秋燥论

比却例：：退类。推。 燥胜“则当乾暑：汗语”出二《句素：问语·出阴《阳素应问象·大金论匮》真。言论》。风疟：病
皴名(c。ūn疟)揭疾：之皮一肤。破症裂见。先寒后热，寒少热多，头痛烦躁等。 熯多(h由à n盛)：夏同贪“凉暵受”风。，干又燥感。疟邪所致。
至所傷則更厲。燥金所傷，本摧肝木，甚則自戕肺金。蓋肺金 主氣，而治節行焉。此惟土生之金，堅剛不撓，故能生殺自由， 紀綱不紊。若病起於秋而傷其燥，金受火刑，化剛爲柔，方圓 且隨型埴，欲仍清肅之舊，其可得耶？《經》謂“欬不止而出 白血者死。”白血，謂色淺紅而似肉似肺者。非肺金自削，何 以有此？試觀草木菁英可掬，一乘金氣，忽焉改容，焦其上首， 而燥氣先傷上焦華蓋，豈不明耶？詳此，則病機之“諸氣膹鬱， 皆屬於肺”、“諸痿喘嘔，皆屬於上”二條，明指燥病言矣。
"亢则害，承乃制。制则生化，外列盛衰;
害则败乱，生化大病"(《素问．六微旨 大论》)
2. 就：趋向。 4. 谋：合。 6. 背戾：违背。 8. 一往：完全归向。
16. 却：退。
17. 如：依照。
18. 比例：类推。
19. 赤地：寸草不生的大地。
20. 皴揭：皲裂。
21. 烁：通“铄”。消损。
22. 熯：同“暵”。干燥。
23. 治节：治理调节。
24. 惟：由于。
25. 型埴：铸造器物所用的土模 26. 菁英：精华。
27. 掬：用两手捧取。
28. 华盖：古代车上装的伞盖。此指肺。
29. 了：全；完全。
30. 胠：腋下胁上的部位。
三、词义辨析
声闻顿著。（立刻）《丹溪翁传》 ┌ 新秋之凉，方以却暑也。（退） │ 却→ │ 顾夏虫而却笑。（后）《元气存亡论》 │ └ 却以纸裹，留坑中一宿。（再）《雷公炮炙论》
仍：因袭，保持。
《生氣通天論》謂“秋傷於燥，上逆而欬，發爲痿厥”，燥 病之要，一言而終，與病機二條，適相脗合。祇以誤傳“傷燥” 爲“傷濕”，解者競指燥病爲濕病，遂至經旨不明。今一論之， 而燥病之機，了無餘義矣。其“左胠脅痛，不能轉側，嗌乾面 塵，身無膏澤，足外反熱，腰痛，驚駭，筋攣，丈夫疝，婦人 少腹痛，目眛眥瘡”，則燥病之本於肝，而散見不一者也。
“咳盖不：止因”为九。字：语出《素问·至真要大论》。白血：肺血。 菁英治：节精：华治。理可调掬节：。可《用素两问手·灵承兰取秘。典谓论其》丰：盛“。肺者，相傅
华盖之：官本，指治车节上出装焉的。伞”盖。此指肺。
“惟诸：气由”于十。六字：语出《素问·至真要大论》。膹(fè n)郁： 型满埴闷(。zhí)：铸造器物所用之土模。埴：粘土。
《平人脉：要气》血：调古和书的名健。康已人佚。 春天不道沉：自……然是规谓律四。塞：谓春脉毫无沉象，夏脉毫无弦象，秋 躁促脉：毫急无躁数仓象促，。冬脉毫无涩象，这就叫做四时之气闭塞。 二三分时：春三分季、。秋分。二至：夏至、冬至。都属于二十四个节 岁度气：。年度。 王气：旺气。指主气。
