(完整word版)建龙方案报审表
建龙样式施工组织设计报审表
JL—A002
施工组织设计（方案）报（复）审表
工程名称：***************************************************** 编号：01
致 ******工程项目管理有限公司（监理单位）：
现上报 ******************************项目施工组织设计（方案）（全套、部分），已经我单
位上级技术负责人审查批准，请予审查和批准。
附：施工组织设计（方案）
承包单位项目部：（公章）
项目负责人：
项目技术负责人：
年月日
专业监理工程师审查意见：
1.同意
2.不同意 3按以下主要内容修改补充
专业监理工程师：
年月
日
总监理工程师审查意见：
1.同意
2.不同意
3.按以下主要内容修改补充
注：本表由施工单位填写，一式三份，连同施工组织设计一并送项目监理机构审查。
建设、监理、施工单位各一份。
SN:145D0000000072B7 建龙软件打印（批准文号：川建发[2002]280号）四川省建设厅监制。
(完整版)建龙方案报审表(可编辑修改word版)
JL-B001 施工组织设计/(专项)施工方案报审表
工程名称：编号：
致：（项目监理机构）
我方已完成工程施工组织设计/（专项）施工方案的编制和审批，请予以审查。
附件：□ 施工组织设计□ 专项施工方案□ 施工方案
施工单位项目部（印章）
项目经理（签字、执业印章）：
年月日
专业监理工程师审查意见：
□ 同意□ 不同意□ 按以下主要内容修改补充
专业监理工程师（签字、执业印章）：
年月日总监理工程师审查意见：
□ 同意□ 不同意□ 按以下主要内容修改补充
项目监理机构（印章）
总监理工程师（签字、执业印章）：
年月日审批意见（仅对超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项方案）
建设单位（印章）
建设单位代表（签字）：
年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各留一份。
四川省住房和城乡建设厅制。
最新建龙表格模板格
JL-B001
施工组织设计/(专项)施工方案报审表
工程名称：蓝光兰亭悦府编号：
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各留一份。
四川省住房和城乡建设厅制
分包单位资格报审表
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
四川省住房和城乡建设厅制
JL-B008 隐蔽工程/检验批/分项工程报验表
工程名称：编号：
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
四川省住房和城乡建设厅制
JL—B009
分部工程报验表
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
JL-C001
工作联系单
工程名称：编号：
注：本表一式多份，收文单位、其他相关单位、发文单位各一份。
四川省住房和城乡建设厅制SG-025
工程施工检验批质量验收记录（通用表）
024
SG－023
子分部工程质量验收报告
写和签署意见，工程建设参与各方按规定承担相应质量责任。
3.单项工程有关质量文件应填写汇总表，并整理成册附后，作为单位工程质量文件的组成部分。
四川省建设厅制
SG －022
分部工程质量验收记录
SG－006
技术交底
注：本表一式四份，建设单位、监理单位、施工单位、城建档案馆各一份。
四川省建设厅制
JS－003
见证取样送检见证人授权书
注：此表由建设单位组织填写后送质量监督机构、检测机构备案。
四川省建设厅制。
建龙word表格(含填写说明)
用表指南SG- 001工建工程质量事故报告程设工程名称工程地点结构类型面积/高度/ m 建设单位施工单位资质等级项目负责人资质等级事故发生时间及部位估计经济损失伤亡人数事故情况及初步分析的主要原因应急措施及事故处理情况施工单位(盖章)：负责人：SG-001填写说明一、本表为发生工程质量事故时施工单位向建设、监理、质量监督机构报告所用表格。
二、本报表由施工单位项目负责人部填写。
三、填写要求：1.本表中的工程名称、地点、建设单位、施工单位应填写全称，应和《工程质量监督登记表》相一致。
