ICU品管圈手卫生
品管圈-提高手卫生依从性全
对策内容：
10
1.病区内粘贴洗手提示标语
5
2.病区内粘贴标准洗手法
PD
0
CA
对策处置： 1.经由效果确认该对策为有效对策，通过提 示标语， 减少了诊疗前不洗手的件数发生。 2.上述规范列入优质护理服务常规内容。
对策效果确认： 诊疗前不洗手的医护人员，由培
训前29人，减少到5人
2024/8/24
29 改善前
2024/8/24
成员介绍
职务 辅导员 圈长 圈员 圈员 圈员 圈员
姓名 罗万娇 张彦玲 马克玲 徐红 吴岩 吴金梅
学历
年资(年)
职称 主管护师
护师 副主任护理
护师 主管护师
护师
2024/8/24
辅导员：
圈内人员职责
了解并认同品管圈的精神，意义和做法并辅导日常工作 教育提高活动能力 帮助活动主题的选定 对品管圈给予支持，帮助解决圈内问题 教导正确品管手法的使用时机及技巧 营造自主自发的活动气氛 经常关心品管圈活动情况 公正评价活动过程并促进标准化 辅导活动推行的持续性
分值 5 5 5 10
10
10
10 10
得分
10
5 不做不得分 5 不均匀扣2分 5
超时扣3分 5 超过不得分 5
2024/8/24
现状把握(冰山图)
洗手液造成皮肤粗糙 未设立奖惩制度
抢救时来不及洗手 接触同一患者污染到清洁部位
认为是同一人没必要洗手 认为戴手套可以代替洗手
诊疗前觉得手是干净的可以不洗手
辅导员反映
与其他圈员情感交流，互相合作
2024/8/24
2024/8/24
主题选定
主题选定
问题点
急诊ICU品管圈成果汇报如何提高手卫生依从性护理课件
社会效益
提高了医疗质量和安全， 增强了患者对医院的信任 和满意度，树立了良好的 社会形象。
人员效益
提高了医护人员的职业素 养和团队协作能力，增强 了员工的工作积极性和归 属感。
04 标准化
制定手卫生标准操作流程
总结词
制定详细的手卫生标准操作流程，包括洗手、擦手、消毒等步骤，确保所有医护人员都 遵循统一的标准。
品管圈活动过程中数据收集和 分析能力有待提高。
宣传教育形式需要更加多样化， 以吸引更多医护人员的参与。
对其他科室或领域的启示
01
其他科室可以借鉴急诊ICU品管圈 的经验，开展类似的活动，以提 高手卫生依从性。
02
在其他领域，如食品卫生、公共 卫生等，也可以应用品管圈的方 法，解决实际问题，提高工作质量。
详细描述
为提高手卫生依从性，首先需要制定一套完整的手卫生标准操作流程。该流程应明确规 定洗手、擦手、消毒等步骤的具体操作方法、时间、频率等要求，确保所有医护人员都 遵循统一的标准。同时，该流程应根据实际情况不断更新和完善，以适应新的医学发展
和疾病治疗需求。
培训与教育计划
总结词
通过培训和教育计划，加强医护人员对手卫 生的认识和重视，提高手卫生依从性。
组织专题培训和宣传活动，提 高医护人员手卫生意识和自我 防护意识。
手卫生设施改善
优化洗手设施，提供便捷、舒 适的洗手条件，提高手卫生依 从性。
监测与考核
定期监测手卫生依从性，对不 达标的医护人员进行考核和督
促整改。
03 活动成果
改善前后数据对比
改善前
手卫生依从性为60%
改善后
手卫生依从性提升至85%
建立定期监测与反馈机制，对医护人员的手卫生依从 性进行评估和监督，及时发现问题并采取措施进行改 进。
急诊ICU品管圈成果汇报
实施效果
手卫生依从性提高
01
降低感染风险
02
提高患者满意度
03
提高医疗质量
04
降低医疗成本
05
2
品管圈简介
品管圈（Quality Control Circle，QCC）是一种质量管理工具和方法
起源于日本，由日本科学家石川馨发明
目的：提高工作效率，降低成本，提高产品质量和服务水平
特点：全员参与，持续改进，跨部门合作，数据驱动决策
提高手卫生依从性的方法
培训教育：加强手卫生知识培训，提高医护人员对手卫生重要性的认识
