感染与胃肠功能性疾病及动力障碍 PPT课件
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《儿童肠胃疾病》PPT课件
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充足睡眠
保证儿童充足的睡眠时间,有助于肠胃的修 复和恢复。
注意个人卫生
饭前便后洗手,保持餐具清洁,避免病从口 入。
疫苗接种及定期检查
01
及时接种疫苗
根据儿童免疫接种计划,及时接 种相关疫苗,如轮状病毒疫苗等
,以预防肠胃疾病。
03
关注儿童症状
留意儿童的饮食、排便、腹痛等 症状,及时发现并处理肠胃问题
分类
根据病因和发病机制,儿童肠胃 疾病可分为感染性肠胃炎、非感 染性肠胃炎、胃肠道过敏、胃肠 道功能紊乱等。
发病原因及危险因素
发病原因
儿童肠胃疾病的发病原因多种多样, 包括细菌、病毒、寄生虫等微生物感 染,食物过敏或不耐受,药物使用不 当,以及遗传、免疫等因素。
危险因素
低龄儿童、免疫系统较弱、饮食不规 律、卫生习惯不良等是儿童肠胃疾病 的危险因素。
《儿童肠胃疾病》 PPT课件
目录
CONTENTS
• 儿童肠胃疾病概述 • 常见儿童肠胃疾病介绍 • 儿童肠胃疾病预防策略 • 儿童肠胃疾病治疗方法探讨 • 儿童肠胃疾病并发症处理措施 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01
儿童肠胃疾病概述
定义与分类
定义
儿童肠胃疾病是指影响儿童胃肠 道正常生理功能的一类疾病,包 括炎症、感染、过敏、结构异常 等多种类型。
原因
胃酸分泌过多、幽门螺 杆菌感染等。
治疗
使用抗酸药、抗生素等 药物治疗;调整饮食,
避免刺激性食物。
腹泻
定义
腹泻是指排便次数增多,粪便 量增加,粪质稀薄。
症状
大便次数增多、水样便、伴有 腹痛、发热等。
原因
感染、饮食不当、过敏等。
治疗
补充水分和电解质,避免脱水 ;使用止泻药、抗生素等药物
胃肠功能和动力障碍疾病护理课件
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药物治疗
遵循医生的建议,指导患者正 确使用药物,如抑酸药、促胃
动力药等。
04
CATALOGUE
胃肠功能和动力障碍疾病的预防与保健
预防措施
保持健康的生活方式
合理饮食、适量运动、规律作息,避免过度劳累和精神压力。
保持健康的生活方控式制慢性疾病
积极治疗高血压、糖尿病等慢性疾病,避免长期服用对胃肠道有刺 激的药物。
遵循医生的建议,指导患者正确使用药物 ,如抑酸药、促胃动力药等。
肠易激综合征的护理
症状识别
了解肠易激综合征的症状,如 腹痛、腹胀、腹泻和便秘等,
以便及时发现并处理。
饮食调整
指导患者保持规律饮食,避免 过度进食和刺激性食物,增加 膳食纤维的摄入,保持足够的 水分摄入。
心理支持
关注患者的情绪状态,提供心 理疏导和支持,帮助患者缓解 焦虑和压力。
胃肠功能和动力障 碍疾病护理课件
目录
• 胃肠功能和动力障碍疾病概述 • 胃肠功能和动力障碍疾病的护理原则 • 常见胃肠功能和动力障碍疾病的护理 • 胃肠功能和动力障碍疾病的预防与保健 • 胃肠功能和动力障碍疾病患者的健康教育
01
CATALOGUE
01 胃肠功能和动力障碍疾病概述
定义与分类
定义
胃肠功能和动力障碍疾病是指胃 肠运动和分泌功能异常,导致消 化、吸收不良的一系列疾病。
寻求心理支持
如出现焦虑、抑郁等情绪 问题,可寻求专业心理支 持。
药物治疗护理
遵医嘱用药
遵循医生的建议,按时按量服用 药物,不可随意更改剂量或停药
。
注意药物副作用
如出现不良反应,应及时就医,调 整用药方案。
定期复查
定期到医院进行复查,以便医生根 据病情调整治疗方案。
胃肠功能和动力障碍疾病
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01
保持良好的饮食习惯,避免 暴饮暴食
02
保持良好的作息时间,避免 熬夜
03
保持良好的心理状态,避免 焦虑和抑郁
04
