1-1原材料、中间产品质量评定表样本
原材料及中间产品质量检验抽样方法一览表
环刀法或灌砂法
按规范规定
《堤防工程施工质量评定与验收规程（试行）》（SL239-1999）
15
土料
按土料场至少取样检验一次，变换土料场或土料有明显变化时需重新取样送检。
16
砂石
垫层
按批次取样，批量大于1000 m3按1000m3取一组； 小于1000 m3取样，每批送检一组
11
蒸压灰砂砖
GB11945-1999
同类型每10万块为一批，不足10万块亦为一批
从外观合格砌块中随机抽取
15块/组
所取砌块应外观完好。
序号
产品名称
取样批量
取样方法
取样数量
备注
11
钢筋原材
GB13013-91
GB1499-2007.2
GB/T701-1997
GB13788-2000
热轧带肋、光圆钢筋：同一牌号、同炉罐号、同规格，每60t为一批，不足此数也按一批计。
4
混凝土配合比设计
（包括混凝土配合比验证）
JGJ55-2000
见水泥、砂、石等栏。
见水泥、砂、石等栏。
每组：
水泥： 15kg；
砂： 30kg
石： 40kg
掺合料： 5kg
外加剂： 2kg
①配合比验证检验时需提供配合比报告原件和相应原材料；
②委托配合比设计时应提供外加剂掺量和固体含量及水泥砂石最近3个月内的有效检验报告；
8
砼抗渗试验
GB82-85
同一部位、同一配比一次连续浇灌的砼每500 m3成型不少于一组，且每项工程不少于两组。
6块/组。
9
砼试块抗折
生产质量检查评分表
1.检查日期：[日期]
2.产品信息
-产品名称：[产品名称]
-产品型号：[产品型号]
3.质量检查项目
序号
检查项目
合格
不合格
备注
1
外观检查
2
尺寸检查
3
功能性检查
4
包装完整性检查
5
标识检查
6
材料质量检查
7
工艺质量检查
8
耐久性检查
9
安全性检查
10
性能测试
11
储存条件检查
12
检测记录完整性检查
7.质检人员
-姓名：[质检人员姓名]
-职务：[质检人员职务]
13
原材料追溯性检查
14
工作人员操作规程检查
15
设备状态检查
4.总结评分
-合格项目数：[合格项目数]
-不合格项目数：[不合格项目数]
-总评分：[总评分]
5.风险评估
请根据不合格项目的重要程度、影响范围和可能导致的后果进行风险评估，将风险等级填写在备注栏中。
6.处理措施
请根据不合格项目的风险等级，制定相应的处理措施，并记录在备注栏中。
原材料、中间产品、混凝土、砂浆 评定表
原材料、中间产品、混凝土、砂浆评定表
一、原材料评定表
原材料名称评定标准评定结果
水泥牌号，化学成分，细度，物理性能合格 / 不合格
砂粒径，石粉、黏土含量，杂质含量合格 / 不合格
碎石粒径，石粉、黏土含量，杂质含量合格 / 不合格
水水质检测，水量合格 / 不合格
二、中间产品评定表
中间产品名
称评定标准评定结果
预制构件尺寸精度，表面平整度，角度公差，强度、硬度等性能合格 / 不合格
预拌料混合均匀性，细度，流动性，强度等性能合格 / 不合
格
钢筋牌号，化学成分，强度，硬度等性能合格 / 不合
格
混凝土搅拌站工作状态，搅拌质量，生产能力等性能合格 / 不合
格
三、混凝土评定表
混凝土名称评定标准评定结果
普通混凝土抗压强度，抗拉强度，冻融性，收缩性合格 / 不合格高性能混凝土抗压强度，抗拉强度，冻融性，收缩性合格 / 不合格浅层混凝土抗压强度，抗拉强度，冻融性，收缩性合格 / 不合格隧道混凝土抗压强度，抗拉强度，冻融性，收缩性合格 / 不合格
四、砂浆评定表
砂浆名称评定标准评定结果
外墙保温砂浆抗拉强度，粘结强度，耐水性合格 / 不合格室内装饰砂浆粘结强度，耐水性，耐久性，外观质量合格 / 不合格土建砂浆粘结强度，耐水性，耐久性合格 / 不合格防水砂浆耐水性，粘结强度，水密性合格 / 不合格
以上评定表是评估原材料、中间产品、混凝土、砂浆的质量检测标准表，根据这些标准表可以给出相应的质量检验结果，这对于保证工程建设的质量，确保工程安全具有重要作用。
同时，完整记录评定结果可以作为工程验收的依据之一，为后续工程的管理提供标准化参照，提高工程建设管理水平。
产品品质评估表
指标
理化品检员：
是
否（如果“否”，请填写实际检测数据）
实测数据
检测项目
密度（g/cm3） HDT（℃） 燃烧性
指标
实测数据
日 期：
品质部结论： 品质部建议：
产品品质是否达到设计要求：
