保险知识培训通知PPT
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社会保险(五险一金)基础知识培训介绍PPT
医疗保险
2% + 8%
个人缴纳 公司缴纳
累计交满25年， 退休后才能享受 医保！
医疗保险
医保 手册
每月只需要交2%元， 却有3%元划入卡内， 真是太划算了！
医保卡
XXXXX
XXXXXX
XXXXX
郑州的具体规定
• 郑州地区现在实行的是另外加公司给你缴 纳的其中1%, 也就是说每个月你的医保账户 上有你缴费基数的3%。如果你每个月按照 2000元的基数交社保,那么2000×3%=60 元，就是每个月打给你个人的钱,这个钱可 以积累起来直接刷卡买药或者看门诊,剩下 的7%国家就拿去算到医疗统筹基金里了， 即医保大库里。
• 发生工伤后——
工伤保险
1、立刻通知人力专员,并前往指定工伤治疗医院就诊；
2、在24小时内填写好《工伤事故申报表》，交人力专员 向医保中心备案；
3、提交工伤费用报销凭证： A 所有费用发票、门诊病历、3份身份证复印件； B 主治医生开具的“诊断证明书”（医院公章）； C “工伤过程说明”材料（附照片），由受工伤者
事例：
• 如果你从2010年1月开始缴纳医疗保险,缴纳医保后要至少 两个月时间左右才能办好医保卡，那么大概从2010年5月 起你就可以刷卡买药或者看门诊。
• 如果你住院了,住的是郑州市医保定点的三类医院（住院 期间用的是医保范围内的药,报销比例为80%），手术+住 院等费用一共花了5000元,那么报销的时候医保中心首先 扣除1000块,这是起步价,剩下的4000块医保中心可以报销 4000×80%=3200元,个人要付4000×20%=800元,加上 之前的1000元起步价,你花了5000块自己只要付1800元。 而且这1800元还可以从你的医保卡里扣(如果你平时不怎 么用那卡), 所以实际上你住院花不了多少钱。
01826_《工伤保险培训》ppt课件完整版
用人单位的责任和义务
依法参加工伤保险
用人单位应当按照规定参加工伤保险 ，为员工缴纳工伤保险费。
提供安全卫生条件
用人单位应当提供符合国家和行业规 定的安全卫生条件，确保员工的人身 安全和健康。
2024/1/26
及时报告和处理工伤事故
用人单位应当及时报告工伤事故，配 合相关部门进行调查和处理，并按照 规定支付工伤保险待遇。
缴费调整
缴费基数和缴费比例可根据社会经济发展水平和工伤保险基金收支情况 进行适时调整。
10
03 工伤认定与鉴定程序
2024/1/26
11
工伤认定条件及流程
工伤认定条件：在工 作时间和工作场所内 ，因工作原因受到事 故伤害或患职业病。
工伤认定流程用人单位应在事故 害发生之日或被诊断 、鉴定为职业病之日 起30日内向统筹地区 社会保险行政部门提 出工伤认定申请。
2024/1/26
14
04 工伤保险待遇与支付
2024/1/26
15
工伤保险待遇种类和标准
01 医疗费用
02
03
04
住院伙食补助费 交通费、食宿费 康复治疗费
05 辅助器具费
包括工伤治疗所需的挂号 费、检查费、药费等，全 额报销。
按照当地因公出差伙食补 助标准的70%支付。
经医疗机构出具证明，报 经办机构同意，工伤职工 到统筹地区以外就医的， 所需交通、食宿费用由所 在单位按照本单位职工因 公出差标准报销。
2024/1/26
员工对工伤认定、劳动能力鉴定等结论不服的，可以依法申请行政复议或提起行政 诉讼。
26
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
2024/1/26
医保知识培训ppt
• 1、规定各种辅助检查支出费用
• 2、手术需要的费用
• 3、麻醉需要的费用
• 4、麻醉药品需要规定一个费用
• 5、手术后治疗药品需要规定一个费用
• 6、如果以上所有的费用和超过疾病的总费用时， 可以使用丙类药品救治。
• 办理出院时，管床医生要填写好出院通知卡。
• 填写医保诊断和诊断代码。
• 如果填写不准将给结算工作带来很大麻烦。
• 比如：一直肠癌根治术的患者，属单病种结算。 如选消化系统恶性肿瘤根治术，统筹支付16000 元，如选恶性肿瘤手术，统筹支付8000元。
• 所以做如下规定：凡调兵山医保、沈阳医保办理 出院时，由总务护士拿出院病志到医保科签字后 再到住院处结算。否则由科里承担。
• 总之，就是不能将不享受医保待遇的患者改为医 保。取内固定物患者，一律调取原始病历，由经 治医生亲自审批。
十、门诊特殊病种开药的问题
• 1、门诊慢病有十几种，一种疾病统筹每月 支付250元，二种以上慢病统筹每月支付 333元。目前都在慢病门诊开药，药量不能 超过一个月剂量。
• 2、特病指心脏介入放支架术后抗凝治疗患 者，给12个月开药待遇。
• 沈阳医保统筹金额超过起付线，按定额标 准结算。
五、我院网络结算由哪几种
• 1、集团公司医疗保险（集团公司全民职工，属铁 岭医保中心）
• 2、调兵山市医疗保险（市政各单位、集团公司小 集体）
铁岭市辖区医疗保险（101队） 这两种保险结算方式相同 • 3、沈阳市城镇职工医疗保险 • 4、沈阳市城镇居民医疗保险 • 5、调兵山市农合
结算，还是项目结算。 • 3、除外单病种和项目结算外，都是人均次结算。 • 4、铁煤集团医保是项目结算，出院时填写出院登
