病生样题

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1、举例说明肿瘤病毒与肿瘤的关系及其可能作用机制？答：肿瘤病毒与肿瘤的关系是，肿瘤病毒能使机体较易发生肿瘤或者有些病毒即是与其相关肿瘤发生的病因。

现以EB病毒为例来说明EB病毒与鼻咽癌之间的关系和可能作用机制。

⑴、EBV与鼻咽癌的关系：EBV感染多发生在人幼年，感染初期EBV表面Cd3受体CD21促进B细胞感染EBV，然而人B细胞不是EBV的允许细胞，病毒只是在B细胞中建立潜伏感染，不会表达完整的病毒颗粒而只表达EBV潜伏抗原，但EBV能否进人鼻咽上皮细胞并保持潜伏感染状态，取决于细胞的分化状态。

具有异型性分化的鼻咽上皮细胞在某些因素的共同作用下发生EBV的潜伏感染，从而使得EBV 潜伏基因在上皮的癌变过程中发挥作用。

而外周血中携带EBV的B淋巴细胞可进人淋巴组织通过淋巴滤泡而长期存在，不一定发展为癌。

上述潜伏感染约有20％可以转变为溶解性感染，即B淋巴细胞破裂产生游离于细胞外的病毒颗粒，佛波酯、钙离子载体等处理潜伏有EBV的B淋巴细胞，可以诱导EBV由潜伏状态转变为裂解状态，这种溶解性感染只是一种机会感染，在鼻咽组织癌变过程中并不起重要作用。

在潜伏感染者外周血循环中携带EBV的B淋巴细胞与机体所产生的对EBV 的特异性细胞毒性T细胞处于平衡状态，此平衡决定着外周血携带EBV的B淋巴细胞的数量。

平衡一旦被打破，则EBV可浸润于鼻咽上皮细胞之间，如果EBER（EBV 寡核苷酸探针）阳性的B淋巴细胞浸润于异型性鼻咽上皮细胞之间时，此异型性细胞就易感染EBV，此过程在鼻咽组织癌变的过程中发挥着十分关键的作用。

⑵、EB病毒致鼻咽癌的可能作用机制：①对细胞周期的影响，在EBV阳性的NPC（鼻咽癌）细胞中，只有有限的病毒基因能够表达，如比较重要的有潜伏膜蛋白-1（LMP-1）、潜伏膜蛋白-2（LMP-2）等。

EB病毒编码的LMP-1具有癌基因活性，能够激发信号转导通路；激发的信号级联放大反应可使细胞周期的G1／S 期加速，G2／M期停滞以及还可以促进细胞永生化；②对细胞结构和染色体的影响，在EB病毒阳性的NPC细胞中，细胞染色体由于对EB病毒反应而高度浓缩，瞬时表达EB病毒激酶诱导非预期性的染色体浓缩、核纤层的分解张力丝的重排，为病毒DNA的复制和成功流出提供更多的染色体外空间；③对免疫逃逸的影响，在EBV阳性的NPC（鼻咽癌）细胞中，LMP-l基因序列易发生改变（主要是碱基对的缺失），而LMP-1基因序列的改变可能引起宿主细胞免疫识别的逃逸，保护EB病毒的潜伏感染，致肿瘤性增强。

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第一、二章绪论、疾病概论一. 选择题A型1.病理生理学的主要任务是研究A.致病因素的种类及作用方式B.疾病时机体的代尝方式及其调节C.疾病时细胞的形态结构变化D.疾病发生发展和转归的规律E.疾病的症状和体征2．疾病的概念中下列哪项陈述较为确切A.疾病即指机体不舒服B.是机体在一定病因损害下,因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动C疾病是不健康的生命活动过程 D.疾病是机体对内环境的协调障碍E.细胞是生命的基本单位，疾病是细胞受损表现3. 病理过程是指A.整个机能代谢变化的经过B.疾病时病理变化的过程C.不同疾病出现的共同的成套的变化D.发热、炎症、休克、电解质紊乱等E.疾病发生发展转归的过程4.疾病的概念是: 在病因作用下A.引起了异常的机能、代谢和结构的改变B.导致机体内外环境不协调的状况C.引起了细胞器官受损的状况D.出现不舒服.疼痛的状况E.因稳态破坏而发生的异常生命活动5. ①发热②炎性渗出③疤痕形成分别属于 A.病理过程 B.病理反应 C.疾病 D.病理状态E.病理反射6. 死亡的概念指A.呼吸、心跳停止, 反射消失B.包括濒死期至生物学死亡期的过程C.组织细胞代谢完全停止之时D.机体作为一个整体的功能永久停止E.大脑的功能丧失7.死亡的标志是A.瞳孔放大B.心跳停止C.呼吸停止D.意识丧失E.以上都不对8.脑死亡是指 A.脑细胞死亡 B.深昏迷 C.脑电波处于零电位D.脑干功能丧失E.全脑功能不可逆性永久性停止9.下列哪一项可肯定判断脑死亡A.昏迷和大脑无反应性B.血管造影证明脑血液循环停止C.自主呼吸停止D.颅神经反射消失E.零电位脑电图X型10.疾病发生发展的规律包括A．损伤与抗损伤 B.康复与死亡 C.因果交替 D.局部与整体11.化学性因素致病具有以下特点A.选择性毒性作用B.致病作用与毒物剂量有关C.有一定的侵入门户D.可被体液稀释或中和12.分子病包括A.酶缺陷所致的疾病B.细胞蛋白缺陷所致的疾病C.药物中毒所致的疾病D.受体缺陷所致的疾病13.下列哪些因素属于疾病发生的原因A.精神因素B.免疫因素C.年龄和性别因素D.心理因素二.名词解释基本病理过程健康疾病三. 问答题1.试以外伤引起大出血为例说明发病学中因果转化和恶性循环的规律2.何谓脑死亡?如何判断?四.选择题参考答案1.D2.B3.C4.E5.ABD6.D7.E8.E9.B 10.ACD 11.ABD 12.ABD 13.ABD第三章水、电解质代谢紊乱一. 选择题 (一). 水钠代谢障碍A型1. 体液包括1A.细胞外液、细胞内液和透细胞液B.血浆、组织间液C.除胃肠道内液体以外的体内所有的水D.结合水和游离水E.细胞外液和细胞内液2. 细胞外液指A.血浆B.组织间液C.淋巴液D.血浆、细胞间液和透细胞液E.漏出液和渗出液3.构成机体重量的主要A.体液B.细胞成分C.骨骼D.肌肉组织E.内脏4.体液占体重的百分比A.在不同年龄都是60%B.在新生儿、婴幼儿所占百分比小C.肥胖者占百分比大D.随年龄和脂肪含量而异E.和进水有关 5.下列哪一项是错的?A.细胞内渗透压高于细胞外液因为电解质的mEq数大于细胞外液B.血浆中含量最多的阳离子是Na+ , 阴离子是Cl-C.细胞内液中含量最多的阳离子是K+ 阴离子是HPO42-D.组织间液和血浆的溶质主要差别是蛋白质的含量E.保持细胞内外K+ 、Na+ 悬殊的浓度差主要通过膜上钠-钾泵 6.细胞内外渗透压的平衡主要靠哪一种物质的移动来维持A.Na+ B.K+ C.葡萄糖 D.蛋白质 E.水7. 机体在摄水多时排出水也多, 主要通过A.出汗B.不感蒸发C.排稀便D.肾排尿E.呼吸8.血容量变化时首先通过什么调节水钠平衡?A.压力感受器B.醛固酮(R-A-A系统)C.ADHD.PGEE.口渴9.ECF渗透压变化时首先通过什么调节机体的水钠平衡? A.ADH B.醛固酮C.细胞内外钠交换D.血管内与组织间液水钠交换E.心房利钠肽10. 抗利尿激素A.是由神经垂体生成的B.是由血浆胶体渗透压变化刺激分泌C.是由下丘脑视上核神经细胞分泌D.主要作用于近曲小管E.只有在血浆晶体渗透压升高时才促使其释放11.关于ANP的作用哪一项是错的?A.抑制集合管对Na+ 重吸收B.增加GFR而利钠利水C.拮抗肾素-醛固酮的作用D.通过cGMP发挥效应E.血容量增加时使释放ANP减少而减弱ANP作用12.水肿是指A.体液增多引起肿胀B.细胞内液过多C.细胞外液过多D.组织间隙液体积聚E.压后有凹陷的肿胀13．毛细血管有效滤过压(平均实际滤过压)是指A.动脉端毛细血管血压减去组织间液流体静压B.静脉端毛细血管血压减去组织间液流体静压C.动脉端毛细血管血压减去血浆胶体渗透压D.静脉端毛细血管血压减去血浆胶体渗透压E.毛细血管有效流体静压减去有效胶体渗透压14.毛细血管有效流体静压是指A.毛细血管血压减去组织间液流体静压B.毛细血管动脉端流体静压减去毛细血管静脉端流体静压C.毛细血管血压减去血浆胶体渗透压D.毛细血管平均血压E.毛细血管流体静压15.引起全身水肿的主要机制是A.毛细血管内压增高B.钠水潴留C.组织液生成过多D.钠水摄入过多E.心力衰竭16.引起水钠潴留的基本机制是A.钠水摄入过多B.抗利尿激素过多C.心房利钠因子过少D.肾小球滤过减少而肾小管重吸收增强E.激肽、前列腺素系统抑制2X型17.透细胞液包括A.脑脊液B.眼房液C.胸膜腔液D.尿液E.肠液18.易通过细胞膜的有A.水B.HCO3 -C.Cl-D.Na+E.K+19. 体内水的来源A.饮水B.氧化代谢C.肾小管重吸收D.食物E.血浆20.钠的生理功能有A.维持细胞外液渗透压B.维持神经肌肉细胞的静息电位C.为缓冲系统中碱基D.是酶的激活剂E.是骨骼基质成分21.调节水钠平衡的内分泌有A.醛固酮B.心房利钠肽C.抗利尿激素D.ACTHE.PGE22.引起ADH释放增加可因 A.血浆晶体渗透压增高B.血容量减少减弱刺激容量感受器C.血K+ 降低D.血管紧张素Ⅱ增多E.对颈动脉窦压力感受器的刺激减弱23.醛固酮从肾上腺皮质球状带分泌 A.受ACTH调节 B.受肾素-血管紧张素凋节 C.受血浆Na+ 、K+ 浓度调节D.受血容量变化调节E.受流经致密斑Na+ 影响24.下述哪些会出现细胞内水肿A.水中毒B.血管通透性增高C.低渗性脱水D.脑缺氧E.正常人饮水3000ml 25. 伴有细胞外液增多的低钠血症见于 A.全身性水肿 B.高血糖症 C.Cushing综合征 D.急性水中毒E.限制进盐26.伴有体内总钠减少的有A.急性肾小管坏死少尿期水中毒B.SIADHC.低渗性脱水D.高渗性脱水E.等渗性脱水27.试以表格总结比较低渗性脱水、高渗性脱水、等渗性脱水的特点低渗性脱水高渗性脱水等渗性脱水原因血清[Na+ ] ECF量与渗透压ICF量与渗透压临床表现:口渴皮肤尿量尿钠血压体内总钠ADH Ald 补液原则28.组织间液明显增多引起水肿的原因有A.毛细血管血压增高B.淋巴回流受阻C.微血管通透性增高D.血浆胶体渗透压增高E.血浆晶体渗透压降低29.球管失平衡导致水钠潴留即A.肾小球滤过增加, 肾小管重吸收减少B.肾小球滤过减少, 肾小管重吸收增多C.肾小球滤过减少, 肾小管重吸收不减少D.肾小球滤过正常, 肾小管重吸收增多E.肾小球滤过增加,肾小管重吸收增加30.血管内外液体交换失衡导致组织间液增多最基本的因素是 A.微血管壁通透性增高 B.有效晶体渗透压下降C.毛细血管有效流体静压升高D.淋巴回流受阻E.有效胶体渗透压下降31.水肿发病中肾小球滤过钠水减少可因A.肾小球病变B.肾小动脉收缩C.球管失衡D.血浆胶体渗透压增高E.有效循环血量减少32.肾小管重吸收增多引起钠水潴留是因 A.髓袢降支重吸收水钠增多 B.近曲小管重吸收钠水增多 C.致密斑部位重吸收钠水增多3D.远曲小管和集合管重吸收水钠增多E.髓袢升支重吸收水钠增多33.全身性水肿时近曲小管重吸收钠水增加是因A.心房利钠因子分泌减少B.醛固酮分泌增加C.肾小球滤过分数增加, 改变了肾内物理因素D.抗利尿素分泌增加E.尿内溶质减少34.远曲小管和集合管重吸收钠水增多可导致钠水滞留, 其发生机制有:A.醛固酮增多B.心房利钠因子分泌减少C.肾内物理因素改变D.ADH↑E.尿内溶质减少35.心力衰竭引起水肿的因素有A.毛细血管内流体静压↑B.肾小球滤过率↓C.血浆胶体渗透压降低D.淋巴回流障碍E.肾小管重吸收钠水↑36.炎症引起局部水肿的机制有A.肾小球滤过减少B.毛细血管内压升高C.肾小管重吸收水钠增加D.淋巴回流不足E.组织间隙胶体渗透压升高37.肾病性水肿发病机制有A.肾小球滤过率下降B.有效循环血量减少C.醛固酮增加D.血浆胶体渗透压降低E.组织间液流体静压降低38.肝性水肿发生的机制有A.肾小管集合管重吸收水钠↑B.肝灭活醛固酮↓C.肾小球滤过率↓D.血浆胶体渗透压↓E.肝窦有效流体静压↑ (二). 钾代谢障碍A型 1. 钾平衡特点 A.钾和钠一样主要从B.在细胞内占总钾98%都是游离钾 C.多吃多排, 不吃不排 D.尿中钾主要是远曲小管和集合管分泌的E.肠道吸收钾能力差2.下列哪个不是影响远曲小管泌钾的因素? A.肾小管上皮细胞泌H+ 功能 B.ADH C.管腔内[Na+ ]D.原尿中不易吸收的阴离子E.Ald 3.含K+ 浓度较高的体液是 A.消化液 B.汗液 C.血浆D.脑脊液 E.组织间液 4.低钾血症不会引起 A.心律失常 B.碱中毒 C.呼吸肌麻痹D.反常性碱性尿 E.低比重尿 5.高钾血症时不可能出现 A.弛缓性麻痹B.神经肌肉症状 C.心律失常 D.心肌收缩性增强 E.反常性碱性尿 6.低钾血症可引起心肌兴奋性传导性自律性收缩性A. ↑ ↓ ↑ ↑-↓B. ↓ ↓ ↓ ↑C. ↓ ↓ ↑-↓ ↓D. ↑ ↑ ↑ ↑E. ↑ ↓ ↓ ↓7.急性高钾血症不会发生A.心肌静息膜电位负值变小B.心电图QRS波增宽C.复极化3期减慢D.心电图T波高尖E.有效不应期缩短48.下列哪个不是影响肾小管集合管泌钾的因素?A.血浆钾浓度B.PTHC.管腔内[Na+ ]D.远端肾单位尿流速E.醛固酮X型9.各种病因,是通过下列几个基本环节引起高钾血症和低钾血症的 A.摄入过多或过少 B.细胞内外分布变化C.内分泌紊乱D.酸碱紊乱E.排出过少或损失过多10.引起神经-骨骼肌兴奋性降低的有A.羟苯乙醇胺B.低钾血症C.高钾血症D.高镁血症E.低钙血症11.严重腹泻引起低钾血症是因A.食物中钾少B.尿钾排出增多C.远曲小管中不易吸收的阴离子增多D.从肠道丢失K+ 过多E.碱中毒12.低钾血症可引起 A.肌肉无力 B.多尿 C.心律紊乱 D.腹泻 E.碱中毒13.高钾血症引起机体变化A.骨骼肌超极化阻滞 B.和低钾血症相反 C.与高钾血症发生快慢有关 D.最危险的是心律紊乱E.可用注射钙剂治疗14.钾代谢障碍与酸碱平衡关系A.高钾血症常伴酸中毒B.碱中毒可引起低钾血症C.酸中毒可引起高钾血症D.低钾血症一定伴碱中毒E.慢性肾衰虽有酸中毒,血钾可正常15.治疗低钾血症补钾的原则是 A.最好口服 B.补钾达5日必须停用 C.尿量〉500ml/日时才可静脉滴注钾D.静脉补钾应低浓度慢速E.必要时可直接静脉内推注16. 治疗高钾血症可A.注射葡萄糖和胰岛素B.注射镁剂C.口服阴离子交换树脂D.输钠盐E.注射钙剂(三). 镁代谢障碍A型1.经肾排出镁过多引起低镁血症的发病机制主要是A.肾小球滤过率过多 B.肾小管重吸收减少 C.甲状旁腺功能减退D.甲状腺功能亢进E.肾小管分泌过多2.低镁血症对神经--肌肉的影响主要是A.抑制终板膜上乙酰胆碱受体对乙酰胆碱的敏感性B.抑制钙进入神经纤维末梢而增强神经肌肉应激性C.引起低钾血症导致骨骼肌超极化阻滞D.加强神经肌肉接头处兴奋传递和神经肌肉应激性E.引起低钙血症而使肌肉应激性增高3. 低镁血症引起心律失常主因心肌 A.兴奋性增高 B.受低钾血症影响 C.4期Na+ 内流相对加速 D.缺血E.以上都不是 4. 低镁血症常可引起低钙血症, 其机制为A.影响钙在肠内的吸收B.影响PTH的分泌及效应C.影响肾小管重吸收钙D.使cAMP减少E.以上都不对5.下列哪个不是镁代谢的特点?A.食入的镁只有小部分被肠吸收B.细胞中不同细胞器和胞浆中的浓度相同C.主要分布于细胞内D.主要经肾脏排出E.部分细胞外液的镁是与蛋白质结合的6.促进肠及肾对镁的吸收的因素是 A.甲状旁腺激素B.甲状腺素C.降钙素D.醛固酮E.VitD37细胞内镁离子浓度相当恒定, 其动态平衡的维持藉 A.胞浆中与ATP结合的镁调节B.核糖小体中与RNA结合的镁调节C.细胞核中与DNA结合的镁调节D.镁流入和流出网络闸门和细胞内Mg2+ 缓冲系统调节E.线粒体中与ATP和内膜以及基质中蛋白质结合的镁调节X型8.高镁血症可引起 A.心动过缓 B.血压降低 C.导泻作用D.低钠血症 E.尿潴留9.镁的生理功能有A.催化活化许多酶, 参与能量代谢调节细胞生长B.影响某些细胞的静息膜电位, 维持神经肌肉兴奋性5C.调节细胞膜通透性和离子流D.