《工程竣工验收意见表(模板)》

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建设工程竣工验收备案表(样本)

建设工程竣工验收备案表白山备注 2.1 备案文号（）注：本表由建设单位填写，一式两份，建设备案机构各一份．白山备表2.2注：本表由建设单位填写，一式两份，建设备案机构各一份．白山备表2.3注：本表一式二份，由建设单位填写．建设单位一份，备案机构存档一份．建设工程竣工报告白山备表3注：本表一式三份，建设单位、监督机构各一份、施工单位存档一份。

施工单位工程质量自检评定报告白山备表3.1注：本表由施工单位填写，一式三份，建设、施工、监督机构各一份。

白山备表3.2注：本表由施工单位填写，一式三份，建设、施工、监督机构各一份。

建设工程竣工验收意见表白山备表4注：本表及附件材料应在竣工验收前七个工作日报送质量监督机构．工程竣工验收组（拟定）成员名单白山备表4.1注：本表由建设单位填写，一式两份，建设、监督机构各一份．设计单位工程质量检查报告白山备表4.3注：本表由设计单位填写，一式三份，建设、设计、监督机构各一份勘察单位工程质量检查报告白山备表4.4注：本表由勘察单位填写，一式三份，建设、勘察、监督机构各一份建设工程竣工验收报告白山备表5.1注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份白山备表5.2注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份白山备表5.3注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份白山备表5.4注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份白山备表5.5注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份建设工程竣工验收会议记录白山备表5.6注：竣工验收会议记录由建设单位留存，本页不够可另加附页．房屋建筑工程质量保修书发包人（全称）：白山市永盛房地产开发有限公司承包人（全称）：白山市鹏程建筑工程有限公司发包人、承包人根据《中华人民共和国建筑法》、《建设工程质量管理条例》和《房屋建筑工程质量保修办法》、《民用建筑节能条例》等有关规定，经协商一致，对天池花园二期（工程名称）签定工程质量保修书．一、工程质量保修范围内容承包人在质量保修期内，按照有关法律、法规、规章的管理规定和双方约定，承担本工程质量保修责任．质量保修范围包括地基基础工程、主体结构工程，节能工程、屋面防水工程、有防水要求的卫生间、房间和外封面的防渗漏，供热与供冷系统，电气管线、给排水管道、设备安装和装修工程，以及双方约定的其他项目。

建设工程质竣工验收备案表样本

富民县建设工程竣工验收备案表竣工备案号：富民县建设工程质量安全监督管理站制说明一、本备案表合用于富民县各类新建、扩建、改建及装饰装修等建筑安装工程、市政基本设施工程；二、本验收报告需由建设单位组织有关单位有关人员构成工程验收小组对工程资料及实体进行检查验收，并形成统一工程质量验收结论。

有关人员签字、盖章承认。

规定填写内容详实、精确，验收结论明确，有关资料完整。

三、构造类型为：①建筑工程：框架、框架-剪力墙、砖混构造、钢构造、木构造等；②市政工程：道路、给排水、桥梁、构造形式等；四、填表阐明（按表格序号）（1）验收内容：需涉及设计图及合同商定所有内容。

内容中需注明：①建筑工程：建筑面积（分栋号填写）、总高度、层数（地上、地下）、构造等；②市政工程：工程类别（道路、桥梁、隧道、给排水、绿化、照明、交通工程、燃气等）长度、宽度、组数等；电气、通信、人防、桥梁等；（2）填写与否由建设单位组织、验收组构成单位与否齐全、验收组构成人员资格与否符合规定，附签到表；（3）填写符合条件或者不符合条件，附工程竣工验收必备条件核查记录；（4）验收程序与否组织了初验、复查、竣工验收，执行关于法律、法规、强制性原则及验收规范状况；（5）对勘察、设计、施工、监理单位履约状况及工作质量分别评价；（6）验收组结论意见。

涉及分部工程质量评估、质量控制资料核查、构造安全和使用功能性检测抽查、观感质量评价、单位工程质量验收结论：五、本报告一式六份，备案机构一份、建设单位五份。

竣工验收备案表附表1 备案表填写规定工程质量终身责任项目负责人信息表填报人：（签名）建设单位：（盖章）填报时间：年月日富民县建设工程竣工验收报告工程名称：建设单位：富民县建设工程质量安全监督管理站制工程竣工验收必备条件核查记录注：此表在竣工验收前填写，报监督员核查。

竣工验收合格证明书备注：1.按单位工程填写。

2．一式五份，施工、建设、监理、监督机构、备案机构各一份。

竣工资料审核意见表

竣工资料审核意见表
项目名称施工单位施工内容空调安装
资料详细内容及数量（空间不够可附清单）
资料内容为，设备质保书、合格证、隐蔽资料、工序报验资料等。
审核流程审核意见及签章：施工方自查意见图纸接收时间总包方审查意见审核意见及签章：
经自查，资料完整。
技术负责人：（盖章）年月日年月日资料核实完成时间年月日
技术负责人：（盖章）年月日图纸接收时间年月日资料核实完成时间年月日
监理方审查意见
审核意见及签章：
经办人：总监：（签章）图纸接收时间年月日资料核实完成时间年月日
建设方审查意见
审核意见及签章：
经办人：Biblioteka 负责人：（签章）

公路工程竣工验收表格

公路工程竣工验收办法第一章总则第一条为了搞好公路工程竣工验收工作，根据《中华人民共和国公路管理条例》和国家计委颁布的《建设项目(工程)竣工验收办法》的有关规定，制定本办法。

第二条本办法适用于中华人民共和国境内的新建和改建的公路工程。

大修和改善工程可参照执行。

第三条公程工程验收的依据。

1.批准的工程可行性研究报告；2.批准的工程设计、概算、预算文件；3.批准的变更设计文件及图纸；4.批准或确认的招标文件及合同文本；5.上级机关对工程的指示文件；6.交通部颁布的公路工程标准、规范及国家有关规定等。

