三甲复审中的急诊人-山东大学齐鲁医院
急诊科三甲应知应会
急诊科三甲复审应知应会内容（1）急诊科、急诊检验、影像检查、药剂科等实行7×24小时服务。
（2）建立院前急救与院内急诊“绿色通道”，有效衔接的工作流程。
医护人员定期技能再培训，不断提高急诊抢救水平。
（3）落实首诊负责制，急危重症患者实行“先抢救、后付费”。
（4）落实急会诊制度，急会诊时间不超过10分钟，会诊人员具备相应资质，会诊时限符合规定，会诊记录完整。
（5）建立急性创伤、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等重点病种的急诊服务流程，重点病种患者紧急会诊和优先入院抢救。
（6）急诊患者转科交接时执行身份识别制度和流程，急诊与病房和手术室之间有护理交接单。
（7）对无法进行患者身份确认的无名患者，急诊患者由接诊护士临时命名，命名方式为x年x月x日x时间（具体到分钟）+无名氏+字母（按英文字母顺序书写）。
例如：201106081830无名氏A作为其姓名，记录在腕带上，身份识别方式为姓名+医疗卡号。
待患者姓名及身份明确后，由医师或护士按患者信息更正修改。
（8）医疗器械部门及保障部门能为急诊抢救工作提供“24小时×7天”连贯不间断的抢救设备、后勤保障支持服务。
（9）急诊留观时间原则上不超过72小时。
对急诊留观时间超过72小时的患者有管理协调机制，及时妥善处置。
（10）急诊抢救患者优先住院。
（11）急救设备完好率100%，处于应急备用状态，有应急调配机制。
（12）急诊高危患者（符合住院指征的外伤性脑出血、外伤性腹腔内出血、开放性骨关节损伤、急性心肌梗死、急性脑梗死与脑出血）在“绿色通道”平均停留时间小于60分钟。
（13）有“绿色通道”病情分级和危急重症优先的诊治的相关规定，保证急诊手术流程畅通，并有妥善处理如下患者的工作流程：①特殊人群：“三无”人员、可疑急性呼吸道传染病隔离者。
②特殊病种：严重创伤和急性冠脉综合征及脑血管意外等。
③群体性（3人以上）伤、病、中毒等情况。
山东大学齐鲁医院是山东大学直属的国家卫生部部管医院
山东大学齐鲁医院培训情况简介一、医院情况山东大学齐鲁医院是山东大学直属的国家卫生计生委预算管理单位, 它坐落于泉城济南风景秀丽的趵突泉畔，是集医疗、教学、科研和预防保健于一体的综合性三级甲等医院，医院始建于1890年，现开放床位3544张，年门急诊量241.6万人次，出院病人数13.16万人次，手术6万余台。
医院现有临床、医技科室64个。
其中拥有国家重点学科2个，省部共建国家重点实验室1个，国家临床重点专科建设项目单位16个，省临床重点专科建设项目单位10个，省部级重点实验室5个，省高校重点实验室5个，省医药卫生重点实验室15个，国家重大新药创制GCP平台——心血管疾病防治新药临床评价研究技术平台1个，省级重点学科6个，省医药卫生重点学科10个，省中医药重点学科1个，省级临床医学中心3个，省卫生科技创新联盟3个，有国家基金委创新研究群体1个。
医院每年承担大量的临床教学及医学生见习实习、住院医师规范化培训和进修医师培训任务，一个多世纪以来，经过医院几代人的共同努力，一些科室已经成为具有较高医疗水平和专业特色的科室，如心血管内科、血液病科、妇产科、耳鼻咽喉科、神经外科、普通外科、消化内科、小儿内科等。
同时，也为我国的医疗卫生事业培养了一大批在国内外享有较高知名度的专家教授。
医院创新能力不断增强，科学研究水平不断提高。
2010年以来，中标国家自然科学基金课题314项，主持国家“863”“973”科研项目12项，科技部重大专项和卫生部重点临床项目10余项，省部级科研项目493项；获省部级奖励89项，2014年获省部级一等奖2项，SCIE收录论文以375篇位列全国医疗机构第9位，专利数量位列全国医疗机构第6位。
为满足人民群众日益增长的医疗卫生服务的需要，医院陆续添置和引进了大批国际国内一流的医技设备。
医院先后投入使用了PET-CT、双源CT、256层CT、术中CT、双梯度3T磁共振、大孔径3T磁共振、1.5T磁共振、平板血管造影机、胶囊式内镜、共聚焦激光显微镜、具有CBCT和IMRT功能的电子直线加速器、一体化手术室及平板C型臂复合手术室等。
国家住培示范基地山东大学齐鲁医院简介
国家住培示范基地山东大学齐鲁医院简介一、医院概况山东大学齐鲁医院是国家卫生计生委委属(管)医院，教育部直属重点大学——山东大学的附属医院。
医院始建于公元1890年，先后称华美医院、共合医院（Jinan Union Medical College Hospital，亦译“济南协和医学院附属医院”）、齐鲁医院、山东医科大学附属医院等，2000年10月更名为山东大学齐鲁医院。
建院128年来，医院秉承“博施济众、广智求真”的医院精神，遵循“医道从德、术业求精”的院训，打造形成了门类齐全的学科体系、实力雄厚的人才队伍和国内先进的医疗、教学、科研平台，成为国家重要的疑难重症诊疗中心之一，在海内外享有盛誉。
