为保障肿瘤科患者医疗安全,提高医疗质量,规范医务人员行为,预防和减少医疗事故的发生,特制定本制度。

二、组织机构与职责1. 肿瘤科主任负责组织、协调、监督本制度执行,对医疗安全工作全面负责。

2. 肿瘤科护士长负责具体实施本制度,对护理安全工作全面负责。

3. 医务人员、护士、医技人员、行政人员等各岗位人员按照本制度要求,履行各自职责。

三、安全管理制度1. 医疗安全培训(1)新入职医务人员、护士、医技人员等应参加医疗安全培训,掌握医疗安全相关知识。

(2)定期组织医务人员、护士、医技人员等参加医疗安全知识考核。

2. 医疗文书管理(1)严格执行医疗文书书写规范,确保医疗文书真实、完整、准确。

(2)妥善保管医疗文书,防止丢失、损坏。

3. 药品管理(1)严格执行药品管理制度,确保药品质量。

(2)加强药品储存、运输、使用等环节的管理,防止药品过期、变质。

4. 输血管理(1)严格执行输血制度,确保输血安全。

(2)加强血液采集、储存、输注等环节的管理,防止输血传播疾病。

5. 感染防控(1)严格执行医院感染防控措施,防止医院感染的发生。

(2)加强医务人员手卫生、消毒隔离、医疗废物处理等工作。

6. 设备管理(1)定期检查、维护医疗设备,确保设备正常运行。

(2)加强设备使用人员培训,提高设备使用安全。

四、安全措施1. 加强医务人员培训,提高医疗安全意识。

2. 建立健全医疗安全管理制度,明确各级人员职责。

3. 严格执行查对制度,确保医疗安全。

4. 加强医患沟通,提高患者满意度。

5. 定期开展医疗安全检查,发现问题及时整改。

6. 加强与上级部门、同行的交流与合作,学习借鉴先进经验。

五、奖惩措施1. 对在医疗安全工作中表现突出的单位和个人给予表彰和奖励。

2. 对违反医疗安全规定的单位和个人,按照相关规定进行处罚。

六、附则本制度自发布之日起实施,由肿瘤科负责解释。

如遇国家政策调整或特殊情况,可根据实际情况对本制度进行修订。

肿瘤工作管理制度

肿瘤工作管理制度

肿瘤工作管理制度第一章总则第一条为规范医院内肿瘤工作,提高医院肿瘤治疗水平及服务质量,保障患者权益,制定本制度。

第二条本制度适用于医院内所有涉及肿瘤诊疗、护理、管理和科研工作人员。

第三条医院内肿瘤工作应坚持“以患者为中心”的理念,积极推动多学科合作,提供全方位、高质量的肿瘤诊疗服务。

第四条医院应强化对肿瘤工作人员的培训和考核,提高其专业水平和服务意识。

第五条医院应设立专门的肿瘤管理机构,负责协调、督促和监督肿瘤工作的开展。

第六条医院内肿瘤工作应符合国家法律法规,遵循医德医风,严格执行有关医疗管理政策和规范。

第七条本制度的解释权归医院肿瘤管理机构所有。

第八条医院内各科室及相关医护人员应当认真履行肿瘤工作管理制度,确保工作顺利开展。

第二章肿瘤科的设置和规划第九条医院应设立专门的肿瘤诊疗中心,配备先进的设备和设施,提供全面的肿瘤诊疗服务。

第十条肿瘤诊疗中心应当根据患者需求和医疗资源状况,合理规划科室设置和人员编制。

第十一条肿瘤诊疗中心应当建立健全的医疗质量保障体系,确保医疗质量和患者安全。

第十二条肿瘤诊疗中心应当加强科研力量,积极开展临床试验和科研项目,提高对肿瘤的认识和治疗水平。

第十三条肿瘤诊疗中心应当建立完善的医患沟通机制,保护患者隐私和权益,提供温馨、贴心、细致的服务。

第三章肿瘤工作人员的管理第十四条肿瘤工作人员应当具有正规的专业资格和职业素养,严格遵守医德医风,服从职业道德规范。

第十五条肿瘤工作人员应当接受医院的培训和考核,不断提高专业水平和服务意识。

第十六条肿瘤工作人员应当严格执行医院内部规章制度,服从管理和领导安排,保证工作的顺利开展。

第十七条肿瘤工作人员应当遵守患者隐私保护规定,保护患者隐私和权益,维护医院良好形象。

第十八条肿瘤工作人员应当积极参与临床试验和科研项目,提高专业水平和科研能力。

第四章肿瘤诊疗和护理流程第十九条肿瘤患者的诊疗和护理应当坚持“以人为本”的理念,提供个性化、全面化的服务。

肿瘤科工作制度_职责

肿瘤科工作制度_职责

肿瘤科工作制度与职责一、肿瘤科工作制度1. 在院长和业务副院长的领导下,科主任负责本科的医疗和管理工作。

全体工作人员必须遵守医院的各项规章制度,履行岗位职责。

2. 实行三级医师负责制。

主任、副主任医师、主治医师、住院医师在医疗业务方面逐级负责。

3. 坚持三级医师查房制度。

上级医师应于查房后3日内审签查房记录,严把质量关。

4. 认真按规范要求书写病历,每月进行病例讨论不少于2次。

5. 本科医师轮流参加病房和门诊工作。

6. 对进修、实习人员从严要求,指定专人带教。

7. 科内人员开展新技术、新项目与科研项目,须先在科内作开题报告和讨论,制定相关计划,科主任审签后报医务处科教科审批后方可进行。

8. 每月召开科内各病室主任业务学习、科务会、病员座谈会及质控会各一次,总结研究医护质量及科内工作。

9. 医师实施对病员病情的告知义务,告知要点要记录于病程录内,必要时病员或家属签字认可。

输血、特殊检查、特殊治疗等应按规定在实施前与病员或家属签订同意书。

10. 各类抢救物品、药品要随时准备完善,并有专人管理放置固定位置,定时检查,及时补充、更新和消毒。

11. 遇有重大事故抢救需立即向有关领导报告。

凡涉及法律纠纷的患者在积极救治的同时需及时向有关部门报告。

12. 保持病房、办公室、治疗室及处置室的安全、安静、清洁和整齐。

二、肿瘤科工作职责1. 肿瘤科医师职责:(1)热情接待患者,详细询问病史,全面进行体格检查,按照规定书写门诊、住院病历和填写各种检查单。

(2)严密观察患者病情变化,做出诊断和治疗,做好记录及时配合抢救。

遇到疑难危重病例不能确诊或疗效不显著时应及时请示上级医师或按照会诊制度进行会诊。

(3)参与科室病例讨论,分享诊疗经验,提高诊疗水平。

(4)遵守医疗核心制度,依法执业,严格遵守《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗事故处理条例》、《医务人员道德规范》等相关法律法规。

(5)参与科内培训、科研、教学活动,不断提高自身业务水平。

肿瘤科工作制度

肿瘤科工作制度

肿瘤科工作制度
1、在院长和主管副院长领导下,科主任负责本科的医疗和管理工作,全体工作人员必须遵守医院的各项规章制度,履行岗位职责。

2、执行各类各级人员的岗位职责,分工明确,人员相对固定,个别岗位在保证诊疗质量的前提下适当轮换。

3、根据医院年度工作要求,制定科室计划,组织实施,定期检查。

每月、每季度小结,年终总结。

4、每周召开科会,传达周会内容,小结一周工作,研究和安排下周工作。

建立定期业务学习制度。

5、自觉遵守医院的规章制度,坚守工作岗位,严格考勤。

6、开设门诊,应当派中、高级职称的医师担任。

7、严格掌握化疗及放射治疗适应症。

实施化疗及放射治疗的病人应先经病理学或细胞学明确诊断,并经诊断确属化疗或放射治疗疾病。

8、建立新病人、疑难病例放疗前集体讨论制度,并记录在专用本。

经常研究诊断技术,解决疑难问题,不断提高诊疗质量。

9、治疗前认真核对治疗计划,选择合适的照
射条件,保证靶区吸收剂量的均匀性,对患者非照射的敏感器官和组织进行屏蔽防护。

10、对拟行放射治疗或化疗治疗的病人应当要求病人签署《知情同意书》。

11、加强与各科室的联系,互通信息,不断开展新技术、新项目,并及时总结工作经验。

12、物品和药品的管理应有专人负责。

13、建立差错事故登记制度。

肿瘤科工作制度

肿瘤科工作制度

肿瘤科工作制度肿瘤科是一门较为特殊的医学专业,工作制度的建立直接关系到其治疗效果和患者安全。

本文将从日常工作、医疗流程、医疗安全、医疗文书、医学研究等方面介绍肿瘤科的工作制度。

一、日常工作1. 上班制度肿瘤科对医护人员的要求较为严格,要求医护人员按时按规定上班,并备齐相应的工具和药品,以确保能够积极有效地为患者服务。

2. 医护人员轮班制度通过轮班制度可以保证肿瘤科的持续治疗,轮班制度采用倒班制,每天上两班,每班8小时,早班在7:30到15:30,晚班在15:30到23:30,白班在23:30到7:30,轮流值班,保证医疗队伍的耐力和工作效率。