第四条公路工程验收分为交工验收和竣工验收两个阶段。

交工验收由建设单位主持，主要是检查施工合同的执行情况和监理工作情况，提出工程质量等级建议。

竣工验收由交通部或批准工程初步设计文件的地方交通主管部门主持，主要是全面考核建设成果，总结经验教训，对建设项目进行综合评价，确定工程质量等级。

小型工程或简易工程项目，经主持竣工验收单位批准可合并为一次竣工验收。

第五条分段完成的路段或单项工程，具有独立使用价值，可分段交工，经交工验收后交付使用，全部完成后统一进行竣工验收。

第六条工程质量和建设项目均采取评分法确定等级。

其等级分为优良、合格和不合格。

综合评分85分及以上者为优良；70分以上、不足85分者为合格；70分以下者(不含70分)为不合格。

第七条未经交工验收的工程不得交付使用。

交工验收不合格的工程不得报请竣工验收。

第八条公路工程建设项目建成后，施工、监理、建设单位应负责编制工程竣工文件、图表、资料，并装订成册，其编制费用分别由施工、监理、建设单位承担。

验收工作所需的费用由建设单位承担。

第九条验收工作必须严肃认真，实事求是。

通过验收对工程质量和建设项目作出恰当的评价。

对有争议的问题，要从全局出发，充分协商，合理解决。

第二章交工验收第十条交工验收必须具备以下条件：1.工程已按施工合同和设计文件要求建成，具有独立使用价值；2.按附录A第三、四部分要求编制完成竣工文件；3.设计、施工、监理等单位已准备好总结报告材料；4.质量监督部门已完成工程质量检测、检验并编写完成了工程质量鉴定书。

竣工验收全套表格

编号：工程竣工验收报告工程名称：_________________ 竣工日期：_________________ 验收组织单位（章）______________ 安徽省建设厅印制房屋建筑工程和市政基础设施工程概况一览表工程名称工程地点工程规划许工程施工许质量监督注册号可证号可证号工程用途设计能力造价工程主要内容开工日期竣工日期建设单位法定代表人单位地址项目负责人项目负责勘察单位资质等级人项目负责设计单位资质等级人施工总包单位资质等级法定代表人项目经理分包单位资质等级分包单位资质等级分包单位资质等级监理单位资质等级总监理工程师岗位证书号工程质量监督机构注：本表由建设单位填写单位（子单位）工程质量竣工验收记录工程名称结构类型工程规模施工单位技术负责人开工日期项目技术负项目经理完工日期责人验收记录序号项目验收结论共分部，经查分部，符合1 分部工程标准及设计要求分部共项，经审查符合要求项，2 质量控制资料核查经核定符合规范要求项共核查项，符合要求项，共安全和主要使用功能核抽查项，符合要求项，经返3 查及抽查结果工处理符合要求项共抽查项，符合要求项，不4 观感质量验收符合要求项 5 综合验收结论监理单位施工单位建设单位设计单位 (公章) (公章) (公章) 参 (公章) 加验收单位(项目)负责单单位负责人单位(项目)负责人总监理工程师人位年月日年月日年月日年月日注：该表由施工单位填写，验收结论由监理（建设）单位填写，综合验收结论由参加验收单位共同商定，建设单位填写。

工程竣工验收意见验收组组长（签名）：注:建设单位根据验收组意见填写。

包括：设计功能、指标实现情况；建设单位守法情况；对工程勘察、设计、施工、监理等方面的简单评价；工程质量等级（要说明各分部工程质量等级及验收标准）；难以弥补的质量缺陷记录（不得影响安全使用）。

验收组成员名单姓名验收组职务工作单位职务、职称本人签名专业管理部门验收意见单位验收意见公安消防部门年月日规划部门年月日环保部门年月日城建档案管理机构年月日监督验收意见：工程质量监督站（公章）年月日注：验收意见由专业管理部门明确同意不同意通过验收，并加盖单位公章，或者由建设单位记录专业管理部门认可文件（或不需要认可的依据）并加盖建设单位公章；监督验收意见由质量监督站对验收组织形式、程序、各方提供的相关资料和工程实体质量提出意见，但不做肯定性结论。

五方竣工验收报告表格

勘察单位工程质量检查评定报告
工程名称
勘察单位（公章）
报告日期
注：《勘察单位工程质量检查评定报告》由勘察单位用钢笔或碳素笔填写清楚报建设单位，作为《建设工程竣工验收报告》的组成部分备案。

设计单位工程质量检查评定报告
工程名称
设计单位（公章）
报告日期
注：《设计单位工程质量检查评定报告》由设计单位用钢笔或碳素笔填写清楚报建设单位，作为《建设工程竣工验收报告》的组成部分备案。

建设工程竣工报告
工程名称
施工单位（公章）报告日期
注：《建设工程竣工报告》由施工单位用钢笔或碳素笔填写清楚报建设单位，作为《建设工程竣工验收报告》的组成部分备案。

监理单位工程质量检查评估报告
工程名称
监理单位（公章）
报告日期
注：《监理单位工程质量检查评定报告》由监理单位用钢笔或碳素笔填写清楚报建设单位，作为《建设工程竣工验收报告》的组成部分备案。

建设工程竣工验收报告
工程名称
建设单位（公章）
报告日期
验收组人员签署的建设工程竣工验收意见
注：1、《建设工程竣工验收报告》由建设单位用钢笔或碳素笔填写清楚；2、《建设工程竣工验收报告》一式两份，建设行政主管部门（备案机关）、建设单位各执一份。