是
否
品质部部长审核： PMC 签收：
生效日期：
日期 日期
产品名称： 产品牌号：
机台编号： 量产数量： 外观控制要求执行是否正常：
产品质量评估表
编号
外观号：
日 期：
ห้องสมุดไป่ตู้
品质控制过程
外观编号： 物化指标编号：
是
否（如果“否”，请填写实际外观数据）
外观品检员：
日 期：
检测性能是否达到物性指标：
检测项目 拉伸强度（MPa） 伸长率（%） 冲击强度（KJ/m2） 弯曲强度（MPa） 弯曲模量（MPa） 熔指（g/10min） 洛氏硬度
质量评定通用表格
表 0 . 1 工程项目施工质量评定表
表 0 . 2 单位工程施工质量评定表
表 0 . 2 . 1 单位工程施工质量检验资料核查表
表 0 . 2 . 2 枢纽工程外观质量评定表
表 0 . 2 . 3 堤防工程外观质量评定表
表 0 . 2 . 4 明（暗）渠工程外观质量评定表
表 0 . 2 . 5 引水（渠道）工程外观质量评定表
表 0 . 2 . 6 水利水电工程房屋建筑工程外观质量评定表表 0 . 3 分部工程施工质量评定表
表 0 . 4 重要隐蔽（关键部位）单元工程质量等级签证表
表0.1 工程项目施工质量评定表
表0.2 单位工程施工质量评定表
表0.2.1单位工程施工质量检验与评定资料核查表
续表0.2.1
表0.2.2 枢纽工程外观质量评定表
表0.2.3 堤防工程外观质量评定表
表0.2.4 明（暗）渠工程外观质量评定表
表0.2.5引水（渠道）建筑物工程外观质量评定表
表0.2.6 水利水电工程房屋建筑工程外观质量评定表
表0.3 分部工程施工质量评定表
表0.4 重要隐蔽（关键部位）单元工程质量等级签证表。
竣工资料装订要求
中小型水库除险加固工程竣工资料装订要求各单位应按照《水利工程建设项目档案管理规定》（水办[2005]480号）做好职责范围内水利工程档案的收集、整理、归档、保管和移交工作。
为了资料装订的一致性，建议各单位按以下顺序整理、装订施工资料：一、封面：采用浅蓝色彩纸（格式附后）。
二、纸张：采用A4纸，各册装订必须有目录和页码，各章节之间用彩页分开。
三、资料装订共分四部分，可分册或单独成册。
四、资料装订必须胶粘成册。
第一部分工程质量评定资料1、单位工程施工质量检测资料核查表2、单位工程外观质量评定表3、单位工程施工质量评定表4、分部工程质量评定表（1）单元工程质量评定表（2）工序工程质量评定表5、砂料质量评定表6、粗骨料质量评定表7、混凝土拌和物质量评定表8、混凝土拌和质量评定表9、混凝土试块质量评定表10、石料质量评定表11、水泥砂浆质量评定表第二部分工程质量检测资料1、原材料、中间产品、金属结构及设备质量合格证、试验报告⑴钢材（钢筋、板材、型材、合金材料）⑵焊接及连接材料（焊条、焊丝、焊剂、铆钉、螺栓）⑶水泥⑷水泥外加剂⑸止水材料⑹土工合成材料⑺防水材料⑻砖⑼构件（门窗、钢结构、混凝土预制块等）⑽机电设备及材料⑾金属结构及启闭机2、试验及检测资料⑴焊接试验（超声探伤、X拍片）⑵配合比试验（包括混凝土、砂浆、泥浆等）⑶混凝土试块⑷砂浆试块⑸土工试验⑹电气设备绝缘试验⑺接地电阻试验⑻设备操作实验3、施工记录⑴焊缝外观检查记录⑵造孔记录⑶基础验槽记录⑷隐蔽工程验收记录⑸中间检查记录⑹灌浆记录⑺金属结构及启闭机安装测量记录⑻机电设备安装测量记录⑼设备运行试验记录4、其它说明工程质量状况的资料⑴测量放样记录⑵地质勘探资第三部分技术管理资料1、施工日志、大事记2、单位工程、分部工程开工申请及批复单、混凝土浇筑工程开仓申请及批复单3、质量缺陷及事故处理报告4、施工组织设计、分部工程施工方案5、技术交底6、有关施工配合比资料7、其它资料（设计图纸（单独成册）、图纸会审纪要、会议记录、设计变更通知单、监理指令及回复、各类来往文件）第四部分竣工验收资料1、中间产品、原材料用量及工程量清单2、单位工程验收鉴定书3、分部工程验收鉴定书4、单元工程施工质量报验单5、竣工图纸及说明、工程基础地质素描图（单独成册）6、管理工作报告（单独成册）××水库除险加固工程竣工资料第×部分：×××××（第×册总×册)（分册时使用）施工单位×年×月×日。
水泥砂浆质量评定表
水泥砂浆质量评定表(例表)
填表说明
填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。
