14国家基本药物目录及合理使用
国家基本药物优先使用和合理使用制度
阿克苏地区柯坪县人民医院国家基本药物优先使用和合理使用制度为了进一步规范我院基本药物使用和管理，保障人民群众基本用药，根据卫生部等九部委《关于建立国家基本药物制度的实施意见》，结合我院实际，制定本制度。
1、按照《国家基本药物临床应用指南》、《国家基本药物处方集》、《国家基本药物目录》中的品种，优先纳入本院的药品处方集和基本用药目录。
2、信息科要定期公示基本药物价格，接收公众监督。
3、基本药物保管、购进，不良反应的监督管理应遵守国家药品管理法律、法规、规章。
4、属于基本药物目录种麻醉药品、精神药品等基本药物等按国家有关规定执行。
5、实行处方点评制度，按《处方点评规范》点评处方内容。
医院药事管理与药物治疗学委员会和合理用药领导小组加强对我院基本药物临床应用的监督与评价，每月处方中的基本药物使用比例进行统计分析。
定期公布不合理处方与药品调剂以及超常预警，敢于不合理用药行为。
6、药剂科加强药事行政管理，要完善医师处方，药事调剂监督检查和药师审核处方制度，鼓励医师优先合理使用基本药物，发挥临床药师在参与临床药物治疗和规范临床用药行为的作用，为安全、有效、经济的合理用药提供保障。
7、医师和药师要根据患者病情，合理开具和调剂所需药品，对药品的有关情况有告知义务。
患者有权知悉处方所列药品的相关信息，有优先选择治疗效果相同或相近的基本药物权利。
8、加强合理用药舆论宣传与教育引导工作，提高公众合理用药意识，普及公众合理用药常识，改变不良用药行为，提高城乡居民对基本药物的认知度和信赖度，形成有利于基本药物制度实施的良好社会氛围。
9、对优先使用国家基本药物的科室及医师，在院务会及医院职工大会通报表扬，并且作为科室及医务人员绩效考核重要依据。
国家基本药物的合理使用
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青霉素类药物共性
❖作用于细菌的细胞壁，毒性小 ❖细菌繁殖期杀菌剂 ❖易引起过敏反应，用前必须需皮试 ❖时间依赖型
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青霉素类药物的皮试
❖极少数高敏患者可在皮肤试验时发生过敏性 休克，常于注射后数秒至数分钟内出现，应 立即按过敏性休克抢救方法进行救治（肾上 腺素）；
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磺胺类药
❖ 复方磺胺甲噁唑（百炎净） ❖ 复方磺胺甲噁唑( SMZ)+甲氧苄啶(TMP) 5:1 ❖ 广谱抑菌药；静止期抑菌剂
❖ 可引起药物过敏，红斑性药疹，大疱性表皮松解、萎缩坏死 性或剥脱性皮炎，甚至危及生命
❖ 对高度过敏体质特别是对磺胺过敏者禁用。2个月以下的婴 儿、早产儿、孕妇、哺乳妇女、严重肝肾功能损害患者，巨 幼细胞性贫血患者禁用
❖ 较易出现结晶尿、血尿等。大剂量长期应用时宜与碳酸氢钠 同服。
❖ 注意：(1)与酸性药物如维生素C等同时服用易导致结晶尿、 血尿。
(2)与口服抗凝药、降糖药、甲氨蝶呤、苯妥英钠合用，使 后者作用时间延长或毒性增加。
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喹诺酮类药物共性
❖广谱，对G-菌作用较强，对衣原体、支原 体等胞内感染有效。
抗菌药物临床应用预警机制
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❖Ⅰ类切口手术一般不预防使用抗菌药物， 确需使用时，要严格掌握适应证、药物选
择、用药起始与持续时间。给药方法要按
照《抗菌药物临床应用指导原则》有关规 定，术前0.5-2小时内，或麻醉开始时首次 给药；手术时间超过3小时或失血量大于 1500ml，术中可给予第二剂；总预防用药 时间一般不超过24小时，个别情况可延长 至48小时。
优先配备和合理使用国家基本药物的管理规定(详细完整版)
优先配备和合理使用国家基本药物的管理规定一、优先配备国家基本药物的原则：1．国家基本药物目录确定的药物是基本公共卫生服务必备的，医疗机构应当优先保障其供应。
2．药品采购过程中，优先考虑国家基本药物，并按需储备合理数量，确保供应充足。
3．药品采购在质量、价格和供应等方面要充分考虑国家基本药物的特点和需求。
二、国家基本药物的配备与采购：1．国家基本药物目录由国家卫生健康委员会等部门编制并不定期修订，医疗机构应按照目录进行药品采购。
2．医疗机构应根据实际需要进行国家基本药物的配备，建立药物保障制度和合理用药制度。
3．药品采购过程要公开、公平、透明，建立有效的采购评审机制，确保合理价格和质量安全。
三、国家基本药物的供应保障：1．各级医疗机构应建立健全国家基本药物的库存管理制度，储备充足的合格药品。
2．国家基本药物供应不足时，医疗机构应及时向上级卫生健康行政部门报告，并采取措施确保患者的合理用药需求。
3．鼓励医疗机构开展国家基本药物的生产和研发工作，提高自主供应能力。
四、合理使用国家基本药物：1．疗机构要加强药物治疗的临床监测和评估，推广合理用药的宣传和教育。
2．医生应严格按照国家基本药物的使用指南进行处方，合理选择和使用药物。
3．加强药物的信息化管理，建立电子处方和电子监控系统，提高药物使用的安全性和有效性。
五、监督与责任：1．卫生健康行政部门要加强对国家基本药物的监管，定期进行检查和评估，确保规定的执行情况。
2．对违反配备和使用规定的医疗机构和相关人员，依法给予处罚和追究责任。
3．鼓励社会各方面监督机制的建立，接受公众监督，并及时处理涉及国家基本药物的投诉和举报。
以上是关于优先配备和合理使用国家基本药物的管理规定的详细完整版。
这些规定旨在确保国家基本药物的供应充足和合理使用，提高医疗服务质量，保障人民群众的基本药物需求。
医疗机构和相关部门应严格按照规定执行，并不断加强监督和改进工作。
国家基本药物目录最新版
国家基本药物目录最新版一、前言为保障我国人民的基本用药需求，促进药品合理使用，控制药品费用，减轻患者负担，我国政府定期更新并发布《国家基本药物目录》。
该目录是医疗机构配备药品和医保基金支付药品费用的重要依据。
以下是国家基本药物目录的最新版内容，主要包括各类药品的分类与列举。
二、目录内容抗微生物药：包括抗生素、抗真菌药、抗病毒药等，用于治疗各类微生物感染。
抗寄生虫病药：包括抗蠕虫药、抗原虫药等，用于治疗寄生虫感染。
麻醉药：包括全身麻醉药、局部麻醉药等，用于手术麻醉及镇痛。
镇痛、解热、抗炎、抗风湿、抗痛风药：用于治疗疼痛、发热、炎症、风湿及痛风等疾病。
神经系统用药：包括抗癫痫药、抗帕金森病药、抗抑郁药等，用于治疗神经系统疾病。
治疗精神障碍药：包括抗精神病药、抗抑郁药、抗焦虑药等，用于治疗精神障碍。
心血管系统用药：包括抗高血压药、抗心绞痛药、抗心律失常药等，用于治疗心血管疾病。
呼吸系统用药：包括止咳药、祛痰药、平喘药等，用于治疗呼吸系统疾病。
消化系统用药：包括抗酸药、助消化药、止泻药等，用于治疗消化系统疾病。
泌尿系统用药：包括利尿药、抗尿路结石药等，用于治疗泌尿系统疾病。
血液系统用药：包括抗贫血药、止血药、抗凝药等，用于治疗血液系统疾病。
激素及影响内分泌药：包括肾上腺皮质激素、性激素、甲状腺激素等，用于治疗激素或内分泌系统疾病。
抗变态反应药：包括抗组胺药、抗过敏药等，用于治疗变态反应性疾病。
免疫系统用药：包括免疫增强药、免疫抑制剂等，用于治疗免疫系统疾病。
维生素、矿物质类药：包括各类维生素和矿物质补充剂，用于补充人体所需的维生素和矿物质。
调节水、电解质及酸碱平衡药：包括利尿剂、酸碱平衡调节剂等，用于调节人体的水、电解质及酸碱平衡。
解毒药：包括各类中毒解救药，用于解除或减轻中毒症状。
生物制品：包括疫苗、血清制品、血液制品等，用于预防和治疗各类疾病。
诊断用药：包括各类用于诊断的药物和试剂，如造影剂、诊断试剂等。
国家基本药物的合理使用
国家基本药物的合理使用国家基本药物是经过严格筛选、评价和比较，经国家医保局正式批准，适用于全国范围内常见病和多发病的药品清单。
其涵盖了多种药品类型，包括西药、中药、生物制品等。
国家基本药物的使用对于保障人民健康、提高医疗服务水平具有重要意义。
为达到更好的药物治疗效果，提高药物的使用效能和降低药物的不良反应，必须合理使用国家基本药物。