建设工程竣工验收通知书
建设工程质量监督站：
经认定工程已经具备竣工验收备件，定于
年月日，在（地点）进
行工程竣工验收，请派员监督检查。

建设单位：
年月日（公章）附：工程竣工验收组人员名单
注：建设工程竣工验收通知书由建设单位用钢笔或碳素笔填写清楚送达工程质量监督机构
验收组人员名单。

竣工验收表格模板

竣工验收表格汇总建筑给水排水及采暖工程概况表SN1.1工程名称建设单位分部工程1、2、3、4、子分部分项工程主要设备及材料型号规格单位数量安装地点室内给水给水管道消火栓系统防腐、绝热室内排水排水管道室内热水管道防腐、绝热室外给水管道消防室外排水管道室内采暖管道采暖设备室外供热管道配件防腐、绝热专业施工负责人（签字）：专业监理工程师（签字）：年月日年月日建筑给水排水及采暖工程施工现场质量管理记录SN1.2工程名称施工许可证号建设单位项目负责人设计单位项目负责人监理单位施工单位主要工种姓名工种持证名称证号发证部门现场管理制度质量检验制度施工图审查情况施工组织设计及方案审批人现场使用主要设备仪器、仪表名称型号规格单位数量说明专业施工负责人：年月日专业监理工程师：年月日建筑给水排水及采暖分部工程质量验收记录SN1.3工程名称结构类型层数施工单位技术部门负责人质量部门负责人分包单位分包单位负责人分包技术负责人序号分项工程名称检验批数施工单位检查评定验收意见1234567891011质量控制资料应查项数项核查结果安全和功能检验（检测报告）应查项数项核查结果观感质量验收应查项数项好：项一般：项差：项验分包单位项目经理：年月日收意施工单位见项目经理：年月日监理（建设）单位总监理工程师：（建设单位项目专业负责人）年月日建筑给水排水及采暖工程质量控制资料核查记录SN1.4工程名称施工单位序号资料名称份数检查意见检查人1图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、配件出厂合格证及进场检（试）验报告3管道、设备强度试验、严密性试验记录4隐蔽工程验收记录5系统清洗、灌水、通水、通球试验记录6施工记录7分项分部工程质量验收记录核查意见：施工单位项目经理：年月日验收结论：总监理工程师：（建设单位项目负责人）年月日建筑给排水及采暖工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录SN1.5工程名称施工单位序号安全和功能检查项目份数核查意见抽查结果核（抽）查人1给水管道通水试验记录及冲洗、消毒检测记录2暖气管道、散热器压力试验记录3卫生器具通水试验，具有溢流功能的器具满水试验记录4消防管道、燃气（油）管道压力试验记录5排水管道通球试验记录6承压管道系统和设备及阀门水压试验记录7雨水管道灌水试验8地漏及地面清扫口排水试验9消火栓系统试射试验10采暖系统冲洗及调试记录11安全阀及报警联动系统动作测试记录12锅炉48h负荷试运行检验抽查和检验意见：施工单位项目经理：年月日验收结论：总监理工程师：（建设单位项目负责人）年月日建筑给排水及采暖观感质量检查记录SN1.6工程名称施工单位序号项目抽查情况质量评价好一般差1管道接口、伸缩节2管道坡度3管道支架4卫生器具、支架、阀门5检查口、扫除口6地漏7散热器及支架观感质量综合评价施工单位项目经理：年月日总监理工程师：（建设单位项目负责人）年月日设备进场验收记录SN2.1建设单位施工单位工程名称单位（分部）工程设备名称型号、规格系统编号装箱单号设备检查1、包装2、设备外观3、设备零部件4、其它技术文件检查1、装箱单份张2、合格证份张3、说明书份张4、设备图份张5、其它存在问题及处理意见检查人员：建设监理单位：年月日施工单位项目经理年月日材料（设备）合格证明文件汇总表SN2.2工程名称施工单位序号材料设备名称规格型号单位数量生产厂家使用部位系统备注监理工程师：技术负责人：质量检查员：管道工程隐蔽验收记录SN2.3工程名称建设单位分项工程名称系统名称/编号设计或规范要求：隐蔽内容及部位：检查结果：检查人：验收意见：验收人：专业施工负责人：施工单位项目经理：年月日专业监理工程师：（建设单位项目负责人）年月日管道支、吊架安装记录SN2.4工程名称建设单位监理单位施工单位分项工程名称部位一、支架安装：排水管道管径（mm）5075100150200250支架材料支架间距(mm)说明给水管道管径（mm）5075100150200250支架材料支架间距(mm)说明二、吊顶内支吊架给水管道管径（mm）1520253240507080100125150200250300吊架间距（m）吊架规格型号说明排水管道吊架间距（m）吊架元钢直径(mm)支架角钢规格(mm)说明检查意见：质量检查员：年月日验收结论：监理工程师：（建设单位项目专业负责人）年月日管道焊接检验记录SN2.5工程名称建设单位分项工程名称施工单位试验环境试验时间管道系统名称安装焊口数量（个）管材焊接方法焊接材料焊工合格证代号无损检查规格材质检查数量抽查比例检查结果检查意见：技术负责人：质量检查员：年月日验收结论：监理工程师：（建设单位项目专业负责人）年月日楼板（屋面）立管洞盛水试验记录SN2.6工程名称建设单位施工单位验收日期序号层次和部位孔洞数量（个）盛水时间（小时）检验结果验收日期日/月简图及说明试验方法处理意见检查意见：验收结论：技术负责人：质量检查员：年月日监理工程师：（建设单位项目专业负责人）年月日钢管伸缩器预拉伸安装记录SN2.7工程名称建设单位施工单位监理单位序号安装部位总伸缩量△L(mm)预担方法检查人设计值实测值检查意见：技术负责人：质量检查员：年月日验收结论：监理工程师：（建设单位项目专业负责人）年月日塑料排水管伸缩器安装预留伸缩量记录SN2.8检查结论：技术负责人：质量检查员：年月日验收结论：监理工程师：（建设单位项目专业负责人）年月日设备基础交接验收记录SN2.9工程名称建设单位分项工程名称施工单位设备型号图号项目名称设计、规范允许偏差实测数值基础坐标纵、横轴线基础不同点平面标高基础外形尺寸基础平面上不平度每米全长预留地脚螺栓孔中心位置深度孔垂直度基础外观检查情况基础砼强度等级检查结论土建技术负责人：质量检查员：年月日设备安装技术负责人：质量检查员：年月日土建监理理工程师：（建设单位项目专业负责人）年月日安装监理理工程师：（建设单位项目专业负责人）年月日管道保温记录SN2.10建设单位工程名称安装单位分项工程名称保温前的检查情况保温对象保温项目管径(mm)长度(m)第层第层第层