定期进行体检,及时发现和治 疗胃肠功能和动力障碍疾病
4
胃肠功能和动力障 碍疾病的预后和康 复
疾病预后
01
预后与疾病类 型、严重程度、 治疗方法等因 素有关
02
预后良好:经 过及时、有效 的治疗,患者 可以恢复正常 生活
演讲人
胃肠功能和 动力障碍疾 病
目录
01. 胃肠功能和动力障碍疾病的 概述
02. 胃肠功能和动力障碍疾病的 分类
03. 胃肠功能和动力障碍疾病的 诊断和治疗
04. 胃肠功能和动力障碍疾病的 预后和康复
1
胃肠功能和动力 障碍疾病的概述
疾病定义
胃肠功能和动力障碍疾病是一 组涉及胃肠道功能异常的疾病, 包括胃食管反流病、功能性消 化不良、肠易激综合征等。
听诊等
03
实验室检查:如 血液检查、尿液 检查、粪便检查
等
04
影像学检查:如 X线检查、CT检 查、MRI检查等
05
内镜检查:如胃 镜、肠镜、胶囊
内镜等
06
功能检查:如胃 排空试验、肠转
运试验等
07
药物试验:如促 动力药物试验、 抑酸药物试验等
08
心理评估:了解 患者的心理状况, 评估心理因素对
疾病的影响
03
预后较差:疾 病严重、治疗 不及时或不当, 可能导致患者 生活质量下降
04
康复治疗:包 括药物治疗、 饮食调整、心 理治疗等,有 助于改善预后
康复治疗
饮食调整:合理膳食,避 免刺激性食物
感染性疾病PPT课件
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感染性疾病
毕桂芝
1
概述
• 病原体 • 可传播性 • 流行性 • 感染后免疫 • 临床特点 • 可预防性 • 医院内感染
2
病毒性疾病
3
麻 疹(measles) 一、病因
麻疹病毒引起,此病毒存活能力非 常差
4
二 、流行病学
• 传 染 源:病人是唯一的传染源 • 传播途径:呼吸道 • 易感人群:人类普遍易感,感染后可获得终生
2.中药治疗:全身(清热解毒类) 局部(紫金锭,如意金黄散,仙人掌)
3.治疗并发症:
42
百日咳 (pertussis,whooping cough)
一、病因
百日咳杆菌引起
43
二、流行病学 (一)传染源:患者。发病6周内有传 染性,2-3周传染性最强 (二)传播途径:呼吸道进行传播 (三)易感人群:5岁以内多见
54
出疹期: 时间:发热24小时内,48小时达高峰 顺序:颈部-躯干-四肢 性质: 口周苍白圈: 帕氏线:
恢复期: 出现脱皮,不留色素沉着
55
(二)轻型 (三)中毒型 (四)脓毒型 (五)外科型或产科型 五、并发症
变态反应性疾病(风湿热、肾小球肾炎))
56
六、诊断检查 1.血像检查 2.细菌培养 七、治疗
青霉素:5万单位/公斤,7-10天。 头孢类或红霉素
57
预防 1.隔离 2.切断传播途径 3.保护易感者
58
室温 衣被 皮肤清洁 剪短指甲 皮肤瘙痒:0.25%冰片,炉干石洗剂或5% 碳酸氢钠溶液 疱疹破溃:1%龙胆紫 皮肤继发感染:抗生素(局部或全身)
59
体温:物理或药降温 脉搏 呼吸 血压 精神状态以及食欲 并发症
46
毕桂芝
1
概述
• 病原体 • 可传播性 • 流行性 • 感染后免疫 • 临床特点 • 可预防性 • 医院内感染
2
病毒性疾病
3
麻 疹(measles) 一、病因
麻疹病毒引起,此病毒存活能力非 常差
4
二 、流行病学
• 传 染 源:病人是唯一的传染源 • 传播途径:呼吸道 • 易感人群:人类普遍易感,感染后可获得终生
2.中药治疗:全身(清热解毒类) 局部(紫金锭,如意金黄散,仙人掌)
3.治疗并发症:
42
百日咳 (pertussis,whooping cough)
一、病因
百日咳杆菌引起
43
二、流行病学 (一)传染源:患者。发病6周内有传 染性,2-3周传染性最强 (二)传播途径:呼吸道进行传播 (三)易感人群:5岁以内多见
54
出疹期: 时间:发热24小时内,48小时达高峰 顺序:颈部-躯干-四肢 性质: 口周苍白圈: 帕氏线:
恢复期: 出现脱皮,不留色素沉着
55
(二)轻型 (三)中毒型 (四)脓毒型 (五)外科型或产科型 五、并发症
