医学课件复用医疗器械清洗流程

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复用医疗器械的规范化处理流程之清洗

复用医疗器械的规范化处理流程之清洗医疗器械的复用是指将已经使用过的医疗器械经过一系列的规范化处理流程，使其达到再次使用的标准。

其中清洗作为复用处理过程中的关键环节，必须严格按照规范进行操作，以确保复用后的医疗器械对患者和医护人员的安全没有任何影响。

清洗的目的是去除医疗器械表面及内腔的生物负荷、残留污染物和细菌病毒等，以达到无菌状态。

而为了保证清洗效果的可靠性和一致性，需要制定一套规范化的清洗流程。

首先，清洗医疗器械前，需要对器械进行预处理。

预处理的主要目的是将器械表面的可见污物和残余物清除。

这可以通过将器械浸泡在温和的清洗剂溶液中、使用刷子或者清洗布进行擦拭等方式来完成。

其次，在预处理完成后，需要将医疗器械放入清洗消毒机中进行机械清洗。

清洗消毒机通过高温高压水流和清洗剂的作用，能够更彻底地清除器械表面和内腔的污物。

在进行机械清洗时，应将器械进行分类，并根据器械的特性选择合适的清洗程序和清洗剂。

同时，还需要保证清洗消毒机的工作参数正确设置，以确保清洗效果的一致性。

清洗完成后，需要对器械进行最终的冲洗和干燥。

冲洗的目的是彻底去除清洗剂的残留，避免对患者产生刺激性或过敏性反应。

干燥的目的是防止细菌再次滋生，避免新的污染。

冲洗和干燥的方法可以是自然干燥、烘干或者使用干燥剂等。

最后，为了确保清洗后的医疗器械达到再次使用的标准，需要对清洗效果进行验证。

验证的方法可以是通过肉眼观察、显微镜检查、菌落计数等进行。

只有通过验证的器械才能够继续进行后续的消毒、灭菌和包装等处理。

综上所述，清洗是医疗器械复用规范化处理流程中的关键环节。

通过制定符合规范的清洗流程，并严格执行，可以保证被清洗器械的表面和内腔得到彻底清除，达到无菌状态。

这不仅有助于提高医疗器械的再利用率，降低医疗成本，还能够减少对环境的影响。

同时，也为医护人员和患者提供了更加安全可靠的医疗保障。

复用诊疗器械和物品手工清洗标准操作规程

复用诊疗器械和物品手工清洗标准操作规程海量资料超值下载复用诊疗器械和物品手工清洗标准操作规程一、准备1（操作者：戴圆帽、口罩，穿专用鞋、抗湿罩袍或围裙，戴橡胶手套或防刺穿乳胶手套,戴防护面罩(护目镜).２(用物:清洗网篮、各种清洗剂、棉签、纤维布、清洗刷、高压水枪、高压气枪、推车、干燥柜。

二、操作1（分类:按器械的材质、形状、器械特殊性或专科器械、单个器械包进行分类,再评估器械物品污染种类及程度以选择合适的清洗剂。

2(清洗：分类后的器械进入清洗阶段。

清洗包括冲洗、洗涤、漂洗及终末漂洗四个30步骤。

清洗的水温为１5，?,其中洗涤应使用清洁剂浸泡后刷洗、擦洗. (１）冲洗：将器械、器具和物品置于流动水下冲洗,初步去除污染物。

(2）洗涤：有油迹的器械、器具和物品用碱性清洗剂浸泡后再刷洗或擦洗；干涸污渍先用含酶清洁剂浸泡后再刷洗或擦洗;锈迹用除锈剂局部除锈后立即冲掉除锈剂;水垢用酸性洗涤剂除垢;精密、复杂器械及管腔类器械先行超声清洗,再手工刷洗, 管腔类器械还需用高压水枪冲洗;穿刺针类器械需用棉签擦洗针栓;可拆卸器械应拆开后清洗.(3）漂洗:洗涤后,再使用流动水冲洗或刷洗．(4)终末漂洗：应用软水、纯化水或蒸馏水进行冲洗。