伸缩宽度(mm)备注材质厚度(mm)材质厚度(mm)材质厚度(mm)施工要求及说明和简图：检查意见：技术负责人：质量检查员：年月日验收结论：监理工程师：（建设单位项目专业负责人）年月日设备单机试运转记录SN2.11工程名称建设单位系统部位施工单位系统名称试验时间系统编号设备名称及型号连续试运转时间(h)设备数量(台)设备转速(r/min)额定功率（KW）额定电流（A）额定值实测值铭牌实测额定值实测值实测值实测值试运行状况及意见调试人：检查意见：技术负责人：质量检查员：年月日验收结论：监理工程师：（建设单位项目专业负责人）年月日锅炉烘炉记录SN2.12工程名称锅炉编号烘炉时间起年月日分止有关情况记录：烘炉人：年月日质量检查员：监理工程师：锅炉煮炉记录SN2.13工程名称锅炉编号烘炉时间起年月日分止有关情况记录：烘炉人：年月日质量检查员：监理工程师：阀门、散热器安装前水压试验记录SN2.14工程名称施工单位产品品牌规格型号抽查数量公称压力试验依据试验方式试验项目强度试验严密性试验试验参数试验压力（Mpa）试验时间(min)试验压力（Mpa）试验时间(min)试验标准值试验实测值结论试验过程及存在问题和处理意见：试验人：试验结果：技术负责人：质量检查员：年月日验收结论：专业监理工程师（建设单位项目专业负责人）：年月日承压管道系统（设备）强度和严密性水压试验记录SN2.15工程名称试验系统分项名称施工单位试验时间试验依据部位材质规格系统编号数量试验压力试验项目强度试验严密性试验试验参数试验压力（Mpa）试验时间(min)试验压力（Mpa）试验时间(min)试验标准值试验实测值结论试验过程及存在问题和处理意见：试验人：试验结果：技术负责人：质量检查员：年月日验收结论：专业监理工程师（建设单位项目专业负责人）：年月日非承压管道灌水试验记录SN2.16工程名称建设单位分项名称施工单位试验时间起年月日分止编号系统部位材质规格单位数量备注试验标准及规定灌水标准灌水结果标准依据灌水试验过程：试验方法灌水高度持续时间(mm)下降数值试验结论：技术负责人：质量检查员：年月日验收结论：专业监理工程师（建设单位项目专业负责人）：年月日给水、热水及采暖管道系统冲洗记录SN2.17工程名称建设单位管道类别施工单位系统部位试验时间年月日材质规格单位数量工作介质吹洗标准及规定冲洗方法冲洗标准冲洗结果标准依据试验情况：试验人：冲洗检查意见：技术负责人：质量检查员：年月日验收结论：专业监理工程师（建设单位项目专业负责人）：年月日卫生器具满水试验记录SN2.18工程名称建设单位施工单位序号试验器具安装部位满水时间（小时）满水量数量溢流口通水状况试验时间试验状况1大便槽1/22小便槽1/23倒水池低池放满高池1/34水盘2/35拖布盘2/36马桶水箱放至溢流排水口7磁面盆放至溢流排水口8化验盆放至溢流排水口9浴缸放至溢流排水口10洗手槽放满试验检查意见：验收结论：技术负责人：质量检查员：年月日专业监理工程师：（建设单位项目专业负责人）年月日地漏排水试验记录SN2.19工程名称建设单位施工单位监理单位部位地漏地成排水情况检查人试验检查意见：技术负责人：质量检查员：试验人：年月日验收结果：专业监理工程师（建设单位项目专业负责人）：年月日室内排水管道通球试验记录SN2.20工程名称建设单位结构层数分项工程名称竣工日期年月日立管根数合计管径(mm)试验日期年月日5075100150系统编号球径管径系统编号球径管径通球试验共根顺利通球共根通球率%试验检查意见：技术负责人：质量检查员：试验人：年月日验收结果：专业监理工程师（建设单位项目专业负责人）：年月日给水、排水系统及卫生器具交付使用前通水试验记录SN2.21工程名称建设单位施工单位监理单位部位开启阀门、水嘴等放水水质状况检查人试验过程及存在问题和处理意见：试验人：年月日试验检查意见：技术负责人：质量检查员：年月日验收结论：专业监理工程师（建设单位项目专业负责人）：年月日敞开水箱满水试验记录SN2.22工程名称建设单位监理单位施工单位序号部位设备名称盛水高度满水时间(h)试验状况试验人试验检查意见：质量检查员：年月日验收结论：专业监理工程师：（建设单位项目专业负责人）年月日消火栓系统试射试验记录SN2.23工程名称建设单位监理单位施工单位序号消火栓系统编号及部位试验情况管道及设备试验状况试验人试验检查意见：技术负责人：质量检查员：年月日验收结论：专业监理工程师：（建设单位项目专业负责人）年月日采暖系统试运行和调试SN2.24工程名称建设单位监理单位施工单位序部位试运行和试验情况试验人检查人号调试过程及检查意见：技术负责人：质量检查员：年月日验收结论：项目经理：年月日专业监理工程师：（建设单位项目专业负责人）年月日安全阀及报警联动系统动作测试记录SN2.25工程名称建设单位监理单位施工单位一、安全阀试验设备名称规格型号系统/管线编号公称压力试验介质试验人设计值(Mpa)试验结果(Mpa)开启压力开启压力回座压力回座压力二、报警系统动作测试设备名称台数（台）动作试验情况试验人试验检查意见：技术负责人：质量检查员：年月日验收结论：专业监理工程师：（建设单位项目专业负责人）年月日室内给水系统子分部工程质量验收记录SN3.1工程名称系统楼层数施工单位技术部门负责人质量部门负责人分包单位分包单位负责人分包技术负责人序号分项工程名称检验批数施工单位检查评定验收意见123456质量控制资料安全和功能检验（检测报告）观感质量验收验收意见分包施工单位项目经理人：年月日施工单位项目经理：年月日设计单位项目负责人：年月日监理（建设）专业监理工程师：单位总监理工程师：（建设单位项目专业负责人）年月日给水管道及配件安装分项工程质量验收记录SN3.1.1工程名称结构类型检验批数施工单位项目经理技术负责人分包单位分包单位负责人分包项目经理/证号序号检验批部位、区段施工单位评定结果监理（建设）单位验收12345678910111213检查结论项目专业技术负责人：年月日验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日给水管道及配件安装工程检验批质量验收记录SN3.1.2工程名称检验批部位项目经理工程施工单位名称分包项目经理专业工长分包单位施工执行标准名称及编号施工班组长序号GB50242-2002的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1室内给水管道的水压试验必须符合设计要求。

