肝功能检查指标

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高考肝功能检查标准

高考肝功能检查标准

高考肝功能检查标准肝功能检查是高考体检中的重要项目之一,对于保障考生的身体健康和考试安全具有重要意义。

肝功能检查主要包括血清转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素等指标,下面将详细介绍高考肝功能检查的标准和相关注意事项。

一、血清转氨酶。

血清转氨酶是反映肝细胞损伤程度的重要指标,正常情况下,血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)的浓度较低。

在高考肝功能检查中,血清转氨酶的标准参考值一般为ALT<40U/L,AST<40U/L。

若考生的血清转氨酶超出正常范围,可能提示存在肝脏疾病或损伤,需要进一步检查和诊治。

二、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素。

胆红素是由肝脏合成并排泄的一种黄色物质,对于体内的胆红素浓度也是高考肝功能检查的重要指标之一。

正常情况下,总胆红素的浓度应在正常范围内,一般为3.4-20.5μmol/L。

直接胆红素和间接胆红素的浓度也需要在正常范围内,直接胆红素一般为0-6μmol/L,间接胆红素为3.4-17.1μmol/L。

若考生的胆红素指标异常,可能提示存在胆道梗阻、肝功能障碍等问题,需要及时进行进一步检查和处理。

三、其他注意事项。

在进行高考肝功能检查时,考生需要注意以下几点:1. 饮食,在进行肝功能检查前,应避免摄入过多油腻食物和酒精,以免影响检查结果。

2. 药物,在进行肝功能检查前,应告知医生自己是否有长期服用药物的情况,一些药物可能会影响肝功能指标的检查结果。

3. 情绪,情绪波动也可能会影响肝功能指标,因此在进行检查前要保持心情平稳。

4. 遵医嘱,在进行肝功能检查时,应听从医生的安排和建议,配合好检查工作。

总之,高考肝功能检查是保障考生身体健康和考试安全的重要环节,考生在进行检查前应注意饮食、药物、情绪等方面的影响因素,保持良好的体态和心态,以确保检查结果的准确性。

如有异常情况,应及时就医并接受治疗,确保身体健康。

希望每一位考生都能在良好的身体状态下顺利通过高考,实现自己的梦想。

肝功能四项

肝功能四项

肝功能四项肝功能四项是一种常用的检查肝脏健康状况的方法。

它包括四个指标:谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)和直接胆红素(DBIL)。

这四个指标可以反映肝脏的代谢、排毒、合成等功能。

下面将详细介绍每个指标的意义和相关临床意义。

1. 谷丙转氨酶(ALT):ALT是一种存在于肝细胞中的酶,当肝细胞受损时,ALT会释放到血液中。

因此,ALT的升高表明肝细胞的损伤。

常见的引起ALT升高的原因包括肝炎病毒感染、酒精性肝炎、药物性肝损伤等。

正常情况下,男性ALT的参考范围为10-40 U/L,女性为9-32 U/L。

2. 谷草转氨酶(AST):与ALT类似,AST也是一种存在于肝细胞中的酶,当肝细胞受损时,AST会释放到血液中。

AST 的升高可能是由于肝细胞损伤,也可能是由于其他组织(如心肌、肌肉)的损伤。

因此,AST升高并不一定是由于肝脏疾病引起的。

正常情况下,男性AST的参考范围为8-37 U/L,女性为7-34 U/L。

3. 总胆红素(TBIL):胆红素是由血红蛋白分解产生的代谢产物,正常情况下,肝脏会将胆红素转化为直接胆红素,然后经过胆道排泄。

当肝脏功能不正常时,胆红素的代谢和排泄会受到影响,导致总胆红素升高。

常见的引起胆红素升高的原因包括肝炎、胆道梗阻等。

正常情况下,总胆红素的参考范围为2.5-17.1 umol/L。

4. 直接胆红素(DBIL):直接胆红素是胆红素的一种形式,它是在肝脏中被转化的产物。

直接胆红素的增加可能是由于肝脏疾病或胆道梗阻引起的。

正常情况下,直接胆红素的参考范围为0-6.8 umol/L。

总的来说,肝功能四项可以帮助医生评估肝脏健康状况,检测肝脏疾病并指导治疗。

但需要注意的是,这四项指标的升高并不一定意味着有肝脏疾病,因此,如果检查出现异常结果,还需要结合临床症状和其他检查结果进行综合分析和判断。

肝功能5项检查项目有哪些

肝功能5项检查项目有哪些

肝功能5项检查项目有哪些肝功能检查很多人都不陌生,这在医学上是用来检测肝脏功能的各项指标,临床上,肝功能检查的项目有很多,但是比较主要的项目还是要知道。

肝功能5项检查项目是非常有必要的检查。

1.谷丙转氨酶(ALT),正常值范围是5-40u/l,它是肝脏功能出现问题的一个重要指标,体内含量偏高时,说明肝脏受损;2.谷草转氨酶(AST),主要存在于肝细胞的细胞浆中线粒体内,正常值范围是8-40 u/l。