合理使用国家基本药物的意义合理使用国家基本药物对于促进临床诊疗工作的科学化和规范化具有重要的意义。
具体体现在以下几个方面：1.提高临床诊疗质量。
基本药物是经过国家医保局审核通过而列入基本药物目录的治疗有效、安全、经济、易用的药物清单。
使用基本药物能够提高临床治疗的效果、稳定治疗费用、降低药物的不良反应，从而改善患者的治疗体验，同时也能有效降低医疗机构的药品采购和管理成本。
2.保证药品质量。
使用基本药物，能够保证患者使用的药品质量，消除了因质量问题引起的药品安全事故隐患。
同时，国家对于基本药物的采购、储存和使用的管理也更加严格，有效保证了药品的安全和有效性。
3.促进药品研发。
通过对基本药物的研发、生产和应用，那些具备治疗价值、临床充足的药品可以升级到基本药物的目录中。
这样，多年的研究和探索最终能够造福于患者，有效推动国内新型药品的研发和应用。
合理使用国家基本药物的原则合理使用国家基本药物，需要遵循以下原则：1.根据疾病诊断和治疗指南，选择适宜的基本药物。
根据患者的疾病情况和治疗方案，严格按照治疗指南，选择适宜的基本药物。
不得在药物选择上盲目随意、草率决定。
2.根据用药指征，选择正确的规格、剂型、用法用量。
不同的药品有不同的规格、剂型和用法，患者应严格依据医嘱正确使用药物。
不得私自增减药品剂量、频次或者更换规格等。
3.对于禁忌症、不良反应患者不得使用相应药品。
对于基本药物（或其他药品）的禁忌症或不良反应，患者应及时告知医生，并按照医嘱进行治疗或更改用药方案。
4.不得超量开药或买药。
国家基本药物目录
1青霉素注射剂Benzylpenicillin2青霉素V 钾颗粒剂Phenoxymethylpenicilli n Potassium 3苯唑西林注射剂Oxacillin 4氨苄西林注射剂Ampicillin 5氨苄西林钠舒巴坦钠注射剂Ampicillin Sodium and Sulbactam Sodium6哌拉西林注射剂Piperacillin 7阿莫西林口服常释剂型、颗粒剂AmoxicillinAmoxicillin and Clavulanate Potassium9头孢唑林注射剂Cefazolin10头孢氨苄口服常释剂型、颗粒剂Cefalexin11头孢呋辛口服常释剂型、注射剂Cefuroxime注释112头孢拉定口服常释剂型、注射剂Cefradine13头孢哌酮注射剂Cefoperazone14头孢哌酮钠舒巴坦钠注射剂Cefoperazo ne Sodium and Sulbactam Sodium 15头孢噻肟注射剂Cefotaxime8阿莫西林克拉维酸钾口服常释剂型、注射剂（二）头孢菌素类国家基本药物目录第一部分 化学药品和生物制品一、抗微生物药（一）青霉素类16头孢他啶注射剂Ceftazidime 17头孢曲松注射剂Ceftriaxone18阿米卡星注射剂Amikacin 19庆大霉素注射剂Gentamycin20红霉素口服常释剂型、注射剂Erythromycin21阿奇霉素口服常释剂型、颗粒剂，注射剂Azithromycin22琥乙红霉素口服常释剂型ErythromycinEthylsuccinate23克拉霉素口服常释剂型Clarithromycin24罗红霉素口服常释剂型Roxithromycin25麦迪霉素口服常释剂型Midecamycin 26乙酰螺旋霉素口服常释剂型Acetylspira mycin 27克林霉素口服常释剂型、注射剂Clindamycin 28磷霉素注射剂Fosfomycin 29奥硝唑注射剂Ornidazole30林可霉素注射剂Lincomycin31土霉素口服常释剂型Oxytetracy cline32复方磺胺甲噁唑口服常释剂型CompoundSulfametho xazole 33柳氮磺吡啶口服常释剂型Sulfasalazine 34诺氟沙星口服常释剂型Norfloxacin35环丙沙星口服常释剂型、注射剂Ciprofloxacin（七）喹诺酮类（三）氨基糖苷类（四）大环内酯类（五）其他抗生素（六）磺胺类36氧氟沙星注射剂Ofloxacin 37左氧氟沙星口服常释剂型、注射剂Levofloxaci n38呋喃唑酮口服常释剂型Furazolidone39呋喃妥因口服常释剂型Nitrofurantoin 40异烟肼口服常释剂型、注射剂Isoniazid41利福平口服常释剂型Rifampicin42利福定口服常释剂型Rifandine43吡嗪酰胺口服常释剂型Pyrazinamide44乙胺丁醇口服常释剂型Ethambutol45链霉素注射剂Streptomycin46对氨基水杨酸钠口服常释剂型、注射剂Sodium Aminosalic ylate 47氨苯砜口服常释剂型Dapsone 48氟康唑口服常释剂型Fluconazole49制霉素口服常释剂型Nysfungin 50阿昔洛韦口服常释剂型、注射剂Aciclovir51利巴韦林口服常释剂型、颗粒剂、注射剂Ribavirin52穿琥宁注射剂Potassium Dehydroan drograpolide Succinate 53更昔洛韦注射剂Ganciclovir（八）硝基呋喃类（九）抗结核病药（十）抗麻风病药（十一）抗真菌药（十二）抗病毒药54炎琥宁注射剂Sodium Pehydroand roandrogra pholide Succinate55抗艾滋病用药注释256氯喹口服常释剂型、注射剂Chloroquine57伯氨喹口服常释剂型Primaquine58替硝唑口服常释剂型、注射剂Tinidazole59左旋咪唑口服常释剂型Levamisole 60青蒿素类药物注释361甲硝唑口服常释剂型、注射剂Metronidazole 62葡萄糖酸锑钠注射剂Sodium Stiboglucon ate 63吡喹酮口服常释剂型Praziquantel 64阿苯达唑口服常释剂型Albendazole 65利多卡因注射剂Lidocaine 66布比卡因注射剂Bupivacain e 67普鲁卡因注射剂Procaine68氯胺酮注射剂Ketamine69芬太尼注射剂Fentanyl 70哌替啶注射剂Pethidine（二）抗阿米巴病药及抗滴虫病药（三）抗利什曼原虫病药（四）抗血吸虫病药（五）驱肠虫药二、抗寄生虫病药（一）抗疟药（一）镇痛药三、麻醉药（一）局部麻醉药（二）全身麻醉药四、镇痛、解热、抗炎、抗风湿、抗痛风药71氨酚待因口服常释剂型l andCodeinePhosphate72高乌甲素口服常释剂型、注射剂Lappaconite73曲马多口服常释剂型Tramadol74对乙酰氨基酚口服常释剂型、颗粒剂Paracetamol75阿司匹林口服常释剂型Aspirin76布洛芬口服常释剂型Ibuprofen77双氯芬酸口服常释剂型、口服缓释剂型Diclofenac78吲哚美辛栓剂Indometacin79安乃近口服常释剂型tamizoleSodium80布洛芬口服缓释剂型Ibuprofen81复方氨酚烷胺口服常释剂型CompoundParacetamol andAmantadineHydrochloride82去痛片口服常释剂型CompoundAminopyrinePhenacetin83小儿氨酚黄那敏颗粒剂PediatricParacetamol,AtificialCow-bezoar andChlorphenamineMaleateGranules84吲哚美辛口服常释剂型Indometacin（二）解热镇痛、抗炎、抗风湿药（三）抗痛风药85别嘌醇口服常释剂型Allopurinol 86秋水仙碱口服常释剂型Colchicine87金刚烷胺口服常释剂型Amantadine88苯海索口服常释剂型56新斯的明注射剂Neostigmine 89卡马西平口服常释剂型Carbamazepine90丙戊酸钠口服常释剂型Sodium Valproate91苯妥英钠口服常释剂型、注射剂PhenytoinSodium92苯巴比妥口服常释剂型、注射剂Phenobarbital 91尼莫地平口服常释剂型Nimodipine92麦角胺咖啡因口服常释剂型Ergotamineand Caffeine 93甘露醇注射剂Mannitol94地西泮口服常释剂型、注射剂Diazepam 95胞磷胆碱注射剂Citicoline96尼可刹米注射剂Nikethamide 