高血压并发症护理(高血压急症)新
高血压病人的护理新版
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心理护理
指导病人调整心态, 防 止情绪激动, 以免诱发血 压增高。家眷应对病人充 分了解、宽容和抚慰。
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健康指导
疾病相关知识指导 指导病人自我监测血压 指导病人正确服用药品 饮食护理 心理指导 定时复诊
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护理办法及依据
预防体位性低血压方法:
防止长时间站立，尤其在服药后最初几 小时；改变姿势，时动作宜迟缓；服药时间 可选在平静休息时，服药后继续休息一段时 间再下床活动；防止用过热水洗澡或蒸汽浴， 更不宜大量饮酒。
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护理办法及依据
发生体位性低血压时处理:
原发性高血压病人护理
primary hypertension
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主要内容
血压水平定义和分类 高血压临床诊疗
护理评定※ 护理诊疗、办法及依据※ 健康指导 ※
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一、高血压定义（诊疗水平）
收缩压≥140mmH高血压病人的护理新版
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五、护理办法及依据（ ※ ）
（一）病情观察及护理
定时测量病人血压并做好统计, 评定病 人头痛程度、连续时间, 是否伴有头晕、 耳鸣、恶心、呕吐等症状。
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护理办法及依据
（二）改进生活行为（1）
•减轻体重 •限制钠盐摄入
适合用于全 部高血压病
人
•补充钙和钾盐
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护理评定（ ※ ）
高血压急症护理ppt
主动脉夹层
常见降血压药物的分类
利尿剂：噻嗪类（氢氯噻嗪）、袢利尿剂（速尿）、醛固酮拮抗
1 剂（安体）
2
β受体阻滞剂：美托洛尔
药物 分类
3 钙通道阻滞剂：硝苯地平、地尔硫卓缓释剂
4
血管紧张素转换酶(ACE)抑制药：如培哚普利（长 效）、卡托普利（短效）
5
血管紧张素Ⅱ受体阻断药：如氯沙坦 坎地沙坦
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学习永远不晚。 JinTai College
护理措施一
1、减少引起或加重头痛的因素：提供安静温暖的环境，减少探视。头痛时嘱患者卧床休息，抬高床头，改变 体位的动作要慢。避免劳累、情绪激动、精神紧张、环境嘈杂等不良因素。知道其使用放松技术，如心理训练、 音乐疗法、缓慢呼吸等。
2、用药护理：遵医嘱应用降压药物治疗，测量血压的变化以判断疗效，观察药物不良反应如钙通道阻滞剂硝 苯地平有头痛、面色潮红、下肢浮肿等不良反应，地尔硫卓缓释剂可致负性肌力作用和心动过缓。
高血压危象
血压突然急剧升高，收缩压≥33.25kPa（250mmHg）/舒张压≥15.96kPa（120mmHg），病人出 血头痛、烦躁、恶心呕吐、心悸、气急及视力模糊等症状，严重时可出现心绞痛、急性左心衰及高血 压脑病。
高血压脑病
血压急剧升高并伴有急性脑血液循环障碍，引起脑水肿和颅内高血压，临床上有严重头痛、频繁呕吐、 意识模糊，严重时出现抽搐、昏迷等。
注意监测血压变化，避免出现血压骤降。
健康宣教
环境宜安静恰适，光线柔和，避免噪音刺 激，室温不宜太低。