3(消毒:清洗后的器械应进行消毒处理。

消毒首选机械热力消毒，也可采用7５，乙海量资料超值下载醇、酸性氧化电位水或取得卫生部卫生许可批件的消毒剂进行消毒。

选用湿热消毒法消毒应遵循的原则为消毒后直接使用的诊疗器械A。

值应?3 000,消毒后继续灭菌处理的A。

值应?600。

4(干燥:器械消毒后,使用软水、纯化水或蒸馏水再次进行漂洗,漂洗后的器械放入清洁网篮内,送干燥柜烘干；管腔类器械用高压气枪吹干。

５（器械刷洗时，一定要在水面下操作,避免气溶胶产生和水滴飞溅,造成周围环境的污染.6（清洗器械时一定要轻拿轻放,防止损坏。

精细、贵重器械与普通器械分开放置;各类器械应放置标识牌,以防混乱。

复用诊疗器械和物品机器清洗操作流程及评分标准

复用诊疗器械和物品机器清洗操作流程及评分标准一、操作目的利用清洗机对临床常规器械进行机械化、程序化处理，确保清洗质量和灭菌安全。

二、物品准备手消毒液、口罩、帽子、隔离衣、手套、装载车一辆、敷料车一辆、清洗架1个、器械筐、器械、登记本三、操作流程报告：我是消毒供应中心护士××，我操作的项目是复用诊疗器械和物品的机器清洗与消毒，现物品准备完毕，是否开始请指示？→是！→洗手（六部洗手法）→穿隔离衣、戴口罩、戴双层手套→估计是否为特殊感染器械（感染器械先消毒后清洗）、是否适于机洗→将敷料车推至操作台旁备用将装有清洗架的装载车推至操作台旁→将敷料与器械分开放置→敷料放于敷料车内，被碘酒污染的敷料浸泡于三效液内→清点器械的数量、规格→取器械筐至操作台上→先处理锐利器械再处理普通器械的原则，依次打开所有器械轴节并摆放在器械筐内(装量适当)：轴节打开、呈90度，方向一致，器械不能超出器械筐四周；有螺钉及螺帽等零部件的器械均需拧紧，吸引头、穿刺针类应取出按管腔器械清洗流程处理，咬骨钳、大钢剪等复杂器械检查咬口处，有骨渣、组织等要取出手工刷洗后归回原套器械，精密器械应固定，轻拿轻放，防止受压，严重污染器械应先进行手工清洗→将器械筐摆放在清洗架上→推装载车与清洗机对接→推清洗架进入舱内→选择正确的清洗程序，开始清洗→填写清洗消毒机运行记录→报告：操作完毕！四、应知应会1、清洗消毒机使用注意事项包括哪些？答：1.监测并记录设备正常运行情况；2.被清洗器械应充分接触水流；器械轴节应充分打开；可拆卸的零部件应拆开，管腔类器械应使用专用清洗架；3.精密器械和锐利器械应固定放置；4.冲洗、洗涤、漂洗时应使用软水，终末漂洗、消毒时应使用软化水；预洗阶段水温应≤45℃；5.金属器械在终末漂洗程序中应使用润滑剂。

塑胶类和软金属材料器械，不应使用酸性清洁剂和润滑剂；6.定时检查清洁剂泵管是否通畅，确保清洁剂用量准确；7.应每天清洁设备舱内、旋转臂，每周除水垢。

重复使用医疗器械外送清洗、消毒、灭菌流程

重复使用医疗器械外送清洗、消毒、灭菌流程
目的
明确医院规范器械管理。

内容
用后物品外送流程灭菌物品领回流程↓↓
各科室用后器械或物品（除一次性院内外送器械消毒灭菌专员，根据与使用器械或物品外）对方预约领取日期，及时取回消毒、
灭菌器械包，领取时必须使用专用
无菌物品转运箱。

↓↓
冲去血迹、有机物后，放在用后物与对方详细清点消毒和灭菌器械的种品整理箱内，待外送器械专管人员类、数量，并登记签收，转运途中收取，科室应用登记交接本。

保证无菌物品的安全不被污染。

↓↓
医院外送专管员与各科室人员当面领回消毒或灭菌器械包后，与院内各清点器械或物品数量，做好登记交科室交接清楚，登记、科室签收，
接签字，及时外送并与第三方详细各科室收到消毒、灭菌包后，按无菌清点器械或物品数量，做好交接、物品存放的要求管理。