3. 工作记录制度对于每一位患者都需有详细的记录,每天将患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征记录,仔细观察患者的病情和症状变化。

二、医疗流程肿瘤科的治疗是一个复杂的过程,要经过诊断、治疗、复查等多个环节。

医疗流程是医护人员治疗患者的指导思想,对于医护人员的行为和行动安排进行全面而规范的指导。

1. 医疗流程规范肿瘤科应规范医护人员的行为和行动安排,即按照病人的治疗计划规范医疗流程,避免病情恶化或出现其他问题。

2. 预约制度患者需保持一定的治疗周期和治疗计划,医护人员要规划好每一位患者的时间,提前预约,确保每个患者可以按时接受治疗。

3. 诊治流程按照患者的病情、生理和心理状况,医疗人员逐步诊断、治疗、复查,将未治愈的患者及时转送到外科、内科等其它科室,加强多学科的合作。

三、医疗安全肿瘤科的治疗涉及到治疗方式、医疗设备、护理标准的要求,需要有一系列的制度来确保医疗安全。

1. 医疗设备安全制度医护人员必须按照正常操作流程规范使用各种医疗仪器设备,确保仪器设备的安全和患者的生命安全。

2. 病人过敏反应制度针对病人的不同过敏反应,肿瘤科将建立过敏反应档案,一旦出现过敏现象要及时停药、抢救、上报,保证患者的生命安全。

3. 感染控制制度为防止医疗人员在治疗过程中感染患者或感染其他患者,肿瘤科建立了严格的感染防控制度,同时也要求医护人员在治疗中要好好保护自己,防止自己感染。

肿瘤科岗位制度模板

肿瘤科岗位制度模板

肿瘤科岗位制度模板一、岗位设置与职责1.1 岗位设置(1)肿瘤科主任:负责肿瘤科的整体工作,包括医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。

(2)肿瘤科副主任:协助主任工作,负责肿瘤科的部分工作。

(3)主治医师:负责肿瘤科患者的诊疗工作,参与门诊、急诊、住院患者的诊治。

(4)住院医师:负责肿瘤科患者的日常诊疗工作,参与门诊、急诊、住院患者的诊治。

(5)护士长:负责肿瘤科的护理工作,包括患者护理、护理人员管理、护理质量控制等。

(6)护士:负责肿瘤科患者的护理工作,参与患者救治、护理、康复等工作。

1.2 岗位职责(1)肿瘤科主任在院长和业务副院长的领导下,负责肿瘤科的整体工作。

定期讨论本科在贯彻执行医院下达的医疗质量和医疗安全相关指标过程中存在的问题,提出改进意见与措施,并有书面反馈记录。

制定本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。

领导本科人员,完成门诊、急诊、住院患者的诊治工作和院内外会诊工作。

应用临床诊疗规范(常规)指导诊疗活动,规范诊疗行为,符合临床路径管理条件的病例要纳入临床路径管理。

定时查房,共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。

参加门诊、会诊、出诊,决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。

组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验,开展新技术、新疗法,进行科研工作,及时总结经验。

保证医院的各项规章制度和技术操作常规在本科贯彻、执行。

可制定具有本科特点、符合本学科发展规律的规章制度,经院长批准后执行。

严防并及时处理医疗差错。

按手术(有创操作)分级管理原则,考核确定各级医师手术权限,并督促实施。

组织安排医师轮换、值班、会诊、出诊。

(2)肿瘤科副主任协助主任工作,负责肿瘤科的部分工作。

参与门诊、急诊、住院患者的诊治。

参与本科的医疗质量管理和病人安全管理。

组织本科人员学习、运用国内外医学先进经验,开展新技术、新疗法,进行科研工作。

(3)主治医师负责肿瘤科患者的诊疗工作,参与门诊、急诊、住院患者的诊治。

肿瘤科工作制度

肿瘤科工作制度

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肿瘤科工作制度
一、领导要重视肿瘤科与其他科室的协调
1.肿瘤外科组主要收治消化系统肿瘤、头颈部肿瘤、软组织肿瘤(乳腺肿瘤为主)病人,胸部肿瘤、颅脑和神经肿瘤、骨肿瘤、妇科肿瘤、耳鼻咽喉肿瘤、口腔肿瘤以及周身性肿瘤(如淋巴系统肿瘤、血液系统肿瘤)分别由心胸外科、神经外科、骨科、妇产科、耳鼻喉科、口腔科、血液科收治为宜。

2.肿瘤科必须建立基础研究室,加强对临床基础的研究,这种基础研究必须为全院相关科室服务,属于肿瘤科的建制,但研究范围不能只局限于本科。

3.在各科明确收治病例对象后,应该包括早期和晚期病人,决不能出现早期有手术指征的病人争着收治,将晚期病人都推留给肿瘤科。

二、要加强肿瘤科的诊疗设备的建设
三、重视对肿瘤专业人员的技术培训
1.无论肿瘤科或其他临床科室从事肿瘤防治的专业人员必须具有扎实的基础理论和基本知识,必须有3~5年的普通专业临床工作经验后才能从事肿瘤科工作;
2.肿瘤外科医师应通过普外科3~5年临床训练,肿瘤内科医师应通过普内科3~5年临床训练后才行,而且要求有相应专科的知识和经验;
四、要抓好肿瘤科的感染管理
1.对手术病人进行无菌管理;
2.对化疗病人和血液病病人要预防交叉感染。

五、要抓好肿瘤的预防工作
1.要积极帮助基层单位做好肿瘤普查普治;
2.有条件的医院要开展本地区肿瘤病因流行病学以及职业致癌问题的研究和预防;
3.要积极开展有关防癌基本知识的宣教;
4.要切实做好手术后或放疗后病人的远期疗效随访工作或家访工作,提高癌症病人的生存率和生活质量。

肿瘤科工作规章制度全

肿瘤科工作规章制度全

肿瘤科工作制度目录一、基本医疗服务保障制度二、肿瘤科医疗安全管理制度三、肿瘤科查房制度四、肿瘤科医疗会诊制度五、肿瘤多学科联合会诊制度六、肿瘤科知情同意制度一基本医疗服务保障制度1、为保证医疗服务质量,加强医疗保障管理,健全医疗保障险管理制度,由医务科负责监督制度落实。

2、医院应在显著位置公示定点医疗机构书(正本)、对优质服务便民措施、常用药品及收费项目价格进行公示,为就医人员提供清洁舒适的就医环境。

3、科室应加强医疗保险政策的学习和宣传,坚持“以病人为中心”的服务准则,热心为参保人员服务,在诊疗过程中严格执行首诊负责制和因病施治的原则,合理检查,合理用药,合理治疗,合理控制医疗费用。

4、科室在为参保人员提供医疗服务时应认真核验就诊人员的医疗保险(离休干部)病历、社会保险卡及医疗保险证(以下统称“证、卡”),为保证参保人员治疗的连续性和用药的安全性,接诊医师应查阅门诊病历上的前次就医配药记录,对本次患者的检查、治疗、用药等医疗行为应在病历上明确记录。

参保人员因行动不便委托他人代配药的,由被委托人在专用病历上签字。

5、科室严格遵守药品处方限量管理的规定:急性病3-5天、慢性病7-10天、需长期服药的慢性病30天、同类药品不超过2种;住院病人出院时不得带与本次住院病情无关的药品。