调节酸碱平衡和电解质平衡E.降低心肌快反应自律细胞的自律性10. 高镁血症A.常见于食入镁过多时B.多见于肾功能衰竭少尿时C.可见于甲状腺机能亢进时D.可见于Ald减少时E.多见于PTH增加时11.下列低镁血症与高镁血症对机体影响中哪些是不正确的低镁血症高镁血症A.对神经肌肉影响引起手足抽搐引起肌肉无力麻痹B.对心脏影响引起心律紊乱不引起心律紊乱C.对血管影响引起高血压引起低血压D.对胃肠道影响引起腹泻呕吐引起便秘E.对血钙影响引起低钙,要用钙治疗不能用钙治疗(四).钙.磷代谢障碍A型1.内分泌对钙磷代谢的调节有:A.VitD3 促钙磷在肠及肾吸收, 所以血钙磷总是呈同一方向变化B.PTH增加可动员骨中磷酸钙, 最终效应是增加血钙和血磷C.降钙素可影响肾吸收钙磷而降低血钙和血磷D.雄激素、雌激素有促骨吸收的作用E.以上都不对 2.下列有关钙代谢特点哪一项不正确?A.成人体内钙主要存在于骨中B.骨钙稳定不变只有疾病时才交换C.体液中钙有结合钙与游离钙D.与有机酸结合的钙可通过生物膜E.只有游离钙起直接的生3.高磷血症最常见于A.甲状腺功能亢进 B.甲状旁腺功能亢进 C.严重组织损伤时D.肾功能衰竭 E.降钙素分泌减少时4.关于低磷血症的概念哪个是对的?A.在血清磷<0.8mmol/L时就出现明显症状B.临床上很少见C.常伴低钙血症D.见于甲状旁腺机能减退使骨骼中钙磷释出减少E.急性严重患者可出现ATP生成不足、神经系统损害5.哪种激素不影响钙磷代谢?A.醛固酮B.甲状腺素C.PTHD.性激素E.糖皮质激素X型6.磷代谢特点有A.在小肠吸收需钠离子同时存在, 为一耗能的主动过程B.尿钠重吸收减少时尿磷排泄增加C.PTH促肾小管重吸收磷D.降钙素不调节磷的代谢E.VitD3 促肠与肾吸收磷7.钙的生理功能有: A.调节酸碱平衡 B.成骨 C.参与凝血D.起重要的信使作用E.维持神经肌肉兴奋性8.长期用氯噻嗪、利尿酸可引起A.低镁B.低钠C.低磷D.低钾E.低钙9.磷的生理功能有: A.HPO42-/H2PO4-调节酸碱平衡 B.磷脂参与凝血过程C.构成骨骼成分 D.遗传物质与生物膜的重要组分E.磷酸化与去磷酸化调节大分子活性10.高磷血症对机体的影响有: A.手足抽搐 B.骨营养不良 C.反复细菌感染D.异位钙化E.VitD代谢障碍11.低钙血症可引起:A.手足抽搐B.心肌收缩力↑C.免疫功能↓D.骨质软化E.心肌传导性↓而使Q-T延长二. 名词解释高钾血症假性高钾血症反常性酸性尿素Paradoxical alkaluria 反常性碱性尿Paradoxical aciduria去极化阻滞hypoexcitable due to depolarization超极化阻滞hypoexcitable due tohyperpolarzation低渗性脱水高渗性脱水低钠血症水肿隐性水肿三. 问答题1.严重腹泻可能发生哪些重要的水、电解质和酸碱紊乱?其发生机制如何? 2.最常见的脱水是哪一型?为什么?3.从心肌兴奋性、传导性、自律性归纳钾、镁代谢紊乱引起心律失常的基本机制4.低钾血症可引起哪些组织器官功能变化?什么变化?5.为什么可用钠、钙剂治疗高钾血症?6.低镁可引起机体什么变化?7.为何高钾低钾高镁都可引起肌肉麻痹? 8.正常细胞内外电解质总毫当量是否相同?渗透压是否相同?二者什么关系?69.PTH异常会引起哪些电解质紊乱?为什么? 10.VitD和CT对肠和肾吸收钙、磷有何影响?11.何谓高钙血症危象?为何发生心律紊乱和脱水?12.慢性肾衰发生低钙血症的机制?对机体有何影响?为什么有的患者纠酸后反出现手足抽搐?13.影响血管内外液体分布的因素有哪些?水钠潴留的机制如何? 14.试述肝硬变肝性水肿的机制选择题参考答案一. 水钠代谢障碍 1.E 2.D 3.A 4.D 5.A 6.E 7.D 8.B 9.A 10.C 11.E 12.D 13.E 14.A 15.B 16.D 17.ABCDE 18.ABC 19.ABD 20.ABE 21.ABCE 22.ABDE 23.BCDE 24.ACD 25.ABD 26.CDE 27.略28.ABC 29.BCD 30.CE 31.ABE 32.BD 33.AC 34.ABD 35.ABCDE 36.BDE 37.ABCD 38.ABCDE二. 钾代谢障碍1.D2.B3.A4.D5.D6.A7.C8.B9.ABE 10.BCD 11.BD 12.ABCE 13.CDE 14.ABCE 15.ACD 16.ADE 三. 镁代谢障碍1.B2.D3.C4.B5.B6.A7.D8.ABE9.ABCE 10.BD 11.BE四.钙.磷代谢障碍 1.C 2.B 3.D 4.E 5.A 6.ABE 7.BCDE 8.ABCDE 9.ABCDE 10.ABCDE 11.ACD第四章酸碱平衡和酸碱平衡紊乱一. 选择题A型1.正确的酸碱概念是A.凡带有OH-的就是碱 B.根据能释放或接受H+而判定酸与碱C.HCO3-和HSO4-都带有H, 所以都是酸D.固态的NaOH和KOH都是真正的碱E.蛋白质在体内不是酸也不是碱2.血液的pH值主要取决于血浆中A.HCO3-B.PaCO2C.H2CO3D.HCO3- 与H2CO3 的比值E.HPO42-与H2PO4-的比值3.有关机体酸碱平衡的概念, 哪一个是错的?A.正常生命活动必须体液有适宜的酸碱度B.细胞外液和细胞内液的pH是相同的C.生理情况下动脉血和静脉血的[H+ ]有差异D.体内代谢主要产生酸性产物, 机体可调节维持pH恒定E.调节酸碱平衡主要有缓冲系统、肺和肾4.下述哪一项不是肾脏对酸碱调节作用的特点? A.作用发生较慢B.重吸收NaHCO3主要在近曲小管C.重吸收与再生HCO3-都需泌H+D.肾小管上皮细胞可产氨而从尿排出更多的H+E.可通过增减肾小球滤过率调节酸碱排出 5. 阴离子间隙是A.血清未测定阴离子和未测定阳离子浓度(毫当量)的差B.HCO3-和Cl-以外的阴离子C.血清中阴离子与阳离子浓度差D.[Na+]-[HCO3-]-[Cl-]E.各类型酸碱平衡紊乱时重要变化指标 6.有关酸中毒的分型哪一项是错的?A.可分为AG增大型和AG减少型二类B.可分为代偿性和失代偿型C.可分为代谢性和呼吸性D.可分为单纯型和混合型E.代谢性酸中毒可分为AG增大型和AG正常型7.AG增高(血氯正常)型代谢性酸中毒常见于A.肾小管性酸中毒 B.严重腹泻 C.糖尿病D.用大量利尿剂时 E.醛固酮不足时8.各种原因引起AG增高型代酸是因血浆中A.乳酸增多B.酮体增多C.磷酸增多D.碳酸增多E.固定酸增多9.下列为AG正常型代酸的原因,除了 A.肠液丢失 B.肾小管性酸中毒 C.慢性肾功能衰竭早期 D.急性肾小管坏死E.稀释性酸中毒10.代酸时机体可通过代偿调节, 下列哪项不准确? A.首先经血浆中缓冲系统缓冲 B.呼吸加深变快呼出CO2C.细胞内外K+、H+交换并由细胞内缓冲系缓冲D.肾增加排酸保碱, 患者尿液都呈酸性E.骨骼代偿11.呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒的根本区别为 A.呼吸性酸中毒时PaCO2↑代酸时PaCO2 变化明显B.呼吸性酸中毒是原发碳酸增加引起,代谢性是原发HCO3-↓引起C.呼酸时血浆Cl-↓,代酸时血Cl-↑D.呼酸时血浆[K+]↑,代酸时不一定E.呼酸不能通过呼吸代偿, 代酸可以12.酸中毒对机体的影响是A.常引起神经系统功能紊乱,尤其是呼吸性酸中毒B.降低外周血管对儿茶酚胺的反应性 C.减弱心肌收缩性 D.引起高血钾危害机体E.以上都对713.下列有关碱中毒的项目中哪个是错的?A.代谢性碱中毒是原发性HCO3-↑引起B.代碱有一类可用生理盐水治疗有效C.碱中毒需经酸中毒来代偿D.碱中毒常伴低钾血症E.呼吸性碱中毒是因通气过度引起的14.呼碱时机体代偿, 哪一项不正确?A.血红蛋白的缓冲调节作用很重要B.可通过抑制呼吸中枢,减少CO2 排出来代偿C.急性呼碱常代偿不全D.慢性呼碱时肾脏代偿作用重要E.肾脏减少泌H+ 和产NH3 代偿X型15.全血的缓冲系统中最重要的两对是 A. Pr-/HPr B. Hb-/HHb C. HPO42-/H2PO4-D.HCO3-/H2CO3E. HSO4-/H2SO4 16.酸碱平衡紊乱时呼吸的调节A.是经CO2作用于外周化学感受器引起B.是经PaO2↓刺激颈动脉体化学感受器引起C.PaCO2↑刺激中枢化学感受器引起D.通过呼吸加深或变浅起作用E.在呼吸性酸中毒时意义不大17. 红细胞对酸碱调节的特点A.主要调节呼吸性酸碱变化B.同时有血氯变化C.由血红蛋白缓冲系统发挥作用D.血中H+进入红细胞与K+交换是最主要方式E.呼酸时经红细胞调节可增血浆HCO3- 18. 判断酸碱紊乱的血气指标至少需要 A.血液pH B.实际碳酸氢盐 C.碱剩余 D. AG E. PaCO2 19.血液pH正常可能是 A.呼吸性酸中合并呼吸性碱中毒B.正常人C.呼吸性碱中毒取血未隔绝空气D.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒E.代偿性慢性酸碱中毒20.碱中毒时机能代谢变化有 S兴奋 B.神经-肌肉应激性↑ C.脑血管收缩D.严重时可出现心律失常E.肾泌氢和NH4+ 减少21.剧烈呕吐引起代碱可因A.从胃液丢失大量H+B.醛固酮↑C.常伴低钾D.常伴低氯E.食入酸过少22.酸中毒时肾脏调节机制为A.肾小球滤过率↑, 增加酸性物排出B.近曲小管上皮细胞内pH↓或CO2↑,使碳酸酐酶活性↑, NaHCO3重吸收↑C.谷氨酰胺酶活性↑, 肾小管上皮产NH3↑,增加H+的排出D.碳酸酐酶活性↑,远端肾单位上皮细胞经H+-ATP酶泵出H+↑, 再生HCO3-↑E.恢复HCO3-/H2CO3 至正常水平的主要机制23. 醛固酮过多可引起 A.水钠滞留B.低镁血症C.碱中毒D.低钠血症E.低钾血症B型24. pH HCO3- PaCO2 A. 正常正常↓B正常↑ ↑ C.↑ ↑ ↓ D. ↓ ↓ ↑ E. ↓ ↓ ↓ 题①代碱+呼酸, 可能的血液变化②代酸+代碱, 可能的血液变化③代酸, 可能的血液变化④代碱+呼碱, 可能的血液变化⑤代酸+呼酸,可能的血液变化⑥代酸+呼碱,可能的血液变化25. pH HCO3- PaCO2 AG A. 正常范围↑↑ ↑↑ ↑B. ↓↓ ↓ ↑↑ ↑C. ↑ ↑ ↑ 正常D. ↑↑ ↑ ↓ 正常E. 正常范围↓↓ ↓↓ ↑ 题: 下列情况可出现哪种酸碱指标变化? ①严重呕吐腹泻②低钾引起呼吸肌无力③肝硬化用利尿剂诱发脑病时④阻塞性通气障碍引起呼衰⑤成人呼吸窘迫综合征26.A.代碱+AG↑型代酸 B.代酸+呼碱 C.代碱+呼碱 D.呼酸+代碱+AG↑型代酸 E.以上都不是化验为以下结果的病人各有何酸碱紊乱? pH PaCO2(mmHg) HCO3-(mmol/L) Na+(mmol/L) Cl-(mmol/L) ①7.47 40 29.1 140 92 ② 7.61 32 32.8 141 948③7.35 66 36 140 75 二.名词解释阴离子间隙代谢性酸中毒呼吸性酸中毒代谢性碱中毒呼吸性碱中毒三.问答题1.正常机体如何调节酸碱平衡?各种调节因素作用有何特点?2.测定AG对判断酸碱紊乱有何意义, 试举例说明之.3.感染性疾病因发热严重呕吐致脱水休克, 此时可发生哪些酸碱紊乱?此时主要酸碱指标可能发生哪些变化?4.某患者79岁因肺炎5天入院,血pH7.61, PaCO2 32mmHg, HCO3- 32.8mmol/L, PaO237.6mmHg, K+2.9mmol/L, Na+140mmol/L, Cl-94mmol/L,病人除肺炎外还出现了什么情况?其酸碱有何紊乱?5.某肺心病患者血气及电解质检查:pH 7.347, PaCO2 8.78kPa(6mmhg) AB 36mmol/L, 血Na+146mmol/L, 血Cl-75mmol/L, 该患者有何酸碱失衡?6.酸碱中毒对机体有何影响?选择题参考答案 1.B 2.D 3.B 4.E 5.A 6.A7.C8.E9.D10.D11.B 12.E 13.C14.B 15.BD 16.ACDE 17.ABCE 18.ABE 19.BDE 20.ABCDE 21.ABCD 22.BCDE 23.ABCE 24.①B ②E ③E ④C ⑤D ⑥E 25.①C ②A ③D ④B ⑤E 26.①A ②C ③第五章缺氧一. 选择题A型1.缺氧(Hypoxia)是 A.低氧血症 B.血氧分压降低 C.血氧含量降低D.组织供氧不足和/或利用氧障碍E.细胞"窒息"2.低氧血症(Hypoxemia)是指A.动脉血氧含量↓ B.动脉血氧分压↓ C.血液中溶解的氧↓ D.血液氧容量↓ E.血液氧饱和度↓3.等张性低氧血症的命名不适用于哪类血液性缺氧?A.贫血性缺氧B.Hb与氧亲和力异常增高的Hb病C.CO中毒性缺氧D.高铁血红蛋白血症引起的缺氧E.Hb与氧亲和异常降低引起的缺氧4.高原居民对缺氧的代偿主要是通过 A.心跳加快 B.肺血管收缩C.呼吸增强D.组织利用氧能力增强 E.血红蛋白氧离曲线右移5. 缺氧引起反射性呼吸加深加快最明显和最常见于A.低张性缺氧B.贫血性缺氧C.CO中毒D.氰化物中毒E. 亚硝酸盐中毒6.缺氧时呼吸系统代偿 A.在PaO2 低于正常时就刺激外周化学感受器引起B.是急性低张性缺氧最重要的代偿反应C.长期缺氧时通气增加反应仍非常敏感D.急性缺氧早期虽引起低碳酸血症, 但对呼吸代偿无影响E.休克、右心衰等循环性缺氧时呼吸代偿也很明显7.关于氧疗,哪一项是错的?A.血液性.组织性缺氧时因为PaO2 正常, 所以氧疗没有意义B.各类缺氧中对低张性效果最好C.CO中毒可用吸纯氧治疗D.高浓度氧和高压氧有引起氧中毒的危险E.局部组织缺氧一般不需全身吸氧治疗8.氧中毒时A.病人的PaO2 都很高B.主要因活性氧引起细胞损伤C.其发生取决于氧浓度而不是分压D.主要因脑部损伤引起E.病人不会缺氧B型9.A.取决于PaO2 和CO2 max B.取决于PAO2 (肺泡气氧分压)和肺换气功能C.取决于血中Hb的质和量D.取决于PaO2 和Hb的质E.取决于CaO2 和血流量题①组织供氧量②血氧容量(CO2 max)③动脉血氧含量(CaO2 )④动脉血氧分压(PaO2 ) ⑤动脉血氧饱和度(SaO2 ) 10.A.低张性缺氧 B.血液性缺氧 C.循环性缺氧D.组织性缺氧E.混合性缺氧---E1(A+C);E2(A+D+C);E3(C+D) 题①支气管肺炎可引起(无其它合并症)②氰化物中毒可引起③CO中毒可引起④失血性休克+休克肺可引起⑤感染性休克(内毒素性)(无休克肺)可引起⑥烧伤性休克可引起⑦左心衰可引起⑧肺炎合并心衰可引起X型11.A.PaO2↓ B.动--静脉氧含量差↓ C.SaO2↓ D.CO2 max↓ E.CaO2 正常题①外呼吸功能障碍时血氧特点有②贫血时血氧特点有③左心衰时血氧特点可为④细胞色素氧化酶抑制时血氧特点可为12.病人PaO2 正常不能说明A.CaO2 正常B.氧容量正常C.病人不缺氧D.SaO2 正常E.PvO2 正常13. 低张性缺氧时2,3-DPG↑的原因是A.pH↓B.脱氧Hb↑C.CO2↑D.呼吸性碱中毒E.糖酵解↑14. 缺氧时血液系统的代偿形式有A.氧离曲线右移 B.血液重新分配C.红细胞和Hb↑D.血液粘性↑E.肌红蛋白↑15. 一般认为引起低氧性肺血管收缩的体液因子有 A.白三烯 B.组胺 C.TXA2D.前列腺素EE.内皮素16缺氧时机体代偿通过 A.呼吸系统,增通气量 B.血液系统, 增携氧量C.循环系统增组织血流量D.组织细胞减耗氧量 E.HbO2 在组织中释氧量增加17.急性低张性缺氧时循环系统有代偿意义的变化有A.心收缩力增强 B.肺血管收缩9。