卽是推之，秋月之所以忌數脈者，以其新秋爲燥所勝， 故忌之也。若不病之人，新秋而脈帶微數，乃天真之脈，何 反忌之耶？且夫始爲燥，終爲涼，涼已卽當寒矣，何至十月 而反溫耶？涼已反溫，失時之序，天道不幾頓乎？不知十月 之溫，不從涼轉，正從燥生。蓋金位之下，火氣承之，以故 初冬常溫，其脈之應，仍從乎金之濇耳。由濇而沉，其濇也， 爲生水之金；其沉也，卽爲水中之金矣。珠輝玉映，傷燥云 乎哉！
明为凉生，而终为燥也。”喻氏之说，据此而来。 月华露湛（zhà n）：月明露浓。华：光华，光明。湛：浓，
深。
深乎！深乎！上古《脈要》曰：“春不沉，夏不弦，秋 不數，冬不濇，是謂四塞。”謂脈之從四時者，不循序漸進， 則四塞而不通也。所以春、夏、秋、冬孟月之脈，仍循冬、 春、夏、秋季月之常，不改其度。俟二分二至以後，始轉而 從本令之王氣，乃爲平人順脈也。故天道春不分不溫，夏不 至不熱，自然之運，悠久無疆。使在人之脈，方春卽以弦應， 方夏卽以數應，躁促所加，不三時而歲度終矣，其能長世乎？
制其胜：利用火气制服燥元。平寒：当为
“辛寒”。见《素问校讹》。
制：制度。指方药组成的法度。 ：“粗”的异体字。
文章重点——用字 ：
一、通假字 1. 始转而从本令之王气。“王”通“旺”。 2. 有干于津液而荣卫气衰。“荣”通“营”，营气。 3. 坚刚不挠，故能生杀自由？“故”通“胡”，怎么。 二、古今字 1. 又六气凡见下承之气。“见”同“现”，出现。 三、异体字 1. ——粗 2. 熯——暵
秋 燥 论
喻昌（1585～？），字嘉言，晚号西昌老人。明 清间新建县（今江西南昌）人，著名医学家。
“才辨纵横，不可一世。” “错简” 《尚论张仲景伤寒论重编三百九十七法》（简称 《尚论篇》）八卷。还著有《尚论后篇》四卷、《医 门法律》十二卷、《寓意草》四卷、《喻选古方试验》 四卷。另有《先民切要》二卷，今未见。
第一段
喻昌曰：燥之與濕，有霄壤之殊。燥者，天之氣也；濕者， 地之氣也。水流濕，火就燥，各從其類，此勝彼負，兩不相謀。 春月地氣動而濕勝，斯草木暢茂；秋月天氣肅而燥勝，斯草木黃 落。故春分以後之濕，秋分以後之燥，各司其政。今指秋月之燥 爲濕，是必指夏月之熱爲寒然後可。奈何《內經》病機一十九條 獨遺燥氣？他凡秋傷於燥，皆謂秋傷於濕。歷代諸賢，隨文作解， 弗察其訛。昌特正之。
┌ 今一论之，而燥病之机，了无余义矣。（完全） 了→ │
└ 不得道听途说，而言医道已了。（明白） 《大医精诚》
断句
生命一诞生，就有了自己的特征。它与非生命
的主要区别之一就是能够进行自动调节。作为 万物之灵的人，体内存在着一个自我调节、自 我控制的完善体系，以保持自身的协调、稳定 和与外界环境的统一。这个自我调节与自我控 制体系，中医学是通过"亢则害，承乃制"的理 论加以说明的。
阳星觉明润：所渊发至澄觉，：，始星领为光悟燥润。，泽终，为深凉渊：清新澈校。正云：“详此六气，俱先言 天戾香本：：化乖指，违秋次，天言违花所背草反。之之香气气，。而独阳明之气言燥生，终为凉，未见 万抉宝所：垂反弄实之通：气，各。解种再开草寻。木上果下实文累，累当。云‘阳明所至，为凉生，终为 白《卤燥经：’》盐，：碱方指地与《上诸素凝气问结之·六的义元白同正色贯纪卤。大碱盖论。以》金。位之下，火气承之，故阳