6、严格掌握参保人员出入院标准,及时办理出入院手续。

不得将不符合住院标准者收治入院,严禁分解住院和挂床住院。

7、医护人员要核对参保病人诊疗手册,如发现住院者与所持证件不相符合时,应及时扣留相关证件并及时报告医务科,严禁冒名顶替住院。

8、做好医保病人入院宣教和医保政策的宣传工作,按要求签定医保病人自费项目同意书,因自费药品或检查未签字造成病人的费用拒付,则由主管医师负责赔偿。

9、严格控制药品比例,科室要按照医院制定各科药品比例指标进行控制;严格控制自费药品比例,原则上不使用自费药品;超标药品比例也将纳入当月院考评。

10、严格置材料及特检、特治(包括价格在500元以上医用材料)审批工作,要求尽可能使用国产、进口价格低廉的产品。

肿瘤科规章制度

肿瘤科规章制度

苏东坡,即苏轼,是中国北宋时期的著名文学家、书法家、画家、政治家。

他的人生历经坎坷,多次被贬谪,但他始终以乐观豁达的态度面对人生,这种态度在他的诗词中得到了充分体现。

以下是一些体现苏东坡看淡人生态度的诗词:
《定风波·莫听穿林打叶声》:
“莫听穿林打叶声,何妨吟啸且徐行。

竹杖芒鞋轻胜马,谁怕?一蓑烟雨任平生。

”这首词写于苏轼因乌台诗案被贬黄州后,他借景抒情,表达了即使面对生活的风雨,也要保持乐观豁达的心态,随遇而安。

《临江仙·夜饮东坡醒复醉》:
“夜饮东坡醒复醉,归来仿佛三更。

家童鼻息已雷鸣。

敲门都不应,倚杖听江声。

”此词写于苏轼晚年贬居惠州时,他夜饮醉后,听着江声,表现出一种超脱尘世的潇洒和达观。

《西江月·顷在黄州》:
“照野弥弥浅浪,横空暧暧微霄。

障泥未解玉骢骄,我欲醉眠芳草。


这首词也是苏轼在黄州时期所作,他借景抒怀,表现出一种超脱世俗、随遇而安的生活态度。

《定风波·南海归赠王定国侍人寓娘》:
“万里归来颜愈少。

微笑。

笑时犹带岭梅香。

试问岭南应不好。

却道。

此心安处是吾乡。


这首词写于苏轼晚年被贬岭南时,他借王定国侍人寓娘之口,表达了即使身处偏远之地,只要内心安定,便能随遇而安的心绪。

这些诗词体现了苏东坡在面对人生坎坷和挫折时,依然能保持乐观豁达、随遇而安的心态。

他的这种态度不仅为后人留下了宝贵的文学遗产,也为我们提供了面对人生困境时的精神慰藉。

医院肿瘤科工作制度

医院肿瘤科工作制度

医院肿瘤科工作制度目的本制度旨在规范医院肿瘤科的工作流程,并提高肿瘤科医生的工作效率和质量。

职责和权限1. 肿瘤科医生应具备相应的专业知识和技能,能够正确诊断和治疗肿瘤病人。

2. 肿瘤科医生应按照医院规定的标准,提供优质的医疗服务。

3. 肿瘤科医生应及时记录病人相关信息,包括病史、诊断、治疗方案等,并妥善保管。

4. 肿瘤科医生有权要求合理的工作条件和设备,以保证工作顺利进行。

5. 肿瘤科医生有义务接受继续教育,提高自身的专业水平。

工作流程1. 病人接诊:- 病人到达肿瘤科门诊后,需要在接诊台登记并填写相应的相关信息。

- 接诊医生按照病情严重程度进行优先排序,及时进行初步评估。

- 接诊医生应与其他科室协作,确保病人的全面评估和综合治疗。

2. 病例讨论:- 肿瘤科医生应每周定期召开病例讨论会,讨论复杂病例和治疗方案。

- 病例讨论应包括各相关科室医生,以确保全面而准确的治疗方案。

3. 治疗方案制定:- 根据病人的病情和病史,肿瘤科医生应制定个性化的治疗方案。

- 治疗方案应经过医生共同讨论和专家审核,确保合理和有效。

4. 治疗执行:- 根据治疗方案,肿瘤科医生应及时开始治疗工作。

- 治疗过程中,医生应密切监测病人的病情和治疗效果,并及时调整治疗方案。

5. 检查和报告:- 根据治疗进展,肿瘤科医生应定期进行必要的检查和评估。

- 评估结果应准确记录,并向病人及时提供相关报告。

违规处理违反医院肿瘤科工作制度的医生将视具体情况受到相应的违规处理,包括但不限于口头警告、书面警告、处罚扣除工资等。

结论医院肿瘤科工作制度的制定和执行对于提供高质量的肿瘤医疗服务至关重要。

通过严格执行工作流程和规范操作,我们将能够更好地服务于病人,提高治疗效果和满意度。

肿瘤科规章制度

肿瘤科规章制度

肿瘤科规章制度一、引言肿瘤科作为医院重要的临床科室之一,肩负着诊断和治疗肿瘤疾病的重要任务。

为了规范肿瘤科的工作流程,保证医疗质量和患者安全,制定本《肿瘤科规章制度》。

二、科室管理1.科室领导:肿瘤科设有一名科室主任和一名副主任,负责科室的日常管理和工作安排。

2.人员配备:科室人员包括主治医师、住院医师、护士等。

科室应根据工作量和需求情况,合理配置人员资源。

三、临床工作1.门诊服务:肿瘤科门诊提供肿瘤相关疾病的诊断和治疗服务。

门诊医生应进行充分的病历记录和临床评估,并按照规定的流程进行治疗。

2.住院服务:肿瘤科住院病房为患者提供全方位的医疗服务。

医护人员应保证患者的安全和护理质量,及时记录患者情况并定期召开病情讨论会。

3.手术服务:肿瘤科配备有专业的手术团队,负责肿瘤手术的执行和监控。

手术前,应进行详细的手术风险评估和团队沟通,确保手术的顺利进行。

4.化疗服务:肿瘤科提供化疗治疗服务。

医生和护士应遵循规定的化疗方案和用药计划,确保化疗的准确性和安全性。

四、质量控制1.临床路径管理:肿瘤科制定了一套标准的临床路径,详细规定了诊疗流程和治疗方案。

医生和护士应按照规定的路径进行工作,提高临床工作的效率和质量。

2.护理质量管理:肿瘤科护士应进行规范的护理操作,并定期参加培训和交流活动,提高护理技巧和质量。

3.医疗安全管理:肿瘤科制定了一系列医疗安全管理制度,包括药品管理、手术安全、护理安全等。

全体医务人员应严格遵守相关规定,确保患者的安全和医疗质量。

五、科研和教学1.科研工作:肿瘤科鼓励医务人员积极参与科研项目和学术交流活动,提高科学研究能力和水平。

2.教学工作:肿瘤科定期组织科内教学,包括病例讨论、学术报告等。

医务人员应积极参与教学活动,提高自身的教学能力和水平。

六、遵守规章制度1.所有科室人员应遵守本规章制度,并严格执行。

2.任何违反规章制度的行为,将受到相应的处罚。

3.科室领导应加强对规章制度的宣传和培训,确保全体人员的规范操作。

肿瘤科各项规章制度

肿瘤科各项规章制度

肿瘤科各项规章制度一、排班制度1. 门诊排班:肿瘤科门诊每天早上8:00开始接诊,下午5:00结束,每周工作六天,周日休息。

2. 住院医生排班:肿瘤科住院医生按照轮班制度工作,每班工作8小时,轮班周期为一周一次。

3. 护士排班:肿瘤科护士按照白班、夜班轮班制度工作,每班工作8小时,轮班周期为一周一次。

4. 值班制度:肿瘤科设有医师和护士值班制度,确保24小时内有医护人员随时待命,应对突发情况。

二、医疗质量管理制度1. 严格执行医疗操作规范:肿瘤科医师和护士必须按照相关规范要求进行操作,确保手术、化疗、放疗等治疗方案的准确实施。

2. 定期医疗质量评估:肿瘤科定期开展医疗质量评估活动,对医疗操作、患者满意度等进行评估,及时改进不足之处。

3. 建立病历档案管理制度:肿瘤科建立完善的病历档案管理制度,确保患者病历完整、准确,避免信息遗漏和错误。

4. 围手术期管理:肿瘤科对围手术期的管理非常重视,确保患者手术前、术中、术后的全程安全。

5. 输血管理:肿瘤科严格执行输血管理规定,确保输血过程中的安全性。

6. 医疗废物管理:肿瘤科对医疗废物的分类、处理进行规范管理,保证医疗环境的清洁和安全。

三、安全管理制度1. 防护措施:肿瘤科医护人员接触化疗药物等有毒物质时,必须严格按照防护措施操作,做好个人防护。

2. 火灾防范:肿瘤科定期进行火灾演练,确保医院内部火灾防范工作的有效性。

3. 防治感染:肿瘤科医护人员对患者及环境的感染防治工作非常重视,定期进行消毒、消毒培训。

4. 安全警示:肿瘤科设有安全警示标识,确保医院内部的安全警示工作。

5. 突发情况处理:肿瘤科医护人员必须定期进行突发情况处理演练,确保在紧急情况下能够迅速有效地应对。

四、行为规范制度1. 医疗纪律:肿瘤科医护人员必须严格遵守医疗纪律,不得擅离职守、违规操作等。

2. 服务态度:肿瘤科医护人员必须以良好的服务态度对待患者,提供专业、周到的医疗服务。

3. 信息保密:肿瘤科医护人员必须严格遵守患者隐私保密原则,不得泄露患者个人信息。

肿瘤科科室规章制度

肿瘤科科室规章制度

肿瘤科科室规章制度第一章总则第一条为了加强肿瘤科的科学管理,确保医疗质量和患者安全,提高医疗服务水平,依据国家有关法律法规和医院管理制度,制定本规章制度。

第二条本规章制度适用于肿瘤科的全体医护人员、管理人员和患者。

第三条肿瘤科应以患者为中心,坚持人性化、规范化、科学化管理,努力为患者提供优质、高效的医疗服务。

第二章组织管理第四条肿瘤科应设立科室主任、副主任、护士长等职务,负责科室的日常管理工作。

第五条科室主任负责科室的整体工作,组织实施科室的发展规划,协调科室内部各项工作。

第六条副主任协助科室主任开展工作,负责科室的专业技术发展和质量控制。

第七条护士长负责科室的护理工作,确保患者的安全和舒适。

第八条肿瘤科应设立专业技术小组,负责开展专业技术研究和学术交流。

第三章医疗管理第九条肿瘤科应根据患者的病情,制定合理的治疗方案,确保患者得到最佳的治疗效果。