病生选择题

第一章疾病概论1.1单选题(A型题)（C）0001.死亡的概念是指A、各器官组织和细胞全部坏死B、心跳、呼吸停止C、机体作为一个整体的功能永久性停止D、细胞、组织代谢全部停止E、生命活动的停止（C ）0002.衰老是A、整体功能不可逆性永久性消失B、各种致病因子作用导致的病理过程C、生命发展必然的生物学现象D、自身稳态调节紊乱E、是疾病的一种表现（E）0003. 近年来，我国疾病谱的变化中何种疾病的发生率在逐年上升：A 呼吸系统疾病B 消化系统疾病C 内分泌系统疾病D 神经、精神系统疾病E 心、脑血管疾病和恶性肿瘤（ D）0004.对疾病的发生、发展具有重要意义的因素称：A、疾病的原因B、疾病的条件C、疾病的诱因D、疾病的内因E、疾病的外因（D ）0005.疤痕形成为A、病理过程B、病理反应C、疾病D、病理状态E、病理反射（A）0006.免疫缺陷病最重要的临床表现为A、易发生难治性感染B、易发生恶性贫血C、易发生溃疡性结肠炎D、易发生恶性肿瘤E、易发生自身免疫病（D）0007.下述关于艾滋病(AIDS)的说法，哪一是错误的？A、其病因是人类免疫缺陷病毒B、最多见于同性恋者C、可由输注血液制品引起D、属于原发性免疫缺陷病E、艾滋病患者的细胞免疫功能低下（ C）0008.全脑功能的不可逆性永久性停止称为：：A、躯体死亡B、临终状态C、脑死亡D、临床死亡E、脑干死亡（D）0009.疾病的本质是A、细胞的损伤过程B、人体对损伤的代偿过程C、人体的抗损伤过程D、损伤与抗损伤的斗争过程E、以上都不是（E）00010.健康的标志是：A、没有疾病B、身体强健C、心理上的良好状态D、身体上和社会上的良好状态E、无疾病，而且身体上、心理上和社会上良好状态（ C）00011.下述哪一点不是判断脑死亡的主要根据？A、不可逆性昏迷B、脑血流停止C、心跳停止D、颅神经反射消失E、脑电波消失（A）00012. 最常见的致病因素是：A 生物性因素B 物理性因素C 化学性因素D 营养性因素E 遗传性因素（ C）00013.临床死亡的最主要标志是：A、心跳停止B、呼吸停止C、心跳、呼吸停止，反射消失D、代谢障碍，乳酸堆积E、出现尸冷、尸僵、尸班（ E）00014.疾病的概念是：A、疾病是指机体不舒服B、疾病是细胞受损的异常生活活动C、疾病是机体对内外环境的协调障碍D、疾病是不健康的生命活动过程E、疾病是自稳状态紊乱而发生的异常生命活动（ D ）00015.脑死亡可发生在：A、临终期B、濒死期C、临床死亡前期D、临床死亡期E、生物学死亡期（E）00016．卫生组织（WHO）关于健康的定义是：A 体格健康，劳动能力正常B 机体对环境适应能力正常C 机体功能、代谢和形态结构正常D 心理状态正常E 不仅没有疾病，而且要有健全的心身状态及社会适应能力（E）00017．卫生组织（WHO）关于健康的定义反映了：A 神灵主义医学模式B 自然哲学医学模式C 机械论医学模式D 生物医学模式E 生物-心理-社会医学模式（E）00018．对疾病概念的叙述下列哪项较确切：A 机体功能、代谢和形态结构异常B 机体对环境适应能力异常C 机体劳动能力减弱的丧失D 致病因子作用于机体，出现各种症状和体症E致病因子作用于机体发生形态、功能紊乱和心理社会适应能力异常（A）00019．引起某种疾病不可缺少的特异性因素属于：A 原因B 条件C 诱因D 病理损害E 病理过程（E）00020．致病条件是指：A 社会因素B 自然因素C 心理因素D 引起疾病发生的特异性因素E 促使疾病发生、发展的因素（D）00021．各种感染性疾病的主要致病条件是：A 病原菌的数量B 病原菌的毒力C 病原菌侵入的途径D 机体抵抗力降低E 社会因素和自然因素（C）00022．某些药物能损害正常发育的胎儿，导致胎儿畸形，这种致病因素属于：A 遗传性因素B 化学性因素C 先天性因素D 免疫性因素E 营养性因素（D）00023．疾病的潜伏期是指；A 病原体在机体内生长、繁殖的时期B 机体与病原体相互斗争的时期C 致病因素作用于人体出现轻微病理损害的时期D 致病因素作用于人体到出现最初症状前的时期E 从疾病出现最初症状起到出现典型证明前的时期（C）00024．某患儿患流行性脑脊髓膜炎，病人出现高热、头痛、呕吐、脑膜刺激症，该疾病过程处于：A 潜伏期B 前驱期C 症状明显期D 转归期E 濒死期（E）00025．完全康复是指：A 病变部位形态结构恢复正常B 机体功能、代谢恢复正常C 机体对外界环境适应能力和劳动能力恢复正常D 住院病人出院回家E 生理、心理和对环境适应能力的康复（A）00026．传统观念认为死亡的标志是指；A 心跳、呼吸停止B 全脑功能永久性停止C 大脑皮层功能永久性停止D 小脑和脑干功能永久性停止E 大脑和小脑功能的永久性停止（B）00027．传统死亡过程中的可逆阶段是：A 脑死亡B 临床死亡C 脑干死亡D 生物学死亡E 大、小脑、脑干死亡（C）00028．在传统死亡的概念中，生物学死亡与临床死亡的区别在于：A 心跳停止B 呼吸停止C 组织细胞代谢停止D 意识丧失E 反射消失(二)B型题A坏血病 B 脚气病 C 佝偻病D 夜盲症E 甲状腺肿（B）00031．维生素B1缺乏引起（A）00032．维生素C缺乏引起（C）00033．维生素D缺乏引起（E）00034．碘缺乏引起（D）00035．维生素A缺乏A 遗传性疾病B 先天性疾病C 传染病D 遗传易感性E 免疫性疾病（A）00036．色盲（D）00037．高血压病（E）00038．糖尿病（B）00039．先天性心脏病（E）00040．类风湿关节炎A全脑功能永久性丧失 B 心跳呼吸停止 C 组织、细胞功能代谢完全停止D 大脑皮层功能丧失，脑干功能尚存 E 呼吸不规则，对各种刺激无反应性（D）00041．植物状态（A）00042．脑死亡（B）00043．临床死亡（C）00044．生物学死亡第二章水电解质代谢紊乱一．选择题（一）A型题（D）1. 不同类型脱水分型的主要依据是：A 体液丢失的总量B 电解质丢失的总量C 细胞外液的总量D 细胞外液的渗透压E 细胞外液的离子数（C）2.决定脱水类型的因素是：A、体液总量B、细胞内液的渗透压C、细胞外液的渗透压D、血液胶体渗透压E、组织间液胶体渗透压（A）3. 血浆中含量最多的阳离子是：A Na+B K+C Ca2+D Mg2+E Fe2+（C）4. 决定细胞外液渗透压的主要因素是：A、白蛋白B、球蛋白C、Na+D、K+E、Ca2+（D）5. 血浆中含量最多的阴离子是：A HCO3-B HPO42-C SO42-D CI-E 蛋白质（B）6.机体的内环境为：A、细胞内液B、细胞外液C、穿细胞液D、体液E、淋巴液（E）7抗利尿激素(ADH)的作用部位是：A、近曲小管和远曲小管B、髓袢降支和远曲小管C、髓袢升支和远曲小管D、近曲小管和集合管E、远曲小管和集合管（D）8.醛固酮主要作用于：A、近曲小管上皮细胞B、髓袢降支和远曲小管C、髓袢升支和远曲小管D、远曲小管上皮细胞E、集合管上皮细胞（C）9.当血K+浓度降低时：A、使醛固酮分泌增多B、使抗利尿素分泌增多C、使醛固酮分泌减少D、使抗利尿素分泌减少E、使醛固酮和抗利尿素都分泌增多（B）10. 盛暑行军时，只大量饮水可发生：A 等渗性脱水B 低渗性脱水C 高渗性脱水D 水中毒E 水肿（D）11．有一9岁儿童严重腹泻2天，在医院2 天来一直补充5%葡萄糖溶液，病人出现眼窝凹陷，血压下降，该儿童所出现病情可能是：A 水肿B 水中毒 C高渗性脱水D低渗性脱水 E 等渗性脱水（B）12. 引起低渗性脱水的最常见的原因是：A 大汗后只补充水分 B. 消化液大量丧失后只补水C 大面积烧伤后只补水D 长期使用排钠利尿剂后补水E 急性肾功能衰竭多尿期只补水（D）13. 下列哪项不是低渗性脱水的原因？A 大量出汗只补水B 严重腹泻只补水C 醛固酮分泌增多D 长期使用利钠激素E 严重烧伤只补水（A）14. 低渗性脱水患者体液丢失的特点是：A 细胞内液无丢失且增多、主要丢失细胞外液B 细胞内液无丢失、主要丢失血浆C 细胞内液无丢失、只丢失组织间液D 细胞外液无丢失、主要丢失细胞内液E 细胞内液和细胞外液均明显丢失（D）15.伴有细胞外液减少的低钠血症也可称为：A、原发性脱水B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、低渗性脱水E、慢性水中毒（C）16. 低渗性脱水患者血清钠浓度小于：A. 110mm0l/L B 120mm0l/L C 130mm0l/LD 140mm0l/LE 150mm0l/L（A）17. 哪一类水、电解质失衡，最容易发生休克？A 低渗性脱水B 高渗性脱水C 等渗性脱水D 水中毒E 低钾血症（C）18.患者有明显脱水征象并出现外周循环衰竭，但不口渴，提示该患者发生：A、高渗性脱水B、高渗性脱水但已补足水分C、低渗性脱水D、等渗性脱水E、未经任何处理的等渗性脱水晚期（A）19.低渗性脱水最突出的表现是：A、外周循环衰竭B、尿中氯化物极少C、血清钾离子正常D、口渴E、细胞内液量增多（D）20.下列哪种情况符合低渗性脱水的特点?A、主要是细胞内脱水B、口渴明显C、失水大于失钠D、囟门、眼窝塌陷，外周循环衰竭早出现E、尿量减少（E）21. 下列有关低渗性脱水的叙述中，哪项不符合？A 以钠丧失为主B 以细胞外液丧失为主C 早期尿量不减少D 早期出现循环衰竭E 可发生脑细胞脱水（A）22.病人剧烈腹泻并伴有高热(39.5℃)未经任何治疗，可导致：A、高渗性脱水B、等渗性脱水C、低渗性脱水D、继发性脱水E、水中毒（A）23.尿崩症患者易出现：A 高渗性脱水B 低渗性脱水C 等渗性脱水D 低钠血症E 水中毒（E）24．有一筑路工人夏天长时间工作大量出汗，显著口渴，少尿，血液检查：血清钠浓度165 mmol/L，血浆总渗透压325 mmol/L，该工人出现了：A高钾血症 B水中毒 C 等渗性脱水D低渗性脱水 E 高渗性脱水（B）25.某患者因急性胃肠炎反复呕吐伴高热一天而入院，该患者可发生何类型水电解质紊乱?A、等渗性脱水B、高渗性脱水C、低渗性脱水D、细胞外液增多的高钠血症E、细胞外液减少的低钠血症（D）26. 下列哪一项不符合高渗性脱水的临床症状和体征？A 剧烈口渴B 尿量减少C 血压正常D 眼窝下陷E 体温升高（E）27.下述哪个症状不是高渗性脱水的早期表现：A、口渴B、尿少C、汗少D、尿比重高E、周围循环衰竭（A）28.哪种类型水、电解质代谢紊乱易发生脱水热：A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、水中毒E、水肿（A）29.等渗性脱水最常见于：A、腹泻B、糖尿病C、大量出汗D、吞咽困难E、渗透性利尿（E）30．一位烧伤病人大量渗液，病人出现口渴，尿量减少，眼窝凹陷，血压下降，体液检测：血清钠浓度138 mmol/L，血浆总渗透压305mmol/L，该病人应诊断为：A 水肿B 水中毒 C高渗性脱水D低渗性脱水 E 等渗性脱水（B）31. 等渗性脱水如未经处理可转变为：A 低渗性脱水B 高渗性脱水C 低钠血症D 低钾血症 E水中毒（D）32.下列哪一项不符合等渗性脱水的特点？A 脱水征明显B 有口渴感觉C 早期尿量减少D 血压一直正常E 体温常升高（D）33.等渗性脱水时：A、细胞外液容量↓，细胞内液容量↑B、细胞外液容量↑，细胞内液容量↓C、细胞外液容量↑，细胞内液容量正常D、细胞外液容量↓，细胞内液容量正常E、细胞外液减少的低钠血症（D）34. 给严重低渗性脱水患者输入大量水份可引起：A 高渗性脱水B 等渗性脱水C 低钾血症D 水中毒E 水肿（E）35.低渗性脱水病人输入大量葡萄糖可引起：A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、水肿E、水中毒（B）36. 水中毒与低渗性脱水的不同点是：A 细胞内液容量不同B 细胞外液容量不同C 细胞外渗压不同D 细胞内渗透压不同E 引起的低钠血症不同（D）37. 下列哪项不是水中毒时机体的变化？A 细胞内液增多B 细胞外液增多C 细胞内液低渗D 细胞外液高渗E 体重迅速增加（B ）38.区分渗出液和漏出液的主要依据是A、晶体成分B、蛋白含量C、比重D、细胞数目E、酸硷度（D ）39.最易发生肺水肿的病因是A、肺梗塞B、肺气肿C、肺心病D、二尖瓣狭窄E、房间隔缺损（A ）40.引起急性肾炎性水肿最重要的因素是A、肾小球滤过率明显减小B、醛固酮增加C、抗利尿激素增加D、肾小球毛细血管壁通透性升高E、血浆胶体渗透压减低（C ）41.抗利尿激素是在下列哪个部位形成的？A、垂体后叶B、垂体神经突轴C、下丘脑视上核和室旁核D、下丘脑渗透压感受器E、延髓（C ）42.肝性水肿以腹腔积水为突出表现的最主要机制是A、肝灭活醛固酮和AHD功能障碍B、肝内合成白蛋白减少C、肝静脉和门静脉回流受阻D、继发性醛固酮分泌增加E、继发性ADH释放增加（B ）43.低蛋白血症引起水肿的机制是A、毛细血管内压升高B、血浆胶体渗透压下降C、组织间液的胶体渗透压升高D、组织间液的流体静压下降E、毛细血管壁通透性升高（E ）44.水肿时产生水钠潴留的基本机制是A、毛细血管有效流体静压增高B、有效胶体渗透压下降C、淋巴回流障碍D、毛细血管壁通透性升高E、肾小球—肾小管失平衡（B ）45.易发生间质性脑水肿的疾病是A、急性肾功能衰竭B、脉络丝乳头状瘤C、脑外伤D、脑溢血E、糖尿病（D ）46.肾小球滤过分数升高常见于A、急性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾炎C、肾病综合征D、肾盂积水E、输尿管结石（B ）47.影响血管内外液体交换的因素中下列哪一因素不存在？A、毛细血管流体静压B、血浆晶体渗透压C、血浆胶体渗透压D、微血管壁通透性E、淋巴回流（D ）48.下列哪种情况会出现近曲小管上皮细胞对水钠的重吸收增加？A、醛固酮分泌增多B、抗利尿激素分泌增多C、利钠激素分泌增多D、肾小管周围毛细血管内血浆胶体渗透压升高E、前列腺素E分泌增多（A ）49.最常见的脑水肿是A、血管源性脑水肿B、细胞中毒性脑水肿C、脑积水D、间质性脑水肿E、脑扩大（B ）50.心力衰竭时造成水钠潴留最重要的因素是A、肾小球滤过率下降B、肾小管重吸水钠增多C、体静脉压增高D、摄钠过多E、摄水过多（D ）51.下列哪项不是心性水肿时血浆胶体渗透压降低的原因？A、胃肠淤血使蛋白质吸收障碍B、肝淤血致蛋白质合成障碍C、水钠潴留使血液稀释D、肾淤血致蛋白质从尿中丢失E、胸、腹水形成引起蛋白质丢失（A ）52.最易发生心性水肿的心脏疾病是A、肺心病B、冠心病C、高血压性心脏病D、心肌病E、心肌炎（A ）53.引起急性肾炎性水肿的最重要因素是A、肾小球滤过率明显减少B、醛固酮分泌增加C、抗利尿激素分泌增加D、肾小球毛细血管壁通透性性升高E、血浆胶体渗透压降低（C ）54.肾病性水肿发生机制的中心环节是A、醛固酮分泌增加B、抗利尿激素释放增加C、血浆胶体渗透压下降D、毛细血管内压升高E、利钠激素分泌减少（C ）55.肾性水肿首先发生于眼睑部的主要因素是A、水肿液性状B、重力效应C、组织结构D、微血管壁通透性E、局部血流动力学（D ）56.肝性水肿最常见的病因是A、急性病毒性肝炎B、急性中毒性肝炎C、早期原发性肝癌D、门脉性肝硬变E、肝内血管瘤（E ）57.微血管壁受损引起水肿的主要机制是A、毛细血管流体静压升高B、淋巴回流障碍C、血液浓缩D、静脉端的液体静压下降E、组织间液的胶体渗透压增高（C ）58.下列各器官组织中抗水肿能力最强的组织是A、脑组织B、心组织C、肺组织D、肝组织E、肾组织（A ）59.左心衰竭引起肺水肿的主要机制是A、肺泡毛细血管内压增高B、肺泡毛细血管通透性增高C、血浆胶体渗透压降低D、肺淋巴回流障碍E、肺泡表面活性物质减少（A ）60.影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白是A、白蛋白B、球蛋白C、纤维蛋白原D、凝血酶原E、脂蛋白（A ）61.脑水肿的完整概念是A、脑组织含水量增多B、脑血量增多C、脑细胞外流增多D、脑细胞内液增多E、脑容量增大（D ）62.有效循环血量下降导致肾小管重吸收水钠增加的机制中哪一项为不正确？A、醛固酮分泌增加B、抗利尿激素分泌增加C、利钠激素分泌减少D、肾小管周围毛细血管内血浆胶体渗透压升高E、肾小管周围毛细血管内静水压降低（C ）63.易发生血管源性脑水肿的病因是A、尿毒症B、窒息C、脑梗塞D、水中毒E、二硝基酚中毒（D ）64.下列何种疾病发生水肿的机制与血浆胶体渗透压降低无关A、肝硬变B、肾病综合征C、恶性肿瘤D、丝虫病E、营养不良（C ）65.所谓水肿是指：A、细胞内液过多B、血管内液过多C、组织间液过多D、淋巴管内液过多E、水在体内潴留（A）66.酸中毒时血钾变化的规律是：A、升高B、不变C、降低D、先升后降E、先降后升（D）67. 输入大量库存时间过久的血液可导致：A 低钠血症B 低钾血症C 高钠血症D 高钾血症E 低镁血症（E）68. 高钾血症对机体危害最严重的是：A 呼吸肌麻痹B 骨骼肌麻痹C 心脏传导阻滞D 反常性碱性尿E 心脏骤然停跳（B）69. 引起高钾血症的最常见原因是：A 急性酸中毒B 急性肾功能衰竭C 大量使用含钾药物D 输库存血过多E 严重组织损伤（D）70.高钾血症可引起下列结果，除了：A、心室纤颤B、骨骼肌麻痹C、代谢性酸中毒D、酸性尿E、心电图T波高尖（B）71.小儿失钾最重要的原因是：A、钾摄入量不足B、经消化道失钾C、经肾失钾D、细胞外K\++向细胞内转移E、醛固酮分泌过多（B）72.某患者因消化道手术后禁食一周余，仅静脉输入大量5%葡萄糖盐水，此患者最容易发生何种电解质紊乱?A、低血钠B、低血钾C、低血氧D、高血钠E、高血钾（C）73．有一慢性腹泻病人，四肢乏力，精神萎糜，血液检测：血钠138mmol/L，血浆渗透压305 mmol/L，血钾2.80 mmol/L，pH7.41，HCO3- 24.5mmol/L该病人临床诊断为： A 高渗性脱水 B 低渗性脱水 C 低钾血症D 代谢性酸中毒E 代谢性硷中毒（C）74. 下列哪项不是低钾血症的原因？A 剧烈呕吐B 严重腹泻C 急性酸中毒D 使用利尿剂E 应用胰岛素（A）75.腹泻引起的低钾血症对酸碱平衡的影响是：A、代谢性碱中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、代酸合并呼酸（E）76.低钾血症对酸碱平衡的影响是：A、细胞内碱中毒，细胞外酸中毒B、细胞内碱中毒，细胞外正常C、细胞内外均碱中毒D、细胞内外均酸中毒E、细胞内酸中毒，细胞外碱中毒（A）77.低钾血症最严重的表现是：A、心室纤维颤动B、骨骼肌麻痹C、心律失常D、麻痹性肠梗阻E、肌无力（C）78. 下列哪一项不是低钾血症的临床症状和体征？A 四肢肌无力B T波低平增宽C 反常性碱性尿D 麻痹性肠梗阻E 精神萎靡冷漠（C）79.低钾血症的叙述中，下列哪项不符合？A 血清钾浓度低于3.5mmol/LB 消化液大量丧失是低钾血症的主要原因C 低钾血症即表明体内总钾量减少D 低钾血症时骨骼肌表现软弱无力E 低钾血症可继发代谢性碱中毒（A）80. 对低钾血症的补钾原则中，哪项不正确？ AA 静脉直接注射B 一般口服补钾C 最好见尿补钾D 静脉补钾宜慢E 补氯化钾最好（二）B型题A 高渗性脱水B 低渗性脱水C 等渗性脱水D 水中毒E 水肿1．血清钠浓度正常而细胞外液减少见于2．血清钠浓度正常而细胞外液增多见于3．血清钠浓度降低而细胞外液减少见于4．慢性充血性心力衰竭患者常发生5．急性肾功能衰竭少尿期摄入水份过多可发生6．大量呕吐未加处理者常发生低钾血症 B 高钾血症 C 低钠血症D 高钠血症E 低钙血症7 胃肠道术后长时间禁食者可发生8 严重腹泻者不补充水份发生9 急性肾功能衰竭少尿期多有10 炎热的气候里急行军可发生A 尿量减少而尿钠偏高B 尿量减少而尿钠降低C 尿量增加而尿钠偏高D 尿量增加而尿钠正常E 尿量不减少而尿钠减少11 高渗性脱水早期12 高渗性脱水晚期13 低渗性脱水早期A 尿呈酸性B 尿呈碱性C 尿呈中性D 尿量正常E 尿量减少14 高钾血症所致酸中毒时15 低钾血症所致硷中毒时16 原发生代谢性酸中毒时17 高渗性脱水早期18 低渗性脱水早期（三）X型题1.下列哪几项符合等渗性脱水的特点？A脱水征明显 B有口渴感觉 C早期尿量减少 D血压一直正常 E体温常升高2.下列哪几项是低钾血症的临床症状和体征？A 四肢肌无力 BT波低平增宽 C反常性碱性尿 D麻痹性肠梗阻 E精神萎靡冷漠3.低钾血症的叙述中，下列哪几项符合？A血清钾浓度低于3.5mmol/L B消化液大量丧失是低钾血症的主要原因C低钾血症即表明体内总钾量减少 D低钾血症时骨骼肌表现软弱无力E低钾血症可继发代谢性碱中毒4.对低钾血症的补钾原则中，哪几项正确？A静脉直接注射 B一般口服补钾 C最好见尿补钾 D静脉补钾宜慢 E补氯化钾最好5.下列哪几项是低钾血症的原因？A剧烈呕吐 B严重腹泻 C急性酸中毒 D使用利尿剂 E应用胰岛素6.下列哪几项是水中毒时机体的变化？A细胞内液增多 B细胞外液增多 C细胞内液低渗 D细胞外液高渗 E体重迅速增加7.下列哪几项是低渗性脱水的原因？A大量出汗只补水 B严重腹泻只补水 C醛固酮分泌增多 D长期使用利钠激素E严重烧伤只补水8.高渗性脱水病人常有哪些表现：A口渴B少尿C脱水热D脑细胞脱水E休克9.脱水后按细胞外液的渗透压不同,可分为:A高渗性脱水B等渗性脱水C低渗性脱水D水中毒E水肿10下列哪几项是高钾血症的原因:A肾小球滤过率降低B酸中毒C碱中毒D醛固酮分泌增加E醛固酮分泌减少（二）B型题1 C2 E3 B4 E5 D6 E7 A8 C9 B 10 D 11 A 12B 13 E 14 B15 A 16 A 17 E 18 D（三）X型题1. ABCE2. ABDE3. ABDE4. BCDE5. ABDE6. ABCE7. ABCE8. ABCDE9. ABC 10 ABE发热1.客观题：1.1单选题(A型题)（D）1、下列有关发热概念的叙述哪一项是正确的A、体温超过正常值0.6℃B、产热过程超过散热过程C、是临床上常见的疾病D、由体温调节中枢调定点上移引起的体温升高E、由体温调节中枢调节功能障碍引起的体温升高（D）22、下述哪一种体温升高属于过热A、妇女月经前期B、妇女妊娠期C、剧烈运动后D、先天性无汗腺E、流行性脑膜炎（A）3、体温调节中枢的高级部分是A、视前区-前下丘脑B、延脑C、桥脑D、中脑E、脊髓（B）4、人体最重要的散热途径是A、肺B、皮肤C、尿D、粪E、肌肉（A）5、炎热环境中皮肤散热的主要形式是A、发汗B、对流C、血流D、传导E、辐射（D）5、引起发热的最常见的病因是A、淋巴因子B、恶性肿瘤C、变态反应D、细菌感染E、病毒感染（D）6、外致热原引起发热主要是A、激活局部的血管内皮细胞，释放致炎物质B、刺激局部的神经末梢，释放神经介质 C、直接作用于下丘脑的体温调节中枢 D、激活产EP细胞导致内生致热原的产生和释放 E、加速分解代谢，产热增加（D）7、输液反应出现的发热其产生原因多数是由于A、变态反应B、药物的毒性反应C、外毒素污染D、内毒素污染E、真菌污染（D）8、内生致热原是A、由中枢神经系统产生的能引起体温升高的内在介质B、由产热器官产生的能引起体温升高的内在介质 C、由产热原细胞产生的能引起体温升高的神经激素D、由产EP细胞在发热激活物的作用下，产生和释放的能引起体温升高的物质E、由产EP细胞在磷酸激酶的作用下，产生和释放的能引起体温升高的物质（E）9、下述哪种物质属内生致热原A、革兰阳性细菌产生的外毒素B、革兰阴性菌产生的内毒素C、体内的抗原抗体复合物D、体内肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮E、单核细胞等被激活后释放的致热原（B）10、发热的发生机制中共同的中介环节主要是通过A、外致热原B、内生致热原C、前列腺素D、5-羟色胺E、环磷酸腺苷（B）11、多数发热发病学的第一环节是A、产热增多，散热减少B、发热激活物的作用C、内生致热原的作用D、中枢发热介质参与作用E、体温调定点上移（C）12、体温上升期的热代谢特点是A、产热和散热平衡B、散热大于产热C、产热大于散热D、产热障碍E、散热障碍（A）13、发热病人最常出现A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、混合性酸中毒D、代谢性碱中毒E、混合性碱中毒（D）14、退热期可导致A、Na+潴留B、Cl-潴留C、水潴留D、脱水E、出汗减少（E）15、下述对发热时机体物质代谢变化的叙述中哪项是错误的A、物质代谢率增高B、糖原分解加强C、脂肪分解加强D、蛋白质代谢出现负氮平衡E、维生素消耗减少（D）16、体温每升高1℃，心率平均每分钟约增加A、5次B、10次C、15次D、18次E、20次（B）17、发热造成循环系统功能改变的突出表现是A、血压升高 D、心负荷加重B、心率加快 E、心肌收缩力增强C、心输出量增多（B）18、属于发热的是A、中暑 D、妊娠B、肺炎 E、抽搐C、甲亢第四章缺氧1.1单选题(A型题)（D）1.低氧血症是指：A、血液氧分压低于正常B、血液氧含量低于正常C、血液氧容量低于正常D、动脉血液氧含量低于正常E、动脉血氧分压低于正常（E）2．缺氧的正确概念是：A、吸入气中的氧含量减少B、血管中的氧含量过低C、血管中的氧分压降低D、血管中的氧容量降低E、供氧不足或利用氧障碍（E）3．以下哪种原因会导致氧离曲线左移：A2，3-DPG增多B酸中毒C二氧化碳分压增高D血温增高E高铁血红蛋白血症（B）4、红细胞内2，3-DPG增多可引起A、动脉血氧饱和度增加B、血红蛋白与氧的亲和力增加C、血液携带氧的能力增加D、红细胞向组织释放氧增多E、细胞利用氧的能力增加（D）5、影响动脉血氧分压高低的主要因素是A、血红蛋白的含量B、组织供血C、血红蛋白与氧的亲和力D、肺呼吸功能E、线粒体氧化磷酸化酶活性（B）6、影响动脉血氧含量的主要因素是分压A、细胞摄氧的能力B、血红蛋白含量C、动脉血CO2D、动脉血氧分压E、红细胞内2，3-DPG含量（C）7、P50升高见于下列哪种情况A、氧离曲线左移B、血温降低C、血液H+浓度升高D、血K+升高E、红细胞内2，3-DPG含量减少（E）8、检查动-静脉血氧含量差主要反映的是A、吸入气氧分压B、肺的通气功能C、肺的换气功能D、血红蛋白与氧的亲和力E、组织摄取和利用氧的能力（C）9、室间隔缺损伴肺动脉高压患者的动脉血氧变化的最主要特征是病理生理学第8页。

病生试题及答案

病生试题及答案病生，即病理生理学，是研究疾病发生、发展过程及其机制的科学。

以下是一份病生试题及答案的示例：一、选择题（每题2分，共20分）1. 病理生理学的主要研究对象是什么？A. 正常生理过程B. 疾病发生、发展过程及其机制C. 细胞的生理功能D. 细胞的病理变化答案：B2. 以下哪项不是病理生理学研究的内容？A. 疾病的病因B. 疾病的发病机制C. 疾病的临床表现D. 疾病的预防和治疗答案：D3. 炎症反应中，以下哪种细胞不是炎症细胞？A. 巨噬细胞B. 淋巴细胞C. 红细胞D. 中性粒细胞答案：C4. 以下哪种物质不属于炎症介质？A. 组胺B. 前列腺素C. 细胞因子D. 氧气答案：D5. 以下哪种情况不属于细胞凋亡？A. 细胞自然死亡B. 细胞程序性死亡C. 细胞坏死D. 细胞受基因调控的死亡答案：C二、填空题（每空1分，共20分）6. 细胞凋亡是一种________，对维持生物体的________和________具有重要作用。

答案：程序性死亡；内环境稳定；发育过程7. 肿瘤细胞的________是其恶性表型的重要标志之一。

答案：无限制增殖8. 缺氧时，细胞的能量代谢发生改变，主要通过________途径进行代谢。

答案：无氧酵解9. 细胞外液的渗透压主要由________和________组成。

答案：晶体渗透压；胶体渗透压10. 病理生理学中的“应激”是指机体对________的非特异性反应。

答案：各种内外环境变化三、简答题（每题10分，共30分）11. 简述病理生理学与临床医学的关系。

答案：病理生理学与临床医学关系密切。

病理生理学提供了疾病发生、发展的机制和规律，帮助临床医生理解疾病的内在联系，指导临床诊断和治疗。

同时，临床医学中的病例和问题又可以促进病理生理学的研究，两者相互促进，共同发展。

12. 描述细胞凋亡与细胞坏死的区别。

答案：细胞凋亡是一种受基因调控的程序性死亡过程，通常不引起炎症反应，细胞体积缩小，细胞膜保持完整，细胞器不释放，对周围组织影响较小。

病生大题(整理)

