医疗安全检查内容

合集下载

医疗安全检查内容

医疗安全检查内容

医疗安全检查内容医疗安全是医疗工作的重要组成部分,它关乎患者的生命安全和身体健康。

为了确保医疗工作的安全性和可靠性,医院和相关医疗机构必须定期进行安全检查。

本文将探讨医疗安全检查的内容,旨在提供参考和指导。

一、设备和器械检查医疗设备和器械是医疗工作的基础,保证其正常运转和安全使用是医疗安全的重要环节。

医疗安全检查中,对设备和器械的完好性、传染病防控措施、有效性和合规性等方面进行全面检查。

包括但不限于以下几个方面:1. 检查设备的完好性:检查医疗设备是否存在损坏、老化等情况,确保其能够正常工作并提供准确的医疗结果。

2. 体外诊断设备校准:检查体外诊断设备的校准情况,确保其准确度和可靠性,以防误诊和漏诊的发生。

3. 检查操作手册和维护记录:核查设备操作手册和维护记录是否齐全,并进行记录审查,了解设备的使用情况和维护保养情况。

4. 感染控制和消毒措施:检查医疗器械和设备的消毒程序和方法是否规范,并核查感染预防控制措施的落实情况。

二、药品管理检查药品管理是医疗安全的重要环节,它涉及到药品的购置、储存、配药、使用和处置等方面。

正确的药品管理可以确保药品的质量和合理使用,同时预防药品误用和交叉感染的发生。

医疗安全检查中,对药品管理进行全面检查,包括但不限于以下几个方面:1. 药品储存和保管:检查医院的药房和药品库房,核实药品的储存环境和保管措施是否符合要求,防止药品受潮、曝光和交叉污染。

2. 药品购置和验收:检查医院的采购程序和药品验收制度,确保药品的合规购置和质量可控。

3. 药品配药和使用:核查医院的药品配药程序和使用规范,防止药物的错误使用和交叉感染的发生。

4. 药品库存管理和过期药处置:检查医院的药品库存管理制度和过期药处置程序,防止药品过期使用和流入市场。

三、环境卫生检查医院的环境卫生是医疗安全的基础,保持医院环境的清洁和无菌是预防院内感染的关键环节。

医疗安全检查中,对环境卫生进行全面检查,包括但不限于以下几个方面:1. 医疗废物处理:检查医院的医疗废物处理制度和运作情况,防止医疗废物的交叉感染和环境污染。

医院安全生产检查内容

医院安全生产检查内容

医院安全生产检查内容医院是一个特殊的场所,涉及到人民群众的生命安全和健康,所以对医院的安全生产进行检查尤为重要。

下面是医院安全生产检查的内容:1. 人员安全防护:检查医院的员工是否按照规定佩戴防护用品,如白大褂、手套、口罩等,并检查是否有健康监测措施,如健康检查、疫苗接种等。

2. 设备设施安全:检查医疗设备和设施是否正常运行,是否定期维护和检修,是否存在安全隐患和故障;检查消防设施是否齐全、有效,并且消防通道是否畅通。

3. 医疗废物管理:检查医院的医疗废物处理情况,包括废弃药品、注射器、手术刀等医疗废物的储存、分类处置和运输过程是否符合规定,是否存在交叉感染的风险。

4. 药物管理:检查医院的药品管理制度是否健全,是否存在药品过期、使用不当等情况;检查药房的存储环境是否符合要求,是否有专人管理,以及药物配送过程中是否存在疏漏和差错。