登记、签名，并约定领取日期。

参考文件
无
相关文件
无。

复用医疗器械清洗消毒与灭菌

根据医疗器械的材质、使用场景和污染风险进行分类，以确定清洗、消毒和灭菌的优先级和操作流程。
使用适当的清洗剂和设备，按照规定的操作流程进行清洗，包括预处理、去污、清洗、漂洗和终末处理等步骤。
选择合适的消毒剂和浓度，按照规定的操作流程进行消毒，确保医疗器械无菌状态。
根据医疗器械的材质和灭菌要求，选择合适的灭菌方法和设备，按照规定的操作流程进行灭菌，确保医疗器械无菌状态。
环保化发展
未来将更加注重环保和节能，开发出更环保、更节能的医疗器械清洗和消毒技术。
THANKS
感谢观看
自动清洗
利用清洗机进行清洗，可加入清洗剂和消毒剂，提高清洗效果。
超声清洗
利用超声波振动打碎污物，再通过水流冲洗干净。
清洗流程与规范
浸泡
将器械浸泡在清洗液中，去除表面污物和血渍。
漂洗
用流动水冲洗器械表面，去除残留的清洗剂和污物。
预处理
去除器械上的残留物，如血渍、组织等。
刷洗
使用软毛刷轻轻刷洗器械表面和关节部位，注意防止损坏器械。
复用医疗器械清洗消毒与灭菌
目录
• 复用医疗器械清洗 • 医疗器械消毒 • 医疗器械灭菌 • 复用医疗器械清洗消毒与灭菌实践
目录
• 复用医疗器械清洗消毒与灭菌管理 • 复用医疗器械清洗消毒与灭菌新技术
与发展趋势
01
CATALOGUE
复用医疗器械清洗
清洗方法与技术
01
02
03
手工清洗
使用流动水、软毛刷等工具清洗器械表面和关节部位，去除器械表面的污物、血渍等。
考核与认证
对从事复用医疗器械清洗消毒与灭菌的工作人员进行定期考核和认证，确保其具备从事相关工作的能力和资格。

《医疗器械的清洗》课件

《医疗器械的清洗》PPT 课件
医疗器械清洗的重要性
医疗器械清洗流程
1
准备工作
清洗前收集和准备所需的清洗剂和设备。
2
清洗步骤
遵循正确的流程和操作步骤进行器械清洗。
3
清洗剂和设备保养
清洗后进行设备及清洗剂的保养和维护，确保其长期有效。
医疗器械清洗操作注意事项
1 穿戴个人防护装备
在清洗过程中，使用适当的个人防护装备，保护自己免受可能的危害。
手术器械
介绍手术器械的清洗流程和注意事项。
内窥镜
探讨内窥镜清洗的特殊要求和最佳实践。
最佳实践和总结
持续教育
定期培训和更新知识，了解最新的清洗技术和规范。
严格执行标准
遵循相关法规和标准，确保医疗器械清洗的质量和安全。
监测和改进
建立有效的监测和反馈机制，定期评估清洗过程并进行改进。
2 按照剂浓度，避免过量使用或稀释过度。
3 严格按照清洗时间和
温度要求
确保在适当的时间和温度下清洗器械，以确保有效的杀菌和消毒效果。
常见的医疗器械清洗问题
污物残留
清洗不彻底导致残留的污物可能对病人的健康产生风险。
设备损坏
错误的清洗方法可能导致器械的损坏并降低其效用。
交叉感染
不正确的器械清洗可能导致交叉感染，增加病人感染的风险。
医疗器械清洗后的验证
1 目视检查
通过目视检查，确认器械清洗的干净程度。
2 化学指标
使用化学指标测试，验证清洗剂浓度和效果。
3 生物指标
使用生物指标测试，验证清洗程序的杀菌和消毒效果。
医疗器械清洗的案例分析
复杂医疗器械
解析复杂医疗器械的清洗挑战及解决方案。