监督提醒：设立手卫生监督员，定期检查手卫生执行情况，及时提醒
环境优化：提供便捷的手卫生设施，如洗手液、擦手纸等
激励措施：设立手卫生奖励制度，对执行良好的医护人员给予奖励
持续改进：定期评估手卫生依从性，针对问题进行改进，持续提高手卫生依从性
02
提高患者满意度：通过持续改进，提高患者满意度，增强患者对医院的信任。
03
提高工作效率：通过持续改进，优化工作流程，提高工作效率，降低人力成本。
04
提高团队协作：通过持续改进，加强团队协作，提高团队凝聚力，促进科室发展。
持续改进的方法
设立目标：明确改进的目标和方向
收集数据：收集与目标相关的数据，进行分析
制定计划：制定具体的改进计划和措施
实施改进：按照计划进行改进，并持续跟踪和调整
评估效果：对改进效果进行评估，总结经验教训，持续改进
持续改进的效果
提高医疗质量
01
降低医疗风险
02
提高患者满意度
03
提高工作效率
04
降低医疗成本
05
提高团队协作能力
品管圈在提高护理人员手卫生及降低医院感染中的作用分析
品管圈在提高护理人员手卫生及降低医院感染中的作用分析【摘要】品管圈在提高护理人员手卫生及降低医院感染中起着关键作用。
通过品管圈的有效管理，可以提高护理人员对手卫生的重视程度和执行力，有助于减少医院感染的发生率。
品管圈在医疗设施中具体作用体现在规范手卫生操作、监督执行情况、并定期进行评估和改进。
在护理人员培训中，品管圈扮演着重要角色，不仅可以传授正确的手卫生知识和技能，还可以监督实践过程中的表现并提供反馈。
品管圈还可以确保手卫生政策的执行不偏离轨道，提升了医疗质量和安全水平。
在未来，进一步发展品管圈将有助于建立更加完善的手卫生体系，更有效地降低医院感染发生率，保障患者和工作人员的健康与安全。
品管圈在医疗领域的意义愈发凸显，值得进一步深入探讨与推广。
【关键词】品管圈、护理人员、手卫生、医院感染、作用分析、医疗设施、培训、政策执行、重要性、发展。
1. 引言1.1 品管圈的重要性品管圈在提高护理人员手卫生及降低医院感染中起着至关重要的作用。
品管圈可以帮助医疗机构建立并实施有效的手卫生政策和程序。
通过不断审核和改进这些政策，品管圈可以确保护理人员按照正确的方法洗手，并及时纠正任何偏差。
品管圈还可以跟踪和监测护理人员的手卫生行为，及时发现问题并采取措施加以解决。
除了手卫生政策的执行，品管圈还可以在医疗设施中推动全面的感染控制措施。
品管圈可以帮助医疗机构建立有效的清洁和消毒程序，监测医疗设施的卫生状况，确保设施符合卫生要求。
通过对医疗设施和环境的持续监测，品管圈可以帮助降低医院感染的风险，保护患者和护理人员的健康。
品管圈在提高护理人员手卫生及降低医院感染中不可或缺。
其重要性体现在建立有效的手卫生政策、推动全面感染控制措施和监测医疗设施卫生状况等方面。
品管圈的作用是全面的，其存在和发展对于保障患者和护理人员的健康至关重要。
1.2 手卫生对医院感染的影响手卫生对医院感染的影响是非常重要的。
研究表明，护理人员的手是医院感染的主要传播途径之一。
品管圈在提高护理人员手卫生及降低医院感染中的作用分析
品管圈在提高护理人员手卫生及降低医院感染中的作用分析1. 引言1.1 背景介绍手卫生是医院感染控制中非常重要的一环，而护理人员的手卫生在医院感染预防中起着至关重要的作用。
实际情况表明，护理人员在日常工作中存在着手卫生不规范的情况，这直接影响到医院感染的发生率。
提高护理人员的手卫生水平成为了医院感染控制工作中的一个关键点。
本文将重点分析品管圈在提高护理人员手卫生水平和降低医院感染中的作用，探讨品管圈的实施步骤和效果评估方法，最终总结出品管圈对于提高护理人员手卫生及降低医院感染的积极作用，并提出未来研究和实践建议。
