公益和商业活动临时占道审批意见表
临时占用道路交通疏解方案征求意见表
现接到临时占用道路申请，请贵大队（处）对该单位的占道施工交通疏解方案进行审核，并在背面的《临时占用道路交通疏解方案征求意见表》提出审核意见。
年月日
辖区大队在组织现场勘察必要时约科技处一情况列入所提意见内容
临时占用道路交通疏解方案征求意见表
临时占用道路交通疏解方案征求意见表（2）
注：辖区大队在组织现场勘察（必要时约科技处一起看现场）时，应将占、挖道路范围是否会损坏设施（包括标志、标线、护栏、信号灯、监控系统等）的情况列入所提意见内容。
临时占用道路审批表-石岩石观路(高科路-石龙仔大道)管道工程
许可证：
单
位
揭阳市惠来建筑工程总公司
联系人
林子翔
地
址
深圳市福田区景田路82号
电
话
13632631608
申请占用地点
宝安区石岩石观路
申请占用时限
80天
申请占用面积
在道路上开挖：规格长166米×2米宽，占用面积：332m2；
辖 区 中 队 意 见 协 办 辖 区 大 队 意 见
经办民警签名：
年 月 日
特 勤 中 队 领 导 意 见
签名：
2015年
大 队 领 导 意 见
签名：
年
意见签署:
签署时间:
年
月
日
意见签署:
签署时间:
年
月日Leabharlann 科 技 处 意 见意见签署： 签署时间： 年 月 日
现 场 勘 察 意 见
1、施工前须提前告知辖区交警大队道管员，施工期间应严格按照交通疏解方案和辖区 交警大队要求进行。 2、施工现场设置的安全警示标志和采取的安全防护措施必须符合《中华人民共和国道 路交通安全法》、《中华人民共和国公共行业标准》(GB182-1998)、《道路交通标志和 标线》（GB5768-2009）、深圳市《占道作业交通管理设施设置技术指引》相关规定和 要求。 3、施工期间应严格落实日常检查、抢修维护制度，确保施工 期间施工路段交通设施齐全、完好，发生交通设施损坏、缺失等情况的，须在当天予以 修复，不得拖延，否则将按相关规定予以处理。 4、施工完毕后，应恢复路面交通标志、标线及护栏。 呈上级领导审批。
占道施工审批表
附件1
在道路上占用、挖掘道路，或者跨越、穿越道路架设、增设管线设施，影响交通安全的工程建设审批申请表（一）
填报说明：
一、符合下列情况的，适用申请表（一）：
1.双向或单向中断交通、调整交通流向的，需对外发布交通管理通告的占道施工项目；
2.跨两个以上（含）辖区的占道施工项目；
3.由市政府协调的重点工程的占道施工项目；
4.轨道交通站点主体土建工程的占道施工项目。
二、符合下列情况的，适用申请表（二）：
1.申请表（一）审批范围以外的占道施工项目；
2.紧急抢修抢险工程24小时无法完成的占道施工项目。
在道路上占用、挖掘道路，或者跨越、穿越道路架设、增设管线设施，影响交通安全的工程建设审批申请表（二）
填报说明：
一、符合下列情况的，适用申请表（一）：
1.双向或单向中断交通、调整交通流向的，需对外发布交通管理通告的占道施工项目；
2.跨两个以上（含）辖区的占道施工项目；
3.由市政府协调的重点工程的占道施工项目；
4.轨道交通站点主体土建工程的占道施工项目。
二、符合下列情况的，适用申请表（二）：
1.申请表（一）审批范围以外的占道施工项目；
2.紧急抢修抢险工程24小时无法完成的占道施工项目。
临时占用道路申请表
〔〕第号
申请单位
（个 人）
负责人
申请单位
（个人）地址
联系电话
审 批 时 限
年 月 日 时至 年 月 日 时
占道物品名称
占用面积
占道作业内容简单描述
申请单位（个人）签字 (盖章)
审 批 位 置
要
求
1.严格按照审批位置、时间占用城市道路。2.申请单位（人）应采取照明灯、维护等安全措施并竖立警示标志。必须维护周边环境卫生，保证不损坏原路面、环保砖绿化带及植被等公用市政设施，若有损坏必须按照工程造价赔偿。3.占到施工时，应做好防护措施，防止损坏市政设施和污染路面。4.浇筑混凝土施工前，必须铺设厚塑料布，不能用薄膜替代。5占到施工结束后，须经我局人员验收现场。6.申请表后附申请位置平面图、检查表。
