寄生虫最全综合性大题

l．寄生在人体肠腔内的寄生虫主要有哪些？其寄生的阶段各是什么？2．在人体肌肉组织内寄生的寄生虫主要有哪些？各是什么阶段？3．在人体循环系统内寄生的寄生虫主要有哪些？各是什么阶段？4．侵入人体后，哪些寄生虫有一定的移行过程？阐述各自的移行途径。

5．经口感染的寄生虫有哪些？其感染阶段各是什么？6．直接经皮肤感染的寄生虫有哪些？侵入皮肤的阶段各是什么？如何侵入的？7．经医学节肢动物叮咬可感染哪些寄生虫？是如何感染的？并写出传播寄生虫的医学节肢动物的名。

8．粪便检查法主要有哪些？能发现哪些寄生虫卵？9．检查新鲜粪便时，如不慎，可感染哪些寄生虫？为什么？10．血液涂片的方法主要有哪些？各能查见哪些寄生虫（包括哪些阶段）？11．用活组织检查法可诊断哪些寄生虫？各能查见什么阶段？为什么？12．用十二指肠引流法可诊断哪些寄生虫？各能查见什么阶段？为什么？13．用透明胶纸法可诊断哪些寄生虫？各能查见什么阶段？为什么？14．寄生在肠道内的寄生虫，又不用粪便检查作常规检查方法的有哪些？为什么？15．有些寄生虫虽然寄生在人体血管内或血液中，但一般不取外周血作病原学诊断的有哪些？

为什么？

16．在我国能引起肝损伤的寄生虫主要有哪些？其致病阶段各是什么？17．在我国能引起肺损伤的寄生虫主要有哪些？其致病阶段各是什么?

18．在我国能引起眼损伤的寄生虫主要有哪些？其致病阶段各是什么?

19．在我国能引起脑损伤的寄生虫主要有哪些？其致病阶段各是什么?

20．在我国能引起肠道病变的寄生虫主要有哪些？其致病阶段各是什么?

21．在我国，以贫血为主要临床表现的寄生虫有哪些？阐述各自的贫血机制。

22．在我国，能引起皮炎的寄生虫主要有哪些？各由寄生虫的哪个（或哪些）阶段引起的？23．在我国，能引起肝、脾肿大的寄生虫有哪些？各由寄生虫的哪个（或哪些）阶段引起的？24．在我国，能引起腹泻的寄生虫有哪些？其中哪些寄生虫可引起痢疾样粪便？其致病阶段各是什么？25．人粪便处理不当主要可造成哪些寄生虫病的流行？为什么？26．因输血不慎可导致哪些寄生虫病的发生？哪些寄生虫可因输血进入人体，但却不会产生

寄生虫病？为什么？

27．由于引用生水或不洁水主要造成哪些寄生虫病的感染和流行？为什么？28．因特殊饮食习惯（生食或半生食）可感染哪些寄生虫病？为什么？29．作为病原体的医学节肢动物主要有哪些？阐述其对人体的危害。

参考答案

1．在人体肠腔内寄生的寄生虫主要有：溶组织内阿米巴、哈氏内阿米巴、结肠内阿米巴、微小内蜒阿米巴、布氏嗜碘阿米巴的滋养体和包囊。

蓝氏贾第鞭毛虫滋养体和包囊，人毛滴虫滋养体、脆弱双核阿米巴滋养体。隐孢子虫卵囊、肉孢子虫卵囊、等孢球虫卵囊。结肠小袋纤毛虫滋养体和包囊。布氏姜片吸虫成虫、曼氏迭宫绦虫成虫、链状带绦虫和肥胖带绦虫成虫、微小膜壳绦虫成虫。

似蚓蛔线虫成虫、毛首鞭形线虫成虫、十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫成虫、蠕形住肠线虫成虫、粪类圆形线虫成虫。猪巨吻棘头虫成虫和感染性棘头体。

家蝇、金蝇、麻蝇、丽蝇、厕蝇的蝇蛆。

2．在人体肌肉组织内寄生的寄生虫主要有：刚地弓形虫包囊或假包囊，链状带绦虫囊尾蚴，旋毛形线虫幼虫囊包。

3．在人体循环系统内寄生的寄生虫主要有：杜氏利什曼原虫无鞭毛体，间日疟原虫、三日疟原虫、卵形疟原虫、恶性疟原虫的环状体、滋养体、裂殖体和配子体，刚地弓形虫滋养体、假包囊和包囊，日本血吸虫成虫，班氏吴策线虫和马来布鲁线虫成虫和微丝蚴。

4．进入人体后有一定移行过程的寄生虫有：

（l）卫氏并殖吸虫童虫在小肠脱囊后→钻过肠壁→进入腹腔→经横膈→ 进入胸腔→到达肺部寄生。

（2）日本血吸虫童虫进入静脉→右心→肺动脉→肺静脉→左心→大循环→经肠系膜动静脉吻合支→ 肠系膜静脉→门静脉发育成熟→肠系膜静脉寄生。

（3）似蚓蛔线虫在小肠孵出的幼虫→侵入小肠粘膜和粘膜下层→钻入肠壁小静脉或淋巴管→门静脉→肝→右心→肺→穿过肺毛细血管→肺泡→沿支气管→气管移行至咽→吞咽→食道、胃→小肠。