第十条肿瘤科应严格执行医疗操作规程,防止医疗差错和事故的发生。

第十一条肿瘤科应建立健全医疗质量控制体系,定期对医疗质量进行评估和监控。

第十二条肿瘤科应加强病案管理,规范病案书写,确保病案的完整性和准确性。

第四章护理管理第十三条护理人员应严格执行护理规程,提供全面、连续、细心的护理服务。

第十四条护理人员应加强患者的生活照顾,关注患者的心理需求,提供心理支持。

第十五条护理人员应定期进行护理质量评估和监控,持续改进护理服务质量。

第五章科研与教学第十六条肿瘤科应积极开展科研工作,提高科室的科研水平。

第十七条肿瘤科应参与教学工作,培养医学人才。

第十八条肿瘤科应加强学术交流,促进学科发展。

第六章设备管理第十九条肿瘤科应合理使用医疗设备,确保设备的正常运行。

第二十条肿瘤科应定期对设备进行维护和保养,保障患者的安全。

第二十一条肿瘤科应建立设备使用记录,定期对设备使用情况进行评估。

第七章环境与安全第二十二条肿瘤科应保持环境整洁,提供良好的诊疗环境。

第二十三条肿瘤科应加强安全管理,预防意外事件的发生。

肿瘤科科室规章制度

肿瘤科科室规章制度

肿瘤科科室规章制度肿瘤科作为医院的重要科室之一,负责对肿瘤患者进行治疗和护理工作。

为了保证科室工作的高效有序进行,制定了一系列的规章制度。

本文将从科室的日常工作、医疗操作、职业道德等方面,详细阐述肿瘤科科室规章制度。

一、科室日常工作1. 工作时间:科室工作时间为每日上午8:00至下午5:00,按照排班制度轮流上班。

临时情况下,需要延长工作时间,应提前与科室主任沟通并报批。

2. 值班制度:为保障科室24小时值班工作,科室成员需按照值班表轮流值班。

值班期间工作人员应保持手机畅通,及时响应。

3. 工作纪律:科室成员应严格遵守医院规章制度,不得迟到早退,不得私自离岗,遵守患者隐私保护政策。

二、医疗操作1. 临床指南:科室内对肿瘤治疗及护理工作应按照国家卫生部门公布的临床指南操作,确保治疗的标准化和科学性。

2. 医疗记录:医务人员在诊疗过程中,应认真填写病历,如病情观察、治疗方案、护理措施等,确保医疗记录的完整性和准确性。

3. 感染控制:按照医院感染控制标准,科室内严格遵守洗手制度,定期检查并维护消毒设备,减少交叉感染的风险。

三、职业道德1. 患者权益:科室成员应尊重患者的知情权、自主权和隐私权,提供全面、精确的医疗信息,并遵守医疗纪律,维护患者权益。

2. 互助合作:科室成员之间应保持良好的合作关系,相互尊重,积极沟通交流,共同协作,提升工作效率,确保医疗质量。

3. 继续教育:科室成员应不断学习新知识,关注学术前沿,参加学术会议和培训,提高专业技能水平,为患者提供更优质的医疗服务。

四、安全管理1. 药品管理:科室内所有药品需按照医院药品管理制度进行购买、使用和储存,确保药品的有效性和安全性。

2. 设备维护:科室成员定期检查并维护医疗设备,确保设备的正常工作,减少因设备故障而给患者带来的困扰。

3. 废物处理:按照医院废物处理流程,科室成员需正确分类、妥善处理医疗废物,确保环境卫生和职工健康。

结语以上所述即为肿瘤科科室的规章制度。

肿瘤科院感工作制度

肿瘤科院感工作制度

肿瘤科院感工作制度肿瘤科院感工作制度是为了确保肿瘤患者的治疗和康复过程中的安全和卫生而设立的一套制度。

以下是肿瘤科院感工作制度的主要内容:
消毒隔离制度:肿瘤科是高风险科室之一,因此消毒隔离工作至关重要。

院感工作制度规定,必须定期对病房、治疗室、手术室等进行空气消毒,并保持室内空气流通。

同时,所有医疗器械和接触患者的物品都必须进行严格的消毒处理,以降低交叉感染的风险。

防护措施:医护人员在接触患者时应采取必要的防护措施,如佩戴口罩、手套、护目镜等。

对于可能产生气溶胶的操作,如吸痰、雾化吸入等,应采取额外的防护措施。

此外,医护人员还应定期接受健康检查,确保自身健康状况良好。

患者管理:院感工作制度还规定了患者的管理措施。

例如,对于有高度传染性的患者,应采取必要的隔离措施,并对其接触的物品进行严格的消毒处理。

同时,医护人员应向患者及其家属宣传防病知识,提高他们的卫生意识和自我保护能力。

医疗废物处理:肿瘤科院感工作制度还规定了医疗废物的处理方法。

所有医疗废物必须按照规定进行分类、收集、运输和处置。

对于可能产生传染性废物的场所,应采取必要
的消毒措施,以降低交叉感染的风险。

培训与考核:为了确保医护人员能够熟练掌握肿瘤科院感工作制度,院方应定期开展培训和考核工作。

培训内容应包括消毒隔离、防护措施、患者管理、医疗废物处理等方面的知识,而考核则应注重实际操作能力和应急处理能力的评估。

总之,肿瘤科院感工作制度是为了保障肿瘤患者的安全和健康而设立的一套完善的制度。

通过严格执行该制度,可以降低交叉感染的风险,提高治疗效果和生活质量。

肿瘤科科室规章制度

肿瘤科科室规章制度

肿瘤科科室规章制度【XXX:肿瘤科科室规章】1、在院首长领导下,科主任负责本科的医疗和管理工作。

全体工作人员必须遵守医院的各项规章制度,服从领导,团结同志,忠实履行岗位职责。

2、坚持以人为本,以病人为中心,以“医德规范”为准则,认真执行各种医疗规章制度及操作规范。

3、实行三级医师负责制、坚持三级医师查房制度。

主任、副主任医师、主治医师、住院医师在医疗业务方面逐级负责。

3、值班医师必须准时交接班,危重病人需床边交班,写好交班记录,值班医师需认真巡视病房病人,严密观察病情变化,及时处理。

4、护士长负责本科护理管理工作。

护理人员在发药、注射、输液等各种治疗中必须严格执行三查七对制度。

5、每月召开XXX业务研究2次,及时吸取国内外先进经验,不断更新知识。

每月召开科务会、病员座谈会及质控会各一次,总结研究医护质量及XXX工作。

6、对进修、实人员从严要求,指定专人带教。

7、建立医疗过失、变乱等级制度,发生医疗过失、变乱应及时登记、报告、讨论并采纳步伐。

8、医疗仪器、急救东西由专人保管,随时保持完好状态,如出现故障及时告诉设备科检修。

查房是住院诊疗工作中最基本、最重要的诊疗活动。

各级医师通过查房,可以了解病情的变化及病员的思想,提出诊疗计划,进行疗效观察,同时,查房也是一种临床教学实践活动,培养各级医师的分析思考能力。

1、查房可以分为晨间查房、午后查房、夜间查房、科室大查房、教学查房和行政查房。

科室大查房为本专业内最高水平的查房,基于三级查房之上,由科主任带头人主持,科室护士长需跟随查房。

2、科室实行三级查房制度。

每周一、二为主任查房时间、周三、四为副主任查房时间、周五为全科讨论一周内新入院病人诊治时间;主治医师负责本治疗组病员的具体诊疗工作,应每日查房1次,住院医师查房每日至少2次。

三级查房的内容应在病程录中反映出来,上级医师对记录的内容及时修改并签名。

主任医师或副主任医师查房内容记录,每周至少2次。

主治医师查房内容应由治疗组住院医师记录,每周至少2次。

科室规章制度肿瘤科

科室规章制度肿瘤科

科室规章制度肿瘤科第一章总则第一条为规范和加强我们肿瘤科科室的管理工作,提高服务质量,确保医疗安全,制定本规章制度。

第二条本规章制度适用于我科全体医务人员,必须遵守执行。

第三条本规章制度是我科的基本管理准则,任何违反规章制度的行为都将受到相应处罚。

第二章职责与义务第四条肿瘤科医务人员必须遵守医德,维护患者的合法权益,严禁以任何方式索取或收受患者及家属的任何财物。

第五条肿瘤科医务人员应当尊重患者的人格尊严,严禁对患者进行侮辱、歧视或变相的虐待。

第六条肿瘤科医务人员应当妥善保管患者的隐私信息,不得泄露患者的个人信息。

第三章工作要求第七条肿瘤科医务人员应当遵守医疗纪律,认真执行医嘱,不得擅自更改医疗方案。

第八条肿瘤科医务人员应当做到医疗诊断准确,治疗规范,不得虚假宣传或误导患者。

第九条肿瘤科医务人员应当积极学习专业知识,不断提高医疗技术水平,提升服务质量。

第四章工作制度第十条肿瘤科医务人员应当按照排班制度工作,不得迟到早退,不得擅自请假。

第十一条肿瘤科医务人员应当保持工作环境整洁,注重个人卫生,做到无菌操作。

第十二条肿瘤科医务人员应当遵守隔离制度,对传染性疾病患者要采取相应的防护措施。

第五章服务态度第十三条肿瘤科医务人员应当热情周到地服务患者,倾听患者的意见和建议,不得对患者态度恶劣。

第十四条肿瘤科医务人员应当与患者建立信任关系,耐心解答患者的疑虑,帮助患者树立信心。

第十五条肿瘤科医务人员应当主动关心患者的心理需求,给予心理支持,提高患者的治疗效果。

第六章纪律处罚第十六条对于违反规章制度的肿瘤科医务人员,根据情节轻重,给予相应的纪律处罚。

第十七条对于造成重大危害的违法行为或严重失职行为的医务人员,将予以开除处理。

第七章附则第十八条本规章制度由肿瘤科科室负责解释,如有需要修订,需经科室全体医务人员一致同意。

第十九条本规章制度自发布之日起生效。

第二十条本规章制度解释权归肿瘤科科室所有。

肿瘤科管理工作制度模板

肿瘤科管理工作制度模板

肿瘤科管理工作制度模板一、总则第一条为了提高肿瘤科管理水平,确保患者安全,提高患者满意度,根据国家中医药管理局《中医病案规范(试行)》和相关法律法规,制定本制度。