1.病因在疾病发生发展中的作用*病因指够引起某一疾病并决定该疾病特异性的因素.作用:引起疾病,没有治病因素就不会发生疾病;决定疾病的特异性.病因在疾病发展中的作用因病因的种类和机体的反应而不同,有的可在整个疾病过程中都起作用;有的仅引起疾病的发生,在疾病的进一步发展中并不继续起作用2.举例说明条件在疾病发生中的作用*条件本身虽不能引起疾病,但可左右病因对机体的影响或者直接作用于机体,促进或阻碍疾病的发生.如营养不良是发生结核病的条件,但营养不良不能引起结核病;没有营养不良的条件,结核病仍可能发生.营养不良可通过削弱机体的抵抗力而明显促进结核病的发生3.简述分子病的常见类型*分子病是指由于DNA遗传性变异引起的一类以蛋白质异常为特征的疾病.主要分四类:酶缺陷所致的疾病;血浆蛋白和c蛋白缺陷所致的疾病;受体病;膜转运障碍所致的疾病4.什么是脑死亡?判断脑死亡的标准有哪些*指枕骨大孔以上的全脑死亡,是机体作为一个整体的功能永久性停止的标志.判断根据是:自住呼吸停止,需要不停地进行人工呼吸;不可逆性深昏迷;脑干N反射消失;瞳孔散大或固定;脑电波消失;脑血液循环完全停止1.试述低渗性脱水易导致休克的原因*①低渗性脱水时体液的丢失使c外液量↓②由于低渗状态,水分可从c外液向渗透压相对较高的c内转移,致使血容量进一步↓③由于c外液低渗,对口渴中枢的刺激↓而会使饮水↓④c外液低渗使ADH分泌↓,早起尿量增多多可加重c外液量的进一步↓2.试述扎紧动物一侧后肢2h后,局部出现水肿的机制*①后肢v回流受阻,毛细血管流体静压增高,有效滤过压↑②局部v淤血,组织缺氧,微血管壁通透性↑③血浆蛋白从毛细血管和微v 壁滤出,血浆胶体渗透压↓和组织间胶体渗透压↑,促使溶质及水分滤出④淋巴回流受阻,使含蛋白的水肿液在组织间隙中聚集3.分析心性水肿的发生机制*⑴血管内外液体交换平衡失调.充血性心力衰竭时体v回流障碍,v压增高可致毛细血管流体v压增高,时组织液生成增多⑵体内外液体交换平衡失调①充血性心力衰竭时,有效循环血量↓,肾血流量↓.交感-肾上腺髓质系统、肾素-血管紧张素系统兴奋,使入球小A收缩,肾血流量进一步↓,肾小球滤过率↓,导致水钠潴留②有效循环血量↓,致使心房肽分泌↓,加上肾小球滤过分数增高,导致近曲小管对水、钠的重吸收↑③有效循环血量↓,肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活,导致醛固酮和ADH分泌增多,使远曲小管对水、钠重吸收增多,导致水钠潴留4.试述低钾血症和高钾血症对心肌兴奋性的影响及其机制*低钾血症时,c内外液中k+浓度差↑,但[k+]↓使心肌c膜对k+的通透性↓,k+随化学浓度差移向胞外的力受膜的阻挡,达到电化学平衡所需的电位差相应↓,即Em与Et的差距↓,故心肌兴奋性增高.高钾血症时,c内外液中k+浓度差↓,Em负值↓,使Em与Et的差距↓,故心肌兴奋性先增高;严重高钾血症时,Em过于接近Et,快钠通道失活,使心肌兴奋性↓5.试述反常性酸性尿和反常性碱性尿和发生机制*低钾血症时,c内钾转移到c外,而c外H+进入c内,发生代碱.在肾小管上皮c内因H+浓度增高,使H+-Na+交换↑,故排K+↑,尿液呈酸性,即反常性酸性尿.高钾血症时,c外钾转移到c内,而c内H+移至c外,发生代酸.在肾小管上皮c内因H+浓度↓,使H+-Na+交换↓,故排H+↓,尿液呈碱性,即反常性碱性尿6.某腹泻病人在大量滴注葡萄糖液后出现腹胀,试分析其可能的原因*低血钾使胃肠道平滑肌兴奋性↓,肠蠕动↓,于是发生腹胀.原因:①腹泻引起钾丢失②大量滴注葡萄糖液使血糖浓度↑,在胰岛素作用下葡萄糖进入c合成糖原,在此过程中要消耗K+③胰岛素还可以刺激c膜上Na+-K+-ATP酶活性,K+向c内转移使血钾浓度↓④大量输入葡萄糖使血浆渗透压↑,引起肾脏渗透性利尿而丢失钾7.简述低钾血症时,心肌电生理的变化及其发生机制*①兴奋性↑:膜对钾的通透性↓②传导性↓:0相去极化速度↓③自律性↑:低钾血症时钾外流↓,相对的钠内流↑,自动除极化速度加快④收缩性↑:钙内流加速,兴奋-收缩耦联↑8.试述缺钾病人剧烈活动时易发生横纹肌溶解的机制*①运动所诱发的舒血管反应丧失,造成肌肉缺血②肌肉的糖原合成↓,能量储备不足③Na+-K+泵活性↓,c内Na+增多,与Na+伴随的物质转运活动也收到损害9.简述缺钾和低钾血症对酸碱平衡的影响及其机制*均易诱发代碱.机制:①低钾血症时H+向c内转移增多②肾脏缺钾时排H+增多10.试述严重高钾血症引起心搏骤停的机制*严重高钾血症时,可因兴奋性和自律性严重↓而引起心搏骤停.机制:①高钾血症时,c内外液中K+浓度差↓,按Nernst方程Em负值↓,Em过于接近Et,快钠通道失活,使心肌兴奋性↓②c外液K+浓度↑使膜对K+的通透性↑,因此4相的K+外向电流↑延缓了4相的净内向电流的自动除极化效应,则自律性↓1.PH正常是否说明无酸碱紊乱？为什么*否.因为PH正常可以有以下三种情况①完全没有酸碱平衡紊乱②代偿性酸中毒或代偿性碱中毒③某些类型的混合型酸碱平衡紊乱2.试评价肺在酸碱紊乱中的作用*肺在酸碱平衡中的作用是通过改变肺泡通气量来控制挥发酸释出CO2的排出量来调节血浆碳酸浓度,使血浆中HCO3-与H2CO3比值接近正常,以保持PH相对恒定.肺的代偿发生迅速,但代偿能力有限,因此呼吸运动的调节是通过中枢或外周两方面来进行的,由于血液中H+不易通过BBB,外周化学感受器PH的变化也不及中枢化学感受器敏感,所以PaCO2↑或PH↓时,主要通过延髓中枢化学感受器感受3.PaCO2↑是否一定有呼酸？为什么*不一定.~是一个反映呼吸因素指标.当其高于正常值时,表示有CO2潴留,见于呼酸或代偿后的代碱.因为在代碱时,机体代偿,使CO2在体内代偿性增高,以维持PH稳定,代偿碱中毒4.何为AG？对判断酸碱紊乱时有什么意义*是血清中未测定的阴离子量减去未测定的阳离子量的差值.AG的测定对区分不同类型的代酸(AG↑型和AG正常型)和诊断某些混合型酸碱平衡紊乱(有AG↑,肯定有代酸以及用于判定代碱)有重要意义5.代酸对中枢N有什么影响？机制是什么*代酸时,引起CNS的代谢障碍和抑制症状,主要表现为意识障碍、乏力、知觉迟钝,甚至嗜睡或昏迷,最后可引起呼吸中枢麻痹而死亡,其发生机制有:酸中毒时生物氧化酶类的活性受到抑制,氧化磷酸化过程↓,致使ATP生成↓,因而脑组织能量供应不足;PH值↓,脑组织内谷氨酸脱羧酶活性↑,使γ-氨基丁酸增多,后者对CNS具有抑制作用6.为什么急性呼碱比慢性呼碱更易出现手足抽搐症*慢性呼碱时,由于肾的代偿调节和c的缓冲,可避免c外液PH发生大的变化,从而避免引起血浆中游离钙浓度迅速↓引起手足抽搐.而急性呼碱时,PH迅速↑,引起血浆游离钙浓度迅速显著↓,引起手足抽搐7.剧烈呕吐易引起何种酸碱平衡紊乱？试分析其发病机制*剧烈呕吐常引起代碱.这是因为①失H+.呕吐是胃液中大量H+的丢失,肠腔中HCO3-得不到足够的H+中和而被回吸收入血②低K+.胃液中K+的丢失使[K+]↓,此时c内K+外移,c外H+内移,使c外液[H+]↓,同时肾小管上皮c泌K+↓,泌H+↑,重吸收HCO3-增多③低Cl-.胃液中Cl-的丢失使血[Cl-]↓,造成肾远曲小管上皮c泌H+↑,重吸收HCO3-↑,引起缺氯性碱中毒④c外液容量↓.剧烈呕吐可造成脱水,c外液容量↓,引起继发性醛固酮分泌增高.醛固酮促进远曲小管上皮cH+、泌K+,加强HCO3-重吸收.8.急性呼酸与慢性呼酸的酸碱指标主要区别是什么？为什么*主要看PH值.急性呼酸时机体不能充分发挥代偿,PH常低于正常值;慢性呼酸时,由于肾脏的充分代偿,PH值可不变9.呼碱合并代碱时主要血气指标如何变化*两种紊乱分别使血浆PH向相反的方向移动,因此血浆PH取决于两种紊乱的程度,可升可降,也可完全正常.同时,两种紊乱使HCO3-浓度和PaCO2都向↑的方向移动,故最终的血浆HCO3-浓度和PaCO2都显著↑.AB、SB、BB均↑,BE正值加大,PH变动不大10.某糖尿病患者,化验结果显示:血PH7.30,PCO2 31mmHg,SB16mmol/L,血[Na+]是140mmol/L,血[Cl-]104mmol/L.请分析其酸碱平衡紊乱的类型并说明诊断依据*该患者的酸碱平衡紊乱为AG↑型代酸.依据如下:①PH↓表明患者有失代偿性酸中毒②患者有糖尿病史,可能因糖和脂肪代谢紊乱而使酮体增多,引起酮症酸中毒③患者PCO2↓,[HCO3-]↓,两者变化方向一致,首先应考虑单纯性酸碱平衡紊乱.如PCO2原发性↓,[HCO3-]为代偿性↓,应为呼碱,与病人PH和病史均不相符.如[HCO3-]是原发性↓,PCO2为代偿性↓,为代酸,与病人PH 和病史相符④患者AG=[Na+]-( [HCO3-]+[Cl-])=140-(16+104)=20mmol/L,AG明显↑,与糖尿病时酮体↑,有机酸阴离子↑的病史相符.综上,判断~1.缺氧可分为几种类型？简述各型的血氧变化特点*根据缺氧的原因和血氧变化的特点,一般将缺氧分为低张性、血液性、循环性、组织性四种类型.特点:①低张性:A血氧分压↓,血氧含量↓,血氧容量正常,血氧饱和度↓,a-v血氧含量差↓(慢性缺氧可正常)②血液性:A血氧分压正常,血氧含量和血氧容量↓(血红蛋白与氧的亲和力异常增高者不↓),血氧饱和度正常,a-v 血氧含量差↓③循环性:A血氧分压、血氧含量、血氧容量和血氧饱和度一般正常a-v血氧含量差↑④组织性:A血氧分压、血氧含量、血氧容量和血氧饱和度正常,a-v血氧含量差↓2.简述发绀与各型缺氧的关系*当毛细血管血液中脱氧血红蛋白的平均浓度超过5g/dl时,皮肤和粘膜呈青紫色,称为发绀.发绀不一定缺氧,缺氧也不一定有发绀.低张性缺氧和循环性缺氧均可出现血氧分压↓,导致脱氧血红蛋白的浓度↑,从而出现发绀;而血液性缺氧和组织性缺氧血氧分压正常,一般不会出现发绀3.试述CO中毒引起缺氧的机制*①CO与Hb的亲和力是氧的210倍.CO与Hb结合形成HbCO而失去携带氧的能力②当CO与Hb分子中某个血红素结合后,将↑其余3个血红素对氧的亲和力,使氧解离曲线左移,Hb中以结合的氧释放↓③CO还能抑制RBC内糖酵解,使2,3-DPG生成↓,氧解离曲线左移,进一步加重缺氧4.试述高铁血红蛋白血症引起缺氧的机制*①亚硝酸盐等氧化剂可使大量Hb氧化为高铁血红蛋白,高铁血红蛋白中Fe3+与羟基牢固结合而失去携带氧的能力②当Hb分子的四个Fe2+有一部分被氧化成Fe3+,还使剩余的Fe2+与O2的亲和力↑,导致氧解离曲线左移,Hb向c释放氧↓5.试述低张性缺氧时循环系统的代偿反应*表现在①CO↑.由于HR加快、心肌收缩力↑、回心血量增多所致②肺血管收缩.由于肺A平滑肌c内钙↑、缩血管物质相对增多及交感N兴奋所致③血流重新分布.心、脑供血量增多,而皮肤、内脏、骨骼肌和肾的组织血流量↓④组织毛细血管密度↑,有利于血氧弥散6.试述急性缺氧引起肺血管收缩的机制*①电压依赖性钾通道介导的c内钙↑.急性缺氧可抑制其功能,较少通道的开放,使K+外流↓,膜电位↓,引发c去极化,从而激活电压依赖性钙通道开放,Ca2+内流↑引起肺血管收缩②缩血管物质相对增多③肺血管α-肾上腺素受体密度较高,交感N兴奋使肺血管收缩7.缺氧引起循环系统损伤性变化的主要表现*①肺A高压②心肌舒缩功能↓③心律失常④回心血量↓8.缺氧时RBC中2,3-DPG增多的机制及其影响*机制:①生成↑:由于脱氧血红蛋白增多和PH 值增高,使糖酵解过程关键酶DPGM等活性加强,2,3-DPG生成增多②分解↓:PH值增高可抑制DPGP酶的活性,使2,3-DPG的分解↓.2,3-DPG增多使氧解离曲线右移,其影响为:①氧解离曲线右移,即血红蛋白与氧的亲和力↓,易于将结合的氧释出供组织利用②当PaO2降至60mmHg以下时,因处于氧解离曲线陡直部分,可使血液通过肺泡时结合的氧量↓失去代偿意义1.致热原通过哪些基本发病环节使机体体温↑*①外致热原(微生物及其产物)的有效成分与产内生致热原的c膜特异受体结合,通过新的mRNA及蛋白质合成,并释放内生致热原(EP)②体温调节的高级中枢位于视前区下丘脑前部(POAH),EP作用于POAH,使得体温↑③EP首先作用于体温调节中枢,引起发热中枢介质的释放,继而引起体温调节中枢调定点上移④当体温偏离调定点时,可由反馈系统(温度感受器)将偏差信息送到控制系统,后者将这些信息综合分析,与调定点比较,然后通过对效应器(产热和散热)的调控把中心温度维持在与调定点相适应的水平2.阐述体温↑期的变化及机制*体温↑期是发热的第一时相,主要变化是畏寒,皮肤苍白,严重者出现寒颤和鸡皮.由于皮肤血管收缩血流↓变现为皮肤苍白.因皮肤血流↓,皮温↓刺激冷感受器,信息传入中枢而有畏寒感觉.鸡皮是经交感传出的冲动引起皮肤立毛肌收缩而致.寒颤则是骨骼肌不随意的周期性收缩,是下丘脑发出的冲动,经脊髓策索的网状脊髓束和红核脊髓束,通过运动N传递到运动终板而引起.此期因体温调定点上移,血温低于调定点水平,因此,热代谢特点是产热增多,散热↓,体温↑3.发热和过热有何异同*同:①两者均为病理性体温↑②体温均高于正常值0.5℃.不同:①发热时体温调节中枢的体温调定点上移,而过热时体温调定点并未上移②发热时体温不会超过体温调定点水平,而过热时体温↑的程度可超过体温调定点水平③从体温↑机制来说,发热时主动调节性↑,而过热是由于调节障碍引起的被动性体温↑4.长期发热病人又出现剧烈呕吐,发生哪些酸碱平衡紊乱*①代酸:糖酵解↑,使血乳酸水平↑;脂肪分解↑,产生大量酮体②呼碱:高热使呼吸加强,PaCO2↓③代碱;呕吐使胃液中HCl大量丢失;胃液中K+丢失引起低血钾,通过c内外K+-H+交换使血[H+]↓;肾小管上皮cK+-Na+交换↓,H+-Na+交换增多,使H+丢失过多5.发热时,机体有哪些主要的机能和代谢改变*物质代谢变化:糖原分解增多,血糖增高;脂肪分解↑,出现酮血症和酮尿;蛋白质分解加强,尿氮显著增多,出现负氮平衡.可出现B族维生素缺乏,脱水和代酸.机能变化:HR加快;呼吸加深加快,可发生呼碱;消化液分泌↓,胃肠蠕动↓,食欲减退;尿量↓,尿比重↑;常出现头痛、头晕,高热时出现烦躁不安、谵语、幻觉和失眠1.概述c信号转导的基本机制及异常的病理意义*基本过程是由配体作用于膜受体或核受体信号,继而启动c内信号转导通路.化学或物理信号作用于相关受体,引起c内一系列信号转导蛋白的构象、活性或功能变化,最终导致c生物学性质改变.配体数量、受体数量、受体亲和力、c内信号分子改变调节着c内信号转导通路.不同的信号转导通路间具有相互联系和作用,形成复杂的网络.信号转导的异常与很多疾病发生发展密切相关,如肿瘤、心血管病等.可见于这样几个方面①c信号转导分子异常既可以作为疾病的直接原因,引起特定疾病的发生,如基因突变所致的LDL受体质和量的改变能引起家族性高胆固醇血症;亦可在疾病的过程中发挥作用,促进疾病的发展,如高血压导致的信号转导异常与高血压心肌肥厚的发生有关②某些信号转导蛋白的基因突变或多态性虽然并不能导致疾病,但它们在决定疾病的严重程度以及疾病对药物的敏感性等方面起重要作用③c信号转导异常可以局限于单一成分或某一环节,亦可同时或先后累及多个环节甚至多条信号转导途径,造成调节信号转导的网络失衡2.为什么说可逆性的磷酸化调节是信号转导通路对靶蛋白调节的最重要方式*①蛋白激酶和磷酸酶普遍存在于调节c生长、分化、应激和死亡的信号转导通路中,对各种效应蛋白进行可逆性磷化修饰②便捷快速完成信号转导或终止,具有较高的可控性和特异性3.G蛋白家族分几类？它们任何被激活*分为两类:①由α、β和γ亚单位组成的异三聚体②小分子G蛋白.这两类还分为数量不等的亚型,并有相应的功能.G蛋白激活是由于配体与受体结合后,Gα上的GDP为GTP所取代,此时G蛋白解离成GTP-Gα和Gβγ两部分,它们可分别与效应器作用或通过产生第二信使影响c的反应4.何谓受体异常症？受体异常可有哪些表现*指因受体的数量、结构或调节功能变化,使之不能介导配体在靶c中应有的效应所引起的疾病.受体异常可表现为①受体下调或减敏,如哮喘患者长期应用异丙肾上腺素后,支气管平滑肌上的β受体的↓或与G蛋白解耦联②受体上调或增敏,如甲亢病人心肌β2受体增多和反应性增高5.何谓自身免疫性受体病,举例说明受体自身抗体的种类和作用*自身免疫性受体病是由于患者体内产生了抗某种受体的自身抗体所致.抗受体抗体分为刺激型和阻断型.刺激型抗体可模拟信号分子或配体的作用,激活特定的信号转导通路,使靶c功能亢进.如刺激性促甲状腺激素(TSH)受体抗体与甲状腺滤泡c膜上的TSH受体结合后,能模拟TSH的作用,导致甲状腺素持续↑从而引起自身免疫性甲状腺功能亢进.阻断型抗体与受体结合后,可阻断受体与配体的结合,从而阻断受体介导的信号转导通路和效应,导致靶c功能低下.如阻断型TSH受体抗体能阻断TSH对甲状腺的兴奋作用,导致甲状腺功能减退.在重症肌无力患者体内也发现有阻断性的抗N型乙酰胆碱受体的抗体6.简述遗传性的胰岛素抵抗型糖尿病的发生机制*该病以胰岛素受体基因点突变为主,分布于受体的胞外区和PTK区.突变可致①受体合成障碍②受体转运受阻③受体与配体亲和力障碍④PTK活性↓⑤受体降解加快使得靶c对胰岛素反应丧失.这样通过TPK激活PI3K和Ras-Raf-MEK-ERK通路受阻,GLUT4转位障碍,组织摄糖↓;糖原合酶不能激活,糖原合成↓;基因表达↓,蛋白合成↓7.FH的LDL受体突变分哪几种类型及相应的机制*分为四种类型,相关机制如下:①受体合成障碍:LDL受体基因突变不能编码正常的受体蛋白,次型最常见②受体转运障碍:编码受体转运信号的基因突变,在内质网合成的受体前体不能转运至高尔基体,影响受体的翻译后加工过程,使受体前体成熟障碍③受体与配体结合障碍:因基因的碱基缺失或点突变,使受体的配体结合区缺乏或变异,此类受体在胞膜上不能与配体结合或内吞后不能释出脂蛋白④受体内吞缺陷:编码LDL受体胞浆区的基因突变,结构异常的受体与LDL结合后不能聚集成簇并内吞入胞8.简述c信号转导通路的异常与c癌变关系*肿瘤c信号转导的改变是多成分、多环节作用的结果.肿瘤早期的信号转导异常与肿瘤c的高增殖、低分化、凋亡↓有关.而晚期则是控制c粘附和运动性的信号转导异常,导致肿瘤c具有转移性,其中可引发肿瘤过度增殖的信号异常为正信号作用↑而负信号作用↓或丧失①促c增殖的信号转导通路过强,癌基因表达产物绝大多数都是c信号转导系统的组成成分,如自分泌或旁分泌的生长因子产生增多、某些生长因子受体过度表达或受体组成型激活、表达蛋白激酶类、c内的信号转导成分如小G蛋白Ras的突变导致Ras自身GTP酶活性↓、表达核内蛋白类②抑制c增殖的信号转导过弱等,如抑癌基因某些产物可抑制c生长,使c停留在G1期或使c按既定程序分化、衰老或死亡.因抑癌基因突变、失活或丢失使信号系统中负信号转导障碍,结果导致肿瘤c生长失控9.试述G蛋白介导的c信号转导异常在肢端肥大症和巨人症发病中的作用*肢端肥大症和巨人症是由Gsα基因突变抑制了GTP酶活性,GH释放激素经激活Gsα使Gsα处于持续活化状态,cAMP积聚,从而促进分泌GHc增殖和分泌10.试从信号转导通路角度阐述尿崩症的发生机制*肾脏对水的重吸收和排泄功能受抗利尿激素调节,这种作用通过远端肾小管或集合管上皮c膜上的2型抗利尿激素受体介导.V2R与ADH结合后,通过激活Gs-AC-Camp-PKA信号转导通路,使c中的水通道(AQP2)插入c膜中,导致肾集合管管腔膜对水的通透性↑,尿液浓缩.尿崩症分为中枢性尿崩症和家族肾性尿崩症.前者是由于患者ADH分泌↓、而肾性尿崩症是由于V2R变异或肾小管上皮c水通道AQP2异常,使肾集合管上皮c对ADH的反应性↓所致11.简述糖皮质激素的抗炎机制*GC具有强大的抗炎作用,其作用通过糖皮质激素受体(GR)介导.作为配体依赖性的转录调节因子,GR与GC结合后,能转入核内调节基因表达,产生抗炎效应①能促进膜联蛋白-1和IL-1受体拮抗剂等抗炎物质的表达②膜联蛋白-1能够通过抑制磷脂酶A2的活性,抑制脂质炎症介质的产生③GR在转录水平拮抗NF-κB和AP-1,抑制多种促炎因子和趋化因子等的表达,产生抗炎作用1.c凋亡与坏死有哪些不同*①c凋亡是一个主动的过程,受基因调控,有新蛋白的合成且耗能,c坏死则是一个被动的过程,无新蛋白的合成且不耗能②凋亡时,DNA片断化,电泳呈“梯”状条带;坏死时,DNA弥散性降解,电泳呈均一片状③凋亡时,胞膜及c器相对完整,核固缩,有凋亡小体出现;坏死时,c结构全面溶解④凋亡时溶酶体相对完整,局部无炎症反应;坏死时溶酶体破裂,局部有炎症反应2.简述c凋亡的过程*分为四个阶段:①凋亡信号转到:凋亡诱导信号作用相关c受体,通过c内信号转到途径激活后续凋亡程序②凋亡基因激活:调控凋亡的基因按预定程序启动,合成相关酶类和其他物质③c凋亡的执行:DNase彻底破坏c生命活动所必须的染色质;caspases导致c 结构的全面解体,c进入死亡执行阶段④凋亡c的清除:已经凋亡的c可被邻近c所吞噬、分解,局部无炎症反应3.试述c凋亡的形态学改变*胞膜空泡化、出芽;c固缩、染色质边集;特征性形态改变,凋亡小体出现4.试述c凋亡的生化改变*①DNA片断化②内源性核酸内切酶激活,分解DNA③凋亡蛋白酶激活,水解c骨架蛋白和其他蛋白5.为什么p53有“分子警察”之称*在c周期的G1期,野生型p53发挥检查点的功能,负责检查染色体DNA是否有损伤,一旦发现有缺陷就刺激CIP的表达,阻止c进入c周期,并启动DNA修复机制;如果修复失败,p53则启动c凋亡机制.正是p53具有这种检查识别导向能力,而获得“分子警察”之称6.试述c-myc在c凋亡中的作用*具有双向调节作用.c-myc基因表达后,如果没有足够的生长因子持续作用c就发生凋亡;反之,就处于增值状态7.述Bcl-2对c凋亡的作用及机制*机制①直接抗氧化②抑制线粒体释放促凋亡的蛋白质③抑制促凋亡调节蛋白Bax、Bak的c毒;作用④抑制凋亡蛋白酶的激活⑤维持c钙稳态8.p53对c凋亡的作用及其机制是什么*机制:野生型p53在c周期的G1期发挥检查点的功能,负责检查染色体DNA是否有损伤,一旦发现有缺陷就刺激CIP的表达,阻止c进入周期,并启动DNA修复机制;如果修复失败,p53则启动c凋亡机制9.试述氧化应激引起c凋亡的可能机制*①激活p53基因②活化聚ADP核糖转移酶,引起NAD 快速耗氧,ATP大量消耗③氧自由基攻击c膜上的不饱和脂肪酸,通过脂质过氧化作用直接造成c膜的损伤④激活Ca2+/Mg2+依赖的核酸内切酶,产生膜的发泡现象⑤活化核转录因子NF-KκB和AP-1,可加速c凋亡相关的一些基因的表达,诱发c凋亡⑥引起c膜结构的破坏,可改变c膜的通透性使Ca2+内流↑,诱导c凋亡10.试述钙稳态失衡引起c凋亡的机制*①激活Ca2+/Mg2+依赖的核酸内切酶,降解DNA链②激活谷氨酰胺转移酶,催化c内肽链间的酰基转移,在肽链间形成共价键,使c骨架蛋白分子间发生广泛交联,有利于凋亡小体形成③激活核转录因子,加速c凋亡相关基因的转录④舒展DNA链,暴露核小体的连接区内的酶切位点,有利于DNA内切酶切割DNA11.简述c凋亡的恶性网络假说*该假说实质是c凋亡机制的综合性叙述.c凋亡机制包括①氧化损伤:由氧自由基引起DNA、蛋白质、膜脂质损伤以及激活c凋亡相关基因表达;对胞膜的损伤使Ca2+内流↑,引起钙稳态失衡;使线粒体膜通透性和膜电位改变②钙稳态失衡:激活DNase降解DNA链;激活谷氨酰胺转移酶,催化肽链间的酰基转移,使骨架蛋白广泛交联,促凋亡小体形成.钙稳态失衡又促使氧自由基生成增多和线粒体损伤③线粒体损伤:线粒体膜功能和结构完整性破坏的↓,导致c凋亡启动因子从线粒体释出;线粒体损伤会加重钙稳态失衡和氧自由基生成增多12.HIV感染如何引起CD4+淋巴c凋亡的*HIV感染CD4+淋巴c后,c水平①合胞体形成:受感染的大部分CD4+淋巴c逐步融合成合胞体或多核巨c②HIV激活诱导CD4+淋巴c凋亡③效靶c效应:受感染的CD4+淋巴c为效应c,攻击诱导未受感染的。