记卡为“铁煤集团专用”结算项目。 • 这类病人要注意复合制剂、限制性用药，不能超医
• 2、手术需要的费用
• 3、麻醉需要的费用
• 4、麻醉药品需要规定一个费用
• 5、手术后治疗药品需要规定一个费用
• 6、如果以上所有的费用和超过疾病的总费用时， 可以使用丙类药品救治。
• 办理出院时，管床医生要填写好出院通知卡。
• 填写医保诊断和诊断代码。
• 如果填写不准将给结算工作带来很大麻烦。
• 比如：一直肠癌根治术的患者，属单病种结算。 如选消化系统恶性肿瘤根治术，统筹支付16000 元，如选恶性肿瘤手术，统筹支付8000元。
• 所以做如下规定：凡调兵山医保、沈阳医保办理 出院时，由总务护士拿出院病志到医保科签字后 再到住院处结算。否则由科里承担。
• 总之，就是不能将不享受医保待遇的患者改为医 保。取内固定物患者，一律调取原始病历，由经 治医生亲自审批。
十、门诊特殊病种开药的问题
• 1、门诊慢病有十几种，一种疾病统筹每月 支付250元，二种以上慢病统筹每月支付 333元。目前都在慢病门诊开药，药量不能 超过一个月剂量。
• 2、特病指心脏介入放支架术后抗凝治疗患 者，给12个月开药待遇。
• 沈阳医保统筹金额超过起付线，按定额标 准结算。
五、我院网络结算由哪几种
• 1、集团公司医疗保险（集团公司全民职工，属铁 岭医保中心）
• 2、调兵山市医疗保险（市政各单位、集团公司小 集体）
铁岭市辖区医疗保险（101队） 这两种保险结算方式相同 • 3、沈阳市城镇职工医疗保险 • 4、沈阳市城镇居民医疗保险 • 5、调兵山市农合
结算，还是项目结算。 • 3、除外单病种和项目结算外，都是人均次结算。 • 4、铁煤集团医保是项目结算，出院时填写出院登
记卡为“铁煤集团专用”结算项目。 • 这类病人要注意复合制剂、限制性用药，不能超医
PICC完整培训内容ppt课件
01
02
03
04
人寿保险
以人的寿命为保险标的，提供 身故或生存保障。
健康保险
提供医疗费用报销、疾病津贴 等保障，减轻因疾病或意外导
致的经济压力。
意外伤害保险
保障因意外事故导致的身故、 残疾或医疗费用支出。
年金保险
提供一定期限内或终身的定期 给付，用于养老或子女教育等
。
2024/1/24
10
责任保险产品介绍
2024/1/24
6
员工职业道德与行为规范
员工职业道德
PICC员工应遵守职业道德规范，诚实守信、勤勉尽责、保守 秘密、公平竞争。
2024/1/24
员工行为规范
员工应遵守公司规章制度，尊重他人、团结协作、积极进取 、注重形象。同时，要严格遵守国家法律法规和行业监管要 求，不得从事违法违规行为。
7
02
2024/1/24
PICC定义
中国人民财产保险股份有限公司 （简称“PICC”）是中国最大的 财产保险公司之一，提供全面的 财产保险产品和服务。
发展历程
自1949年成立以来，PICC经历了 多次改革和发展，逐渐成为中国 保险业的领军企业。
4
保险市场现状及趋势分析
保险市场现状
当前，中国保险市场呈现出快速增长 的态势，市场规模不断扩大，竞争日 益激烈。
31
员工激励与团队建设活动设计
2024/1/24
了解员工需求与动机
通过调查和交流，了解员工的需求和动机，为制定激励措施提供依据 。
设计多样化的激励措施
根据员工需求和公司战略，设计包括物质激励、非物质激励在内的多 样化激励措施。
团队建设活动规划与实施
规划有趣的团队建设活动，如户外拓展、团队竞赛等，提高团队凝聚 力和协作能力。
保险产品培训通知 保险培训的通知
保险产品培训通知通知内容根据公司培训计划安排，我部门将于XX月XX日举办保险产品培训。
为了提高员工的保险产品知识和专业能力，特此通知全体员工参加。
以下是培训的具体安排和注意事项：培训时间和地点•时间：XX月XX日（星期X）上午8:30 - 12:00•地点：公司会议室培训内容本次培训将重点介绍以下保险产品的基本知识和应用技巧：1.人寿保险2.健康保险3.财产保险4.汽车保险5.旅行保险培训内容将涵盖保险产品的特点、销售技巧、理赔流程等方面的知识。
通过本次培训，希望能够提升大家的保险产品了解程度，提高销售能力和服务质量。
培训方式本次培训将采用讲座和案例分析相结合的方式进行，讲师将通过详细的案例分析，让大家更好地理解保险产品的运作原理和应用场景。
培训目标通过本次培训，期望达到以下目标：1.理解各类保险产品的基本特点和功能；2.学习保险产品销售技巧，提升销售能力；3.掌握保险产品的理赔流程，提高服务质量；4.培养团队合作意识，加强内部协作。
培训准备为了确保培训的顺利进行，请各位员工做好以下准备：1.提前阅读相关保险产品资料，为培训的学习做好准备；2.带上纸和笔，记录重点内容和个人的思考；3.手机静音或关闭震动，不要在培训期间使用手机。
注意事项1.请准时参加培训，不得迟到早退；2.培训期间，请保持专注，不要吃东西或进行其他无关活动；3.如需请假，请提前向部门经理请假并报备；4.培训结束后，请各位员工将培训资料整理好保存，以备后续参考。
结束语希望通过本次保险产品培训，能够提高每个员工的专业知识和技能水平，为公司的业务发展做出更大的贡献。
如果在培训过程中有任何问题，欢迎随时与培训组联系。
谢谢大家的配合！注：请各部门负责人务必通知本部门所有员工参加本次培训，并做好相应的记录。
保险知识培训PPT课件
责任保险产品
公众责任保险