第二条肿瘤科管理工作应坚持以患者为中心,以提高医疗服务质量为核心,以制度化、规范化、科学化为目标,全面提高肿瘤科管理水平。

第三条肿瘤科主任对本科的医疗管理工作负责,应具有较强的领导能力、专业水平和管理能力。

第四条肿瘤科医护人员应严格遵守本制度,严格执行各项规定,确保医疗安全。

二、组织架构第五条肿瘤科应设立本科室医疗管理组织,由科主任、护士长、医师及护士组成。

第六条肿瘤科医疗管理组织负责本科室的医疗管理、质量控制、安全教育、培训等工作。

第七条肿瘤科医疗管理组织应定期召开会议,分析本科室医疗管理工作中存在的问题,提出改进措施。

三、医疗管理第八条肿瘤科应制定本科室诊疗规范和流程,组织医护人员认真学习,确保每位医护人员熟悉并遵守。

第九条肿瘤科应建立健全患者就诊制度,确保患者就诊流程清晰,提高就诊效率。

第十条肿瘤科应加强病案管理,严格按照国家中医药管理局《中医病案规范(试行)》要求,做好病案记录、保存和统计工作。

第十一条肿瘤科应加强患者安全管理,建立健全患者安全管理制度,预防患者意外事件发生。

四、质量管理第十二条肿瘤科应建立健全质量管理组织,定期对本科室医疗质量进行自查、评估和改进。

第十三条肿瘤科应加强诊疗设备、仪器和物品的管理,定期检查、维修、保养,确保其正常运行。

第十四条肿瘤科医护人员应熟练掌握诊疗设备、仪器和抢救物品的正确使用方法,制定应急预案,提高抢救成功率。

五、培训与教育第十五条肿瘤科应制定医护人员培训计划,加强业务培训和继续教育,提高医护人员的专业水平。

第十六条肿瘤科应定期组织医护人员参加相关学术活动,了解行业最新动态,提升自身能力。

六、安全与投诉处理第十七条肿瘤科应建立健全安全管理制度,加强安全意识教育,预防医疗事故发生。

第十八条肿瘤科应设立投诉处理机制,对患者及家属的投诉及时回应、处理,并向患者反馈处理结果。

肿瘤科工作规章制度全

肿瘤科工作规章制度全

肿瘤科工作制度目录一、根本医疗效劳保证制度二、肿瘤科医疗平安治理制度三、肿瘤科查房制度四、肿瘤科医疗会诊制度五、肿瘤多学科联合会诊制度六、肿瘤科知情同意制度根本医疗效劳保证制度1、为保证医疗效劳质量,增强医疗保证治理,健全医疗保证险治理制度, 由医务科负责监督制度落实.2、医院应在显著位置公示定点医疗机构书〔正本〕、对优质效劳便民举措、常用药品及收费工程价格进行公示,为就医人员提供清洁舒适的就医环境.3、科室应增强医疗保险政策的学习和宣传,坚持“以病人为中央〞的效劳准那么,热心为参保人员效劳,在诊疗过程中严格执行首诊负责制和因病施治的原那么,合理检查,合理用药,合理治疗,合理限制医疗费用.4、科室在为参保人员提供医疗效劳时应认真核验就诊人员的医疗保险〔离休干部〕病历、社会保险卡及医疗保险证〔以下统称“证、卡〞〕,为保证参保人员治疗的连续性和用药的平安性,接诊医师应查阅门诊病历上的前次就医配药记录,对本次患者的检查、治疗、用药等医疗行为应在病历上明确记录.参保人员因行动不便委托他人代配药的,由被委托人在专用病历上签字.5、科室严格遵守药品处方限量治理的规定:急性病3-5天、慢性病7-10 大、需长期服药的慢性病30天、同类药品不超过2种;住院病人出院时不得带与本次住院病情无关的药品.6、严格掌握参保人员出入院标准,及时办理出入院手续.不得将不符合住院标准者收治入院,严禁分解住院和挂床住院.7、医护人员要核对参保病人诊疗手册,如发现住院者与所持证件不相符合时,应及时扣留相关证件并及时报告医务科,严禁冒名顶替住院.8、做好医保病人入院宣教和医保政策的宣传工作,按要求签定医保病人自费工程同意书,因自费药品或检查未签字造成病人的费用拒付, 那么由主管医师负责赔偿.9、严格限制药品比例,科室要根据医院制定各科药品比例指标进行限制;严格限制自费药品比例,原那么上不使用自费药品;超标药品比例也将纳入当月院考评.10、严格置材料及特检、特治〔包括价格在500元以上医用材料〕审批工作,要求尽可能使用国产、进口价格低廉的产品.各医保中央〔包括外地医保〕要求医师填写置材料审批表到医保办审批后才能使用,急症病人可以先使用后审批〔术后3天〕.11、严格执行物价标准收费政策,不能分解收费、多收费、漏收费、套用收费,因乱收费造成的拒付费用由科室承当.12、以下不属于根本医疗保险支付围的疾病均不能纳入医保:美容、非功能障碍性整容及矫形术、交通事故、自杀、他杀、误服、职业病、性病等.更I:、肿瘤科医疗平安治理制度1遵守劳动纪律,不迟到,不早退.早晨提前十分钟到岗,根据值日表自觉清扫办公室卫生.值夜班期间,要坚守工作岗位,绝对不允许脱岗,串岗.下夜班的大夫须处理完病人,安排好自己的工作, 上午十点半以后休班.有特殊事情要向科主任请假.2爱岗敬业,一定要珍惜自己的工作时机.今天工作不努力,明天努力找工作.3每周排班表由科主任签字后按时送医务处,便于安排下一周工作.定于每周四为科会时间,主要是对上一周的工作情况做一下总结, 找出问题,提出改正问题的方法.同时完成医疗质量自查情况和业务学习.4坚持各项医疗核心制度,包括交接班制度,新入院病人集体讨论制度,疑难危重病例讨论制度,查房制度,住院医师24小时负责制度,病历书写制度新入院病人集体讨论制度:对新入院的病人,要熟悉该病种的相关知识,由主管医师汇报病历,并提出自己的诊治方案,集体发言讨论.查房制度;大查房前将自己分管的病例准备好,粘贴好化验单及各项辅助检查单,查房时要带好听诊器等必需器械,要主动准确的汇报病情变化..大查房期间尽量减少外出.对于一般病人,主管大夫至少要上、下午各查一次房.对于重症病人,要随时观察病情变化,及时向上级大夫汇报,及时作出处理.疑难危重病例讨论制度:对于分管疑难危重病例,要及时提出申请,组织科讨论或者科室会诊,并做好详细的书面记录.住院医师24小时负责制度:分管病人的大夫原那么上都要遵守住院医师24小时负责制,24小时开机,不管什么时候,绝对不能耽误工作,全程负责分管病人的诊疗方案实施,了解每个病人的心理情绪变化,经常和病人及家属沟通,用“心〞去效劳好每一个病人.对每个病人要做好随访工作, 要重视病人之间的宣传.病历书写制度按时正规地书写病历,做到容充实,字迹清楚,不能涂改,不缺项,不漏项.按时记病程记录,上级医师查房记录,阶段小结.有病情变化及医嘱更改,要及时记录.要及时完成出院病历的整理.要及时完成各项医患沟通及协议书的签字, 保证医疗质量平安!同时,在医患沟通时一定要讲究艺术沟通,让病人及家属要充分理解并接受我们的治疗方案.增强业务学习制度坚持每周科室集中学习,同时利用大查房,交班时间学习业务知识.入肿瘤科查房制度1科主任、高级职称医师查房每周1-2次主治医师、住院医师、护士长和有关人员参加.主治医师查房每天1次查房一般在上午进行.住院医师对所管病员每日至少查房2次.2对危重病员住院医师应随时观察病情变化并及时处理必要时可请上级医师临时检查病员.3查房时要逐级严格要求.