1．本表是中间产品质量评定表。
其表头产地填砂浆出产地。
数量填本批试样代表的砂浆方量。
2．检验日期：填写本批砂浆检验的开始及终止日期。
3．项次2质量标准为“符合设计及规范要求”，因内容多，本例填写(见附页)。
基本项目项次2砂浆沉人度应填写要求(规定)值，本例为4～6cm。
允许偏差项目各原材料设计值，是按拌和楼(站)施工配料单填写。
4．检验方法及数量。
保证项目检验出厂合格证或试验报告，查阅施工记录。
保证项目项次3及基本项目项次1水泥砂浆28d龄期每lOOm3砌体取样成型试件一组；试件至少累计30组后再进行统计评定。
基本项目项次2每台班抽检2～3次。
允许偏差项目：每台班进行1～2次抽样复称。
5．质量标准。
合格：保证项目符合质量标准；基本项目合格；允许偏差项目中总检测次数应有大于等于70％测次在允许偏差范围内。
优良：保证项目符合质量标准；基本项目水泥砂浆28d抗压强度离差系数须达优良质量标准，余项均为合格(或优良)；允许偏差项目中须有大于等于90％测次在允许偏差范围内。
(IN-001-03)取源部件安装分项工程质量检验评定表
12
用均压环取压时，取压孔应在同一截面上均匀设置。且上下游侧取压孔的数量应相等。
13
皮托管，文丘里式皮托管和均速管等流量检测元件的取源部件轴线；应与管道轴线垂直相交。
一
般
项
目
1
取源部件安装完毕后，应随同设备和管道进行压力试验。
8
在水平和倾斜管道上安装节流装置时，取压口的方位应符合下列规定：
（1）、测量气体流量时，在管道的上半部；
（2）、测量液体流量时，在管道的下半部与管道的水平中心线成0-450夹角的范围内；（3）、测量蒸汽流量时，在管道的上半部与管道的水平中心线成0-450夹角的范围内。
9
孔板和喷咀采用单独钻孔的角接取压时，应符合下列规定。
（1）、上、下游侧取压孔轴线，分别与孔板或喷咀上下游侧端面间距离，应等于取压孔直径的1/2。
（2）、取压孔的直径宜在4-10mm之间；上、下游侧取压孔直径应相等。
（3）、取压孔的轴线应与管道的轴线垂直相交。
主
控
项
目
10
孔板采用法兰取压时；应符合下列规定：
（1）、上、下游侧取压孔的轴线，分别与上、下游侧端面间距离，当直径比β>0.60且D<150mm时，为（25.4±0.5）mm，当β≤0.60或β>0.60且150mm≤D≤1000mm时，为（25.4±1）mm；
2
设计文件要求或规范规定脱脂的取源部件，应脱脂合格后安装。
3
在设备或管道上安装取源部件的开孔和焊接工作，必须在设备或管道防腐、衬里和压力试验前进行。
4
流量取源部件上下游直管段的最小长度应符合设计文件要求，并符合产品技术文件的有关要求
工程质量控制资料检查评分表
优质构造工程资料检查规定（钢构造部分）1、图纸会审、设计变更、洽商记录：重点检查：1）图纸会审纪与否有设计出图章；2）与否有注册工程师盖章或设计人签字（没有注册章旳技术人员）；3）图纸会审纪要有涂改处与否有设计人签字。
2、建筑物定位轴线、基础标高复测记录：重点抽查：1）建筑物定位轴线复测记录；2）钢构造基础标高复测记录；3）钢构造柱旳定位轴线和标高施工记录；4）钢网架支座定位轴线施工记录；5）支座支承面顶板旳位置、标高、水平度施工记录。
3、材料检测单位资质证书：所有原材料、成品、半成品旳进场复检、有见证送检旳检测汇报须由建设行政主管部门颁发旳有资质证书旳试验室出具（查对检测单位旳资质证书）。
4、原材料、成品、半成品出厂质量证明文献：重点检查：1）不合格材料退场手续与否齐全；2）与否使用了国家明令淘汰旳建筑材料、建筑设备；3）各分部（分项）工程中使用旳多种材料、成品、半成品、构配件、器具和设备与否按有关专业质量原则进行进场验收和按规定进行复检，并经监理工程师检查承认；4）凡波及构造安全、和使用功能旳，监理工程师与否按规定进行见证取样送检并确认合格；5）非金属材料出厂合格证中与否有放射性检测成果或有害物质检查汇报。
5、施工试验汇报及见证检测汇报—钢构造：重点抽查：1）钢构造焊缝质量（超声和射线）检测汇报；2）扭剪型钢构造高强度螺栓连接副旳预拉力复验汇报；3）钢构造高强度螺栓连接副旳扭矩系数复验汇报；4）钢构造高强度螺栓抗滑移系数试验和现场抗滑移系数复验汇报；5）一般螺栓作为永久性连接螺栓时旳最小拉力载荷；6）钢构造防腐(防火)涂料漆膜厚度检查汇报；7）钢构造防腐(防火)涂料漆膜附着力检查汇报；8）钢构造防火涂料旳黏结强度、抗压强度复验汇报；9）焊接工艺评估汇报；10）预(后)热工艺试验汇报；11）焊钉(栓钉)焊接工艺评估汇报；12）焊接材料旳烘焙记录；13）瓷环旳烘焙记录；14）钢构造橡胶垫检查汇报；15）基础混凝土试块强度试验汇报；16）基础二次灌浆旳试块强度试验汇报。