如果体内谷草转氨酶升高且高于谷丙转氨酶说明,肝脏受损严重。

3.直接胆红素(DBIL),参考值范围是0-7umol/L,如果增高,表示患者可能患有肝内及肝外阻塞性黄疸等。

4.间接胆红素(IBIL),主要是由于红细胞遭到破坏造成的,参考值范围是0-14 umol/L,如果偏高,说明红细胞受损、肝脏病变。

5.总胆红素(TBIL),它是直接胆红素和间接胆红素的总和,参考值范围是2-20 umol/L,体内含量偏高,就表明患有黄疸。

6.肝功能检查是通过抽出人体血清,进过机器检测血清中的成分变化,进而来判断患者肝脏的损伤程度以及引起肝脏损伤的可能性病因。

也有少数说法把肝功能五项检查等同于乙肝五项检查,乙肝五项检查具体是判断是否感染乙肝病毒的重要手段,而肝功能检查包含有很多项,两种检查是个完全不同的检查项目。

7.肝功能五项一旦出现异常,对人身体造成直接的影响,甚至威胁生命。

因此肝病患者一定要到正规的肝病医院进行肝功能检查,一旦出现异常,立即进行治疗,以免耽误病情。

当肝功能指标异常时,不要盲目的吃药纠正,应去专科医院咨询。

如果乙肝患者在检查肝功能的化验单中发现上述五项中的任何一项出现状况,都要引起警惕,及时的进行进一步的检查和治疗,另外。

肝功能10项

肝功能10项

肝功能10项肝功能是指肝脏正常进行代谢、分解、合成和排泄等一系列生理功能的能力。

肝功能的评估一般包括十个方面。

1.肝酶指标:包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和碱性磷酸酶(ALP)等。

正常情况下,这些酶的活性在一定范围内,若超出正常范围则可能说明肝细胞损伤。

2.胆红素:胆红素是由肝脏代谢并排泄的一种黄色物质。

血液中胆红素含量异常增高可能是肝功能异常的表现。

3.白蛋白:白蛋白是肝脏合成的主要蛋白质。

正常情况下,血液中白蛋白含量稳定,若减少可能说明肝脏合成功能受损。

4.谷氨酰转肽酶(GGT):GGT 是一种与肝脏胆道有关的酶。

血液中 GGT 含量异常增高可能是由于肝脂肪变性、肝胆道堵塞等原因引起的。

5.尿素:尿素是肝脏代谢蛋白质时产生的代谢废物,通过肾脏排泄体外。

如果尿素含量异常增高,可能说明肝脏代谢功能有问题。

6.凝血功能:肝脏合成凝血因子,维持凝血功能的平衡。

凝血功能异常可能是肝脏疾病的表现。

7.总胆固醇(TC):总胆固醇是一种脂类物质,肝脏是其合成和分解的主要地方。

血液中总胆固醇含量异常增高可能与肝脏功能异常有关。

8.甘油三酯(TG):甘油三酯是血液中的主要脂类物质,肝脏参与合成和分解过程。

血液中甘油三酯含量异常增高可能与肝脏功能异常相关。

9.总蛋白:总蛋白是血液中的主要蛋白质。

正常情况下,血液中总蛋白含量稳定,若减少可能说明肝脏合成功能受损。

10.胆汁酸:胆汁酸是肝脏生成并排泄的胆汁成分之一,具有消化脂肪的功能。

血液中胆汁酸含量异常增高可能与肝功能异常有关。

通过对上述十项肝功能指标的检测,可以综合判断肝脏代谢、合成和排泄等生理功能的正常与否,对肝脏疾病的诊断和治疗提供一定的参考依据。

肝功能指标解读

肝功能指标解读

肝功能指标解读1,谷丙转氨酶(ALT)谷丙转氨酶就是最常见得肝功能检查项目,参考值为男5-40U/L,女5—35 U/L,就是诊断肝细胞实质损害得主要项目,其高低往往与病情轻重相平行。

临床意义:在急性肝炎及慢性肝炎与肝硬化活动,肝细胞膜得通透性改变,谷丙转氨酶就从细胞内溢出到循环血液中去,这样抽血检查结果就偏高,转氨酶反映肝细胞损害程度。

但谷丙转氨酶(ALT)缺乏特异性,有多种原因能造成肝细胞膜通透性得改变,如:疲劳、饮酒、感冒甚至情绪因素等等。

上述原因造成得转氨酶增高一般不会高于60个单位,转氨酶值高于80个单位就有诊断价值,需到医院就诊、另外需要注意,谷丙转氨酶(ALT)活性变化与肝脏病理组织改变缺乏一致性,有得严重肝损患者谷丙转氨酶(ALT)并不升高。

因此肝功能损害需要综合其她情况来判断、2,谷草转氨酶(AST)谷草转氨酶得正常值为8-40U/L,当谷丙转氨酶(ALT)明显升高,谷草(AST)/谷丙(ALT)比值>1时,就提示有肝实质得损害。

临床意义:谷草转氨酶(AST)在肝细胞内与心肌细胞内均存在,心肌细胞中含量高于肝细胞,但肝脏损害时谷草转氨酶(AST)血清浓度也可升高,临床一般常作为心肌梗塞与心肌炎得辅助检查。

3,碱性磷酸酶(ALP)正常参与值为成人40-150 U/L。

临床意义:碱性磷酸酶(ALP)主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等得检查、患这些疾病时,肝细胞过度制造碱性磷酸酶(ALP),经淋巴道与肝窦进入血液,同时由于肝内胆道胆汁排泄障碍,反流入血而引起血清碱性磷酸酶(ALP)明显升高。

但由于骨组织中此酶亦很活跃。

因此,孕妇、骨折愈合期、骨软化症。

佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松、肝脓肿、肝结核、肝硬变、白血病、甲状腺机能亢进时,血清碱性磷酸酶(ALP)亦可升高,应加以鉴别、4,谷氨酰转移酶(GGT)健康人血清中GGT水平甚低(男11—50 U/L,女7—32U/L)临床意义:主要来自肝脏,少许由肾、胰、小肠产生。

肝功能检查包括哪些指标

肝功能检查包括哪些指标

肝功能检查包括哪些指标
肝功能检查是可以检查肝脏问题的,主要通过查身体各项指标发现。

很多人不知道肝功能检查包括哪些指标。

一般情况下,肝功能的检查是需要查肝实质的损害指标的,这些都需要注意调理的。

1.反映肝实质损害的指标。

主要包括丙氨酸转氨酶(ALT,也称谷丙转氨酶、GPT)和门冬氨酸转氨酶 (AST,也称谷草转氨酶、GOT)等,其中ALT是最常用的敏感指标,1%的肝细胞发生坏死时,血清ALT水平即可升高1倍。

2.反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标。

主要包括总胆红素(TBil)、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸(TBA)、γ谷氨酰转肽酶(γGT)及碱性磷酸酶(ALP)等。

3.反映肝脏合成功能的指标。

主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度等,长期白蛋白、胆碱脂酶降低,凝血酶原活动度下降,补充维生素K不能纠正时,说明正常肝细胞逐渐减少,肝细胞合成蛋白、凝血因子功能差,肝脏储备功能减退,预后不良,如凝血酶原时间活动地小于40%,意味着已经发生肝衰竭。

4.反映肝纤维化的指标。

主要包括Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、透明质酸(HA)、层连蛋白(LN)等,这些指标可以协助诊断肝纤维化和早期肝硬化。