97洛贝林注射剂Lobeline98吡拉西坦口服常释剂型、注射剂Piracetam99川芎嗪注射剂Ligustrazine100氟桂利嗪口服常释剂型Flunarizine五、神经系统用药（五）镇静催眠药（六）其他（一）抗帕金森病药（二）抗重症肌无力药（三）抗癫痫药（四）脑血管病用药及降颅压药101脑蛋白水解物注射剂Cerebroprotein Hydrolysate 102七叶皂苷钠注射剂Sodium Aescinate103曲克芦丁口服常释剂型、注射剂Troxerutin 104三磷酸胞苷二钠注射剂Cytidine Disodium Triphosphate105奋乃静口服常释剂型、注射剂Perphenazine106氯丙嗪口服常释剂型、注射剂Chlorpromazine107氟哌啶醇口服常释剂型、注射剂Haloperidol 108艾司唑仑口服常释剂型Estazolam 109阿米替林口服常释剂型Amitriptyline100多塞平口服常释剂型Doxepin 101硝酸甘油口服常释剂型、注射剂Nitroglycerin102硝酸异山梨酯口服常释剂型、注射剂Isosorbide Dinitrate103硝苯地平口服常释剂型、口服缓释剂型Nifedipine 104美西律口服常释剂型Mexiletine105普罗帕酮口服常释剂型、注射剂Propafenone六、治疗精神障碍药（一）抗精神病药（二）抗心律失常药（二）抗焦虑药（三）抗抑郁药七、心血管系统用药（一）抗心绞痛药106普鲁卡因胺注射剂Procainamide107普萘洛尔口服常释剂型Propranolol108阿替洛尔口服常释剂型Atenolol109美托洛尔口服常释剂型、注射剂Metoprolol110胺碘酮口服常释剂型、注射剂Amiodarone111维拉帕米口服常释剂型、注射剂Verapamil112地高辛口服常释剂型、注射剂Digoxin113去乙酰毛花苷注射剂Deslanoside114毒毛花苷K注射剂Strophanthin K*115卡托普利口服常释剂型Captopril116依那普利口服常释剂型Enalapril117硝普钠注射剂Sodium Nitroprusside118硫酸镁注射剂Magnesium Sulfate119尼群地平口服常释剂型Nitrendipine120吲达帕胺口服常释剂型、口服缓释剂型Indapamide121酚妥拉明注射剂Phentolamine122复方利血平口服常释剂型CompoundReserpine123缬沙坦口服常释剂型Valsartan124复方利血平氨苯蝶啶口服常释剂型CompoundHypotensive（三）抗心力衰竭药（四）抗高血压药（五）抗休克药125肾上腺素注射剂Adrenaline126去甲肾上腺素注射剂Noradrenaline127异丙肾上腺素注射剂Isoprenaline128间羟胺注射剂Metaraminol129多巴胺注射剂Dopamine130多巴酚丁胺注射剂Dobutamine131辛伐他汀口服常释剂型Simvastatin132溴己新口服常释剂型、注射剂Bromhexine133氨溴索口服常释剂型、口服溶液剂、注射剂Ambroxol134羧甲司坦口服常释剂Carbocisteine135喷托维林口服常释剂型Pentoxyverine136复方甘草口服常释剂型、口服溶液剂CompoundLiquorice137沙丁胺醇气雾剂、雾化溶液剂、口服常释剂型Salbutamol138氨茶碱口服常释剂型、口服缓释剂型、注射剂Aminophylline139茶碱口服常释剂型、口服缓释剂型Theophylline140复方氢氧化铝口服常释剂型CompoundAluminiumHydroxide（三）平喘药九、消化系统用药（一）抗酸药及抗溃疡病药（六）调脂及抗动脉粥样硬化药八、呼吸系统用药（一）祛痰药（二）镇咳药141雷尼替丁口服常释剂型、注射剂Ranitidine142法莫替丁口服常释剂型、注射剂Famotidine143奥美拉唑口服常释剂型、注射剂Omeprazole144胶体果胶铋口服常释剂型ColloidalBismuthPectin145硫糖铝口服常释剂型Sucralfate146维U 颠茄铝胶囊Ⅱ口服常释剂型Vitamin U,Belladonna and Aluminium147西咪替丁口服常释剂型、注射剂Cimetidine148枸橼酸铋钾口服常释剂型BismuthPotassiumCitrate 149乳酶生口服常释剂型Lactasin150多酶片口服常释剂型Multienzyme151食母生口服常释剂型SaccharatedYeast 152颠茄口服常释剂型、酊剂Belladonna153山莨菪碱口服常释剂型、注射剂Anisodamine154阿托品口服常释剂型、注射剂Atropine155多潘立酮口服常释剂型Domperidone156甲氧氯普胺口服常释剂型、注射剂Metoclopramide 157开塞露灌肠剂（二）助消化药（三）胃肠解痉药及胃动力药（四）泻药及止泻药158酚酞剂型alein 159蒙脱石口服散剂Smectite160熊去氧胆酸口服常释剂型Ursodeoxycholic Acid161联苯双酯口服常释剂型、滴丸剂Bifendate162促肝细胞生长素注射剂Hepatocyte Growth-promoting Factors163甘草酸二铵注射剂Diammonium Glycyrrheta te164肌苷口服溶液剂、注射剂Inosine 165门冬氨酸钾镁注射剂Magnessiu m Aspartate166葡醛内酯（葡醛酸钠）口服常释剂型（注射剂）Glucurolact one167三磷酸腺苷二钠口服常释剂型Adenosine Disoliumtriphosphat e168小檗碱(黄连素)口服常释剂型Berberine 169呋塞米口服常释剂型、注射剂Furosemide170氢氯噻嗪口服常释剂型Hydrochlorothiazide171螺内酯口服常释剂型Spironolactone172氨苯蝶啶口服常释剂型Triamterene 173特拉唑嗪口服常释剂型Terazosin174非那雄胺口服常释剂型Finasteride*十、泌尿系统用药（一）利尿药（二）良性前列腺增生用药（五）肝胆疾病用药（六）其他175酚苄明剂型nzamine*176硫酸亚铁口服常释剂型、口服缓释剂型Ferrous Sulfate177重组人促红素注射剂Recombina nt Human Erythropoie tin （CHO cell ）178右旋糖酐铁注射剂Iron Dextran 179维生素B 12注射剂Vitamin B 12180叶酸口服常释剂型Folic Acid 181阿司匹林口服常释剂型Aspirin182双嘧达莫口服常释剂型Dipyridamole 183凝血酶外用冻干粉Thrombin 184酚磺乙胺注射剂Etamsylate 185亚硫酸氢钠甲萘醌注射剂Menadione SodiumBisulfite 186维生素K 1注射剂Vitamin K 1187氨甲苯酸口服常释剂型Aminomethylbenzoic Acid 188肝素注射剂Heparin 189尿激酶注射剂Urokinase190羟乙基淀粉40注射剂Hydroxyeth yl Starch 40191右旋糖酐(40,70)注射剂Dextran(40,70)192绒促性素注射剂Chorionic Gonadotrophin十一、血液系统用药（五）血容量扩充剂十二、激素及影响内分泌药（一）下丘脑垂体激素及其类似物（一）抗贫血药（二）抗血小板药（三）促凝血药（四）抗凝血药及溶栓药193氢化可的松口服常释剂型、注射剂Hydrocortisone194泼尼松口服常释剂型Prednisone195地塞米松口服常释剂型、注射剂Dexamethasone196氟轻松外用软膏剂型Fluocinonide197甲泼尼龙注射剂Methylprednisolone198曲安奈德注射剂Triamcinol oneAcetonide 199胰岛素注射剂Insulin200二甲双胍口服常释剂型Metformin201格列本脲口服常释剂型Glibenclamide202格列吡嗪口服常释剂型Glipizide203阿卡波糖口服常释剂型Acarbose204格列喹酮口服常释剂型Gliquidonum205罗格列酮口服常释剂型Rosiglitazone 206甲状腺片口服常释剂型Thyroid Tablets207甲巯咪唑口服常释剂型Thiamazole 208丙硫氧嘧啶口服常释剂型Propylthiouracil 209丙酸睾酮注射剂TestosteronePropionate210甲睾酮口服常释剂型Methyltestosterone 211黄体酮注射剂Progesterone（二）肾上腺皮质激素类药（五）雄激素及同化激素（六）雌激素及孕激素（三）胰岛素及口服降血糖药1.