承保被保险人在公共场所进行生产、经营或其他活动时，因发生意外事故而造成的他人人 身伤亡或财产损失，依法应由被保险人承担的经济赔偿责任。
产品责任保险
承保被保险人因制造或销售产品的缺陷导致消费者或使用人等第三者人身伤亡或其他损失 ，依法应承担的赔偿责任。
雇主责任保险
承保被保险人（即雇主）所雇用的员工在受雇期间从事保险单所载明的与被保险人的业务 有关的工作时，因遭受意外事故而受伤、残疾、死亡，或患有与职业有关的职业性疾病， 根据法律或雇用合同应由被保险人承担的医药费用及经济赔偿责任。
保险分类
根据保险标的的不同，保险可分为财 产保险、人身保险、责任保险和信用 保险等。
保险的功能与作用
保险功能
保险具有经济补偿、资金融通和社会管理等功能。其中，经济补偿是保险最基本 的功能。
保险作用
保险在社会经济生活中发挥着“稳定器”和“助推器”的作用。一方面，保险通 过经济补偿机制，保障社会再生产的顺利进行和人民生活的安定；另一方面，保 险通过资金融通和社会管理等功能，促进经济社会协调发展。
保险销售渠道与模式
代理人渠道
通过招募和培训代理人，利用其专业知识和人际关系网络进行保险销售。
银行保险渠道
与银行合作，在其网点销售保险产品，实现资源共享和优势互补。
网络保险渠道
利用互联网和移动互联网技术，开展在线保险销售和服务。其他道如电话销售、团体保险等。
客户服务理念与技巧
以客户为中心
树立“客户至上”的服务理念，关注客户需 求和体验。
03
保险市场运行规则
包括保险法律法规、监管政策、行业自律规则等，是规范保险市场行为
、维护市场秩序的重要保障。
工伤保险培训课件(37张)PPT
（二）住院医疗费用（4种情况可申报） 1.《工伤证》下发前就医的费用； 2.职工进行劳动能力鉴定，《工伤证》上交期间发生 的就医费用； 3.急诊未持社保卡就医的费用； 4.异地就医的费用。
三 、申报所需材料及整理顺序：
（一）门（急）诊工伤费用
1.《北京市工伤保险手工报销费用申报结算明细表》； 2.《北京市工伤保险医疗费用手工报销申报表》； 3.收费票据； 4.处方底方（认定工伤后，北京市工伤医疗机构出具的处 方底方需加盖工伤医疗专用章）； 5.检查费、治疗费用明细； 6.医学诊断证明书（复印件）；
② 工伤职工未发社保卡或已发社保卡丢失（损 坏）后，须持《工伤证》及《新发与补（换） 社会保障卡领卡证明》就医，工伤职工现金全 额垫付，每月由单位汇总向医疗保险事务管理 中心手工申报。 ③工伤职工《工伤证》发医：工伤职工持社保卡或《领卡证明》及《 工伤证》住院，进行康复治疗的还需提供《北京市工伤 康复申请表》办理入院手续，出院时由本人缴纳目录外 费用，其它费用由工伤定点医院向区县医保中心结算。 4．工伤职工就医须执行北京市工伤保险药品、诊疗项 目、服务设施“三大目录库”规定，治疗工伤部位或职 业病诊治，发生的费用由工伤保险基金支付。 5．退费：工伤职工需持社保卡和结算单据到发生费用 的工伤定点医院办理。
7.急诊证明（急诊未持卡患者提供，需明确患者入院途径 为急诊入院）； 8.《工伤证》复印件； 9．《工伤职工异地就医备案表》复印件（因病情治疗需 要到异地就医的）； 10．《北京市工伤职工异地就医申报备案表》复印件（到 外埠长期居住的）； 11．《工伤康复申请表》复印件（工伤康复治疗提供）。
四、注意事项： 1.参保单位将符合工伤保险报销政策的单据汇总后及时申 报。要求认真填写手工报销申报表（除“*”项外各项）； 门诊、住院单据分开申报并加盖单位公章，附在所有单据 之上（单据按费用发生日期排序），并以左上角对齐与报 销单据装订。 2. 检查费，如：CT、核磁、数字化摄影、超声费用（必须 附检查报告）。
意外险培训课件
04 意外险常见风险 及防范措施
常见的保险风险及防范措施
买不适合自己的 保险产品。
在购买保险产品前，了解保险产品的保障 范围、保险期限、保费等相关信息，确保 购买的保险产品符合自身需求。
保险风险2
保险条款不明确，容易产生误解。
防范措施2
仔细阅读保险条款，如有疑问及时向保险 公司咨询，避免因误解而产生不必要的纠 纷。
通过购买意外险，人们可 以更加关注自身的安全， 提高安全意识，降低意外 事故发生的概率。
促进社会稳定
意外险作为一种社会保障 机制，能够缓解社会因意 外事故产生的压力，有利 于促进社会稳定。
02 意外险投保流程 及注意事项
投保前的准备工作
确定保险需求
根据个人或团体的风险状况和需求，确定合适的保险产品及保障 范围。
详细描述
1. 客户在发生意外事故后，根据合同约 定，向保险公司提交理赔申请。
理赔审核和调查
详细描述
2. 如果发现任何疑点或问题，保 险公司会进行进一步的调查，以 确认事故的真实性和客户的损失 情况。
总结词：审核材料，调查事实， 评估损失
1. 保险公司会对客户提交的理赔 申请材料进行详细的审核，包括 对医疗费用、伤残程度等进行核 实。
保障期限
意外险的保障期限通常为一年，也有 一些产品是长期保障的。在购买时， 可根据个人需求选择合适的保障期限 。
03 意外险理赔流程 及注意事项
理赔申请的提交和受理
总结词：提交申请，等待受理
3. 如果申请材料齐全并符合要求，保险 公司会正式受理该理赔申请，并通知客 户理赔处理进展。
2. 保险公司接收理赔申请后，会进行初 步的审核，包括核对申请材料是否齐全 、是否符合要求等。
《车险知识培训》PPT课件
2000元.