5.肝脏凝血功能的检测指标。

肝脏能合成Ⅲ及因子a链以外的全部凝血因子,在维持正常凝血机能中起重要作用。

肝病患者的凝血因子合成均减少,临床可出现牙龈、鼻黏膜出血,皮肤淤斑,严重者可出肝功能检查现消化道出血。

肝功五项化验单标准

肝功五项化验单标准

肝功五项化验单标准
肝功五项化验单标准通常包括谷草转氨酶、谷丙转氨酶、胆红素、谷氨酰转移酶以及碱性磷酸酶的正常指标。

1. 谷草转氨酶的正常值范围通常为0~40U/L,存在于心肌细胞、肝细胞和肌肉细胞,血清中含量极少,是常用的酶学指标。

谷草转氨酶高可以提示心肌梗死或心肌炎等心肌细胞损伤的疾病。

2. 谷丙转氨酶的正常值是5~40U/L,是肝功能检查的常见指标。

谷丙转氨酶主要存在于肝脏、心脏和组织细胞中,肝细胞中含量最多。

谷丙转氨酶升高是肝功能异常的主要判断指标,标志着肝功能受损。

3. 胆红素分为总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。

总胆红素的正常值为~μmol/L,直接胆红素的正常值为0~μmol/L,间接胆红素的正常值为~μmol/L。

胆红素产生过多或由于肝、胆疾病,胆红素肝肠循环障碍,均可引起血清胆红素异常升高,胆红素是肝功能的重要标志,也是判断黄疸的主要依据。

4. 谷氨酰转移酶的正常值一般是0~40单位,由于各个医院的检查方法与设备不一样,其检测结果可能会有所偏差。

谷氨酸转移酶主要由肝脏,少许由肾、胰产生。

5. 碱性磷酸酶的正常值一般为40-150U/L,其活性与骨骼、肠道和肾脏等多种器官有关。

以上标准仅供参考,具体以医院出具的化验单为准。

肝功能检查各指标的意义

肝功能检查各指标的意义

新闻网页问答百科视频图片音乐地图雷电软件购物良医雨足ECHO|退出360百科进入词条搜索词条首页自媒体推荐编辑肝功能肝功能有两层意思,一是指肝脏的生理功能,即解毒功能、代谢功能、分泌胆汁、免疫防御功能等;另一方面是指医院检验科里的医学检验项目,包括胆红素、白蛋白、球蛋白、转氨酶、r-谷氨酰转肽酶等等。

目录基本简介生理功能基本数值受损原因保健方式检查项目异常状况调理方法展开基本简介英文名称:liver function中文名称:肝功能名词解释:包括胆红素(Bilirubin)、白蛋白(Albumin)、球蛋白(Globulin)、转氨酶(SGOT,SGPT)、胆道酵素(r-GTAlkalinePhosphatase)、血清氨(Ammonia)、凝血酶原时间等,不同项目的检查,代表着不同的临床意义。

生理功能人体的肝脏一般在1250克左右,是一个重要的器官,人不能离开肝脏而存活。

有人称肝脏为人体的“加工厂”,这不仅不过分,而且也只表达了肝脏的一部分功能而已。

肝脏的功能包括:第一,解毒功能。

有毒物质(包括药物)绝大部分在肝脏里被处理后变得无毒或低毒。

在严重肝病时,如晚期肝硬化、重型肝炎,解毒功能减退,体内有毒物质就会蓄积,这不仅对其他器官有损害,还会进一步加重肝脏损害。

对于这类病人,医生在用药时就会特别小心,即使使用保肝的药物也要慎重选择。

第二,代谢功能。

其中包括了合成代谢、分解代谢和能量代谢。

人每天摄入的食物中含有蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等各种营养物质,这些物质在胃肠内初步消化吸收后被送到肝脏,在肝脏里被分解,“由大变小”,蛋白质变(分解)为氨基酸、脂肪分解为脂肪酸、淀粉分解为葡萄糖,等等,分解后的“小物质”又会根据身体需要再在肝脏内被合成为蛋白质、脂肪和一些特殊的碳水化合物或能量物质等,这是一个“由小变大”的过程。

经过这个过程之后,摄入的营养物质就变成了人体的一部分,可想而知,如果肝脏“罢工”,人体的营养来源就会中断,生命也就危险了。

肝功能检查指标解读

肝功能检查指标解读

肝功能检查指标解读常见的肝功能指标包括肝酶、胆红素、白蛋白、全球纤维蛋白原和凝血酶原时间等。

下面将对这些指标进行详细解读。

1.肝酶:肝酶是在肝脏细胞中产生的酶类物质,主要有丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)。

当肝细胞受到损伤或炎症时,这些酶会释放入血液中。

因此,ALT和AST的水平的升高可能意味着肝脏有损伤。

通常,如果ALT和AST的数值超过正常范围的两倍,就被认为是异常的。

2.胆红素:胆红素是血液中的黄色色素,主要由肝脏分解红细胞产生。

在正常情况下,胆红素会被肝脏捕获、结合并排泄到胆汁中。

如果肝脏功能不正常,胆红素的水平就会增高。

黄疸是胆红素高水平的一个明显征兆。

3.白蛋白:白蛋白是肝脏合成的主要蛋白质之一,它在维持血液的渗透压、运输药物和激素以及维持免疫功能等方面起着重要作用。

当肝功能不正常时,白蛋白的合成会受到影响,导致白蛋白水平下降。

4.全球纤维蛋白原:全球纤维蛋白原是一种肝脏合成的凝血蛋白,它在血液凝固过程中起着重要作用。

如果肝脏受损,全球纤维蛋白原的合成会减少,导致凝血功能的下降。

5.凝血酶原时间:凝血酶原时间是评估凝血功能的指标之一,它反映了凝血酶原的形成和凝血酶生成的速度。

在肝脏功能受损时,凝血酶原时间会延长。

在解读肝功能检查结果时,一般需要综合以上指标的结果进行综合评估。

肝功能异常可能与多种原因相关,如肝炎、脂肪肝、肝硬化、药物或酒精滥用等。

因此,肝功能检查结果异常并不能直接表明患有其中一种特定疾病,需要结合其他临床和影像学检查结果来进行进一步分析和诊断。

此外,肝功能检查还可以通过血清学乙肝血清学指标(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb和HBcAb)和肝病病毒感染相关的肝炎病毒特异抗体(如丙型肝炎病毒核心抗体,HCV-Ab)来评估病毒性肝炎的感染和慢性肝脏疾病的进展。