占
道
位
置
北
↑
→ 东
管 辖
大 队
现 场
审 核
签字：
服务中心初ห้องสมุดไป่ตู้审
签字:
分管领导批示
签字：
局领导签 批
签字：
资料审核人：
临时占道申请报告
尊敬的城市综合管理局：您好！我单位（以下简称“申请人”）因举办某项活动，需要临时占用门前街道进行相关布置。
为确保活动顺利进行，不影响市容市貌和交通秩序，现将有关情况报告如下，恳请贵局审批。
一、申请原因1. 活动背景：为庆祝我国某重大节日，提高群众的文化生活水平，我单位计划于年月日-月日举办一场以“传承文化，共庆佳节”为主题的大型活动。
活动内容包括文艺表演、民俗展示、互动游戏等，旨在丰富市民的精神文化生活，营造浓厚的节日氛围。
2. 占道需求：为确保活动顺利进行，需要在我单位门前街道摆放活动设施，包括花车、广告展架、舞台、音响设备等。
预计占用面积为平方米，占用时间为一个星期。
二、占道位置及范围1. 占道位置：我单位门前街道，具体位置为XXX街XXX号。
2. 占道范围：根据活动需求，临时占用道路两侧的人行道，具体范围如下：- 东侧：自XXX街与XXX路的交叉口起，向西延伸至XXX街与XXX路的交叉口。
- 西侧：自XXX街与XXX路的交叉口起，向东延伸至XXX街与XXX路的交叉口。
三、占道期间保障措施1. 交通秩序：活动期间，我们将按照交通管理部门的要求，设置临时交通标志，确保车辆和行人通行安全。
同时，我们会安排专人负责现场交通疏导，避免发生拥堵。
2. 市容市貌：我们将对临时占道区域进行美化，摆放绿色植物、花卉等，营造节日氛围。
活动结束后，我们将立即清理现场，恢复原状。
3. 清洁卫生：活动期间，我们将安排专人负责占道区域的清洁卫生工作，确保环境整洁。
4. 安全保障：我们将对活动设施进行严格检查，确保安全可靠。
同时，我们会加强现场安全管理，防止意外事故发生。
四、承诺事项1. 严格遵守《城市市容和环境卫生管理条例》等相关法律法规，确保活动期间市容市貌整洁。
2. 在活动期间，全力配合城市管理部门的工作，确保活动顺利进行。
3. 活动结束后，立即清理现场，恢复原状，消除对市容市貌的影响。
五、申请单位及联系方式1. 申请人：XXX单位2. 联系人：XXX3. 联系电话：XXX4. 电子邮箱：XXX敬请贵局审批，如有需要，我们将积极配合并提供相关资料。
临时占用、挖掘城市道路许可审批表
批意Βιβλιοθήκη 见建设行政审批主管部门（盖章）
负责人：
年月日
附
件
注：本表一式二份
年月日
负责人签字：
公章
年月日
负责人签字：
公章
年月日
负责人签字：
公章
年月日
负责人签字：
负责人
备注
1、示意图应标注所占用道路、临近道路名称、宽度及占用道路的部位和尺寸。
2、应标注占道范围内市政等设施。
树木↑下水道井○消火栓井△道路边线┄┄占用线
占用费
（修复费）
计算
初
审
意
见
初审人：
年月日
审
核
意
见
审核人：
年月日
临时占用、挖掘城市道路许可审批表
申请人
(单位加盖公章)
地址
负责人
电话
联系人
电话
申请事由
占用(挖掘)
原因
道路类别
路面结构类型
占用(挖掘)
位置
（附平面示意图）
占用(挖掘)
范围
长(m)：宽(m)：
深(m)：沟(m)：
期限
年月日至年月日
市政部门意见
公章
年月日
负责人签字：
交警部
门意见
公章
年月日
负责人签字：
公章
济宁临时占用城道路审批表
济宁市临时占用城市道路审批表
一、附件内容：
1、济宁市临时占用城市道路审批表（2份）；
2、占用城市道路、公共场地涉及有关部门、单位范围的，需提供有关主管部门的同意
设置书面材料（1份）
3、设置热气球、飞艇等的，需提交气象部门意见（1份）
二、济宁市临时占用城市道路审批表（2份）.
