中药学考试重点总结

中药考试重点总结

鉴别用药

白芍与赤芍:

在功效方面,白芍长于养血调经,敛阴止汗,平抑肝阳;赤芍则长于清热凉血,活血散瘀,清泄肝火。在应用方面,白芍主治血虚阴亏,肝阳偏亢诸证;赤芍主治血热、血瘀、肝火所致诸证。又白芍、赤芍皆能止痛,均可用治疼痛得病证。但白芍长于养血柔肝,缓急止痛,主治肝阴不足,血虚肝旺,肝气不舒所致得胁肋疼痛、脘腹四肢拘挛作痛;而赤芍则长于活血祛瘀止痛,主治血滞诸痛证,因能清热凉血,故血热瘀滞者尤为适宜。

川贝母与浙贝母:

川、浙二贝之功,基本相同,但前者以甘味为主,性偏于润,肺热燥咳,虚劳咳嗽用之为宜;后者以苦味为主,性偏于泄,风热犯肺或痰热郁肺之咳嗽用之为宜。至于清热散结之功,川、浙二贝共有,但以浙贝为胜。

龙骨与牡蛎:

龙骨与牡蛎均有重镇安神、平肝潜阳、收敛固涩作用,均可用治心神不安、惊悸失眠、阴虚阳亢、头晕目眩及各种滑脱证。然龙骨长于镇惊安神,且收敛固涩力优于牡蛎;牡蛎平肝潜阳功效显著,又有软坚散结之功。黄连、黄芩与黄柏:

黄芩、黄连、黄柏三药性味皆苦寒,而黄连为苦寒之最。三药均以清热燥湿、泻火解毒为主要功效,用治湿热内盛或热毒炽盛之证,常相须为用。但黄芩偏泻上焦肺火,肺热咳嗽者多用;黄连偏泻中焦胃火,并长于泻心火,中焦湿热、痞满呕逆及心火亢旺、高热心烦者多用;黄柏偏泻下焦相火、除骨蒸,湿热下注诸证及骨蒸劳热者多用。

桑叶与菊花:

桑叶与菊花皆能疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,同可用治风热感冒或温病初起,发热、微恶风寒、头痛;肝阳上亢,头痛眩晕;风热上攻或肝火上炎所致得目赤肿痛,以及肝肾精血不足,目暗昏花等证。但桑叶疏散风热之力较强,又能清肺润燥,凉血止血。菊花平肝、清肝明目之力较强,又能清热解毒。

鳖甲与龟甲:

龟甲与鳖甲,均能滋养肝肾之阴、平肝潜阳。均宜用于肾阴不足,虚火亢旺之骨蒸潮热、盗汗、遗精及肝阴不足,肝阳上亢之头痛、眩晕等症。但龟甲长于滋肾,鳖甲长于退虚热。此外,龟甲还兼有健骨、补血、养心等功效,还常用肝肾不足,筋骨痿弱,腰膝酸软,妇女崩漏、月经过多及心血不足,失眠、健忘等证。鳖甲还兼软坚散结作用,还常于腹内癥瘕积聚。

重点药

人参

药性:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。

功效:大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

应用:①体虚欲脱,肢冷脉微②脾虚食少,肺虚喘咳,阳痿宫冷③气虚津伤口渴,内热消渴④气血亏虚,久病虚羸⑤心气不足,惊悸失眠。

大黄

药性:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经

功效:泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,逐瘀通经,利湿退黄。

应用:①湿热积滞便秘②血热吐衄,目赤咽肿③痈肿疔疮,肠痈腹痛④瘀血经闭,产后瘀阻,跌打损伤⑤湿热痢疾,黄疸尿赤,淋证,水肿⑥烧烫伤。

桂枝

药性:辛、甘、温。归心、肺、膀胱经。

功效:发汗解肌,温通经脉,助阳化气,平冲降逆。

应用:①风寒感冒②脘腹冷痛,血寒经闭,关节痹痛③痰饮,水肿④心悸,奔豚

石膏

药性:甘、辛,大寒。归肺、胃经。

功效:生用:清热泻火,除烦止渴;锻用:收湿,生肌,敛疮,止血。

应用:①外感热病,高热烦渴②肺热喘咳③胃火亢盛,头痛牙痛,内热消渴④溃疡不敛,湿疹瘙痒,烧烫伤,外伤出血。

川芎

药性:辛、温。归肝、胆、心包经。

功效:活血行气,祛风止痛。

应用:①血瘀气滞,胸痹心痛,胸胁刺痛,跌扑肿痛,月经不调,经闭痛经,癥瘕腹痛②头痛,风湿痹痛。

黄芪

药性:甘,微温。归脾、肺经。

功效:补气升阳,固表止汗,利水消肿,生津养血,行滞通痹,托毒排脓,敛疮生肌。

应用:①气虚乏力,食少便溏,水肿尿少,中气下陷,久泻脱肛,便血崩漏②肺气虚弱,咳喘气短③表虚自汗④内热消渴⑤血虚萎黄,气血两虚⑥气虚血滞,半身不遂,痹痛麻木⑦气血亏虚,痈疽难溃,久溃不敛