5. 安全培训和演练:检查医院是否定期组织医护人员进行安全培训和演练,包括火灾逃生演练、急救技能培训等;检查员工对于各类应急情况的应对能力和反应速度。

6. 门诊、急诊和住院部工作流程:检查医院对门诊、急诊和住院部工作流程的管理,是否存在工作流程不合理和治安问题,如医院财物安全、患者突发事件等。

7. 厂商合作和监督:检查医院与医疗设备供应商、清洁服务商等外部单位的合作和监督情况,以确保医院的安全生产环境。

医院安全生产检查是对医院的全面和系统的检查工作,旨在发现和解决存在的安全隐患,保障医院的安全和健康工作。

对于发现的问题,应及时整改和改进,确保医院的安全生产工作得到改善和提高。

同时,还需要加强对医院安全生产的宣传和教育,提高全体员工的安全意识和防范能力。

只有这样,才能更好地保障人民群众的生命安全和健康。

医疗安全检查制度

医疗安全检查制度

医疗安全检查制度第一章总则第一条目的和依据为了保障医院内医疗行为的安全、规范和高质量,确保患者和医务人员的生命、健康和资产安全,订立本医疗安全检查制度。

第二条适用范围本制度适用于本医院全部医疗科室、医务人员和患者。

第三条定义1.医疗安全检查:指对医院内各类医疗活动的安全风险进行定期、有序的检查,发现问题并采取相应措施,以确保医疗行为的安全和高质量。

2.医务人员:指在本医院工作的全部医生、护士、药师等相关人员。

3.患者:指接受本医院诊疗服务的人员。

第二章医疗安全检查的内容第四条机构设备的检查1.对医院内的全部机构设备进行定期巡检,确保设备的正常运行。

2.对灭火器、消防栓、电气设备等防火设施进行定期检查,保证其完好有效。

3.对居住在行政楼层的医务人员和患者的电线、线路进行定期检查,防止火灾事故发生。

第五条药品和医疗器械的检查1.对本医院的药品和医疗器械进行定期检查,包含药品储存和标识、医疗器械的清洗和消毒等。

2.确保药品和医疗器械的使用符合规范,避开使用过期或损坏的药品和器械。

第六条医疗行为的检查1.对医务人员的执业行为进行定期审核,确保医务人员的行为符合相关法规和规章制度。

2.对医务人员的诊疗技术进行定期考核,确保医疗行为的规范和质量。

第七条安全事故和意外事件的检查1.对医院内的安全事故和意外事件进行调查、分析和总结,并及时采取相应的改进措施。

2.对医务人员和患者发生的安全事故进行调查和处理,追究责任,确保相关纪律和法规的执行。

第三章医疗安全检查的程序第八条检查计划的订立1.医务部门每年订立医疗安全检查计划,并报同级主管部门备案。

2.检查计划应包含检查的时间、地方、内容和责任人等。

3.检查计划应依据医院的实际情况进行调整和增补。

第九条检查人员的布置1.医务部门依据需要确定医疗安全检查的责任人和检查小组。

2.检查人员应具备相应的专业知识和技能,能够独立进行检查工作。

第十条检查的程序1.检查前,检查人员应了解检查的内容和要求,准备必需的工具和文书。

医院安全检查制度

医院安全检查制度

医院安全检查制度一、总则本制度的目的是规范医院的安全检查制度,有效防范和应对各类安全事故,确保医院的安全稳定。

二、安全检查的内容和目标1.内外环境安全检查(1)检查医院大楼、功能区域、楼层、出入口、顶棚、地下室等区域的安全设施,如防火、防盗、防爆等措施是否完备。

(2)检查医院周边环境的安全状况,如道路通行情况、排水设施、供电设备等是否存在问题。

(3)检查医院消防设施的状态,如灭火器、消防栓、疏散通道等是否齐全有效。

2.医疗设备安全检查(1)检查医院各类医疗设备的工作状况,确保其正常使用。

(2)检查医疗设备的维修保养情况,如是否按时进行维护、保养,保证设备的正常运转。

(3)检查医疗设备的安全操作规程是否得到严格遵守,如设备的操作人员是否经过培训,是否按规定操作。

3.药房安全检查(1)检查药房的布局设计是否合理,是否满足存药和发药的需要。

(2)检查药房药品的储存情况,如是否按规定分类储存,是否有过期药品,是否有控制药物的专用储藏室。

(3)检查药房的药品发药程序,如是否有详细的发药记录,是否有专门的发药人员。

4.医疗废物处理安全检查(1)检查医院的医疗废物处理设施,如垃圾分类分装设施、废液、废针筒等收集设备是否齐全。

(2)检查医院的医疗废物处理流程,如是否按要求进行无害化处理,并有相关的处理记录。

5.安全知识的宣传教育(1)组织开展安全知识的宣传教育活动,提高全院员工的安全意识。

(2)制定安全操作规程和应急预案,定期进行培训,确保员工掌握正确的应急处理方法。

三、安全检查的组织和实施1.安全检查的组织(1)由医院设立安全检查组,由安全管理部门负责组织和实施安全检查。

(2)安全检查组应由专业知识丰富的人员组成,包括医疗、消防、环保等相关专业人员。

2.安全检查的实施(1)安全检查应按照计划进行,定期进行例行检查,并根据需要进行随机检查。

(2)安全检查应全面覆盖医院的各个区域,查缺补漏,确保每个区域的安全状况。

医院安全生产检查及隐患治理制度(4篇)

医院安全生产检查及隐患治理制度(4篇)