在2018年复旦大学中国最佳医院综合排行榜上，医院全国综合排名第23位，位居华东地区第5位。
医院现有临床医技科室68个，其中国家重点学科和临床重点专科建设项目学科18个。
在2017年度复旦大学中国最佳专科声誉排行榜上，专科汇总排行位列全国第23位，急诊医学、康复医学、妇产科、神经外科、检验医学、血液学6大专科进入全国排名前十，消化内科、病理科、耳鼻喉科、内分泌科、神经内科、心血管病、老年医学、超声医学8个专科进入全国专科声誉提名榜单。
医院现有职工7000余人，其中中国工程院院士1人，双聘院士8人，长江学者特聘教授2人，国家杰青2人，国家优青1人，百千万人才工程1人，万人计划科技创新领军人才1人，万人计划青年拔尖人才1人，泰山学者30人，国家和省部级突出贡献中青年专家18人，在岗博士生导师162人，硕士生导师239人，高级专业技术人员913人。
医院现有济南中心院区、济南东院区、青岛院区3个院区，实际开放床位5000张，最高日门急诊服务量23425人次；有国际标准手术间74个，日均外科手术266台。
医院配备了PET-CT、TOMO刀、共聚焦显微内镜、全飞秒激光手术治疗系统、Artis Q zeego超级机器人手术系统等世界先进的诊疗设备。
三甲医院急诊科复审答疑与准备
三甲医院急诊科复审答疑与准备
简介
本文档旨在为三甲医院急诊科的复审答疑和准备提供指导。
以
下是一些关键问题和策略，以确保复审过程顺利进行。
复审答疑
在面对复审答疑时，以下几点是需要注意的：
1. 熟悉复审文件：仔细阅读复审文件，包括复审要求、评审标
准和申请材料。
理解评审委员会的期望和要求。
2. 准备答辩材料：根据复审文件的要求，准备答辩所需的材料，例如复审报告、相关研究成果和学术发表等。
3. 强调专业特长：在答辩中突出展示急诊科的专业特长和研究
成果。
通过清晰的陈述，说明医院的急诊科在该领域的独特优势。
4. 解答问题：在答辩过程中，积极回答评审委员会提出的问题。
回答问题时要清晰、简洁，并基于准确的法律知识提供答案。
复审准备
为了确保复审准备工作的顺利进行，以下几个方面需要注意：
1. 检查材料完整性：核对申请材料的完整性，确保所有必需的文件和证明材料都已准备齐全。
2. 评估研究成果：评估并整理医院在急诊科领域的研究成果。
将重点放在最具影响力和质量的研究上，并准备相关的材料供复审委员会参考。
3. 查漏补缺：对于可能存在的不足之处，制定改进计划并补充相关材料，以提高复审通过的机会。
4. 梳理复审要求：梳理并整理复审要求，确保所有要求都得到满足。
制定一个详细的复审准备计划，包括时间安排和责任分工。
结论
本文档提供了三甲医院急诊科复审答疑和准备的指导。
请遵循以上提到的策略，确保复审过程顺利，并尽力展示医院急诊科的专业特长和研究成果。
祝您的复审顺利通过！。
急诊科三级甲等评审标准
急诊科三级甲等评审标准PWH.3.4建立院前急救与院内急诊的“绿色通道”，并有效衔接工作流程。
为达到“C”级，需要建立院前急救与院内急诊的“绿色通道”，并明确各医疗与医技部门的职责。
同时，需要有急诊-门诊-住院连贯的医疗服务标准与流程，并建立监管与协调体制。
此外，还需制定规范的病情分级制度和优先诊治制度，并有妥善处理特殊人群、特殊病种和群体性伤、病、中毒等情况的工作流程。
急诊护士、急救人员和病房间之间也需要有严格的交接制度和规范的患者转接及工作记录。
为达到“B/A”级，需要医务处和护理部定期督查和分析急诊绿色通道的实施情况，并对该地区通过绿色通道就诊的病人情况进行总结、分析和问题反馈。
此外，还需要进行急诊病种的追踪检查，并综合评价诊疗快速反应性、便捷性和连续性等方面的表现。
PWH.5.2独立承担本科及以上医学生的临床教学和实任务。
为达到“C”级，需要按法律法规完成临床教学工作，并在历次教学评估中获得通过。
同时，需要建立支持教学规划、资金投入和保障制度，设立专门部门和专职人员负责教学管理工作，至少设有三个专业教研组或办公室，并有专（兼）职教师任职。
此外，还需要提供年度培养本科生和进修生的数量及专业。
HS.3.1合理配置急诊资源，人力配备经过专业培训、胜任急诊工作的医务人员，配置急救设备和药品。
为达到“C”级，急诊科的布局和设备设施需要符合《急诊科建设与管理指南（试行）》的要求。
具体来说，急诊科应当设在医院内便于患者迅速到达的区域，救护车可直接抵达急诊科。
医疗区和支持区应当合理布局，急诊检查和抢救距离半径短。
1.为了方便院内紧急救治，急诊科应当设置醒目的路标和标识，与手术室、___等紧密相连。
2.为了更好地服务急诊患者，急诊科应当根据流量和专业特点设置留院观察床位，并设立急诊手术室和急诊重症监护室。
3.急诊科应当配备急诊通讯装置（电话、传呼机、对讲机），以便及时沟通和协调急诊医疗工作。
4.急诊科的仪器设备和药品配置应当符合《急诊科建设与管理指南（试行）》的基本标准，并接受医务处和护理部的监管和抽查。
三甲复审,我们经历了 - 山东大学齐鲁医院