2.事故发生的时间及部位应详细准确，估计经济损失为初步估计的直接经济损失。
3.伤亡人数应按轻伤、重伤、死亡人数分别填写。
4.最后一栏施工单位名称应写明项目负责人部全称，且盖上施工单位（项目负责人部）公章，负责人由项目负责人签名。
5.施工单位应在工程事故发生后及时填写，并采取必要措施防止事故扩大。
施工单位应如实填写、不得隐瞒。
四、如事故中发生了人员伤亡，还应按安全事故有关程序报告。
五、本表一工四份，分别报当地建设、监理、质量监督机构，施工单位各存一份。
SG- 002工建单位工程开工报告程设工程名称工程地址建设单位施工单位工程类别结构类型预算造价计划总投资建筑面积开工日期年月日竣工日期年月日主要实物工程量工程名称单位数量主要实物工程量工程名称单位数量资料与文件准备情况批准的建设立项文件或年度计划征用土地批准文件及红线图投标、议标、中标文件施工合同或协议书资金落实情况的文件资料三通一平的文件材料施工方案及现场平面布置图设计文件、施工图及施工图设计审查意见主要材料、设备落实情况施工许可证质量、安全监督手续建设单位:(公章)项目负责人：（签字）年月日监理单位:(公章)总监理工程师：（签字）年月日施工单位:（公章）项目负责人：（签字）年月日注：本表一式五份：建设单位、监理单位、施工单位、主管部门、城建档案馆各一份。
SG- 003工建编号：第册程设施工日志工程项目名称:起止日期: 年月日至年月日四川省建设厅制施工日志气象日期年月日星期平均气温出勤人数操作负责人上午下午施工部位施工内容工长记录员SG- 004工建技术核定单程设提出单位施工图号（或部位）工程名称核定性质核定内容注册建造师（项目经理）: 技术负责人：监理︵建设︶单位意见签字：年月日设计单位意见签字：年月日SG-004填写说明一、该表适用于施工单位提出的技术修改和工程变更。
建龙材料报审表模板
精品文档
JL-A006
建筑材料报审表
致（监理单位）：
我方于年
附件：
月日进场的工程材料如下。
现将质量证明文件及自检结果报上。
承包单位项目部：（公章）项目负责人：年月日材料名称
材料来源、产地
材料规格
本批材料数量
使用部位
专业监理工程师意见
（附审查报告）同意/不同意同意/不同意同意/不同意同意/不同意
工程名称: 编号:
专业监理工程师: 年月日
注：1.此表用于进场后必须交检的材料。
2. 本表有施工单位填写，一式三份，审核后建设、监理、承包单位各留一份
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建龙方案报审表
JL-B001 施工组织设计/(专项)施工方案报审表
工程名称：编号：
致：（项目监理机构）
我方已完成工程施工组织设计/（专项）施工方案的编制和审批，请予以审查。
附件：□施工组织设计□专项施工方案□施工方案
施工单位项目部（印章）
项目经理（签字、执业印章）：
年月日
专业监理工程师审查意见：
□同意□不同意□按以下主要内容修改补充
专业监理工程师（签字、执业印章）：
年月日
总监理工程师审查意见：
□同意□不同意□按以下主要内容修改补充
项目监理机构（印章）
总监理工程师（签字、执业印章）：
年月日
审批意见（仅对超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项方案）
建设单位（印章）
建设单位代表（签字）：
年月日
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各留一份。
四川省住房和城乡建设厅制。
建龙材料报审表模板
JL-A006
建筑材料报审表
致（监理单位）：
我方于年月日进场的工程材料如下。
现将质量证明文件及自检结果报上。
附件：
承包单位项目部：（公章）项目负责人：年月日材料名称
材料来源、产地
材料规格
本批材料数量
使用部位
专业监理工程师意见
同意/不同意同意/不同意同意/不同意同意/不同意（附审查报告）
注：1.此表用于进场后必须交检的材料。
2.本表有施工单位填写，一式三份，审核后建设、监理、承包单位各留一份。
四川省建设厅监制
（合同协议是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，最好找专业律师起草或审核后使用。
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建龙材料报审表
JL-A006