原材料及中间产品等的检测项目及数量要求表1.doc
精品原材料及中间产品等的检测项目及数量要求表材料及中间检测项目抽样数引用规范产品名称检测标准水泥细度、安定性、凝结时间、强度、水化热等同品种、同强度每 200 ～300t 1 次，不足 200t 也作为一取样单位，至少一次。
DL/T5144-2001 钢筋屈服强度、抗拉强度、伸长率、冷弯同一炉（批）号、同一截面尺寸60t 1 次，至少一次。
SDJ 207-82钢筋焊接抗拉强度不同钢筋类别、直径、焊条牌号及调换焊工时，同材料同焊接操作条件、参数制作抗拉试件SDJ 207-82试验，至少一次。
细骨料细度模数、含泥量、泥块含量、含水率等同料源每 600t 或 400m3 为一批。
DL/T 5144-2001 超逊径、针片状、含泥量。
水利工程同料源、同规格碎石每600t 或 400m3 为一批。
DL/T5144-2001粗骨料泥块含量等公路工程机械集中生产， 400m3 为一批。
JTJ041-2000 人工分散生产， 200m3 为一批。
减水率、含气量、泌水率比、凝结时间差、掺量 <1% ，50t 为一批GB8076-1997 外加剂抗压强度比、收缩率比、对钢筋锈蚀作用、掺量 >1% ，100t 为一批GB119-1988 对化学性能响掺量 <0.01% ， 1～2t 为一批DL/T5100-1999土工织物单位面积质量、厚度等效孔径、拉伸、撒2% ，至少一次DL/T5144-2001 裂、握持、顶破、膨胀强度、摩擦强度SL/T235-98GB/13762-92土工格栅单位面积质量、网孔尺寸、拉伸以 5000m2 为一批，抽样数量每批次不少于一次。
SL/T235-1999JTJ/T060-98同一强度等级抗压强度：水利工程①大体积混凝土 28d 龄期每 500m3 成型一组SDJ 207-82 ②非大体积混凝土 28d 龄期每 100m3 成型一组砼试块抗压强度③宜每台班取样一组公路工程主要构件长 <16m 1 组； 16 ～30m 2 组； 31 ～ 50m3 组；JTG F80/1-2004welcome>50m5 组小型构件每批或每工作台班≥ 2 组钻孔桩每根至少2 组； >20m3 组弯拉强度构筑物（小桥梁、挡土墙）每座、每处或每台班≥ 2 组每工作班 1～3 组公路工程日进度 <500m 1 组； 1000m<2 组≤500m ；≥1000m 3 组JTG F80/1-2004水利工程同强度每一工作班每台搅拌机取样 1 组GB 50203-98 重要及主体砌筑物每工作台班 2 组砂浆试块抗压强度公路工程一般及次要砌筑物每工作台班 1 组JTG F80/1-2004甲组基础或地质条件复杂、成桩可靠性低的灌注桩，抽检数量不应少于总数的30% ，且不JGJ106桩基质量检测水利工程桩基础应少于 20 根；其他桩不应少于总数的20% ，且不应少于 10 根。
国家标准质量评定
工程质量评定5.1评定标准5.1.1水利水电工程施工质量等级评定依据：（1）《评定标准》和国家及水利水电行业有关施工规程、规范及技术标准。
（2）经批准的设计文件、施工图纸、金属结构设计图样与技术条件、设计修改通知书、厂家提供的设备安装说明书及有关技术文件。
（3）工程承发包合同中采用的技术标准。
（4）工程试运行期的试验及观测分析成果。
5.1.2单元工程质量评定标准。
5.1.2.1单元工程质量评定标准按《评定标准》执行。
5.1.2.2单元工程（或工序）质量达不到《评定标准》合格规定时，必须及时处理。
其质量等级按下列规定确定：（1）全部返工重做的，可重新评定质量等级。
（2）经加固补强并经鉴定能达到设计要求，其质量只能评为合格。
（3）经鉴定达不到设计要求，但建设（监理）单位认为能基本满足安全和使用功能要求的，可不加固补强；或经加固补强后，改变外形尺寸或造成永久性缺陷的，经建设（监理）单位认为基本满足设计要求，其质量可按合格处理。
5.1.3分部工程质量评定标准。
5.1.3.1合格标准：（1）单元工程质量全部合格。