三甲复审，我们经历了…F13A保健九病房张瑶“我们医院三甲复审以高分顺利通过！”听到这个消息，我们全科医护人员都欢呼起来。
在这欢呼声中，我能感受到大家此时此刻的心情。
是啊，复审通过真是不容易啊！十几个月来，医院从上至下各级部门高度重视复审工作，全院职工在各级领导的带领下，加班加点，不断学习﹑完善各项规章制度等，这正是全院职工努力的结果啊！而作为一名保健科的护士，同时又是一名准妈妈的我更是感同身受。
记不清那是几月几号了，我们大家自觉的开始加班，医院每晚加开晚班车，作为准妈妈的我已经怀孕七个月了，虽然在这之前医院三甲复审的各项工作已经在如火如荼的进行着，但是我心里更加明白，三甲复审的形势更加严峻了，我默默地告诉肚子里的宝宝，“千万不要给妈妈拖后腿呀！”接下来的日子，虽然漫长，但是为了集体的那份荣誉，为了那份责任，我们坚持着！虽然辛苦些，但是大家团结一致，苦中作乐！我们在护士长的带领下，每天除了保证做好日常护理工作外，每晚都要加班学习医院的各项规章制度、应急预案、应知应会、练习各项护理操作。
练得晚了，家远的同事就干脆住到科里，有的同事带病也在加班，大家没有叫苦叫累的。
书上说，怀孕28周至36周是对肚里宝宝做胎教的最佳时期，而作为准妈妈的我对宝宝的唯一胎教就是三甲复审的全部内容。
没有办法啊，没有时间进行其他胎教，每天加班学习，回到家里还要带一大堆资料继续学习。
就这样宝宝陪我度过了每个日日夜夜。
每当加班学习医院各项规章制度时，宝宝在肚子里会顽皮的踢踢你的肚皮，好像在说，“妈妈加油，我也在陪你认真学习呢。
”每当练习各项护理操作时，宝宝在肚里又会变得很安静，好像在说，“妈妈你认真练习吧，我不打扰你，我不会给你拖后腿的。
”护士长和同事们都开玩笑的说：“这胎教做的好呀，宝宝出生就是一个三甲复审的小专家啊，小名就叫小三甲吧。
”就这样，大家都努力着，坚持着，相信胜利一定是属于我们的！三甲复审对于我们来说是一次严峻的挑战，更是一份经历，这份经历让我们成长了，也收获了。
耿某某与山东大学齐鲁医院医疗损害责任纠纷二审8001二审判决书
耿某某与山东大学齐鲁医院医疗损害责任纠纷二审8001二审判决书【案由】民事侵权责任纠纷侵权责任纠纷医疗损害责任纠纷【审理法院】山东省济南市中级人民法院【审理法院】山东省济南市中级人民法院【审结日期】2020.08.18【案件字号】(2020)鲁01民终8001号【审理程序】二审【审理法官】李琴刘彦亭明霞【审理法官】李琴刘彦亭明霞【文书类型】判决书【当事人】耿天;山东大学齐鲁医院【当事人】耿天山东大学齐鲁医院【当事人-个人】耿天【当事人-公司】山东大学齐鲁医院【代理律师/律所】杨敏山东浩尚律师事务所;沈程山东浩尚律师事务所;朱文华山东国杰律师事务所;薛鹏山东国杰律师事务所【代理律师/律所】杨敏山东浩尚律师事务所沈程山东浩尚律师事务所朱文华山东国杰律师事务所薛鹏山东国杰律师事务所【代理律师】杨敏沈程朱文华薛鹏【代理律所】山东浩尚律师事务所山东国杰律师事务所【法院级别】中级人民法院【字号名称】民终字【原告】耿天【被告】山东大学齐鲁医院【本院观点】本案二审争议焦点问题是：第一，一审判决确定的护理费数额是否正确；第二，一审判决确定的伙食补助费是否正确，第三、一审判决判令耿天负担鉴定费960元是否适当。
【权责关键词】法定代理过错法定代理人鉴定意见新证据诉讼请求变更诉讼请求维持原判【指导案例标记】0【指导案例排序】0【本院查明】关于第一个争议焦点护理费数额问题。
根据一审法院查明的事实，一审期间对耿天的护理期限、人数、护理依赖程度进行司法鉴定，山东交通学院司法鉴定中心依法作出的鉴定意见书中明确载明：“耿天的护理期限为其医疗损害后至评残前一日止，住院期间需要2人护理，出院后1人护理"。
后因耿天提出异议，该鉴定中心出具答复意见：“委托书中所委托事项不包括康复治疗期间……。
其中耿天在住院期间如行康复治疗，则住院期间应包含康复治疗期间"。
根据上述鉴定及答复意见，对耿天单独行康复医疗期间需要几人护理没有鉴定，因此，一审法院仅按照鉴定及答复意见判决护理费适当。
山东大学齐鲁医院儿科门急诊护士长张昕婷
［护理新星 ］
山东大学齐鲁医院儿科 门急诊护士长张昕婷
张 昕婷 ，４１岁 ，中共 党员 ，硕士 学历 。１９９５年参 加 工作 以来 ，先 后在心外 科 、呼吸科 、化 疗科 、儿科 门 急诊担任护 理工作 。一 路走来 ，医务工 作者的 敬业精神 和 职业贡任 感深 深地激励 着 、感染着她 ，使其 一直兢 兢 业 业 、任 劳任怨 地工作在 护理 第一线 ，全心全 意为患 者 服 务 。多 年来被 评为医 院的优 秀护士及 工会积极 分子 ， ２００５年 被批 准 加入 了中 国共 产 党。 由于 静脉 穿 刺技 术 稳 、准且 无痛 ，受到患 者及家属 的高度 评价 ，作为 全院 ＰＩＣＣ置 管 第一 人 ，时常 有患 者 提前 预约 并排 队 等候 穿 刺。２０１ １年 ７月 ，被护 理部 分配到 儿科 门急诊 担任护 士 长工 作 ，将 专 家门诊 的诊 室扩 增到 ７个 ，设 置 了功能 齐 全的儿童保 健 门诊 诊 室、查体 室 、智 测试 、功能训练 室 ），同ｊ寸扩大 了儿童脑 电图室 ；还新 设置 了儿童雾 化 吸入室 、肺功能 室 、儿 科急诊 抢救室及 留观室 ，并将 抢 救室的设备 安装 齐全 ，大大改 善了儿科 门急诊 患儿的 就 诊环境 和就医条件 。