建筑材料报审表
工程名称：成都城投集团“北改”第二批重大基础设施建设项目金粮路、金富路工程编号：
致四川良友建设咨询有限公司（监理单位）：
我方于 2014 年 1 月 6 日进场的工程材料如下。
现将质量证明文件报上。
附件：
1.材料出厂质量证明书
承包单位项目部：（公章）项目负责人：年月日材料名称声测管套筒套筒
材料来源、厂家成都中凯建材有限公
司
重庆铸祥机械有限公
司
重庆铸祥机械有限公
司
规格SC57*1.5 ∮28 ∮25
本次数量1218米2000个/
使用部位水下灌注桩水下灌注桩水下灌注桩
专业监理工程师意见
（附审查报告）
专业监理工程师：年月日注：1.此表用于进场后必须交检的材料。
2.本表由施工单位填写，一式四份，审核后建设、承包单位各留一份。
四川省建设厅监制。
精品建龙word表格(含填写说明)
用表指南工程质量事故报告/SG-001填写说明一、本表为发生工程质量事故时施工单位向建设、监理、质量监督机构报告所用表格。
二、本报表由施工单位项目负责人部填写。
三、填写要求：1.本表中的工程名称、地点、建设单位、施工单位应填写全称，应和《工程质量监督登记表》相一致。
2.事故发生的时间及部位应详细准确，估计经济损失为初步估计的直接经济损失。
3.伤亡人数应按轻伤、重伤、死亡人数分别填写。
4.最后一栏施工单位名称应写明项目负责人部全称，且盖上施工单位（项目负责人部）公章，负责人由项目负责人签名。
5.施工单位应在工程事故发生后及时填写，并采取必要措施防止事故扩大。
施工单位应如实填写、不得隐瞒。
四、如事故中发生了人员伤亡，还应按安全事故有关程序报告。
五、本表一工四份，分别报当地建设、监理、质量监督机构，施工单位各存一份。
单位工程开工报告注：本表一式五份：建设单位、监理单位、施工单位、主管部门、城建档案馆各一份。
编号：第册施工日志工程项目名称:起止日期: 年月日至年月日四川省建设厅制施工日志技术核定单SG-004填写说明一、该表适用于施工单位提出的技术修改和工程变更。
二、工程变更的要求可能来自建设单位、设计单位或施工单位。
为保证工程质量，不同情况下，工程变更的实施、设计图纸的澄清、修改、具有不同的工作程序。
三、施工单位提出的要求及处理：在施工过程中，施工单位的工程变更可能是：1.要求作某些技术修改：这里是指施工单位根据施工现场的具体条件和自身技术、经验和施工设备及条件，在不改变原设计图纸原则的前提下，提出的对设计图纸某些技术上的修改要求，如对某种规格的钢筋采用替代规格的钢筋，这种变更需通过监理、建设、设计同意并按程序批准后才能实施。
2.要求作设计变更：这里是指施工期间，对于设计单位在设计图纸中所表达的设计标准状态的改变和修改。
这种修改，一般均会涉及重新出图的问题，必须待修改图出来以后才能实施。
四、需要注意的是，不论是建设单位或者施工单位提出的工程变更或图纸修改，均要按规定程序通过监理工程师审查并经有关各方研究，确认其必要性后，才能实施。
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You a施工单位用表指南工程质量事故报告/SG-001填写说明一、本表为发生工程质量事故时施工单位向建设、监理、质量监督机构报告所用表格。
二、本报表由施工单位项目负责人部填写。
三、填写要求：1.本表中的工程名称、地点、建设单位、施工单位应填写全称，应和《工程质量监督登记表》相一致。
2.事故发生的时间及部位应详细准确，估计经济损失为初步估计的直接经济损失。
3.伤亡人数应按轻伤、重伤、死亡人数分别填写。
4.最后一栏施工单位名称应写明项目负责人部全称，且盖上施工单位（项目负责人部）公章，负责人由项目负责人签名。
5.施工单位应在工程事故发生后及时填写，并采取必要措施防止事故扩大。
施工单位应如实填写、不得隐瞒。
四、如事故中发生了人员伤亡，还应按安全事故有关程序报告。
五、本表一工四份，分别报当地建设、监理、质量监督机构，施工单位各存一份。
SG- 002单位工程开工报告注：本表一式五份：建设单位、监理单位、施工单位、主管部门、城建档案馆各一份。
四川省建设厅制编号：第册施工日志工程项目名称:起止日期: 年月日至年月日四川省建设厅制施工日志技术核定单SG-004填写说明一、该表适用于施工单位提出的技术修改和工程变更。
二、工程变更的要求可能来自建设单位、设计单位或施工单位。