胰岛素2.口服降血糖药（四）甲状腺激素及抗甲状腺药212甲羟孕酮口服常释剂型Medroxyprogesterone213氯苯那敏口服常释剂型Chlorphenamine214苯海拉明口服常释剂型、注射剂Diphenhydramine215赛庚啶口服常释剂型Cyproheptadine216异丙嗪口服常释剂型、注射剂Promethazine217氯雷他定口服常释剂型Loratadine218雷公藤多苷口服常释剂型TripterygiumGlycosides219硫唑嘌呤口服常释剂型Azathioprine220维生素B1注射剂、口服常释剂型Vitamin B1221维生素B2口服常释剂型Vitamin B2222维生素B6注射剂、口服常释剂型Vitamin B6223维生素C 注射剂、口服常释剂型Vitamin C224维生素D2口服常释剂型、注射剂Vitamin D2225复合维生素B口服常释剂型Vitamin BComplex226谷维素口服常释剂型Orayzanolum227维生素AD 口服常释剂型、滴剂Vitamin Aand D228维生素B6口服常释剂型Vitamin B6229维生素D3注射剂Vitamin D3230维生素E 口服常释剂型Vitamin E十三、抗变态反应药十四、免疫系统用药十五、维生素、矿物质类药（一）维生素231葡萄糖酸钙口服常释剂型、注射剂CalciumGluconate232复方氨基酸18AA注射剂CompoundAminoAcid 18AA233辅酶A注射剂CoenzymeA234脂肪乳（C14~24）注射剂FatEmulsion235口服补液盐口服散剂OralRehydration Salts236氯化钠注射剂Sodium Chloride237葡萄糖氯化钠注射剂Glucoseand SodiumChloride238复方氯化钠注射剂CompoundSodiumChloride239氯化钾口服常释剂型、口服缓释剂型、颗粒剂、注射剂PotassiumChloride240灭菌注射用水注射剂SterileWater forInjection241乳酸钠林格注射剂SodiumLactateRinger's242碳酸氢钠口服常释剂型、注射剂SodiumBicarbonate243葡萄糖注射剂Glucose244硫代硫酸钠注射剂SodiumThiosulfate 十六、调节水、电解质及酸碱平衡药（一）水、电解质平衡调节药（二）酸碱平衡调节药（三）其他（二）矿物质（三）肠外营养药十七、解毒药（一）氰化物中毒解毒药（二）有机磷酸酯类中毒解毒药245氯解磷定注射剂Pralidoxime Chloride246碘解磷定注射剂Pralidoxime247亚甲蓝注射剂Methylthio ninium Chloride248纳洛酮注射剂Naloxone 249乙酰胺注射剂Acetamide250破伤风抗毒素注射剂TetanusAntitoxin251抗狂犬病血清注射剂RabiesAntiserum252抗蛇毒血清注射剂SnakeAntivenin253国家免疫规划用疫苗254泛影葡胺注射剂Meglumine Diatrizoate255硫酸钡干混悬剂Barium Sulfate256红霉素外用软膏剂型Erythromycin257阿昔洛韦外用软膏剂型Aciclovir258咪康唑外用软膏剂型Miconazole259克霉唑外用软膏剂型Clotrimazole260酮康唑外用软膏剂型Ketoconazole*261地塞米松外用软膏剂型DexamethasoneAcetate*262炉甘石外用溶液剂Calamine*264尿素外用软膏剂型Urea265鱼石脂外用软膏剂型Ichthammol（四）阿片类中毒解毒药（五）鼠药解毒药十八、生物制品十九、诊断用药（三）亚硝酸盐中毒解毒药二十、皮肤科用药（一）抗感染药（二）角质溶解药266水杨酸外用软膏剂型SalicylicAcid267氢化可的松外用软膏剂型Hydrocortisone268维A酸外用软膏剂型、凝胶剂Tretinoin269氯霉素滴眼剂Chloramph enicol270左氧氟沙星滴眼剂Levofloxacin271阿昔洛韦滴眼剂Aciclovir 272利福平滴眼剂Rifampicin 273氧氟沙星滴眼剂Ofloxacin274西地碘口服常释剂型（包括含片）Cydiodine*275糜蛋白酶注射剂Chymotrypsin*276红霉素眼膏剂Erythromycin277毛果芸香碱注射剂、滴眼剂Pilocarpine278噻吗洛尔滴眼剂Timolol279乙酰唑胺口服常释剂型Acetazolamide280阿托品滴眼剂、眼膏剂Atropine281可的松滴眼剂、眼膏剂Cortisone282麻黄碱滴鼻剂Ephedrine 283氧氟沙星滴耳剂Ofloxacin284地芬尼多口服常释剂型Difenidol285缩宫素注射剂Oxytocin286麦角新碱注射剂Ergometrine（四）其他二十一、眼科用药（一）抗感染药（二）青光眼用药（三）肾上腺皮质激素类药（三）其他二十二、耳鼻喉科用药二十三、妇产科用药（一）子宫收缩药287垂体后叶注射液注射剂PosteriorPituitaryInjection288咪康唑栓剂Miconazole289甲硝唑阴道泡腾片剂、栓剂Metronidazole290米索前列醇口服常释剂型Misoprostol*291米非司酮口服常释剂型Mifepristone*292避孕药注释81辛温解表九味羌活丸（颗粒）2感冒清热颗粒3辛凉解表柴胡注射液4银翘解毒丸（颗粒、片）5表里双解防风通圣丸（颗粒）6扶正解表玉屏风颗粒7扶正解表荆防颗粒8扶正解表参苏丸9解热镇痛感冒灵胶囊（颗粒）10和解少阳小柴胡汤丸（颗粒）11解表祛暑保济丸12藿香正气水（二）其他二十四、计划生育用药第二部分中成药一、内科用药（一）解表剂（二）祛暑剂13解表祛暑丸（胶囊、软胶囊、颗粒、滴丸）14健胃祛暑十滴水15润肠通便麻仁润肠丸（软胶囊）16滋阴补肾苁蓉通便胶囊（口服液）17清热泻火黄连上清丸（颗粒、胶囊、片）18牛黄解毒丸（胶囊、软胶囊、片）注释119牛黄上清丸（胶囊、片）注释220清热解毒双黄连合剂（颗粒、胶囊、片）21银黄颗粒（片）22板蓝根颗粒23清热解毒穿心莲片24清热解毒三黄片25清热解毒三金片26清热解毒维C银翘片27清热解毒竹叶椒片28清瘟解毒连花清瘟胶囊（颗粒）29清肝解毒护肝片（胶囊、颗粒）30清热祛湿茵栀黄颗粒（口服液）31复方黄连素片（三）泻下剂（四）清热剂32清热祛湿囊（颗粒、口服液)33清热利湿前列安通片34清热利湿前列泰片35清胆利湿龙胆泻肝丸36滋阴降火结核丸37疏风清热感冒清片（胶囊）38疏风清热桑菊感冒片39辛凉解表双黄连注射剂40温中健脾附子理中丸（片）41温胃止痛温胃舒胶囊（颗粒）42香砂养胃丸（颗粒、片）43散寒止咳通宣理肺丸（颗粒、胶囊、片）44清肺止咳蛇胆川贝液45橘红丸（颗粒、胶囊、片）46小儿消积止咳口服液47润肺止咳养阴清肺丸48清肺平喘蛤蚧定喘丸49清热解毒急支糖浆50镇咳平喘咳特灵胶囊（片）51镇咳平喘麻杏止咳片(糖浆)52降气化痰平喘抗炎胶囊（五）温里剂（六）止咳、平喘剂53养阴敛肺露54疏风宣肺宣肺止嗽合剂55清热开窍清开灵颗粒（胶囊、片、注射液）56安宫牛黄丸注释357化痰开窍苏合香丸58滋阴益气金锁固精丸59补肾缩尿缩泉丸（胶囊）60健脾益气补中益气丸（颗粒）61参苓白术散（丸、颗粒）62益气健脾刺五加注射剂（颗粒、片）63健脾和胃香砂六君丸64健脾开胃健脾丸65健脾养血归脾丸（合剂）66滋阴补肾六味地黄丸67滋阴降火知柏地黄丸68滋肾养肝杞菊地黄丸（胶囊、片）69温补肾阳金匮肾气丸（片）70四神丸（片）71益气养阴消渴丸72益气复脉参麦注射液73生脉饮（颗粒、胶囊、注射液）（七）开窍剂（八）固涩剂（九）扶正剂74补气养血浆75益气养血归芪三七口服液76扶正祛邪黄芪注射剂77补气养阴贞芪扶正颗粒（胶囊、片）78壮腰健肾壮腰健肾丸79养心