查房前医护人员要做好准备工作.如病历、X光片、各项有关检查报告单及所需用的检查器材等.主管医师要简要报告病历、当前病情并提出需要解决的问题.上级查房医师可根据情况做必要的检查和病情分析,并做出肯定性的指示.4护士长每周组织一次护理查房,主要检查护理质量,研究解决疑难问题等.5查房容1〕科主任、高级职称医师查房,解决疑难病例的诊治,审查新入院、危重病员的诊断、治疗方案,决定特殊检查治疗.抽查医嘱、病历、护理质量,听取医师、护士对诊疗护理的意见,进行相应的临床新技术和新进展的介绍及必要的教学工作.2〕主治医生查房对所管病员进行系统查房,尤其对新入院、危重、诊断未明、治疗效果不好的病员进行重点检查与讨论,听取主管医师和护士的诊疗护理意见,了解病员病情变化倾听病员述并征求病员的意见,检查病历并纠正存在问题,检查医嘱执行情况及治疗效果,决定转科、出转院问题等.3〕住院医师查房巡视所管病员,重点巡视危重、疑难、新入院、手术后的病员,检查化验报告单,分析检查结果,提出进一步检查或治疗意见,检查当天医嘱执行情况,开具临时医嘱,了解病员饮食情况,主动征求病员对医疗、护理等方面的意见.四、肿瘤科医疗会诊制度〔一〕科会诊制度:科会诊应每周举行一次,全科人员参加.主要对本科的疑难病例、危重病例、出现严重并发症病例或具有科研教学价值的病例等进行全科会诊.会诊由科主任或总住院医师负责组织和召集. 会诊时由主管医师报告病历、诊治情况以及要求会诊的目的.通过广泛讨论, 明确诊断治疗意见,提升科室人员的业务水平.〔二〕科间会诊制度:患者病情超出本科专业围,需要其他专科协助诊疗者,需行科间会诊.科间会诊由主管医师提出,填写会诊单,写明会诊要求和目的, 送交被邀请科室.应邀科室应在24小时派主治医师以上人员进行会诊.会诊时主管医师应在场陪同,介绍病情,听取会诊意见.会诊后要填写会诊记录〔三〕全院会诊:病情疑难复杂且需要多科共同协作者、突发公共卫生事件、重大医疗纠纷或某些特殊患者等应进行全院会诊.全院会诊由科室主任提出,报医务处同意或由医务处指定并决定会诊日期. 会诊科室应提前将会诊病例的病情摘要、会诊目的和拟邀请人员报医疗效劳部, 由其通知有关科室人员参加.会诊时由医务处或申请会诊科室主任主持召开,业务副院长和医务处原那么上应该参加并作总结归纳, 应力求统一明确诊治意见.主管医师认真做好会诊记录,并将会诊意见摘要记入病程记录.应有选择性地对全院死亡病例、纠纷病例等进行学术性、回忆性、借鉴性的总结分析和讨论,原那么一年举行A2次,由医疗效劳部主持, 参加人员为医院医疗质量限制与治理委员会成员和相关科室人员.〔四〕院外会诊:邀请外院医师会诊或派本院医师到外院会诊,须根据卫生部?医师外出会诊治理暂行规定?〔卫生部42号令〕有关规定执行.五肿瘤多学科联合会诊制度为增强肿瘤诊治的科学化和规化,提升肿瘤治愈率和生存质量, 减轻病人经济负担,我院实行肿瘤多学科专家联合会诊制度.联合会诊是由专病诊治科室和肿瘤科、影像诊断科、病理科的多科专家组成, 根据卫生部下发的市、县级医院常见肿瘤规化诊疗指南〔试行〕对肿瘤患者根据疾病的分期、肿瘤病理类型和病人的机体状况制定合理的诊疗方案和最正确优化治疗流程,并解决晚期和临床疑难病例的诊断与治疗问题.一、肿瘤多学科协作小组成员组长:肿瘤科主任秘书:肿瘤科副主任组员:全院临床、医技科室主任.二、责任组长对患者的综合诊治方案有最终决定权并对治疗方案负责;定期召集召开小组会议,研究改良工作中存在的问题;向医疗处提出需医院协调的建议;对工作人员进行业务知识培训. 秘书负责会议记录和档案的保存.组员对患者本专业诊治方案有最终决定权. 定期参加小组会议,组织本科室人员进行业务知识培训,自查本科室工作流程的执行情况.三、工作流程1、各科医师发现门诊肿瘤患者时,首诊医师完成病历,引导病人到肿瘤科就诊.肿瘤科医师请相关外科专业医师会诊, 共同对患者病情进行综合评估,以确定最正确的治疗方法.各外科医师发现门诊肿瘤患者时,首诊医师完成病历,请肿瘤科医师会诊,共同对患者病情进行综合评估,以确定最正确的治疗方法.病人如需手术治疗,那么收住外科系列相关科室.病人如需化放疗,那么收住肿瘤科.各科室将会诊情况在门诊病人登记本中登记,并请会诊医师签全名.2、住院过程中发现的肿瘤患者或肿瘤患者入院完成各项常规检查及针对性检查之后,及时请相关科室交叉会诊,外科系列科室请肿瘤科会诊、肿瘤科请外科系列专业科室会诊,对患者病情进行综合评估, 以确定最正确的治疗方法,填写会诊单和病例讨论记录.优先手术治疗的安排手术,优先化疗的安排化疗,优先放射治疗的安排放射治疗, 保证患者能够得到科学合理及时有效的治疗.3、肿瘤患者外科手术后,一旦度过术后早期康复阶段立即请肿瘤科会诊,将病人转至肿瘤科进行术后辅助治疗4、医技检查科室发现肿瘤病人,通知肿瘤科和相关外科专业科室医师会诊,对患者病情进行综合评估,及时进行医患沟通,确定诊疗科室,对病人进行诊疗.医技科室建立肿瘤患者登记本,对以上容进行登记,请会诊医师在登记本中签名.四、扣罚各科室未认真遵守本规定容视为跨专业收治病人,一经发现按医院检查标准进行考核分数扣罚,同时将该病人的收入划拨到相应科室.造成医疗纠纷或事故的,按医院规定加倍处理.六肿瘤科知情同意制度1.患者知情同意即是患者对病情、诊疗〔放疗、化疗〕方案、风险益处、费用开支、临床试验等真实情况有了解与被告知的权利, 患者在知情的情况下有选择、接受与拒绝的权利.2.履行患者知情同意可根据操作难易程度、可能发生并发症的风险与后果等情况,决定是口头告知或是同时履行书面同意手续.3.由患者本人或其监护人、委托代理人行使知情同意权,对不能完全具备自主行为水平的患者,应由符合相关法律规定的人代为行使知情同意权.4.对知情同意的容,由主管医师用以患者易懂的方式和语言充分告知患者,履行签字同意手续.5.对危重患者,需实施有创诊疗、输血、血液制品、麻醉时, 在患者无法履行知情同意手续又无法与家属联系或无法在短时间到达,病情可能危及患者生命平安时,应紧急请示报告科主任、医务处, 院总值班批准.6.临床医师在对病人初步诊断后要向病人进行告知疾病特点及检查、治疗方法、治疗的后果、可能出现的不良反响等,对于特殊检查、特殊治疗〔包括放疗及化疗〕应在取得病人的理解同意后,方可实施.7.如果病人对检查、治疗有疑虑,拒绝接受医嘱或处理,主管医师应在病程录中作详细记录,并向病人做出进一步的解释,病人仍拒绝接受处理等情况,也应在病程记录中说明,并向上级医师或科主任报告.8.如果病人执意不同意接受应该施行的检查或治疗,那么不可实行,但应告知可能产生的后果,由病人或委托人在知情同意书上签字.9.进行临床试验、药品试验、医疗器械试验、输血以及其他特殊检查或治疗前必须签署特殊检查、特殊治疗知情同意书.主管医师应向病人及家属告知特殊检查、特殊治疗的相关情况,由病人及家属签署同意检查、治疗的意见.。