三甲复审检验科医务人员应知应会
三甲复审检验科医务人员应知应会一、本部门、本岗位各种预案；各类预案中本部门、本岗位的职责流程、突发事件报告处理流程检验科应对突发事件应急预案1.目的：依据我院突发事件紧急预案的要求，结合检验医学的特点，为保证临床抢救工作的顺利进行，特制定检验科应急预案。
2.范围：检验科工作人员3.责任人：检验科工作人员4.要求：4.1凡符合我院突发事件紧急预案要求的事件，均按照本预案要求执行。
4.2遇有突发事件，在医院突发事件应急指挥部的统一指导，统一指挥下，成立本科应急突发事件领导小组，由科主任、副主任、各专业组长组成，负责全科人员参与突发事件医学检验工作的领导和指挥。
4.3应急小组分工负责：科主任、副主任、负责全科工作安排及与其它科室、部门及院领导的沟通、协调；各专业组长负责保障涉及本组检验工作的顺利完成。
4.4人员召集科里记录每一位职工的联系电话，以便应急时取得联系，职工应保证登记电话有效，如有更改，需及时告知；各专业组应记录本组人员、科主任、副主任、有效联系电话，存放于资料文件夹，以便及时相互联系，如有更改，及时告知。
各专业组长负责应急事件具体工作人员的召集，无特殊原因，都必须积极配合。
急诊值班室要公示检验科所有人员电话。
4.5试剂、仪器、物资的准备要做到忙而不乱，有条不紊的应对突发事件，就要保持仪器良好的工作状态，在日常工作中要严格按照质量手册的要求保养、维护、清洁仪器，专业组长要掌握试剂、消耗物资的使用情况，及时筹备。
储备必要的生物安全防护物品，如隔离衣、防护口罩眼罩等，必要时应用。
意外事件处理及报告制度1.目的：规定实验室职业暴露处理程序，规范发生职业暴露时处理原则、报告和登记流程。
2.范围：实验室工作人员和涉及处理职业暴露的有关人员。
3.职责：3.1 实验室操作人员在工作中发生职业暴露须按照本规定进行处理和报告程序；3.2 实验室负责人按照规定进行组织和控制职业暴露发生后的控制实施；3.3实验室负责人负责组织试验人员职业暴露处理的培训和考核，并保存有关记录；3.4实验室生物安全检查人员负责督察日常工作中生物安全工作的执行和医学应急样品的检查。
三甲复审：急诊急救、心梗等应急检查(3项核心条款)
建立急性创伤、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等重点病种的急诊服务流程与规范。（★）
【Ｃ】
1．建立急性创伤、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等重点病种的急诊服务流程。
2．有重点病种患者紧急会诊和优先入院抢救的相关规定。
【Ａ】符合“Ｂ”，并
有会诊实施记录，会诊人员具备相应资质，会诊时限符合规定，会诊记录完整，持续改进会诊质量。
4．8．4．3
有保证相关人员及时参加急诊抢救和会诊的相关制度。其他科室接到急诊科会诊申请后，应当在规定时间内进行急诊会诊。（★重点）
【Ｃ】
1．医院有急诊抢救和会诊的相关制度。
2．有明确的会诊时限规定。
【Ａ】符合“Ｂ”，并
有会诊实施记录，会诊人员具备相应资质，会诊时限符合规定，会诊记录完整，持续改进会诊质量。
【现场核查】抽查急诊住院患者的急诊病历5份，评价其急诊会诊人员的资质、时限（95%以上会诊可在30分钟内获得），并对对会诊质量进行评估。
3．相关科室与人员均能知晓与遵循。
【查阅资料】（时限为1个年度）
查看医院提供的：
1.医院制订的急诊抢救（会诊）管理考核办法，其中明确了会诊的时限；
2.医院组织对相关人员进行培训的资料；3.职能部门的检查记录。
【Ｂ】符合“Ｃ”，并
主管部门履行监管责任，对存在问题与缺陷有改进措施。
【跟踪核实】从职能部门的检查记录中，抽取1个事例作为案例，追踪职能部门对违反相关规定的处置意见及执行情况，评价改进措施是否落实。
3、核查急危重症患者登记本，没有一起因经费原因，放弃抢救情形。
【Ａ】符合“Ｂ”，并
有急诊信息网络支持系统，有急诊与院前急救、急诊与院内各相关科室、急诊与卫生行政部门的信息对接，急诊科能够在患者送达前获取急救中心转送或基层医疗机构转诊患者信息，院内相关各科室在患者收住入院前获取病历资料，提高效率。
山东大学齐鲁医院心内科
山东大学齐鲁医院心内科由全国著名心血管病专家高德恩教授创立于1959年，经过近半个世纪三代人坚持不懈的努力，现已形成了具有自身特色和学术风格的专业，在国内外具有相当高的知名度，对我国心血管内科的发展做出了突出的贡献。
1978年和1993年分别获得硕士学位和博士学位授予权，是山东省第一个心血管内科博士点。
