《中药学基础》PPT课件

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中药学基础
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一 中药的性能－毒性
毒性：是指药物对机体的损害性，是反映药物安全 程度的一种性能。
中药中部分药物标有大毒、小毒、有毒，而绝大 多数药物无毒。
坚持“有毒观念，无毒用药”的原则，以确保临 床用药的安全性。
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一 中药的性能
中药的四气、五味、归经、升降浮沉是从不同 的角度反映药物作用特性的性能；而毒性则是从 安全用药的角度反映药物的另一特性。
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中药学基础
一 中药的性能－升降浮沉
2 作用：
升浮药物：有升阳、发表、祛风、散寒、涌吐、 开窍等作用；
沉降药物：有清热泻下、渗湿利尿 、潜阳息风、 重镇安神、消积导滞、降逆止呕、降气平喘及 收敛等作用。
3 意义：
有利于指导临床用药，可利用药物的升降浮沉性
能， 以纠正人体气机升降出入失调，使其恢复
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一 中药的性能－五味
苦：能泄、能燥、能坚。苦泄含义有三： 通泄、降泄、清泄。燥即燥湿。苦坚含义 有二：一指苦能坚阴，即泄火存阴，二指 坚厚肠胃。苦味药大多伤阴败胃，津大伤 及脾胃虚弱者不宜大量用。
咸：能软、能下，有软坚散结、泻下通肠 作用。咸味药能伤脾胃，脾虚便溏者慎用。
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二 中药的应用－中药的配伍
单行：指两味药物配伍后，各自独行其是，互 不影响临床效应的配伍关系。（只用一味药 发挥疗效）
相须：两种功效相似的药物合用，可增强原有 药效。
相使：两药合用，一药为主，一药为辅，辅药 能提高主药疗效。
相畏：指一味药物的毒副作用能被另一味药物 降低或消除。
相杀：指一味药物17能降低或消除另一味药物中药的学基础
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一 中药的性能－五味
辛 发 散 行 气 血， 甘 补 和 中 缓 急， 酸 涩 收 敛 固 涩， 苦 有 泄 燥 之 功， 咸 能 软 坚 泄 下， 淡 能 渗 湿 利 尿，
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一 中药的性能－ 归经
归经：是指药物对机体某一或某些部位（脏腑 及其经络）的选择性作用，是用以表示药物作 用部位、作用范围的一种性能。
寒凉药：凡是能够减轻或消除热症的药物，如石膏、 知母等。
温热药：凡是能够减轻或消除寒症的药物，如附子、 干姜等。
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一 中药的性能－五味
含义：指药物因功效不同而具有辛、甘、 酸、苦、咸等味。既是药物作用规律的高 度概括，又是部分药物真实滋味的具体表 示。
确定依据：由健康人口尝药物的真实滋味 而得出。继而，人们发现药物的滋味与药 效之间有着密切的联系和对应性。
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一 中药的性能－五味
辛：能散、能行，有发散、行气、活血作用。辛 味药大多能耗气伤阴，气虚阴亏者慎用。
甘：能补、能缓、能和，有补益、和中、缓急、 调和药性等作用。甘味药大多能腻膈碍胃，令人 中满，凡湿阻、食积、中满气滞者慎用。
酸：能收、能涩，有收敛固涩作用。酸味药大多 能收敛邪气，凡邪未尽之证当慎用。
四气：寒、热、温、凉四种药性，
药物的寒热温凉四气，是根据药物作 用于机体所发生的反映概括出来的，是 与药物所治病证的寒热性质相对而言的。
《神农本草经》指出“疗寒以热药，疗 热以寒药”，即利用药物寒热温凉偏性， 以纠正疾病的寒热。
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一 中药的性能－四气
三性学说 寒凉——寒（大寒、微寒） 温热——热（大热、温热） 平性
正常；
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一 中药的性能－升降浮沉
4 影响升降浮沉的因素： 与药物性味有关：辛 甘 温 热 升 浮，酸 苦
咸 凉 沉 降。 与药物质地有关：凡质轻，属花、叶、枝类药物
多升浮；凡质重，属果实、种子、矿石、贝壳 类药物多沉降。 与炮制有关：沉降药，酒制则升，姜汁炒则散； 升浮药，醋炒则收敛，盐水炒则下行。 与配伍有关：沉降药与大量升浮药配伍，则随之 升浮；升浮药与大量12 沉降药配伍，则随之沉中降药学基。础
用药的安全性。
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二 中药的应用－用药禁忌
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二 中药的应用－中药的配伍
相恶：指一味药物的某种或某几种治疗作用，会被另一 种药物削弱或消除。
相反：指两药合用后，能增强原有的毒副效应，或产生 新的毒副作用。
临床所需的配伍关系 相须、相使——可提高临床疗效。 相畏、相杀——毒副效应降低或消除。 临床用药应避免或禁忌的配伍关系 相恶——治疗效果削弱或消除。 相反——毒副反应增强或产生新的毒副效应，影响临床
它们是中药理论的重要组成部分，也是中药性 能的重要内容。
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二 中药的应用－中药的配伍
配伍： 根据患者病情和药物的需要，以安全有效
用药为目的，按照一定法则，将两味以上 的药物配合应用，称为中药的配伍。 七情：
包括单行、相须、相使、相畏、相杀、相 恶、相反七个方面。
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第六章 中药学基础
一、中药的性能 1、四气五味 2、升降浮沉 3、毒性
二、中药的应用 1、中药配伍 2、中药用药禁忌 3、中药的用量
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一 中药的性能
用来认识和概括中药作用性质的理论，
是中药基本理论的核心部分，也是中药药 性理论的简称。
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一 中药的性能－四气
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一 中药的性能－毒性
不良反应：将药物对人体产生的副作用或毒性，统称 为不良反应。
副作用：指药物在常用治疗剂量范围内出现的与治疗 剂量无关的不适反应，对人体危害不大，停药后容易 消除。
毒性反应：指药物对机体组织或器官造成的损害，或 对正常生理功能的破坏。
坚持“有毒观念，无毒用药”的原则，以确保临床用 药的安全性。
归经是以脏腑、经络理论为基础，以所给病 证的治疗为依据而确定的；掌握归经,有助于 提高用药的准确性。
归心经
麝香——开窍醒神
朱砂——镇惊安神
人参——补气益智
归肺经
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一 中药的性能－升降浮沉
1 定义 表示药物作用趋向一种性能，它是与疾病
的病势趋向相对而言的，是通过药物对病 证的治疗效应加以认识和概括的。 升即上升，表示作用趋向于上； 降即下降，表示作用趋向于下； 浮即发散，表示作用趋向于外； 沉即收藏，表示作用趋向于内。