安神天王补心丸（片）80养心安神安神补心丸81养血安神柏子养心丸82宁心安神参芪五味子颗粒（胶囊、片）83健脑安神安神补脑液84镇惊安神朱砂安神丸85安神安尔眠胶囊86益气养阴稳心颗粒87凉血止血槐角丸88散瘀止血三七胶囊（片）89活血祛瘀血栓通注射液、注射用血栓通（冻干）90血塞通注射液、注射用血塞通（冻干）91丹参注射液92活血化瘀丹红注射液93活血化瘀灯盏花素注射液（十）安神剂（十一）止血剂（十二）祛瘀剂94活血化瘀液95活血化瘀脉平片96益气活血麝香保心丸注释497益气活血脑心通胶囊（丸、片）98理气活血复方丹参片（胶囊、颗粒、滴丸）99血府逐瘀丸（胶囊）100滋阴活血脉络宁注射液101化瘀宽胸冠心苏合丸（胶囊、软胶囊）102速效救心丸103地奥心血康胶囊104化瘀通脉通心络胶囊105祛风除湿小活络丸106祛瘀止痛腰痛宁胶囊107疏肝解郁丹栀逍遥丸108逍遥丸（颗粒）109舒肝解郁舒肝和胃丸110舒肝健胃舒肝健胃丸111疏肝和胃气滞胃痛颗粒（片）112胃苏颗粒113理气止痛元胡止痛片（胶囊、颗粒、滴丸）114三九胃泰颗粒（十三）理气剂115消积化滞丸116健脾消胀摩罗丹117行气止痛木香顺气丸118消食导滞保和丸（颗粒、片）119健脾导滞化积口服液120健胃消食健胃消食片121疏散外风川芎茶调丸（散、颗粒、片）122祛风化瘀正天丸（胶囊）123平肝息风松龄血脉康胶囊124祛风通络华佗再造丸125祛风舒筋大活络丸126祛风除湿天麻胶囊127祛风除湿追风透骨丸128逐瘀止痛头痛宁胶囊129熄风通络镇脑宁胶囊129消肿利水五苓散（胶囊、片）130益肾通淋普乐安胶囊（片）131化瘀通淋癃闭舒胶囊132扶正祛湿尪痹颗粒（片）133化浊降脂血脂康胶囊134养血舒筋独活寄生丸（十四）消导剂（十五）治风剂（十六）祛湿剂二、外科用药135清热利湿片（颗粒、胶囊）136清热消肿马应龙麝香痔疮膏注释5137清热解毒季德胜蛇药片138连翘败毒丸（膏、片）139如意金黄散140清热解毒湿润烧伤膏141通淋消石排石颗粒142软坚散结内消瘰疬丸143养血舒肝妇科十味片144活血化瘀益母草膏（颗粒、胶囊、片）145补血活血当归丸146化瘀散结妇可靖胶囊147清热除湿妇科千金片（胶囊）148清热除湿宫血宁胶囊149清热除湿海桂胶囊150清热除湿金鸡胶囊151清热燥湿洁尔阴洗液152祛瘀止痛花红片151养血理气艾附暖宫丸152益气养血八珍益母丸（胶囊）153乌鸡白凤丸（胶囊、片）154滋阴安神更年安片（三）扶正剂三、妇科用药（一）理气剂（二）清热剂155消肿散结乳癖消片（胶囊、颗粒）156软坚散结宫瘤宁片157清热散风明目上清片158清肝明目珍珠明目滴眼液159滋阴养肝明目地黄丸160滋肾平肝耳聋左慈丸161宣肺通窍鼻炎康片162宣肺通窍千柏鼻炎片163清热通窍藿胆丸（片、滴丸）164化痰利咽黄氏响声丸165清利咽喉复方草珊瑚含片166清凉解毒六神丸167消肿止痛西瓜霜含片168活血化瘀接骨七厘片169伤科接骨片170活血化瘀云南白药（散剂）171活血祛瘀正骨水172活血散瘀跌打丸173云南白药（胶囊、膏、酊、气雾剂）（四）散结剂四、眼科用药（一）清热剂（三）咽喉病六、骨伤科用药（二）扶正剂五、耳鼻喉科用药（一）耳病（二）鼻病174活血通络散（胶囊）175舒筋活血丸（片）176颈舒颗粒注释6 177狗皮膏178活血通络颈复康颗粒179活血驱风正红花油180通络止痛万通筋骨片181补肾壮骨仙灵骨葆胶囊182舒筋活络中华跌打丸183舒筋活络壮骨关节丸184祛风除湿祖师麻膏药序号功能药品名称备注1养心安神安神丸2舒筋活络白脉软膏3活血化瘀独一味胶囊4镇静安神二十味肉豆蔻丸5宣肺平喘二十五味肺病丸6疏肝利胆二十五味松石丸7安神开窍二十五味珍珠丸8健脾和胃洁白丸（胶囊、片）9保肝退黄七味红花殊胜丸10清热醒脑如意珍宝丸11通经活络萨热十三味鹏鸟丸12益肾固精十八味诃子利尿丸13益肾通淋十三味红花丸14补肾排石十味豆蔻丸第三部分民族药15消食利胆片丸16清肝明目十五味萝蒂明目丸17消炎止痛十五味乳鹏丸18温胃益火石榴健胃丸19消炎镇痛铁棒锤止痛膏20祛风止痛五味麝香丸21消炎镇痛消痛贴膏注释1:目录第9号"头孢呋辛"包括头孢呋辛酯。
优先配备和合理使用国 家基本药物的管理规定
优先配备和合理使用国家基本药物的管理规定为了保障公众的基本医疗需求，提高医疗卫生服务的公平性和可及性，加强国家基本药物的配备和使用管理，特制定本规定。
一、基本药物的定义和范围国家基本药物是适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。
基本药物目录由国家有关部门制定并定期更新，包括预防、治疗、诊断各类疾病的药物。
二、优先配备国家基本药物的原则1、医疗机构应根据自身的功能定位和服务范围，优先配备国家基本药物。
基层医疗卫生机构应将基本药物作为首选药物，二级及以上医疗机构应按照规定的比例配备基本药物。
2、优先配备临床必需、疗效确切、安全可靠的基本药物，确保患者能够获得基本的治疗药物。
3、结合疾病谱和本地区的疾病特点，有针对性地配备基本药物，满足当地居民的常见病、多发病的治疗需求。
三、合理使用国家基本药物的要求1、医务人员应严格按照药品说明书和临床诊疗规范使用基本药物，遵循合理用药原则，优先选用基本药物进行治疗。
2、加强对医务人员的培训，提高其对基本药物的认识和合理使用能力，掌握基本药物的适应证、禁忌证、不良反应等知识。
3、建立处方点评制度，对基本药物的使用情况进行监测和评估，及时发现和纠正不合理用药行为。
四、采购与供应管理1、医疗机构应按照规定的渠道和程序采购国家基本药物，确保药品的质量和供应。
2、建立基本药物储备制度，保障突发公共卫生事件和紧急情况下基本药物的供应。
3、加强与药品生产企业和配送企业的沟通协调，及时解决基本药物采购和供应中出现的问题。
五、绩效考核与监督管理1、将国家基本药物的配备和使用情况纳入医疗机构的绩效考核指标体系，对未达到规定要求的医疗机构进行通报批评，并责令整改。
2、卫生健康行政部门应加强对医疗机构基本药物配备和使用的监督检查，定期公布检查结果。
3、建立社会监督机制，鼓励公众对医疗机构基本药物的配备和使用情况进行监督，对违规行为进行举报。
六、宣传与教育1、加强对国家基本药物制度的宣传，提高公众对基本药物的认知度和信任度，引导公众合理用药。
基层医疗机构抗菌药物合理使用
办法：
医疗机构应当定期调整抗菌药物供应目录品 种结构，并于每次调整后15个工作日内向 核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政 部门备案。调整周期原则上为2年，最短不 得少于1年。
明确了医疗机构抗菌药物遴选、采购、临床使用 、监测和预警、干预与退出全流程工作机制。
规定卫生部、省级卫生行政部门建立国家 级和省级抗菌药物临床应用监测网和细菌 耐药监测网，动态监测、分析抗菌药物临 床应用和细菌耐药形势，有针对性地开展 抗菌药物临床应用质量管理与控制工作， 指导临床合理用药。
基层医疗机构抗菌药物合理使用
《抗菌药物临床应用管理办法》的主要内容？
《办法》是对10余年来抗菌药物临床应用 管理实践经验的提炼和固化，其发布标志着 我国抗菌药物临床应用管理迈入法制化、制 度化轨道，为逐步建立抗菌药物临床应用管 理长效机制奠定了基础。《办法》共6章59 条，包括总则、组织机构和职责、抗菌药物 临床应用管理、监督管理、法律责任和附则 。起草过程中紧紧围绕国家药物政策和临床 合理用药工作，重点规定了以下内容
耐酶青霉素的特点：
①耐青霉素酶、耐酸 ②窄谱； ③限用于产青霉素酶的金葡菌和凝固酶阴性葡萄球 菌感染； ④组织渗透性好，能穿过胎盘，氟氯西林能渗入骨 组织，但均难以透过血-脑屏障和眼玻璃体液。 ⑤同类药物间的比较。
2018/12/22 Dr Huang xun
抗菌药物的杀菌作用特性与PK/PD参数
杀菌作用特性 浓度依赖性杀菌和 强持续效应 PK/PD参数 AUC/MIC或 Cmax/MIC 抗菌药物 氟喹诺酮类 氨基糖苷类 制霉菌素 两性毒素B β内酰胺类、 红霉素等老一代大环内酯 伊曲康唑 阿奇霉素等新一代大环内 四环素类 万古霉素 氟康唑
2018/12/22 Dr Huang xun
国家基本药物的合理使用
[3] 陈琦，许进福，郑匀江，等.我院开展处方规范性点评的实践和体会[J].中国药房，2010,21（41）：3852-3854.