（2）中间产品质量及原材料质量全部合格，金属结构及启闭机制造质量合格。
5.1.3.2优良标准：（1）单元工程质量全部合格，其中有50%以上达到优良，主要单元工程、重要隐蔽工程及关键部位的单元工程质量优良，且未发生过质量事故。
（2）中间产品质量全部合格，其中混凝土拌和物质量达到优良。
原材料质量、金属结构及启闭机制造质量合格，机电产品质量合格。
5.1.4单位工程质量评定标准。
5.1.4.1 合格标准：（1）分部工程质量全部合格。
（2）中间产品质量及原材料质量全部合格，金属结构及启闭机制造质量合格，机电产品质量合格。
（3）外观质量得分率达到70%以上。
（4）施工质量检验资料基本齐全。
附录 A水利水电枢纽工程项目划分表注：（1）表示“△”者为主要分部工程；加“★”者可定为主要分部工程，也可定为一般分部工程，视实际情况决定。
田间道路工程质量评定表格模板
4. 田间道路工程质量评定表（1）单项工程质量评定表（2）单位工程质量评定表（3）分部工程质量评定表（4）单元工程质量评定表（5）各工序质量评定表单项工程质量评定表项目名称第标段施工单位施工日期单项工程名称单项工程量项目经理评定日期年月日项次单位工程名称质量等级1234施工质量检验资料单项工程质量等级施工单位自评结果技术负责人：年月日质量等级监理单位复核意见总监理工程师：年月日质量等级项目承担单位认定技术负责人：年月日质量等级单位工程质量评定表项目名称第标段施工单位单项工程名称单位工程量单位工程名称施工日期项目经理评定日期年月日项次分部工程名称质量等级1234观感质量单位工程质量等级施工单位自评结果技术负责人：年月日质量等级监理单位复核意见总监理工程师：年月日质量等级项目承担单位认定技术负责人：年月日质量等级分部工程质量评定表项目名称第标段施工单位施工日期单项工程名称分部工程量单位工程名称评定日期年月日分部工程名称项目经理项次单元工程名称质量等级1234分部工程质量等级施工单位自评结果技术负责人：年月日质量等级监理单位复核意见总监理工程师：年月日质量等级项目承担单位认定技术负责人：年月日质量等级单元工程质量评定表项目名称第标段施工单位施工日期单项工程名称单元工程名称单位工程名称单元工程量分部工程名称评定日期年月日项目经理技术负责人项次评定内容结论1 工序施工质量2 原材料、中间产品质量3 质量检查、检验记录单元工程质量等级施工单位自评结果质检负责人：质量等级监理单位复核意见监理工程师：质量等级项目承担单位认定技术负责人：质量等级图们市农村土地整治重大工程项目路基开挖工序质量评定表项目名称图们市农村土地整治重大工程项目第六标段施工单位吉林天宇建设集团股份有限公司施工日期单项工程名称道路工程单元工程名称单位工程名称田间道工序工程量分部工程名称改建4m一级田间道评定日期年月日施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的施工单查检查评定记录验收记录主控项目1基础清理和处理表层无杂物，乱石、危岩、残积物、滑坡图、破碎带、排水、洞穴、泉眼等均已按设计要求处理基础表面压实符合设计要求一般项目1 表面清理填筑层内无草皮、树根、乱石等杂物，刨毛符合要求2基础面高程-20cm～03 中线偏位5cm4基础清理宽度0.5m5 横披±0.56 边坡符合设计要求施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组工专业质量检查员：年月日监理单位复核结论专业监理工程师：年月日项目承担单位认定技术负责人:年月日项目名称第标段施工单位施工日期单项工程名称单元工程名称单位工程名称工序工程量分部工程名称评定日期年月日施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的施工单查检查评定记录验收记录主控项目1 基底处理基底平整、压实符合设计要求2 路基填料符合设计要求路基压实符合设计要求一般项目1基础清理和处理清除地表植被、杂物、积水、淤泥和表土，特殊地质地段按设计要求进行处理2 铺料土料分层铺料厚度均匀，表面平整，边线整齐；实力逐层水平摆放平稳，码砌边部3 碾压碾压密实，无漏压、欠压4 外观路基平面，边线直顺，曲线圆滑；路基边坡坡面平顺、稳定，不得亏坡5 排水沟布置符合设计要求1 中线偏位5cm2 宽度±3cm3 平整度2cm/3m4 纵断面高程-2cm～+1cm施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组工专业质量检查员：年月日监理单位复核结论专业监理工程师：年月日项目承担单位认定技术负责人:年月日项目名称第标段施工单位施工日期单项工程名称单元工程名称单位工程名称工序工程量分部工程名称评定日期年月日项类检查项目质量标准质量评定主控项目1 原地表处理植被、杂物、积水和表土等须清除，明显的凹凸应处理。