（4）钩虫丝状蚴钻入皮肤后→进入小静脉或淋巴管→随血流→右心→肺→穿出毛细血管→ 进入肺泡→支气管→气管→咽→吞咽→食道、胃→小肠。

5．经口感染的寄生虫（及其感染阶段）有：

溶组织内阿米巴（四核包囊）、哈氏内阿米巴（成熟包囊）、结肠内阿米巴（成熟包囊）、微小内蜒阿米巴（成熟包囊）、布氏嗜碘阿米巴（成熟包囊）。

蓝氏贾第鞭毛虫（成熟包囊）、人毛滴虫（滋养体）。

刚地弓形虫（卵囊、滋养体、包囊、假包囊）、隐孢子虫（卵囊）、人肠肉孢子虫（肉孢子囊）、贝氏等孢球虫（卵囊）、结肠小袋纤毛虫（包囊）。

华支睾吸虫（囊蚴）、卫氏并殖吸虫（囊蚴）、斯氏狸殖吸虫（囊蚴）、布氏姜片吸虫（囊蚴）。曼氏迭宫绦虫（裂头蚴、原尾蚴）、链状带绦虫（虫卵，囊尾蚴）、肥胖带绦虫（囊尾蚴）、细粒棘球绦虫（虫卵）、多房棘球绦虫（虫卵）、微小膜壳绦虫（虫卵、似囊尾蚴）。

似蚓蛔线虫（感染性虫卵）、蠕形住肠线虫（感染性虫卵）、毛首鞭形线虫（感染性虫卵）、旋毛形线虫（囊包）。

猪巨吻棘头虫（感染性棘头体）。

家蝇、金蝇、麻蝇、丽蝇、厕蝇、胃蝇（卵或幼虫）。

6．直接经皮肤感染的寄生虫及其侵入阶段和侵入方式如下：

（l）日本血吸虫尾蚴与宿主接触时，以口、腹吸盘吸附于皮肤上，靠尾部摆动的推动作用，以及穿刺腺酶的协同作用，侵入皮肤。

（2）钩虫丝状蚴借虫体的机械性穿刺作用和酶（透明质酸酶和胶原纤维酶）的化学作用，通过毛囊、汗腺或皮肤破损处钻入皮肤。

7．经医学节肢动物叮咬可感染疟原虫、丝虫和杜氏利什曼原虫。

（l）蚊传疟原虫感染的雌性按蚊叮咬人时，蚊唾液腺内的疟原虫子孢子随分泌的唾液进入人体末梢血管。主要传播媒介有中华按蚊、微小按蚊、嗜人按蚊和大劣按蚊。

（2）蚊传丝虫丝虫丝状蚴到达蚊下唇，当此种蚊叮人吸血时，丝状蚴自蚊下唇逸出，经皮肤侵入人体，班氏吴策线虫的主要传播媒介是淡色库蚊和致倦库蚊，马来布鲁线虫为中华按蚊和嗜人按蚊。

（3）白蛉传杜氏利什曼原虫感染的雌性白蛉叮咬人时，前鞭毛体随白蛉唾液进入人体内。

主要传播媒介有中华白蛉、长管白蛉、吴氏白蛉。

8．（1）粪便检查方法有生理盐水直接涂片法、碘液涂片法、饱和盐水浮聚法、改良加藤法、自然沉淀法、毛蚴孵化法、钩蚴孵化法和带绦虫孕节检查法。

(2) 粪便中可发现日本血吸虫卵、卫氏并殖吸虫卵、华支睾吸虫卵、布氏姜片吸虫卵、微小膜壳绦虫卵、曼氏迭宫绦虫卵、肥胖带绦虫和链状带绦虫卵(少见) 。似蚓蛔线虫卵、十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫卵、毛首鞭形线虫卵、蠕形住肠线虫卵(少见) ，粪类圆形线虫卵，猪巨吻棘头虫卵(难查到) 。

9．检查新鲜粪便时，如不慎可感染以下寄生虫：

(1) 微小膜壳绦虫、链状带绦虫、蠕形住肠线虫 (透明胶纸法) ，因为粪便中有感染性虫卵。

(2) 溶组织内阿米巴、哈氏内阿米巴、结肠内阿米巴、微小内蜒阿米巴、布氏嗜碘阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫、结肠小袋纤毛虫，因为粪便中有感染性包囊。

(3) 人毛滴虫、脆弱双核阿米巴，因为粪便中有感染滋养体。

(4) 隐孢子虫、贝氏等孢球虫，粪便中有感染性卵囊。10．血涂片方法有：厚血膜涂片、薄血膜涂片、新鲜血涂片。

(l) 厚、薄血膜涂片主要可诊断疟原虫。间日疟原虫、三日疟原虫、卵形疟原虫可查见环状体、滋养