三、设置期限一般不超过7日。
四、设置期间，申请单位务必保持周边环境卫生秩序，逾期所有物品自行撤除。
五、本表应由申请单位如实填写，因填写不实而发生的一切矛盾、纠纷，均由申请单位负责。
市城区临时占道申请表(试行)
政务窗口受理编号:
申请人情况
名称（盖章）
法 定
代表人
地 址
联系人
联系电话
申请设置事项
占道地点
占道用途
占道形式
占道面积
长 米, 宽 米,
面积 平方米
占道时间
年 月 日至 年 月 日, 共计 天。 Nhomakorabea权属单位（相关部门）意见
年 月 日
城管执法大队意见
年 月 日
法规宣教科审查意见
年 月 日
分管领导审核意见
年 月 日
局长审定意见
年 月 日
备注
占道用途是指临时占道经营、宣传、施工堆码等以及书报亭、电话亭、摊点、车辆保管、餐饮、夜市等季节性占用。此表一式二份。
临时占道申请审批表
占道位置示意图北
临时占道遵守的规定：
1、临时构建物严格按照批准的位置、面积占用道路。
2、在审批期限内，政府要求拆除的临时构建物，必须无条件按期限拆除。
3、按规定位置经营，不得超范围摆放物品，保持周边环境卫生。
4、不得损坏周边市政设施
5、主动按时交纳占道费用。
临时占道申请审批表
申请
单位
名称
法人
(负责人)
地址
电话
占道位置
占道种类
占用
面积
□人行道
长 m 宽 m 面积 ㎡
□其它空地
长 m 宽 m 面积 ㎡
经营项目
占道时间
年月日起至年月日止
初步审核
部门意见
负责人：年月日
法规科
意见
负责人：年月日领导审批 Nhomakorabea意见负责人：年月日
收费依据：
黑建城字（1995）第4号
黑财综字（1995）第14号
公益和商业活动临时占道审批意见表
临时占道审批意见表
（占复2014 号）
申请单位（个人）
审批内容1 申请表填写内容是否真实有效是□否□
2 申请材料是否齐全是□否□3
临时占道是否影响市政公共设施、交通安全设施、交
通标志等正常使用的
是□否□
4 临时占道是否影响附近居民的正常生活和工作是□否□
5 占道原因是否合情合理是□否□
6 占道是否造成安全隐患是□否□
7 是否存在其他影响是□否□
现场踏
勘意见
签名（盖章）：年月日
街道办
事处综
合管理
大队审
批意见签名（盖章）：年月日
审批
结果
是否同意占道同意□不同意□
备注
批准许可期限：2014年月日至2014年月日
批准许可区域：路（街）号门前步行道。
XX县城区临时占道申请表【模板】
沐城占（ ）号
城管局：
我拟在镇街（路）
临时占道面积平方米（见附图），占用至
我承诺：1、自行协商相邻关系。
2、保证场地安全；整洁卫生。
3、不阻塞人行道，保证其道路畅通。
4、不播放大功率音响，不得噪声扰民。
5、临时占道场地、展台应美观大方。
6、占用期满后，及时清理占用场地，恢复城市道路原状。
7、展示内容必须与申请内容一致。
望批准
电话号码
申 请人
年月日
执法中队意见：
执法大队意见：
法规监察股意见：
分管副局长意见：
局长意见：
申请人需另附临时占用道路的示意图（注ห้องสมุดไป่ตู้尺寸）
临时占道活动申请流程表.doc
附件： 临时占道活动申请流程表
提交申请：申请人提供申请材料
（营业执照原件及复印件，现场实景照片及效果图，征求相邻关系人意见的相关文书）到综合行政执法局法制与执法督导科。
收件初审：综合行政执法局法制与执法督导科接到申请后，及时对申报的相关资料予以初审。
（时限：1个工作日） 申报的相关资料不符合
初审条件的，当面告知
申请人并退还申请资
料。
现场勘察：申报的相关资料符合初审条件的，责任区中队组织执法人员进行现场
勘察，并根据勘察结果提出初步审核意见报法制与执法督导科复核。
（4个工作日）