2021/7/11
22
三、商业险基础知识
2021/7/11
商业险（基本险）介 绍
2021/7/11
24
第三者责任商险业险—第三者责任险
保险期间内，被保险人或其允许的合法驾驶 员在使用保险车辆过程中发生意外事故，致使第 三者遭受人身伤亡和财产的直接损毁，依法应由 被保险人承担的经济赔偿责任，本公司对于超过 机动车交通事故责任强制保险各分项赔偿限额以 上的部分，按照保险合同的规定负责赔偿
9
汽车折旧标车准辆基础知识
• 9座(含9座)以下非营运载客汽车(包括轿车
、含越野型)折旧率为：6‰
• 出租汽车与大于6吨载货汽车、矿山作业 专用车
折旧率为：12 ‰
• 其他类型车辆
折旧率为：9 ‰
2021/7/11
10
二、交强险基础知识
2021/7/11
交强险
交强险的实施背景
《中华人民共和国道路交通安全法》
2021/7/11
16
交强险
交强险的奖优罚劣原则
第八条 被保险机动车没有发生道路交通安全违法行为和道路交通事故的， 保险公司应当在下一年度降低其保险费率。在此后的年度内，被保险机动车仍 然没有发生道路交通安全违法行为和道路交通事故的，保险公司应当继续降低 其保险费率，直至最低标准。被保险机动车发生道路交通安全违法行为或者道 路交通事故的，保险公司应当在下一年度提高其保险费率。多次发生道路交通 安全违法行为、道路交通事故，或者发生重大道路交通事故的，保险公司应当 加大提高其保险费率的幅度。在道路交通事故中被保险人没有过错的，不提高 其保险费率。
第二十一条 被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害 人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额 范围内予以赔偿。
2021/7/11
22
三、商业险基础知识
2021/7/11
商业险（基本险）介 绍
2021/7/11
24
第三者责任商险业险—第三者责任险
保险期间内，被保险人或其允许的合法驾驶 员在使用保险车辆过程中发生意外事故，致使第 三者遭受人身伤亡和财产的直接损毁，依法应由 被保险人承担的经济赔偿责任，本公司对于超过 机动车交通事故责任强制保险各分项赔偿限额以 上的部分，按照保险合同的规定负责赔偿
9
汽车折旧标车准辆基础知识
• 9座(含9座)以下非营运载客汽车(包括轿车
、含越野型)折旧率为：6‰
• 出租汽车与大于6吨载货汽车、矿山作业 专用车
折旧率为：12 ‰
• 其他类型车辆
折旧率为：9 ‰
2021/7/11
10
二、交强险基础知识
2021/7/11
交强险
交强险的实施背景
《中华人民共和国道路交通安全法》
2021/7/11
16
交强险
交强险的奖优罚劣原则
第八条 被保险机动车没有发生道路交通安全违法行为和道路交通事故的， 保险公司应当在下一年度降低其保险费率。在此后的年度内，被保险机动车仍 然没有发生道路交通安全违法行为和道路交通事故的，保险公司应当继续降低 其保险费率，直至最低标准。被保险机动车发生道路交通安全违法行为或者道 路交通事故的，保险公司应当在下一年度提高其保险费率。多次发生道路交通 安全违法行为、道路交通事故，或者发生重大道路交通事故的，保险公司应当 加大提高其保险费率的幅度。在道路交通事故中被保险人没有过错的，不提高 其保险费率。
第二十一条 被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害 人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额 范围内予以赔偿。
社保知识培训PPT
2024/9/10
02 医疗保险
医保待遇
1.市内三级医院住院报销比例和特殊病种门诊报销比例： 三档均为75%，一、二档均为85%，相比差距10个百分点。 2.年住院（含特殊病种门诊）最高报销限额：三档为20万元，一、二档为30万元，相比差 距10万元。 3.普通门诊年最高报销限额：三档为1500元，一、二档为3000元，相比差距1500元，达1倍。 4.慢性病种门诊报销比例及年最高报销限额：三档报销比例为60%，年最高报销限额为2000元；一、 二档报销比例为80%，年最高报销限额5000元；报销比例相比差距20个百分点，年最高报销限额差 距3000元，达1.5倍。
2024/9/10
01 养老保险
中断缴费人员补缴养老保险费如何处理？
根据新人社发[2014]85号文件《关于贯彻实施<社会保险法>补 缴基本养老保险费有关问题的通知规定： 已参加基本养老保险社会统筹的职工中断缴费和未按规定缴费， 要求补缴其养老保险费的，可按同期养老保险缴费政策进行补 费，并按规定加收利息。
2024/9/10
01 养老保险
大家知道，女干部年满55周岁退休，女职工年满50周岁退休。女干部和女职工如何 区分？按身份还是岗位？
王小玉1966年4月4日出生，1989年8月从电力学校毕业分配至山西某供电公司，先后在校表工、自动化工、 计量资产岗位工作。
1995年5月1日《中华人民共和国劳动法》颁布实施，明确企业实行劳动合同制。《山西省人民政府办公厅转 发关于山西省企业全面实行劳动合同制实施办法的通知》（晋政办发〔1994〕100号，下称100号文件）规定， 无论干部还是工人，一律取消原来的职工身份，打破干部与工人身份界限，统称"企业职工"。
第一个，是公司办理了解聘的报备； 第二个，是公司向社保局递交解聘通知书以及失业证明档案材料、失业、登 记表等材料； 第三个，失业人员被解雇之后进行失业登记； 第四个，市社保局审查之后通过，领取失业金。
02 医疗保险
医保待遇
1.市内三级医院住院报销比例和特殊病种门诊报销比例： 三档均为75%，一、二档均为85%，相比差距10个百分点。 2.年住院（含特殊病种门诊）最高报销限额：三档为20万元，一、二档为30万元，相比差 距10万元。 3.普通门诊年最高报销限额：三档为1500元，一、二档为3000元，相比差距1500元，达1倍。 4.慢性病种门诊报销比例及年最高报销限额：三档报销比例为60%，年最高报销限额为2000元；一、 二档报销比例为80%，年最高报销限额5000元；报销比例相比差距20个百分点，年最高报销限额差 距3000元，达1.5倍。
2024/9/10
01 养老保险
中断缴费人员补缴养老保险费如何处理？
根据新人社发[2014]85号文件《关于贯彻实施<社会保险法>补 缴基本养老保险费有关问题的通知规定： 已参加基本养老保险社会统筹的职工中断缴费和未按规定缴费， 要求补缴其养老保险费的，可按同期养老保险缴费政策进行补 费，并按规定加收利息。