总之,肝功能检查是评估肝脏健康状况的重要手段,可以帮助医生判断肝脏是否受损。

新版肝功能指标解读

新版肝功能指标解读

新版肝功能指标解读肝功能指标是评估肝脏健康状况的重要参数,通常通过血液检查来获得。

新版肝功能指标相对于传统的肝功能指标进行了改进和优化,更全面地反映了肝脏的功能状态。

本文将详细介绍新版肝功能指标的解读。

1.丙氨酸转氨酶(ALT)和天门冬氨酸转氨酶(AST):ALT和AST是常用的肝功能指标。

它们参与蛋白质代谢和氨基酸转运,当肝细胞受损时,ALT和AST会释放到血液中。

正常情况下,ALT和AST的水平很低。

当ALT和AST水平升高时,可能表示肝细胞受损,如肝炎、肝硬化等。

2.总胆红素(TBIL)和直接胆红素(DBIL):胆红素是红细胞代谢的产物,由肝脏转化、排泄。

TBIL是血液中总胆红素的浓度,DBIL是直接溶解在血浆中的胆红素。

正常情况下,TBIL和DBIL的水平很低。

当TBIL和DBIL水平升高时,可能表示肝脏排泄功能受损,如胆管梗阻、肝内胆汁淤积等。

3.白蛋白(ALB)和球蛋白(GLO):ALB是血浆中主要的蛋白质,由肝脏合成。

GLO是除去ALB之外的其他血浆蛋白。

正常情况下,ALB的水平较高,GLO的水平较低,两者的比值(ALB/GLO)高于1.0。

当ALB水平降低,GLO水平升高,或者ALB/GLO比值低于1.0时,可能表示肝脏合成功能受损,如肝炎、肝硬化等。

4.碱性磷酸酶(ALP)和γ-谷氨酰转肽酶(GGT):ALP和GGT是肝脏中常见的酶类,它们与胆道系统和肝脏细胞密切相关。

正常情况下,ALP和GGT的水平较低。

当它们的水平升高时,可能表示胆道系统受损,如胆管梗阻、胆管炎等。

5.白蛋白/总蛋白(ALB/TP):ALB/TP是血浆中白蛋白与总蛋白比值。

正常情况下,ALB/TP比值接近1.0。

当ALB/TP比值低于1.0时,可能表示肝功能受损。

6.转铁蛋白(TRF):TRF是一种铁运输蛋白,它可以帮助肝脏合成和储存铁。

正常情况下,TRF水平较高,反映了肝脏正常的铁代谢功能。

当TRF水平降低时,可能表示肝脏铁代谢异常,如贫血、肝炎等。

肝功能检查项目有哪些?

肝功能检查项目有哪些?

肝功能检查项目有哪些?作者:李延坤来源:《肝博士》 2012年第1期肝功能检查是健康体检中比较常见的检查项目,因为肝功能检查可以初步判断肝脏是否存在肝损害,对于临床判断肝脏实质性损害有着一定的参考价值。

那么肝功能检查项目有哪些呢?1.肝功能检查项目有转氨酶,包括谷丙转氨酶(ALT),正常指标为0~40U/L;谷草转氨酶(AST)正常值指标为0~40U/L,当ALT明显升高,AST/ALT比值大于1时,表示有肝实质弥漫性病变。

2.肝功能检查项目有碱性磷酸酶(ALP),正常人血清ALP正常值为1.5~4布氏单位;或5~12金氏单位。

3.谷氨酰转肽酶(GGT):应用Orlouski法正常值为0~40U/L,一般认为50U/L以下为正常。

4.总蛋白、白蛋白、球蛋白正常值指标:总蛋白正常值为60~80g/L,白蛋白正常值为40~60g/L,球蛋白正常值为20~30g/L,白蛋白/球蛋白(A/G)比值为1.5~2.5∶1。

慢性肝炎、肝硬化时常出现白蛋白减少而球蛋白增加,使A/G比例倒置。

白蛋白主要在肝脏中制造,一般白蛋白量越多,人体越健康。

球蛋白大部分在肝细胞外生成,球蛋白与人体的免疫力有关系,球蛋白要保持一定的量,球蛋白值偏高说明体内存在免疫系统的亢进,偏低说明免疫力不足。

5.血清总胆红素和直接胆红素正常值指标:正常人血清总胆红素小于17.1 mol/L;正常人血清直接胆红素的正常值为0.51~3.42 mol/L;间接胆红素的正常值为1.71~13.68 mol/L;6.总胆固醇包括游离胆固醇和胆固醇酯,正常人血清胆固醇含量为2.86~6.00 mmol/L。

7.血氨正常值指标:血氨正常值:27~81 mol/L,急性肝昏迷患者往往可升到120 mol/L,甚至587 mol/L以上。

9.凝血酶原活动度(PTA)和凝血酶原时间正常值指标:凝血酶原活动度正常值75%~100%;凝血酶原时间正常值为12~14秒;凝血酶原时间主要反映外源性凝血是否正常;10.前白蛋白:正常值为10~40mg/L,测定前白蛋白在血浆中的浓度对于了解蛋白质的营养不良、肝功能不全、比之白蛋白和转铁蛋白具有更高的敏感性。

临床肝功能检测指标及含义

临床肝功能检测指标及含义

临床肝功能检测指标及含义
临床肝功能检测指标主要包括以下几个指标及其含义:
1. 谷丙转氨酶(ALT):ALT是一种肝细胞内最为敏感的指标,它的升高常常与肝细胞受损有关,可以用于评估肝细胞损伤的程度。