产品质量检验报告表
产品质量检验报告表
一、产品信息。
产品名称，XXXXX。
产品型号，XXXXX。
生产日期，XXXXX。
生产厂家，XXXXX。
二、检验目的。
本次产品质量检验的目的是为了确保产品的质量符合相关标准和规定，保障产品的质量安全，提高产品的市场竞争力。
三、检验项目。
1.外观检验，检查产品外观是否完整，有无变形、划痕、色差等情况。
2.尺寸检验，测量产品的尺寸是否符合标准要求。
3.功能检验，测试产品的功能是否正常。
4.材料检验，检查产品所用材料是否符合相关标准。
5.包装检验，检查产品包装是否完好，有无破损、错位等情况。
四、检验结果。
经过本次产品质量检验，得出以下结果：
1.外观检验，产品外观完整，无变形、划痕、色差等情况。
2.尺寸检验，产品尺寸符合标准要求。
3.功能检验，产品功能正常。
4.材料检验，产品所用材料符合相关标准。
5.包装检验，产品包装完好，无破损、错位等情况。
五、检验结论。
根据以上检验结果，本次产品质量检验结论为，产品质量符合相关标准和规定，可以正常投放市场使用。
六、检验人员。
检验人员，XXXXX。
审核人员，XXXXX。
七、备注。
本次产品质量检验报告表为有效文档，如有疑问，请及时联系相关部门进行核实。
以上为产品质量检验报告表，谢谢阅读。
【工程通用表格】单位工程施工质量评定表填表说明
表05填表说明填表时必须遵守“填表基本规则”，并符合以下要求：1.本表是水利水电工程（含堤防工程）分部工程质量评定表的统一格式。
2.单位工程量，只填写本单位工程的主要工程量，表头其余各项按“填表基本规则”填写。
3.分部工程名称按项目划分时确定的名称填写，并在相应的质量等级栏内加“√”。
主要分部工程是指对工程安全或效益起控制作用的分部工程，应在项目划分时确定。
主要分部工程名称前应加“△”符号，本例中有两个主要分部工程。
4.表身各项由施工单位按照经建设、监理复核的质量结论填写。
5.表尾由各单位填写：①施工单位评定人指施工单位质检处负责人，项目经理指该项目质量责任人。
若本单位工程是分包单位施工，本表应由分包单位上述人员填写和自评，总包施工单位质检处负责人和项目经理审查、签字、加盖公章；②监理单位：复核人指单位工程质量负责人。
总监理工程师：实行了监理的工程，由总监理工程师签字，未实行监理的工程由建设单位技术负责人签字；③质量监督机构：核定人指负责本单位工程的质量监督员。
项目监督负责人指项目站长或该项目监督责任人。
6.关于原材料、中间产品、金属结构与启闭机、机电产品质量：对工程量大的工程，应计入分部工程进行质量评定，评定单位工程质量时，不再重复评定原材料、中间产品…..等质量。
对工程量不大的工程则计入单位工程评定。
本例属工程量不太大的情况，在单位工程评定时，计入原材料、中间产品、金属结构和启闭机制造质量。
本单位工程无机电产品，故在该栏划“/”号。
7.单位工程质量标准合格：①分部工程质量全部合格；②原材料、中间产品全部合格，金属结构与启闭机、机电产品质量合格；③外观质量得分率达到70%以上（注：含70%）；④施工质量检验资料基本齐全。
优良：①分部工程质量全部合格，其中50%以上达到优良（注：含50%），主要分部工程质量优良，且未发生过质量事故；②中间产品质量合格，其中混凝土拌和质量优良。
原材料、金属结构与启闭机、机电产品质量合格；③外观质量得分率达到85%以上（注：含85%）；④施工质量检验资料齐全。
土地整理表格——机井单元质量评定表
孔径
﹣20
2
孔深
不超过设计±2/1000
3
孔斜
不超过设计要求
评定意见
工序质量等级
主控项目检验（检查)结果全部符合质量标准要求；一般检验（检查项目）结果质量标准和逐项有%及以上的检测点合格,且不合格点不集中；各项报验资料应符合本标准要求。
施工单位
年 月 日
监理单位
年 月 日
表G24—2井管安装工序质量评定表
2
测井