1997年被评为山东省重点学科，1998年被评为卫生部临床药理基地和博士流动站。
2002年建立了山东大学心血管病研究中心，在此基础上，本实验室2003年被批准为教育部心血管重构与功能研究重点实验室建设项目，2004年9月20日通过教育部科技司组织的建设计划专家论证。
2004年作为“985”工程二期重点建设项目，由教育部批准建立心血管基因组医学科技创新平台。
2005年被卫生部批准建立心血管重构与功能研究重点实验室。
心内科下设门诊，病房，急诊监护室，心电图室，动态心电图室，心向量图室，超声心动图研究室，临床心电生理研究室，血流动力学研究室，介入性治疗室，心血管病研究中心等机构，房屋建筑面积约3000平方米。
心血管内科现有医、教、研总人数51人，其中中国工程院院士1人，“泰山学者”1人，“985”工程特聘教授3人,博士生导师9人，教授11人，副教授17人。
其中45岁以下的中青年占79.1%，博士及硕士学位者占全科的79.4%。
心血管内科中青年医师有5人破格晋升为副教授，2人破格晋升为教授，2人获得院级拔尖人才，学科带头人和博士生导师是中青年，有多个稳定的研究方向，而且是我省首家心血管内科专业博士点，1999年成为博士后流动站，已培养博士后3人，博士生50人，硕士生逾百人，多人获得：国家有突出贡献的中青年专家、国家“百千万人才工程”首批第一二层次入选者、全国有突出贡献的留学回国人员、政府特殊津贴专家、全国青年科技奖、国家教委霍英东教育基金会优秀青年教师二等奖、全国卫生系统先进工作者、全国卫生系统留学回国人员、全国首届中青年医学科技之星、中国超声医学突出贡献奖、山东省优秀科技工作者、山东省首批专业技术拔尖人才、山东省十大杰出青年、山东省十大杰出留学科技专家、山东省“富民兴鲁”五一劳动奖章和山东省青年科技奖等荣誉奖励。
三甲医院急诊科复审答疑与准备
三甲医院急诊科复审答疑与准备概述本文档旨在为三甲医院急诊科的复审答疑与准备提供指导。
急诊科是医院重要的门诊科室之一，承担着紧急医疗救治的重要职责。
复审是对急诊科工作进行评估和审核的过程，因此我们需要充分准备以确保复审的顺利进行。
复审准备为了顺利通过复审，我们应该着重以下几个方面的准备：1. 人员培训急诊科的医护人员应接受全面的培训，包括急救技能、紧急情况处理和危急病情抢救等。
我们应确保所有人员都具备应有的技能和知识，以应对各类医疗紧急情况。
2. 设备和药品急诊科需要配备先进的医疗设备和充足的药品，以保证各类紧急情况的处理和抢救工作。
我们需要确保设备功能正常、药品储备充足，并定期进行维护和检查，以确保其可靠性和可用性。
3. 医疗流程和指南急诊科的医疗流程和指南应与国家标准和最新的医疗指南相符合。
我们需要对流程进行评估和优化，并确保医护人员了解并能够正确执行各项流程和指南。
4. 紧急情况应急预案急诊科需要制定完善的紧急情况应急预案，以应对各类突发事件和灾害。
预案内容应包括人员分工、资源调配、危急病情处理和患者转运等方面，以确保在紧急情况下的高效应对和救治工作。
5. 质量管理和持续改进急诊科应建立健全的质量管理体系，并进行持续改进。
我们需要建立科学的质量评价指标体系，开展定期的内部评估和外部评审，以及及时纠正和改进工作中存在的问题和不足。
复审答疑在复审过程中，我们可能会遇到一些问题和疑问。
针对这些问题，我们应做好准备，并给予明确的回答。
以下是一些可能涉及的问题和回答示例：1. 问：急诊科的人员培训情况如何？答：急诊科的医护人员接受了全面的培训，包括急救技能、紧急情况处理和危急病情抢救等方面的培训。
2. 问：急诊科的医疗设备是否齐全？答：急诊科配备了先进的医疗设备，包括监护设备、呼吸机、除颤器等，以保证各类紧急情况的处理和抢救工作。
3. 问：急诊科的医疗流程是否符合标准？答：急诊科的医疗流程与国家标准和最新的医疗指南相符合，并定期进行评估和优化。
三甲复审访谈一问一答
1.挑选所需的病历，询问负责该病人的主诊医生和主管医生2.询问该病人的基本情况，诊断名称、入住天数、目前病情、是否需要手术、术后是否有并发症、是否需要特殊治疗等，简洁全面的介绍。
3.观察病历书写的基本情况4.整个病历的格式、项目完整，并有治疗小组医生签名：（1）错处用双划线表示，不得刮、粘、涂等掩盖或去除原字迹。
（2）病历排序正确（3）医嘱书写清楚、准确（4）实习医生书写病历有上级医生审阅、修改并签名（5）医生修改病历时注明修改日期、签名（6）主诊医生在病历中有审核、签名医务部5.入院（转科）（1）在病人入院、转诊或转院时，你是如何就病人治疗、护理信息与相关人员进行交流的？医务部（2）询问病人如何入院？1）该住院病人是否是转院的？记录在哪里可以看到？2）该住院病人是从门诊还是急诊收入住院的？记录在哪里可以看到？3）在工作中你如何知道某一病人以前有无在本院门诊或住院治疗？4）如何获取门诊病历（既往住院病历）5）如何分配病人的床位？6）若病人经门诊检查后病情重而需住院治疗，但病区无空床，门诊医生怎么办？医务部（二） 医疗组评审员到病房时，进行下列观察，询问下列问题：（3）病人转入前需要了解哪些基本信息？1）病人转院期间的安全由谁负责？2）你认为病人需要住院时，一般会向病人或家属做哪些解释工作?3）病人有其他专科疾病，是否请其他科会诊？4）什么特殊情况下可以转科？5）描述病人入院或转科流程医务部 6）病人转入前需要了解哪些基本信息？7）你如何在不同的科室、专业人员间进行病人服务的协调？8）医院对门诊和住院患者是否有2种以上的统一的身份识别。
