临床中药学期末复习要点
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《中药学》期末复习要点
一、名词解释
(一)中药:是区别于西方医药学,在中国占主流,由中医基础理论指导的中国传统药物的总称,是以植物为主体,包括动物、矿物在内的天然药物及部分加工品,古称本草
(二)草药:是指在民间运用,局部运用,未得到官方权威认证的以植物类药材为主体的药物
(三)本草:中药旧称,以植物类药材居多
(四)中药学:是研究中药基础理论和各种中药的品种来源、采制、性能、功效、临床应用等知识的一门学科,是中国医药学的一个重要组成部分
(五)道地药材:产于某一地区的某药材,因其地域性强,历史悠久,产地适宜,品种优良,产量宏丰,炮制考究,疗效突出,而被普遍重视。是优质纯真药材的专用名词
(六)四性:药物的寒、凉、温、热四种药性(四气)
(七)五味:酸、苦、甘、辛、咸五种药味
(八)升降浮沉:反映药物作用的趋向性,说明药物作用性质的概念之一
(九)归经:药物作用的定位概念,即表示药物的作用部位
(十)毒性:古代指药物的总称,或药物的偏性,或药物作用的强弱不同,或药物的毒副作用;现代指药物对机体产生的不良影响及损害性
(十一)配伍:根据病情需要和用药法度,有目的地选择两种以上药物配合使用
(十二)药物七情:相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反、单行
(十三)相须:性能功效相类似的药物配合使用,明显增强原有疗效
(十四)相使:在性能功效方面有某些共性的药物配伍使用,而以一药为主,另一药为辅,能提高主药的疗效
(十五)相畏:一种药物的毒性反应或副作用,能被另一种药物减轻或消除
(十六)相杀:一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用
(十七)相恶:两药合用,一种药物能使另一种药物原有功效降低,甚至丧失
(十八)相反:两种药物合用,能产生或增强毒性反应或副作用
(十九)炮制:根据中医药理论,按照临床用药和调剂、制剂的不同要求及药材自身特性所采取的一项传统制药技术
(二十)解表药:凡以发散表邪,解除表证为主要作用的药物,即解表药,又叫发表药(二十一)清热药:凡以清泄里热为主要作用,治疗里热证为主的药物
(二十二)温里药:凡以温里祛寒为主要作用,治疗里寒证的药物,叫温里药,又称祛寒药
(二十三)补虚药:凡以补充人体气血阴阳,增强体质,提高抗病能力为主要作用,治疗虚证的药物,称为补虚药,亦称补养药或补益药
二、比较异同
(一)麻黄与香薷
①二药同具有辛温之性,同归肺经,都能发汗解表,利水消肿
②麻黄发汗力强,故风寒表实无汗之重证多用之。还能宣肺平喘,治疗咳喘实证;利水消肿,用于风水水肿
③香薷外能发汗解表,内能化湿和中,为夏月麻黄,暑天解表要药,尤适夏季乘凉饮冷,外感风寒,内伤湿滞之阴暑证。利水消肿,用于水肿脚气
(二)紫苏、荆芥、防风
①三药同具有发汗解表之功,皆可用于风寒表证
②紫苏用于风寒表证,发散风寒力较缓和,又宣肺止咳,兼理气,尤适风寒兼咳喘胸闷者,
常与防风相须。理气宽中,用于脾胃气滞证,能行气宽中,和胃止呕,理气安胎。用于鱼蟹中毒,能解鱼蟹毒。
③荆芥用于外感表证,性较平和,无论风寒、风热、寒热不明显者皆可。外感风寒,常与防风相须。用于麻疹不透,风疹瘙痒,可轻扬透散而宣散疹毒,祛风止痒。用于疮疡初起兼表证,可祛风解表,消疮。用于多种出血证,可炒炭止血。
④防风用于外感表证,可祛风解表,除湿止痛,尤适风寒夹湿而头痛身痛者,外感风寒,常与荆芥相须。用于风湿痹证,寒热不拘,主攻风邪,为风药中之润剂。用于破伤风,能祛风止痉。
(三)黄芩、黄连、黄柏
①三黄皆为苦寒之品,黄连为苦寒之最。三药清热燥湿、泻火解毒之力较强,用治湿热诸证或热毒炽盛之证,常相须为用。
②黄芩主入上焦,善清上焦湿热,泻肺火,为治湿温、暑湿、胸脘痞满及肺热咳嗽之要药。还能泻火止血,治血热吐血;清热安胎,治胎热胎动不安。
②黄连主入中焦,善清中焦湿热,泻心胃二经实火,既是治疗湿热泻痢、痞满呕吐之要药;又为治热盛火炽、高热烦躁之良品;而且善泻火解毒疗疮。
③黄柏主入下焦,清下焦湿热火毒,为治湿热下注之带下、淋浊、黄疸及足膝肿痛等证之良药;而且善泻相火,清虚热,治阴虚火旺,骨蒸潮热
(四)金银花、连翘
①二药均有疏散风热、清热解毒的作用,既透热达表,又清泻里热解毒,对外感风热、温病卫气营各阶段发热、热毒疮疡等证相须为用。
②金银花清透解毒力强,炒炭凉血止痢,治疗热毒血痢。制露解暑,为小儿解暑之良药。同时是治疮痈要药。
③连翘清心解毒力强,善消痈散结,为疮家圣药,亦治瘰疬痰核。
(五)独活、羌活
①二药均能祛风湿、止痹痛、解表。用于风寒湿痹、风寒夹湿之证,相须为用。
②独活药性较缓和,发散之力较羌活弱,多用于风寒湿痹痛在下半身者,治头痛属少阴者。
③羌活药性较燥烈,发散力强,多用于风寒湿痹痛在上半身者,治头痛属风寒者。
(六)苍术、厚朴
①二药药性辛苦温,具有燥湿之功,治疗湿阻中焦证,相须为用。
②苍术以辛散温燥为主,具有较强的燥湿运脾之力,又祛风除湿,发表。
③厚朴以苦味为重,苦降下气消胀平喘,又下气消痰平喘。下有形之实满,又散无形之湿满,为消除胀满之要药。
(七)茯苓、猪苓、薏苡仁
①三药均味甘淡,皆能利水渗湿,用治水肿、泄泻、小便不利,带下等病证,常相须为用。
②猪苓性平,利水渗湿力较强,但无补益之力。茯苓、薏苡仁均利水渗湿,又健脾,具有利和补的特点。
③茯苓性平和缓,利水渗湿、健脾之力较薏苡仁强,又宁心安神,治心脾两虚。而薏苡仁性凉,虽利水渗湿、健脾之力较茯苓为缓,但可清热排脓、除痹。治肺痈、肠痈,湿热痹证。(八)大黄与芒硝
①二药均为攻下药,常相须为用治实热积滞便秘。同时具有清热泻火作用,用于治疗火热上炎之目赤肿痛、口舌生疮、热毒疮疡。
②大黄味苦泻下力强,为治疗热结便秘之要药。芒硝味咸,善除燥屎坚结。
③大黄兼有凉血止血,活血散瘀,清泻湿热等功效,可治疗血热的出血证、瘀血证和湿热黄疸淋证等。