1.2 研究目的研究目的主要包括以下几个方面：通过分析品管圈在提高护理人员手卫生及降低医院感染中的作用，探讨其在医疗卫生领域中的实际应用和效果，为推广品管圈提供依据。
为了提高医院感染控制水平，减少医疗事故发生率，提高患者治疗质量，降低医疗成本，进一步完善医疗质量管理体系，提高医院品质，提高医院的竞争力，从而达到提高患者满意度的目的。
本研究旨在为医院管理层提供相关政策和措施以推动医院感染控制工作的开展，提升医院管理水平，保障患者安全。
通过对品管圈在提高护理人员手卫生及降低医院感染中的作用进行深入研究，为推动医院感染控制工作提供理论支持和实践指导。
1.3 意义品管圈不仅可以帮助提高护理人员手卫生的执行率，减少医院感染的发生率，还可以改善医疗质量，提升护理服务水平，减少医疗事故的发生。
品管圈的实施不仅有利于患者的健康和安全，也有助于医疗机构的声誉和信誉的提升，对于促进医疗卫生事业的可持续发展具有重要意义。
深入研究品管圈在提高护理人员手卫生及降低医院感染中的作用，对于提升医疗质量、保障患者安全、降低医疗事故风险具有重要的现实意义。
对于推动医疗卫生服务体系的改革和提升，提高医院感染防控水平，减少医疗资源浪费也具有深远的社会意义。
2. 正文2.1 品管圈的定义品管圈是一种质量管理方法，通过建立一个固定的工作小组，围绕特定的过程或问题展开持续改进和质量控制的活动。
重症医学科品管圈成果汇报提高医护人员洗手依从性护理课件
品管圈定义与目的
品管圈（Quality Control Circle，QCC）是指同一工作现场的人员自动自发地进行品质管理活 动所组成的小组。这些小组作为全面质量管理中的一种重要工作形式，可以增强员工的自主管 理意识，提高解决问题的能力，提升团队的凝聚力，促进组织改进创新。
重症医学科品管圈成 果汇报提高医护人员 洗手依从性护理课件
目录
• 引言 • 现状分析 • 目标设定 • 要因分析 • 对策制定与实施 • 效果确认 • 标准化与持续改进 • 总结与展望
01
引言
主题选定理由
洗手是预防医院感染最基本、最有效、最重要措施，在 世界卫生组织以及我国卫生部的推荐下，手卫生已被证 实为降低医院感染传播风险的有效手段。
对策四：建立监督与考核机制
总结词
建立监督和考核机制，对医护人员的洗手行为进行监测和评估。
详细描述
设立专门的监督员，定期对重症医学科的医护人员进行洗手行为的监督和指导。建立考核机制，将洗手依从性纳 入医护人员的绩效评估指标，激励医护人员自觉遵守洗手规范。同时，定期对监督和考核结果进行分析和反馈， 不断改进和提高医护人员的洗手依从性。
工作繁忙，缺乏足够的时间和精力进行手部清洁 01 。
手部清洁设施不完善，如洗手液、干手器等不充 02 足或故障。
缺乏手部清洁意识，对洗手的重要性认识不足。 03
洗手依从性对医疗质量的影响
01 手部细菌携带可能导致交叉感染，增加患者并发 症风险。
02 医护人员手部清洁度直接影响患者的治疗和康复 效果。
培训医护人员
制作宣传资料
制作宣传海报、手册等资料，方便医 护人员随时查阅和学习。
品管圈-提高手卫生依从性
手卫生设施不完善，如洗手液、干手纸等供应 不足或放置不便。
管理因素
缺乏有效的手卫生管理制度和监督机制，导致 执行不力。
问题点总结
01 02 03
提高医护人员手卫生意识，加强宣 传教育。
完善手卫生设施，提供充足的洗手 液、干手纸等物资。
建立手卫生管理制度和监督机制， 确保执行到位。
04
品管圈活动计划与实施
改善了医院环境
手卫生依从性的提高意味着减少了交 叉感染的风险，医院的整体环境得到 了改善。
对策效果展望
持续监测与改进
通过持续监测医护人员的手卫生 依从性，不断发现问题并及时改 进，力争将手卫生依从性维持在
较高水平。
推广至其他科室
本次品管圈活动在外科病房取得良 好效果后，计划将成功经验推广至 其他科室，以提高整个医院的手卫 生依从性。
手卫生与患者安全的关系