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肿瘤科工作制度目录一、基本医疗服务保障制度二、肿瘤科医疗安全管理制度三、肿瘤科查房制度四、肿瘤科医疗会诊制度五、肿瘤多学科联合会诊制度六、肿瘤科知情同意制度一基本医疗服务保障制度1、为保证医疗服务质量,加强医疗保障管理,健全医疗保障险管理制度,由医务科负责监督制度落实。

2、医院应在显著位置公示定点医疗机构资格证书(正本)、对优质服务便民措施、常用药品及收费项目价格进行公示,为就医人员提供清洁舒适得就医环境。

3、科室应加强医疗保险政策得学习与宣传,坚持“以病人为中心”得服务准则,热心为参保人员服务,在诊疗过程中严格执行首诊负责制与因病施治得原则,合理检查,合理用药,合理治疗,合理控制医疗费用。

4、科室在为参保人员提供医疗服务时应认真核验就诊人员得医疗保险(离休干部)病历、社会保险卡及医疗保险证(以下统称“证、卡”),为保证参保人员治疗得连续性与用药得安全性,接诊医师应查阅门诊病历上得前次就医配药记录,对本次患者得检查、治疗、用药等医疗行为应在病历上明确记录。

参保人员因行动不便委托她人代配药得,由被委托人在专用病历上签字。

5、科室严格遵守药品处方限量管理得规定:急性病3-5天、慢性病7-10天、需长期服药得慢性病30天、同类药品不超过2种;住院病人出院时不得带与本次住院病情无关得药品。

6、严格掌握参保人员出入院标准,及时办理出入院手续。

不得将不符合住院标准者收治入院,严禁分解住院与挂床住院。

7、医护人员要核对参保病人诊疗手册,如发现住院者与所持证件不相符合时,应及时扣留相关证件并及时报告医务科,严禁冒名顶替住院。

8、做好医保病人入院宣教与医保政策得宣传工作,按要求签定医保病人自费项目同意书,因自费药品或检查未签字造成病人得费用拒付,则由主管医师负责赔偿。

9、严格控制药品比例,科室要按照医院制定各科药品比例指标进行控制;严格控制自费药品比例,原则上不使用自费药品;超标药品比例也将纳入当月院考评。

10、严格内置材料及特检、特治(包括价格在500元以上医用材料)审批工作,要求尽可能使用国产、进口价格低廉得产品。

各医保中心(包括外地医保)要求医师填写内置材料审批表到医保办审批后才能使用,急症病人可以先使用后审批(术后3天内)。

11、严格执行物价标准收费政策,不能分解收费、多收费、漏收费、套用收费,因乱收费造成得拒付费用由科室承担。

12、以下不属于基本医疗保险支付范围得疾病均不能纳入医保: 美容、非功能障碍性整容及矫形术、交通事故、自杀、她杀、误服、职业病、性病等。

二、肿瘤科医疗安全管理制度1遵守劳动纪律,不迟到,不早退。

早晨提前十分钟到岗,根据值日表自觉打扫办公室卫生。

值夜班期间,要坚守工作岗位,绝对不允许脱岗,串岗。

下夜班得大夫须处理完病人,安排好自己得工作,上午十点半以后休班。

有特殊事情要向科主任请假。

2爱岗敬业,一定要珍惜自己得工作机会。

今天工作不努力,明天努力找工作。

3每周排班表由科主任签字后按时送医务处,便于安排下一周工作。

定于每周四为科会时间,主要就是对上一周得工作情况做一下总结,找出问题,提出改正问题得方法。

同时完成医疗质量自查情况与业务学习。

4坚持各项医疗核心制度,包括交接班制度,新入院病人集体讨论制度,疑难危重病例讨论制度,查房制度,住院医师24小时负责制度,病历书写制度新入院病人集体讨论制度:对新入院得病人,要熟悉该病种得相关知识,由主管医师汇报病历,并提出自己得诊治方案,集体发言讨论。