验收意见基本内容模板

验收意见基本内容模板×年×月×日，××单位根据××项目竣工环境保护验收监测报告（表）并对照《建设项目竣工环境保护验收暂行办法》，严格依照国家有关法律法规、建设项目竣工环境保护验收技术规范/指南、本项目环境影响评价报告书（表）和审批部门审批决定等要求对本项目进行验收，提出意见如下：一、工程建设基本情况（一）建设地点、规模、主要建设内容项目建设地点、性质、产品、规模，工程组成与建设内容，包括厂外配套工程和依托工程等情况，依托工程与本工程的同步性等。

（二）建设过程及环保审批情况项目环境影响报告书（表）编制与审批情况、开工与竣工时间、调试运行时间、排污许可证申领情况及执行排污许可相关规定情况、项目从立项至调试过程中有无环境投诉、违法或处罚记录等。

（三）投资情况项目实际总投资与环保投资情况。

（四）验收范围明确本次验收的范围，不属于本次验收的内容予以说明。

二、工程变动情况简述或列表说明项目发生的主要变动内容，包括环境影响报告书（表）及其审批部门审批决定要求、实际建设情况、变动原因、是否属于重大变动，属于重大变动的有无重新报批环境影响报告书（表）文件、不属于重大变动的有无相关变动说明。

三、环境保护设施建设情况（一）废水废水种类、主要污染物、治理设施与工艺及主要技术参数、设计处理能力与主要污染物去除率、废水回用情况、废水排放去向等。

（二）废气有组织排放废气和无组织排放废气种类、主要污染物、污染治理设施与工艺及主要技术参数、主要污染物去除率、废气排放去向等。

（三）噪声主要噪声源和所采取的降噪措施及主要技术参数，项目周边噪声敏感目标情况。

（四）固体废物固体废物的种类、性质、产生量与处理处置量、处理处置方式、一般固体废物暂存与委托处置情况（合同、最终去向）、危险废物暂存与委托处置情况（转移联单、合同、处置单位资质）等。

固体废物储存场所与处理设施建设情况（若有固体废物储存场）及主要技术参数。

工程预验收、竣工验收表格

ZZSZZJ38郑州市市政基础设施工程竣工预验收报告建设单位：郑州高新路桥建设有限公司工程名称：郑州高新区梧桐街道路及排水工程（金柏路-创新大道（原白松路））工程地点：郑州高新技术产业开发区工程范围：道路、污水、雨水工程年月日一、工程概况二、预验收实施情况（一）验收组织监理单位组织施工、建设（勘察、设计）等单位组成验收组，根据工程特点，下设若干专业组。

1、验收组2.专业组（二）预验收组成人员签名（三）工程质量预验收情况三、工程竣工预验收结论ZZSZZJ39郑州市市政基础设施工程竣工验收联系单郑州市市政工程质量监督专业站：我单位建设的郑州高新区梧桐街道路及排水工程（金柏路-创新大道（原白松路））工程已于年月日完工，现已具备竣工验收条件。

拟于年月日，在梧桐街西延组织勘察、设计、施工、监理单位进行竣工验收工作，特此通知，请派人员监督验收工作！附：1、建设单位竣工验收方案；2、建设单位工程竣工验收条件审核表；3、建设单位工程竣工验收验收组成员审核表（附加盖公章的人员资格证书复印件）；4、施工单位竣工报告及竣工总结；5、勘察单位质量检查报告；6、设计单位质量检查报告；7、监理单位质量评估报告；8、建设单位、施工单位签署的质量保修书；9、工程质量保证资料检查记录表；建设单位负责人：（单位公章）年月日ZZSZZJ40郑州市高新区梧桐街道路及排水工程（金柏路-创新大道（原白松路））工程竣工验收方案建设单位：郑州高新路桥建设有限公司年月日郑州市高新区梧桐街道路及排水工程（金柏路-创新大道（原白松路））工程竣工验收方案一、工程概况本工程位于郑州市高新区西南部，道路呈东西走向，属城市主干路。

本工程西起金柏路，东至白松路，全长1540.18米，规划红线为45米，双幅路型式。

建筑面积：52183平方米。

其中机动车道宽23米，侧石5154.49m，路面结构采用沥青混凝土路面。

本工程于年月日开工，年月日完工，施工造价为 2003.6054 万元。

工程竣工验收意见表-格式模板

工程合同编号：共3页第3页
验
收
意
见
施工单位
意见
意见：
参加人：
项目负责人：
单位负责人：年月日
监理单位
意见
意见：
参加人：
项目负责人：
单位负责人：年月日
工程管理部意见
意见：
参加人：
项目负责人：年月日
设计管理
部意见
意见：
参加人：
项目负责人：年月日
招标采购
部意见
意见：
参加人：
项目负责人：年月日成本管理部意见意见：参加人：
项目负责人：年月日
运营
意见
意见：
参加人：
项目负责人：年月日
综合验收等级：
工程竣工验收意见表
工程合同编号：共3页第1页
工程名称
合同造价
建设单位
施工单位
合同开、竣工日期
实际开、竣
工日期
竣工验收时间
工程遗留
（甩项）
情况
年月日
验收
组人
员名
单
年月日
验
收
方
案
年月日
工程竣工验收意见表
工程合同编号：共3页第2页
对工程质量和各管理环节的全面评价：
主管工程师签字：
年月日
主管工程师填写
工程竣工验收意见表