医护人员的手部卫生状况直接关系到患者的生命安全和身体 健康。手部细菌可能导致患者术后感染、血液感染等严重后 果，甚至可能危及生命。
提高手卫生依从性可以降低患者因医护人员手部细菌而导致 的交叉感染风险，保障患者的生命安全和身体健康。
03
现状调查与分析
手卫生依从性现状
1 2
3
品管圈-提高手卫生依从性
$number {01}
目 录
• 引言 • 手卫生的重要性 • 现状调查与分析 • 品管圈活动计划与实施 • 效果确认与改进建议 • 总医院感染的重要措 施，对于保障患者安全和医疗质 量具有重要意义。
02
当前手卫生依从性不高，存在较 大的改进空间，因此选定该主题 具有迫切性和必要性。
目的和目标
目的
通过品管圈活动，提高医护人员 手卫生依从性，降低医院感染率 ，保障患者安全。
品管圈活动在提高进入ICU人员洗手依从性中的应用
品管圈活动在提高进入ICU人员洗手依从性中的应用目的加强进入ICU 人员洗手管理，提高进入ICU人员洗手依从性。
方法采用品管圈（QCC）小组的活动程序，分析进入ICU人员洗手依从性低的原因并制定改进措施。
比较干预前后进入ICU人员对洗手行为的执行率，以及手部细菌生长情况，从而确认活动效果。
结果实行QCC后，进入ICU人员洗手依从性得到明显提升，手部见细菌生长菌落数量明显降低，手部细菌培养未见细菌生长数量明显提升，差异有统计学意义（P＜0.005）。
结论QCC不仅提升了进入ICU人员的洗手依从性，也提高了科室护理人员发现问题和解决问题的能力，激发了科室护理人员的团队精神，增强了科室护理人员参与感控管理的意识。
标签：品管圈；ICU；洗手依从性品管圈是指同一单位或工作性质相关联的人员，自发组织起来运用科学品管工具来改善质量、持续提升效率、降低成本的小团体[1]。
ICU是对危重病人进行集中强化抢救、治疗和集中监护的特殊场所。
危重病人病情重，抵抗力弱，是医院感染的易感人群。
有文献报道ICU 内感染要比普通病房高出3～4倍[2]。
针对这一问题，国内外已开展了许多研究。
大量资料表明：手部清洁是预防医院获得性感染最简单、最有效的方法之一[3]。
为了有效提高进入ICU人员洗手依从性，我科于2013年3月～9月，针对进入ICU人员洗手依从性低的现状，开展了品管圈小组活动，以“提高进入ICU人员洗手依从性”为主题进行质量改进，取得满意效果，现报道如下。
1.方法1.1 品管圈的成立科室人员按照自愿参加的原则，医教部感染办共同参与。
设圈长1名，联络员1名，医教部辅导员1名，组员10名。
利用头脑风暴法拟定圈名和圈辉。
取名“星火圈”，寓意“星星之火，可以燎原”之意，旨在通过品管圈活动平台，切实解决ICU临床工作和护理管理中的薄弱环节，并采取有效措施规范护理行为。
同时通过品管圈这一载体，让更多的一线护士参与管理，使品管圈效果呈燎原之势在院内得到发展与壮大。
品管圈——提高护理人员手卫生执行率及正确率
２．２－３ 改善前 与改善后 速：ｆ洗手液用量应用称重 ，结果显
示通过干预后洗手液用 量明显增加 ，说明洗手依从性 上升后前。 见较
图 ３。
１．２．４．２ 对策二 通过手卫生 随机抽查 、建 立奖罚制度 、 与绩效 挂钩 ，每月设立 １名洗手之 星的对策 ，针对认 为刚洗完
２．１ 洗手 执行 率低 的原 因 ：忘记 由改善 前 的 ９８次降 至 ３２次 ；认为不用洗手 ，对患者不会造成伤害 由改善前 的 ７５次 降 至 ８次 ；同时 来 ２－３个 患者 ５６次 ，抢 救患 者时 ４１次 均降 至 ０次 ；麻烦 ，检 查时洗 ，不检查不洗 由原来 的 ２５次降至 ２０次 。 然而 ，随着洗手执行率的提 高 ，洗 手液过敏的人数随之增加 。见 图 ２
图册 。并将其纳入标识 、标签管理制度 ，每周检查 、补充 １次 ，经
