新版心肺复苏 CAB(修改版)
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新版心肺复苏
C(胸外按压) A(开放气道)B(人工呼吸)
简要步骤判断意识——记录时间——立即呼救——摆体位——解开衣扣——松裤带——仰头抬颏法——判断颈动脉——胸外按压——清理呼吸道——人工呼吸——循环五次——判断复苏效果
操作步骤
1.判断患者的意识:呼叫患者,拍打患者肩部,确定患者丧失意识。
(如:同志同志,你怎么啦)
2.记录时间(现在是几点几分)
3.立即呼救,寻求他人帮助。(快来人啊,帮忙拨打120)
4.使患者仰卧,身体无扭曲(摆体位)如果是软床,胸下应垫硬板。
5.解开衣扣,松解裤带。
6.仰头抬颏,判断颈动脉有无搏动。操作者一手小鱼际置于患者前
额,向后下方施力,使头充分后仰,另一手的中指食指将颏部向前抬起,使耳垂与下颌角连线与地面垂直。操作者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结部位),旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处。判断时间为十秒。
7.胸外按压。
①按压部位,胸骨中下三分之一处
②按压方法,一手掌根放于按压部位,另一手平行重叠于此手背上,
十指交扣,只以掌根部接触按压部位。双肘关节伸直,使肩,肘,腕在一条直线上,并与患者身体长轴垂直,利用上身重量垂直下
压,手掌掌根不离开患者胸部。每次按压应让胸廓充分回弹,以保证心脏得到充分的血液回流。
③按压幅度成人胸骨至少下陷5cm
④按压与放松时间比为1:1
⑤按压频率每分钟至少100次
8开放气道头先偏向一侧患者如果有明确的呼吸道分泌物,清理呼吸道,如果有活动义齿,则取下。再仰头抬颏。
9人工呼吸用
用压额之手的拇指食指捏住患者的鼻子。正常吸一口气,屏气,双唇包绕密封患者的口部,用力吹气,看见胸廓上抬。送气量不易过大,以免引起胃部胀气。吹气时间为一秒,吹毕,松开捏鼻翼的手,观察胸廓上台情况,重复吹气一次。
10 胸外按压与人工呼吸比为30:2
重复上述循环,操作五个循环后,判断复苏是否有效。复苏指征:瞳孔由大变小,口唇由青紫变为红润,颈动脉有搏动,有呼吸音,有气流溢出,有胸廓起伏,复苏有效,请进行下一步治疗。如未恢复,继续上述五个循环,直至有条件进行高级生命支持,再做判断。
最后头偏向一侧,整理衣裤。
简易呼吸器的应用
将简易呼吸器连接氧气,抢救者站在患者头顶处,病人头后仰,托起
病人下颌,面罩紧扣口鼻部,一手以EC手法固定面罩,另一手有规律的挤压简易呼吸气囊,使气体通过吸气活瓣进入病人肺部,放松时,肺部气体随呼吸活瓣排除,观察胸部上抬情况。
1,链接氧流量8-10升/分
2,每次送气400-600毫升
3,挤压速度10-12次/分