200道病生热点题(有答案)

1.贫血引起心力衰竭的主要机理是A心肌能量生成障碍B心肌能量利用障碍C兴奋-收缩偶联障碍D心肌收缩蛋白破坏E心肌能量储存障碍2.休克肺的主要发病环节是A肺内DIC形成B急性肺淤血水肿C急性肺不张D急性弥漫性肺泡毛细血管膜损伤E肺泡内透明膜形成3.血浆中含量最多的阴离子是A HCO3﹣B HPO4²﹣C SO4²﹣D CI﹣E有机阴离子4.下述哪项不是造成肾性贫血的原因A毒性物质抑制骨髓造血B促红素生成减少C毒性物质导致溶血D毒性物质导致凝血E消化道铁吸收减少5.治疗代谢性酸中毒时应根据下列哪个指标来补碱A ABB SBC BBD BEE AG6.下列哪项属于心衰时肺循环淤血的表现A肝颈静脉反流征阳性B夜间阵发性呼吸困难C下肢水肿D肝大、压痛E颈静脉怒张7.关于心脏后负荷的叙述不正确的是A又称压力负荷B决定心肌收缩的初长度C是心脏收缩时所遇到的负荷D高血压可导致左心室后负荷增加E肺动脉高压可导致右心室后负荷增加8.下列哪一种疾病不属于应激相关疾病A动脉粥样硬化B原发性高血压C溃疡性结肠炎D支气管哮喘E白化病9.下列哪项物质不具有清除自由基的功能A维生素AB维生素B2C维生素CD维生素EE GSH10.肾前性急性肾衰竭尿量减少的机制是A GFR降低B肾小管重吸收增加C原尿回漏D囊内压增加E肾小管上皮细胞坏死11.急性肾衰竭少尿期，最常见的电解质紊乱是A高钠血症B高钾血症C低钾血症D低钙血症E高磷血症12.肾后性急性肾衰竭常见的原因是A大面积烧伤B严重挤压伤C双侧输尿管结石D药物中毒E血容量减少13.严重缺钾可导致A代谢性碱中毒B代谢性酸中毒C脑出血D心肌传导性增高E呼吸性酸中毒14.由创伤、失血、感染等导致的休克，早期最常出现的酸碱失衡是A呼吸性碱中毒B高乳酸血症及酸中毒C呼吸性酸中毒D双重酸碱失衡E三重酸碱失衡15.下列关于肺泡表面活性物质的描述不正确的是A这是一种由磷脂、中性脂肪和特异性蛋白组成的混合物B其主要作用为降低肺泡表面张力C主要由l型肺泡上皮细胞合成D肺泡通气是刺激其合成的主要因素E能够被肺泡上皮细胞重新摄取和代谢16.神经源性休克的治疗可首选A缩血管药B扩血管药C输液输血D盐皮质激素E普萘洛尔17.下列哪一顶不属于跨细胞液A组织液B关节液C脑脊液D胸膜腔液E腹膜腔液18.1,25-(0H)2维生素D3的作用不包括A促进肠钙吸收B促进肠磷吸收C促进骨盐沉积D动员骨钙入血E促进骨细胞分裂19.能导致血管强烈收缩的炎症介质是A C5aB TNFC PGE2D TXA2E IL-420.治疗休克时用升压药维持血压导致休克加重的机制是A机体对升压药物耐受性增强B升压药使微循环障碍加重C血管平滑肌对升压药物失去反应D机体丧失对应激的反应能力E机体交感神经系统已处于衰竭.21.肥大心肌由代偿转为失代偿的机制不包括A冠状动脉微循环障碍B心肌细胞线粒体数量增多C肌球蛋白ATP酶活性降低D心肌细胞膜表面积相对减少E心肌内去甲肾上腺素含量相对不足22.色氨酸在脑内形成能导致肝性脑病的假性递质是A苯乙醇胺B羟苯乙醇胺C苯乙胺D 5-羟色胺E苯乙醇23.急性肾小管坏死引起的肾衰少尿期不会发生A水中毒B高钾血症C尿钠含量降低D氮质血症E代谢性酸中毒24.在慢性肺心病的发生、发展过程中，导致肺血管阻力增加的最重要机制是A缺氧B高碳酸血症C呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D电解质紊乱E肺部感染25.糖尿病患者发生代谢性酸中毒的主要机制是A呕吐丢失H﹢过多B呼吸加快排出CO2过多C代谢产生酮体过多D代谢产生酮体过少E肾排泌H﹢减少26.有关失血性休克的描述，下列哪项不正确A分期较明显，临床症状典型B都会继发DICC经历缺血性缺氧期D经历淤血性缺氧期E经历微循环衰竭期27.下列情况属于低渗性脱水的是A主要是细胞内脱水B口渴明显C失水大于失钠D囟门、眼窝塌陷，外周循环衰竭较早出现E早期尿量减少28.下列哪项不是严重缺氧引起的循环系统的变化A心率减慢B心律失常C肺血管扩张D右心衰竭E脑血流增多29.反映血中全部碱储量的最佳指标是A pHB ABC SBD BBE BE30.低钾血症引起酸碱平衡紊乱的特点是A血浆HCO3﹣↓、血浆H﹢↑、细胞内H ﹢↑、尿液H﹢↑B血浆HCO3﹣↓、血浆H﹢↑、细胞内H ﹢↓、尿液H﹢↓C血浆HCO3﹣↑、血浆H﹢↓、细胞内H ﹢↓、尿液H﹢↓D血浆HCO3﹣↑、血浆H﹢↓、细胞内H ﹢↑、尿液H﹢↑E血浆HCO3﹣↓、血浆H﹢↑、细胞内H ﹢↑、尿液H﹢↓31.患者在下列哪种情况下易发生高热A高渗性脱水B低渗性脱水C等渗性脱水D水中毒E细胞外液显著丢失32.低张性缺氧时缺氧的主要机制是A血液携带氧能力降低B血液和组织的氧分压差缩小C组织利用氧的能力降低D血液溶解的氧减少E组织血流减少33.休克时常见的酸碱平衡紊乱是A代谢性碱中毒B呼吸性碱中毒C代谢性酸中毒D呼吸性酸中毒E呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒34.心衰时心肌收缩性减弱，与下列哪项因素无关A ATP供给不足B心肌细胞死亡C ca2+复位延缓D肌浆网Ca2+释放能力下降E肌钙蛋白活性下降35.急性左心衰竭合并严重肺水肿的患者不会出现的血氧变化有A动脉血氧含量降低B动脉血氧分压降低C血氧容量降低D动脉血氧饱和度降低E动-静脉血氧含量差降低36.下列哪项变化在酮症酸中毒时不存在A血[k﹢]↑B血[cI﹣]↑C AG↑D PaCO2↓E -BE↑37.成年人急性失血（）才能引起失血性休克A 100mlB 1500mlC 2000mlD 2500mlE 3000ml38.下列关于心力衰竭的定义描述正确的是A心输出量低于正常B射血分数低于正常C每搏心输出量低于正常D由原发性心肌舒缩功能障碍引起的泵血功能障碍E心输出量绝对或相对减少，不足以满足全身组织代谢需要39.阻塞性通气不足可见于A低钾血症B多发性神经炎C胸腔积液D化脓性脑膜炎E慢性支气管炎40.应激反应中对炎症反应起抑制作用的激素是A生长激素B肾上腺素C胰岛素D去甲肾上腺素E糖皮质激素41.在应激性溃疡的发病机制中，最主要的机制是A胃黏膜缺血B H+向黏膜内的反向弥散C酸中毒D胆汁反流E胃黏膜屏障遭到破坏42.下列哪种缩血管物质能引起冠脉扩张A血管紧张素ⅡB抗利尿激素C去甲肾上腺素D肾上腺素E血栓素A243.在下列各种情况中，血液凝固性升高最明显的是A月经期妇女B妊娠3周妇女C妊娠3个月妇女D妊娠6个月妇女E妊娠9个月妇女44.多发性肋骨骨折常引起A阻塞性通气障碍B限制性通气障碍C弥散障碍D肺换气障碍E气体运输障碍45.急性期反应蛋白具有哪些生物学功能A抑制蛋白酶对组织的过度损伤B帮助错误蛋白折叠C分子伴侣D促进糖原分解E抗血液凝固46.产生血栓素A2的细胞主要是A肥大细胞B内皮细胞C巨噬细胞D红细胞E血小板47.下列哪-项不是酸中毒引起心肌收缩力降低的机制A高血钾B低血钙C H﹢竞争性地抑制钙与肌钙蛋白亚单位结合D H﹢影响钙内流E H﹢影响心肌细胞肌浆网释放钙48.代谢性酸中毒时呼吸代偿的主要方式是A血H+↑刺激延髓中枢化学感受器使呼吸加深加快B血H+↑刺激外周化学感受器使呼吸加深加快C血H+↑刺激主动脉体化学感受器使呼吸加深加快D血H+↑刺激颈动脉体化学感受器使呼吸加深加快E血H+↑刺激肺组织牵张感受器使呼吸加深加快49.下列是发热激活物物质的是A白细胞介素-6B内生致热原C干扰素D肿瘤坏死因子E白喉毒素50.下列哪项不是感染性休克的特点A发病机制复杂B涉及休克的三个始动环节C早期常伴有高热D细胞可发生继发性或原发性损伤E大部分患者属于高动力型休克51.下列对肺泡表面张力的描述正确的是A由肺泡表面液体层的分子间引力所产生B由肺泡表面活性物质所产生C由肺泡弹性纤维所产生D由型肺泡上皮细胞所产生E由型肺泡上皮细胞所产生52.再灌注时自由基引起蛋白质损伤的主要环节是A抑制磷酸化B氧化巯基C抑制蛋白质合成D增加蛋白质分解E促进蛋白质糖基化53.下面关于Ⅱ型呼吸衰竭导致肺动脉高压产生的原因，描述错误的是A肺泡气氧分压降低可引起肺血管收缩B氢离子浓度增高，可引起肺小血管收缩C长期缺氧引起红细胞增多D CO2潴留反射性引起肺小动脉收缩E与肺小动脉炎关系不大54.肾小管产生NH4+的主要部位是A近曲小管B远曲小管C皮质集合管D髓质集合管E髓袢55.休克微循环缺血期的心脑灌流量A明显增加B明显减少C无明显改变D先减少后增加E先增加后减少56.关于钾代谢紊乱的描述错误的是A血清钾离子浓度和体内钾离子总量一定呈平行关系B血清钾离子浓度低于3.5mmol/L为低钾血症C高钾血症可导致血液pH值降低D急性碱中毒常引起低钾血症E严重的急性高钾血症和低钾血症均可引起呼吸肌麻痹57.以下哪种情况引起的缺氧不属于血液性缺氧A贫血B高铁血红蛋白血症C一氧化碳中毒D动脉血栓形成E输入大量库存血58.全脑功能的不可逆性永久性停止称为A躯体死亡B临终状态C脑死亡D临床死亡E脑干死亡59.引起慢性肾衰竭最常见的原因是A肾结核B糖尿病性肾小球硬化C尿路梗阻D慢性肾小球肾炎E慢性肾盂肾炎60.下列哪项不是肺性脑病发病的主要机制A缺氧B高碳酸血症C脑血管痉挛, 通透性增加D Na﹢ca2﹢交换体功能失灵E酸中毒61.假性神经递质引起肝性脑病的机制是A干扰脑的能量代谢B使脑细胞产生抑制性突触后电位C干扰脑细胞膜的功能D与正常递质竞争受体，但其效应远较正常递质为弱E引起血浆氨基酸失衡62.急性期反应蛋白主要由下列哪种细胞合成A肥大细胞B肝细胞C单核吞噬细胞系统D成纤维细胞E内皮细胞63.盛暑行军时大量出汗可发生A等渗性脱水B低容量性低钠血症C低容量性高钠血症D高容量性低钠血症E水肿64.高位脊髓损伤导致神经源性休克的始动环节是A血容量减少B血管床容量增加C心泵功能障碍D回心血量减少E心排出量减少65.下列哪项不是慢性肾衰竭发生低血钙症的原因A血磷增高B 1,25-(OH)2-D3减少C血中结合钙增多，游离钙减少D肠内形成较多的磷酸钙E胃肠黏膜受损，使钙的吸收减少66.下列不会引起低钾血症的原因是A碱中毒B组织损伤C钾摄入不足D盐皮质激素过多E长期使用噻嗪类利尿剂67.对于干扰素的描述，哪项是正确的A细胞对细菌感染的反应产物，能引起发热B细胞对细菌感染的反应产物，能抑制发热C细胞对病毒感染的反应产物，能引起发热D细胞对病毒感染的反应产物，能抑制发热E病毒本身分泌的物质，能引起机体发热68.低容量性低钠血症最主要的原因是A长期连续使用高效利尿剂B醛固酮分泌不足C肾小管酸中毒D消化道大量失液E大量失液后只给水而未给电解质平衡液69.导致青霉素过敏的致病因素属于A生物性因素B理化性因素C性别因素D营养性因素E免疫性因素70.下列哪一项与限制性通气不足的关系不大A腹胀或孕晚期B肺栓塞C重症肌无力D胸腔积液E安眠药物中毒71.远端小管H+-ATP酶活性↑可使A集合管泌H﹢功能↓B集合管泌H﹢功能↑C集合管泌H﹢功能正常D集合管HCO3﹣生成回收↓E集合管HCO3﹣生成回收↑72.休克肺时最初出现的酸碱失衡类型是A AG正常性代谢性酸中毒B代谢性碱中毒CAG增高性代谢性酸中毒D呼吸性碱中毒E呼吸性酸中毒73.感染性休克出现急性呼吸窘迫综合征时不会出现类型的缺氧A低张性缺氧B血液性缺氧C循环性缺氧D组织性缺氧E低张性缺氧合并组织性缺氧74.对肾前性急性肾衰竭的描述，下列错误的是A肾内血液灌注量下降B常见于休克早期C尿钠降低D尿量下降E尿钠升高75.将脂多糖转给产内生致热原细胞的过程中没有发挥作用的物质是A LBPB CD14C mCD14D sCD14E cAMP76.关于微循环衰竭期的论述,错误的是A重要器官功能障碍B进行性顽固性低血压C中心静脉压下降，静脉塌陷D均发生DICE脉搏细弱而频速77.下列哪种情况较少导致患者出现发绀症状A急性肺水肿B法洛四联症C亚硝酸盐中毒D氰化物中毒E肺源性心脏病78.下述哪项指标可用于区分功能性和器质性肾衰竭A尿肌酐含量B尿钙含量C尿比重D尿钾含量E氮质血症79.休克I期组织微循环灌流的特点是A多灌少流，灌多于流B少灌少流，灌少于流C少灌多流，灌少于流D少灌少流，灌多于流.E多灌多流，灌多于流80.肝性脑病时，使脑对神经毒质敏感性增高的因素不包括A脑缺氧B感染C碱中毒D苯巴比妥E左旋多巴81.酸中毒加重心力衰竭的主要机制是A H+与Ca2+竞争与肌钙蛋白结合B引起毛细血管括约肌痉挛C引起低钾血症D促进心肌凋亡E抑制心肌细胞动作电位82.急性肾衰竭恢复最慢的功能是A肾小球滤过功能B系膜细胞收缩功能C肾内分泌功能D肾小管重吸收功能E近球小体功能83.下列哪一项不是呼吸性酸中毒的原因A呼吸中枢抑制B肺泡弥散障碍C通风不良D呼吸道阻塞E胸廓病变84.以下哪项是慢性肾衰时继发性PTH分泌过多的直接原因A低钙血症B骨营养不良C低钾血症高D肠吸收钙降低E高磷血症85.高渗性脱水患者不常出现的表现是A口渴B尿少C休克D尿比重增高E早期尿钠浓度增多86.低血钾患者发生代谢性碱中毒的可能机制是A K+向细胞内转移, H+向细胞内转移B K+向细胞内转移, H+向细胞外转移C K+向细胞外转移, H+向细胞外转移D K+向细胞外转移, H+ 向细胞内转移E肾K+-Na+交换增强泌H+增多87.急性肾衰竭少尿期，患者最常见的酸碱平衡紊乱类型是A代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒D呼吸性碱中毒E肾小管性酸中毒88.再灌注时激活细胞Na /Ca2+交换的主要因素是A细胞内高Na+B细胞内高H+C细胞脂质过氧化D PKC活化E细胞内高k+89.导致染色体畸变或DNA断裂的自由基主要为A O2-B OH▪C H202D LO-E LOO-90.组织细胞正常代谢活动最适宜的pH值范围是A动脉血7.45~7.55B动脉血7.35~7.45C动脉血7.25~7.35D静脉血7 .45~7.55E静脉血7.35~7.4591.应激时过度强烈的交感肾上腺髓质系统兴奋所产生的对机体的代偿作用为A组织缺血B组织分解过度C致死性心律失常D能量消耗过多E冠状动脉扩张92.下列哪项因素与心室舒张功能障碍无关A甲亢B心室舒张势能减弱C心肌顺应性降低D心室僵硬度加大E肌浆网Ca2+释放能力下降93.影响气道阻力最主要的因素是A气道内径B气道长度C气流速度D气流形式E气体密度94.长期大量使用速尿利尿导致代谢性碱中毒时，血钾可能发生的变化是A升高B降低C先降后升D先升后降E不变95.下列哪项不是代谢性酸中毒常见的临床表现A呼吸深快B心肌收缩力减弱C中枢神经系统兴奋D心律失常E血管对儿茶酚胺反应性降低96.自由基导致细胞膜结构的损伤、流动性降低、通透性增加主要是由于A引起膜脂质过氧化B抑制蛋白质的功能C破坏核酸及染色体D减少ATP的生成E使糖氧化增强97.心力衰竭又称A充血性心力衰竭B心肌衰竭C心功能障碍D心泵功能衰竭E心肌病98.原发性醛固酮增多症患者发生代谢性碱中毒的主要机制是A经胃丢失H+↑B经肾丢失H+↑C经肺丢失H+↑D H+向细胞内转移E H+向细胞外转移99.心肌缺血-再灌注时导致微血管血流阻塞的主要原因是A血小板沉积B红细胞集聚C白细胞黏附D脂肪颗粒栓塞E气栓形成100.低血[Ca2+ ]抽搐可以见于下列哪种酸碱失衡A代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒D代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒E代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒101.关于慢性肾衰竭的叙述，下列哪一项不正确A肾单位进行性破坏B系膜细胞数目减少C有内环境紊乱表现D最终导致尿毒症E肾脏内分泌功能障碍102.应激时糖皮质激素不具有下列哪一种作用A促进蛋白分解B促进脂肪动员C稳定溶酶体膜D抑制糖异生E维持心血管系统对儿茶酚胺的反应性103.慢性肾功能不全引起出血的主要原因为A凝血因子大量消耗B血小板减少和功能障碍C继发性纤溶功能增强D抗凝血因子如ATⅢ等增多E凝血因子合成减少104.失血性休克早期引起急性肾衰竭的最主要发病机制是A儿茶酚胺增多B GFR显著降低C肾小管坏死D肾小管阻塞E原尿回漏105.下列哪项不是应激时心血管系统的变化A心收缩力减弱B心率加快C心律失常D血压升高E心肌耗氧量增多106.下列哪项是醛固酮过多引起代谢性碱中毒的机制A刺激集合管泌氢细胞的H+-ATP酶泵，促进H+的排泌B刺激集合管泌氢细胞的H+-ATP酶泵，抑制H+的排泌C刺激近曲小管泌氢细胞的H+-ATP酶泵，促进H+的排泌D刺激近曲小管泌氢细胞的H+ -ATP酶泵，抑制H+的排泌E保K+排Na+促进H+的排泌107.体内含量最多的酸性物质是A乳酸B尿酸C碳酸D硫酸E磷酸108.中枢神经系统在应激反应中A只在心理应激反应中起作用B只是应激反应的一个靶器官，并无主要作用C常处于兴奋状态D是重要的调控中心E应激反应是一个局部反应，不需要中枢神经系统参与109.肝性脑病患者如发生酸碱失衡，最可能是A代谢性酸中毒B急性呼吸性酸中毒C慢性呼吸性酸中毒D急性呼吸性碱中毒E慢性呼吸性碱中毒110.酸碱平衡紊乱时，ABA AG正常型代谢性酸中毒B AG增高型代谢性酸中毒C呼吸性酸中毒D呼吸性碱中毒E代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒111.下述哪项不是慢性肾衰竭的临床表现A代谢性酸中毒B贫血C高钙血症D低钠血症E氮质血症112.以PaCO2高于50mmHg作为Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准之一，是因为A此时pH将低于正常水平，出现高碳酸血症B CO2解离曲线特性，此时CO2含量陡增C临床统计的经验D此时C02对中枢神经系统抑制作用明显E正常人PaCO2最高可达50mmHg113.应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋，下列哪项既有防御意义又有不利意义A血糖增加B心肌收缩力增强C支气管扩张D心脑血流增加E儿茶酚胺增多114.左心衰竭患者新近出现右心衰竭时可表现为A肺淤血加重、体循环淤血减轻B肺淤血、水肿减轻C肺淤血、体循环淤血均减轻D肺淤血、体循环淤血均加重E肺淤血、水肿加重115.缺钾和低钾血症最主要的病因是A低钾性周期性麻痹B糖尿病患者应用过量胰岛素C钾的摄入不足D钾经肾内或肾外途径丢失过多E低镁血症116.挤压综合征造成肾脏损伤的机制是A肌动蛋白沉积在肾小球滤过膜B肾脏缺血性损伤C肾小管阻塞D系膜细胞收缩E肾小球上皮细胞坏死117.下列哪项不是肾衰竭引起酸中毒的病因A酮体生成过多B肾小管泌氢障碍C肾小管泌氨障碍D NaHCO3重吸收障碍E磷酸盐和硫酸盐排出障碍118.肝性脑病病人血浆支链氨基酸减少的原因是A血浆胰高血糖素浓度升高所致B高胰岛素血症所致C肝对支链氨基酸灭活减少D支链氨基酸合成来源减少E血浆芳香族氨基酸增多引起119.Ⅱ型呼吸衰竭的病因不包括A慢性支气管炎B呼吸中枢抑制C呼吸肌麻痹D喉头水肿E胸腔积液120.影响血管内外液体交换的因素中，下列哪一因素不存在A毛细血管流体静压B血浆晶体渗透压C血浆胶体渗透压D微血管壁通透性E淋巴回流121.患者，男，47岁，不慎汞中毒引起急性肾小管坏死。