医院安全生产检查及隐患治理制度一、检查范围医院安全生产检查及隐患治理制度适用于医院的各个部门和岗位,包括医疗部门、后勤部门、行政部门等。

二、检查内容1. 设备设施安全:检查医疗设备、电气设备、消防设备等是否符合安全标准,检查医疗用品、药品、餐饮食品等是否符合安全要求。

2. 环境卫生安全:检查医院内部的环境卫生情况,包括医疗区域、公共区域、病房等的清洁情况,检查垃圾处理、废水处理等是否符合规定。

3. 人员安全:检查医院人员的安全意识和培训情况,是否配备安全防护用品,是否存在人员不当操作等安全隐患。

4. 消防安全:检查医院的消防设备是否完好,消防通道是否畅通,消防器材是否配备齐全,员工消防知识是否掌握。

5. 医疗事故风险:检查医院的医疗操作规范、医疗纠纷处理制度等是否完善,医疗错误、意外事故的风险控制措施是否到位。

三、检查方法1. 抽查法:随机抽查医院的设备、环境、人员等方面,进行安全检查。

2. 追踪法:对医院过去发生的安全事故进行追踪调查,查找原因和隐患,并加以整改。

3. 环境监测法:利用仪器设备对医院内的环境进行监测,检测不符合要求的指标,并采取相应措施进行治理。

四、隐患治理1. 隐患排查:及时对检查中发现的隐患进行确认和登记,并按照优先级进行分级整改。

2. 采取措施:对高风险、严重隐患要采取紧急措施,确保安全;对一般隐患要制定整改措施,落实责任人。

3. 跟踪整改:对整改措施进行跟踪检查,确保整改措施的有效性和及时性。

4. 安全教育培训:加强安全教育培训,提高员工的安全意识和安全操作技能,减少安全事故的发生。

以上是医院安全生产检查及隐患治理制度的基本内容,医院可以根据自身情况进行调整和完善。

医院安全生产检查及隐患治理制度(二)第一章总则第一条为加强医院的安全生产管理,减少事故发生的可能性和危害,保障医院员工和患者的生命安全和财产安全,制定本制度。

第二条医院安全生产检查及隐患治理制度是医院安全管理的基本规范,适用于医院内所有涉及安全生产的岗位和环节。

医疗安全核查的内容及流程

医疗安全核查的内容及流程

医疗安全核查的内容及流程医疗安全核查是医疗机构在医疗活动中,为防止医疗差错,确保患者安全,而对医疗活动进行的一系列检查、核对和确认的过程。

如下:一、医疗安全核查的内容1. 患者信息核查:包括姓名、年龄、性别、床号、住院号、手术部位等,确保患者信息准确无误。

2. 手术部位核查:手术前由巡回护士和手术医师共同确认手术部位,确保手术部位正确。

3. 手术方案核查:手术前由手术医师和麻醉医师共同确认手术方案,确保手术方案合理。

4. 术前药物核查:手术前由麻醉医师和手术室护士共同核对术前用药,确保用药正确。

5. 器械和物品核查:手术开始前由手术医师、巡回护士和手术器械护士共同核对手术器械和物品,确保器械和物品齐全、功能正常。

6. 术中用药核查:手术过程中由麻醉医师和手术室护士共同核对术中用药,确保用药正确。

7. 术后交接核查:手术结束后,由手术医师、麻醉医师和病房护士共同交接患者,确保患者安全交接。

二、医疗安全核查的流程1. 术前访视:手术前一天,巡回护士到病房了解患者病情,核对患者信息,并与患者及家属沟通,告知手术相关事项。

2. 术前讨论:手术前,手术医师、麻醉医师和巡回护士共同讨论手术方案,确认手术部位和术前用药。

3. 术前核对:手术当天,患者到达手术室后,由巡回护士和手术医师共同核对患者信息、手术部位和手术方案。

4. 术中核对:手术过程中,麻醉医师和手术室护士共同核对术中用药,手术医师、巡回护士和手术器械护士共同核对器械和物品。

5. 术后交接:手术结束后,手术医师、麻醉医师和病房护士共同交接患者,核对患者信息、手术部位和术后用药。

6. 术后随访:手术后,巡回护士对患者进行随访,了解患者术后情况,确保患者安全。

三、医疗安全核查的意义1. 防止医疗差错:通过医疗安全核查,确保医疗活动中的各个环节准确无误,降低医疗差错发生的风险。

2. 保障患者安全:医疗安全核查有助于确保患者在手术过程中的安全,提高患者满意度。

医院安全检查主要内容一览表

医院安全检查主要内容一览表

医院安全检查主要内容一览表本文档旨在提供医院安全检查的主要内容一览,帮助医院及相关人员了解检查项目,并采取相应措施保障医院安全。

1. 建筑及设施安全检查- 检查医院建筑结构是否牢固稳定,防火防雨等安全设施是否完善。

- 检查电力系统、给水排水系统、通风空调系统等设施的正常运行情况。

- 检查医疗废物处理系统是否符合标准,并采取相应的隔离与处理措施。

2. 医疗设备安全检查- 检查医疗设备的合法性和有效性,包括设备的注册、认证和维护保养情况。

- 检查医疗设备的安全操作规程是否合规,操作人员是否经过培训和掌握正确的使用方法。

- 检查医疗设备的定期维护和校准情况,确保设备的正常运行和准确性。

3. 医院感染控制检查- 检查医院感染控制制度和操作规程的制定与执行情况。

- 检查医院各个科室和病房的清洁与消毒情况,包括表面、空气和水质等。

- 检查医疗器械的灭菌消毒情况,确保医疗过程中的无菌操作。

4. 药品管理安全检查- 检查医院药品管理制度的建立与执行情况,包括采购、储存、配发和使用等环节。

- 检查药品库房的管理和药品保质期的控制,避免过期药品的使用。

- 检查药品使用记录和相关报告的完整性和准确性,确保药品使用的安全性和合理性。

5. 医院安全培训与应急准备检查- 检查医院安全培训制度和培训内容的开展情况,包括安全意识、应急预案和灾难演练等。

- 检查医院应急设施和装备的完好性和可用性,如灭火器、应急照明和避难通道等。

- 检查医院安全事件报告和处理情况,及时总结教训并进行改进措施。

以上为医院安全检查的主要内容一览,医院应根据实际情况进行全面检查,并及时采取相应的改进措施,确保医院的安全运行和医疗服务质量。

医院安全检查项目及内容

医院安全检查项目及内容

医院安全检查项目及内容本文旨在介绍医院安全检查的项目和内容。

医院安全是保障患者和医务人员安全的重要环节,通过定期的安全检查,可以确保医院的安全运行,防止事故和意外发生。

1. 医疗设备安全检查医疗设备安全检查是确保医疗设备正常运行和患者安全的重要步骤。

具体的安全检查项目包括:- 定期检查医疗设备的外观及使用状况;- 检查设备的电气安全,包括接地和绝缘情况;- 检查设备的功能和性能是否正常;- 检查设备的维护记录和使用手册是否完整和准确。

2. 防火安全检查防火安全是医院安全的重要组成部分,通过防火安全检查,可以减少火灾发生的风险。

具体的安全检查项目包括:- 检查医院各个区域的火灾报警器是否正常;- 检查防火门的开启和关闭情况;- 检查医院消防设施的完整性和工作状态;- 检查医院各个区域的易燃物的储存情况。

3. 人员安全培训检查人员安全培训是确保医务人员了解安全操作规程和应急处理流程的重要环节。

具体的安全检查项目包括:- 检查医务人员的安全培训记录和证书;- 检查医务人员对于不同应急情况的应对能力;- 检查医务人员对于医疗器械和药品的正确使用和储存情况;- 检查医务人员对于个人防护措施的遵守情况。

4. 患者安全检查患者安全是医院工作的核心价值,通过患者安全检查,可以确保患者在就诊过程中的安全。

具体的安全检查项目包括:- 检查医院病房的卫生情况和环境是否符合要求;- 检查医生和护士的医疗行为是否符合规范;- 检查医院药品的储存和使用情况;- 检查医院是否有针对患者安全的投诉和反馈机制。