复用医疗器械规范的清洗流程

回收后的污染器械、物品，应及时进行清点、核查和记录，尽快进行去污处理；
回收车或收集箱每次用后清洗或消毒，干燥存放。
（二）分类原则和方法
污染状况：特殊感染性疾病；有无其它无机污
染；
材质：不锈钢、塑料、铝质等；精密程度：可拆卸、精密复杂器械；有问题的器械：断裂、变形、有严重刮痕、不
正常咬合、弯曲等。
根据器械材质选择清洗剂
器械材质
■ 不锈耐酸的铬镍钢（也作为焊接填充材料）； ■ 纯钛或钛合金； ■ 钴铬合金； ■ 硬质合金，如烧结合金、镍基碳化钨、钴铬合金； ■ 表面改良有色金属合金，比如镀镍、镀铬黄铜； ■ 涂层（如氮化铝钛、碳氮化铝钛、氮化锆和氮化钛）； ■ 轻金属（例如阳极氧化铝）； ■ 非耐腐蚀钢，比如上漆的组件和单件； ■ 镜片玻璃； ■ 陶瓷； ■ 油灰和粘合剂； ■ 焊剂； ■ 塑料和橡胶
手工清洗
适用范围
严重污染器械的初步处理；精密、复杂器械；不能采用机械清洗方法处理的器械。
预浸泡
手工清洗操作规程
流动水下冲洗
多酶浸泡刷洗充分漂洗并检查
无机污染器械
清洗无机物（除锈、垢等）
终末漂洗
充分漂洗
消毒润滑保养
干燥
手工清洗—规范要求
清洗流程-冲洗
冲洗：
使用流动水去除器械、器具和物品表面污物的过程。
乳房移植手术中的生物膜感染
Mladick RA，《整形和重建手术》杂志，2005年，1426-27
CSSD工作流程
回收
分类
清洗
消
干
毒
燥
检
查
包
与
装
保
养
灭储菌存
污染清洁

复用医疗器械清洗消毒与灭菌

03
医疗器械灭菌
灭菌方法与流程
干热灭菌法
利用高温干燥和热空气进行灭菌，适用于耐高温的医疗器械。
压力蒸汽灭菌法
利用高压蒸汽进行灭菌，具有高效、快速、方便等优点，但不适用于耐高温的医疗器械。
环氧乙烷气体灭菌法
利用环氧乙烷气体进行灭菌，适用于不耐高温的医疗器械。
紫外线消毒法
利用紫外线照射进行消毒，适用于表面消毒和空气消毒。
机械清洗
利用清洗设备对医疗器械进行清洗，如超声波清洗机、高压水枪等。
自动化清洗
采用自动化技术对医疗器械进行清洗，如自动清洗机、机器人清洗等。
清洗剂的选择与使用
根据医疗器械材质和污渍类型选择合适的清洗剂，如碱性清洗剂、酸性清洗剂等。
注意清洗剂的浓度和用量，按照使用说明进行配制和使用。
注意清洗剂的安全性和环保性，避免对环境和人体造成伤害。
清洗效果的评估与监控
采用视觉检查、仪器检测等方法对医疗器械清洗效果进行评估。
对清洗后的医疗器械进行抽样检测，确保清洗质量符合标准。
对清洗过程进行监控，确保清洗时间和流程符合要求。
02
医疗器械消毒
消毒方法与流程
热力消毒
利用高温高压设备进行医疗器械的消毒，一般包括清洗、烘干、灭菌等步骤。
05
清洗消毒与灭菌过程中的质量控制
清洗过程中的质量控制
确保清洗流程合规
按照卫生部门的规定和标准，确保医疗器械在清洗过程中使用的水质、清洗剂、消毒剂等符合要
求。
定期检查清洗设备
定期对清洗设备进行检查和维护，确保设备运行正常，符合卫生
标准。
严格执行清洗程序
按照规定的清洗程序进行操作，包括预处理、洗涤、漂洗、终末