2024/9/10
01 养老保险
大家知道，女干部年满55周岁退休，女职工年满50周岁退休。女干部和女职工如何 区分？按身份还是岗位？
王小玉1966年4月4日出生，1989年8月从电力学校毕业分配至山西某供电公司，先后在校表工、自动化工、 计量资产岗位工作。
1995年5月1日《中华人民共和国劳动法》颁布实施，明确企业实行劳动合同制。《山西省人民政府办公厅转 发关于山西省企业全面实行劳动合同制实施办法的通知》（晋政办发〔1994〕100号，下称100号文件）规定， 无论干部还是工人，一律取消原来的职工身份，打破干部与工人身份界限，统称"企业职工"。
第一个，是公司办理了解聘的报备； 第二个，是公司向社保局递交解聘通知书以及失业证明档案材料、失业、登 记表等材料； 第三个，失业人员被解雇之后进行失业登记； 第四个，市社保局审查之后通过，领取失业金。
保险产品知识介绍PPT模板保险基础知识培训
保费收取：保险公司通过代理人或经纪人等渠道收取保费 风险评估：对投保人的风险进行评估，确定是否承保以及保费水平 保险理赔：在保险事故发生后，对被保险人进行理赔 投资管理：将保费投资于股票、债券等资产，以获取收益 利润分配：将利润分配给股东或用于公司发展
定义：以财产及其有关利益为保 险标的
投保人：具有完全民事行为能力 的自然人、法人或者其他组织
赔偿方式：责任保险的赔偿方式通常包括赔偿受害人的医疗费用、残疾赔偿金、死 亡赔偿金等。
定义：信用保险是一种担保形式，它允许买家在未能履行付款义务时获得赔偿。 类型：商业信用保险和个人信用保险。 投保人：商业信用保险通常由企业购买，而个人信用保险则由个人购买。 赔偿：如果被保险人未能履行付款义务，保险公司将根据合同条款提供赔偿。
了解保险产品的种类和特点，根据个人需求选择合适的保险产品。 购买保险产品时，要仔细阅读保险合同条款，了解保险责任、理赔流程等信息。
在购买保险产品时，要根据个人经济状况和风险承受能力合理规划保额和保费支出。
了解保险公司的信誉和服务质量，选择可靠的保险公司购买保险产品。
了解保险产品的特点和适用范围：在购买保险产品前，需要了解产品的特点和适用范围，以便选 择适合自己的产品。
定义：意外险是指以意外伤害 导致身故或残疾为给付保险金 条件的人身保险
保障范围：涵盖意外身故、意 外伤残和意外医疗等多个方面
特点：保费低廉，保障全面， 适用人群广泛
投保方式：可单独购买，也可 作为附加险购买
定义：以人的身体健康为保障对象，赔偿因疾病、意外等造成的医疗费用和收入损失的保险产品 种类：重疾险、医疗险、护理险、失能险等 特点：保障全面，可以针对健康问题进行赔偿，有效降低医疗费用压力 购买建议：根据个人需求和健康状况选择适合自己的健康险产品
员工保险知识培训PPT课件
投保文件 健康告知书 变更申请书 复效申请书 声明、批注、附贴批单 其它书面协议构成。
4
投保范围
投保范围界定了被保人、投保人的年龄范围及健康状况。 团险一般在16—60周岁，有工作能力。 个险一般在0—65周岁，其中包括少儿险。 但对于旅游险（属于团险）其投保范围从0—70周岁。
健康保险—医疗费用保险 —疾病停工收入补偿保险 —特种疾病险
8
寿险保费的计算
寿险保费计算基础—生命表，利率，费用率 意外及健康险保费计算基础—出险概，费用率 毛保费=净保费+附加保费
=风险保费+管理费用等
9
保险展业
简单来讲就是展开保险业务，也叫争取保险客户，又称 推销保单。
按销售主体分：寿险公司营销员、保险代理人、保险 经纪人。
借款利息在借款到期时与本金一并归还，到期未归还者， 借款本息达到保险单的现金价值全数时，合同效力即行 终止。
16
保险合同主要内容 保险理论 保险实务
17
保险实务
新契约 核保 保全 理赔 收付费 产品定义 销售管理 再保险
18
新契约
NB模块主要是对保险公司从产生投保单号码起到形 成保单并完成发放止整个投保单生命周期内的业务进 行的系统化录入，审核和管理。一张投保单，经由 NB的各个流程，成为一张生效的保单。
39
基本变更类保全
客户基本资料变更-----指对系统中的客户资料（包括投保人、投 保单位、被保险人的基本信息）进行变更处理的保全操作.
受益人变更-----指变更保单中被保险人的受益人的保全操作.
保单基本信息变更-----指对保单和保单下险种中的一些基本信息 进行变更处理的保全操作.
保费逾期未付处理方式变更-----指对保单中的保费逾期未付处理 方式进行变更的保全操作.
4
投保范围
投保范围界定了被保人、投保人的年龄范围及健康状况。 团险一般在16—60周岁，有工作能力。 个险一般在0—65周岁，其中包括少儿险。 但对于旅游险（属于团险）其投保范围从0—70周岁。
健康保险—医疗费用保险 —疾病停工收入补偿保险 —特种疾病险
8
寿险保费的计算
寿险保费计算基础—生命表，利率，费用率 意外及健康险保费计算基础—出险概，费用率 毛保费=净保费+附加保费
=风险保费+管理费用等
9
保险展业
简单来讲就是展开保险业务，也叫争取保险客户，又称 推销保单。
按销售主体分：寿险公司营销员、保险代理人、保险 经纪人。
借款利息在借款到期时与本金一并归还，到期未归还者， 借款本息达到保险单的现金价值全数时，合同效力即行 终止。
16
保险合同主要内容 保险理论 保险实务
17
保险实务
新契约 核保 保全 理赔 收付费 产品定义 销售管理 再保险
18
新契约
NB模块主要是对保险公司从产生投保单号码起到形 成保单并完成发放止整个投保单生命周期内的业务进 行的系统化录入，审核和管理。一张投保单，经由 NB的各个流程，成为一张生效的保单。
39
基本变更类保全
客户基本资料变更-----指对系统中的客户资料（包括投保人、投 保单位、被保险人的基本信息）进行变更处理的保全操作.
受益人变更-----指变更保单中被保险人的受益人的保全操作.
保单基本信息变更-----指对保单和保单下险种中的一些基本信息 进行变更处理的保全操作.
保费逾期未付处理方式变更-----指对保单中的保费逾期未付处理 方式进行变更的保全操作.
车险理赔培训PPT课件
龙捷快修车险理赔介绍
.
1
车辆保险的常见险种结构
基本
常用附加
常用特约条款
车辆损失险 第三责任险 全车盗抢险 车上人员责任险
玻璃单独破损险 自然损失险 车身划痕损失险 自燃损失险
基本险不计免赔 附加险不计免赔
> 关于各类条款的法规 效力
特约条款
附加险
.