通过以上的安全检查项目和内容,医院可以全面掌握安全风险,及时发现和解决潜在问题,确保患者和医务人员的安全。

医院安全生产检查内容

医院安全生产检查内容

医院安全生产检查内容医院是一个特殊的场所,涉及到人们的健康和生命安全,因此,医院的安全生产至关重要。

为了确保医院的安全运营,每年都需要进行安全生产检查。

下面是一份医院安全生产检查的内容,以帮助医院管理者和工作人员进行全面的安全检查和提升。

一、医院环境安全检查1. 外部环境:检查医院周围的交通道路是否畅通,有无拥堵和安全隐患,监测交通信号和标志是否完善,有无缺失或损坏。

2. 病房环境:检查病房的通风状况、卫生情况、床铺、床单被褥等家居布置是否符合规范,有无存在污染、脏乱等问题。

3. 化学品储存:检查医院内各类化学品的储存情况,确定是否符合安全防护要求,避免发生泄漏、爆炸或火灾等事故。

二、医疗设备安全检查1. 医疗仪器设备:对医院内的医疗设备进行定期维护和检测,确保设备的正常工作,标志清晰、无严重损坏和故障。

2. 货梯及输送系统:检查医院内的货梯和输送设备是否满足安全要求,查看设备使用与维护记录,确定是否进行定期维护与检修。

三、消防安全检查1. 消防设施:检查消防栓、灭火器、防烟排烟系统等是否正常运转,易于使用和在有效期内。

2. 逃生通道:清理和检查医院内的逃生通道,确保其畅通,无遮挡物,并配备明显的标识。

3. 消防演练:组织消防演练,让员工熟悉逃生路线和使用消防器材的方法,提高应急响应能力。

四、医院人员安全检查1. 员工培训:检查医院员工的安全培训情况,包括急救培训、火灾逃生演练等。

确保员工具备必要的安全知识和技能。

2. 员工健康情况:关注员工的体检情况,确保员工的身体健康,减少因身体原因引发的工作事故。

五、医院感染控制检查1. 消毒机构:检查医院内的各类消毒设备是否完整、正常工作,消毒操作是否符合规范。

2. 排污系统:检查医院的污水排放是否符合环保要求,设备是否正常运行,防止污水泄漏引发感染风险。

3. 医疗废物处理:检查医院内的医疗废物处理系统是否规范,废物分类和封存是否符合相关要求,避免废物泄漏或污染环境。

输血科医疗安全检查内容

输血科医疗安全检查内容

输血科医疗安全检查内容
输血科医疗安全检查内容
一、目的
为确保输血科医疗安全,提高医疗质量,保障患者合法权益,制定本检查内容。

二、检查内容
输血科人员资质
输血科工作人员是否具备相应的医学学历、技术职称及岗位培训合格证书。

输血科主任是否具备中级以上专业技术职称,并具有丰富的工作经验。

输血科设施设备
输血科是否具备适宜的工作环境,如温度、湿度、清洁度等。

输血科是否配备必要的仪器设备,如血型血清学专用离心机、血小板恒温震荡保存箱等。

输血管理制度
输血科是否建立完善的输血管理制度,包括血液入库、贮存、发放、输注等环节的管理规定。

输血科是否建立临床用血申请及审批制度,确保临床用血安全。

血液贮存管理
输血科是否按照规定对血液进行分类贮存,并标识清楚。

贮存血液的冰箱温度是否符合规定要求,并定期进行监测和记录。

血液质量检查
输血科是否对每批入库的血液进行质量检查,包括外观、标签、包装等。

输血科是否定期对库存血液进行质量抽检,确保血液质量安全。

临床用血申请及审核
临床用血申请是否符合规定要求,填写完整、准确,审批手续齐全。

临床用血申请是否经过科室主任审核签字,并经过医院主管部门审批。

输血护理操作规范
输血科护理人员是否熟练掌握输血护理操作规范,确保输血过程安全。

输血科护理人员是否严格遵守无菌操作原则,预防交叉感染。

医院安全生产检查

医院安全生产检查

医院安全生产检查医院作为保障人民健康的重要场所,其安全生产至关重要。

安全生产检查是确保医院安全运行的重要手段,能够及时发现并消除各类安全隐患,保障医护人员、患者及家属的生命财产安全。

医院安全生产检查涵盖了多个方面,包括医疗安全、消防安全、电气安全、设备安全、危险化学品管理、建筑安全以及后勤保障安全等。

医疗安全是医院工作的核心。

在检查过程中,需要重点关注医疗操作规范的执行情况。

例如,医生的诊断是否准确、治疗方案是否合理、手术操作是否符合标准流程等。

同时,还要检查病历书写的规范性和完整性,以确保医疗信息的准确记录和可追溯性。

对于医疗设备的使用和维护,也是医疗安全检查的重要内容。

医护人员是否熟悉设备的操作方法,设备是否定期进行维护和校准,这些都直接关系到医疗质量和患者安全。

消防安全是医院安全生产的重要组成部分。

医院人员密集,且患者行动不便,一旦发生火灾,后果不堪设想。

因此,消防设施的配备和完好性是检查的重点。

要查看消防栓是否能正常出水,灭火器是否在有效期内且数量充足。

疏散通道和安全出口是否畅通无阻,疏散指示标志和应急照明是否正常工作。

同时,还要检查医院是否制定了完善的消防应急预案,并定期组织员工和患者进行消防演练,提高大家的火灾应急能力。

电气安全在医院中同样不容忽视。

医院里有大量的医疗设备和电器设备,用电负荷较大。

检查时要查看电线电缆是否存在老化、破损现象,插座和开关是否正常工作,有无过载和短路的风险。

配电室的设备是否运行良好,接地和防雷设施是否符合要求。

对于一些特殊区域,如手术室、重症监护室等,电气安全的要求更为严格,要确保供电的连续性和稳定性。

设备安全对于医院的正常运转至关重要。

大型医疗设备如 CT 机、核磁共振仪等,需要定期进行维护和保养,检查其性能是否稳定,运行参数是否正常。

小型设备如输液泵、血压计等,也要进行定期检测和校准,以保证测量结果的准确性。

此外,还要关注设备的使用环境是否符合要求,例如温度、湿度、通风等条件是否适宜。

全面医疗安全生产隐患排查清单

全面医疗安全生产隐患排查清单