医院消毒供应中心医疗器械清洗消毒规范和流程优质课件

CSSD
清洗
清点核查器械
➢不同类别器械，分类进行清点数目 ➢核查器械完整度及其功能性
CSSD
清洗
分类装载
➢根据材质分类装载金属材质与玻璃器皿不应放在同一清洗篮框中，避免清洗中损坏。
➢根据精密程度分类装载:可选用专用架及专用器械防滑垫。 ➢根据器械污染程度进行分类装载，需进行预处理的应单独分类放置。
CSSD
清洗
分类标示
➢根据器械分类情况，放置不同颜色标示牌进行色系管理。例如不同厂家器械可使用不同颜色的条码牌，方便区分、识别。 ➢在特殊、专用器械上涂上鲜明的颜色以示区分，如在小儿鼻镜上涂上红点，与成人鼻镜分开。
CSSD
清洗
分类操作注意事项
➢分类标示应清晰易辩，避免繁杂。 ➢分类标准统一，人人知晓，避免弄巧成拙。 ➢待灭菌物品与待消毒物品分开放置。 ➢特殊感染器械须浸泡后单独处理；与其他物品混放后，该批次物品应同一批次进行灭菌，并告知包装组及灭菌员。 ➢清点分类后及时进行台面整理清洁、消毒。
湿热消毒 75%酒精酸化水 2%戊二醛
消毒
终末漂洗
干燥
CSSD
清洗
腔镜清洗注意事项
➢镜头禁止超声 ➢管腔器械拆卸清洗，到最小单位。 ➢管腔器械在多酶清洗液里浸泡时，一定要将管腔内注满清洗液。 ➢选择低泡、易冲洗、无残留的清洗剂。 ➢超声时间不宜过长、加盖、选择合适的超声频率。 ➢管腔器械应用压力水枪冲洗，可拆卸部分应拆开后清洗。
第一部分：消毒供应室工作流程
消毒供应中心（CSSD）
• 消毒供应中心的定义：医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门。
• 供应室的工作质量与医院感染、热源反应的发生、微粒的危害等密切相关，直接影响医疗和护理的质量，甚至关系病人的生命安危。有人将供应室比做“医院的心脏”，可见供应室在医院中的不寻常地位。有人将供应室比做“医院的肝脏”，形象的比喻了供应室对可重复使用器械的去污过程是一系列处理过程的组合，包括清洗、消毒、灭菌，使重复使用的器械经过严格的高标准去污过程之后可以更安全的用于下一位病人。

复用医疗器械清洗消毒与灭菌PPT

化学消毒剂的有毒残留和腐蚀性问题
所有化学消毒剂都具有毒性和腐蚀性，而且消毒后的器械较
难清洗，因此应严格控制器械在消毒液中浸泡消毒的时间（30min
以内），防止损坏器械；消毒后还应彻底漂洗，使器械上的残留毒
性降到安全水平
缩短器械使用寿命
消毒剂对器械表面的腐蚀
一个骨凿表面由于氯离子引起的麻点状腐蚀
放大镜底下
一、清洁
一、清洗
清洗cleaning 去除医疗器械、器具和
物品上污物的全过程，流程包括冲洗、酶洗、漂洗和终末漂洗。
清洗目标污染物
I. 有机物血液、体液、组织物（脂肪、蛋白质、碳水化合物、、、）
I. 无机物锈渍、碘渍、水垢、盐垢、、、
I. 混合物有机物+无机物
污染物
H1N1
乙肝
AIDS
复用医疗器械清洗消毒灭菌
感控科
广东深圳妇儿医院手术切口分枝杆菌感染暴发
❖ 事件基本情况：
❖ 存在问题
• 1998年4月至5月，深圳 • 戊二醛浓度配比错误
妇儿医院共计手术292例，发生感染166例，切口感
•
1%当做20%稀释200倍
染率为56.85%
• 事件发生后，未及时上报，在自行控制措施未果、感染人数多达30余人的情况，才于5月25日报告卫生局
过40℃ ❖ 最后一道漂洗水洗应使
用80-90℃热水沖洗同时喷淋上润滑剂 ❖ 清洗机本身的清洁 ❖ 清洗效果的监控 ❖ 清洗后器械的二次污染
漂洗
❖流动水下冲洗掉污染物与清洗剂 ❖管腔类器械请使用水枪 ❖终末漂洗请使用软化水或纯水 ❖润滑前
G.润滑
手工润滑机器润滑
H.干燥
手工干燥机器干燥