饮食指导： 1、饮食以低盐、低脂肪为原则，少食含 胆固醇高的食物，如动物的内脏 3、多食含钾食物，如蔬菜和水果。每日 食盐不超过5克 4、戒烟酒
高血压急症急救最新最全
5-10min 1-4h
头痛、心动过速
地尔硫卓 10mg
低血压、心动过缓
艾司洛尔 0.05-0.3mg∕kg/min 1-2min 10-20min 低血压、心动过缓
拉贝洛尔 20-80mg∕mg/10min 5min
4-8h
支气管哮喘
硝酸甘油 25-300ug∕h
5min
5-10min 头痛
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特别注意 目前我国临床实践中，应用硝苯地平舌下 含服紧急降压的做法非常普遍，但这会导致 血压迅速下降，且速度与幅度无法控制，很 容易导致低血压或因反射性兴奋交感神经而 诱发急性心血管事件（对于并存心脑肾并发 症的患者尤为如此）。
40
谢谢
160 ～ 170/100mmHg；高血压者至 180/110mmHg
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急性主动脉夹层
应迅速降压，15~30分钟使收缩压降低 至100~120mmHg，平均动脉压小于 80mmHg。
首先硝普钠，同时静脉应用。β -受体阻 滞剂，美托洛尔，艾司洛尔，使心率降 低至60次/分左右。
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急性左心衰
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高血压脑卒中
高血压引起脑部的血液循环障碍， 突然发病，并且发展迅速的出现感 觉、运动或智能障碍等神经功能损 害称为脑卒中。高血压脑卒中包括 短暂性脑缺血发作（TIA）、脑出血、 蛛网膜下腔出血和脑梗死
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临床表现
血压明显增高,多见于中老年人 不同程度的意识障碍 颅内高压征和神经系统定位体征 颅脑CT可以明确病变部位及性质
6
高血压脑病
指高血压病程中发生急性循环障碍，引起脑水肿 和颅内压增高而产生一系列临床表现
只要血压显著升高，均可引起高血压脑病，常伴 剧烈头痛和神志改变，有时出现肢体活动障碍。 随着血压迅速而及时控制，可以完全恢复正常， 但如处理不当可留下后遗症，甚至导致死亡
高血压急症的处理
高血压急症的处理高血压是指在动脉血压持续升高的情况下，患者患有其他相关疾病，如脑卒中、心脏病或肾脏疾病等。
高血压急症是指血压急剧升高引起的危及生命的情况，需要紧急处理。
本文将介绍高血压急症的处理方法。
一、高血压急症的定义和症状高血压急症是指收缩压大于180mmHg和/或舒张压大于120mmHg，并伴有严重并发症的情况。
常见症状包括剧烈头痛、恶心、呕吐、视力模糊、胸痛、呼吸困难以及神经系统症状如意识障碍等。
二、高血压急症的处理方法1. 紧急就医：高血压急症需要立即就医，在等待医护人员到达之前，可以采取以下措施帮助控制病情。
2. 保持安静：患者应静卧在安静的环境中，避免任何紧张和剧烈活动。
这有助于缓解症状和减轻心脏负担。
3. 放松紧张情绪：高血压急症可能与情绪紧张和压力有关。
患者可以试着放松自己，通过深呼吸、冥想或听轻音乐来缓解紧张情绪。
4. 控制体重：保持合适的体重对于控制血压很重要。
患者可以根据医生的建议制定合理的饮食计划，并遵循适度的运动方案来帮助减轻体重。
5. 避免刺激物：患者应避免摄入高盐、高糖和高脂肪的食物，避免酗酒和吸烟等不良习惯。
这些因素可能会导致血压进一步升高。
6. 药物治疗：在医生的指导下，患者可以使用一些降压药物来帮助控制高血压急症。
常用的药物包括利尿剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。
7. 注意饮食：患者应遵循低盐、低脂、高纤维的饮食习惯，摄入富含维生素和矿物质的食物，如新鲜水果、蔬菜、全谷物和健康蛋白质。