9）病人其他科的就诊记录或以前的就诊记录（住院记录）是否能及时获得？如何获得？10）该病人是否是再次入院？是否有书写再次入院记录，是否符合要求？6.有无既往用药情况的记录？尤其是与本次疾病相关的目前使用的药物，是否注明？医务部7.在哪里可以看到病人的过敏史？观察是否包括食物与药物过敏？医务部8.你在工作中如何为有语言交流障碍的病人提供帮助，使其顺利地得到诊治？医务部9.对入院新病人进行评估时，你主要评估哪些方面的内容？在哪里可以显示你已对病人进行了这些方面医务部的评估？10.治疗小组医生在病人入院后多长时间内，就初步诊断、目前治疗方案、可能的病情变化、下一步措施医务部和注意事项等，与病人及家属作交流并作书面记录？医院的制度对此如何规定？11.如果病人在外院进行了一些与本次入院相关的影像学或实验室检查，你会采纳这些结果吗？如果采医务部纳，这些报告会保留在病历中吗？12.病人入院后的诊断、治疗计划是什么？医务部13.在制订治疗方案时病人及家属是否参与？医务部14.首次评估在什么时候完成？医务部15.病人入院后第一天你开出了哪些医嘱？是否开出病人活动方面及饮食方面的医嘱？医务部16.新病人入院后在多长时间内你会就病人的诊断治疗情况与病人（家属）进行交流？医务部17.入院后医生如何与病人或其家属沟通？沟通内容包括哪些？医务部18.观察入院记录是否在规定的时间内完成。
三甲评审前的急诊科准备问答
三甲评审前的急诊科准备问答一、急诊科准备工作的重要性急诊科作为医院的重要门面部门，其评审前的准备工作至关重要。
良好的准备工作能够提高急诊科的整体管理水平，确保医疗质量和服务水平的提升，为三甲评审的顺利进行奠定基础。
二、急诊科准备工作的内容1. 医疗质量管理- 制定并完善急诊科的相关制度和规范，如急诊病历书写规范、医疗护理操作规范等，确保医疗质量可控可测。
- 加强对医疗过程的监控和质量评估，及时发现和纠正问题，提高医疗质量。
- 定期组织医务人员进行临床技能培训，提升医疗技术水平。
2. 医疗设备和药品管理- 确保急诊科的医疗设备符合国家标准，并进行定期维护和保养，确保设备正常运转。
- 药品管理要合规合法，及时更新和补充急诊科所需的常用药品，确保药品供应充足。
3. 医疗环境和服务- 维护急诊科的整洁和良好的医疗环境，保证患者就诊时的舒适感。
- 加强医患沟通和服务意识培养，提高医务人员的服务态度和技能。
4. 危急重症救治能力- 建立科学的危急重症救治体系，明确急诊科在救治危重病患上的职责和任务。
- 提高医务人员的急救技能水平，加强危重病患的诊疗能力。
三、急诊科准备工作的关键措施1. 科室组织架构优化- 合理配置人员，明确各岗位职责，确保科室运转的高效性和稳定性。
- 建立科室领导与医务人员的有效沟通机制，促进信息流通和问题解决。
2. 信息化建设- 建立电子病历和医疗信息管理系统，提高医疗信息的准确性和可靠性。
- 利用信息化手段优化急诊科的工作流程，提高工作效率。
3. 科研与学术交流- 积极参与急诊科相关的科研项目和学术交流活动，提高科研水平和学术影响力。
- 建立科研团队，加强科研成果的转化和应用。
四、急诊科准备工作的时间安排- 评审前6个月：制定准备工作计划，明确目标和任务。
- 评审前3个月：加强各项准备工作的推进，确保各项任务按时完成。
- 评审前1个月：对准备工作进行全面检查和总结，确保准备工作完备。
以上是三甲评审前急诊科准备工作的问答内容，请按照这些要点进行准备，祝顺利通过评审！。
三甲医院急诊科复审答疑与准备
三甲医院急诊科复审答疑与准备一、文档目的本文档旨在针对三甲医院急诊科复审过程中可能遇到的问题进行答疑，并提供相应的准备工作建议，以帮助医院顺利通过复审。
二、复审标准三甲医院复审主要依据国家中医药管理局《中医病案规范(试行)》、《中医病案评价方法及评价标准(试行)》、《中医病案管理相关政策》等文件进行。
三、常见问题答疑1. 急诊科硬件设施要求- 问题：急诊科需要满足哪些硬件设施要求？问题：急诊科需要满足哪些硬件设施要求？- 答案：根据《中医病案规范(试行)》要求，急诊科应具备基本的医疗设备，如心电图机、呼吸机、除颤仪、抢救车等。
同时，急诊科还需设有急救床位、观察床位等。
答案：根据《中医病案规范(试行)》要求，急诊科应具备基本的医疗设备，如心电图机、呼吸机、除颤仪、抢救车等。
同时，急诊科还需设有急救床位、观察床位等。
