关于贯彻落实绩效考核标准的通知

关于贯彻落实《绩效考核标准》的通知

全院各科室、部门：

我院于2009年2月5日将绩效考核标准(2009版)讨论稿发给您们，至2009年2月15日止部分科室、部门对此讨论稿提出修改补充的意见与建议，经院领导研究决定修定后的《绩效考核标准》发给您们，请全院各科室、部门认真组织学习、贯彻、落实。

《绩效考核标准1000分》附上。

大连医科大学附属一院

2009年2月17日

科室、部门对绩效考核标准(2009版)

讨论稿提出的意见与建议及修定意见

1．患者知情同意书及委托授权书患方履行签字手续时间问题（普外二科）。与医务部赵部长沟通做如下修定：患者入院24小时内完成或手术前完成签字手续。

2．医技科室消耗比例指标问题：

放射科96年以前院下达指标，建议现在指标应调整（放射科）。

放射科已向经管部做出说明和建议；质管办与经管部姚部长进行沟通。

3．常规影像检查自开始检查到出具结果时间≤30分钟，放射科反应由于门、急诊就诊病人多，30分钟内很难出具报告；（血、尿常规检验自检验开始到出具结果时间≤30分钟，由于门、急诊就诊病人多及血常规细胞分类需显微镜复查，所以30分钟内很难出具报告）。

与医务部赵部长沟通修定：常规影像检查如CR片等、血、尿常规检验急诊30分钟内出具报告。

4．行风建设方面：

因服务态度被患者投诉：一起减2分、二起减5分、三起以上（含三起）减10分/月、科室。

应建立在确认投诉是否合理，起到教育、警示作用。

与纪检审计部沟通修定：因为对服务态度很难核实是否属于有效投诉，故取消此项赋分标准。

5．医保部反馈意见：

医保部绩效考核修改：

1.医保中心检查发现:住院病人不在院率>5%减30分。

2.医保中心检查发现不合理检查、不合理用药，病志三不统一等造成该费用不予结算减50分/例。

3.由于分解住院、挂床住院、叠床住院、冒名住院、降低入、出院标准医保中心不予结算减100分/例。

4.因外伤等特殊原因入院，病志书写未按医保规定要求，涂改、伪造病志，减50分/份。