正 确 率 的达 标 率 ＝（改 善 后 一 改 善 前 ）／（目标 值 一改 善 前 ）
过 １周的实施后进行检查洗手执行率从 ６４％提升至 ７２％，证 明 ×１００％＝（１—０．４４）／（９５—０．４４）×１００％＝０．５６／０．５１×１００％＝１０９．８％。
１．２．４．４ 对 策 四 通 过 不 断 手 卫 生 知 识 培 训 ，手 卫 生 监 测 ，做人体彩绘笔示范 ，就是将护理人员的双手涂满油彩 ，进行 七 步洗 手 法 洗 手 与 普 通 洗 手法 来 对 照 ，来 解 决 因 考 核 欠 缺 、嫌 洗 手繁琐 、培训少等导致 的洗 手执行率及正确率低的原执行 率 进 步率 ： （改 善后 一改 善 前 ）／改 善 前 ×１００％＝
品管圈管理在ICU医护人员手卫生管理中的应用
品管圈管理在ICU医护人员手卫生管理中的应用随着医疗质量和安全的重要性日益凸显，品管圈管理（Quality Circle Management）成为了医疗领域质量管理的重要工具之一。
在ICU（重症监护室）中，手卫生是预防医院感染的关键环节之一。
在ICU医护人员手卫生管理中应用品管圈管理具有重要的意义。
品管圈管理是指通过形成由医院管理层、医生、护士等医疗团队成员组成的小组，在实际工作中反复梳理和改善流程，以达到提高医疗质量和安全的目标。
品管圈管理具有以下几个特点：强调团队的合作和互动；以问题为导向，通过数据和事实进行分析；注重辨识问题的根本原因，并制定改进措施。
在ICU医护人员手卫生管理中，品管圈管理可以发挥如下作用：1. 设置明确的目标：品管圈管理明确了手卫生管理的目标，例如提高手卫生合规率和质量，减少医院感染发生率等。
团队成员通过共同的目标协作合作，形成高效的工作模式。
2. 问题识别和分析：通过品管圈管理，ICU医护团队可以集中精力识别手卫生管理中存在的问题，并对这些问题进行深入分析。
对手卫生合规率低的原因进行分析，了解造成不合规的根本原因。
3. 数据收集和分析：品管圈管理要求医疗团队对数据进行持续收集和分析，以了解手卫生管理的实际情况。
医护人员可以通过观察手卫生行为、统计合规率、收集不合规原因等方式，获取准确可靠的数据，以便更好地指导改进措施。
4. 制定改进措施：在ICU医护人员手卫生管理中，品管圈管理可以帮助团队制定切实可行的改进措施。
通过团队成员的集思广益、不断地反思和改进，在实践中寻找最佳的改进策略。
5. 实施和跟进改进措施：品管圈管理强调在改进工作中的持续性，通过建立改进措施的跟踪和反馈机制，确保改进措施的有效实施。
医疗团队可定期进行改进工作的评估，掌握改进效果，并及时调整和完善改进策略。
6. 监测和评估：品管圈管理要求医疗团队对手卫生管理进行持续的监测和评估，以确保改进措施的有效性和可持续性。
品管圈管理在ICU医护人员手卫生管理中的应用
品管圈管理在ICU医护人员手卫生管理中的应用在ICU（重症监护室）中，手卫生管理是预防医院感染非常重要的一环。
品管圈管理（Quality Circle Management）是一种参与式的管理方法，通过团队的合作与努力，解决问题、改进工作流程、提供更好的病患护理和服务质量。
品管圈管理在ICU医护人员手卫生管理中的应用可以帮助提高医护人员手卫生的质量和效果，进一步降低医院感染的风险。
在ICU中建立品管圈团队。
品管圈团队由医师、护士、药师、感染防控专家等相关人员组成，他们具有不同的专业背景和经验，可以从不同角度来解决问题和改进工作流程。
团队成员需经过培训，掌握手卫生的正确方法和标准，了解医院感染的危害和预防措施。
品管圈团队对ICU医护人员的手卫生进行监测与评估。
可以利用视频监控系统、隐身观察等方式来监测医护人员的手卫生行为，了解目前情况并找出存在的问题。
可以利用问卷调查、访谈等方式来评估医护人员对手卫生的知识、态度和行为，了解他们的需求和困扰。