2. 急诊科人员配置要求- 问题：急诊科的人员配置有哪些具体要求？问题：急诊科的人员配置有哪些具体要求？- 答案：根据相关规定，急诊科医生和护士的配置应符合国家中医药管理局《中医病案规范(试行)》的要求。
具体配置比例可参考当地卫生行政部门的相关规定。
答案：根据相关规定，急诊科医生和护士的配置应符合国家中医药管理局《中医病案规范(试行)》的要求。
具体配置比例可参考当地卫生行政部门的相关规定。
3. 急诊科诊疗流程- 问题：急诊科的诊疗流程应如何设置？问题：急诊科的诊疗流程应如何设置？- 答案：急诊科诊疗流程应遵循快速、高效、安全的原则。
应设立预检分诊岗位，对患者进行初步评估和分诊；设立抢救室、观察室、治疗室等，确保患者得到及时、有效的治疗。
答案：急诊科诊疗流程应遵循快速、高效、安全的原则。
应设立预检分诊岗位，对患者进行初步评估和分诊；设立抢救室、观察室、治疗室等，确保患者得到及时、有效的治疗。
四、准备工作建议1. 硬件设施检查- 对照复审标准，检查急诊科的硬件设施是否齐全、功能是否正常。
- 如有缺失或不足，及时采购或维修，确保满足复审要求。
[整理]三甲复审全员应知应会药事部分.
![[整理]三甲复审全员应知应会药事部分.](https://img.taocdn.com/s3/m/ede2a525bb1aa8114431b90d6c85ec3a87c28b30.png)
[整理]三甲复审全员应知应会药事部分.山东大学齐鲁医院三甲复审全员应知应会（药事部分）1.我院多重耐药菌监测的主要目标是？如何预防和控制多重耐药菌的传播？答：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），耐万古霉素肠球菌（VRE），对碳青霉烯类耐药的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等肠杆菌科细菌、泛耐药（对常用抗菌药物全部耐药）的鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌等。
如何预防：①加强医务人员的手卫生；②严格实施隔离措施；③切实遵无菌技术操作规程；④加强医院环境卫生管理；⑤加强抗菌药物的合理应用。
2.抗菌药物临床应用主要的控制目标有哪些？答：全院住院患者抗菌药物使用率不超过60%，抗菌药物使用强度控制在每百人天40DDDs 以下；门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%；急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%；I 类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过 30%。
住院患者接受限制使用级抗菌药物治疗前的微生物检验样本送检率不低于50%；住院患者接受特殊使用级抗菌药物治疗前的微生物送检率不低于 80%。
3.抗菌药物治疗性应用的基本原则是什么？答：（1）诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物。
(2）尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物。
(3）按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药。
(4）抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订。
4.抗菌药物治疗性应用指征是什么？答：根据患者的症状、体征及血、尿常规等实验室检查结果，初步诊断为细菌性感染者以及经病原检查确诊为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物；由真菌、结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及部分原虫等病原微生物所致的感染亦有指征应用抗菌药物。
缺乏细菌及上述病原微生物感染的证据，诊断不能成立者，以及病毒性感染者，均无指征应用抗菌药物。
5.联合应用抗菌药物的临床指征？答：单一药物可有效治疗的感染，不需联合用药，仅在下列情况时有指征联合用药。
山东大学齐鲁医院中毒与职业病科科室介绍
山东大学齐鲁医院中毒与职业病科科室介绍
佚名
【期刊名称】《医学综述》
【年(卷),期】2011(17)20
【摘要】山东大学齐鲁医院是山东大学直属的国家卫生部直管医院，具有120多年建院历史，是集医疗、教学、科研、预防保健于一体的大型综合性三级甲等医院，目前开放床位近3000张，年门诊量约200万人次，年出院患者约6000人次，年手术量31000多台次，各种诊断、治疗技术居国内一流水平。
中毒与职业病科前
身为内科职业病专业组，成立于1965年4月，是山东省较早开展中毒与职业病诊断治疗的科室，先后有薛其莹、江崇昶等老一辈国内知名的中毒与职业病专家辛勤耕耘使科室不断壮大。