2. 谷草转氨酶(AST):AST也是一种肝细胞内的酶,但相较于ALT,AST在肝脏、心脏、肌肉等多个器官中也有存在。

当肝细胞受损时,AST水平也会上升,但不能仅凭AST的升高判断肝脏是否受损。

3. 白蛋白:白蛋白是肝脏合成的一种重要蛋白质,主要负责维持正常的血浆渗透压和运输物质。

白蛋白水平的变化可以反映肝脏功能合成能力的变化。

4. 总胆红素:总胆红素是胆红素的总量,包括直接胆红素和间接胆红素。

肝细胞损伤、胆道梗阻或溶血等原因都可能导致总胆红素水平的升高。

5. 凝血功能:蛋白合成是肝脏的重要功能之一,其中合成的凝血因子对于正常的凝血功能至关重要。

通过检测凝血功能指标如凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)等,可以评估肝功能是否正常。

6. 碱性磷酸酶(ALP):ALP是一种存在于肝脏、胆道及肠道等组织中的酶,其变化可反映胆道系统的情况。

7. 胆红素:胆红素有直接胆红素和间接胆红素两种形态,其含量的变化可以反映肝细胞损伤和胆道排泄功能的改变。

这些指标的检测结果常常用于评估肝功能的健康情况、辅助诊断肝脏疾病,并指导临床治疗。

需要注意的是,单独一个指标的异常并不能完全确定肝脏的病变,需要结合其他检测结果和临床症状进行综合分析和判断。

肝功能检查指标及临床意义

肝功能检查指标及临床意义

肝功能检查指标及临床意义
1. 引言
肝功能检查是评估肝脏健康状况的重要手段之一。

通过检测多
项指标可以了解肝脏的解毒、代谢、合成和排泄功能,对临床疾病
的诊断、治疗和预后评估具有重要意义。

2. 常见的肝功能检查指标
2.1 谷丙转氨酶(AST)和谷草转氨酶(ALT)
谷丙转氨酶和谷草转氨酶是评估肝细胞损伤的常用指标。

它们
在肝细胞受损时会释放到血液中,因此其水平的升高提示肝脏损伤。

常见的原因包括肝炎、脂肪肝和药物性肝损伤等。

2.2 总胆红素、直接胆红素和间接胆红素
胆红素是由肝脏代谢产生的一种物质,通过检测胆红素的水平可以了解肝脏排泄功能的情况。

总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素,其升高可以提示肝功能异常、胆红素代谢障碍等。

2.3 白蛋白和球蛋白
白蛋白和球蛋白是肝脏合成的蛋白质,通过检测它们的水平可以判断肝脏的合成功能。

低蛋白血症可以提示肝脏疾病、营养不良等情况。

3. 临床意义
肝功能检查指标的异常可以提示肝脏疾病的存在或肝功能的异常。

根据不同指标的异常情况,医生可以进一步判断具体的疾病类型及严重程度,并制定相应的治疗方案。

此外,肝功能检查还可用于评估治疗效果和预后预测。

4. 结论
肝功能检查是评估肝脏健康状况的重要方法,常见的指标包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、白蛋白和球蛋白。

通过对这些指标的检测,可以了解肝脏的代谢、合成、解毒和排泄功能,为临床诊断和治疗提供重要依据。

肝功能五项是什么

肝功能五项是什么

肝功能五项是什么肝功能五项是指通过检测血液中的五项指标来了解肝脏的功能状态的检查项目。

这五项指标分别是谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、碱性磷酸酶(ALP)和白蛋白(ALB)。

1.谷丙转氨酶(ALT)是一种存在于肝细胞中的酶,当肝脏受到损伤时,它会释放入血液中。

因此,ALT的水平可以反映肝细胞的损伤程度。

正常情况下,ALT的参考值范围是男性(<40U/L)和女性(<32U/L)。

2.谷草转氨酶(AST)也是一种存在于肝脏和其他组织中的酶,但相比于ALT,AST的含量更多。

AST的水平同样可以反映肝脏的损伤,但也可能受到其他非肝脏因素的影响。

正常情况下,AST的参考值范围是男性(<40U/L)和女性(<32U/L)。

3.总胆红素(TBIL)是一种由肝脏产生的物质,它是胆汁的一部分。

当肝脏出现疾病或功能障碍时,TBIL的水平会增高。

正常情况下,TBIL的参考值范围是小于17.1 umol/L。

4.碱性磷酸酶(ALP)是一种存在于许多组织和器官中的酶,包括肝脏、骨骼肌和胆管等。

当肝脏受损或出现胆汁淤积时,ALP的水平会增高。

正常情况下,ALP的参考值范围是45-135 U/L。

5.白蛋白(ALB)是一种由肝脏合成的蛋白质,它在体内的含量可以反映肝脏的合成能力。

当肝脏受损或功能减退时,ALB 的水平会降低。

正常情况下,ALB的参考值范围是35-50 g/L。

通过检测这五项指标,可以初步了解肝脏的功能状态。

如果某些指标超出了正常范围,可能意味着肝脏存在疾病或损伤。

但需要注意的是,肝功能五项只是初步的筛查工具,不能确定具体的疾病类型和严重程度。

因此,如果发现异常指标,还需要结合病史、症状和其他检查结果来做进一步的诊断和判断。

肝功能5项

肝功能5项

肝功能5项肝功能是指肝脏对体内代谢产物的清除功能,包括乙醇代谢、脂肪代谢、蛋白质代谢和胆汁酸代谢等。

评估肝功能时,常用的指标有五项,分别是血清谷草转氨酶(ALT)、血清谷丙转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、血清白蛋白(ALB)和凝血酶原时间(PT)。

下面将对这五个指标进行详细介绍。

1. 血清谷草转氨酶(ALT)ALT主要存在于肝细胞中,血清ALT水平升高可以提示肝细胞损伤。

常见的肝疾病如病毒性肝炎、脂肪肝和酒精性肝病等可以导致血清ALT增高。

2. 血清谷丙转氨酶(AST)AST也主要存在于肝细胞中,但也存在于心肌、肌肉和其他组织中。

血清AST水平升高可以提示肝细胞损伤,但并不特异。

临床上常见的肝疾病如酒精性肝炎和肝癌等可以导致血清AST增高。

3. 总胆红素(TBIL)TBIL是血浆中的胆红素的总量,包括直接胆红素和间接胆红素。

升高的TBIL水平可以提示肝功能异常,常见的疾病如黄疸和肝胆管梗阻等常常导致TBIL升高。

4. 血清白蛋白(ALB)ALB是肝脏合成的一种重要的蛋白质,其水平可以反映肝脏的合成功能。

肝功能异常时,肝脏合成的蛋白质会受到影响,血清ALB水平下降。

因此,血清ALB水平也是评估肝功能的一个重要指标。

5. 凝血酶原时间(PT)PT是评估凝血系统功能的指标,血浆中的凝血酶原水平可以反映出肝脏合成凝血因子的能力。

肝功能异常时,肝脏合成的凝血因子会下降,导致PT延长。

因此,PT也是评估肝功能的一个重要指标。

总结起来,肝功能五项指标包括ALT、AST、TBIL、ALB和PT。

通过评估这五个指标的变化可以初步了解肝功能的情况,对于早期发现和诊断肝脏疾病具有重要的临床意义。

肝功能检查常见各项检测指标及其临床意义

肝功能检查常见各项检测指标及其临床意义

肝功能检查常见各项检测指标及其临床意义1.肝酶:肝酶是指在肝细胞损伤时释放到血液中的酶类物质,常见的肝酶有丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)。