然后，品管圈团队与医护人员共同制定改善手卫生的目标和计划。
通过团队讨论和研究，分析问题的根本原因，找出改进的方向和方法。
可以通过设立一系列的指标来监测和评估手卫生的改善情况，比如手卫生合规率、医院感染发生率等。
制定培训计划，提高医护人员对手卫生的认识和技能，提供必要的设备和资源，为他们提供良好的工作环境和条件。
接下来，品管圈团队与医护人员一起实施改进计划。
可以通过宣传教育、培训讲座、现场演示等方式提高医护人员对手卫生的认识和重视程度。
与此可以建立手卫生的监测与反馈机制，对医护人员的手卫生行为进行监测和评估，并及时给予反馈和指导。
可以开展激励措施，如表彰优秀手卫生行为、设立奖金制度等，激发医护人员的积极性和责任感。
品管圈团队需要定期对手卫生的改进效果进行评估和反馈。
通过比对数据和指标，分析改进计划的效果和效益，进一步优化和完善改进计划。
可以与其他ICU或医院分享改进经验，促进经验的交流和共享，共同提高医疗质量和安全水平。
品管圈管理在ICU医护人员手卫生管理中的应用
品管圈管理在ICU医护人员手卫生管理中的应用
品管圈是一种基于不断改进的管理方法，它通过持续的检查、改进和评估来提高组织
内的工作质量。
在医疗行业中，品管圈已被广泛应用于临床工作的管理中，帮助医疗机构
提高临床效果和患者安全。
在ICU中，医护人员的手卫生管理非常重要。
不正确的手卫生会导致医院感染的发生，给患者的治疗带来风险。
因此，品管圈管理在ICU医护人员手卫生管理中的应用具有重要
意义。
首先，品管圈可以提供流程管理的指导，监控医护人员手卫生的执行情况，及时发现
问题，及时解决。
对于ICU医护人员而言，品管圈可以将手卫生润手等步骤纳入流程管理，定期检查并调整流程，确保手卫生步骤符合标准化程序，降低医院感染的风险。
其次，品管圈可以建立有效的培训机制，提高医护人员手卫生的意识和水平。
ICU医
护人员是医院感染的重点管理对象，因此需要定期接受手卫生技能培训、理论讲解和反思
研讨等。
品管圈可以通过开展培训、评估和考核等手段，确保医护人员手卫生知识和技能
的不断提升，降低医院感染的发生率。
再次，品管圈可以实施绩效评估，对医护人员手卫生管理的效果进行定量分析，并对
问题进行持续改进。
ICU是医院感染发生率高的科室之一，手卫生管理的改进需要持续不断。
品管圈可以将手卫生管理的效果量化，分析不同手卫生步骤的执行情况和不足之处，
针对问题进行改进和优化，最终实现医院感染的控制和预防。
应用品管圈提高ICU医务人员洗手依从性
应用品管圈提高ICU医务人员洗手依从性摘要】目的探讨有效提高临床医务人员手卫生执行率的方法。
方法应用品管圈，针对医务人员手卫生依从性差的主要原因，采取一系列措施改进。
结果医务人员手卫生认知率，医护人员工作前后洗手率和正确率均明显提高。
结论应用品管圈能有效提高临床医务人员的手卫生依从性。
【关键词】手卫生品管圈医院感染医务人员【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）34-0384-02手卫生是预防医院感染，尤其是预防经手传播疾病的最重要、简便、经济和有效的方法。
2009年世界卫生组织(WHO)向全球发起的“手卫生促进活动”，旨在通过提高医务人员的洗手依从性，来降低医院感染发生率。
在医疗护理操作中，手污染是造成医院感染的重要传播途径，通过院内洗手可以减少30％的医院感染[1]。
卫生部于2009年4月颁布了《医务人员手卫生规范》，但目前医务人员手卫生的依从性仍然偏低，多数在50％以下[2]。
品管圈(quality circles，QCC)全称品质管理圈，是指在工作岗位上为了解决问题，以全员参与的形式，持续不断地推行管理，提高护理质量的工作方法，从尊重人性出发，使员工自动自发地参与管理活动，在工作中获得满足感与成就感[3]。