复用医疗器械清洗消毒与灭菌PPT

。
定期检查和维护
对灭菌设备进行定期检查和维护，确保设备正常运行，防止因设
备故障导致的意外事故。
安全操作规程
制定并遵守安全操作规程，确保在灭菌过程中遵循正确的操作步骤和注意事项，防止因操作不当
导致的意外事故。
CHAPTER
05
复用医疗器械清洗消毒与灭菌的法规与标准
相关法规与规定
国家法规
国家出台了一系列关于复用医疗器械清洗消毒与灭菌的法律法规，明确规定了复用医疗器械的管理、操作、监督等方面的要求。
化学消毒法
选择消毒方法的原则
根据医疗器械的材质、结构、污染程度和病原体种类选择合适的消毒方法，同时考虑消毒效果、安全性、稳定性和成本等因素。
利用化学药物抑制或杀灭微生物的消毒方法。
消毒效果的监测与评估
微生物培养法
通过培养被消毒物品上的微生物，观察其生长情况来判断消毒效果。
生物学监测法
通过观察被消毒物品上微生物的生物学特征变化来判断消毒效果。
技术升级
随着科技的不断进步，复用医疗器械清洗消毒与灭菌技术将不断升级，提高清洗、消毒和灭菌的
效率和效果。
智能化发展
智能化技术将在复用医疗器械清洗消毒与灭菌领域得到广泛应用，实现自动化、远程监控和实时监测等功能。
环保要求提高
随着环保意识的增强，复用医疗器械清洗消毒与灭菌过程中的环保要求将进一步提高，推动相关技术的绿色发展。
化学指示物法
利用化学指示物监测消毒剂的作用效果。
综合评估方法
结合多种监测手段对消毒效果进行综合评估，以确保消毒效果可靠。
消毒过程中的安全防护
01
02
03
人员防护

复用医疗器械的规范化清洗流程1212分析

复用医疗器械的规范化清洗流程1212分析复用医疗器械是指对一次性使用的医疗器械进行规范化清洗和处理，以达到再次使用的标准。

其目的是为了节约资源、降低医疗成本，同时也要保证医疗器械的安全性和有效性。

下面将对复用医疗器械的规范化清洗流程进行分析。

第一步：收集与分拣在医疗机构内设立专门的收集与分拣点，将已使用的一次性医疗器械进行分类分拣。

这一步的目的是为了方便后续的清洗和处理工作。

第二步：清洗预处理将分拣好的医疗器械送往清洗区进行清洗预处理，这一步包括如下操作：1.拆卸：将仪器组件分离，以便更好地清洗。

2.去除污物：利用清洗剂和相关设备，如超声波清洗机等，将污物和杂质彻底除去。

3.消毒：使用适当的消毒方法，如高温蒸汽灭菌等，对已清洗的器械进行消毒处理。

第三步：清洗效果检测在清洗后，需要对医疗器械进行清洗效果的检测，以确保清洗过程是否达到标准。

常用的检测方法包括目视检查、化学指标检测和微生物检验等。

第四步：维修和保养在医疗器械的清洗过程中，如果发现器械存在故障或损坏，需要进行维修和保养，以保证器械的正常运行效果和可靠性。

第五步：包装和储存对清洗完毕的医疗器械进行包装，以便后续的储存和使用。

包装过程需符合相关标准，以保证器械在储存和运输过程中的安全性。

第六步：信息记录和追溯对复用医疗器械进行信息记录和追溯。

记录器械的使用情况、清洗情况、维修情况等，以便后续对器械的管理和监测。

总结来说，复用医疗器械的规范化清洗流程包括收集与分拣、清洗预处理、清洗效果检测、维修和保养、包装和储存、信息记录和追溯等步骤。

通过规范化的清洗流程，可以确保复用的医疗器械达到安全和有效的标准。

这对于促进医疗资源的节约和医疗质量的提升具有重要意义。

复用医疗器械清洗流程PPT参考幻灯片共64页

▪
28、知之者不如好之能够抵得上武器的精良。——达·芬奇
▪
30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华
谢谢！
64
复用医疗器械清洗流程PPT参考幻灯片
1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。 ——塞 ·约翰逊 2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。— —伯克
3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。— —塞·约翰逊 4、权力会奴化一切。——塔西佗
5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。— —莎士比
▪
26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭
▪
27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰

复用医疗器械预处理ppt课件

6的cssd工作人员针刺伤比例逐年上升四预处理的现状与分析操作人员物培训医生工作量大预处理不合格缺乏预处理意识观念护士未做预处理工作量大未培训其他责任心较差流程相关知识缺乏缺少预处理流程保湿剂未提供供应未达到保湿效果复用器械管理日常督察不到位职责不明确四预处理的现状与分析一次性物品未及时冲洗不及时保湿未按规范处理保湿方法错误缺乏预处理意识观念临床常见器械包1人流包2产包3小手术包4清创包5胸穿包6腰穿包7换药碗8口护包9骨科牵引包10导尿包对象
—宋敏，胡珊珊，贾凤琴.锈蚀医疗器械清洗维护过程模式转变与成本控制[J].中华医院感染学杂志。
26
;
27
;
关于最佳预处理时间
IAHCSMM《技术手册》
最佳的器械预处理开始时间是器械使15min— 1h内， ➢长时间拖延可对器械造成不利影响，器械会开始着色、出现锈蚀、生锈及变钝
➢干涸的血液将变得更加难以去除
保湿
35
刮除表面材料，冲洗后，浸泡入印模清洗液中。
;
五、预处理措施
36
;
小结
医疗器械由分散式管理模式向现行的消毒供应中心采取集中管理模式转型，实行专业化的清洗、消毒和灭菌处理。预处理这一前期处理步骤，有效解决了医疗器械有机物残留时间长，而导致的清洗难度大、清洗时间长的问题。做好预处理降低了清洗难度，保证清洗质量，减少有机物对器械腐蚀，延长器械使用寿命；进一步保障灭菌效果。
医院是解除患者病痛之处，因此是纯洁、神圣之地。如果因为我们的过失而增添了患者的伤痛，甚至使之丧失了生命，那么我们的良心无论如何也得不到安宁！
做好预处理，控制院内感染，保障病人安全，有您有我有他。这也是我们医务工作者的神圣的责任和使命！我们将不懈地努力！

复用医疗器械的规范化处置流程之清洗PPT培训课件

机
（六）漂洗
在流动水下将器械表面的残留物质漂洗干净。管腔器械使用高压水枪冲洗。
（七）除锈
使恒温水浴箱的温度保持在50—80度，按1:7 的比例加入除锈剂，根据，必要时刷洗。
（八）终末漂洗
软水：利用离子交换技术，除去水中钙、镁离子。
纯化水：软水经过反渗透技术，除去杂质。
蒸馏水：将水从杂质中分离，再冷凝。
（九）润滑
润滑：使用水溶性润滑剂和软水、纯化水或蒸馏水配置后，将器械、器具和物品完全打开浸泡的最终处理过程，30秒。
（十）干燥
手工干燥机器干燥
器械干燥箱烘干（效果好，但设备较昂贵）
清洗消毒器烘干（干燥效果可靠，可独立干燥也可按标准清洗消毒程序干燥）
高压气枪吹干（空气、二氧化碳气体、氮气等，用于管腔器械的干燥，但吹出的的气体可形成气溶胶污染）
预泡（多酶）流动水清洗管腔器械使用高压水枪
（五）洗涤
手工洗涤超声波清洗机洗涤喷淋清洗消毒机洗涤
手工洗涤
多酶浸泡：配比多酶溶液，浸泡其中,2-5min. 刷洗：
常规器械主要刷洗关节部位，尽量使用工具将关节内部清洗干净。齿槽部位：顺着齿纹方向，纵向刷洗。
超声清洗
超声波清洗机加多酶关节齿槽打开后清洗官腔器械将管腔中空气排出后放入清洗
气溶胶是液态或固态微粒在空气中的悬浮体系。
清洗剂的选择
清洗剂选择无毒、易清洗、无残留、进口产品应有CE、 ISO13485工厂认证。
多酶浸泡尽量做到一洗一换保证清洗效果选择不影响消毒灭菌的水溶性润滑剂
感谢聆听谢谢！
复用医疗器械的规范化处置流程之清洗
主要内容
一、清洗及其相关定义二、清洗的重要性三、器械清洗流程