为保证工程质量，不同情况下，工程变更的实施、设计图纸的澄清、修改、具有不同的工作程序。
三、施工单位提出的要求及处理：在施工过程中，施工单位的工程变更可能是：1.要求作某些技术修改：这里是指施工单位根据施工现场的具体条件和自身技术、经验和施工设备及条件，在不改变原设计图纸原则的前提下，提出的对设计图纸某些技术上的修改要求，如对某种规格的钢筋采用替代规格的钢筋，这种变更需通过监理、建设、设计同意并按程序批准后才能实施。
2.要求作设计变更：这里是指施工期间，对于设计单位在设计图纸中所表达的设计标准状态的改变和修改。
这种修改，一般均会涉及重新出图的问题，必须待修改图出来以后才能实施。
建龙的解决方案报审表
工程名称：编号：
致：（项目监理机构）
我方已完成工程施工组织设计/（专项）施工方案的编制和审批，请予以审查。
附件：□ 施工组织设计□ 专项施工方案□ 施工方案
施工单位项目部（印章）
项目经理（签字、执业印章）：
年月日
专业监理工程师审查意见：
□ 同意□ 不同意□ 按以下主要内容修改补充
专业监理工程师（签字、执业印章）：
年月日
总监理工程师审查意见：
□ 同意□ 不同意□ 按以下主要内容修改补充
项目监理机构（印章）
总监理工程师（签字、执业印章）性较大的分部分项工程专项方案）
建设单位（印章）
建设单位代表（签字）：
年月日
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各留一份。
建龙材料报审表的WORD版
JL-A006
建筑材料报审表
工程名称：“邦泰中心”安防弱电工程编号：
致乐山市鸿嘉建设工程监理咨询有限公司（监理单位）：
我方于年月日进场的工程材料如下。
现将质量证明文件及自检结果报上。
附件：
1.材料出厂质量证明书（1份）
2.材料自检试验报告（1份）
承包单位项目部：（公章）项目负责人：年月日
材料名称
材料来源、产地
材料规格
专业监理工程师：年月日注：1.此表用于进场后必须交检的材料。
2.本表有施工单位填写，一式三份，审核后建设、监理、承包单位各留一份。
建龙(全套)表格
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工程名称 隐蔽日期
建筑工程隐蔽检验记录
隐蔽部位、内容
施工单位 单位 数量
分项工程名称 检查情况
SG- 013
工
建
程
设
图号 监理(建设)单位验收记录
名称图：
施工单位
参加检查人员签字 监理单位
建设单位
专业技术资料
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项目负责人：（签字）
年月日
年月日
注：本表一式五份：建设单位、监理单位、施工单位、主管部门、城建档案馆各一份。
年月日
四川省建设厅制
专业技术资料
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编号：第
册
SG- 003
工
建
程
设
施工日志
工程项目名称:
起 止 日 期:
年月日
至
年月日
专业技术资料
四川省建设厅制
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监 理 ︵ 建 设 ︶ 单 位 意 见
设 计 单 位 意 见
专业技术资料
签字： 年月日
签字：
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年月日
专业技术资料
word 资料下载可编辑
SG-004 填写说明 一、该表适用于施工单位提出的技术修改
和工程变更。 二、工程变更的要求可能来自建设单位、设计单位或施工单位。为保证工程质量，不同情况下，工 程变更的实施 、设计图纸的澄清、修改、具有不同的工作程序。 三、施 工单位提出的要求及处理： 在施工过程中，施工单 位的工程变更可能是： 1.要求作某些技术修改：这里是指施工单位根据施工现场的具体条件和自身技术、经验和施工设备及条件，在不 改变原设计图纸原则的前提下，提出的对设计图纸某些技术上的修改要求，如对某种规格的钢筋采用替代规格的钢筋， 这种变更需通过监理、建设、设计同意并按程序批准后才能实施。 2.要求作设计变更：这里是指施工期间，对于设计单位在设计图纸中所表达的设计标准状态的改变和修改。这种 修改，一般均会涉及重新出图的问题，必须待修改图出来以后才能实施。 四、需要注意的是，不论是建设单位或者施工单位提出的工程变更或图纸修改，均要按规定程序通过监理工程师 审查并经有关各方研究，确认其必要性后，才能实施。 五、该表中所有栏目均应按规定填写完整，签字盖章齐全。