8. 定期复诊：患者应定期复诊，遵循医生的建议进行治疗，监测血压变化，并及时调整药物剂量和方案。
总结：高血压急症是一种危及生命的疾病，需要及时有效的处理。
患者应当保持安静、放松情绪，控制体重，遵循医生的建议进行药物治疗，并注意饮食习惯。
了解和正确处理高血压急症对于维护患者的健康至关重要。
如果您或您身边的人出现以上症状，请及时就医并遵循医生的指导和治疗方案。
高血压护理常规
高血压护理常规一、一般护理（一）给病人创造安静舒适的病室环境。
（二）嘱病人卧床休息，抬高床头，避免劳累、情绪激动。
（三）改变体位时动作要缓慢，从卧位至站立前先坐一会。
（四）病人头晕、视物模糊时立即就地休息，上厕所外出时有人陪同。
（五）并发症护理 1.预防直立性低血压：告知病人避免长时间站立，尤其在服药后最初几小时内，改变体位宜慢，避免用过热的水洗澡。
2.高血压急症：绝对卧床休息，抬高床头，避免一切不良刺激和不必要的活动，协助生活护理。
二、用药护理1.遵医嘱给予速效降压药、镇静药及脱水剂。
调整给药速度，严密监测血压。
告诉病人及家属有关降压药的名称、剂量、用法、作用与副作用，并提供书面资料。
2.根据个人的工作睡眠习惯，协助病人制定服药时间，必要时提供一个服药时间表，以便病人每天有规律的定时服药。
3.饮食宜清淡，低盐、低脂肪、低胆固醇，超重者应控制食量。
4.避免用过热的水洗澡和进行蒸汽浴，避免长时间站立。
三、健康教育1、向患者及家属解释引起高血压的生理，心理，社会因素及对身体的危害，以引起高度重视，坚持长期的饮食，运动，药物治疗，将血压控制在正常的水平，以减少对靶器官的进一步损害。
2、用药指导：告诉病人药物名称，剂量，用法，作用及副作用。
指导病人及家属坚持服药治疗。
教育病人服药剂量必须按医嘱执行，不可随意增减药量或突然撤换药物。
提醒病人注意药物的不良反应，学会自我观察和护理。
四、生活指导1、合理安排休息和活动，戒烟限酒，少食多餐，避免过饱，防止便秘，控制体重，保持心情愉快。
2、自我检测：教会病人及家属血压测量的方法，并做好记录，定期门诊随访复查，病情变化时立即就医。
高血压急症护理常规
高血压急症护理常规（一）【定义】指原发性或继发性高血压病人，在某些诱因作用下，血压突然和显著升高(一般超过180/120mmHg)，同时伴有进行性心脑、肾等重要靶器官功能不全的表现。
髙血压急症包括高血压危象、高血压脑病、恶性高血压等。
（二）【诱因】情绪激动、劳累、寒冷刺激、随意增减药量等。
（三）【临床表现】血压突然升高,伴头痛、烦躁、心悸、多汗、恶心、呕吐、面色潮红或苍白、视力模糊、眼底出血、渗出和视乳头水肿,肾脏损害突出,持续蛋白尿、血尿及管型尿。
（四）【救治与护理】1.嘱病人绝对卧床休息。
2.处理原则：1）及时降压，选择有效的降压药物，静脉给药，持续监测血压。
2）控制性降压：初始阶段(一般数分钟至1小时内)降压的目标为平均动脉压的降低幅度不超过治疗前水平25%；在其后2-6小时内应将血压降至安全水平(一般为160/100mHg左右)。
临床情况稳定后，在之后的24-48小时逐步将血压降至正常水平。
同时，针对不同的靶器官损害进行相应处理。
3）合理选择减压药：要求药物起效迅速，短时间内达到最大作用；作用持续时间短，停药后作用消失快。
4）避免使用的药物：如利血平；治疗开始时也不宜使用强力的利尿药。
3.降压药物的选择1）硝普钠：为首选药物，能同时直接扩张动脉和静脉，降低心脏前、后负荷，降压效果迅速。
2）硝酸甘油：扩张静脉和选择性扩张冠状动脉与大动脉，降低动脉压作用不及硝普钠。
4.吸氧，持续心电监护、血压监测，注意观察心、脑、肾灌注情况。
5.避免诱发因素，防止患者因剧烈头痛、躁动、抽搐而发生坠床、意外伤甚至窒息。
6.防止靶器官损害及对症治疗：高血压脑病时加用脱水剂甘露醇、呋塞米防治脑水肿；惊厥者给予肌肉注射苯巴比妥纳、地西泮等镇静止惊；合并急性左心衰竭时给予强心、利尿及扩血管治疗，合并氮质血症者，予以血液透析治疗。