变态反应性疾病(风湿热、肾小球肾炎))
56
六、诊断检查 1.血像检查 2.细菌培养 七、治疗
青霉素:5万单位/公斤,7-10天。 头孢类或红霉素
57
预防 1.隔离 2.切断传播途径 3.保护易感者
58
室温 衣被 皮肤清洁 剪短指甲 皮肤瘙痒:0.25%冰片,炉干石洗剂或5% 碳酸氢钠溶液 疱疹破溃:1%龙胆紫 皮肤继发感染:抗生素(局部或全身)
59
体温:物理或药降温 脉搏 呼吸 血压 精神状态以及食欲 并发症
46
胃肠道功能紊乱护理查房PPT
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建立护理人员自我反思机制, 提高护理人员的自我提升能力
感谢观看
汇报人:
胃肠道功能紊乱 护理查房
汇报人:
护理人员
患者病情评估
护理措施及效 果评估
并发症预防与 处理
护理操作规范 与技能培训
患者及家属健 康教育
总结与改进意 见
护理人员:XX医院-XX 科室-XX
患者病情评估
病史回顾
患者基本信息: 年龄、性别、
职业等
主诉:患者主 要症状和持续
时间
现病史:近期 病情变化和治
疗情况
既往史:患者 过往疾病和治
疗情况
家族史:患者 家族中相关疾
病的情况
过敏史:患者 对药物、食物 或其他物质的
过敏情况
临床表现
腹痛:患者可能出现上腹部、下腹部或全腹部疼痛,疼痛性质多样,如 绞痛、胀痛、隐痛等
腹泻:患者可能出现腹泻,大便次数增多,大便性状改变,如稀便、水 样便、黏液便等
便秘:患者可能出现便秘,大便次数减少,大便干结,排便困难等
疾病知识普及
胃肠道功能紊乱的症状和原因 饮食和生活习惯对胃肠道功能的影响 预防和治疗胃肠道功能紊乱的方法 患者及家属如何配合护理查房,提高治疗效果
饮食指导
食物选择:多吃蔬菜、水果、 粗粮、豆类等富含纤维素的食 物
避免食物:避免辛辣、生冷、 油腻、刺激性食物
饮食原则:清淡、易消化、 少油腻、少刺激
考核方式:采 用笔试、操作 考核等方式, 对护理人员的 技能水平进行 考核,确保培 训效果
提高护理质量措施
加强护理人员培训,提高护理技能 制定护理操作规范,确保护理质量 定期检查护理质量,发现问题及时整改 加强护理人员沟通,提高护理团队协作能力 建立护理质量评价体系,激励护理人员提高护理质量
急性胃肠损伤PPT课件

内镜检查
可以直接观察到胃肠道黏膜的 病变情况,是诊断急性胃肠损
伤的重要手段。
组织病理学检查
对于难以确诊的病例,可以通 过病理学检查明确诊断。
鉴别诊断
急性阑尾炎
与急性胃肠损伤有相似的腹痛症 状,但阑尾炎的腹痛更为固定,
多位于右下腹。
急性胆囊炎
与急性胃肠损伤有相似的腹痛症状, 但胆囊炎的腹痛多位于右上腹,并 伴有发热等症状。
急性胃肠损伤ppt课件
目录
• 急性胃肠损伤概述 • 急性胃肠损伤的诊断 • 急性胃肠损伤的治疗 • 急性胃肠损伤的预防与护理 • 急性胃肠损伤的预后与转归
01
急性胃肠损伤概述
定义与分类
定义
急性胃肠损伤是指由于各种原因 引起的胃肠道急性炎症反应,导 致胃肠道黏膜损伤和功能障碍。
分类
急性胃肠损伤可分为感染性和非 感染性两类,其中感染性最常见 ,如细菌、病毒、寄生虫等引起 的感染。
临床表现
恶心、呕吐、腹痛、腹泻
急性胃肠损伤时,患者可能出现恶心、 呕吐、腹痛、腹泻等症状,严重时可 导致脱水、电解质紊乱等。
发热
食欲不振
由于胃肠道功能受损,患者可能出现 食欲不振、厌食等症状。
感染性急性胃肠损伤患者可能出现发 热症状,体温可高达38℃以上。
02
急性胃肠损伤的诊断
诊断标准
病史
患者是否有胃肠道疾病 史、腹部手术史、创伤
切除手术
对于坏死或严重病变的胃 肠组织,可进行切除手术 治疗。
04
急性胃肠损伤的预防与 护理
预防措施
饮食调整
保持饮食卫生,避免食用不洁、变质 食物,减少刺激性饮食。
生活规律
保持作息规律,避免过度劳累,及时 调整情绪。
功能性胃肠病ppt课件
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整理版课件
22
肠易激综合征
临床表现