> 基本险 2
车险理赔流程、索赔资料及说明
车险理赔流程
(四)全国通赔服务 平安及太平洋车险全国通赔服务——“异地出险，就地赔付”。 无论车辆在国内任何地区出险，都能获得保险公司标准化、一致性的理赔服务， 您可以在出险地就近的保险公司机构完成从报案到领取赔款的全部理赔过程， 只需在报案时告知电话坐席索赔地点即可。
.
8
车险理赔流程、索赔资料及说明(3)—索赔
• 保险公司理赔收集客户索赔资料，对不同案件所需 单证进行核实
• 保险公司核赔人员对赔案进行审核，超权限案件报 上级审批
•向已客审户批支的付案赔件款作结案处理，公司财.务人员支付信息，
客户
• 全国统一服务热线95511报案 • 了解索赔程序和注意事项 • 异地出险客户，如需要通赔服务，请拨 打平安95511太平洋95500热线电话 • 保持电话等沟通、联系渠道的畅通，配 合实施查勘、救援 • 填写索赔申请书，协助、配合保险公司 对事故情况、损失情况进行准确认定 • 根据案件类型，进一步详细了解索赔程 序、所需单证和注意事项
• 根据索赔要求收齐单证，协助保险公司 理赔人员提供支付信息或办理赔款支付委 托手续 • 协助保险公司对有关情况的核实
• 核对赔款是否到帐，金额是否与确定的3
相符
车险理赔流程、索赔资料及说明(1)--报案
.
1
车辆保险的常见险种结构
基本
常用附加
常用特约条款
车辆损失险 第三责任险 全车盗抢险 车上人员责任险
玻璃单独破损险 自然损失险 车身划痕损失险 自燃损失险
基本险不计免赔 附加险不计免赔
> 关于各类条款的法规 效力
特约条款
附加险
.
> 基本险 2
车险理赔流程、索赔资料及说明
车险理赔流程
(四)全国通赔服务 平安及太平洋车险全国通赔服务——“异地出险，就地赔付”。 无论车辆在国内任何地区出险，都能获得保险公司标准化、一致性的理赔服务， 您可以在出险地就近的保险公司机构完成从报案到领取赔款的全部理赔过程， 只需在报案时告知电话坐席索赔地点即可。
.
8
车险理赔流程、索赔资料及说明(3)—索赔
• 保险公司理赔收集客户索赔资料，对不同案件所需 单证进行核实
• 保险公司核赔人员对赔案进行审核，超权限案件报 上级审批
•向已客审户批支的付案赔件款作结案处理，公司财.务人员支付信息，
客户
• 全国统一服务热线95511报案 • 了解索赔程序和注意事项 • 异地出险客户，如需要通赔服务，请拨 打平安95511太平洋95500热线电话 • 保持电话等沟通、联系渠道的畅通，配 合实施查勘、救援 • 填写索赔申请书，协助、配合保险公司 对事故情况、损失情况进行准确认定 • 根据案件类型，进一步详细了解索赔程 序、所需单证和注意事项
• 根据索赔要求收齐单证，协助保险公司 理赔人员提供支付信息或办理赔款支付委 托手续 • 协助保险公司对有关情况的核实
• 核对赔款是否到帐，金额是否与确定的3
相符
车险理赔流程、索赔资料及说明(1)--报案
精品人寿保险公司培训寿险基础知识民生精品ppt课件
投保日
= 收费日 24小时内 （收据日）
交款日
次日零时生效= 生效日 (起保日）
•医疗（病故）免责期一年 •业务员应将保险费及时交送公司
宽限期 60天 合同有效
合同中止 宽限期满 次日零时 责任中止 合同无效
合同复效 责任中止
2年内 保费+利息
合同解除 责任中止 超过2年 交费<2年 退部分保费 交费>2年 退现金价值
➢保险人： 达成协议后10日内进行赔偿或给付
保险金赔偿无法确定数额时，60日内预 先支付最低限额
保险法重要条文
保险公司应当采取下列组织形式 一、股份有限公司 二、国有独资公司
----《保险法》第69条
经营商业保险业务，必须是依照 《保险法》设立的保险公司，其他单 位和个人不得经营商业保险业务。
----《保险法》第5条
(死亡保险金的来源)
营 （保险金的来源） 储蓄保费：
业
(生存保险金的来源)
保
费 附加保费： 经营管理费用
（营业费用的来源）(佣金出自这一部分)
保险费=保险金额×保险费率
保险合同的原则
➢一般原则 ➢保险利益原则 ➢最大诚信原则 ➢补偿原则
一般原则
投保人和保险人订立保险合同，应当 遵循公平互利、协商一致、自愿订立的原 则，不得损害社会公共利益。
是各类保险中起源最早的保险
•共同海损分摊
•现代海上保险是由古代的巴比伦和 腓尼基的船货抵押借款思想逐渐演化 而来的
•1384年，世界上第一份具有现代意 义的保险单在意大利的佛罗伦萨诞生
人寿保险
•15世纪后期，黑奴的买卖，这是人寿保险的雏形 •1689年，意大利银行家伦佐·佟蒂提出一项联合养老办法 •1693年世界上第一张生命表由著名天文学家哈雷编制完成 •18世纪40-50年代，辛普森根据生命表制成依 死亡率增加 而递增的费率表
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风险管理过程包括：风险识别、风
03 险估策、风险评价、选择风险管理
技术和评估风险管理效果
05 风险管理成为一次独立的管理系
统，并成为一门新兴的学科
纯粹风险的处理方法
01
回避风险
主动回避损失发生的可能性，从而从根本上消 除特定风险的措施。适用于损失发生概率高且 损失程度大的风险
02
预防风险
在风险发生之前采取预防措施，以减小损失发 生的可能性及损失程度。如：兴修水利、建造 防护林等
保险风险损失分摊机制的成功运作 要求专门的组织机构来进行操作和 营运管理
保险的定义
我国《保险法》将保险定义为“投保 人根据合同约定，向保险人支付保险费， 保险人对于合同约定的可能发生的事故因 其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金 的责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾 病或者达到合同约定的年龄、期限时承担 给付保险金责任的商业保险行为”。