7.做好心理护理。
高血压急症的应急处理与护理措施
高血压急症的应急处理与护理措施高血压急症是指在原发性或继发性高血压病程中由于某些诱因的作用，血压突然升高伴有重要器官组织如心、脑、肾、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆害。
如不及时处理，可危及生命，护理人员应高度重视对高血压急症的监护及护理，以尽快降压控制病情，以防发生不可逆转的重要脏器损害。
1、一旦发现出现高血压急症者，立即通知医生，及时配合抢救。
2、协助患者取合适体位。
如患者突然出现心悸、胸闷气喘、口唇发绀、咯粉红色泡沫痰等急性左心衰表现，应该立即嘱双腿下垂，端坐卧位；或者患者血压突然升高，伴剧烈头痛、恶心呕吐、心慌，视物模糊等高血压脑病表现时立即嘱患者平卧，抬高床
头30℃，绝对卧床休息。
3、给予吸氧，改善脑缺氧症状，减轻心脏负担。
呕吐时将头偏向一侧，吸痰，清除口腔呕吐物，保持呼吸道通畅，必要时，气管插管防室息。
4、上心电监护仪，密切监测生命体征。
5、立即建立静脉通道，遵医嘱对症使用抢救药物。
6、安慰患者，保持情绪稳定。
避免一切不良刺激，向患者及家属解释情绪的变化与血压高低的关系，良好
的情绪能促进疾病早日恢复，对负性情绪及不配合患者给予小剂量的镇静剂。
7、病情观察：高血压急症病情变化迅速，认真观察心、脑、肾、视网膜等重要脏器功能。
应密切观察患者意识、瞳孔、球结膜有无水肿、有无呕吐，尿量，肢体活动异常等及时汇报。
高血压护理常规
高血压护理常规
【病情观察】
1.血压、脉搏、呼吸、瞳孔、意识，注意有无脑病的前驱症状。
2.观察尿量及外周血管灌注情况，评估出入量是否平衡。
3.观察用药效果及副作用，有无并发症发生。
【一般护理】
1.急性期绝对卧床休息或半卧位，减少搬动病人，教会病人缓慢改变体位。
2.高血压急症时给予吸氧，保持呼吸道通畅，开放静脉通道。
3.多食含维生素、蛋白质的食物，避免胆固醇食物；以清淡、无刺激的食物为宜，忌烟酒。
适当控制食量和总热量，控制钠盐及动物脂肪的摄人。
4.注意保暖，室内保持一定的温度，洗澡时避免受凉。
5.注意安全，病人意识不清时加床挡，抽搐时用牙垫。
6.避免屏气或用力排便。
7.根据病人不同的性格特点给予指导，训练自我控制的能力，避免各种导致精神紧张的因素。
【健康指导】
1.指导病人合理安排生活，注意劳逸结合，定期测量血压。
2.提高病人的社会适应能力，避免各种不良刺激的影响。
3.注意饮食控制与调节，减少钠盐、动物脂肪的摄人，忌烟酒。
4.保持大便通畅，必要时服用缓泻剂。
5.嘱病人按时服药，适当参与活动。
6.高血压持续升高或出现头晕、头痛、恶心等症状时应及时就医。
高血压急症的护理
高血压急症的护理高血压急症的护理一、引言高血压急症是一种常见的心血管疾病，严重影响患者的身体健康。
本文旨在介绍高血压急症的护理措施，以提供给医务人员作为参考。
二、概述高血压急症是指血压急剧升高，伴有或不伴有靶器官损害的临床表现。
常见症状包括头痛、胸痛、呕吐等。
高血压急症的处理需要紧急干预，以防止并发症的发生。
三、高血压急症的分类1、高血压危象：指血压升高伴有头痛、胸痛等症状，但没有伴随明显靶器官损害。
2、高血压急症：指血压升高伴有明显靶器官损害，如心脑血管疾病、肾脏功能损害等。
四、护理措施1、急诊处理a：立即测量血压，记录血压值。
b：给予氧气，维持血氧饱和度在90%以上。
c：血液检查，包括血常规、肝肾功能、电解质等。
d：心电图监测，评估心脏功能。
e：心脏酶谱监测，筛查心肌梗死的可能。
f：快速给予适当药物治疗，如硝酸甘油、钙通道阻滞剂等。
2、安静环境的创造a：尽量减少噪音和刺激。
b：维持室温适宜。
3、注意卧位a：对于患者有心源性肺水肿的表现，可提高床头30-45度。
b：动态观察患者的呼吸、心率、血氧饱和度等指标。
4、心理支持a：与患者进行沟通交流，稳定患者的情绪。
b：提供必要的援助和关怀，增加患者的安全感。
5、饮食管理a：减少钠盐的摄入。