对井孔进行了电测,附有真实的测井综合成果图
一 般 项 目
1
施工准备
按设计孔深终孔后，疏孔、换浆和试孔作业符合设计和规范规定要求
2
疏孔、换浆和试孔
松散层中的井孔、泥浆护壁的井孔及下井管前校正孔径孔深和测斜等符合设计和规范规定要求
项次
检测项目
设计值
允许偏差（mm）
实测值
合格数
合格率（%）
一 般 项 目
项次
检测项目
设计值
允许偏差（mm）
实测值
合格数
合 格率（%)
一 般 项 目
4
井深
±2/1000
5
井斜
＜1。5°
6
过滤器安装位置
上端偏差
±300
7
下端偏差
±300
评定意见
工序质量等级
主控项目检验（检查）结果全部符合质量标准要求；一般检验（检查项目）结果质量标准和逐项有％及以上的检测点合格，且不合格点不集中；各项报验资料应符合本标准要求。
项目经理：（盖公章）
年月日
监理机构复核等级：
监理工程师：
总监理工程师: (盖公章）
年月日
项目承担单位
托县分部工程质量评定TC
分部工程施工质量报验单
工程名称：内蒙古自治区新增规划旗县级山洪灾害防治非工程措施建设项目第四
说明：本表一式 3 份，由承包人填写，监理审签后，承包人，监理、发包人各1份。
内蒙古自治区新增规划旗县级山洪灾害防治非工程措施建设项目第四标段(托克托县段)
分部工程施工质量评定表
分部工程施工质量报验单
工程名称：内蒙古自治区新增规划旗县级山洪灾害防治非工程措施建设项目第四
说明：本表一式 3 份，由承包人填写，监理审签后，承包人，监理、发包人各1份。
内蒙古自治区新增规划旗县级山洪灾害防治非工程措施建设项目第四标段(托克托县段)
分部工程施工质量评定表
单元工程施工质量报验单
工程名称：内蒙古自治区新增规划旗县级山洪灾害防治非工程措施建设项目第四
说明：本表一式 3 份，由承包人填写，监理审签后，承包人，监理、发包人各1份。
内蒙古自治区新增规划旗县级山洪灾害防治非工程措施建设项目第四标段(托克托县段)
分部工程施工质量评定表。
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评
定
意
见
合格 质量等级
两项质量均达合格标准，其中混凝土试块质量 合格
合格
泸西县中枢建筑建材总公司
施工 单位
评定人:
监理 单位
昆明天筑建设工程监理有限公司弥勒市 抗旱应急工程项目监理部
核定人:
年月日
年月日
表1.20-1
单位工程名称 分部工程名称
水利水电工程
混凝土拌和物质量评定表
分部工程量
施工单位
分部工程部位
泸西县中枢建筑建材总公司
昆明天筑建设工程监理有限公司弥勒市抗 旱应急工程项目监理部
评定人: 施工单位
核定人: 监理单位
年月日
年月日
表7.24
水利水电工程
水泥砂浆质量评定表
单位工程名称
数
量
分部工程名称
施工单位
分部工程部位
M7.5
评定日期
年月日
项 次
保证项目
质量标准
检验记录
１
水泥、砂料、水及掺和 料、外加剂
单位工程名称
分部工程名称
数
量
项 检查项目
次
1
超径
2
逊径
3
含泥量
4
△泥 团
水利水电工程
粗骨料质量评定表
产地 生产单位 检验日期
质量标准
原孔筛检验＜5％ 超逊径筛检验0
原孔筛检验＜10％ 超逊径筛检验＜2％ D20 、 D40 粒 径 级 ＜ 1 ％ ， D80 、 D150(或D120)粒径级＜05％
品种、质量必须符合国家有关标准
水泥、砂料、水符合质量标准
２
标号和相应的配合比、 拌和时间
符合设计及规范要求
符合设计和规范要求
３ 28天抗压强度保证率
≥80％
/
项 次
基本项目
质量标准
合格
优良
检验记录
质量等级 合格 优良
１
水泥砂浆强度离差系 数
Ｃv≤0.22
Ｃv≤0.18
/
/
２
砂浆沉入度 （7～9cm）
合格
泸西县中枢建筑建材总公司 施工 单位 评定人:
监理 单位
昆明天筑建设工程监理有限公司弥勒市抗旱应 急工程项目监理部
核定人:
年月日
年月日
监理单位 核定人:
年月日
年月日
表1.20-2
单位工程名称 分部工程名称
水利水电工程
混凝土试块质量评定表
分部工程量
施工单位
分部工程部位
项
次
检查项
C15混凝土
评定日期
质量标准
目
优良
合格
年月日
检验记录
任何一组试块抗压强度最低 1 不得低于设计标号的
90％
85％
设计强度为C15,共取样14组,28天抗压 强度为20.9MPa～21.9MPa.