霄司壤：之主殊管：。天上地下的差别。殊：差别，不同。 就政：：趋政向令，，靠法近令。。动此词指。时令。 谋今：：合如，果一。致假。设连词。 肃他：：劲别急的，，肃别杀处。。
第二段
大意謂春傷於風，夏傷於暑，長夏傷於濕，秋傷於燥，冬傷 於寒，覺六氣配四時之旨，與五運不相背戾，而千古之大疑 始一抉也。然則，秋燥可無論乎？夫秋不遽燥也。大熱之後， 繼以涼生，涼生而熱解，漸至大涼，而燥令乃行焉。《經》 謂“陽明所至，始爲燥，終爲涼”者，亦誤文也。豈有新秋 月華露湛，星潤淵澄，天香遍野，萬寶垂實，歸之燥政，迨 至山空月小，水落石出，天降繁霜，地凝白鹵，一往堅急勁 切之化，反謂涼生，不謂燥乎？或者疑燥從火化，故先燥而 後涼，此非理也。
“左胠”十一句：语本《素问·至真要大论》。
胠(qū)：腋下胁上。面尘：面如尘土。疝： 病名，亦作“颓疝”，以睾丸肿大光亮如 秃为主症。
第四段
燥淫所勝，其主治必以苦溫者，用火之氣味而制其勝也。其佐以或 酸或辛者，臨病制宜，宜補則佐酸，宜瀉則佐辛也。其下之亦以苦 溫者，如清甚生寒，留而不去，則不當用寒下，宜以苦溫下之。卽 氣有餘，亦但以辛瀉之，不以寒也。要知金性畏熱，燥復畏寒。有 宜用平寒而佐以苦甘者，必以冷熱和平爲方，制乃盡善也。又六氣 凡見下承之氣，方制卽宜少變。如金位之下，火氣承之，則苦溫之 屬宜減，恐其以火濟火也。卽用下，亦當變苦溫而從寒下也。此 《內經》治燥淫之旨，可贊一辭者也。至於肺氣膹鬱，痿喘嘔欬， 皆傷燥之遽病，又非制勝一法所能理也。茲倂入燥門，細商良治， 學者精心求之，罔不獲矣。若但以潤治燥，不求病情，不適病所， 猶未免涉於疎耳。
四、重点词语 1. 霄壤：天上地下。 3. 从：顺。 5. 肃：劲急；肃杀。 7. 湛：浓重。 9. 四塞：四时之气闭塞。 10. 孟月：农历每季第一个月。 11. 季月：农历每季末一个月。 12. 二分：春分、秋分。 13. 二至：夏至、冬至。 14. 天真：谓自然，正常。 15. 顿：停顿；止息。
天真之脉：自然、正常的脉象。 顿：停止；停顿。 金位：指主秋令之燥金。 承：承接；顺随。语出《素问·六微旨大论》。 生水之金：五行相生，金生水。秋为金，故曰生水之金。仍
在金位。 水中之金：冬为水，其脉沉，故曰水中之金。已进入水位。
第三段
然新秋之涼，方以却暑也，而夏月所受暑邪，卽從涼發。 《經》云：“當暑汗不出者，秋成風瘧。”舉一瘧，而凡當風取 涼，以水灌汗，廼至不復汗而傷其內者，病發皆當如瘧之例治之 矣。其內傷生冷成滯下者，並可從瘧而比例矣。以其原來皆暑濕 之邪，外內所主雖不同，同從秋風發之耳。若夫深秋燥金主病， 則大異焉。《經》曰：“燥勝則乾。”夫乾之爲害，非遽赤地千 里也。有乾於外而皮膚皴揭者，有乾於內而精血枯涸者，有乾於 津液而榮衛氣衰、肉爍而皮著於骨者，隨其大經小絡所屬上下中 外前後，各爲病所。燥之所勝，亦云熯矣。