ALT和AST被广泛用于评估肝细胞损伤程度和肝炎活动性。

正常情况下,血清ALT和AST水平较低,但当肝细胞损伤时,这两种酶会释放到血液中,血清ALT和AST水平会升高。

因此,ALT和AST水平的升高是肝功能异常的指标之一2.肝蛋白:肝蛋白是指在肝细胞合成后分泌到血液中的蛋白质,常见的肝蛋白有白蛋白和球蛋白。

白蛋白是血浆中含量最高、最重要的蛋白质之一,它主要由肝脏合成。

白蛋白的合成功能受肝细胞的功能状态和营养状况的影响,因此,血清白蛋白水平可反映肝脏合成能力和预测营养状况。

3.胆红素:胆红素是血红蛋白代谢产物,在肝脏中由肝细胞转化为胆红素结合的形式后,由胆管从肝脏排出。

胆红素的升高可表明肝脏合成胆汁过程中的障碍,如肝功能不全或胆道梗阻。

胆红素水平检测是判断黄疸原因的重要指标之一4.凝血功能:凝血功能是肝脏另一个重要的功能,肝脏合成凝血因子和抗凝血物质,维持正常的血液凝固和溶解平衡。

因此,肝功能异常时,凝血功能也会受到影响。

常见的凝血功能指标有凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)。

PT和APTT的延长可提示肝功能异常和凝血系统的紊乱。

除上述指标外,肝功能检查还包括胆固醇、甘油三酯、氨、乳酸脱氢酶(LDH)等指标的测定。

胆固醇和甘油三酯是常见的脂代谢指标,血液中的异常水平可提示脂类代谢紊乱,影响肝脏功能。

氨和LDH是胆汁分泌和排泄异常时常见的指标,血液中的异常水平与肝细胞损伤有关。

总的来说,肝功能检查通过测定多项指标,可以综合评估肝脏的合成、代谢、排泄、解毒和调节等功能,对临床诊断和鉴别诊断肝脏疾病具有重要意义。

正确解读肝功能检查指标可以帮助医生及时发现和管理肝脏疾病,指导治疗方案制定和预后评估。

肝功能各项指标(肝相关类)

肝功能各项指标(肝相关类)

肝功能各项指标【导读】肝脏号称人体的“化工厂”,担负着代谢、解毒和合成等重要的生理功能。

无论什么原因引起的肝病,都会导致患者的肝功能发生异常改变。

肝功能各项指标主要是能反映肝脏功能基本状况。

肝功能检测主要是检查与肝脏功能代谢有关的各项指标,各项指标均可反映肝脏功能基本状况。

目前,反映肝功能的化验项目已达700多种,新的化验项目还在不断地发展和建立,但主要包括四大类:① 反映肝细胞损伤的化验:主要有血清丙氨酸氨基转移酶(ALT),血清谷草转氨酶(AST),碱性磷酸酶(ALP),γ-谷酰转肽酶(γ-GT)等。

其中,ALT和AST能敏感地提示肝细胞损伤及损伤程度;② 反映肝脏排泄功能的化验:主要有总胆红素、直接胆红素和间接胆红素等;③ 反映肝脏储备功能的化验:主要有血浆白蛋白、ALB和凝血酶原活动度PTA;④ 反映肝脏间质变化的化验:透明质酸酶(HA)、Ⅲ型前胶原肽和Ⅳ胶原的血清含量等。

各项指标一览表:肝功能各项指标的意义一、谷丙转氨酶(ALT):最常见的肝功能检查项目之一,参考值为小于40单位,是诊断肝细胞实质损害的主要项目,其高低往往与病情轻重相平行。

临床意义:在急性乙肝及慢性乙肝与肝硬化活动,肝细胞膜的通透性改变,谷丙转氨酶就从细胞内溢出到循环血液中去,这样抽血检查结果就偏高,转氨酶反映肝细胞损害程度。

但ALT缺乏特异性,有多种原因能造成肝细胞膜通透性的改变,如:疲劳、饮酒、感冒甚至情绪因素等等。

上述原因造成的转氨酶增高一般不会高于60个单位,转氨酶值高于80个单位就有诊断价值,需到医院就诊。

另外需要注意,ALT活性变化与肝脏病理组织改变缺乏一致性,有的严重肝损患者ALT并不升高。

因此肝功能损害需要综合其他情况来判断。

二、谷草转氨酶(AST):谷草转氨酶的正常值为0~37μ/L,当ALT明显升高,谷草(AST)/谷丙(ALT)比值1时,就提示有肝实质的损害。

临床意义:谷草转氨酶(AST)在肝细胞内与心肌细胞内均存在,心肌细胞中含量高于肝细胞,但肝脏损害时谷草转氨酶(AST)血清浓度也可升高,临床常作为心肌梗塞和心肌炎的辅助检查。

肝功能检查主要看哪几项

肝功能检查主要看哪几项

肝功能检查主要看哪几项
一般来说依据患者具体情况不同,肝功能检测可分为6项,8项,12项等几种。

但是对于我们正常人群的检查这几项检查是非常重要的:
1.谷丙转氨酶、谷草转氨酶这两项是反应肝细胞是否受损的指标,当肝细胞轻度损伤时,这两项转氨酶指标变化不会特别明显,一旦肝细胞损伤加重会出现指标明显升高的趋势。