全面医疗安全生产隐患排查清单1. 简介医疗安全生产隐患排查是为了确保医疗机构的安全运营和患者的健康,对可能存在的安全隐患进行全面排查和整改。

本文档提供了一份全面的医疗安全生产隐患排查清单,以帮助医疗机构进行隐患排查并采取相应的措施。

2. 医疗设备安全- 检查医疗设备是否定期维护和检修,确保其正常运行和安全性。

- 检查医疗设备是否按照规定进行清洁和消毒,防止交叉感染的发生。

- 检查医疗设备是否具备必要的安全保护措施,如过载保护、漏电保护等。

3. 医疗废物管理- 检查医疗废物的分类、收集、储存和处置是否符合相关的规定和标准。

- 检查医疗废物的收集是否密闭,防止废物泄漏和污染环境。

- 检查医疗废物的处置是否委托给合格的单位进行处理,确保环境安全。

4. 患者安全管理- 检查患者入院前是否进行必要的健康评估和病史调查,防止因患者疾病情况不明导致的意外事故。

- 检查患者用药是否按照医嘱和规定进行,避免用药错误和药物不良反应。

- 检查手术室、病房等场所的安全设施是否完善,如防滑地板、扶手、安全门窗等。

5. 感染控制- 检查医疗机构是否建立和执行感染控制制度,包括手卫生、消毒灭菌、隔离措施等。

- 检查医疗机构是否定期开展环境和器械的微生物监测,确保环境和器械的清洁和无菌。

- 检查医疗机构是否对感染病例进行报告和追踪,及时采取措施防止感染扩散。

6. 系统管理- 检查医疗机构是否建立和健全各项管理制度,如应急预案、职业卫生制度等。

- 检查医疗机构是否进行定期的安全培训和演练,提高员工的安全意识和应急能力。

- 检查医疗机构是否进行安全隐患排查和整改工作的记录和归档,以备查阅。

7. 总结医疗安全生产隐患排查清单涵盖了医疗设备安全、医疗废物管理、患者安全管理、感染控制和系统管理等方面的内容。

医疗机构可以根据本清单,有针对性地进行隐患排查,并采取相应的措施,以保障医疗安全和患者健康。

医疗安全隐患检查及整改簿

医疗安全隐患检查及整改簿

医疗安全隐患检查及整改簿一、背景医疗安全是医疗机构工作中非常重要的一环。

为了保障患者的生命安全和身体健康,我们需要定期进行医疗安全隐患的检查,并采取相应的整改措施。

二、检查内容1. 医疗设备安全性检查:检查医疗设备是否符合安全标准,是否存在故障、损坏或未经维修的设备。

2. 药品管理检查:检查药品的采购、储存、使用和处置过程是否符合规定,是否存在药品过期、混淆或滥用的情况。

3. 患者隐私保护检查:检查医疗机构是否妥善保护患者的个人隐私信息,是否存在未经授权的信息披露。

4. 医疗废物处理检查:检查医疗废物的分类、收集、贮存和处理情况是否符合标准,是否存在泄漏或交叉污染的情况。

5. 医疗安全培训检查:检查医疗机构是否定期进行医疗安全培训,提高员工的医疗安全意识和应急处理能力。

三、整改措施1. 及时整改:对发现的医疗安全隐患,医疗机构应立即采取相应的整改措施,确保安全问题得到及时解决。

2. 定期复查:医疗机构应定期进行复查,确保整改措施有效落实,隐患得到根本解决。

3. 整改记录:医疗机构应详细记录每次检查的隐患情况和整改措施,以备日后参考和总结。

四、责任分工1. 医疗机构负责人:负责制定医疗安全检查及整改的工作计划和组织实施,对检查结果负总责。

2. 相关部门负责人:负责配合医疗机构负责人开展医疗安全检查工作,并及时整改。

3. 员工:应积极配合医疗安全检查工作,主动发现和报告安全隐患,并参与整改工作。

五、总结医疗安全隐患检查及整改簿是医疗机构确保患者安全的重要工作之一。

通过定期的检查和整改,可以及时发现和解决医疗安全隐患,提高医疗机构的安全水平,保障患者的生命安全和身体健康。

医疗机构安全生产检查内容

医疗机构安全生产检查内容

医疗机构安全生产检查内容医疗机构是一个与人们的健康息息相关的场所,因此其安全生产检查显得尤为重要。

下面是医疗机构安全生产检查的一些内容:1.安全管理制度检查:包括医疗机构的安全管理制度是否建立完善,是否制定了相关的安全管理制度文件,是否进行了培训和宣传工作等。

2.消防设施检查:包括防火设施和安全疏散通道是否符合要求,消防器材是否齐全,是否定期进行消防演练等。

3.用电安全检查:包括用电线路是否安全,是否存在漏电等隐患,是否定期进行电气设备检测,是否定期检查用电设施等。

4.设备设施安全检查:包括医疗设备是否经过合格检测和验收,是否定期进行维修和保养,是否具备完善的设备台账和维修记录等。

5.药品管理检查:包括药品储存是否符合要求,是否进行了药品验收和登记,是否有专门的药品管理人员进行监督和管理等。

6.化学品管理检查:包括化学品的储存和使用是否符合相关的安全规定,是否定期进行化学品安全培训,是否建立了相关的化学品管理制度等。

7.医疗废物管理检查:包括医疗废物的分类、储存和处理是否符合相关要求,是否进行了医废管理人员的培训和考核等。

8.职业卫生检查:包括医务人员的职业健康监测和职业病防护设施的使用情况,是否进行了职业卫生培训和宣传等。

9.突发事件应急预案检查:包括医疗机构是否制定了相应的突发事件应急预案,是否进行了应急演练和评估等。

10.安全生产责任制检查:包括医疗机构是否建立了安全生产责任制,是否明确了各级责任人员的职责和权益等。

11.环境卫生检查:包括医疗机构内部环境的清洁度、空气质量等情况的检查,是否存在环境污染和卫生死角等问题。

12.突发事件隐患排查检查:包括医疗机构内部是否存在安全隐患,如漏电、火灾隐患、意外伤害隐患等,是否采取了相应的措施予以防范。

综上所述,医疗机构安全生产检查的内容包括了医疗机构的安全管理制度、消防设施、用电安全、设备设施安全、药品管理、化学品管理、医疗废物管理、职业卫生、突发事件应急预案、安全生产责任制、环境卫生以及突发事件隐患等方面的检查。