第二章
02 国家基本药物的合理应用
1、国家基本药物处方集 2、国家基本药物临床应用指南 3、合理用药5R原则
全书正文分为总论、各论两部分。总论部分 包括合理用药概述、药品不良反应和药品不 良反应监测、药物的体内过程、影响药物作 用的因素、特殊人群的用药等内容。各论部 分各章节结合相关疾病的选药、用药，首先 根据各类药物在作用机理或临床应用方面的 共性进行叙述，再按药物品种分项进行系统 论述，包括【通用名称（中、英文）】、【 药理作用】、【药代动力学】、【适应证】 、【禁忌证】、【不良反应】、【注意事项 】、【药物相互作用】、【用法和用量】、 【剂型和规格】、【贮存】等项目。对涉及 儿童用药的剂型，在【用法和用量】部分专 项列出用法用量。
调整的品种和数量应当根据以下因素确定:
•我国基本医疗卫生需求和基本医疗保障水平变化; •我国疾病谱变化; •药品不良反应监测评价; •国家基本药物应用情况监测和评估; •已上市药品循证医学、药物经济学评价; •国家基本药物工作委员会规定的其他情况。
从国家基本药物目录中调出：
1.药品标准被取消的; 2.国家食品药品监督管理部门撤销其药品批准证明文件的; 3.发生严重不良反应的。
价格合理：个 人、国家可负 担，企业有合 理利润
能够保障供应 ：数量足够， 满足需要
完整word版,【2019年整理】国家基本药物目录
完整word版,【2019年整理】国家基本药物目录国家基本药物目录第一部分化学药品和生物制品本目录列出了抗微生物药和抗寄生虫病药的品种名称、英文名称、剂型和备注。
一、抗微生物药一)青霉素类1.青霉素苄西林注射剂2.苯唑西林注射剂3.氨苄西林注射剂4.哌拉西林注射剂5.阿莫西林口服常释剂型6.阿莫西林口服常释剂型克拉维酸钾7.头孢唑林注射剂8.头孢氨苄口服常释剂型、颗粒剂9.头孢呋辛口服常释剂型、注射剂10.头孢曲松注射剂11.阿米卡星注射剂12.庆大霉素注射剂三)氨基糖苷类四)大环内酯类13.红霉素口服常释剂型、注射剂14.阿奇霉素口服常释剂型、颗粒剂五)其他抗生素15.克林霉素口服常释剂型、注射剂16.磷霉素注射剂六)磺胺类17.复方磺胺口服常释剂型甲噁唑七)喹诺酮类18.诺氟沙星口服常释剂型19.环丙沙星注射剂20.左氧氟沙星注射剂八)硝基呋喃类21.呋喃妥因口服常释剂型九)抗结核病药22.异烟肼口服常释剂型23.___口服常释剂型24.吡嗪酰胺口服常释剂型25.乙胺丁醇口服常释剂型26.链霉素注射剂27.对氨基水杨酸钠口服常释剂型十)抗麻风病药28.氨苯砜口服常释剂型十一)抗真菌药29.氟康唑口服常释剂型30.制霉素注射剂十二)抗病毒药31.阿昔洛韦口服常释剂型32.利巴韦林注射剂33.抗艾滋病用药二、抗寄生虫病药一)抗疟药34.氯喹口服常释剂型35.伯氨喹口服常释剂型、注射剂36.青蒿素口服常释剂型、注射剂口服常释剂型和注射剂是常见的药物剂型。
口服常释剂型是指药物以口服方式给予，能够在一段时间内持续释放，使药物效果更加稳定。
注射剂是指药物以注射方式给予，能够快速进入血液循环，起效更快。
一些常见的口服常释剂型包括颗粒剂和片剂。
颗粒剂是指将药物制成颗粒状，便于患者服用。
片剂则是将药物压缩成片状，同样方便患者服用。
这些常见的口服常释剂型包括抗生素、抗病毒药和抗高血压药等。
注射剂是指药物以注射方式给予，能够快速起效，适用于一些急性病症。
国家基本药物目录临床应用指南
国家基本药物目录临床应用指南随着我国医疗事业的不断发展和人们对健康需求的不断提高，国家基本药物目录的管理日益重要。
为了确保社会公众能够正确认识和正确使用基本药物目录中的药物，国家制定了《国家基本药物目录临床应用指南》。
本指南旨在为临床医师提供准确、全面的基本药物目录使用指导，以确保患者获得安全有效的药物治疗。
一、基本药物目录的作用和意义基本药物指的是社会公众在各级医疗机构能够获得的、符合人民群众实际需求的且价格合理的药物。
国家基本药物目录的甄选和管理旨在合理使用药物，减轻患者药物负担，提高用药效果，促进医疗资源的合理配置和社会公平。
因此，正确理解和应用基本药物目录对于临床医师而言至关重要。
二、基本药物目录的制定原则国家基本药物目录的制定遵循以下原则：1.经济性原则：选取药物应优先考虑拥有相同疗效的低价药物，以降低患者用药的经济负担。
2.疗效原则：药物应拥有良好的疗效，能够满足临床诊疗需求。
3.安全性原则：药物应具备较低的毒副作用，对患者安全无害。
4.适应症原则：药物应在广泛的病种范围内有应用价值，以满足多样化的临床需求。
三、基本药物目录的临床应用指南1.合理用药宣导临床医师应对患者进行合理用药宣导，提醒患者基本药物目录中药物的使用价值和副作用风险。
患者应积极参与医生的治疗决策，确保药物治疗的合理性和可行性。
2.基本药物目录的临床应用范围临床医师应熟悉基本药物目录中药物的适应症和禁忌症，确保在合适的病情下推荐使用基本药物。
同时，对于目录之外的用药需慎重考虑，并在必要时向患者解释原因。
3.不良反应及处理临床医师应对基本药物目录中的常见不良反应及处理方法有所了解，以便在患者服用药物后及时进行干预。
同时，应鼓励患者主动报告不良反应，以便进一步完善基本药物目录中的药物选择。
4.患者监测和随访对于使用基本药物目录中药物的患者，临床医师应进行相应的监测和随访，评估药物治疗的疗效和不良反应，及时调整用药方案，确保患者获得最佳治疗效果。
国家医保药品目录
一、抗微生物药青霉素Benzylpenicillin 注射剂苯唑西林Oxacillin 注射剂氨苄西林Ampicillin 注射剂哌拉西林Piperacillin 注射剂阿莫西林Amoxicillin 口服常释剂型阿莫西林克拉维酸钾Amoxicillin and Clavulanate Potassium 口服常释剂型头孢唑林Cefazolin 注射剂头孢氨苄Cefalexin 口服常释剂型、颗粒剂头孢呋辛Amoxicillin and ClavulanateCefuroxime 口服常释剂型、注射剂头孢曲松Ceftriaxone 注射剂阿米卡星Amikacin 注射剂庆大霉素Gentamycin 注射剂红霉素Erythromycin 口服常释剂型、注射剂阿奇霉素Azithromycin 口服常释剂型、颗粒剂克林霉素Clindamycin 口服常释剂型、注射剂磷霉素Fosfomycin 注射剂复方磺胺甲?唑素CompoundSulfamethoxazole 口服常释剂型诺氟沙星Norfloxacin 口服常释剂型环丙沙星Ciprofloxacin 口服常释剂型、注射剂左氧氟沙星Levofloxacin 口服常释剂型、注射剂呋喃妥因Nitrofurantoin 口服常释剂型异烟肼Isoniazid 口服常释剂型、注射剂利福平Rifampicin 口服常释剂型吡嗪酰胺Pyrazinamide 口服常释剂型乙胺丁醇肼Ethambutol 口服常释剂型链霉素Streptomycin 注射剂对氨基水杨酸钠SodiumAminosalicylate 口服常释剂型、注射剂氨苯砜Dapsone 口服常释剂型氟康唑Fluconazole 口服常释剂型制霉素Nysfungin 口服常释剂型阿昔洛韦Aciclovir 口服常释剂型利巴韦林Ribavirin 口服常释剂型、颗粒剂、注射剂抗艾滋病用药二、抗寄生虫病药氯喹Chloroquine 口服常释剂型、注射剂伯氨喹Primaquine 口服常释剂型青蒿素类药物甲硝唑Metronidazole 口服常释剂型、注射剂葡萄糖酸锑钠Sodium Stibogluconate注射剂吡喹酮Praziquantel 口服常释剂型阿苯达唑Albendazole 口服常释剂型四、麻醉药利多卡因Lidocaine 注射剂布比卡因Bupivacaine 注射剂普鲁卡因唑Procaine 注射剂氯胺酮Ketamine 注射剂五、镇痛、解热、抗炎、抗风湿、抗痛风药芬太尼Fentanyl 注射剂哌替啶Pethidine 注射剂对乙酰氨基酚Paracetamol 口服常释剂型、颗粒剂阿司匹林Aspirin 口服常释剂型布洛芬Ibuprofen 口服常释剂型双氯芬酸Diclofenac 口服常释剂型、口服缓释剂型吲哚美辛Indometacin 栓剂别嘌醇Allopurinol 口服常释剂型秋水仙碱Colchicine 口服常释剂型六、神经系统用药金刚烷胺Amantadine 口服常释剂型苯海索Benzhexol 口服常释剂型新斯的明Neostigmine 注射剂卡马西平Carbamazepine 口服常释剂型丙戊酸钠Sodium Valproate 口服常释剂型苯妥英钠Phenytoin Sodium 口服常释剂型、注射剂苯巴比妥Phenobarbital 口服常释剂型、注射剂尼莫地平Nimodipine 口服常释剂型麦角胺咖啡因Mannitol 注射剂甘露醇Mannitol 注射剂地西泮Diazepam 口服常释剂型、注射剂胞磷胆碱Citicoline 注射剂尼可刹米醇Nikethamide 注射剂洛贝林Lobeline 注射剂七、治疗精神障碍药奋乃静Perphenazine 口服常释剂型、注射剂氯丙嗪Chlorpromazine 口服常释剂型、注射剂氟哌啶醇Haloperidol 