1 资料与方法1.1 一般资料 2012年5-12月，在我院ICU工作的医护人员共20名，其中护士 12名，医生8名，年龄21～41岁，工作年限1～5年 5名，5～10年2名，>10年4名。
1.2 方法1.2.1 成立品管圈圈成员共9名，选出圈长 1名 (由ICU护士长担任)，内部辅导员1名(由ICU副主任担任)，并有院感科专职人员担任外部辅导员。
由圈员们用头脑风暴[4]提出了10个圈名，最后用投票的方法选定了“爱心圈”为圈名，选题理由：提高医务人员的手卫生依从性是降低医院感染成本最低、效果最佳的手段和措施，是患者安全的保障[5]。
ICU品管圈手卫生 PPT
5
0 现况值
发生例数
三维柱形 图2 三维柱形 图3
目标二：
• 设定降低因基础设施差而导致 的手卫生不规范的目标值
• 目标值=13-（13*17.4%*80%） 13
•
=11
13
12.5
12
例数 11.5
11
11
10.5
10 现况值 目标值
目标三
• 设定降低因戴手套可以代替洗 手而导致的手卫生不规范的目 标值
颈二科手部细菌对照图
未洗的手 清水清洗的手 洗手液后的手 快速手消后的手
接触病人后64个菌落 25个菌落
5个菌落
4个菌落
现状把握
我科医务人员手卫生不规范原因调查结果 （总例数300例，2014年6月17-7月1日）
改善前
现状把握
手卫生 现状了解
医护人员手卫生的 现状却不容乐观
22篇有关医务人员 手卫生的研究，平
我们的团队
圈员 屈小云
圈员 郑倩
圈员 谭峥嵘
圈员 吴梦
圈员 万少林
辅导员 彭芸
圈员 胡春来
圈长 谭喆
组成
头脑风暴法
宣教 交班 礼仪
服务 记账
耗材
安全
用药
罗列问题
大家有疑问的，可以询问和交流
可以互相讨论下，但要小声点
9
主题选定
主题选定
预防、控制医院感染 最简单, 最有效, 最重要 最方便, 最经济的方法！
手卫生
选题理由：手卫生对于ICU的重要性
品管圈管理在ICU医护人员手卫生管理中的应用
品管圈管理在ICU医护人员手卫生管理中的应用一、品管圈管理概述品质管理圈管理是一种由日本发展起来的管理方法，它的本质是通过发动全员，建立团队合作的意识，集思广益，团结一致地去解决共同面临的问题，并逐步提高工作效率和工作质量。
品质管理圈管理的核心是QC思想，即尊重人，重视团队，追求卓越，不断改善。
在品质管理圈管理中，团队成员应发挥各自的主观能动性，鼓励所有成员提出自己的意见和建议，通过团队协作达成共识，解决工作中的问题，提高质量和效率。
二、ICU医护人员手卫生管理的重要性ICU是医院中病情最为严重的病房之一，患者的抵抗力通常较弱，很容易受到外界细菌和病毒的感染。
医护人员的手卫生管理对于预防交叉感染和保护患者的安全至关重要。
在ICU工作中，医护人员需要频繁接触患者，触摸各种医疗器械和设备，所以他们的手部卫生情况直接关系到患者的健康状况。
粗糙、不洁净的手可能成为病原体的携带者，如果医护人员没有正确的洗手和消毒操作，很容易造成交叉感染，影响患者的康复和医院的声誉，甚至造成医疗事故。
ICU医护人员手卫生管理的重要性不言而喻，如何有效地进行手卫生管理，成为ICU 管理者关注的焦点和挑战。
1. 建立团队合作的意识品质管理圈管理强调团队合作的重要性，ICU医护人员多为临床工作的经验丰富的专业人士，他们往往具有强烈的个人主义和专业自尊心。
如何能够让他们放下个人的身份和利益，站在整个团队的立场上思考问题，是品质管理圈管理所要解决的首要问题。
在手卫生管理中，团队成员应当明确每个人的责任和义务，形成集体协作的共识。
在确立了团队目标之后，制定合理的工作计划和流程，明确每个人的角色和职责，确保工作的顺利进行和质量的保证。
2. 提高共识，推动改善品质管理圈管理鼓励成员提出自己的意见和建议，寻求最佳的解决方案。