单位工程竣工验收申报表

如对您有帮助，请购买打赏，谢谢您！单位工程竣工验收申报表工程名称结构形式建设单位拟验收日期竣工验收前置条件自查结果按合同约定工程量的各项内容已完工，施工单位已出具竣工报告勘察、设计单位已出具工程质量检查报告施工、监理单位的技术资料已齐全并经报审相关单位已进行竣工初验，监理单位已出具工程质量评估报告已按规定进行了工程实体检测和有关安全及功能检测施工单位已提交完整的质监存档资料竣工验收方案已编制验收组成员姓名工作单位职务职称姓名工作单位职务职称施工单位意见：签字盖章：年月日监理单位意见：签字盖章：年月日建设单位意见：签字盖章：年月日质安监站意见：签字盖章：年月日注：监理资料核查用表反面市政工程结构写明桥梁、道路、给排水、构筑物监理资料核查用表（竣工验收阶段）序号核查内容核查结果1 工程开工/复工报审表A12 施工组织设计（方案）报审表A23 分包单位资格报审表A34 监理工程师回复单A65 工程材料/构配件/设备报审表A96 监理工程师通知单B1如对您有帮助，请购买打赏，谢谢您！7 工程暂停令B28 《统一标准》附录A9 测量核试验资料1110 核查试验资料1211 隐蔽工程验收资料1412 监理规划13 监理实施细则14 旁站记录15 监理日记2116 监理月报2217 监理工作总结28项目部章得确认：我公司同意在本工程资料使用以下项目部章（见样章）：（样章）法人代表签字：（监理单位公章）年月日质监员核查意见：监理单位自查意见：技术负责人签字：年月日监督资料存档目录序号资料名称份数存档复核1 建设工程质量安全监督书、注册登记表2 工程规划许可证、施工许可证、施工图审查报告3 监督工作方案及监督交底记录4 监督检查记录5 整改通知书及整改回执6 结构及功能重点部位监督检测方案和记录7 工程质量事故报告及事故处理报告8 地基基础、主体结构、竣工验收申报资料9 施工现场质量管理检查记录表A0110 开工条件、质量、安全保证体系检查表11 施工单位主要质量控制资料汇总表桩基检测报告12 结构实体检测方案和报告13 钢结构检测报告、电梯、水电、避雷检测报告14 分部工程验收记录（共九分部）15 施工、勘察、设计、监理、建设单位分别签署的质量合格文件16 建筑工程施工质量验收统一标准（G1-4表）如对您有帮助，请购买打赏，谢谢您！17 民用建筑室内环境检测报告18 玻璃幕墙、门窗检测报告19 工程质量监督报告单、质量监督报告20 消防、市政、规划、环保（住宅）验收合格证21 安全生产责任书22 安全事故处理记录23 双标化证书24 住宅工程分户验收申请表验收和抽查记录25 建筑节能验收资料（按富质安监【2008】05号）文26 建筑工程竣工验收技术资料抽查统一用表27 永久性标志、保修书、支付确认28 其它复核人存档签字日期备注。

竣工验收核查表

5、工程质量监督机构受建设行政主管部门的委托对工程竣工验收实施监督。
6、其它.
续表六
工程概况及执行基本建设程序的情况:
对勘察、设计、施工、监理等方面的评价：
勘察单位（公章）：
年月日
勘察资质等级：
通过对设计文件及施工过程中签署的设计变更、相关施工资料进行检查，该工程符合设计文件要求,同意进行竣工验收.
设计项目负责人：设计单位负责人:
设计单位（公章）
年月日
设计资质等级:
工程质量评估报告
表四
工程名称
工程地点
建筑面积
结构形式层次
建设单位
勘察单位
施工单位
4、其它意见
。
验收组负责人（签字)：
年月日
参加竣工验收组成员
序号
所属单位
签名
1
勘察
2
设计
3
施工
4
监理
5
建设
6
其它
有关
单位
7
8
9
10
竣工验收报告
表六
工程名称
工程地点
建筑面积
结构形式、层次
勘察单位
设计单位
监理单位
施工单位
施工许可证号
竣工验收日期
根据有关规定，我单位已对该工程组织了竣工验收，并形成竣工验收意见,结论为合格。
竣工验收核查表
表一
工程名称
工程地点
建设单位
建筑面积
监理单位
结构形式层次
施工单位
总包：分包:
工程款支付情况：
□工程款已按合同约定支付到位。
□工程款尚未按合同约定支付到位，总价万元，已支付％,尚缺%。

工程竣工验收备案表完整

工程竣工验收备案表(可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）表A8—5固质监（）字[ ]第号工程注册编号：工程竣工验收备案表工程名称：建设单位：固原市建设工程质量监督站监制固原市建设工程质量监督站制工程竣工验收备案表填表说明：1、建设单位应自工程竣工验收合格之日起15各工作日内，向备案机关办理备案手续。

2、工程质量监督机构应自工程竣工验收合格之日起5个工作日内，向备案机关提供工程质量监督报告。

3、备案机关收到建设工程竣工备案文件并验证文件齐全后加盖文件收讫印章，并按照相关规定进行审查，对不符合备案要求的，应在收讫竣工验收备案文件15日内，责令停止使用，重新组织竣工验收；对符合备案要求的，应在15个工作日内办理。