医院安全检查

医院安全检查

医院安全检查近年来,随着人们对生活质量不断追求,医院的服务水平也得到了大幅提升,医疗设备、医疗技术等方面也得到了快速发展。

然而,医院安全问题依然是一个不容忽视的问题。

因此,对于医院安全的检查变得尤为重要。

医院安全检查主要包括以下几个方面:一、消防安全方面。

医院作为一个较大的集体单位,人员密集,火灾风险相对较高。

安全检查人员应该对医院的消防设施进行全面检查,包括灭火器、灭火器、疏散通道等设施的完善性和有效性。

同时,也要对医院人员进行相关的消防知识培训,确保医院内部人员在发生火灾时能够正确、迅速地进行灭火和疏散。

二、药品安全方面。

药品是医院的核心资源,也是医院安全的重点。

安全检查人员应对医院的药品储存、使用进行检查,确保药品的质量安全和规范使用。

同时,还要对医院的药品管理制度进行检查,确保医院内部人员能够按照规定使用药品,杜绝药品浪费和滥用的问题。

三、设备安全方面。

医院作为一个药物和设备的使用频率相当高的场所,设备安全也是非常重要的。

安全检查人员应对医院的设备进行全面检查,包括使用质量和使用效果。

同时,还要对医院的设备维护和维修工作进行检查,确保设备能够正常运行,问题及时解决。

四、环境安全方面。

医院的环境安全也是一个必须要关注的方面。

环境安全包括医院的卫生状况和医院的环境噪声等。

安全检查人员应对医院的卫生状况进行检查,确保医院的环境清洁,有利于患者的康复。

同时,还要对医院的环境噪声进行检查,确保患者的休息和治疗得到良好的环境支持。

医院安全检查是医院管理工作的一项重要组成部分,通过对医院的安全进行全面检查,既可以预防医院安全事故的发生,也可以提高医院的服务质量,为患者提供更好的医疗服务。

因此,我们每个人都应该高度重视医院安全检查的工作,共同维护医院的安全与稳定。

医疗安全综合检查制度

医疗安全综合检查制度

医疗安全综合检查制度一、目的为确保医疗安全,提高医疗服务质量,预防医疗事故的发生,特制定本医疗安全综合检查制度。

二、适用范围本制度适用于本医疗机构内所有医务人员及医疗活动。

三、组织机构1. 成立医疗安全管理委员会,负责本制度的制定、实施和监督。

2. 各科室成立医疗安全小组,负责本科室医疗安全的日常检查和整改。

四、检查内容1. 医疗质量:包括病历书写、诊断准确性、治疗合理性等。

2. 医疗设备:确保医疗设备正常运行,定期进行维护和校准。

3. 医疗环境:包括环境卫生、消毒隔离、医疗废物处理等。

4. 医疗人员:包括医务人员资质、培训、工作状态等。

5. 医疗流程:确保医疗流程合理、高效,减少医疗差错。

6. 患者安全:包括患者识别、药物管理、手术安全等。

五、检查方式1. 日常检查:由科室医疗安全小组负责,每日进行。

2. 定期检查:由医疗安全管理委员会负责,每月至少进行一次。

3. 专项检查:针对特定问题或事件,由医疗安全管理委员会组织专项检查。

六、检查程序1. 制定检查计划,明确检查时间、内容和标准。

2. 实施检查,记录检查结果。

3. 对发现的问题进行分析,制定整改措施。

4. 落实整改措施,并进行效果评估。

七、检查结果处理1. 对检查中发现的问题,及时通知相关责任人和科室。

2. 问题严重的,应立即采取紧急措施,防止问题扩大。

3. 对整改不力的科室或个人,进行通报批评,并根据情况采取相应的处罚措施。

八、记录和档案管理1. 所有检查结果和整改措施应详细记录,并归档保存。

2. 定期对档案进行整理和分析,以便于持续改进。

九、培训和教育1. 定期对医务人员进行医疗安全知识和技能的培训。

2. 加强医疗安全意识教育,提高医务人员的自我保护意识。

十、持续改进1. 根据检查结果和整改效果,不断优化医疗安全综合检查制度。

2. 鼓励医务人员提出改进建议,共同推动医疗安全工作的持续改进。

十一、附则本制度自发布之日起实施,由医疗安全管理委员会负责解释。

医疗安全检查内容

医疗安全检查内容

医疗安全检查内容现如今,随着医疗水平的不断提高,人们对医疗安全也格外重视。

医疗安全检查成为了保证患者健康的重要手段。

那么,医疗安全检查具体包括哪些内容呢?本文将为您详细介绍。

首先,医疗安全检查的内容之一是医疗设施的合规性检查。

医疗机构必须合乎相关法规法律,设施设备要完好,通风设备要达标。

只有确保医疗设施的安全性,才能保障患者的权益。

其次,医疗安全检查还包括医疗从业人员的资质审核。

医护人员必须持有效执业证书,具备相关专业知识和技能,确保医疗过程中的安全性和准确性。

医护人员的素质直接关系到患者的生命安全,因此相关部门严格审核医护人员的资质。

另外,医疗安全检查还包括医疗设备的质量检测。

医疗设备是医疗过程中的重要工具,必须经过质量检测才能使用。

医疗设备的质量对诊断和治疗效果有着直接的影响,所以医疗机构必须确保设备的质量和安全性。

此外,医疗安全检查还涉及医疗过程中的感染控制。

医疗机构必须建立严格的感染控制制度,对医疗过程中可能感染的环节进行监控和处理,确保患者和医护人员的安全。

感染控制是医疗安全检查的重要环节,必须得到足够重视。

最后,医疗安全检查还包括医疗事故的应急处理。

医疗事故是不可避免的,但是医疗机构必须建立健全的应急处理机制,及时处理医疗事故,保护患者的利益。

医疗事故的处理也是医疗安全检查的一部分,医疗机构必须做好相关准备。

综上所述,医疗安全检查内容十分丰富,包括医疗设施的合规性检查、医疗从业人员的资质审核、医疗设备的质量检测、医疗过程中的感染控制以及医疗事故的应急处理。

只有严格按照相关规定执行医疗安全检查,才能确保患者的安全和利益。

医疗安全是医疗工作的首要任务,也是医疗机构的责任所在。

希望医疗机构和相关部门能够共同努力,确保医疗安全,保障患者的权益。

【字数超出1500字限制】。

医疗安全检查标准

医疗安全检查标准

医疗安全检查标准一、背景介绍随着人民生活水平不断提高,对医疗安全的要求也越来越高。

为了确保患者在就医过程中的安全和健康,医疗机构需要进行严格的医疗安全检查。

本文将对医疗安全检查的标准进行详细的介绍和解析。

二、医疗设备安全检查标准1. 设备运行及维护检查医疗机构应定期对各类医疗设备进行运行状态及维护情况的检查,确保设备正常运行,并进行必要的维护保养。

2. 设备安全性检查医疗设备在使用过程中应符合相关的安全规范,医疗机构需对设备的安全性进行定期检查,确保设备无任何潜在安全隐患。

3. 设备操作人员培训检查医疗机构应对设备操作人员进行专业培训,并定期对其进行技能水平和操作方法的检查,确保设备操作人员的能力和素质符合操作要求。

三、医疗废物管理检查标准1. 废物的分类与处理医疗机构应对废物进行分类,并采取相应的处理方式,确保废物不对环境和健康造成任何危害。

2. 废物储存与运输医疗机构需要建立专门的废物储存区域,并采取适当的措施确保废物不被外界污染,妥善进行废物的运输流程。

3. 废物处理设备的检查医疗机构应定期对废物处理设备进行检查,确保设备正常运行,并对设备进行必要的维护和保养。

四、感染控制检查标准1. 感染控制制度的建立与落实医疗机构应建立完善的感染控制制度,并确保全体工作人员严格执行感染控制措施。

2. 感染源的隔离与处置医疗机构需要根据感染源的不同,采取相应的隔离措施,并对感染源进行妥善处置,从而避免感染的扩散。

3. 感染监测与报告医疗机构应建立感染监测系统,对可能的感染情况进行及时监测,并进行必要的报告工作。

五、药品管理检查标准1. 质量控制医疗机构应建立完善的药品质量控制制度,对采购的药品进行质量检验,并确保提供给患者的药品符合质量要求。

2. 药品储存与配送医疗机构需要对药品进行妥善的储存和配送,确保药品的有效性和安全性。

3. 药品处方和使用医疗机构应建立合理的药品处方和使用机制,确保患者在用药过程中的安全和有效性。

医疗安全核查的内容及流程

医疗安全核查的内容及流程

医疗安全核查的内容及流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!医疗安全核查流程随着医疗技术的发展,医疗安全问题越来越受到关注。

