口腔溃疡治疗方法

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口腔溃疡

本病又称复发性口疮 ,是口腔黏膜中最常见的一种病症。指的是反复发作的疼痛而原因不明的溃疡。在口腔粘膜病中复发性口疮是发病率最高的。它常常在年龄 20- 45岁的人群中发生 ,而 50岁以上则很少发生。在复发性口疮患者中女性多于男性。

病因

本病的发生与一些疾病和症状有关 ,一般认为与消化系统功能失调如胃、十二指肠溃疡、慢性活动性肝炎、结肠炎、消化不良、腹泻等 ,某些微量元素和维生素的缺乏 ,内分泌功能紊乱 ,自身免疫功能障碍及精神因素如失眠、精神紧张、疲劳等有关 ,多在紧张劳累、消化不良、便秘或妇女经期时发病。遗传与复发性口疮的关系十分密切。复发性口疮的发病有明显的家族遗传倾向 ,一般父母一方或双方患有复发性口疮 ,那么他们的子女比一般人更容易患有此病。

症状

复发性口腔溃疡的典型症状为 :初起时为很细的小斑点 ,伴有灼热不适感 ,然后逐渐扩大成直径为 2- 3毫米的或更大的浅溃疡。溃疡微微有些凹陷 ,表面有一层淡黄色的假膜覆盖 ,溃疡周围的粘膜由于充血而呈红晕状 ,有自发性烧灼样疼痛 ,进食和说话时疼痛加剧。复发性口腔溃疡的发作有自限性和周期性 ,就是说一般来讲复发性口腔溃疡不经特殊治疗7- 10天自愈 ,但一定时间再复发 ,间歇期长短不一。

自我诊断

单发或多发于口腔粘膜任何部位 ,多见于唇内侧、舌头、舌腹、颊粘膜、前庭沟、软腭等部位 ,这些粘膜缺乏角质化层或角化较差。而发生在硬腭的复发性口疮则较少见 ,为反复

发作的孤立圆形或椭圆形浅层小溃疡 ,溃疡面呈淡黄色或灰白色 ,周围黏膜充血水肿。一般的讲它的发作部位越靠后 (咽侧 ),其症状越明显 ,溃疡越深越大。

自我医疗

复发性口腔溃疡的治疗包括局部治疗和全身治疗 ,口腔内局部治疗的主要目的是防止继发感染 ,减轻疼痛 ,以促进愈合 ,缩短疗程。因此应当使用消炎、防腐、止痛的药物。复发性口腔溃疡的全身治疗主要是用于那些复发频繁、间歇期短、症状比较突出的各型溃疡 ,主要目的是防止复发。另外在生活中应该注意以下一些方面 ,如避免食用对口腔有刺激的食物 ,如咖啡、柑桔等。适当补充一些内服药物如维生素Ｃ ,复合维生素Ｂ ,微量元素如铁、锌等。还可以选用非处方药进行局部治疗。

治疗一：

一、西药非处方药

甲硝唑口腔粘附片为抗厌氧菌药 ,能阻碍细菌新陈代谢 ,对专性厌氧菌有杀灭作用。用于口腔溃疡、牙龈炎、牙周炎等。擦干黏膜 ,将贴片粘附于患处 ,每次 1片 ,一日 3次 ,饭后用 ,溶化后可咽下 ,睡前可加 1片。

浓甲硝唑含嗽液药理作用同上 ,用于含嗽以治疗牙龈炎、牙周炎、口腔溃疡等。取本品0. 5毫升 (约 10滴 )加纯水或温开水 50毫升 ,摇匀后含嗽 ,含嗽 2～ 5分钟后吐掉。需要注意必须经稀释后才能含漱 ,不得咽下。

葡萄糖氯已定含嗽液每 10毫升中含葡萄糖氯已定 0. 8毫克 ,为抗菌防腐药 ,对金黄色葡萄球菌 ,链球菌、厌氧丙酸杆菌 ,白色念珠菌有杀灭作用 ,用于口腔溃疡、牙龈炎、牙周炎、咽喉及牙科手术后控制感染。饭后含漱 ,成人每次10毫升 ,儿童每次 5毫升 ,每次含漱 2- 5分钟吐弃。

碘甘油每毫升中含碘 10毫克 ,为消毒防腐剂 ,对细菌、病毒、真菌均有杀灭之作用。

用于口腔溃疡、牙龈炎 ,牙周炎等。用棉签醮取少许本品涂于患处 ,一日 2- 4次

醋酸地塞米松粘贴片为糖皮激素类 ,具有抗炎、抗过敏作用 ,用于感染性口腔黏膜溃疡。贴于患处 ,每次 1片 ,一日不超过 3片 ,连用不超过 1周 ,洗净手指后粘少许唾液粘起黄色面 ,将白色膏贴于患处 ,轻压数秒钟使粘牢 ,不须取出 ,直至全部溶化。

复方氯已定含漱液每 500毫升中含葡萄糖氯已定 0. 6克 ,甲硝唑 0. 1克 ,甘油 25毫升 ,浓薄荷水 5毫升 ,为抗菌药 ,用于牙龈炎、口腔黏膜炎、冠周炎引起的牙周脓肿、口腔溃疡等。含漱 ,每次 10- 15毫升 ,早晚刷牙后含漱 , 5-10天为一疗程。

地奎氯铵片为阳离子表面活性剂 ,能吸附于细菌细胞壁 ,改变其通透性 ,从而杀灭细菌。用于急慢性咽炎、口腔溃疡、牙龈炎、牙周炎等。

复方地奎氯铵片由地奎氯铵和短杆菌素组成 ,配伍后抗菌作用增强。用于慢性咽炎、口腔溃疡、牙龈炎、牙周炎等。

西地碘片活性成分为分子碘 ,能杀灭各种微生物 ,用于慢性咽炎、口腔溃疡、牙龈炎、牙周炎等。

溶菌酶片为一种黏多糖溶解酶 ,可使革兰氏阳性菌细胞壁断裂而死亡。用于慢性咽炎、口腔溃疡、牙龈炎、牙周炎等。

氯已啶片通过改变细胞浆膜通透性而起杀菌作用 ,为广谱杀菌剂。用于慢性咽炎、口腔溃疡、牙龈炎、牙周炎等。

二、中成药非处方药

可以选用齿痛消炎灵颗粒、唇齿清胃丸、面帕浓固龈液、口炎清颗粒、爽口托疱膜、口腔溃疡散等中成药非处方药治疗口腔溃疡。

何时就医

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当患者出现下列情况时应去医院就诊。

1、溃疡经久不愈时。

2、溃疡大而且很深 ,经久不愈 ,且伴有其他症状时。 (因为需要与结核性溃疡、恶性肿瘤表现的溃疡相鉴别 )

治疗二：

验方一

组成：胆矾若干克

用法：将胆矾涂于溃疡面，不要研成粉，以防过量。

主治：口腔溃疡。症见口唇、舌、颊部内粘膜有溃疡面，红肿疼痛难进食，说话困难，舌质红，脉弦滑数。

验方二

组成：黄连10克赤芍15克苍术12克枳壳12克青皮10克土贝15克茯苓15克莱菔子20克甘草6克

用法：水煎服200毫升，2次分服，每日1剂。

功用：清热利湿，舒肝和胃。

主治：顽固性口腔溃疡

治疗三：