口服常释剂型、注射剂艾司唑仑Estazolam 口服常释剂型阿米替林Amitriptyline 口服常释剂型多塞平多塞平八、心血管系统用药硝酸甘油Nitroglycerin 口服常释剂型、注射剂硝酸异山梨酯Isosorbide Dinitrate 口服常释剂型、注射剂硝苯地平Nifedipine 口服常释剂型美西律Mexiletine 口服常释剂型普罗帕酮Propafenone 口服常释剂型、注射剂普鲁卡因胺Procainamide 注射剂普萘洛尔Propranolol 口服常释剂型阿替洛尔Atenolol 口服常释剂型美托洛尔Metoprolol 口服常释剂型、注射剂胺碘酮Amiodarone 口服常释剂型、注射剂维拉帕米Verapamil 口服常释剂型、注射剂地高辛Digoxin 口服常释剂型、注射剂去乙酰毛花苷Deslanoside 注射剂卡托普利Captopril 口服常释剂型依那普利Enalapril 口服常释剂型硝普钠Sodium Nitroprusside 注射剂硫酸镁Magnesium Sulfate 注射剂尼群地平Nitrendipine 口服常释剂型吲达帕胺Indapamide 口服常释剂型、口服缓释剂型酚妥拉明Phentolamine 注射剂复方利血平Compound Reserpine 口服常释剂型复方利血平氨苯蝶啶CompoundHypotensive 口服常释剂型肾上腺素Adrenaline 注射剂去甲肾上腺素Noradrenaline 注射剂异丙肾上腺素Isoprenaline 注射剂间羟胺Metaraminol 注射剂多巴胺Dopamine 注射剂多巴酚丁胺Dobutamine 注射剂辛伐他汀Simvastatin 注射剂九、呼吸系统用药溴己新Bromhexine 口服常释剂型氨溴索Ambroxol 口服常释剂型、口服溶液剂喷托维林Pentoxyverine 口服常释剂型复方甘草Compound Liquorice 口服常释剂型、口服溶液剂沙丁胺醇Salbutamol 气雾剂、雾化溶液剂氨茶碱Aminophylline 口服常释剂型、口服缓释剂型、注射剂茶碱Theophylline 口服常释剂型、口服缓释剂型十、消化系统用药复方氢氧化铝Compound Aluminium Hydroxide 口服常释剂型雷尼替丁Ranitidine 口服常释剂型、注射剂法莫替丁Famotidine 口服常释剂型、注射剂奥美拉唑Omeprazole 口服常释剂型枸橼酸铋钾Bismuth PotassiumCitrate 口服常释剂型乳酶生Lactasin 口服常释剂型颠茄Belladonna 口服常释剂型、酊剂山莨菪碱Anisodamine 口服常释剂型、注射剂阿托品Atropine 口服常释剂型、注射剂多潘立酮Domperidone 口服常释剂型甲氧氯普胺Metoclopramide 口服常释剂型、注射剂开塞露灌肠剂酚酞Phenolphthalein 口服常释剂型蒙脱石Smectite 口服散剂熊去氧胆酸Ursodeoxycholic Acid 口服常释剂型联苯双酯Bifendate 口服常释剂型、滴丸剂小檗碱(黄连素)Berberine 口服常释剂型十一、泌尿系统用药呋塞米Furosemide 口服常释剂型、注射剂氢氯噻嗪Hydrochlorothiazide 口服常释剂型螺内酯Spironolactone 口服常释剂型氨苯蝶啶Triamterene 口服常释剂型特拉唑嗪Terazosin 口服常释剂型十二、血液系统用药硫酸亚铁Ferrous Sulfate 口服常释剂型、口服缓释剂型右旋糖酐铁Iron Dextran 注射剂维生素B12Vitamin B12 注射剂叶酸Folic Acid 口服常释剂型阿司匹林Aspirin 口服常释剂型双嘧达莫Dipyridamole 口服常释剂型凝血酶Thrombin 外用冻干粉维生素K1Vitamin K1 注射剂氨甲苯酸Aminomethylbenzoic Acid 口服常释剂型肝素Heparin 注射剂右旋糖酐(40,70)Dextran(40,70) 注射剂十三、激素及影响内分泌药绒促性素Chorionic Gonadotrophin 注射剂氢化可的松Hydrocortisone 口服常释剂型、注射剂泼尼松Prednisone 口服常释剂型地塞米松Dexamethasone 口服常释剂型、注射剂胰岛素Insulin 注射剂二甲双胍Metformin 口服常释剂型格列本脲Glibenclamide 口服常释剂型格列吡嗪Glipizide 口服常释剂型甲状腺片Thyroid Tablets 口服常释剂型甲巯咪唑Thyroid Tablets 口服常释剂型甲巯咪唑Thiamazole 口服常释剂型丙硫氧嘧啶Propylthiouracil 口服常释剂型丙酸睾酮Testosterone Propionate 注射剂甲睾酮Methyltestosterone 口服常释剂型黄体酮Progesterone 注射剂甲羟孕酮Medroxyprogesterone 口服常释剂型十四、抗变态反应药氯苯那敏Chlorphenamine 口服常释剂型苯海拉明Diphenhydramine 口服常释剂型、注射剂赛庚啶Cyproheptadine 口服常释剂型异丙嗪Promethazine 口服常释剂型、注射剂十五、免疫系统用药雷公藤多苷Tripterygium Glycosides 口服常释剂型硫唑嘌呤Azathioprine 口服常释剂型十六、维生素、矿物质类药维生素B1Vitamin B1 注射剂维生素B2Vitamin B2 口服常释剂型维生素B6Vitamin B6 注射剂维生素C Vitamin C 注射剂维生素D2Vitamin D2 口服常释剂型、注射剂葡萄糖酸钙Calcium Gluconate 口服常释剂型、注射剂复方氨基酸18AA Compound AminoAcid 18AA 注射剂十七、调节水、电解质及酸碱平衡药口服补液盐Oral Rehydration Salts 口服散剂氯化钠Sodium Chloride 注射剂葡萄糖氯化钠Glucose and SodiumChloride 注射剂复方氯化钠Compound Sodium Chloride 注射剂氯化钾Potassium Chloride 口服常释剂型、口服缓释剂型、颗粒剂、注射剂乳酸钠林格Sodium Lactate Ringer's注射剂碳酸氢钠Sodium Bicarbonate 口服常释剂型、注射剂葡萄糖Glucose 注射剂十八、解毒药硫代硫酸钠Sodium Thiosulfate 注射剂氯解磷定Pralidoxime Chloride 注射剂亚甲蓝Methylthioninium Chloride 注射剂纳洛酮Naloxone 注射剂乙酰胺Acetamide 注射剂十九、生物制品破伤风抗毒素Tetanus Antitoxin 注射剂抗狂犬病血清Rabies Antiserum 注射剂抗蛇毒血清Snake Antivenin 注射剂国家免疫规划用疫苗泛影葡胺Meglumine Diatrizoate 注射剂硫酸钡Barium Sulfate 干混悬剂二十、皮肤科用药红霉素Erythromycin 外用软膏剂型阿昔洛韦Aciclovir 外用软膏剂型咪康唑Miconazole 外用软膏剂型尿素Urea 外用软膏剂型鱼石脂Ichthammol 外用软膏剂型水杨酸Salicylic Acid 外用软膏剂型氢化可的松Hydrocortisone 外用软膏剂型维A酸Tretinoin 外用软膏剂型、凝胶剂二十一、眼科用药氯霉素Chloramphenicol 滴眼剂左氧氟沙星Levofloxacin 滴眼剂阿昔洛韦Aciclovir 滴眼剂红霉素Erythromycin 眼膏剂毛果芸香碱Pilocarpine 注射剂、滴眼剂噻吗洛尔Timolol 滴眼剂乙酰唑胺Acetazolamide 口服常释剂型阿托品Atropine 滴眼剂、眼膏剂可的松Cortisone 滴眼剂、眼膏剂二十二、耳鼻喉科用药麻黄碱Ephedrine 滴鼻剂氧氟沙星Ofloxacin 滴耳剂地芬尼多Difenidol 口服常释剂型二十三、妇产科用药缩宫素Oxytocin 注射剂麦角新碱Ergometrine 注射剂垂体后叶注射液Posterior Pituitary Injection 注射剂咪康唑Miconazole 栓剂甲硝唑Metronidazole 阴道泡腾片剂、栓剂二十四、计划生育用药避孕药一、内科用药九味羌活丸辛温解表感冒清热颗粒辛温解表柴胡注射液辛凉解表银翘解毒丸辛凉解表防风通圣丸表里双解玉屏风颗粒扶正解表保济丸解表祛暑藿香正气水解表祛暑十滴水健胃祛暑麻仁润肠丸润肠通便黄连上清丸清热泻火牛黄解毒丸清热泻火牛黄上清丸清热泻火双黄连合剂清热解毒银黄颗粒清热解毒板蓝根颗粒清热解毒护肝片清肝解毒茵栀黄颗粒清热祛湿复方黄连素片附子理中丸温中健脾香砂养胃丸温中健脾通宣理肺丸散寒止咳蛇胆川贝液清肺止咳橘红丸清肺止咳小儿消积止咳口服液清肺止咳养阴清肺丸润肺止咳蛤蚧定喘丸清肺平喘清开灵颗粒清热开窍安宫牛黄丸清热开窍苏合香丸化痰开窍缩泉丸补肾缩尿补中益气丸健脾益气参苓白术散健脾益气香砂六君丸健脾和胃归脾丸健脾养血六味地黄丸滋阴补肾知柏地黄丸健脾和胃杞菊地黄丸滋肾养肝金匮肾气丸温补肾阳四神丸消渴丸益气养阴参麦注射液益气复脉生脉饮颗粒、胶囊、注射液天王补心丸养心安神槐角丸凉血止血三七胶囊散瘀止血血栓通注射液活血祛瘀血塞通注射液活血祛瘀丹参注射液麝香保心丸益气活血血府逐瘀丸理气活血脉络宁注射液滋阴活血冠心苏合丸化瘀宽胸速效救心丸化瘀宽胸地奥心血康胶囊化瘀宽胸通心络胶囊化瘀通脉丹栀逍遥丸疏肝解郁逍遥丸疏肝解郁气滞胃痛颗粒疏肝和胃胃苏颗粒疏肝和胃元胡止痛片理气止痛三九胃泰颗粒理气止痛保和丸消食导滞川芎茶调丸疏散外风正天丸祛风化瘀松龄血脉康胶囊平肝息风华佗再造丸祛风通络五苓散消肿利水普乐安胶囊益肾通淋癃闭舒胶囊化瘀通淋?