医疗安全生产检查什么

医疗安全生产检查什么

医疗安全生产检查什么医疗安全生产检查是对医疗机构进行的一项重要工作,旨在确保医疗机构的工作环境安全、设备设施合规、医疗质量高效。

本文将从以下几个方面进行探讨。

一、工作环境安全医疗机构的工作环境安全是医疗安全生产的基础。

在进行检查时,应关注以下几点:1. 火灾安全:查看医疗机构的消防设施是否完备,并检查灭火器、消防栓等设备是否符合标准。

2. 电气设备安全:检查电线、插座等是否安装良好,并查看是否存在电源过载、漏电等问题。

3. 通风设备安全:核实通风设备是否正常运行,并清洁通风系统,以确保室内空气流通。

4. 职业健康防护:检查医护人员是否佩戴个人防护装备,如口罩、手套等,并查看相关培训记录。

5. 废物处理:查验医疗机构的废物处理情况,确保按照规定进行分类、存储和处理。

二、设备设施合规医疗机构的设备设施合规是为了保证临床操作的准确性和安全性。

在进行检查时,应关注以下几点:1. 医疗设备:检查医疗设备的使用登记情况,核查设备是否正常工作,且是否定期进行维护保养。

2. 药品使用:核实药品的采购渠道和管理制度,确保药品质量安全,避免使用过期、变质等情况。

3. 消毒灭菌:检查医疗机构的消毒灭菌操作流程,核实消毒灭菌设备的有效性和运行情况。

4. 排气系统:检查医疗机构的排气系统是否正常运行,避免可能的毒气泄漏或异味扩散。

三、医疗质量高效保障医疗质量是医疗安全生产检查的重点。

在进行检查时,应关注以下几点:1. 医疗记录管理:检查医疗机构的病历管理制度,核实病历的完整性和准确性。

2. 医疗手术操作:观察手术室的管理流程和手术操作规范,确保手术过程中的安全和无菌操作。

3. 药品使用安全:核查医疗机构的药品使用流程和使用记录,避免患者用药错误或重复用药等问题。

4. 不良事件报告:检查医疗机构的不良事件报告制度和处理流程,以及医疗纠纷的处理记录。

通过以上的检查,可以全面评估医疗机构的安全生产状况,并及时发现和解决存在的问题。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

医疗安全检查内容临床科主要检查(医务科负责检查):1.首诊负责制:(1)检查外科、内科系统病房医师对转科、转院流程的掌握情况;(2)检查转科、转院过程中有无上级医师会诊并同意。

2.查房制度:(1)抽查外科、内科系统病房,每个病房抽查病历(外科抽查术后病历、内科抽查住院10天左右病历),查看查房制度落实情况。

要求入院48小时内必须有主治医师查房记录;主治医师首次查房记录与住院医师首次病程记录内容有所区别;(2)主治医师每周查房不少于2次、主任医师每周查房不少于1次。

3.疑难病例讨论制度:抽查外科、内科系统各病房疑难病例讨论本,要求各病房必须有疑难病例讨论本,参加疑难病例讨论的人员应有三级医师,疑难病例涉及相关科室的,要有相关科室人员参加;讨论记录是否规范(未记录发言人具体意见、讨论无总结意见、字迹潦草不易辨认、无记录医师签名等)。

4.危重患者抢救制度:查看科室危重症病人抢救预案。

现场检查科室抢救设备、急救药品的齐备情况。

要求抢救设备处于应急状态,抢救药品无过期。

5.会诊制度:检查内、外、妇科急会诊是否在10分钟内到场。

查看外科、内科系统病房会诊执行情况:要求急会诊在10分钟内到场;常规会诊在24小时内完成,会诊医师为主治医师以上资质;检查会诊记录是否规范(会诊记录项目填写不全、病历摘要过于简单、会诊目的不明确、会诊意见过于简单、字迹潦草不易辨认、缺签名等)。

6.术前讨论制度:查看外科系统病房中等难度以上手术病历。

要求中等难度以上手术必须有术前讨论、术者必须参加讨论;检查术前讨论记录是否规范(无手术适应症或手术适应症描述笼统,无针对性;无手术风险评估或对风险估计不足;无手术意外或并发症、合并症处理预案;无医师签名)。

7.死亡病例讨论制度:查看内、外科系统病房的死亡病例讨论本,要求病房有死亡病例讨论记录本,患者死亡后一周内讨论。

检查讨论记录是否规范(未记录发言人具体意见、对死亡原因分析不足,无上级医师参加、讨论无总结意见、字迹潦草不易辨认、无记录医师签名)。

8.交接班制度:参加病房的早交班:要求早交班有上级医师参加,交班内容详实、重点突出,医护交班内容相符;查看内、外科系统病房的交接班记录本、病历:夜班有处置,病历中必须有记录;交接班记录项目填写齐全。

9.实行患者病情评估制度,住院患者均有适宜的诊疗计划,持续提高诊断和治疗质量:要求(1)首次病程录书写者要具备资格并及时书写;(2)首次病程录要提出初步诊疗计划,上级医师第一次查房对诊疗计划要做出评价;(3)入院诊断准确、全面、及时;(4)住院3日确诊率不低于90%。

10.实行手术资格准入、分级管理制度,重大手术报告、审批制度(1)检查手术者与其职称的对应关系及有无上级医师指导;(2)检查术前讨论记录,讨论内容符合要求;(3)查医务科重大手术上报登记本。

11.加强围手术期质量控制,重点是术前讨论、手术适应症、风险评估、术前查对、操作规范、术后观察及并发症的处理,医患沟通制度的落实。

要求:(1)术前诊断正确,手术适应证明确,术式选择合理,抗菌药物应用合理,术前检查充分,按规定签署知情同意书,不缺器械清点单;(2)术中意外处理及时、正确,术中改变手术方式履行告知义务;(3)术后记录及时,观察病情仔细、下达医嘱及时,并发症处理规范。

12.麻醉工作程序规范,术前麻醉准备充分,麻醉意外处理及时,麻醉复苏实行全程观察(1)访视记录;(2)签知情同意书;(3)麻醉方式合理;(4)检查麻醉记录,麻醉过程符合规范;(5)麻醉意外处理正确、规范;(6)实施全程观察;(7)随访记录或交接记录.13.加强运行病历的监管,重点检查与医疗质量和医疗安全有关的内容(1)下医嘱和改医嘱及时;(2)治疗方案合理或用药、诊疗措施有适应症;(3)并发症及时处理;(4)治疗效果不佳;(5)大型检查有适应症或无禁忌症;(6)检查医嘱与报告单相符;(7)重要检查结果在病程录中要有记录。

14.处理急、危重症的应急反应能力(1)各级医师职责明确,上级医师能及时对诊治进行指导和组织会诊(转科),;(2)抢救过程有记录,记录完整、及时;(3)危重通知书、谈话记录、家属签字;(4)专科抢救设备或救治达要求。