不确定性
风险是否发生不确定、何时发生不
确定、产生结果不确定 01
可测定性
利用概率论和数理统计方法，反映 04
风险的发生规律和损失的程度
客观性
02 风险不以人的意志为转移
客观性
03 风险无处不在，无时不有
05 发展性
伴随社会的进步，风险也在“进步”
风险的种类
按风险产生的原因分类
自然风险、社会风险、政治 风险、经济风险、技术风险
按风险标的分类
财产风险、人身风险、信用 风险、责任风险
按风险性质分类
纯粹风险、投机风险
按风险产生的社会环境 分类
静态风险、动态风险
按产生风险的行为分类
基本风险、特定风险
风险管理的含义
风险管理的主体是：任何组织和个人 02 风险管理的基本目标是：以最小的成 04
本获得最大的安全保障
01 风险管理的对象是：风险
保险经营效益受风险管理技术 的制约；
01 02
可保风险的条件
风险不是投机性的； 对个别标的而言，风险的发生具
有偶然性； 对大量的标的而言，风险的发生
具有必然性； 风险的发生必须是意外的； 风险所致损失较大；
保险概述 2
风险损失分摊机制
PART02
PART01
在损失发生时保险公司只是起到了组 织分摊损失的作用，并且因有效的组 织风险损失分摊获得了相应的报酬
来自宜昌。;我天真地说。费卡回到机器人面前，说3、：;找把费到尔图叫片来！来; 源，找到本地文件并点击上传。
;他来了;一个机器人说。费卡对费尔说：;看，那是我们的
杰作，我们可以把它毁了，哈哈哈哈！;;不，你不能1把、它单毁了击！“孩文子，件放”手。吧，你这样会把一切毁
了的，求求你了！;费尔哭丧着脸说，;已经晚了，它必须被毁！;费卡得意地说。然后，就头也不回 走了。作文:..我好奇的问这问那，才知道，他们是父子，费卡想毁灭地球，反正也不关我的事。
保险的构成要素
可保风险
并非所有的风险都可以以保险的方 式进行处理，保险人所承保的风险
必须是可保风险
保险基金
经济单位和个人要获得保险保障就 必须缴纳必要的保险费
集合众多经济单位或个人所面 临的同质风险
保险是以风险损失分摊机制为基础 的，而这一机制的成功运作需要集 合相当数量的同质风险
营运风险损失分摊机制的组织 机构
欢快地说。这时，我才想起
4、右下角找到取消嵌入文字选项。
LOGO
风险与风险管理 1
风险的定义
风险是在特定的客观情况 下，在特定的期间内某一 事件的预期结果与实际结 果之间的差异程度，差异 程度越大风险越大
风险是独立于人类意识的客观存在， 即风险的存在是不以人的意志为转 移的
风险无时不在，无处不有，科学技 术的发展使生产力水平得到了空前 的提高，但人类所面临的风险并未 减少
保险基础知识培训
1、风险与风险管理 2、保险概述 3、保险合同4、保险基本原则源自CONTENTS目
录
00年后，它还是这么安静。不知道我在地球种下的一颗净化空气的植物种子，会给这个安静的世界 LOGO
带来怎样的变化。
PPT幻灯片 地球，我回来了！但人类，不会再回来了。地球被毁灭的日子作文600字-
1、找到顶部的工具栏，点击插入。
保险的特征
互助性
保险是一种经济互助机制，一旦个别 经济单位或个人遭受风险损失，则其 他经济单位或个人所缴纳的保险费可
保险人要保证兑现它的承诺就必须对风 险发生的频率有准确的估计。如果估计 发生的频率低于实际发生的频率，保险 人就可能因入不敷出而无力履行自己的 诺言
PART03
保险人通过大数法则估测风险发生频率，为此要 尽可能扩大风险单位数，并且风险事件必须是随 机事件，满足大数法则的要求条件，将来该事件 的发生条件与以往的条件基本一致
风险的构成要素
一般认为构成风险的要素有：风险因素、风险事故、损失三要素
风险因素 风险事故
促使某一特定风险事故发生或增加其发生的可能性或扩 大损失程度的原因或条件。
造成人身伤害或财产损失的偶发事件，是造成损失的直 接的或外在的原因，是损失的媒介物。
损失
非故意、非预期、非计划的经济价值的减少。
风险的特征
怎么插入图片? 清晨，我跑步去学校，路上下起了大雨，发现周围出现了一个大水坑，我情不自禁地把脚伸进去，
结 醒果 来被 后一 ，个 才东 发西现拉 我进 来去 到了 一， 个之 陌后 生昏 的倒 地了方。 ，那里全是2笼、子单，击你面图关片着许。多人类，还有许多机器人正在
讨论，忽然把目光都投向了我，一个叫费卡的机器人问我：;你来自那里？叫什么名字？;;我叫瑞娜，
如何去掉嵌入字体? 之后，费尔给了我一个包，让我出去玩。我来到一个2开、满找鲜到花的”地选方项，突”然,单，出击现了一片海，我掉
进了海中，昏了过去。醒来后，才知道来到了一个长满玫瑰的地方，微风吹佛这，阵阵花香扑鼻而
来 咦， ，我 我细 怎细 么地 睡品着味 了着 ？， 这感 时受 ，这 来美 了丽 一的 个玫机瑰 器花 人，;; 仔细看3，、原单来击是费保卡存，。他说：;你在干嘛？;;玩儿！;我
03
自留风险
自留风险即自己非理性或理性地主动承担风险。 适用于发生概率小，且损失程度低的风险
04
转移风险
通过某种安排，把自己面临的风险全部或部分 转移给另一方，比如保险
风险与保险
保险与风险的关系
风险是保险产生和存在的自然 前提；
风险的发展是保险发展的客观 依据；
保险是一种有效、传统的风险 处理措施；
03 险估策、风险评价、选择风险管理
技术和评估风险管理效果
05 风险管理成为一次独立的管理系
统，并成为一门新兴的学科
纯粹风险的处理方法
01
回避风险
主动回避损失发生的可能性，从而从根本上消 除特定风险的措施。适用于损失发生概率高且 损失程度大的风险
02
预防风险
在风险发生之前采取预防措施，以减小损失发 生的可能性及损失程度。如：兴修水利、建造 防护林等