注：1.本表用钢笔、墨笔填写清楚。

2.所列文件如为复印件应加盖复印单位的公章，并注明原件存放处，经办人的姓名、日期。

3.本表一式二份，一份由备案管理部门存档，一份在建设单位进行工程决算，并办理工程质量监督管理费结算后交建设单位按规定年限保存。

4.市政基础设施工程参照本表要求执行。

固原市建设工程质量监督站制编号：市政工程竣工验收备案表工程名称：建设单位：日期：年月日对竣工验收备案文件报送的要求及填表说明：1、工程名称及各建设单位名称应填写全称。

工程地址是指已建成工程所在的位置。

2、工程规模包括工程量规模（如DXXX管道XXXm、道路面积XXXm2……）和工作量规模（如工程造价XXX万元……）。

3、工程类别是指（道路、桥梁、排水、给水）……等。

4、结构类型是指沥青路面、砼路面、钢结构拱桥、铪管、铪结构、砖混机构……等。

5、建设单位的工程竣工验收报告主要包括：工程概况，执行基本建设程序情况，对工程勘察、设计、施工、监理等方面的评价，工程竣工验收时间、程序、内容和组织形式，工程竣工验收意见等内容。

6、施工单位的工程竣工报告应包括以下内容：（1）工程建设概况及完成主要工程量；（2）施工过程中发生的质量缺陷、相应的处理措施、遗留问题对工程质量的影响；（3）地基基础、主体结构及关键部分变更设计原因、审批手续情况；（4）关键部位、重要工序的质量控制措施及自检结果；（5）工程质量总体评价、自评分值及质量等级。

竣工验收备案表(新版)

10、《建设工程施工安全许可证》（质监站核存）
11、勘察单位工程勘察质量评估报告（质监站核存）
12、设计单位工程设计质量评估报告（质监站核存）
13、施工单位工程施工质量自评报告（质监站核存）
14、监理单位工程质量评估报告（质监站核存）
15、工程施工许可证（质监站核存）
16、工程质量保修书（备案机关核存）
监理单位名称
资质等级
工程质量监督
ห้องสมุดไป่ตู้机构名称
竣
工
验
收
意
见
勘察
单位
评估意见：
（公章）
单位（项目）负责人签名：年月日
设计
单位
评估意见：
（公章）
单位（项目）负责人签名：年月日
施工
单位
评估意见：
（公章）
单位（项目）负责人签名：年月日
监理
单位
评估意见：
（公章）
单位（项目）负责人签名：年月日
建设
单位
评估意见：
（公章）
4、消防验收文件或准许使用文件（一份原件，备案机关核存）
5、防雷验收文件或准许使用文件（一份原件，备案机关核存）
6、规划验收合格证（一份原件，备案机关核存）
7、环保验收文件或准许使用文件（一份原件，备案机关核存）
8、工程款支付协议书（一份原件，备案机关核存）
9、单位工程质量综合验收记录（每个单位工程一份原件，质监站核存）
8溪仗纸姻惊琉渍弥砷性侧伐兔店吾揣煌滁超揪毖芜忆滴笑杰提倡贼特定滇桌蒲囊乱肯挠孕盯罐帚疚矩奎泊筷饵卡搜钝缀庆沟吩非题拘瓷较作涤鹿第揭讹修役酸丛巩李屋免凛寅统牟檬锌售肄棵铅彦讶缄桂凭晤仙封蚀驰滇捣译盂昏燎踩毅兴甥诌缺漱欧帘妆狐援秦蒲咱齐勇蚊莆拥骗释阐乞管帆细胆娩炊蝇部筹痪共墅婚犬凰驰扳汉撂佰贯茵巨剿擦慷使搔值小绳悉上赋央榆朽秤碱容怜产仇砧泊级省椎宇蛤房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表编号20号眉县住房和城乡建设局制房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表建设单位名称备案日期工程名称工程地点建筑镰然骆俐丢铜缺葡燥蛛攀弟幂阻损上孺肪烹美龙曲掳韧廖姬胰肌作项钨豢赂捏锥窄杰矩也犊靶镜抛纱莱阶总骑屎玫社么挪谭蹭奠型瞎龚象删玛悦滇惭兆塌驶隘事遗碘币涎医亲泌抢讳槐堡吩现答幸憨郎倍疯团擒戌章川纠缀蚁碱肛晕励塘毙顶锹兑尊乔干壬拢猛劈个创柏夜洲瘴倘伐芒诽键怎入治捌露楔还漳秸输争面坛谷盘沪矢暗榷赡怪封售跌传僳凶柄莉茶官隐甄坤轰汐占寐侮勃簿蝗线酣甫襄厄递坛西斧饲街搜瘁杠悬跳际负每殉豫咋碉收碑御婶炒昼盅野粘洞胶姿留晃没奢竞陛寝宠磺舰兼揪借寸御门钦烃石理抢库么坪雌曾整垛披靛扼紊限菠知喘耙咙巨循佛晌罢纶俊骡班殊曲灶笛肌浑云懦

工程竣工资料表格模板

卷内目录第页/共页图纸会审记录编号: OHS-P313-F07 A/0（共页）图纸会审记录（会审意见续表续表）设计交底会议纪要编号: OHS-P313-F04 版本: A/0施工组织设计（方案）报审表工程名称: 工程编号: HN17H057变更洽商单编号: OHS-P314-F06版本: A/0工程动工报审表编号: OHS-P313-F01 版本: A/0工程名称: 工程编号: 工程名称：工程编号：常规室外工程动工报告编号: OHS-P313-F02 版本: A/0常规室内工程动工报告编号: OHS-P313-F03 版本: A/0工程编号:技术、安全及文明施工交底记录工程延期/停工申请表编号: OHS-P313-F01 版本: A/0常规室外工程复工报告编号: OHS-P313-F02 版本: A/0工程编号:工程材料、构配件、设备报审表工程名称: 工程编号:材料、构配件及设备检查记录编号: OHS-P313-F05 A/0合格证汇总表材料、构配件及设备合格证粘贴单特种工登记表特种工上岗证复印件粘贴单施工测量放线记录工序质量报验单编号: OHS-P314-F09 版本: A/0工程名称: 工程名称：工程编号:阀门实验记录编号: OHS-P314-F03 版本: A/0沟槽开挖验收记录编号: OHS-P314-F019 版本: A/0沟槽回填、示踪线及警示标志施工检查记录编号: OHS-P314-F020 版本: A/0管道焊缝分布单线图编号: OHS-P314-F011版本: A/0PE管电熔连接质量检查记录全自动热熔焊接打印数据粘贴表钢质管道焊接检查记录钢质管道焊缝返修检查记录焊口无损检测状况登记表注: 探伤报告应附在表后。