b：适量增加钙、钾等矿物质的摄入。
6、定期监测与随访a：定期测量血压，记录数据。
b：动态观察患者的病情变化，及时调整治疗方案。
五、附件本文档涉及的附件包括：患者血压观察表、药物使用记录表、高血压急症护理评估表等。
六、法律名词及注释1、血压：指心脏泵血推动血液涌入动脉时对血管壁施加的压力。
2、护理措施：指医务人员为患者提供的各项专业护理服务，旨在维持和改善患者的健康状况。
3、靶器官损害：指高血压对心脑血管、肾脏等重要器官造成的直接或间接损害。
高血压急症的临床处理
高血压急症治疗的要点
高血压脑病 治疗
高血压脑病 脑疝死亡
起病急，如治疗不及时，使脑水肿加剧，严重者
平均动脉压（MBP）在第1小时降低＜15% MBP = DBP+(SBP－DBP)/ 3 如 BP 130/70mmHg, MBP= 70 + (130－70)/ 3 = 90
mmHg
血压降低到接近正常水平 160/100mmHg，以后应减慢降压速度
降压的目的是保护器官—器官第一 把握合理的降压速度和幅度
紧急降压应使用静脉制剂
重视应激和神经内分泌的作用
有时候降低血压弊大于利
有时候甚至不需要使用降压药 顾及到潜在的容量不足，尤其是老年人
高血压急症常选用的静脉降压药
药物 作用机制 剂量 起效时间 作用持续 时间
停止输注后 1~2分钟
不良反应
高血压脑卒中
严重高血压→脑血液循环障碍→突然发病，感觉 运动或智能障碍等神经功能损害 高血压脑卒中包括脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔 出血、TIA 临床表现 血压明显升高，多见于中老年人 颅内高压征和神经系统定位体征 颅脑CT可以明确病变部位及性质
左侧脑出血（第13天）MRI片
适应症
1.硝普钠
动脉和静脉 扩张剂
静脉和外周 动脉扩张剂 α和β受体 阻 滞剂 α受体阻滞 剂 钙拮抗剂
0.25-10 ug/kg.min
即刻
恶心呕吐肌颤 出汗、低血压 硫氰盐中毒
头痛恶心呕吐 心动过速、长期 使用耐药性
大多数急症， 注意颅内高压、 氮质血症
尤其适用冠状 动脉缺血 除急性心衰外 大部分急症 大部分急症
高血压急症的护理措施
高血压急症的护理措施引言高血压是一种常见的慢性疾病，如果不及时处理，可能会发展为高血压急症，对患者的生命健康造成严重威胁。
高血压急症是指血压急剧升高，导致器官功能受损。
在处理高血压急症时，护理措施起着重要的作用。
本文将介绍高血压急症的护理措施，以帮助护士更好地处理这类紧急情况。
护理措施1.稳定患者情绪高血压急症患者常常焦虑、害怕，护士需要通过温和、安抚的语言和方式稳定患者情绪。
可以告知患者当前情况，加强交流，给予适当的安慰和支持。
同时，为患者提供一个安静、舒适的环境，有助于缓解紧张情绪，减少不必要的身体刺激。
2.监测生命体征护士应该密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸频率等。
这些数据对于护理措施的评估和调整非常重要。
护士需要使用准确的仪器进行测量，并记录相关数据。
特别要注意血压变化的趋势，以及是否伴随其他症状，如头痛、恶心等。
3.给予氧气在高血压急症中，患者常常伴有缺氧现象，给予氧气可以改善患者的血氧饱和度。
可以使用鼻导管或面罩等途径给予氧气，并密切观察患者的呼吸情况和效果。
需要注意的是，给予氧气的浓度要根据患者的具体情况进行调整，避免过低或过高的浓度。
4.保持患者休息高血压急症对患者的身体机能造成了一定的负担，护士应该帮助患者保持休息。
可以使用抗焦虑药物来帮助患者入睡，提供舒适的睡眠环境。
此外，还可以使用深呼吸、放松训练等技巧来缓解患者的紧张情绪，促进休息。
5.控制血压高血压急症最关键的护理措施之一就是控制血压。
护士可以根据患者具体情况，给予降压药物，如硝酸甘油、阿司匹林等。
在给药过程中，需要监测患者的血压变化，以及药物的疗效和副作用。
此外，护士也可以通过引导患者改变生活方式，如减少盐的摄入、增加运动等，有助于长期控制血压。