复用医疗器械的规范化清洗流程1212

酶清洗剂
含酶的清洁剂，有较强的去污能力，能快速分解蛋白质等多种有机污染物。多酶清洗应一洗一换
鲁沃夫多酶清洗剂
传统型多酶清洗剂全效型多酶清洗剂内镜专用多酶清洗剂腹腔镜专用多酶清洗剂生物膜清洗剂
酶含量高、酶种类多 PH中性（传统型除外））
100%生物降解无毒低泡水温≤45℃
稀释比例1:270 起效时间2-5分钟
湿毛巾法
管腔器械和器械多时保湿效果差
保湿剂法
简单方便、有效
保湿剂（泡沫型、强效气泡型）
❖ 1.保湿因子能防止污染物干涸，并对已经干涸的有机污染物有较好的软化去除作用，降低清洗难度和器械锈蚀率。
❖ 2.完全覆盖器械，隔绝器械与空气的接触，防止运送过程中对人员和环境造成污染。
❖ 3.具有多酶成分，与器械接触即可有效分解血液、脂肪、蛋白质等污染物。
自然干燥
回收分类
1
2
消毒供应中心工作流程
清洗
3
干燥
5
消毒
4
检查保养6
包装
7
灭菌
8
储存
9
发放
10
检查与保养
1. 目测或使用带光源放大镜。 2. 清洗质量不合格的，应重新处理；有锈迹，应
除锈；器械功能损毁或锈蚀严重，应及时维修或报废。 3. 带电源器械应进行绝缘性能等安全性检查。 4. 应使用润滑剂进行器械保养。不应使用石蜡油等非水溶性的产品作为润滑剂。
知识回顾 Knowledge Review
祝您成功！
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检查保养

复用医疗器械清洗流程

复用医疗器械清洗流程随着医学技术的不断进步，医疗器械的种类越来越多，随之而来的是对医疗器械清洗的要求也越来越高。

复用医疗器械清洗是医院必须进行的关键环节之一，其流程设计合理与否，直接影响到手术室医疗质量的保障。

下面我们就来详细了解一下复用医疗器械清洗流程。

一、前处理1. 检查器械外表面医务人员在将使用过的医疗器械放入清洗车中前，应先检查该器械外表面是否有明显血液、渗出物和其他污物附着。

如有必须在进行清洗操作前做好预处理，有效清除器械表面的所有污物。

2. 区分器械种类不同种类的医疗器械应分别放入不同的清洗车中，防止器械之间相互污染。

3. 进行预清洗预清洗是医院处理复用医疗器械最重要的一步。

因为手术后的器械上可能残留有血液、渗出物和其他污物，如果不进行预处理，就会影响医疗器械的表面清洁度和消毒杀菌效果。

预清洗方法包括手工清洗、机械清洗等。

二、主处理1. 选择合适的清洗剂清洗剂是决定清洗效果的核心因素，不同种类的医疗器械需要使用不同的清洗剂，清洗剂的浓度和清洗温度也需要根据不同器械种类进行调整。

2. 进行清洗操作清洗操作又可分为手工清洗和机器清洗，医护人员应该根据器械种类的不同，选择合适的清洗方式和清洗程序，以保障器械的表面清洁度和消毒杀菌效果。

三、后处理1. 验收复核在清洗完毕的前提下，医护人员需检查器械表面是否无杂质和清洁，合格后方可以进入消毒杀菌环节。

如果发现清洗不彻底或无法移除器械中残留的污物，需要重新进行清洗。

2. 质量控制复用医疗器械清洗应该建立完善的质量控制体系，包括验收、复核、质量监测等环节，以提高清洗效果和器械消毒杀菌效果的可靠性和安全性。

，复用医疗器械清洗是医院医疗质量保障的重要环节之一，医护人员应重视该工作的重要性，严格按照清洗流程进行操作，保证医疗器械表面清洁度和消毒杀菌效果的可靠性和安全性。