查房制度;大查房前将自己分管得病例准备好,粘贴好化验单及各项辅助检查单,查房时要带好听诊器等必需器械,要主动准确得汇报病情变化、。

大查房期间尽量减少外出。

对于一般病人,主管大夫至少要上、下午各查一次房。

对于重症病人,要随时观察病情变化,及时向上级大夫汇报,及时作出处理。

疑难危重病例讨论制度:对于分管疑难危重病例,要及时提出申请,组织科内讨论或者科室会诊,并做好详细得书面记录。

住院医师24小时负责制度:分管病人得大夫原则上都要遵守住院医师24小时负责制,手机24小时开机,不论什么时候,绝对不能耽误工作,全程负责分管病人得诊疗计划实施,了解每个病人得心理情绪变化,经常与病人及家属沟通,用“心”去服务好每一个病人。

对每个病人要做好随访工作,要重视病人之间得宣传。

病历书写制度按时正规地书写病历,做到内容充实,字迹清楚,不能涂改,不缺项,不漏项。

按时记病程记录,上级医师查房记录,阶段小结。

有病情变化及医嘱更改,要及时记录。

要及时完成出院病历得整理。

要及时完成各项医患沟通及协议书得签字,确保医疗质量安全!同时,在医患沟通时一定要讲究艺术沟通,让病人及家属要充分理解并接受我们得治疗方案。

加强业务学习制度坚持每周科室集中学习,同时利用大查房,交班时间学习业务知识。

三、肿瘤科查房制度1 科主任、高级职称医师查房每周1-2次主治医师、住院医师、护士长与有关人员参加。

主治医师查房每天1次查房一般在上午进行。

住院医师对所管病员每日至少查房2次。

2 对危重病员住院医师应随时观察病情变化并及时处理必要时可请上级医师临时检查病员。

3 查房时要逐级严格要求。

查房前医护人员要做好准备工作。

如病历、X光片、各项有关检查报告单及所需用得检查器材等。

主管医师要简要报告病历、当前病情并提出需要解决得问题。

上级查房医师可根据情况做必要得检查与病情分析,并做出肯定性得指示。

4 护士长每周组织一次护理查房,主要检查护理质量,研究解决疑难问题等。

5查房内容1) 科主任、高级职称医师查房,解决疑难病例得诊治,审查新入院、危重病员得诊断、治疗计划,决定特殊检查治疗。

抽查医嘱、病历、护理质量,听取医师、护士对诊疗护理得意见,进行相应得临床新技术与新进展得介绍及必要得教学工作。

2) 主治医生查房对所管病员进行系统查房,尤其对新入院、危重、诊断未明、治疗效果不好得病员进行重点检查与讨论,听取主管医师与护士得诊疗护理意见,了解病员病情变化倾听病员陈述并征求病员得意见,检查病历并纠正存在问题,检查医嘱执行情况及治疗效果,决定转科、出转院问题等。

3) 住院医师查房巡视所管病员,重点巡视危重、疑难、新入院、手术后得病员,检查化验报告单,分析检查结果,提出进一步检查或治疗意见,检查当天医嘱执行情况,开具临时医嘱,了解病员饮食情况,主动征求病员对医疗、护理等方面得意见。

四、肿瘤科医疗会诊制度(一)科内会诊制度:科内会诊应每周举行一次,全科人员参加。

主要对本科得疑难病例、危重病例、出现严重并发症病例或具有科研教学价值得病例等进行全科会诊。

会诊由科主任或总住院医师负责组织与召集。

会诊时由主管医师报告病历、诊治情况以及要求会诊得目得。

通过广泛讨论,明确诊断治疗意见,提高科室人员得业务水平。

(二)科间会诊制度:患者病情超出本科专业范围,需要其她专科协助诊疗者,需行科间会诊。

科间会诊由主管医师提出,填写会诊单,写明会诊要求与目得,送交被邀请科室。

应邀科室应在24小时内派主治医师以上人员进行会诊。

会诊时主管医师应在场陪同,介绍病情,听取会诊意见。

会诊后要填写会诊记录(三)全院会诊:病情疑难复杂且需要多科共同协作者、突发公共卫生事件、重大医疗纠纷或某些特殊患者等应进行全院会诊。

全院会诊由科室主任提出,报医务处同意或由医务处指定并决定会诊日期。

会诊科室应提前将会诊病例得病情摘要、会诊目得与拟邀请人员报医疗服务部,由其通知有关科室人员参加。

会诊时由医务处或申请会诊科室主任主持召开,业务副院长与医务处原则上应该参加并作总结归纳,应力求统一明确诊治意见。

主管医师认真做好会诊记录,并将会诊意见摘要记入病程记录。

应有选择性地对全院死亡病例、纠纷病例等进行学术性、回顾性、借鉴性得总结分析与讨论,原则一年举行≥2次,由医疗服务部主持,参加人员为医院医疗质量控制与管理委员会成员与相关科室人员。

(四)院外会诊:邀请外院医师会诊或派本院医师到外院会诊,须按照卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》(卫生部42号令)有关规定执行。

五肿瘤多学科联合会诊制度为加强肿瘤诊治得科学化与规范化,提高肿瘤治愈率与生存质量,减轻病人经济负担,我院实行肿瘤多学科专家联合会诊制度。

联合会诊就是由专病诊治科室与肿瘤内科、影像诊断科、病理科得多科专家组成,根据卫生部下发得市、县级医院常见肿瘤规范化诊疗指南(试行)对肿瘤患者根据疾病得分期、肿瘤病理类型与病人得机体状况制定合理得诊疗方案与最佳优化治疗流程,并解决晚期与临床疑难病例得诊断与治疗问题。

一、肿瘤多学科协作小组成员组长:肿瘤科主任秘书:肿瘤科副主任组员:全院临床、医技科室主任。

二、职责组长对患者得综合诊治方案有最终决定权并对治疗方案负责;定期召集召开小组会议,研究改进工作中存在得问题;向医疗处提出需医院协调得建议;对工作人员进行业务知识培训。

秘书负责会议记录与档案得保存。

组员对患者本专业诊治方案有最终决定权。

定期参加小组会议,组织本科室人员进行业务知识培训,自查本科室工作流程得执行情况。

三、工作流程1、各内科医师发现门诊肿瘤患者时,首诊医师完成病历,引导病人到肿瘤内科就诊。

肿瘤内科医师请相关外科专业医师会诊,共同对患者病情进行综合评估,以确定最佳得治疗方法。

各外科医师发现门诊肿瘤患者时,首诊医师完成病历,请肿瘤内科医师会诊,共同对患者病情进行综合评估,以确定最佳得治疗方法。

病人如需手术治疗,则收住外科系列相关科室。

病人如需化放疗,则收住肿瘤科。

各科室将会诊情况在门诊病人登记本中登记,并请会诊医师签全名。

2、住院过程中发现得肿瘤患者或肿瘤患者入院完成各项常规检查及针对性检查之后,及时请相关科室交叉会诊,外科系列科室请肿瘤科会诊、肿瘤科请外科系列专业科室会诊,对患者病情进行综合评估,以确定最佳得治疗方法,填写会诊单与病例讨论记录。

优先手术治疗得安排手术,优先化疗得安排化疗,优先放射治疗得安排放射治疗,确保患者能够得到科学合理及时有效得治疗。

3、肿瘤患者外科手术后,一旦度过术后早期康复阶段立即请肿瘤科会诊,将病人转至肿瘤科进行术后辅助治疗4、医技检查科室发现肿瘤病人,电话通知肿瘤科与相关外科专业科室医师会诊,对患者病情进行综合评估,及时进行医患沟通,确定诊疗科室,对病人进行诊疗。

医技科室建立肿瘤患者登记本,对以上内容进行登记,请会诊医师在登记本中签名。

四、扣罚各科室未认真遵守本规定内容视为跨专业收治病人,一经发现按医院检查标准进行考核分数扣罚,同时将该病人得收入划拨到相应科室。

造成医疗纠纷或事故得,按医院规定加倍处理。

六肿瘤科知情同意制度1、患者知情同意即就是患者对病情、诊疗(放疗、化疗)方案、风险益处、费用开支、临床试验等真实情况有了解与被告知得权利,患者在知情得情况下有选择、接受与拒绝得权利。

2、履行患者知情同意可根据操作难易程度、可能发生并发症得风险与后果等情况,决定就是口头告知或就是同时履行书面同意手续。

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