【总页数】1页(PF0003-F0003)
【关键词】山东大学齐鲁医院;职业病;中毒;科室;病科;综合性三级甲等医院;诊断治疗;国家卫生部
【正文语种】中文
【中图分类】R978.1
【相关文献】
1.至精至诚救人于危急之中开拓进取科研铸学科高地--记山东大学齐鲁医院急诊科副主任、中毒与职业病科主任、博士生导师菅向东教授 [J], 宋丽华;覃亚玲
2.不畏浮云遮望眼只缘身在最高层--记山东大学齐鲁医院麻醉科医师于金贵教授[J], 刘静;周佳维
3.疼痛科疗病痛——访山东大学齐鲁医院疼痛科主任梁立双教授 [J], 宁然
4.珍爱生命远离百草枯中毒——访山东大学齐鲁医院中毒与职业病科主任、博士生导师菅向东教授 [J], 淑湘
5.山东大学齐鲁医院（青岛）检验科 [J],
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三甲复审中的急诊人
急诊科赵伟
三甲复审是2012年齐鲁医院的重头戏，全院职工齐动员，齐心协力，取得了三甲复审的伟大胜利。
急诊科是医院的重点窗口单位，是任何检查必查的科室，主任和护士长深知肩上的担子有多重、责任有多大，别无选择，只有带领全科人员积极备战，出色地完成三甲复审这项艰巨的任务。
自2011年底布置这项工作后，院长、主任和护士长们即进行多次商讨和学习，制定迎接三甲复审的计划。
急诊科护理工作是检查的重点，三甲评审细则对急诊护理人员资质及培训有严格的要求，护士长制定了详细的护士分层培训计划、每周业务讲座、每月业务讲座及制度和流程预案的学习，更值得一提的是对急诊科全体护理人员进行了系统的急诊专科护士培训、分诊护士培训、各种应急演练，使急诊护理人员培训工作完全符合三甲评审的要求，在完成常规培训工作外，还承担院级心肺复苏培训，举办了初级救护员和全省中国初级创伤救治培训班，并且取得了山东省护理学会急诊专科护士临床培训基地。
通过2012年全年系统的多项培训，使急诊科护士长和护理骨干的培训水平提高，更重要的是护士素质得到整体提升，为急诊护理质量和安全持续发展打下了良好基础。
护理服务质量是急诊护理工作的核心，完善的规章制度、职责流程、技术规范、护理常规等是质量的保证。
急诊护理工作任务繁重，危重患者多，抢救室扩大面积后，抢救工作更加艰巨，要配合护理部完善上述制度、流程等只有利用下班时间，上班时间护士长们和区域组长工作在临床一线，下班后和休息日完全投入到文字修订和完善的工作中。
自9月份迎评加速以来，急诊科护士即加班加点，实行8小时连续工作制，8小时内马不停蹄，有时连喝水、上厕所的时间都没有，下班后吃饭更是家常便饭，但是没有一位护士抱怨，有时让护士加班学习都不忍心，但是为了三甲评审取得好成绩，不给医院抹黑，护士长只能硬着心肠带领护士加班学习和强化规章制度、职责流程、技术规范、护理常规、院感知识、三甲应知应会内容，进行应急演练等。
所有的护士都主动学习、技能培训，有几位喂奶的护士主动放弃喂奶
时间，配合主任、护士长积极备战三甲复审。
急诊科护士长们和区域组长自9月始没有歇过一天班，没有坐过一次班车，晚上孩子跟着在科室内加班，家属也付出了很多心血，从没有抱怨只是默默地在背后支持。
更为感动的是，每位护士在三甲评审前没有一位提过休假要求，有的护士需要手术，为了三甲复审主动延迟了手术时间。
这就是齐鲁急诊人，在关键时候拿得起、放得下。
以质量好、服务好、医德好、患者满意作为工作动力，一步一个脚印地把工作抓深、抓细、抓实，共接受了5组专家们的亲临指导，这是急诊人的莫大荣幸。
通过三甲复审，急诊科在持续质量和安全改进中不断发展壮大。
急诊科布局合理，有专用出入通道，标志醒目，120衔接通畅。
急诊专业队伍稳定，均经过专科培训，能够热爱并胜任急诊工作。
加强了三级查房制度和急危重病人的知情告知制度的落实。
全体医护人员无节假日，24小时轮换值班。
抢救室宽敞，床位充足，急救设备齐全，设立胸痛抢救小组，急诊服务及时、安全、便捷、有效。
急诊抢救医疗文书书写规范、及时、完整。
病情分级到位，急诊分诊准确率达到100%。
医院采取多种举措为三无患者、急危重症患者开通“绿色通道”，充分体现了“先抢救后付费”的抢救原则。
规范了六大病种的服务流程，制定了各种应急预案，缩短了重点病种在急诊科的停留时间。
急诊医护人员能够熟练、正确使用各种抢救设备，熟练掌握心肺复苏急救技术。
急诊抢救设备做到定期检查、保养、维修并记录，保障设备性能良好，处于应急状态。
全面落实医患沟通制度，尊重和维护患者的知情同意权、隐私权、选择权等，使得在如此忙、乱的环境中达到了“三好一满意”。
三甲医院复审意义重大，在三甲复审工作中锻炼了齐鲁医院急诊人、成就了齐鲁医院急诊人，从院长、科主任到护士长，为有这样一批急诊人而骄傲和自豪。
我相信，三甲复审虽然结束了，但是三甲复审的精神永驻，通过三甲复审找问题、找差距，查缺补漏，在不断寻找问题、解决问题的过程中持续发展。