保险风险损失分摊机制的成功运作 要求专门的组织机构来进行操作和 营运管理
保险的定义
我国《保险法》将保险定义为“投保 人根据合同约定，向保险人支付保险费， 保险人对于合同约定的可能发生的事故因 其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金 的责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾 病或者达到合同约定的年龄、期限时承担 给付保险金责任的商业保险行为”。
不确定性
风险是否发生不确定、何时发生不
确定、产生结果不确定 01
可测定性
利用概率论和数理统计方法，反映 04
风险的发生规律和损失的程度
客观性
02 风险不以人的意志为转移
客观性
03 风险无处不在，无时不有
05 发展性
伴随社会的进步，风险也在“进步”
风险的种类
按风险产生的原因分类
自然风险、社会风险、政治 风险、经济风险、技术风险
按风险标的分类
财产风险、人身风险、信用 风险、责任风险
按风险性质分类
纯粹风险、投机风险
按风险产生的社会环境 分类
静态风险、动态风险
按产生风险的行为分类
基本风险、特定风险
风险管理的含义
风险管理的主体是：任何组织和个人 02 风险管理的基本目标是：以最小的成 04
本获得最大的安全保障
01 风险管理的对象是：风险
保险经营效益受风险管理技术 的制约；
01 02
可保风险的条件
风险不是投机性的； 对个别标的而言，风险的发生具
有偶然性； 对大量的标的而言，风险的发生
具有必然性； 风险的发生必须是意外的； 风险所致损失较大；
保险概述 2
风险损失分摊机制
PART02
PART01
在损失发生时保险公司只是起到了组 织分摊损失的作用，并且因有效的组 织风险损失分摊获得了相应的报酬
来自宜昌。;我天真地说。费卡回到机器人面前，说3、：;找把费到尔图叫片来！来; 源，找到本地文件并点击上传。
;他来了;一个机器人说。费卡对费尔说：;看，那是我们的
杰作，我们可以把它毁了，哈哈哈哈！;;不，你不能1把、它单毁了击！“孩文子，件放”手。吧，你这样会把一切毁
了的，求求你了！;费尔哭丧着脸说，;已经晚了，它必须被毁！;费卡得意地说。然后，就头也不回 走了。作文:..我好奇的问这问那，才知道，他们是父子，费卡想毁灭地球，反正也不关我的事。
保险的构成要素
可保风险
并非所有的风险都可以以保险的方 式进行处理，保险人所承保的风险
必须是可保风险
保险基金
经济单位和个人要获得保险保障就 必须缴纳必要的保险费
集合众多经济单位或个人所面 临的同质风险
保险是以风险损失分摊机制为基础 的，而这一机制的成功运作需要集 合相当数量的同质风险
营运风险损失分摊机制的组织 机构
欢快地说。这时，我才想起
4、右下角找到取消嵌入文字选项。
LOGO
风险与风险管理 1
风险的定义
风险是在特定的客观情况 下，在特定的期间内某一 事件的预期结果与实际结 果之间的差异程度，差异 程度越大风险越大
风险是独立于人类意识的客观存在， 即风险的存在是不以人的意志为转 移的
风险无时不在，无处不有，科学技 术的发展使生产力水平得到了空前 的提高，但人类所面临的风险并未 减少
保险基础知识培训
1、风险与风险管理 2、保险概述 3、保险合同4、保险基本原则源自CONTENTS目
录
00年后，它还是这么安静。不知道我在地球种下的一颗净化空气的植物种子，会给这个安静的世界 LOGO
带来怎样的变化。
PPT幻灯片 地球，我回来了！但人类，不会再回来了。地球被毁灭的日子作文600字-
1、找到顶部的工具栏，点击插入。
保险的特征
互助性
保险是一种经济互助机制，一旦个别 经济单位或个人遭受风险损失，则其 他经济单位或个人所缴纳的保险费可
保险人要保证兑现它的承诺就必须对风 险发生的频率有准确的估计。如果估计 发生的频率低于实际发生的频率，保险 人就可能因入不敷出而无力履行自己的 诺言
PART03
保险人通过大数法则估测风险发生频率，为此要 尽可能扩大风险单位数，并且风险事件必须是随 机事件，满足大数法则的要求条件，将来该事件 的发生条件与以往的条件基本一致
风险的构成要素
一般认为构成风险的要素有：风险因素、风险事故、损失三要素
风险因素 风险事故
促使某一特定风险事故发生或增加其发生的可能性或扩 大损失程度的原因或条件。
造成人身伤害或财产损失的偶发事件，是造成损失的直 接的或外在的原因，是损失的媒介物。
损失
非故意、非预期、非计划的经济价值的减少。
风险的特征
怎么插入图片? 清晨，我跑步去学校，路上下起了大雨，发现周围出现了一个大水坑，我情不自禁地把脚伸进去，
结 醒果 来被 后一 ，个 才东 发西现拉 我进 来去 到了 一， 个之 陌后 生昏 的倒 地了方。 ，那里全是2笼、子单，击你面图关片着许。多人类，还有许多机器人正在
讨论，忽然把目光都投向了我，一个叫费卡的机器人问我：;你来自那里？叫什么名字？;;我叫瑞娜，
如何去掉嵌入字体? 之后，费尔给了我一个包，让我出去玩。我来到一个2开、满找鲜到花的”地选方项，突”然,单，出击现了一片海，我掉
进了海中，昏了过去。醒来后，才知道来到了一个长满玫瑰的地方，微风吹佛这，阵阵花香扑鼻而
来 咦， ，我 我细 怎细 么地 睡品着味 了着 ？， 这感 时受 ，这 来美 了丽 一的 个玫机瑰 器花 人，;; 仔细看3，、原单来击是费保卡存，。他说：;你在干嘛？;;玩儿！;我
03
自留风险
自留风险即自己非理性或理性地主动承担风险。 适用于发生概率小，且损失程度低的风险
04
转移风险
通过某种安排，把自己面临的风险全部或部分 转移给另一方，比如保险
风险与保险
保险与风险的关系
风险是保险产生和存在的自然 前提；
风险的发展是保险发展的客观 依据；
保险是一种有效、传统的风险 处理措施；