复核及审批：法制与执法督导科根据执法大队初步审核意见，对申请内容详细复核后，符合条件的报局领导审批，局领导根据法制与执法督导科的复核意见作出审批决定。
（时限：2个工作日）
法制与执法督导科根据执法大队初步审核意见，对申请内容详细复核后，不符合条件的告知申请人并退还申请材料。
通知临时占道活动申请人审批结果，并告知申请人临时占道活动期间应注意事
项及应承当的法律责任。
南宁市市政管理局临时占用城市道路（广场）申请表
4、报公安部门备 案
提交的申报材料必须真实有效，如以隐瞒、欺骗等手段提供
注 虚假材料所取得的许可一律无效，所造成的一切后果由申请单位
承担。
备 注
1、需提交的申报材料及审批程序请详阅表背面
说 2、广场类别：一类广场（朝阳广场、民族广场、五象广场、民生广场、火车站站
明
前广场、科技馆馆前广场）二类广场（滨湖广场、明秀广场）
3、本表一式贰份，市城市广场管理处、公安部门各一份。
南宁市市政管理局制
咨询电话：3221209 2625832
1、南宁市市政管理局临时占用城市广场申请表；此表可在市行政审批大厅
的、形式、内容和宣传活动的时间、地点、规模、面积、人数等）】；
4、如参加城市广场活动的人数超过二百人的，需报公安部门备案。
交局相关部门审核（三个工作日）
批
审 审核不同意
核
程
同 意
序
3-2、五日内办理 退件手续，否则按
作废处理
3-1、两日内办理 占用手续
申 市政管理局及广场管理处（朝阳广场内）领取； 报 2、使用城市广场开展活动如含有宣传、文艺、体育、商业等内容的，提交
文艺、体育、工商等主管部门意见；
材 3、属公益活动的需提交市委宣传部的《南宁市社会宣传活动登记审核表》
【注：市委宣传部审批需手续：1、举办社会活动的申请表；2、上级主管部
料 门对社会活动的审批文件；3、社会宣传活动的组织实施方案（含宣传的目
南宁市市政管理局临时占用城市道路（广场）申请表
申请单位
（盖章）
使用目的
编号：
联系人 联系电话
占用地点
活动人数
广场类别
申请日期
占用面积 占用时间
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
（占2014 号）
填表日期： 单位名称 申 请 单 位 （ 个 人 ） 情 况 单位地址 单位 单位类型 法人代表 联系人 姓名 个人 联系电话 通讯地址 占道位置 邮编 营业执照编号 联系电话 身份证号 邮箱地址
Байду номын сангаас
年
月
日
申 占道时间 年 月 日至 年 月 日 请 登 占道面积 记 占道原因 情 □建筑施工 □堆物堆料 □占道停车 □挖掘道路 况 占道类型 □占道经营 □商业活动 □设置市政设施 □其他 1、申请单位营业执照或组织机构代码证复印件 □ 2、申请人身份证原件及复印件 □ 附 3、施工单位安全维护措施和安全保证书 □ 件 4、临时占道申请书（包括：申报单位、申报原因、占道平面图、占道地址、 材 占道面积、占道时间、占道形式、效果图联系人及联系方式）； □ 料 5、临时占用城市道路业主的有效身份证明文件； □ 6、涉及道路交通（含人行道）或绿化带的需持有区公安分局或区市政公用局 的相关审核意见。 □ 1、临时占道期间引起的一切安全责任均由本申请单位（个人）承担。 申 2、服从政府规划调整和城市管理相关要求，在设置和使用期间，如遇政府相关职能 请 部门要求取消占道时，无条件立即恢复原状。 承 3、确保占道期间的各项安全，不得占用盲道，不得噪声扰民，不得影响行人和车辆通行等。 诺 申请人（签章）： 备注 1、附件材料请附于此表之后一并报审。 2、如实填写表中各要素，提供的附件原件或复印件必须真实有效。 单位盖章： 年 月 日
申请人签字：