但是有一种特殊情况特殊就是在肝功能严重损害时,谷丙转氨酶和谷草转氨酶反而不升高,这主要是大量肝细胞坏死造成的。

2.总胆红素,直接胆红素,间接胆红素。

胆红素的指标变化提示患者机体内胆汁代谢是否正常。

如果胆红素指标偏高,往往提示患者胆红素的排泄谢不畅。

如直接胆红素升高很有可能是胆管梗阻造成的,老年人最常见是肿瘤或结石,青壮年多是胆道结石导致指标偏高。

间接胆红素升高多是血液系统或者是脂肪肝,乙肝等疾病造成的。

3.白蛋白,前白蛋白。

这反应患者机体内状况的指标,白蛋白低多少营养不良表现,需要加强营养。

前白蛋白相对于白蛋白更加敏感。

以上就是今天的内容,欢迎大家留言咨询。

肝功能检查指标范文

肝功能检查指标范文

肝功能检查指标范文1.肝酶:常见的肝酶包括天门冬氨酸转氨酶(ALT)和门冬氨酸转氨酶(AST)。

正常情况下,它们的水平较低,但当肝脏受损时,它们会释放到血液中。

因此,高水平的ALT和AST可能表明肝脏损伤。

2.碱性磷酸酶(ALP):ALP是一种酵素,主要存在于肝脏细胞的胆道系统中。

当胆管受阻或肝细胞受损时,ALP水平会升高。

因此,高水平的ALP可能表示胆道系统有问题或肝功能异常。

3.谷丙转氨酶(GGT):GGT主要存在于肝脏、胆管和肾脏等组织中,它的水平通常与ALT和AST一起进行评估。

高水平的GGT可能表示肝功能异常或饮酒过量。

4.白蛋白:白蛋白是肝脏合成的主要蛋白质之一,它在维持血浆渗透压和运输营养物质方面起着重要作用。

低水平的白蛋白可能意味着肝脏功能减退或营养不良。

5.总胆红素:总胆红素是一种由肝脏分泌的黄色色素。

高水平的胆红素可能表明肝脏出现问题,如肝炎或胆管阻塞。

6.血清转铁蛋白:血清转铁蛋白是一种储备铁的蛋白质,它主要由肝脏合成。

高水平的转铁蛋白可能表示肝脏功能异常或铁过载。

7.凝血功能指标:肝脏合成凝血因子,因此肝功能异常可能导致凝血功能异常。

常见的凝血功能指标包括凝血酶原时间(PT)和部分凝血活酶时间(aPTT)。

延长的PT和aPTT可能表示肝脏功能受损。

8.尿胆红素:正常情况下,胆红素通过胆汁排出体外,不会在尿液中出现。

当肝脏出现问题时,胆红素可能通过尿液排出,从而导致尿液颜色变成深黄色。

除了以上常见的肝功能检查指标外,肝脏功能还可以通过肝脏超声、肝活检等方法来评估。

综合以上指标的结果可以更全面地评估肝脏的健康状况,从而指导临床诊断和治疗。

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肝功能检查一、肝功能检查-谷丙转氨酶(ALT)指标及临床意义:谷丙转氨酶是最常见的肝功能检查项目,参考值为小于40单位,是诊断肝细胞实质损害的主要项目,其高低往往与病情轻重相平行。

临床意义:在急性乙肝及慢性乙肝与肝硬化活动,肝细胞膜的通透性改变,谷丙转氨酶就从细胞内溢出到循环血液中去,这样抽血检查结果就偏高,转氨酶反映肝细胞损害程度。

但谷丙转氨酶(ALT)缺乏特异性,有多种原因能造成肝细胞膜通透性的改变,如:疲劳、饮酒、感冒甚至情绪因素等等。

上述原因造成的转氨酶增高一般不会高于60个单位,转氨酶值高于80个单位就有诊断价值,需到医院就诊。

另外需要注意,谷丙转氨酶(ALT)活性变化与肝脏病理组织改变缺乏一致性,有的严重肝损患者谷丙转氨酶(ALT)并不升高。

因此肝功能损害需要综合其他情况来判断。

二、肝功能检查-谷草转氨酶(AST)指标及临床意义:谷草转氨酶的正常值为0~37μ/L,当谷丙转氨酶(ALT)明显升高,谷草(AST)/谷丙(ALT)比值>1时,就提示有肝实质的损害。

临床意义:谷草转氨酶(AST)在肝细胞内与心肌细胞内均存在,心肌细胞中含量高于肝细胞,但肝脏损害时谷草转氨酶(AST)血清浓度也可升高,临床一般常作为心肌梗塞和心肌炎的辅助检查。

三、肝功能检查-碱性磷酸酶(ALP)指标及临床意义:正常参与值为30-90u/L。

临床意义:碱性磷酸酶(ALP)主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。

患这些疾病时,肝细胞过度制造碱性磷酸酶(ALP),经淋巴道和肝窦进入血液,同时由于肝内胆道胆汁排泄障碍,反流入血而引起血清碱性磷酸酶(ALP)明显升高。

但由于骨组织中此酶亦很活跃。

因此,孕妇、骨折愈合期、骨软化症。

佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松、肝脓肿、肝结核、肝硬变、白血病、甲状腺机能亢进时,血清碱性磷酸酶(ALP)亦可升高,应加以鉴别。

四、肝功能检查-谷氨酰转移酶(GGT)指标及临床意义:健康人血清中GGT水平甚低(小于40单位)临床意义:主要来自肝脏,少许由肾、胰、小肠产生。

GGT在反映肝细胞坏死损害方面不及谷丙转氨酶(ALT),但在黄疸鉴别方面有一定意义,肝脏内排泄不畅(肝内梗阻)和肝外梗阻(如胆道系统阻塞)等疾病,急、慢性病毒性肝炎、肝硬化:急性乙肝时,GGT呈中等度升高;慢性乙肝、肝硬化的非活动期,酶活性正常,若GGT持续升高,提示病变洁动或病情恶化;急、慢性酒精性肝炎、药物性肝炎:GGT可呈明显或中度以上升高(300~1000U/L),ALT和AST仅轻度增高,甚至正常。

酗酒者当其戒酒后GGT可随之下降。

其他如中毒性肝病、脂肪肝、肝肿瘤均可升高。

五、肝功能检查-总蛋白(TP)、白蛋白(A)、球蛋白(G)指标及临床意义:总蛋白(TP)正常值为60-80克/L,白蛋白(A)为40-55克/L,球蛋白(G)为20-30克/L,白蛋白(A)/球蛋白(G)为1.5-2.5:1。

临床意义:慢性乙肝、肝硬化时常出现白蛋白减少而球蛋白增加,使A/G比例倒置。

白蛋白主要在肝脏中制造,一般白蛋白量越多,人体越健康。

球蛋白大部分在肝细胞外生成,球蛋白与人体的免疫力有关系,球蛋白要保持一定的量,球蛋白值偏高说明体内存在免疫系统的亢进,偏低说明免疫力不足。

六、肝功能检查-血清总胆红素和直接胆红素指标及临床意义:血清中的胆红素大部分来源于衰老红细胞被破坏后产生出来的血红蛋白衍化而成,在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做直接胆红素,未在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做间接胆红素,二者的和就是总胆红素。

总胆红素的正常值为1.71-17.1μmol/L(1-10mg/L)直接胆红素的正常值为1.71-7μmol/L(1-4mg/L)。

间接胆红素的正常值为1.7-13.7μmol/L。

临床意义:临床上主要用于诊断肝脏疾病和胆道梗阻,当血清总胆红素有很大增高时,人的皮肤、眼睛巩膜、尿液和血清呈现黄色,故称黄疸。

当肝脏发生炎症、坏死、中毒等损害时均可以引起黄疸,胆道疾病及溶血性疾病也可以引起黄疸。

以直接胆红素升高为主常见于原发性胆汁型肝硬化、胆道梗阻等。

河南省公安医院肝病治疗中心肝病专家指出,以间接胆红素升高为主常见于溶血性疾病、新生儿黄疸或者输血错误等。

肝炎与肝硬化患者的直接胆红素与间接胆红素都可以升高。

特别说明:一般来说小于34μmol/L的黄疸,视诊不易察出,称为隐性黄疸;34~170μmol/L为轻度黄疸;170~340μmol/L为中度黄疸;>340μmol/L 为高度黄疸。

完全阻塞性黄疸 340~510μmol/L;不完全阻塞者为170~265μmol/L;肝细胞性黄疸为17~200μmol/L;溶血性黄疸<85μmol/L。

七、肝功能检查-总胆固醇(Ch)指标及临床意义:总胆固醇包括游离胆固醇和胆固醇酯,正常值是:成人胆固醇2.86~5.98毫摩/升(110~230毫克/分升)儿童胆固醇3.12~5.20 mmol/L(120~200mg/dl)。