15.处方检查内容是否合格:(1)未使用药品通用名称开具处方;(2)处方上无诊断;(3)处方前记书写缺项[姓名、性别、年龄(婴幼儿写月、体重)、日期、科别、病历号];(4)处方后记书写缺项(医师签名、调剂签名、处方审核签名);(5)处方医师签名潦草、盖章不清,与留样不一致;(6)处方修改或超剂量后医师不重新签名;(7)药品规格、数量书写不规范(8)用法用量不清,使用“遵医嘱”、“自用”等含糊的字句(9)普通处方超过7日用量;急诊处方超过3日用量;慢性病、老年病或特殊情况适当延长用药天数未加说明(10)医师越权开具药物处方(特殊管理药品未执行)(11)处方书写潦草、涂改、不易辨认是否合理:(1)适应证不适宜;(2)遴选的药品不适宜;(3)存在配伍禁忌或者不良相互作用;(4)药品剂型或给药途径不适宜;(5)用法用量不适宜;(6)联合用药不适宜;(7)重复给药;有无超常:(1)无正当理由的大处方,药品品种多、数量大;(2)无正当理由超说明书用药;(3)医保患者自费药品使用不合理;(4)单张处方超过5种药品;注:以上内容由医务科每月检查一次,并将检查结果形成书面材料上报并存档。

院内感染检查内容一、医院感染培训制度1.医务科每年年初必须制定出该年度的培训计划。

按培训计划组织全院职工学习医疗废物处理、医院感染政策、法规和职业防护相关知识的培训和考试,每年不少于2次。

2.对新进人员进行岗前培训与考核,3.督促临床科室每月进行一次医院感染知识的业务学习。

根据各科室的医院感染发生情况和特点,提出有针对性的可行的措施,降低本科室的医院感染发病率。

4.医务科护理部每月对全院医院感染知识的掌握及执行情况进行检查考核。

及时发现问题,针对薄弱环节再进行有针对性的培训。

二、洗手制度1.全院医护人员在下列情况下必须认真按照“六步洗手法”清洁洗手:(1)直接接触病人前后,接触不同病人之间,从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时,接触特殊易感病人前后;(2)接触病人粘膜、破损皮肤或伤口前后,接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后;(3)穿脱隔离衣前后,摘手套后;(4)进行无菌操作前后,处理清洁、无菌物品之前,处理污染物品之后;(5)当医护人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。

2.医护人员洗手时应当彻底清洗容易污染微生物的部位,如指甲、指尖、指甲缝、指关节等,洗干净的手不得配戴饰物。

3.医护人员使用肥皂洗手时,必须保证肥皂干燥。

禁止将肥皂直接浸泡在不漏水的肥皂盒中。

4.医护人员手无可见污染物时,可以使用速干型手消毒剂消毒双手来代替洗手。

5.医护人员在下列情况时必须进行手消毒:(1)检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前;(2)出入隔离病房、重症监护病房、烧伤病房、新生儿重症病房和传染病病房等医院感染重点部门前后;(3)接触具有传染性的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后;(4)双手直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病人污物之后;(5)需双手保持较长时间抗菌活性时。

6.医护人员手被感染性物质污染以及直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病病人污染物之后,应当先用流动水冲净,然后使用手消毒剂消毒双手。

7.医护人员进行侵入性操作时应当戴无菌手套,戴手套前后应当洗手。

一次性无菌手套不得重复使用。

注:以上制度由医务科护理部共同检查落实,各负其责。

三、医院感染病例监测、报告制度1.各临床科室必须对住院病人开展医院感染病例感染监测,以掌握我院医院感染发病特点,为我院医院感染控制提供科学依据。

2.医院感染病例由临床主管医生按照《医院感染诊断标准》进行初步诊断,及时进行病原微生物检测。

3.明确诊断后,由经治医生于24小时内报告医务科,同时在出院病例首页院内感染名称栏内填写医院感染疾病名称,并且认真填报“医院感染病例报告”。

4.确诊为传染病的医院感染病例,尚需按《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定进行报告。

5.对疑似医院感染的诊断,主管医生报告科主任,作进一步的分析及检查,作好讨论记录,讨论后能确定的按本制度第三条的规定进行报告。

6.小组讨论尚不能认定的,须将该病员的全部资料及讨论的结果报医院感染管理委员会,由委员会研究、分析,最后认定或否定。

7.临床医生必须按照要求,认真填写“医院感染病例报告”,交医务科归档保存。

四、口腔科消毒隔离制度(1)口腔科布局合理,符合功能流程,诊疗室和清洗消毒灭菌室单独设立。

(2)口腔科应配备器械清洗消毒灭菌设备。

设置有专用的器械清洗池,便于口腔器械的及时清洗;配备有B级压力蒸汽灭菌器,保证口腔器械的及时有效灭菌。

(3)保持室内清洁,每天操作前后及时对工作台面、诊椅用消毒液擦拭消毒,有污染时随时消毒。

室内地面每天湿式拖地三次,有污染时随时用消毒液擦拭消毒。

每周对环境进行一次彻底消毒。

(4)医护人员进行诊疗操作时,必须严格执行无菌操作规程搞好自我防护。

戴口罩、帽、配备护目镜、橡胶手套,手套一人一用一换,更换时必须“六步洗手法”认真洗手。

(5)严格执行口腔器械的清洗消毒灭菌程序和处理原则。

(6)棉球、敷料等无菌物品,一经打开,使用时间最长不得超过24小时。

麻ZUI药品开封后,使用时间不得超过24小时。

(7)诊疗过程中产生的医疗废物的处理按《医疗废物管理办法》规定收集、转运和最终处置,禁止与生活垃圾混放五、血液透析室消毒隔离制度(1)血液透析室应当环境整洁、安静,按实际需要合理布局,严格区分清洁区和污染区。

(2)病床每天湿式清扫一次,一床一套;床头柜等物体表面每天擦拭一次,一桌一抹布,用后浸泡消毒、清洗、晾干后备用;有污染的物体表面随时用消毒液擦拭消毒。

病房和走廊地面每天湿式拖地三次,有污染时用消毒液擦拭消毒。

用循环风紫外线空气消毒机消毒室内空气每日三次,每次30分钟以上;自然通风每日两次,每次30分钟,保持室内空气新鲜。

(3)清洁区物体表面、环境表面、医务人员的手以及室内空气的消毒标准必须达到GB15982—1995中对Ⅲ类环境的要求,每月必须进行一次卫生学监测。

当检查结果超过规定标准值时,必须进行复查。

当怀疑透析液污染或有严重感染病例时,必须增加采样点。

(4)医生和护士在对病人进行有创性诊断和治疗性操作时,应当严格执行无菌操作规程;对不同病人进行操作时,必须更换手套。

医护人员在操作中一定要注意自我防护,上岗前应检查身体并注射乙肝疫苗,建立定期体检制度。

(5)工作人员进入血液透析室必须穿干净整洁的工作服,戴帽子、口罩、换专用拖鞋,操作前后严格洗手。

相关文档
最新文档