病生50道大题

病生50道大题1.病理生理学是一门什么样的课程？2.常见的基本病理过程有哪些？3.举例说明疾病的损伤与抗损伤现象。

4.如何区别脑死亡与植物人？5.简述水钠代谢异常的分类。

6.哪种类型脱水易引起休克？为什么？7.常见的低钾血症病因有哪些？8.低钾血症与高钾血症对神经-肌肉和心肌的影响有何优劣？9.试述反常性酸性尿的产生机制。

10.试述机体对代谢性酸中毒的代偿调节机制。

11.简述高ag型代谢性酸中毒的病因与发病机制。

12.试述剧烈呕吐引起代谢性碱中毒的发病机制。

13.简述混合性酸碱平衡紊乱的判断步骤。

14.为什么急性体温性酸中毒比急性代谢性酸中毒更危险？15.详述高热时体温增进大力推进有何生理意义?16.高热时心脑肺血管有何发生改变，为什么?17.一氧化碳中毒引致血液性高热的出现机制及其主要特点。

18.何谓紫绀?与高热有何关系?19.详述各型高热的血氧变化的特点。

20.体温增高包含哪几种情况？21.试述ep引发的咳嗽的基本机制？22.在咳嗽的体温上升期的变化及其机制就是怎样的？23.对咳嗽病人的处置原则就是什么？24.以内毒素为例说明引起发热的基本机制。

25.诱发dic发生、发展的因素有哪些?26.试述dic的发生机制。

精心整理27.简述dic的临床分期及其特点。

28.简述急性dic导致休克的机制。

29.dic最常用的临床表现就是什么?其出现机制如何?30.为什么革兰氏阴性杆菌病毒感染的病人极易出现dic?31.试阐述休克与dic的相互关系。

32.简述低血容量性休克的补液原则及其理由。

33.试述休克并发心力衰竭的机制。

34.详述休克的分期、各期微循环和血流动力学的主要特点及其出现机制。

35.为什么休克早期血压可以不减少?试述其机制。

36.除医源性因素外，休克时可能出现哪些酸碱平衡紊乱？说明理由。

37.试述心衰的发生机制。

38.试述心功能不全系列的心内代偿方式。

39.详述引发心力衰竭的原因和诱因。

40.左心衰竭时最早出现的症状是什么?简述其发生机制。

病生模拟题及参考答案

病生模拟题及参考答案模拟题一一、选择题（每题1分, 共40分）A1、A2型题A．每一种疾病所涉及的病理生理学问题B．机体重要系统在不同疾病中出现的常见的共同的病理生理变化C．各系统的不同疾病所共有的致病因素D．在多种疾病过程中出现的共同的成套的病理变化E．各系统的每一种疾病所特有的病理生理变化2.病理生理学研究疾病的最主要方法是A．动物实验B．临床观察C．流行病学调查D．免疫组化方法E．形态学观察3.造成体内外液体交换平衡失调—钠、水潴留的机制哪项是不正确的？A．GFR降低B．心房肽分泌减少C．肾小球滤过分数降低D．醛固酮分泌增多E. ADH分泌增多4.水肿是指A．细胞内液过多B．细胞外液过多C．组织间隙或体腔内液体过多D．血管内液体过多E.体内液体过多5.下列哪项不是引起代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒的原因？A．感染性休克B．肺性脑病C．水杨酸中毒D．糖尿病合并感染E．ARDS6. 关于发绀的描述，哪一项是错误的？A．缺氧不一定有发绀B．血液中脱氧血红蛋白超过5g%变可发生发绀C．动脉血氧分压低于50mmHg、血氧饱和度低于80%时易出现发绀D．严重贫血引起的缺氧，其发绀一般较明显E．发绀是否明显，还和皮肤、粘膜血管中的血量有关7. 动脉栓塞引起的缺氧其动脉血氧变化特点是A．氧容量降低 B．氧含量降低C．氧饱和度降低D．动-静脉血氧含量差不变E．动-静脉血氧含量差升高8. 对缺氧最敏感的器官是A．心脏 B．大脑 C．肺 D．肾 E．胃肠道9. 急性缺氧导致肺动脉压力升高的主要机制是A．右心输出量增加 B．左心功能不全C．肺血流量增加 D．肺小动脉收缩E．肺小静脉淤血10. 急性发热或体温上升期A．交感神经兴奋，心率加快，外周血管收缩，血压上升B．交感神经兴奋，心率加快，外周血管舒张，血压下降C．迷走神经兴奋，心率减慢，外周血管舒张，血压下降D．迷走神经兴奋，心率减慢，外周血管收缩，血压上升E．交感神经兴奋，心率加快，外周血管舒张，血压上升11. 应激影响机体情绪反应的主要结构基础是A.下丘脑B.间脑C.中脑D.大脑边缘系统E.大脑皮质12. 下述哪项不是DIC时产生休克的机制A .回心血量减少 B.出血C. 补体激活D.儿茶酚胺增多E .FDP形成13. 下述哪项不参与肝功能障碍诱发的DIC的过程A.肝清除FDP的作用减弱B.肝解毒功能减弱C.肝生成凝血因子减少D.肝生成血小板减少E.肝释放组织因子增多14. DIC时血液凝固障碍表现为A.血液凝固性增高B.纤溶活性增高C.纤溶过程亢进D.凝血物质大量消耗E.溶血性贫血15. DIC造成的贫血属于A.缺铁性贫血B.中毒性贫血C.大细胞性贫血D.溶血性贫血E.失血性贫血16. 下列哪项不是休克时细胞受损出现的变化A.有氧氧化减弱，ATP生成减少B．早期线粒体呼吸酶活性增加，无氧酵解增加C．高乳酸血症 D．细胞内钠，钙增加E．溶酶体酶释出17. 休克的临床表现哪一个是错误的A．烦躁不安或表情淡漠甚至昏迷B．呼吸急促，脉搏细速C．血压均下降 D．面色苍白或潮红、紫绀E．尿少或无18. 自由基不包括A. B.OH· C.LOO· D.H2O2E.CH3·19. 过氧化氢酶和谷胱甘肽过氧化物酶能清除A. B. C.OH·D.Cl· E.H2O 220. 缺血－再灌注损伤时蛋白激酶C激活的主要细胞信号转导途径是A.通过β肾上腺能受体经Gs偶联进行B.通过α1肾上腺能受体经Gq偶联进行C.通过α肾上腺能受体经Gi偶联进行2D.通过肾上腺能受体经Gq偶联进行E.通过α肾上腺能受体经Gs偶联进行121. 下列哪一项不是引起肝性脑病的毒性物质A.羟苯乙醇胺B.苯乙醇胺C.多巴胺D.5-羟色氨E.短链脂肪酸22. 肾性急性肾功能衰竭早期的临床表现中不正确的是A．少尿B．无尿C．等渗尿D．管型尿E．尿钠浓度降低23. 原尿返流是由于A．肾小管阻塞B．肾小管上皮细胞坏死、基膜断裂C．尿量减少D．原尿流速减慢E．肾间质水肿24. 急性肾小管坏死患者，肾功能恢复得最慢的是A．肾小球滤过功能B．肾血流量C．肾小管分泌功能D．肾小管浓缩功能E．集合管分泌功能25. 慢性肾功能衰竭患者较早出现的症状是A．少尿B．夜尿C．严重贫血D．肾性骨营养不良E．高钾血症26. 下列哪项与肾功能密切相关，可反映肾小球滤过率A．血清NPN浓度B．血浆尿酸氮C．血浆肌酐D．内生肌酐清除率E．尿蛋白27. 慢性肾功能衰竭患者在快速纠酸后会发生手足搐搦是由于A．结合钙减少B．游离钙减少C．促进血磷升高D．抑制肠道吸收钙E．抑制骨骼脱钙28. 慢性肾功能衰竭时，钙和磷的代谢障碍为A．血磷升高，血钙升高B．血磷降低，血钙降低C．血磷升高，血钙降低D．血磷降低，血钙升高E．血磷升高，血钙正常29. 高输出量性心力衰竭病人的血液动力学特点是A.心输出量比心力衰竭前有所增加，可稍高于正常水平B.心输出量比心力衰竭前有所降低，但可高于正常水平C.心输出量比心力衰竭前有所增加，但低于正常水平D.心输出量比心力衰竭前有所降低，可低于正常水平E.心输出量比心力衰竭前增加30. 心肌肌节长度小于下列哪一种情况时，随着肌节长度增加，收缩力逐渐增加A.1.2μmB.1.5μmC.2.2μmD.2.5μmE.3.2μmB1型题B．骨骼肌静息膜电位负值减少C．骨骼肌阈电位上移D．骨骼肌阈电位下移E．骨骼肌静息膜电位和阈电位负值均减少31.低钾血症32.高钾血症A．血浆HCO3-/H2CO3缓冲系统B．红细胞Hb-/HHb和HbO2-/HHbO2缓冲系统C．血浆HPO42-/H2PO4-缓冲系统D．血浆Pr-/HPr缓冲系统E.其他缓冲系统33.对固定酸的缓冲主要依靠34.对挥发酸的缓冲主要依靠A．TXA2B．抗原-抗体复合物C．内毒素D．IFNE．cAMP35.发热激活物是36.中枢发热中介介质是A．感染性休克B．过敏性休克C．低血容量性休克D．心源性休克E．神经源性休克37.高位脊髓麻醉属38.变态反应可发生A.高钠血症B.高钾血症C.低钾血症D.高钙血症E. 低镁血症39.急性肾功能衰竭少尿期易发生40.急性肾功能衰竭多尿期易发生二、判断题（每题1分共10分）1.2.低渗性脱水早期释放的激素是抗利尿激素。

病生期末考试题及答案

病生期末考试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 细胞凋亡的主要特征是：A. 细胞体积增大B. 细胞核溶解C. 细胞膜起泡D. 细胞质浓缩答案：D2. 炎症反应中，以下哪项不是白细胞的趋化作用？A. 细胞因子的释放B. 血管通透性增加C. 细胞外基质的改变D. 细胞分裂答案：D3. 以下哪个因素不是肿瘤转移的促进因素？A. 肿瘤细胞的侵袭性B. 血管生成C. 淋巴系统D. 肿瘤细胞的分化程度答案：D4. 动脉粥样硬化的病理特征是：A. 动脉壁内出现钙化B. 动脉壁内出现血栓形成C. 动脉壁内出现脂肪沉积D. 动脉壁内出现纤维化答案：C5. 以下哪个是糖尿病的典型症状？A. 多尿B. 多饮C. 多食D. 所有以上答案：D6. 急性肾小球肾炎的典型病理改变是：A. 肾小球内出现大量免疫复合物沉积B. 肾小管内出现大量结晶沉积C. 肾小球内出现大量红细胞D. 肾小管内出现大量白细胞答案：A7. 以下哪个是自身免疫性疾病的特点？A. 组织损伤由自身免疫反应引起B. 病变局限于单一器官C. 病变局限于单一系统D. 病因明确答案：A8. 以下哪个是遗传性疾病的共同特点？A. 家族遗传性B. 早期发病C. 症状明显D. 所有以上答案：A9. 以下哪个是慢性阻塞性肺疾病的典型症状？A. 咳嗽B. 咳痰C. 呼吸困难D. 所有以上答案：D10. 以下哪个是心力衰竭的临床表现？A. 心悸B. 气短C. 下肢水肿D. 所有以上答案：D二、填空题（每空1分，共10分）1. 细胞凋亡的英文缩写是________。

答案：apoptosis2. 炎症反应中，白细胞趋化作用的最终目的是________。

答案：到达炎症部位3. 肿瘤转移的途径主要包括________、________和________。

答案：淋巴转移、血行转移、直接蔓延4. 动脉粥样硬化的病理基础是________。

答案：脂质代谢紊乱5. 糖尿病的诊断标准之一是空腹血糖浓度大于或等于________mg/dL。

病生大题

病生必记大题1.以急性阑尾炎为例试述疾病发生发展的规律性变化.（仅供参考）答：(一)、疾病时稳态的紊乱正常机体内环境的理化性质、各器官乃至整个机体的各种功能和代谢活动，在不断变化者的内外环境中保持着动态平衡。

在疾病的发展过程中，机体的稳态会被不同程度的破坏。

例如，急性坏疽性阑尾炎（acute gangrenous appendicitis）：是一种重型的阑尾炎。

阑尾因内腔阻塞、积脓、腔内压力增高及阑尾系膜静脉受炎症波及而发生血栓性静脉炎等，均可引起阑尾壁血液循环障碍，以至阑尾壁发生坏死。

（二）、疾病过程中的损伤与抗损伤反应损伤占优势，病情恶化；抗损伤占优势，则病情好转；疾病发展的过程中二者又可互相转化。

例如，细菌感染引起的急性阑尾炎中细菌由阑尾粘膜面的溃疡侵入，并逐渐向阑尾壁各层发展，引起化脓性感染，与此同时，机体免疫反应等抗损伤作用也随之加强，临床上表现为恶心呕吐，多数病人白细胞和嗜中性白细胞计数增高。

（三）、疾病过程中的因果转化原始病因引起的结果使机体某一部分发生损害，而这种损害又可作为原因引起机体新的损伤性变化。

，在某些疾病中，此种循环使病情不断恶化，成为恶性循环。

（四）、疾病发展中的主导环节（五）、疾病过程中局部和整体的关系（六）、疾病一般都经过潜伏期、前驱期、临床症状明显期、转归期。

2．患儿呕吐、腹泻2天每天水样便7-8次，是分析该患儿可能发生哪些水、电解质和酸碱紊乱？答：1）低渗性脱水，丧失大量消化液而只补充水分。

2）高渗性脱水，频繁呕吐加上饮水不足或患儿腹泻丧失含钠低的消化液。

3）低钾血症，患儿频繁呕吐、腹泻，消化液含钾量比血浆高，故消化液丧失必然丢失大量钾；大量丧失消化液导致血容量减少，可引起醛固酮分泌增加，醛固酮可促使肾脏排钾增多。

4）代谢性碱中毒，这是因为剧烈呕吐可使H离子大量丢失，肠液中HCO3—得不到足够的H+中和而吸收入血增多；大量丢钾使血钾降低，此时细胞内钾离子外移、细胞外氢离子内移，使细胞外H+降低，同时肾小管上皮细胞泌钾减少，泌H+增加，重吸收HCO3-增多，引起低钾性碱中毒；呕吐使胃液中Cl-大量丢失，血氯下降，造成肾远曲小管上皮细胞重吸收HCO3-增加，引起缺氯性碱中毒；体液丢失，细胞外液量减少，醛固酮增多，促使肾远曲小管上皮细胞泌氢泌钾，重吸收HCO3-。

病生测试题

病生测试题1. 单选题：下列哪项不是病理生理学研究的范畴？A. 细胞损伤与修复B. 炎症反应机制C. 病原体的分类D. 肿瘤的生物学行为2. 多选题：以下哪些因素可以导致细胞凋亡？A. DNA损伤B. 缺氧C. 营养缺乏D. 细胞老化3. 判断题：细胞凋亡是一种程序化的细胞死亡过程，与细胞坏死不同。

（对/错）4. 填空题：病理生理学中的“应激反应”是指机体在受到外界刺激时，通过__________来适应和抵抗这些刺激。

5. 简答题：请简述炎症的四大主要症状及其生理基础。

6. 案例分析题：患者，男性，45岁，因急性心肌梗死入院。

请分析心肌梗死可能引起的病理生理变化，并讨论可能的治疗方案。

7. 计算题：某患者血浆渗透压为320 mOsm/kg，正常血浆渗透压为290 mOsm/kg。

如果患者血浆中的渗透压升高是由于血糖浓度的增加，请计算患者的血糖浓度至少增加了多少（假设血浆中只有葡萄糖增加渗透压）。

8. 论述题：论述肿瘤微环境对肿瘤细胞生长和转移的影响。

9. 名词解释题：请解释“免疫逃逸”这一术语，并举例说明肿瘤细胞如何实现免疫逃逸。

10. 图表分析题：给出一张细胞周期的图示，请标注并解释G1期、S 期、G2期和M期的主要生物学事件。

11. 实验设计题：设计一个实验来研究缺氧对细胞凋亡的影响，并说明预期结果和可能的实验变量。

12. 临床应用题：如果一个患者出现了多器官功能障碍综合征（MODS），作为医生，你将如何评估病情的严重程度并制定治疗计划？13. 选择题：以下哪项不是肿瘤转移的机制？A. 血管生成B. 细胞外基质降解C. 细胞分裂D. 细胞黏附和脱离14. 简答题：请简述病理生理学在临床诊断和治疗中的作用。