肝脏是合成和贮存胆固醇的主要器官。

胆固醇是合成肾上腺皮质激素、性激素、胆汁酸及维生素D等生理活性物质的重要原料,也是构成细胞膜的主要成分,其血清浓度可作为脂代谢的指标。

国内外专家推荐成人理想胆固醇值为<5.2mmol/L。

临床意义:增多:见于高脂血症、动脉粥样硬化、糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退、胆总管阻塞、高血压(部分),以及摄入维生素A、维生素D、口服避孕药等药物。

减少:见于低脂蛋白血症、贫血、败血症、甲状腺功能亢进、肝病、严重感染、营养不良、肺结核和晚期癌症,以及摄入对氨基水杨酸、卡那霉素、肝素、维生素C等药物。

八、肝功能检查-甲胎蛋白(AFP)指标及临床意义:甲胎蛋白是一种糖蛋白,英文缩写AFP。

主要在胎儿肝中合成,分子量6.9万,在胎儿13周AFP占血浆蛋白总量的1/3。

在妊娠30周达最高峰,以后逐渐下降,出生时血浆中浓度为高峰期的1%左右,约40mg/L,在周岁时接近成人水平(低于30μmg/L)。

临床意义:甲胎蛋白在产妇羊水或母体血浆中AFP可用于胎儿产前监测。

如在神经管缺损、脊柱裂、无脑儿等时,AFP可由开放的神经管进入羊水而导致其在羊水中含量显著升高。

胎儿在宫腔内死亡、畸胎瘤等先天缺陷亦可有羊水中AFP增高。

AFP可经羊水部分进入母体血循环。

在85%脊柱裂及无脑儿的母体,血浆AFP在妊娠16-18周可见升高而有诊断价值,但必须与临床经验结合,以免出现假阳性的错误。

在成人,AFP可以在大约80%的肝癌患者血清中升高,在生殖细胞肿瘤出现AFP 阳性率为50%。

在其它肠胃管肿瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出现不同程度的升高。

九、肝功能检查-血氨指标及临床意义:正常人体内游离血氨含量极低(血氨正常值20~60μmol/L)。

临床意义:血氨值偏高可能影响肝病患者肝昏迷的发生。

其根据主要是:①本病发作时患者血氨及脑脊液中氨浓度明显升高;②给某些肝硬变或慢性肝病患者大量高蛋白饮食或含铵药物,可诱发本病;限制蛋白质摄入和采取降血氨治疗后,病情有好转,可使患者从昏迷中清醒。

③给动物喂食大剂量铵盐可使门静脉血氨浓度升高,当超过肝脏处理氨的能力时,体循环血氨升高,动物出现神经症状及昏迷。

氨对中枢神经系统的毒性作用,目前认为主要是造成脑能量代谢障碍,以及直接干扰神经细胞膜的正常功能而造成。

但是氨中毒不是肝性脑病的唯一发病机制。

因为部分患者血氨并不增高,另一些血氨增高的肝病患者并不出现肝性脑病,昏迷程度也不与血氨升高呈平行关系,降低血氨措施并不对每个病例都有效。

十、肝功能检查-凝血酶原活动度(PTA)和凝血酶原时间指标及临床意义:凝血酶原活动度正常值75%~100%。

凝血酶原时间正常值为12-14秒。

凝血酶原时间主要反映外源性凝血是否正常。

临床意义:凝血因子大部分均在肝细胞内合成。

在肝脏功能正常时,凝血因子的含量和活动度在正常范围。

当肝脏实质受到损伤,凝血因子的含量和活动度可呈不同程度的减低,机体可表现有出血倾向。

急性乙肝患者的PTA降低并不明显,与正常值相比无明显差异。

而PTA下降最为明显的则是病情急剧、肝脏实质细胞严重广泛坏死的重症乙肝患者,其次为肝硬化及慢性乙肝患者。

国内外学者已公认,PTA小于40%为肝细胞坏死的肯定界限。

PTA降低显著是重症肝炎发展至晚期的标志和预后不良的征兆。

因此,临床应重视乙肝患者凝血酶原活动度的动态变化,用以作为判断乙肝患者病情轻重及预后的一十分敏感的指标。

十一、肝功能检查-甘胆酸(CG)指标及临床意义:正常人血清甘胆酸含量:1.3±0.8mg/L,范围0.4~2.98mg/L,肝炎诊断低限值为<3.18mg/L。

临床意义:(1)急性乙肝、慢性活动性肝炎、原发性肝癌、肝硬化、慢迁肝患者血CG均明显高于正常人,且呈递性增高。

(2)胆石症伴黄疸患者胆管、胆囊排泄功能障碍引起血清CG显著升高。

(3)肝硬化、梗阻性肝病、肠—肝循环障碍血清CG水平高于正常人。

十二、肝功能检查-前白蛋白(PA)指标及临床意义:正常值:25-38ug/dl由肝细胞合成,在电泳分离时,常显示在白蛋白的前方,其半衰期很短,仅约12小时。

因此,测定其在血浆中的浓度对于了解蛋白质的营养不良、肝功能不全、比之白蛋白和转铁蛋白具有更高的敏感性。

病越重,值越低。

临床意义:除了作为一种灵敏的营养蛋白质指标,前白蛋白(PA)在急性炎症、恶性肿瘤、肝硬化或肾炎时其血浓度下降。

(1).肝脏疾病时前白蛋白更敏感,有人认为有30%白蛋白正常的肝病患者的前白蛋白减少,坏死后肝硬化几乎是零。

肝硬化肝细胞坏死较轻,前白蛋白变化不大,预后较好,当病情改善时,前白蛋白亦迅速升高;(2).亚急性肝坏死前白蛋白一直在低值,故前白蛋白可用作判断肝病预后指标。

肝癌以及阻塞性黄疸患者均可降低,其降低程度与病情有密切关系;(3).结合转氨酶、胆红素检测对不同类型肝脏疾病和非肝脏疾病有鉴别意义,如前白蛋白、转氨酶、胆红素均增高,多属急性肝脏疾病,如前白蛋白不增高,仅转氨酶、胆红素增高则应考虑非肝脏本身疾病。

十三、肝功能检查-铁蛋白(SF)指标及临床意义:正常人血清中含有少量铁蛋白,但不同的检测法有不同的正常值,一般正常均值男性约80-130ug/L(80-130ng/ml)女性约35-55ug/L(35-55ng/ml)临床意义:血清铁水平在妊娠期及急性贫血时降低,急慢性肝脏损害和肝癌时升高,国内报道肝癌患者阳性率高达90%,可能有助于肝癌早期诊断。

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