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JL-B001
施工组织设计/(专项)施工方案报审表工程名称：蓝光兰亭悦府编号：
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施
工单位各一份。
四川省住房和城乡建设厅制
JL-B008
隐蔽工程/检验批/分项工程报验表
工程名称：编号：
工单位各一份。
JL—B009
分部工程报验表
工程名称：编号：
工单位各一份。
JL-C001
工作联系单
工程名称：编号：
文单位各一份。
四川省住房和城乡建设厅制SG-025
工程施工检验批质量验收记录（通用表）
024
子分部工程质量验收报告
SG－022 分部工程质量验收记录
四川省建设厅制
SG－006 技术交底
注：本表一式四份，建设单位、监理单位、施工单位、城建档案馆各一份。
四川省建设厅制
JS－003
见证取样送检见证人授权书
注：此表由建设单位组织填写后送质量监督机构、
检测机构备案。
四川省建设厅制。
建龙word表格(含填写说明)
用表指南工程质量事故报告/注：此表由施工单位报建设、监理、质量监督机构。
四川省建设厅制SG-001填写说明一、本表为发生工程质量事故时施工单位向建设、监理、质量监督机构报告所用表格。
二、本报表由施工单位项目负责人部填写。
三、填写要求：1.本表中的工程名称、地点、建设单位、施工单位应填写全称，应和《工程质量监督登记表》相一致。
2.事故发生的时间及部位应详细准确，估计经济损失为初步估计的直接经济损失。
3.伤亡人数应按轻伤、重伤、死亡人数分别填写。
4.最后一栏施工单位名称应写明项目负责人部全称，且盖上施工单位（项目负责人部）公章，负责人由项目负责人签名。
5.施工单位应在工程事故发生后及时填写，并采取必要措施防止事故扩大。
施工单位应如实填写、不得隐瞒。
四、如事故中发生了人员伤亡，还应按安全事故有关程序报告。
五、本表一工四份，分别报当地建设、监理、质量监督机构，施工单位各存一份。
单位工程开工报告注：本表一式五份：建设单位、监理单位、施工单位、主管部门、城建档案馆各一份。
四川省建设厅制编号：第册施工日志工程项目名称:起止日期: 年月日至年月日四川省建设厅制施工日志技术核定单SG-004填写说明一、该表适用于施工单位提出的技术修改和工程变更。
二、工程变更的要求可能来自建设单位、设计单位或施工单位。
为保证工程质量，不同情况下，工程变更的实施、设计图纸的澄清、修改、具有不同的工作程序。
三、施工单位提出的要求及处理：在施工过程中，施工单位的工程变更可能是：1.要求作某些技术修改：这里是指施工单位根据施工现场的具体条件和自身技术、经验和施工设备及条件，在不改变原设计图纸原则的前提下，提出的对设计图纸某些技术上的修改要求，如对某种规格的钢筋采用替代规格的钢筋，这种变更需通过监理、建设、设计同意并按程序批准后才能实施。
2.要求作设计变更：这里是指施工期间，对于设计单位在设计图纸中所表达的设计标准状态的改变和修改。
这种修改，一般均会涉及重新出图的问题，必须待修改图出来以后才能实施。
建龙(全套)表格
施工单位用表指南工程质量事故报告/注：此表由施工单位报建设、监理、质量监督机构。
四川省建设厅制SG-001填写说明一、本表为发生工程质量事故时施工单位向建设、监理、质量监督机构报告所用表格。
二、本报表由施工单位项目负责人部填写。
三、填写要求：1.本表中的工程名称、地点、建设单位、施工单位应填写全称，应和《工程质量监督登记表》相一致。
2.事故发生的时间及部位应详细准确，估计经济损失为初步估计的直接经济损失。
3.伤亡人数应按轻伤、重伤、死亡人数分别填写。
4.最后一栏施工单位名称应写明项目负责人部全称，且盖上施工单位（项目负责人部）公章，负责人由项目负责人签名。
5.施工单位应在工程事故发生后及时填写，并采取必要措施防止事故扩大。
施工单位应如实填写、不得隐瞒。
四、如事故中发生了人员伤亡，还应按安全事故有关程序报告。
五、本表一工四份，分别报当地建设、监理、质量监督机构，施工单位各存一份。
单位工程开工报告注：本表一式五份：建设单位、监理单位、施工单位、主管部门、城建档案馆各一份。