6.密切观察并处理并发症高血压急症可能引发一系列并发症，如心力衰竭、脑缺血等。
护士应密切观察患者的病情变化，及时发现并处理并发症。
具体措施包括监测心电图、血氧饱和度等，给予相应的药物治疗或协助医生进行进一步的处理。
高血压急症急救处理步骤
高血压急症急救处理步骤高血压急症急救处理步骤引言：高血压是一种常见的慢性疾病，但在某些情况下，高血压可能会导致急症，即高血压急症。
高血压急症是一种危险的状况，需要立即进行急救处理以减轻症状并降低患者的风险。
本文将介绍高血压急症的常见类型和相应的急救处理步骤，旨在提供有价值的指导，帮助您更好地理解和处理这一急症情况。
一、高血压急症类型：1. 高血压脑病：高血压脑病是一种罕见但严重的高血压急症，其特点是高血压引起的脑功能障碍。
患者可能出现头痛、恶心、呕吐、意识模糊、抽搐等症状。
2. 高血压心脏急症：高血压心脏急症是指由持续高血压引起的心脏病变，如左心室衰竭、心绞痛等。
患者可能出现胸闷、气促、心悸、心痛等症状。
3. 高血压肾脏急症：高血压肾脏急症是指高血压引起的肾脏功能异常，可能导致肾衰竭。
患者可能出现少尿、血尿、肾区疼痛等症状。
二、高血压急症的处理步骤：1. 确认急症状况：在高血压患者出现急剧恶化的症状时，如剧烈头痛、胸闷等，应立即意识到可能出现高血压急症，进而确认病情的严重程度。
2. 给予急救药物：在确认高血压急症后，应尽快给患者静脉注射降压药物，如硝酸甘油、福尔马林等。
这些药物可以快速控制病情并缓解相关症状。
3. 保持患者安静：将患者安置在一个安静、舒适的环境中，避免过于剧烈的活动和刺激，以保持患者的心情稳定和血压下降。
4. 输液保护脏器：为了预防和减少高血压急症对脏器的伤害，可以通过静脉输液的方式来维持患者的血容量和液体平衡。
5. 监测和调整药物剂量：在急救过程中，应密切监测患者的血压和症状变化，根据需要适时调整给药剂量，以达到有效的降压效果。
6. 密切观察患者病情：急救过程中，需要始终密切观察患者的病情变化，包括血压、心率、呼吸等，以及监测可能出现的并发症。
三、观点和理解：高血压急症是一种危险的情况，需要紧急处理。
通过快速给予降压药物、保持患者安静、输液保护脏器和密切监测病情等急救措施，可以有效地缓解症状、降低血压并减少并发症的发生。
高血压危象护理常规
高血压危象护理常规一、疾病概述高血压危象是指在高血压基础上，因某些诱因使血压急剧升高，病情急剧恶化，出现剧烈头痛、呕吐、心悸、气急及视力模糊等症状，并伴有心、脑、肾等重要器官功能严重障碍的一种临床综合征。
高血压危象可分为高血压急症和高血压亚急症，高血压急症是指血压严重升高（收缩压≥180毫米汞柱和/或舒张压≥120毫米汞柱）并伴有进行性靶器官损害，如高血压脑病、颅内出血、急性心肌梗死、急性左心衰竭、不稳定性心绞痛、主动脉夹层等；高血压亚急症是指血压显著升高但不伴有靶器官损害。
二、病因及发病机制1.病因原发性高血压：患者本身有高血压病史，因突然停药、减药、感染、情绪激动、过度劳累、寒冷刺激等因素诱发高血压危象。
继发性高血压：由肾脏疾病、内分泌疾病、心血管疾病等引起的高血压，在某些诱因作用下也可发生高血压危象。
例如，肾实质性高血压患者在出现肾功能急剧恶化时，可发生高血压危象；嗜铬细胞瘤患者在肿瘤突然释放大量儿茶酚胺时，可出现血压急剧升高。
2.发病机制血压突然升高：各种诱因导致交感神经兴奋，肾素血管紧张素醛固酮系统激活，使血管收缩，血压急剧升高。
靶器官灌注不足：血压升高超过了靶器官的自我调节能力，导致靶器官灌注不足，引起缺血、缺氧，从而出现相应的症状和体征。
例如，高血压脑病是由于脑血管在过高的血压下出现强烈的痉挛，导致脑血流量减少，引起脑水肿和颅内压升高；主动脉夹层是由于血压升高使主动脉内膜撕裂，血液进入主动脉壁中层，形成夹层血肿。
三、临床表现1.症状头痛：是高血压危象最常见的症状，多为剧烈的全头痛或偏头痛，可伴有恶心、呕吐。
头痛的程度与血压升高的程度有关，血压越高，头痛越剧烈。
