高血压的防治教案

高血压病的防治

随着现代社会的进步，生活水平的提高，医学模式和健康观念的改变，人们

更需要的是健康知识，更想了解自己的健康状况和健康行为。高血压病病程长，

病情进展程度不一，大多是良性缓慢过程，不仅影响心、脑、肾的功能，更是动

脉粥样硬化的重要危险因素。目前15岁以上患高血压病的人逐年上升，且城市

高于农村，北方高于南方，男性高于女性。中老年人死亡疾病中，高血压病的并

发症是最常见的。

一、基本概念：

血压：血液作用于动脉血管壁单位面积的侧压力。

收缩压：心室收缩时，血液从心室流入动脉，对血管的侧压力最高。

舒张压：心室舒张时，由于血管壁的回弹，维持血液继续向前流动，对血管壁的侧压力降低，称舒张压。

脉压：收缩压与舒张压之差。

二、什么是高血压，高血压按血压水平分几级？

在未服用抗高血压药物的情况下，收缩压大于140mmHg和舒张压大于９０mmHg者，即诊断为高血压。

四、病因：原发性病因复杂，尚未完全清楚。但可以肯定的制病因素有：

1、长期精神紧张；

2、遗传；

3、钠盐摄入过多；

4、饮食中低钾、低镁，低钙，低鱼类和豆类蛋白；

5、吸烟及大量饮酒；

6、肥胖。

其中高盐、超重、饮酒是主要危险因素。病变主要累及中、大动脉。

五、临床表现：一般早期无症状，多在体检时发现。

（一）、缓进型高血压：

脑部表现：头晕头痛。高血压危象：血压突然升高，常超过200/120mmhg,病人出现剧裂头痛头痛、头晕、耳鸣、眩晕、恶心呕吐、心悸、腹痛、尿频量少、甚至心绞痛、肺水肿。主要有心、脑、肾脏、眼底改变。

（二）、急进型高血压病（多见于中、青年，收缩压在180mmhg以上，舒张压在130—140mmhg或更高）。

六、诊断：

在未服用降压药情况下，采用经核准的水银柱或电子血压计，测量安静休息座位时、上臂肱动脉部位血压2次或2次以上非同日多次血压测定所得的平均值为依据，参考其临床表现及相关实验检查。

七、治疗：（一）、非药物治疗（改善生活方式）

1、情绪稳定，避免精神紧张；参加一些力所能及的劳动和体育锻炼，如打太极

拳。

2、饮食：进食低盐，低脂和低胆固醇饮食，控制体重，戒烟、避免饮烈酒，多吃新鲜蔬菜和水果、鱼类、豆类蛋白质等。

（二）、药物治疗：在医生的指导下，根据不同的病情坚持长期合理、规律用药。常见的抗高血压药有六大类，可单独应用，亦可联合应用。降压治疗是使高危患者获得更大益处，减少高血压患者心、脑血管的发生率和死亡率。

八、保健措施：

1、心胸开朗，保持乐观，平和的情绪；

2、饮食要合理，少食动物脂肪和胆固醇高的食物，多食新鲜蔬菜、水果和杂粮，洋葱、绿豆、芹菜、玉米、冬瓜、海带、紫菜、香蕉等，还可用菊花、决明子、葛根、构杞子、天麻、山楂等药食兼用之品，还可依饮食习惯用糖醋大蒜头、牡蛎香菇汤，玉米须茶、芹菜鲜汁茶、陈皮山楂乌龙茶等，吃低盐膳食，食盐每天小于5克，不抽烟、不喝酒、吃饭后不宜浓茶和咖啡；

3、生活要有规律，合理安排休息和活动，劳逸结合保证充足睡眠；适当参加体育锻炼，锻炼方式视各人情况而定；

4、养成良好的排便习惯，使大便通畅，排便时避免用力屏气；

5、遵医嘱服降压药物，注意观察药物的不良反应；当血压降低后才可逐渐减量，应减至维持量并坚持长期服药；最好定期测量血压，观察血压变化情况。