四川省建设厅制编号：第册施工日志工程项目名称:起止日期: 年月日至年月日四川省建设厅制施工日志技术核定单SG-004填写说明一、该表适用于施工单位提出的技术修改和工程变更。
二、工程变更的要求可能来自建设单位、设计单位或施工单位。
为保证工程质量，不同情况下，工程变更的实施、设计图纸的澄清、修改、具有不同的工作程序。
三、施工单位提出的要求及处理：在施工过程中，施工单位的工程变更可能是：1.要求作某些技术修改：这里是指施工单位根据施工现场的具体条件和自身技术、经验和施工设备及条件，在不改变原设计图纸原则的前提下，提出的对设计图纸某些技术上的修改要求，如对某种规格的钢筋采用替代规格的钢筋，这种变更需通过监理、建设、设计同意并按程序批准后才能实施。
2.要求作设计变更：这里是指施工期间，对于设计单位在设计图纸中所表达的设计标准状态的改变和修改。
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施工单位用表指南工程质量事故报告/SG-001填写说明一、本表为发生工程质量事故时施工单位向建设、监理、质量监督机构报告所用表格。
二、本报表由施工单位项目负责人部填写。
三、填写要求：1.本表中的工程名称、地点、建设单位、施工单位应填写全称，应和《工程质量监督登记表》相一致。
2.事故发生的时间及部位应详细准确，估计经济损失为初步估计的直接经济损失。
3.伤亡人数应按轻伤、重伤、死亡人数分别填写。
4.最后一栏施工单位名称应写明项目负责人部全称，且盖上施工单位（项目负责人部）公章，负责人由项目负责人签名。
5.施工单位应在工程事故发生后及时填写，并采取必要措施防止事故扩大。
施工单位应如实填写、不得隐瞒。
四、如事故中发生了人员伤亡，还应按安全事故有关程序报告。
五、本表一工四份，分别报当地建设、监理、质量监督机构，施工单位各存一份。
单位工程开工报告注：本表一式五份：建设单位、监理单位、施工单位、主管部门、城建档案馆各一份。
编号：第册施工日志工程项目名称:起止日期: 年月日至年月日四川省建设厅制施工日志技术核定单SG-004填写说明一、该表适用于施工单位提出的技术修改和工程变更。
二、工程变更的要求可能来自建设单位、设计单位或施工单位。
为保证工程质量，不同情况下，工程变更的实施、设计图纸的澄清、修改、具有不同的工作程序。
三、施工单位提出的要求及处理：在施工过程中，施工单位的工程变更可能是：1.要求作某些技术修改：这里是指施工单位根据施工现场的具体条件和自身技术、经验和施工设备及条件，在不改变原设计图纸原则的前提下，提出的对设计图纸某些技术上的修改要求，如对某种规格的钢筋采用替代规格的钢筋，这种变更需通过监理、建设、设计同意并按程序批准后才能实施。
2.要求作设计变更：这里是指施工期间，对于设计单位在设计图纸中所表达的设计标准状态的改变和修改。
这种修改，一般均会涉及重新出图的问题，必须待修改图出来以后才能实施。
四、需要注意的是，不论是建设单位或者施工单位提出的工程变更或图纸修改，均要按规定程序通过监理工程师审查并经有关各方研究，确认其必要性后，才能实施。
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JL-B001 施工组织设计/(专项)施工方案报审表
工程名称：编号：
致：（项目监理机构）
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附件：□施工组织设计□专项施工方案□施工方案
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年月日
专业监理工程师审查意见：
□同意□不同意□按以下主要内容修改补充
专业监理工程师（签字、执业印章）：
年月日总监理工程师审查意见：
□同意□不同意□按以下主要内容修改补充
项目监理机构（印章）
总监理工程师（签字、执业印章）：
年月日审批意见（仅对超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项方案）
建设单位（印章）
建设单位代表（签字）：
年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各留一份。
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