痹颗粒扶正祛湿血脂康胶囊化浊降脂黄连上清片清热通便牛黄解毒片清热解毒牛黄上清片清热泻火双黄连颗粒清热解毒双黄连片清热解毒复方丹参片活血化瘀二、外科用药消炎利胆片清热利湿马应龙麝香痔疮膏清热消肿季德胜蛇药片清热解毒连翘败毒丸清热解毒如意金黄散清热解毒排石颗粒片通淋消石内消瘰疬丸软坚散结连翘败毒膏清热解毒三、妇科用药妇科十味片养血舒肝益母草膏活血化瘀妇科千金片清热除湿艾附暖宫丸养血理气八珍益母丸益气养血乌鸡白凤丸益气养血更年安片滋阴安神乳癖消片消肿散结益母草颗粒活血化瘀益母草片活血化瘀妇科千金胶囊清热解毒四、眼科用药明目上清片清热散风明目地黄丸滋阴养肝五、耳鼻喉科用药耳聋左慈丸滋肾平肝鼻炎康片宣肺通窍藿胆丸清热通窍黄氏响声丸化痰利咽六、骨伤科用药接骨七厘片活血化瘀活血化瘀伤科接骨片云南白药活血化瘀活血止痛散活血通络舒筋活血丸活血通络颈舒颗粒活血通络狗皮膏活血通络仙灵骨葆胶囊补肾壮骨舒筋活血片活血通络1、单味或复方均不支付费用的中药饮片及药材白糖参、朝鲜红参、玳瑁、冬虫夏草、蜂蜜、蛤蚧、狗宝、海龙、海马、红参、猴枣、琥珀、灵芝、羚羊角尖粉、鹿茸、马宝、玛瑙、牛黄、珊瑚、麝香、西红花、西洋参、血竭、燕窝、野山参、移山参、珍珠（粉）、紫河车各种动物脏器（鸡内金除外）和胎、鞭、尾、筋、骨2、单味使用不予支付费用的中药饮片及药材阿胶、阿胶珠、八角茴香、白果、白芷、百合、鳖甲、鳖甲胶、薄荷、莱菔子、陈皮、赤小豆、川贝母、代代花、淡豆豉、淡竹叶、当归、党参、刀豆、丁香、榧子、佛手、茯苓、蝮蛇、甘草、高良姜、葛根、枸杞子、龟甲、龟甲胶、广藿香、何首乌、荷叶、黑芝麻、红花、胡椒、花椒、黄芥子、黄芪、火麻仁、核桃仁、胡桃仁、姜（生姜、干姜）、金钱白花蛇、金银花、桔红、菊花、菊苣、决明子、昆布、莲子、灵芝、芦荟、鹿角胶、绿豆、罗汉果、龙眼肉、马齿苋、麦芽、牡蛎、木瓜、南瓜子、胖大海、蒲公英、蕲蛇、芡实、青果、全蝎、肉苁蓉、肉豆蔻、肉桂、山楂、桑椹、桑叶、沙棘、砂仁、山药、生晒参、石斛、酸枣仁、天麻、甜杏仁、乌梅、乌梢蛇、鲜白茅根、鲜芦根、香薷、香橼、小茴香、薤白、饴糖、益智、薏苡仁、罂粟壳、余甘子、鱼腥草、玉竹、郁李仁、枣（大枣、酸枣、黑枣）、栀子、紫苏。
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我国基本药物制度发展历程（二）
❖ 1984年，我国首次出版《国家基本药物》一书， 全书又将基本药物细分为52类，共收入280个品 种。
❖ 1991年9月，我国被指定为基本药物行动委员会 西太平洋地区代表，任期为1992年1月至1994年 12月。
国家基本药物制度 解读
国家基本药物制度的概念
❖ 一、国家基本药物：
指适用基本医疗需求、 剂型适宜、安全有效、 价格合理、保障供应、 公众公平获得的药品。 是用以满足民众健康医 疗需求的基本药物，它 是安全性高、疗效好、 价格合理、质量符合国 家规定、使用方便的药 品。
国家基本药物制度的概念
❖二、国家基本药物目录： ❖指包含所有经过科学评价而遴选出的具有
此制定了基本药物示范目录，同时制定了标准治 疗指南和处方集，促进基本药物的公平可及、安 全有效、合理使用。 ❖ WHO建议：根据国情，制订国家处方集
基本药物提出的背景
处方管理办法
❖第一章(总则)第四条 医师开具处方和药 师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的 原则……
❖第四章（处方的开具）第十五条：医疗机 构应当根据本机构性质、功能、任务，制 定药品处方集。
❖国家基本药物目录包括: ❖基层医疗卫生机构配备使用; ❖其他医疗机构配备使用两个部分。 ❖目前，我国已先期公布《国家基本药物
目录（基层医疗卫生机构配备使用部分 ）》（2009版），包括化药、中成药共 307个药品品种。 ❖《国家基本药物目录（其他部分）》是 基层部分的扩展，将配合公立医院改革 试点尽快制定出台。
《国家基本药物目录》概述
❖ 《国家基本药物目录》公布后，各级机构要将之 作为首选药，但是也允许增加目录外的药物以满 足实际需要。因此，《目录》在公布以后，也会 出台一些相关的配套政策。
❖ 《国家基本药物目录》制定的专业性比较强，将 遵循《基本药物目录管理办法》，采取由专家进 行科学遴选的方式。
❖ 《目录》的特点是基本性、广覆盖性，主要满足 日常的常见病、慢性病、多发病的用药需要；并 满足南北、城乡等不同地区差异化需求。数量上 以适应基层的卫生需要为主导。
国家基本药物制度解读及合理使用
提纲
❖国家基本药物简介 ❖临床如何合理用药 ❖国家基本药物的合理使用 ❖ 抗微生物药 ❖ 糖皮质激素 ❖注射剂
关于药物的系统工程 国家药物政策
国家标准 治疗指南
国家基本 药物目录
国家 处方集
药物和治疗学委员会
本单位治疗 指 南（路 径）
本单位 处方集目录
本单位 处方集
我国基本药物制度发展历程（一）
❖ 1979年，我国政府响应WHO的倡导，组织有关 医药工作者成立了“国家基本药物遴选小组”。
❖ 1981年8月，《国家基本药物目录（西药部分） 》编订完成。因为中药品种繁多，当时中成药普 遍存在同名异方或同方异名的现象，必须进行全 面清理整顿后方可顺利进行中药制剂的遴选，所 以中药的遴选工作未能同时开展。
❖ 1997年1月，《中共中央、国务院关于卫生改革 与发展的决定》明确指示“国家建立并完善基本药 物制度”，使推行国家基本药物制度在宏观策略层 面上得到了保障。
❖ 随后在1998年、2000年、2002年和2004年对目 录均进行了调整。
我国基本药物制度发展历程（四） 《国家基本药物制度》（2009版）颁布
有代表性、可供疾病预防和治疗时选择 的基本药物清单。 ❖2009年8月18日，卫生部以部长令形式 颁布《国家基本药物目录（基层医疗卫 生机构配备使用部分）》，自2009年9 月21日起实施。
《国家基本药物目录》
调整后的目录分类：化学 药品和生物制品主要依据 临床药理学分类，共205个 品种； 中成药主要依据功能分类， 共102个品种； 中药饮片不列具体品种，用 文字表述。❖源自2009年8月18日国务院深化
医药卫生体制改革领导小
组办公室召开会议，正式
启动国家基本药物制度实
施工作，发布：
《关于建立国家基本药物 制度的实施意见》
《国家基本药物目录管理 办法（暂行）》
《国家基本药物目录（基 层部分）》
国家基本药物目录
❖国家基本药物目录： ❖指包含所有经过科学评价而遴选出的具
❖ 1992年3月9日，卫生部颁布了《制订国家基本药 物工作方案》，决定自1992年起将基本药物制订 工作与我国医疗制度改革相结合，在此基础上制 订公费报销药物目录，并成立了国家基本药物领 导小组。
我国基本药物制度发展历程（三）
❖ 1996年3月，中药与西药的遴选工作全部结束， 我国颁布了《国家基本药物目录》第二版。在原 有入选原则上增加“中西药并重”内容，第一次加 入中药品种，中药的加入成为我国基本药物的一 大特色。
《国家基本药物目录》概述
❖《基本医疗保险药品目录》的调整工作中 ，将重点作好与国家基本药物制度、各层 次的医疗保障体系等进行良好衔接；同时 ，更加深入地引入卫生经济学和医疗保险 的评价内容。
❖在医保报销中，国家将采取提高报销封顶 线、医疗给付水平等各种具体措施，更大 程度地惠及于民。
国家基本药物目录药品品种
国家基本药物目录调整
❖在保持数量相对稳定的基础上，国家基本药 物目录实行动态调整管理。
❖原则上每3年调整一次，必要时，国家基本 药物工作委员会适时组织调整。
我国基本药物制度发展历程（五） 《国家基本药物目录》（2012版）颁布
国家基本药物目录（2012年版）是对2009年版目 录的调整和完善。 增加了品种数量，优化了目录结构，增加了特殊 人群适宜品种和剂型等。 有利于进一步深化医改，巩固基本药物制度；有 利于深化公立医院改革，促进医保、医药、医疗“ 三医”互联互动；有利于保基本、强基层、建机制 ；有利于常见病、多发病、慢性病特别是重大疾病 防治；有利于减轻群众用药负担，满足基本用药； 有利于树立正确的导向，促进药品企业优化升级； 有利于推动医药科技创新。
代表性、可供疾病预防和治疗时选择的基 本药物清单。
国家基本药物制度的概念
❖三、国家基本药物制度： 是对基本药物的遴选、生产、流通、使 用、定价、报销、监管、监测评价等环 节实施有效管理的制度。
❖与公共卫生、医疗服务、医疗保障制度 相衔接。
基本药物提出的背景
WHO ❖ 基本药物是20世纪70年代WHO提出的理念，并据