视力模糊：由于眼底动脉痉挛、出血或渗出，患者可出现视力模糊、视物不清，严重者可出现失明。
心悸：患者自觉心跳加快、心慌，可伴有胸闷、气短。
心悸的原因是血压升高导致心脏负担加重，心肌耗氧量增加。
呼吸困难：由于左心衰竭或肺水肿，患者可出现呼吸困难，表现为端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等。
高血压急症的护理
引言：高血压急症是一种常见的临床疾病，其特点是突然升高的血压水平可能引发心血管危机。
对于高血压急症患者，及时有效的护理和处理至关重要。
本文将介绍高血压急症的护理，包括护理概述、护理内容和护理原则。
概述：高血压急症是指血压升高至血压测量仪可读值大于180/120mmHg的一种危急情况。
这种情况可能导致脑血管疾病、心肌梗死等严重疾病，甚至危及患者的生命。
正文：一、护理内容1.安心与沟通a.提供安静、舒适的环境b.积极沟通患者的病情和治疗方案c.与患者建立良好的信任关系，缓解患者的紧张情绪2.监测生命体征a.测量血压、心率、呼吸率、体温等生命体征b.观察患者的状况变化，及时发现异常情况c.定期记录生命体征数据，追踪患者病情的变化3.药物治疗a.按医嘱给予降压药物，如硝酸甘油、硝酸异山梨酯等b.监测药物的疗效和不良反应，及时调整用药方案c.提醒患者服药时间和注意事项，确保药物的正常使用4.疼痛管理a.观察患者的疼痛程度和部位b.给予适当的镇痛药物，如吗啡、哌替啶等c.提供舒适的姿势和环境，减轻患者的不适感5.情绪支持a.倾听患者的情绪表达，理解其内心的焦虑和恐惧b.给予情绪上的支持和鼓励，增强患者的信心c.提供心理咨询服务，帮助患者积极应对疾病的影响二、护理原则1.迅速稳定患者病情a.立即采取措施降低血压，如静脉给予降压药物b.监测患者生命体征，及时调整治疗方案c.遵循治疗计划，确保患者的病情得到有效改善2.合理饮食与运动a.提供低盐、低脂的饮食方案，控制摄入盐分和脂肪b.鼓励患者进行适当的有氧运动，如散步、游泳等c.教育患者关于健康生活方式的重要性，如戒烟和限制酒精摄入等3.定期监测和随访a.定期检测血压、血糖、血脂等指标b.监测并记录患者病情的变化和疗效c.根据患者的情况调整治疗方案，实施个性化护理4.教育和宣传a.向患者和家属提供高血压知识的教育和指导b.宣传健康生活方式的重要性，如合理饮食和适量运动c.加强高血压的早期预防和干预意识，提高公众健康素养5.协助医生进行治疗a.积极配合医生进行诊断和治疗b.定期向医生汇报患者病情和护理效果c.参与和监督医疗操作，确保患者的安全和疗效总结：高血压急症是一种常见而严重的疾病，对于高血压急症患者的护理至关重要。
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高血压急症患者护理
高血压急症概述1
高血压急症识别
高血压急症护理
高血压急症
概述
原发性或继发性高血压患者在某些诱因作用下，血压突然急剧升高（>180/120mmHg)，常同时伴有心、脑、肾等靶器官功能损害的一种严重危及生命的临床综合征。
诱因
情绪激动未按时服药
过度劳累寒冷刺激
概述
•发生了高血压急症会有什么后果呢？•这取决于血压的严重程度
临床表现
•高血压脑病•颅内出血
•脑梗死
•急性左心衰•......
识别
•那如何知道发生高血压急症了呢？
•我不是医生，我又不懂。
高血压急症患者护理
定义：
高血压脑病
重症高血压患者由于过高的血压突破了
脑血流的自动调节范围,脑组织灌注过多
引起脑水肿
高血压脑病
弥漫性严重头痛呕吐
意识障碍
嗜睡、昏迷
抽搐
表现：
其他表现：
颅内出血脑梗死急性心力衰竭
如果不能及时控制血压，将对脏器产生严重影响，甚至威胁生命
How to do ？
及时
就医
绝对卧床休息，半卧位
避免一切不良刺激和活动
安定情绪，必要时遵医嘱用镇静剂
连接心电、血压、呼吸监护仪，监测生命体征、神志、瞳孔、尿量等变化
立即降压，首选硝普钠
建立静脉通路，遵医嘱用药，每5-10min测血压1次，控制滴速，避免血压骤降。
感谢聆听。