15. 案例分析题：一位患者因长期吸烟导致慢性阻塞性肺疾病（COPD），请分析其病理生理机制，并讨论可能的预防和治疗措施。

病生期末考试试题及答案

病生期末考试试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 细胞凋亡的生理意义不包括以下哪项？A. 维持组织稳态B. 清除损伤细胞C. 促进肿瘤发生D. 调节免疫反应2. 以下哪个是炎症反应的典型表现？A. 红肿B. 疼痛C. 发热D. 所有以上3. 肿瘤细胞的转移机制中，下列哪项是错误的？A. 通过血管B. 通过淋巴管C. 通过神经D. 直接扩散4. 以下哪种情况下，细胞会发生程序性死亡？A. 细胞受到病毒感染B. 细胞内DNA损伤无法修复C. 细胞处于缺氧状态D. 细胞内营养过剩5. 以下哪个是慢性炎症的特点？A. 持续时间短B. 炎症细胞以中性粒细胞为主C. 炎症细胞以淋巴细胞和巨噬细胞为主D. 炎症反应迅速消退6. 肿瘤的分级和分期分别代表什么？A. 肿瘤的恶性程度和肿瘤的扩散范围B. 肿瘤的大小和肿瘤的恶性程度C. 肿瘤的扩散范围和肿瘤的大小D. 肿瘤的恶性程度和肿瘤的大小7. 以下哪个因素与肿瘤的发生无关？A. 遗传因素B. 环境因素C. 免疫因素D. 年龄因素8. 细胞凋亡与坏死的区别是什么？A. 细胞凋亡是程序化的，而坏死不是B. 细胞凋亡是被动的，而坏死是主动的C. 细胞凋亡是快速的，而坏死是缓慢的D. 细胞凋亡和坏死都是快速发生的9. 以下哪个是肿瘤的生物标志物？A. AFPB. ALTC. ASTD. CRP10. 以下哪个是肿瘤的预防措施？A. 定期体检B. 高脂肪饮食C. 吸烟D. 过度饮酒二、简答题（每题10分，共30分）1. 简述细胞凋亡与坏死的区别。

2. 描述炎症反应的过程及其对机体的保护作用。

3. 阐述肿瘤的预防和治疗策略。

三、论述题（每题25分，共50分）1. 论述肿瘤转移的机制及其对治疗的影响。

2. 讨论慢性炎症与肿瘤发生的关系。

病生期末考试答案一、选择题1. C2. D3. C4. B5. C6. A7. D8. A9. A10. A二、简答题1. 细胞凋亡与坏死的区别主要在于：细胞凋亡是程序化的、有序的细胞死亡过程，通常不引起炎症反应，而坏死是细胞的意外死亡，通常伴随炎症反应。

病生精品题目

病生精品题目名词解释：1.健康：是指躯体、精神和社会适应上的完好状态。

2.疾病：就是在一定病因促进作用下，机体稳态出现失调而引致的异常生命活动过程。

3.亚健康：是指非健康、非患病的中间状态。

4.脑死亡：就是所指全脑功能（包含大脑、间脑和脑干）不可逆的永久性失去以及机体做为一个整体功能的永久性暂停。

参见推论脑死亡的标准。

4.意识障碍：不能正确认识自身状态和/或客观环境，不能对环境刺激做出反应的一种病理过程，其病理学基础是大脑皮层、丘脑和脑干网状系统的功能异常。

3.低渗性水解：体液容量增加，以失钠多于脱水，血清钠浓度大于130mmol/l,血浆渗透压大于280mmol/l为主要特征的病理变化过程。

4.低渗性水解：体液容量增加，以脱水多于失钠、血清钠浓度大于150mmol/l和血浆渗透压大于310mmol/l为主要特征的病理变化过程。

5.等渗性水解：水与钠按其在正常血浆中的浓度比例遗失而引发比例遗失而引发体液遗失而引发体液容量增加，血清钠浓度以及血浆渗透压保持在正常范围时，可以引发正常血钠性体液容量增加。

6.水解热：水解轻微的患者，由于皮肤冷却的水分增加，机体散热器受到影响，可以引致体温增高。

7.k平衡：依靠肾的调节和k的跨细胞转移来维持细胞内正常钾的浓度。

8.高k血症：血清钾浓度大于3.5mmol/l即为低钾血症。

9.低k血症：血清钾浓度低于5.5mmol/l称作高钾血症。

10.肾性水肿：肾原发性功能障碍引发的全身水肿。

11.肝性水肿：肝原发疾病引发的体液异常蓄积。

12.脑水肿：脑组织的液体含量激增，引发脑容积减小。

13.水肿：体液在非政府间隙蓄积过多。

14.渗出液：比重大于1.015的水肿液。

15.喷出液：比重大于1.018的水肿液。

16.代谢性酸中毒：指血浆中hco3-原发性减少，而导致ph降低的酸碱平衡紊乱。

17.体温性酸中毒：指血浆中paco2原发性升高，而引致ph减少的酸碱平衡失调。

18.代谢性碱中毒：是指血浆中hco3-原发性增高，而导致ph升高的酸碱平衡紊乱。

病生大题

名词解释1.健康健康是一种躯体、精神和社会适应上的完好状态，而不仅仅是没有疾病或衰弱现象。

2.疾病疾病是在一定病因作用下，机体稳态发生紊乱而导致的异常生命活动过程。

3.脱水体液容量的明显减少在临床上称为脱水。

4.低渗性脱水是指体液容量减少，以失钠多于失水，血清钠浓度＜130mmol/L,血浆渗透压＜280mmol/L为主要特征的病理变化过程。

5.高渗性脱水是指体液容量减少，以失水多于失钠，血清钠浓度＞150mmol/L，和血浆渗透压＞310mOsm/L为主要特征的病理变化过程。

6.水肿过多的液体在组织间隙或体腔中积聚的病理过程称为水肿。

7.低钾血症血清钾浓度低于3.5mmol/L称为低钾血症。

高钾血症血清钾浓度高于5.5mmol/L称为高钾血症。

8.代谢性酸中毒是指血浆中HCO3-原发性减少，而导致pH降低的酸碱平衡紊乱。

呼吸性酸中毒是指血浆中PaCO2原发性增高，而导致pH降低的酸碱平衡紊乱。

代谢性碱中毒是指血浆中HCO3-原发性增高，而导致pH升高的酸碱平衡紊乱。

呼吸性碱中毒是指血浆中PaCO2原发性减少，而导致pH升高的酸碱平衡紊乱。

9.乏氧性缺氧是由于动脉血分压降低，血氧含量减少，导致组织供氧不足的缺氧。

血液型缺氧是由于血红蛋白含量减少或性质改变导致的缺氧。

循环型缺氧是指因组织血液灌流量减少而引起的缺氧。

组织性缺氧是指因组织、细胞利用氧的能力减弱而引起的缺氧。

10.发热发热是指在发热激活物作用下，体温调节中枢调定点上移而引起的调节性体温升高，当体温升高超过正常值的0.5·C时，称为发热。

11.过热是由于体温调节机构功能失调或调节障碍，使得机体不能将体温控制在与调定点相适应的水平而引起的非调节性的体温升高。

12.内生致热源在发热激活物的作用下，体内某些细胞产生和释放的能引起体温升高的物质，称为内生致热源。

13.热限发热时，体温升高很少超过41。

C，通常达不到42。

C，这种发热时体温上升的高度被限制在一定范围内的现象称为热限。

病生100题

1、肝性脑病的概念是A、肝脏疾病并发脑部疾病B、肝功能衰竭并发脑水肿C、肝功能衰竭所致的昏迷D、肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病E、肝功能衰竭所致的精神神经综合征2、慢性肾衰病人在快速纠正酸中毒后会发生手足搐搦是由于A、促进肠道形成磷酸钙B、肠道粘膜损害，钙吸收减少C、促进血磷浓度升高D、钙的解离度减低E、抑制骨骼脱钙3、低容量性低钠血症也称A、原发性脱水B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、低渗性脱水E、慢性脱水4、肺原性心脏病主要发病机制A、用力呼气使胸内压升高，影响心脏舒张功能B、用力吸气使胸内压降低，使心脏外负压增加，增加右心收缩负荷C、缺氧、酸中毒导致肺小动脉收缩D、血液黏度增加E、肺毛细血管床大量破坏5、纠正呼吸性酸中毒最根本的措施是A、吸氧B、改善肺泡通气量C、给予NaHCO3D、抗感染E、给予乳酸钠6、休克I期微循环变化下列哪一项是错误的A、微动脉收缩B、后微动脉收缩C、毛细血管前括约肌收缩D、动——静脉吻合支收缩E、微静脉收缩7、轻度或中度肾功能衰竭引起代酸的主要发病环节是A、肾小球滤过率明显减少B、肾小管泌NH3能力增强C、肾小管泌H+减少D、碳酸酐酶活性增加E、重吸收HCO3¯减少8、下列何种不会有缺血——再灌注损伤A、冠脉搭桥术后B、体外循环后C、器官移植后D、心肌梗死后E、心肺复苏9、高钾血症对机体的最大危害是A、低血糖B、心肌收缩力降低C、骨骼肌麻痹D、酸中毒E、心室纤颤和停跳10、氨对神经细胞膜离子转运的影响是A、细胞内钾增多B、细胞内钾缺乏C、细胞内钠增多D、细胞内钠缺乏E、细胞内钙增多11、有关血氨指标的叙述不正确的是A、血氧容量决定于血液中的Hb浓度及Hb与O2结合能力B、血氧饱和度的高低与血液中血红蛋白的量无关C、动脉血氧分压仅取决于吸入气中氧分压的高低D、血氧含量是指100ml血液实际带氧量E、正常动、静脉血氧含量差约为5ml/dl12、休克I期发生的急性肾功能衰竭属于A、肾前性肾功能衰竭B、肾后性肾功能衰竭C、肾性肾功能衰竭D、肾前性和肾性肾功能衰竭E、器质性肾功能衰竭13、肝硬化患者血氨增高常见的诱因是A、胃肠运动增强B、胃肠道出血C、脂肪酸摄入减少D、糖类摄入减少E、肠道内细菌活动减弱14、维生素B1缺乏引起心力衰竭的主要机制A、兴奋——收缩偶联障碍B、心肌能量储存障碍C、心肌能量生成障碍D、心肌能量利用障碍E、心肌收缩蛋白大量破坏15、严重低钾血症患者导致死亡的主要原因是A、肾功能衰竭B、心肌收缩性减弱C、呼吸肌麻痹D、肠麻痹E、心肌自律性增高16、缺血——再灌注时细胞内氧自由基的生成增加不见于A、中性粒细胞活化B、儿茶酚胺的增加C、黄嘌呤氧化酶的形成减少D、细胞内抗氧化酶类活性下降E、线粒体受损、细胞色素氧化酶系功能失调17、机体对钾平衡的调节主要依靠A、肠的调节和钾的跨细胞转移B、肾的调节和钾的跨细胞转移C、肾的调节和肠的调节D、肾的调节和皮肤的调节E、皮肤的调节和钾的跨细胞转移18、各种慢性肾脏疾病引起慢性肾功能衰竭的共同发病环节A、肾缺血B、肾血管梗死C、肾单位广泛破坏D、肾小管梗阻E、GFR减少19、代谢性碱中毒出现手足搐搦的主要原因是A、血钠降低B、血钾降低C、血镁降低D、血钙降低E、血磷降低20、临床上引起心肌细胞坏死最常见的原因是A、病毒感染B、细菌感染C、锑中毒D、阿霉素中毒E、急性心肌梗死21、下列有关高渗性、低渗性、等渗性三类脱水的描述正确的是A、临床上最常见的是高渗性脱水B、分别由不同的原因引起，其病生变化相同C、均有明显口渴、少尿症状D、细胞内、外液量都会减少E、严重时都可因血容量明显减少导致循环障碍22、判断酸碱平衡紊乱是否为代偿性的主要指标是A、标准碳酸氢盐B、实际碳酸氢盐C、PHD、动脉血CO2分压E、碱剩余23、慢性呼酸时，机体的主要代偿方式A、血浆缓冲系统B、增加肺泡通气量C、细胞内外离子交换D、血红蛋白缓冲系统E、肾小管泌H+增加，重吸收HCO3¯增加24、血浆[HCO3¯]原发性降低可见于A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒25、应激时蓝斑——交感——肾上腺髓质系统的外周效应主要表现在A、引起紧张焦虑情绪反应B、血浆肾上腺素迅速升高C、释放ACTHD、释放促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）E、GC分泌迅速增加26、下列哪一项不是维持血管内外液体平衡交换的因素？A、毛细血管流体静压B、微血管壁通透性C、淋巴回流D、血浆晶体渗透压E、血浆胶体渗透压27、反映总肺泡通气量变化的最佳指标是A、肺潮气量B、PaO2值C、PaCO2值D、PAO2值E、肺泡氧分压与动脉血氧分压的差值28、健康者进入高原地区发生缺氧的主要原因是A、吸入气体氧分压低B、肺换气功能障碍C、肺循环血流量少D、血液携氧能力低E、组织血流量少29、右心衰引起的缺氧典型的动脉血氧变化的特点是A、血氧容量降低B、血氧含量降低C、血氧饱和度降低D、动——静脉血氧含量差升高E、动——静脉血氧含量差降低30、DIC发展过程可分为A、低凝期和高凝期B、高凝期和低凝期C、高凝期、低凝期和纤溶亢进期D、低凝期、高凝期和纤溶亢进期E、低凝期和纤溶亢进期31、慢性肾功能衰竭晚期钙磷代谢障碍表现为A、血磷降低，血钙升高B、血磷正常，血钙升高C、血磷升高，血钙降低D、血磷升高，血钙正常E、血磷降低，血钙降低32、真性分流是指A、部分肺泡通气不足而血流未相应减少B、部分肺泡完全不通气而仍有血流C、部分肺泡通气不足而血流增多D、部分肺泡血流不足E、肺泡膜面积减少和增厚影响气体交换33、选择扩血管药治疗休克应首先A、充分补足血容量B、纠正酸中毒C、改善心脏功能D、去除原发病因E、给予缩血管药34、血浆[H2CO3]原发性升高可见于A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒35、心源性休克发病的中心环节是A、回心血量减少B、心率过快C、心肌收缩力降低D、心输出量降低E、心率紊乱36、慢性肾功能衰竭患者易发生出血的主要原因是A、毛细血管壁通透性增加B、血小板功能异常C、血小板数量减少D、凝血物质消耗增多E、纤溶系统功能亢进37、下列何种物质可引起正常血红蛋白变成高铁血红蛋白，失去结合氧的能力、导致缺氧的发生A、硫酸盐B、尿素C、亚硝酸盐D、肌酐E、乳酸38、DIC出血最主要的原因是A、肝脏合成凝血因子障碍B、血管通透性增高C、多器官功能障D、凝血因子大量消耗E、微血管病性溶血性贫血39、ARDS基本发病环节是A、肺内DIC形成B、急性肺淤血水肿C、急性肺不张D、弥漫性肺泡——毛细血管膜损伤E、肺泡内透明膜形成40、病理生理学的主要研究任务是A、致病因素的种类及作用方式B、疾病时机体的代偿方式及其调节C、疾病时细胞的形态结构变化D、疾病发生发展和转归的规律E、疾病的症状和体征41、下列哪项与心衰时心肌舒张功能障碍有关A、心肌细胞凋亡坏死B、钙离子复位延缓C、胞外钙内流障碍D、肌钙蛋白与钙离子结合障碍E、肌浆网钙离子释放量下降42、休克时动——静脉短路开放的主要原因是A、去甲肾上腺素增多，兴奋血管α受体B、内源性鸦片样物质增加C、肥大细胞释放组胺增加D、肾上腺素大量增加，兴奋血管β受体E、PGI2增加，引起血管扩张43、组织性缺氧时A、血氧容量正常，血氧含量降低B、血氧容量降低，血氧含量正常C、血氧容量、血氧含量一般均正常D、血氧容量、血氧含量一般均降低E、血氧容量增加，血氧含量降低44、休克时正确的补液原则A、如血压正常不必补液B、补充丧失的部分液体，即“失多少，补多少”C、补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体D、需多少补多少E、补液宁多勿少45、急性肾功能衰竭发生的主要机制是A、肾小管阻塞B、肾缺血C、原尿返流D、肾细胞肿胀E、肾内DIC46、下列哪一项与细胞内盖超负荷发生无关A、胞膜外板与糖被分离B、Na+—Ca2+交换异常C、儿茶酚胺减少D、钙泵功能障碍E、线粒体功能障碍47、尿崩症患者易出现A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、水中毒E、低钠血症48、引起肾后性肾功能衰竭的病因是A、急性肾小球肾炎B、汞中毒C、急性间质性肾炎D、输尿管结石E、肾结核49、判断慢性肾功能衰竭程度的最佳指标是A、血压高低B、贫血程度C、血液PHD、血清NPNE、内生肌酐清除率50、使近曲小管重吸收钠水增多的因素是A、小管周围毛细血管内胶体渗透压增加B、小管周围毛细血管流体静压增高C、ADH分泌增多D、醛固酮分泌增多E、心房肽分泌增多51、下列哪项不会在应激中发生？A、心率加快B、肾动脉扩张C、心肌收缩力增强D、心输出量增加E、皮肤血管收缩52、下列哪项不符合完全康复的标准A、致病因素已经消除或不起作用B、疾病时发生的损伤性变化完全消失C、劳动能力完全恢复D、机体的自稳调节完全恢复正常E、遗留有基本病理变化，通过机体的代偿来维持内环境的相对稳定53、缺血——再灌注损伤发生的原因主要是A、血管痉挛，组织缺血B、血管内血栓形成，阻断血流C、器官在缺血耐受期内恢复血流D、器官在可逆性损伤期内恢复血流E、以上都不对54、机体代谢过程中产生的挥发酸是指A、乙酰乙酸B、磷酸C、乳酸D、碳酸E、丙酮酸55、功能性分流是指A、肺动——静脉短路开放B、部分肺泡V/Q比率增高C、死腔气量增多D、VD/VT比值增大E、部分肺泡V/Q比率降低56、成人失钾最重要的途径是A、经胃失钾B、经小肠失钾C、经结肠失钾D、经肾失钾E、经皮肤失钾57、休克I期组织微循环灌流的特点是A、多灌少流，灌多于流B、少灌少流，灌少于流C、少灌多流，灌少于流D、少灌少流，灌多于流E、多灌多流，灌少于流58、心肌串联性增生的主要原因是A、心肌能量代谢性障碍B、心肌兴奋——收缩耦联障碍C、心脏前负荷长期过重D、心脏后负荷长期过重E、心肌结构破坏59、心性水肿最先出现的部位A、四肢B、面部C、眼睑D、下垂部位E、腹腔60、关于发热的叙述，下列最正确的是A、体温超过正常值0.5℃B、产热过程超过散热过程C、是临床上常见疾病D、由体温调节中枢调定点上移引起E、由体温调节中枢调节功能障碍引起61、多发性肋骨骨折可引起A、阻塞性通气障碍B、限制性通气障碍C、弥散障碍D、肺换气障碍E、气体运输功能障碍62、休克II期微循环灌流的特点是A、少灌少流，灌少于流B、少灌多流，灌少于流C、灌而少流，灌多于流D、多灌少流，灌多于流E、多灌多流，灌少于流63、神经源性休克发病的起始环节是A、心泵功能因中枢抑制而障碍B、血容量减少C、血管床容量增加D、交感神经肾上腺髓质兴奋E、以上都不是64、急性心力衰竭时下列哪种代偿方式不可能发生A、心率加快B、心脏紧张源性扩张C、交感神经兴奋D、心肌肥大E、血液重新分布65、下列疾病中，心肌最容易发生向心性肥大的是A、甲亢症B、严重贫血C、维生素B1缺乏症D、高血压病E、主动脉瓣关闭不全66、能使细胞产生热休克蛋白的刺激是A、高温B、感染C、中毒D、氧化剂E、以上都是67、下列哪项因素不会引起代谢性碱中毒A、剧烈呕吐B、应用利尿剂速尿C、醛固酮增多D、应用碳酸酐酶抑制剂E、大量输入库存血68、假性神经递质引起肝性脑病的机制是A、干扰脑的能量代谢B、使脑细胞产生抑制性突触后电位C、干扰脑细胞膜的功能D、与正常递质竞争受体，但其效应远较正常递质弱E、促进血浆氨基酸失衡69、下列哪种情况的体温升高属于过热A、妇女月经前期B、妇女妊娠期C、剧烈运动后D、中暑E、流行性感冒70、氧疗对下列哪种情况引起的病变无效A、通气障碍B、气体弥散障碍C、功能性分流D、死腔样通气E、肺动——静脉瘘71、氰化物中毒是最具特征的血氧变化是A、氧容量降低B、动脉血氧含量正常C、静脉血氧含量降低D、氧饱和度正常E、动——静脉血氧含量差减小72、心力衰竭时出现能量代谢障碍的最常见原因是A. 心肌过度肥大B. 心脏缺血缺氧C. 维生素B1缺乏D. 肌浆网Ca2+摄取能力减弱E. 肌钙蛋白与Ca2+结合障碍73、DIC时血液凝固异常准确的表述为A. 血液凝固性增高B. 先高凝后转为低凝C. 先低凝后转为高凝D. 纤溶活性增高E. 血液凝固性降低74、慢性肾功能衰竭可导致A. 高钙血症B. 低磷血症C. 甲状旁腺功能减退D. 骨质脱钙E. 骨质钙化75、系统病理生理学主要讲述的是A. 每一种疾病所涉及的病理生理学问题B. 机体重要器官系统在不同疾病中出现的常见的共同的病理生理变化及其机制C.各系统的不同疾病所共有的致病因素D. 在多种疾病过程中出现的共同的成套的病理变化E. 各系统的每一个疾病所特有的病理生理变化76、休克时发生心力衰竭与下列哪种因素无关A. 冠脉血流量减少B. 代谢性酸中毒C. 高钾血症D. NDF的作用E. 心脏前负荷增加77、影响气道阻力增加最主要的因素是A. 气道内径B. 气道长度和形态C. 气体密度和粘度D. 气流速度E. 气流形式78、急性肾功能衰竭较常见的首要症状是A. 血尿B. 多尿C. 少尿D. 蛋白尿E. 脓尿79、在混合型酸碱平衡紊乱中不可能出现的类型是A. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B. 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒C. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D. 呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒E. 代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒80、血浆[HCO3-]代偿性增高可见于A. 代谢性酸中毒B. 代谢性碱中毒C. 慢性呼吸性酸中毒D. 慢性呼吸性碱中毒E. 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒81、急性期反应蛋白中具有清除异物和坏死组织作用的蛋白是A. 纤维蛋白原B. C-反应蛋白C. 铜蓝蛋白D. 结合珠蛋白E. α1-蛋白酶抑制剂82、急性肾功能衰竭少尿期，病人最常见的电解质紊乱是A. 高钠血症B. 高钾血症C. 低钾血症D. 高钙血症E. 低镁血症83、死腔样通气是指A. 肺泡通气分布严重不均B. 部分肺泡V/Q比率增高C. 各部分肺泡的V/Q比率自上而下递减D. 肺泡通气与血流比率低于0.01E. 肺动—静脉短路开放84、下列哪项不是引起肝性脑病的毒性物质A. 羟苯乙醇胺B. 苯乙醇胺C. 多巴胺D. 5—羟色胺E. 短链脂肪酸85、对胎儿生长发育有损伤的因素属于A.生物性因素B.遗传性因素C.先天性因素D.营养性因素E.免疫性因素86、下列各种酶中，哪个不是自由基清除剂A.过氧化氢酶B.过氧化物酶C.SODD.CATE.NADH氧化酶87、缺氧的概念是A.吸入气中的氧含量减少B.血氧含量过低C.血氧分呀降低D.血氧容量降低E.供氧不足或用氧障碍88、下列哪项属于DIC的诱因A.病毒性心肌炎B.胎盘早期剥离C.恶性肿瘤D.单核吞噬细胞系统功能障碍E.实质性器官坏死89、某心功能不全患者因回家上楼过急突然出现呼吸困难，剧烈咳嗽并伴有粉红色泡沫痰，应考虑可能发生了A.肺血管破裂B..急性左心衰C.支气管痉挛D.肺充血E.肺部感染90、肝性脑病患者服用肠道抗生素的目的是A.防治胃肠道感染B.预防肝胆系统感染C.防止腹水感染D.抑制肠道对氨的吸收E.抑制肠道细菌而减少毒性物质的产生和吸收91、病理生理学是研究A.正常人体生命活动规律的科学B.正常人体形态结构的科学C.患病机体生命活动规律与机制的科学D.患病机体形态结构变化的科学E.疾病的表现及治疗的科学92、低渗性脱水时血浆渗透压低于A.320mmol/LB.310mmol/LC.300mmol/LD.290mmol/LE.280mmol/L93、下列关于活性氧说法不正确的是A.化学性质较基态氧活泼的含氧物质B.氧自由基属活性氧C.过氧化氢属活性氧D.超氧阴离子不属于活性氧E.活性氧易氧化不饱和脂肪酸94、血氧饱和度一般是指A.血液中溶解的O2量与总O2量的比值B.Hb与O2结合的百分数C.Hb02和未结合的O2 的Hb的比值D.Hb02和血氧分压的比值E.未结合的O2的Hb量和Hb总量的比值95、急性肾功能衰竭的发生机制中下列哪一项不存在A.肾血管收缩B.肾血流灌注压下降C.肾小管阻塞D.肾小管原尿返流E.肾小球超滤系数升高96、缺血再灌注损伤是，下列哪项不能促进Na+/Ca2+交换A.细胞内高Na+B.细胞内高H+C.细胞内高Ca2+D.PKC活化E.G蛋白-磷脂酶C通路活化97、假性神经递质的毒性作用是A.对抗乙酰胆碱B.干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能C.阻碍三羧酸循环D.抑制糖酵解E.引起碱中毒98、再灌注时氧自由基主要由下列哪一种细胞产生A.中性粒细胞B.巨噬细胞C.单核细胞D.血管内皮细胞E.淋巴细胞99、肝功能衰竭是指A.爆发性肝炎B.门脉性肝硬化C.肝细胞广泛坏死D.肝脏疾病并发昏迷E.肝实质细胞功能严重障碍引起的一种综合。