在手卫生管理中，通过团队成员的广泛参与，可以收集各种意见和建议，从不同的角度来审视问题，找到问题的根源，提出改进方案。
品管圈管理在ICU医护人员手卫生管理中的应用
品管圈管理在ICU医护人员手卫生管理中的应用
近年来，医院感染已经成为严重的公共卫生问题，而医疗机构内的手卫生管理是预防
医院感染的基础。
在重症医学科（ICU）中，手卫生更为重要，因为患者的免疫力通常很低，并且他们身体的抵抗力极其脆弱。
因此，品管圈管理在ICU医护人员手卫生管理中的应用
非常必要。
首先，品管圈管理可以在ICU手卫生管理中给予指导和监督。
品管圈管理可以为ICU
的医护人员提供培训和教育，明确手卫生的标准和操作步骤，并通过实际操作和观察发现
问题，及时纠正和培训。
此外，管理圈还可以以不同形式的会议和报告，监督手卫生的执
行情况，并对不符合手卫生标准的情况进行检查和纠正。
其次，品管圈管理还可以制定和改进ICU的手卫生程序。
品管圈管理可以通过实际操
作和观察发现操作中的问题和不足，及时收集并分析数据，并提出改进措施。
品管圈管理
可以参考其他医院或行业的最佳实践，或使用最新的技术和设备来更新手卫生程序，并加
强卫生程序的执行情况。
最后，品管圈管理可以与ICU医护人员共同制定和执行手卫生目标。
品管圈管理可以
与医务人员一起制定和实施手卫生目标，并在执行过程中给予支持和反馈。
品管圈管理可
以根据医疗机构的表现和数据，制定SMART手卫生目标，并对洗手频率、技能的提高和手
卫生的合规性进行单项评估。
品管圈在手术室工作人员手卫生管理中的应用
品管圈在手术室工作人员手卫生管理中的应用目的探讨品管圈在手术室工作人员手卫生管理中的应用效果。
方法成立品管圈活动小组，设计手术室工作人员手卫生依从性现况调查表，分析手术室工作人员手卫生依从性低的原因并采取相应的改进措施。
结果手术室工作人员手卫生依从性由品管圈活动前的61%上升到85.6%。
结论品管圈活动有效改善了手术室工作人员手卫生依从性现况，是一种有效提高手卫生依从性的方法。
标签：品管圈；手术室工作人员；手卫生；依从性品质管理圈（quality control circle，QCC）简称品管圈，是由日本石川馨博士所创，指的是由一个工作场所的人，为了要解决问题，突破工作绩效，自动自发地结合成一个小团体（圈圈），然后分工合作，在自我启发的原则下，应用各种统计手法进行分析，解决工作场所中的障碍问题以达到改善工作品质、提高工作效率及降低成本的目的[1-2]。
为了提高手术室工作人员手卫生依从性，我们于2013年6～12月在手术室工作人员手卫生依从性管理中将品管圈应用于实践，取得了一定成效，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料本科室于2013年5月成立品管圈活动小组，圈员有8人，由一名领导能力强的主管护师担任圈长，全面负责圈内活动，并另外推选一名主管护师负责记录每天活动的内容，其他成员全部进行分工，实行全程参与。
6月开始实施活动，每月1次，活动形式按集中-分散-集中的形式进行。
1.2方法1.2.1选定主题采取品管圈的头脑风暴法提出多个可实行的主题，结合手术室工作特殊性，最后综合大家的意见，以投票计分的方式选出主题”提高手术室工作人员手卫生依从性”，选题理由是规范手卫生管理制度与标准预防制度，通过学习与人员培训的方式巩固成效，定期与不定期检查手术室工作人员洗手依从性的情况，对新出现的问题，制订动态改进计划，不断完善制度，使管理规范化，明确洗手指征及洗手方法，提高洗手依从性。
1.2.2现状调查及原因分析调查2013年1～5月手术室工作人员手卫生依从性为61%，找出主要原因：①设施不足，没有备速干手消毒剂；②手卫生知识缺乏，由于对手卫生在控制医院感染的重要性认识不足，而造成手卫生执行力低；③培训不到位，使知识更新不及时，造成手卫生依从性下降。