白术

药性:甘、苦,温。归脾、胃经。

功效:健脾益气,燥湿利水,止汗,安胎。

应用:①脾虚食少,腹胀泄泻,痰饮眩悸,水肿,带下②气虚自汗③脾虚胎动不安。

当归

药性:甘、辛,温。归肝、心、脾经。

功效:补血活血,调经止痛,润肠通便。

应用:①血虚萎黄,眩晕心悸②血虚、血瘀之月经不调,经闭痛经③虚寒腹痛,风湿痹痛,跌扑损伤,痈疽疮疡④血虚肠燥便秘。

Ps:活血补血——鸡血藤补血止血——阿胶

丹参

药性:苦,微寒。归心、肝经。

功效:活血祛瘀,通经止痛,清心除烦,凉血消痈。

应用:①瘀血阻滞之月经不调,痛经经闭,产后腹痛②血瘀胸痹心痛,脘腹胁痛,癥瘕积聚,跌打损伤,热痹疼痛③疮痈肿痛④心烦不眠

半夏

药性:辛,温;有毒。归脾、胃、肺经。

功效:燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。

应用:①湿痰寒痰,咳喘痰多,痰饮眩悸,风痰眩晕,痰厥头痛②呕吐反胃③胸脘痞闷,梅核气④痈疽肿毒,瘰疬痰核,毒蛇咬伤。

生地黄

药性:甘,寒。归心、肝、肾经。

功效:清热凉血,养阴生津。

应用:①热入营血,热毒发斑②血热出血③热病伤阴,舌绛烦渴,内热消渴④阴虚发热,骨蒸痨热⑤津伤便秘。肉桂

药性:辛、甘,大热。归肾、脾、心、肝经。

功效:补火助阳,散寒止痛,温通经脉,引火归元。

应用:①阳痿宫冷,腰膝冷痛②心腹冷痛,虚寒吐泻,寒疝腹痛③痛经经闭,寒湿痹痛,阴疽流注④肾虚作喘,虚阳上浮,眩晕目赤

五味子

药性:酸、甘,温。归肺、心、肾经

功效:收敛固涩,益气生津,补肾宁心

应用:①久咳虚喘②梦遗滑精,遗尿尿频③久泻不止④自汗盗汗⑤津伤口渴,内热消渴⑥心悸失眠

其她重点药

麻黄

药性:辛、微苦,温。归肺、膀胱经

功效:发汗解表,宣肺平喘,利水消肿

应用:①风寒感冒②胸闷喘咳③风水浮肿

蝉蜕

功效:疏散风热,利咽开音,透疹,明目退翳,解痉

柴胡

功效:疏散退热,疏肝解郁,升举阳气

升麻

功效:发表透疹,清热解毒,升举阳气

柴胡与人参、黄芪、升麻同用,以补气升阳。

葛根

功效:解肌退热,生津止渴,透疹,升阳止泻,通经活络,解酒毒

知母

功效:清热泻火,滋阴润燥

应用:①外感热病,高热烦渴②肺热咳嗽,阴虚燥咳③骨蒸潮热④内热消渴⑤肠燥便秘

芦根

清热泻火,生津止渴,除烦,止呕,利尿

天花粉

清热泻火,生津止渴,消肿排脓

芦根与天花粉均能清肺

竹叶

功效:清热泻火,除烦,生津,利尿

淡竹叶

功效:清热泻火,除烦,利尿

栀子

药性:苦,寒。归心、肺、三焦经

功效:泻火除烦,清热利湿,凉血解毒;外用消肿止痛

应用:①热病心烦②湿热黄疸③淋证涩痛④血热吐衄⑤目赤肿痛⑥热度疮疡⑦扭挫伤痛

夏枯草

药性:辛、苦,寒。归肝、胆经

功效:清肝泻火(实火),明目,散结消肿

应用:①目赤肿痛,目珠夜痛,头痛眩晕②瘿瘤,瘰疬③乳痈,乳癖,乳房胀痛

决明子

功效:清肝明目,润肠通便

黄芩(治肺热咳嗽之要药)

功效:清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎

应用:①湿温暑温、胸闷呕恶,湿热痞满,泻痢,黄疸②肺热咳嗽,高热烦渴③痈肿疮毒④血热出血⑤胎动不安