病生试题及答案

病生试题及答案一、单选题（每题2分，共10分）1. 细胞凋亡的主要特征是：A. 细胞核溶解B. 细胞膜破裂C. 细胞体积缩小D. DNA断裂成核小体答案：D2. 炎症反应中，哪种细胞是主要的炎症介质？A. 红细胞B. 淋巴细胞C. 巨噬细胞D. 血小板答案：C3. 哪种类型的细胞死亡属于程序性细胞死亡？A. 自然死亡B. 坏死C. 凋亡D. 自噬答案：C4. 肿瘤细胞的无限增殖能力是由于：A. 端粒酶活性增强B. 细胞周期调控失调C. 细胞膜糖蛋白减少D. 细胞核DNA损伤答案：B5. 以下哪种因素不是导致动脉粥样硬化的原因？A. 高血压B. 高脂血症C. 糖尿病D. 贫血答案：D二、多选题（每题3分，共15分）1. 以下哪些是细胞凋亡的生理作用？A. 清除损伤细胞B. 维持组织稳态C. 促进肿瘤细胞增殖D. 参与胚胎发育答案：ABD2. 炎症反应中，哪些因素可以引起血管通透性增加？A. 组胺B. 前列腺素C. 内皮素D. 胰岛素答案：ABC3. 肿瘤细胞的转移途径包括：A. 淋巴转移B. 血行转移C. 直接蔓延D. 细胞凋亡答案：ABC4. 动脉粥样硬化的病理特点包括：A. 脂质沉积B. 纤维化C. 钙化D. 血栓形成答案：ABCD5. 以下哪些因素可以导致细胞自噬？A. 营养缺乏B. 氧化应激C. 病毒感染D. 细胞凋亡答案：AB三、判断题（每题1分，共5分）1. 细胞凋亡是一种被动的细胞死亡方式。

（×）2. 炎症介质可以引起血管扩张和通透性增加。

（√）3. 肿瘤细胞的转移过程是单向的。

（×）4. 动脉粥样硬化是一种慢性炎症性疾病。

（√）5. 细胞自噬是一种细胞死亡方式。

（×）四、简答题（每题5分，共20分）1. 简述细胞凋亡的生物学意义。

答案：细胞凋亡是生物体发育和维持内环境稳定的重要机制，它通过程序性地清除损伤或无用的细胞，防止细胞异常增殖，从而维持组织器官的正常功能和结构。

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病⽣习题病理⽣理第⼀章节1.⽬前病理解剖学的最主要研究内容？. A 病因. B发病机制.C 疾病的治疗.D 病变组织的形态结构 .E 病变机体的功能、代谢变化-D2.诊断疾病的最可靠⽅法是？. A病理诊断 .B望诊.C问诊.DX线透视.E 听诊-A3活检采取病变组织的⽅法有. A局部切除.B内镜钳取C 深部脏器穿刺.D搔刮.E以上全是-E4脱落细胞学可⽤来检查. A痰液.B尿液.C 胸腹⽔.D细针穿刺针吸细胞.E以上均可-E5病理形态学的创始⼈是. A.Morgagni ..B.Virchow.E.张仲景F.-A6.细胞形态学创⽴于A17世纪.B 古希腊.C.18世纪中叶.D.19世纪中叶 .E.20世纪中-D7.对肿瘤的普查和早期发现具有重要价值、简单易⾏、便于推⼴的是A细胞学检查B活体组织检查C.⼫体解剖检查D电镜检查-A8.下述哪⼀项属于病理过程A.阑尾炎B..炎症C..肝癌D..风湿病E. .肺炎F.-B9.WHO关于健康的定义反映了A.⾃然哲学医学模式B..机械论医学模式C..⽣物医学模式D..⽣物⼼理社会医学模式E..神学模式F.-D10.最常见的致病因素是A.⽣物性因素B..物理性因素C..化学性因素D..营养性因11.脑死亡的概念是A.⼼跳呼吸停⽌B..全脑功能的永久性丧失C..⼩脑和脑⼲功能的丧失D..⼤脑和⼩脑功能的丧失E..以上都不对F.-B12.病理形态学开端的标志是A.⾃然科学的兴起B.. 医学科学的兴起C.. 器官病理学的创⽴ .D.. 从古希腊的Hippocrates开始E.. 细胞病理学的创⽴F.-C多选题：1.临床上常⽤的病理学检查⽅法有( )A.活组织检查B.⼫体解剖C.细胞学检查D.动物实验-abc2.下列哪种属于细胞学检查的范围是A.胸⽔和腹⽔B..切取的组织C..宫颈刮取物涂⽚D..痰液抹⽚E.-ACD3.以下属于病理过程的是()A.休克B..缺氧C..⼼⼒衰竭D..肺炎E.-ABA.化⽣B. .萎缩C..再⽣ .D..肥⼤E. .增⽣F.-C2.缺碘引起的甲状腺肿⼤属于A.代偿性肥⼤B..代偿性增⽣C..内分泌性肥⼤D..病理性增⽣E. .内分泌性增⽣F.-D3.⽀⽓管假复层纤⽑柱状上⽪变为鳞状上⽪的过程是A.变性B..机化C..增⽣D..再⽣E..化⽣ .F.-E4.⽔肿细胞电镜下观察，主要细胞器的病变是A.肿胀的线粒体和扩张的内质⽹B..发育不良的桥粒C..肿胀的溶酶体D..肿胀的核糖体E. .扩张的⾼尔基体F.-A5.虎斑⼼A.细胞⽔肿B..玻璃样变C..黏液变性D..淀粉样变E. .脂肪沉积A.纤维化肾⼩球B..纤维瘢痕组织C..⾼⾎压病时细动脉D..动脉粥样硬化的纤维斑块E. .慢性肾⼩球肾炎时的肾⼩管F.-E7.肝细胞内Mallory⼩体A.细胞⽔肿B..脂质沉积C..结缔组织玻璃样变D..⾎管壁玻璃样变E. .细胞内玻璃样变F.-E8.细胞坏死的主要形态学特征是A.核分裂B..细胞核异型C..线粒体肿胀D..细胞核碎裂 .E..细胞质脂质增多F.-D9.坏死组织经腐败菌作⽤后常可发⽣A.脓肿B..空洞C..梗死D..坏疽E..栓塞F.-D10.浊肿和脂肪变性主要发⽣在：A.肺、脾、肾B..⼼、肝、肾C..⼼、肺、肾D..⼼、肝、脑E..肝、肾、肠A.前者坏死彻底B..后者坏死彻底C..细胞核改变的形态不同D..前者会引起周围组织炎症反应 .E..后者会引起周围组织炎症反应F.-D多选题1.在光镜下组织坏死的形态特点为：A.细胞核的变化：核浓缩、核碎裂、核溶解B..细胞浆的变化：呈颗粒状或染⾊更红或溶解消失C..间质的变化：基质解聚，胶原肿胀、断裂崩解D..组织结构的变化：细胞排列紊乱，有异型性E.-ABC2.引起⼲性坏疽的条件是：A.坏疽部位在肢体末端B..⾎液供应阻断C..不能建⽴有效的侧枝循环D..伴有严重的腐败菌感染E.-ABCD3.玻璃样变性可见于：A.⾼⾎压细动脉⾎管壁B..肾病综合症的肾曲管上⽪细胞C..动脉粥样硬化的纤维斑块D..酒精中毒的肝细胞E.-ABCD4.坏死的细胞核可以发⽣下列哪些改变：A.核固缩B..核碎裂C..核溶解D..核肿胀E.-ABC5.坏死组织有以下哪些结局：A.溶解吸收E.-AC第三章1⾁芽组织机化形成瘢痕属于A.代偿性肥⼤B..代偿性增⽣C..内分泌性肥⼤D..病理学增⽣E..内分泌性增⽣选D2.下列哪种细胞属于永久性细胞A.肾⼩管上⽪细胞B..⼼肌细胞C..肝细胞D..表⽪细胞E..造⾎细胞选B3.下列哪种情况，组织不能完全再⽣A.⼀个肺⼩叶的坏死B..⼀⾻多发⾻折C..断裂后缝合的肌腱D..肝脏多发点坏死E..直径约10cm的表⽪缺损选A4.⽪肤损伤后由结缔组织取代的过程称为A.不典型性增⽣B..完全性再⽣C..异常增⽣D..瘢痕修复E. .化⽣选D5.⾁芽组织⽣长修复的伤⼝称为A.⼀期愈合E..纤维性修复选E6.下列哪项是伤⼝⼆期愈合的特点A.创⾯⼩B..创⾯不洁、伴有感染C. .⼿术切⼝D..⾁芽组织少E..形成瘢痕⼩选 B7.以下何种组织再⽣能⼒最弱A.平滑肌B..⼼肌C. .周围神经D..⼩⾎管E..内分泌腺选B8.下列组织细胞再⽣⼒强，除（）外A.表⽪细胞B..呼吸道上⽪C..消化管上⽪D..造⾎细胞E..神经细胞选E9.创伤⼀期愈合见于A.组织损伤⼤、创缘不整齐伴有或染的伤⼝B..组织损伤⼩、创缘整齐伴有轻度感染的伤⼝C..组织损伤⼤、创缘不整齐但⽆感染的伤⼝D..组织损伤⼩、创缘整齐但有异物的伤⼝E..组织损伤⼩创缘整齐、⽆感染、对合严密的伤⼝选E10.局部不含⾁芽组织的病变是A.结核空洞D. .动脉粥样硬化E. .陈旧性⼼肌梗死选C11创伤伤⼝的收缩是在A.受伤后2-3天后发⽣，直⾄14天左右停⽌B..受伤后1-2天后发⽣，直⾄14天左右停⽌C..受伤后3-4天后发⽣，直⾄14天左右停⽌D..受伤后1-3天后发⽣，直⾄14天左右停⽌E. .受伤后4-5天后发⽣，直⾄14天左右停⽌选A12⾁芽组织具有收缩功能，同时⼜能产⽣基质和胶原的细胞是A.⾎管内⽪细胞B..肥⼤细胞C..纤维细胞D..成纤维细胞E. .中性粒细胞选D多选题1.纤维组织再⽣是，成纤维细胞的来源是A.静⽌状态的成纤维细胞转变⽽来B..未分化的间叶细胞转化⽽来C..⾁芽组织D..结缔组织E..⾎管内⽪细胞索转化⽽来选AB2.健康⾁芽组织有下述特点A.苍⽩⾊、⾼出⽪肤B..鲜红⾊C..颗粒状D..表⾯湿润E..表⾯污浊选BCD3.瘢痕疙瘩形成可能与C..成纤维细胞分泌的⽣长因⼦有关D..肥⼤细胞分泌的⽣长因⼦有关E. .⾎管内⽪细胞选BD第四章1.慢性肺淤⾎的镜下改变，下列哪⼀项应该除外A．肺泡腔内有⼼衰细胞B．．肺泡壁增宽C．．肺泡壁⽑细⾎管扩张充⾎D．．切⾯为棕红⾊E．．肺内⽀⽓管扩张选E2.透明⾎栓最常见于A．⼩动脉B．．⼩静脉C．.⽑细⾎管D．．中静脉E．．中动脉选C3.致使肺梗死的⾎栓栓⼦⼀般来⾃A．静脉系统或右⼼的⾎栓．B．．⼆尖瓣疣状⾎栓的脱落C．．门静脉的⾎栓脱落D．．左⼼房附壁⾎栓E．．动脉及左⼼房的⾎栓脱落选A4.肺静脉⾎栓脱落致脑动脉阻塞的现象称为A．⾎栓再通B．．⾎栓机化C．．⾎栓软化D．．⾎栓钙化E．．⾎栓栓塞选EB．．肝⽔变性C．．门脉性肝硬化D．．慢性肝淤⾎E．．坏死后性肝硬化选D6.下列哪项不是慢性淤⾎的后果：A实质细胞的增⽣B．出⾎C．含铁⾎黄素沉积D．间质细胞增⽣E．可并发⾎栓形成选A7.下列哪项属于静脉性充⾎A．减压后充⾎B．．妊娠⼦宫充⾎C．．炎性充⾎D．．进⾷后胃肠道的充⾎E．．静脉阻塞引起的充⾎选E8.构成⽩⾊⾎栓头部的主要成分是A．⾎⼩板B．．红细胞C．．中性粒细胞D．．纤维蛋⽩E．．单核细胞选A9.下述关于梗死的叙述中，哪⼀项是错误的A．双重⾎液循环的器官不易发⽣梗死B．．全⾝⾎液循环状态对梗死的形成⽆影响C．．动脉痉挛促进梗死的形成D．．有效的侧⽀循环的建⽴可防⽌梗死的发⽣E．．梗死多由动脉阻塞引起选B10.贫⾎性梗死常发⽣于：A.侧枝循环不丰富的实质性器官B.. 有双重循环的器官C.组织结构疏松的器官D.有严重淤⾎的器官E.侧枝循环丰富的实质性器官选A多选题1.静脉系统来源的⾎栓栓⼦可引起A．⼼肌梗死B．．肺动脉主⼲栓塞C．．肝梗死D．．脑梗死E．．肺出⾎性梗死选BE2.肺梗死常为出⾎性梗死，其原因是：A．双重⾎循环B．．组织疏松C．．淤⾎D．．动脉树枝状分布选ABC3.⾎管内膜损伤容易形成⾎栓，其原因是：A．损伤内⽪细胞释放组织因⼦B．．损伤内⽪释放⼆磷酸腺苷C．．裸露的胶原纤维吸附⾎⼩板D．．裸露的胶原纤维激活第Ⅲ因⼦E．．损伤内⽪细胞释放CO2选ABCD4.淤⾎的病理变化及后果A．淤⾎性⽔肿B．．淤⾎性出⾎C．．实质细胞变性D．．⾎压降低E．．⾎压升⾼选ABC5.贫⾎性梗死的病变特点有A．梗死灶呈灰⽩⾊B．．梗死灶呈暗红⾊C．．梗死形状与⾎管分布⼀致D．．属液化性坏死E．．多见于实性器官选ACE第5章1.关于化脓性炎的结局下列哪项是错的A.吸收消散；B..机化包裹；C.. 脓汁引流排出，组织再⽣⽽痊愈；D..转为慢性；E..化脓菌⼊⾎引起菌⾎症选E2.下列哪⼀种细胞合成免疫球蛋⽩A.单核细胞；B..T淋巴细胞；C.. 浆细胞；D..中性粒细胞；E..嗜酸性粒细胞选C3.以变质为主的炎症，其实质细胞的主要变化是A.增⽣和再⽣；B..萎缩和变性；C.．变性和坏死；D. .增⽣和变性；E.．坏死和萎缩选C4.下列哪项病变不是浆液性炎A.胸膜炎积液；B..早期感冒黏膜炎；C..肾盂积⽔；D..昆⾍毒素引起的⽪下⽔肿；E..⽪肤Ⅱ度烧伤⽔疱选C5.炎症反应中最有防御作⽤的是B..动脉充⾎；C..发热反应；D..吞噬作⽤；E..液体渗出选D6.炎症的基本病变是A.组织细胞的变性坏死；B..组织的炎性充⾎和⽔肿；C.. 变质，渗出，增⽣；D.. 红，肿，热，痛，功能障碍；E..周围⾎液中⽩细胞增多和体温升⾼选C7.溶⾎性链球菌感染最常引起A.蜂窝织炎；B.脓肿；C..纤维素性炎；D..伪膜性炎；E..出⾎性炎选A8.⾦黄⾊葡萄球菌感染最常引起A.蜂窝织炎；B.. 脓肿；C..纤维素性炎；D..伪膜性炎E.；.出⾎性炎选B9.在葡萄球菌感染的炎症反应中所见到的炎细胞主要是A.淋巴细胞；B.. 单核细胞；C..嗜酸性粒细胞；D.. 肥⼤细胞；E..中性粒细胞选E10.下列哪项与漏出液的特点⽆关B.；.液体静置后不凝固；C..液体内⽆或极少纤维蛋⽩原D.；.漏出与流体静⼒学因素有关E.；.Rivalta反应阳性选E11在寄⽣⾍感染病变中，下列哪种细胞常见A.嗜酸性粒细胞；B.. 淋巴细胞C.；.嗜碱性粒细胞；D.. 浆细胞；E..单核细胞选A12下列哪项与炎症渗出液⽆关A.⾎管通透性增⾼；B.. 液体⽐重⾼；C..液体静置后凝固；D..液体内含纤维蛋⽩原；E..液体内含极少细胞选E13.卡他性炎症指的是A.⽪肤的浆液性炎；B.. 浆膜的浆液性炎；C.. 黏膜的浆液性炎；D. . 黏膜的浆液性炎；E..脑膜的浆液性炎选D14化脓性炎症组织内浸润的细胞主要是A.淋巴细胞；B.. 浆细胞；C..巨噬细胞；D..中性粒细胞；E..嗜酸性粒细胞选D15在炎症过程中，最早出现的⾎管反应是A.细动脉扩张，充⾎；B.. 细动脉和⽑细⾎管扩张；C.. 细动脉，细静脉和⽑细⾎管扩张；D.. ⽑细⾎管扩张；E..细动脉收缩选E第六章1.肿瘤细胞分化程度⾼是指A.与起源组织相似；B..不容易引起器官的阻塞和破坏；C..⾼度恶性的肿瘤D.；.有较⼤的异型性；E..肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润选A2.不属于癌前病变的是A.粘膜⽩斑；B..溃疡型结肠炎；。

病生考试题及答案

病生考试题及答案一、单选题（每题2分，共20分）1. 细胞凋亡的主要方式是什么？A. 坏死B. 凋亡C. 自噬D. 程序性死亡答案：B2. 炎症反应中，哪种细胞是主要的炎症细胞？A. 红细胞B. 白细胞C. 淋巴细胞D. 血小板答案：B3. 以下哪种物质不是血栓形成的条件之一？A. 血管内皮损伤B. 血流缓慢C. 血液成分改变D. 血管壁弹性增加答案：D4. 以下哪种情况不属于肿瘤的良性特征？A. 细胞分化良好B. 生长缓慢C. 有包膜D. 侵袭性生长5. 以下哪种疾病不是由病毒引起的？A. 乙型肝炎B. 艾滋病C. 疟疾D. 流感答案：C6. 哪种类型的细胞死亡与缺血再灌注损伤有关？A. 坏死B. 凋亡C. 自噬D. 程序性死亡答案：A7. 以下哪种物质是炎症反应中的主要介质？A. 组胺B. 前列腺素C. 白细胞介素D. 所有以上答案：D8. 肿瘤的转移途径不包括以下哪种？A. 淋巴道转移B. 血行转移C. 种植转移D. 直接蔓延答案：D9. 哪种类型的细胞死亡与细胞凋亡不同？B. 自噬C. 程序性死亡D. 凋亡答案：A10. 以下哪种疾病不是由自身免疫引起的？A. 类风湿性关节炎B. 系统性红斑狼疮C. 糖尿病D. 多发性硬化症答案：C二、多选题（每题3分，共15分）1. 以下哪些因素可以导致细胞凋亡？A. DNA损伤B. 细胞因子缺乏C. 缺氧D. 细胞内钙离子浓度增加答案：A, B, C, D2. 炎症反应的典型症状包括哪些？A. 红肿B. 热感C. 疼痛D. 功能障碍答案：A, B, C, D3. 血栓形成的条件包括哪些？A. 血流缓慢B. 血管内皮损伤C. 血液成分改变D. 血管壁弹性增加答案：A, B, C4. 肿瘤的恶性特征包括哪些？A. 细胞分化不良B. 生长迅速C. 侵袭性生长D. 远处转移答案：A, B, C, D5. 以下哪些疾病是由病毒引起的？A. 乙型肝炎B. 艾滋病C. 疟疾D. 流感答案：A, B, D三、判断题（每题1分，共10分）1. 细胞凋亡是一种程序性细胞死亡过程。