10
△针片状颗粒含量
放宽至25％
评
定
意
见
主要检查项目全部合格 ，其他检查项目合格率100%。
检测1组，表观密度2.722t/m3 1.21%
检测1组，检测值1.3% 质量等级 合格
泸西县中枢建筑建材总公司
施工 单位
评定人:
监理 单位
昆明天筑建设工程监理有限公司弥勒市抗 旱应急工程项目监理部
核定人:
年月日
△混凝土水灰比符合设计
5
≥90％
要求的频率
≥80％
混凝土出机口温度符合设 ≥80％ ≥70％
6 计要求的频率
(高1－2℃) (高2－3℃)
评
定
意
见
共检查3项30组，主要检查项目2项20组，全部符合合格标准，一般检查 项目符合优良标准。
/ /
质量等级 合格
泸西县中枢建筑建材总公司 施工单位 评定人:
昆明天筑建设工程监理有限公司弥勒市抗 旱应急工程项目监理部
表1.18
单位工程名称
分部工程名称
数
量
项 检查项目
次
1
天然砂中含泥量
水利水电工程
砂料质量评定表
产地 生产单位 检验日期
质量标准
＜3％，其中粘土含量＜1％
年 月日 检验记录
/
2 △天然砂中泥团含量
不允许
3 △人工砂中的石粉含量
6％－18％(指颗粒小于 0.15mm)
4
坚固性
＜10％
/ 7.9%
/
5
△云母含量
检测总数中有≥ 检测总数中有≥
70％测次符合《规 80％的测次符合规
定》要求
定》要求
/
/
项 次
允许偏差项目
设计 值 (kg)
允许偏 差
(％)
１砂 浆
水泥
287 ±2
２配
砂
合
1547 ±3
３比
掺和料
±2
称
４ 量 水、外加剂溶液 241
±1
评定意见
实
测
值
合格 数 (点)
222,223,224,225,222
不允许
年月 日 检验记录
3.2% 0.1% 检测1组，检测值0.19% 无
5
△软弱颗粒含量
硫酸盐及硫化物含量按重量 6
折算成SO3
7
△有机质含量
＜5％ 0.5％ 浅于标准色
/ / 浅于标准色
8
密度
＞2.50t/m3
9
吸水率
D20、D40＜2.5％ D80、D150＜1.5％
＜15％；有试验论证，可以
△无筋（或少筋）混凝土强度
2 保证率
85％
80％
/
3 △配筋混凝土强度保证率
95％
90％
/
4 混凝土抗拉、抗渗、抗冻指标
不低于
不低于
/
设计标号 设计标号
＜200号
＜0.18
＜0.22
/
混凝土强度
5
的离差系数
≥200号
＜0.14
＜0.18
/
评
定
意
见
全部检查项目符合合格标准，其中主要检查项目 / .
质量等级
C15混凝土
评定日期
年月日
项
次
项
目
△原材料称量偏差符合要 1
求的频率
质量标准
优良
合格
≥90％ ≥70％
检验记录
施工配料单各种材料称量为：水161kg，水泥248kg， 砂958kg，碎石1171kg。共检查20组，称量为：水 169～162kg，合格率100%；水泥246～250kg，合格 率100％；砂955～960kg，合格率100％，碎石1168～ 1175kg，合格率100％
＜2％
/
6
密度
＞2.5t/m3
检测1组，表观密度2.853t/m3
7
轻物质含量
＜1％
硫化物及硫酸盐含量， 8
按重量折算成SO3
＜1％
9
△有机质含量
浅于标准色
评
定
意
见
主要检查项目全部符合质量标准，其他检查项目符合质量标 准
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
/
/
浅于标准色 质量等级
合格
施工 单位
评定人:
年月日
监理 单位
核定人:
年月日
表1.19
年月日
表1.20
单位工程名称
分部工程名称
分部工程部位
项
次
项
水利水电工程
混凝土拌和质量评定表
分部工程量
施工单位
C20混凝土
评定日期
年月日
目
项目质量等级
1
混凝土拌和物
合格
2
Δ混凝土试块
评
定
意
见
合格 质量等级
两项质量均达合格标准，其中混凝土试块质量 合格
合格
泸西县中枢建筑建材总公司
施工 单位
评定人:
监理 单位
评定:
总检测组数N=3组，Rmax=26.9MPa,Rmin =26.0MPa，Rn =26.3MPa。按《水利 水电工程施工质量检验与评定规程》（SL176－2007）进行评定， Rn=26.3MPa >0.1.15R标=23.0MPa，R Rmin =26.0MPa >0.95R标=19.0MPa，C20 混凝土试块质量合格。
5
1558,1562,1559,1556,1560
5
/
/
水：220,222,225,226,227
5
质量等级
/
/
合格 率 (％) 100.0 100.0 / 100.0
保证项目全部符合质量标准；基本项目全部符合合格标准；允许 偏差项目实测 15 测次，合格率为 100.0％。
M7.5 砂浆自检 18 组，Rmax=11.1MPa，Rmin =8.7MPa,Rn =9.8MPa。根 据《水利水电工程施工质量检验与评定规程》（SL176-2007）进行评定， Rn=9.9MPa> R 标=7.5MPa,Rmin=8.7MPa>0.8 R 标=6.0MPa，M7.5 砂浆试块质 量合格。
2 砂子含水量＜6％的频率 ≥90％ ≥70％
/
△拌和时间符合规定的频 3
率
100％
100％
拌和时间规定为150s以上，抽查20组，拌和时间为 150～155s，合格率100％
混凝土坍落度符合要求的
4
≥80％
频率
混凝土坍落度设计为50～70㎜，抽查20组，坍落度 ≥70％ 为52～68㎜，合格率100％