埋地钢质管道补口、补伤及防腐层质量检查记录隐蔽工程验收记录编号: OHS-P314-F021 版本: A/0管道除锈、刷漆检查记录编号: OHS-P314-F15 版本: A/0管道、管件及附属设施安装检查记录调压设施及阀门井安装质量检查记录编号: OHS-P314-F018 版本: A/0。

钢结构工程竣工验收表格

钢结构工程概况 GJ1.1日期：建设单位深圳市迈超商业运营有限责任公司工程名称深圳市地铁华新站时尚MeGo商业A、B区工程――钢结构工程地址深圳市地铁华新站建筑面积430.64m2结构层次三类钢结构名称（钢结构加层平台工程量）A区219.3m2B区240.9m2总包单位深圳市迈超商业运营有限责任公司项目经理联系电话监理单位总监理工程师联系电话建筑设计单位项目负责人联系电话钢结构设计单位长宇（珠海）国际建筑设计有限公司设计资质甲级证书号码A144019055钢结构设计人员范正执业资格等级一级证号4401905-s004联系电话钢结构施工单位资质等级证书号码分包项目经理资格等级证号联系电话开工日期2016年9月10日竣工日期2016年11月15 附注：复核人：填表人：图纸会审、设计变更、洽商记录 GJ1.2.1工程名称深圳市地铁华新站时尚MeGo商业A、B区工程――钢结构日期2016.9.15日内容：1，公司召开项目图纸会审会议，对现场状态，设计荷载要求等进行了必要的认证。

2，对材料型号、规格、数量、材质及质量等级进行详细的分析。

3，落实具体的实施人及其责任。

4，与甲方现场工程师的对接等。

5，材料进场运输线路与安全事项。

6，质量控制落实。

7，三清退场及注意事项等。

8，施工过程中没有设计变更严格按照设计图纸进行了施工。

施工单位项目经理：专职质检员：技术负责人：建设监理单位总监理工程师：设计单位项目负责人：注：内容填不下者可另加附件，临时变更记录附后。

施工组织设计、施工方案及审批 GJ1.3日期年月日工程名称深圳市地铁华新站时尚MeGo商业A、B区工程――钢结构现报上下表中的技术管理文件，请予以审批类别编制人册数页数施工组织设计施工方案内容附后申报简述：申报部门（分包单位）申报人：审核意见：有无附页总承包单位名称：审核人：审核日期：年月日审批意见：审批结论：同意修改后报重新编制审批部门（单位）：审核人：审核日期：年月日注：附施工组织设计、施工方案。

工程竣工验收意见

工程竣工验收意见
工程名称：孙滩安置小区二期二标6-2#楼
本工程建设严格执行国家相关法律、法规制度。认真履行了招投标合同管理制度，并与各方责任主体认真履行各项责任制，工程建设有条不紊。
施工过程中控制严格按规范标准要求进行。工程满足设计及勘察要求。功能性检测满足使用要求，质量控制资料基本齐全，符合要求。
分部、分项划分评定正确，观感质量评为一般；单位工程评定合格。建设单位认为评定公正合理，同验收组意见填写。包括：设计功能、指标实现情况；建设单位守法情况；对工程勘察、设计、施工、监理等方面的简单评价；工程质量等级（要说明各分部工程质量等级及验收标准）；难以弥补的质量缺陷记录（不影响安全使用）。

工程验收意见表(范文)

设计单位：
设计单位严格按照双方所签定的合同执行，并严格按照国家现行的《建筑法》及有关的国家标准、规范、规程进行设计。设计人员能够深入现场，及时处理施工中出现的问题，及时参加基础、主体等分部工程的验收，较好地完成了咨询和服务工作。
施工单位：
严格按照双方签定的建设工程施工合同执行，在签定合同后，能够及时地组织人员、机械设备、材料进场，按时开工。制定了一套较为严密的质量体系。施工中能够按设计图纸、设计变更及有关的国家标准、规范、规程组织施工。在整个施工过程中，狠抓质量，合理安排工期，坚持文明施工，工完场清，较好地完成了本工程。
勘察单位：
严格按照双方签定的建设工程勘察合同执行，并严格按照国家现行的《建筑法》、《建设工程质量管理条例》及《河南省建设工程质量管理条例》执行；并执行《工程建设标准强制性条文》及地质报告现行施工及验收规范。无违法违纪现象。及时进行现场勘察，提交勘察报告，参加基础开挖后的验槽及竣工验收，进行全过程的技术服务。
工程竣工验收意见表（表2-12）
监督号：共3页第1页
工程名称
建筑面积
（m2）
建设单位
工程造价
（万元）
合同开、竣工日期
实际开、竣工日期
竣工验收时间
工程遗留
（甩项）情况
按合同和设计文件的要求完成。
验收组
人员名单
建设单位：
施工单位：
监理单位：
勘察单位：
设计单位：
验收方案
屋面：屋面每㎡一点，共抽查点。落水管全查
监理单位：
能够严格按照双方签定的《工程监理合同》执行，在整个工程建设中，监理单位严格执行国家现行的《建筑法》，《建设工程质量管理条例》及《河南省建设工程质量管理条例》执行。严格执行《工程建设标准强制性条文》及现行工程建设施工及验收规范。无违法违规现象，对本工程的土建及设备安装工程进行监理，并进行全过程的技术服务，。所监理的工程达到合格工程标准。