起病隐匿,症状反复发作或慢性迁延,病程可长达数年至数十年, 但全身健康状况却不受影响。 最主要的临床表现是腹痛或腹部不适、排便习惯和粪便性状的改变。 精神、饮食等因素常可诱使症状复发或加重。 临床分型: 腹泻型、便秘型、腹泻便秘交替型
整理版课件
10
功能性消化不良
诊断程序
✓对有“报警症状和体征”者,必须进行全面检查。 ✓对年龄45岁以下、无“报警症状和体征”者,可选择基本的实验室
检查和胃镜检查。 ✓亦可先给予经验性治疗2-4周观察疗效,对诊断可疑或治疗无效者
有针对性地选择进一步检查。
整理版课件
11
功能性消化不良
鉴别诊断
食管、胃、十二指肠的各种器质性疾病 肝胆胰疾病 全身性或其他系统疾病引起的上消化道症状:糖尿病、肾病等 药物引起的上消化道症状 其他功能性胃肠病和动力障碍性疾病如GERD、IBS
整理版课件
7
功能性消化不良
诊断标准
➢有上腹痛、上腹烧灼感、餐后饱胀和早饱症状之一种或多种, 呈持续或反复发作的慢性过程。
➢罗马III标准规定病程超过6个月,近3个月症状持续。 ➢上述症状排便后不能缓解(即排除症状由IBS所致)。 ➢排除可解释症状的器质性疾病 。
整理版课件
8
功能性消化不良
临床分型
临床分型(罗马III标准)
— 上腹痛综合征:上腹痛和/或上腹灼热感 — 餐后不适综合征:餐后饱胀和/或早饱 — 两型可以重叠
整理版课件
9
功能性消化不良
诊断程序
在全面采集病史和体格检查的基础上,应首先判断患者 有无下列提示器质性疾病的“报警症状和体征”:
— 45岁以上,近期出现消化不良症状; — 有消瘦、贫血、呕血、黒粪、吞咽困难、腹部肿块、黄疸等; — 消化不良症状进行性加重。
功能性胃肠病最新ppt课件

ppt课件
3
【定义】
IBD:是一组表现为慢性或反复发作性的胃肠 道综合征,临床表现主要是胃肠道(包括咽、 食管、胃、胆道、小肠、大肠、肛门)的相关 症状。因症状不同而有不同命名。
ppt课件
4
常伴有失眠、焦虑、抑郁、头晕、头痛等其 他 功能性症状。无器质性病变。 功能性消化不良(Functional dyspepsia, FD ) 肠易激综合征(Irritable bowel syndrome, IBS)
功能性胃肠病
ppt课件
1
张珍珍:功能性胃肠病是我们科的一种常 见病,病人的表现有腹痛、腹泻、恶心等 症状,目前我科住院的18床病人,症状比 较典型,今天我们就该病人进行一次护理 查房。下面有李艳梅进行相关知识的学习 。
ppt课件
2
主要内容
?定义 ?病因与机制 ?临床表现 ?病史汇报 ?护理诊断 ?护理措施 ?健康指导
ppt课件
11
治疗
个 体 化 原 则
一般治疗 药物治疗
抑酸 促动力 HP 抗抑郁
ppt课件
12
12
肠易激综合征
ppt课件
13
【定义】
肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS)是一 种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的 功能性肠病,经检查排除可引起这些症状的器 质性疾病。
密切相关。
ppt课件
9
临床表现
可同时存在上腹胀、嗳气、食欲不振、恶 心、呕吐等。 不少患者同时伴有失眠、焦虑
10
临床表现
根据临床特点,罗马Ⅲ标准将本病分为两 个临床亚型: ①上腹痛综合征(epigastric pain syndrome, EPS): 上腹痛和(或)上腹部灼热感。 ②餐后不适综合征(postprandial distress syndrome, PDS):餐后饱胀或早饱。 两型可有重叠。
胃肠功能紊乱 64页PPT文档
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6、腹痛
平滑肌强烈收缩乃至 痉挛,使腔内体液流 通不畅,以致液体急 剧积滯,腔内压进行 性升高。
四、防治原则
药物治疗 促动力药 平滑肌松弛药 轻泻药
手术治疗
第二节 吸收不良 Malabsorption
一、概念
各种疾病所致肠腔内一种或多种营养物 质未能充分消化或不能顺利地通过肠壁吸收 入血,以致营养物质从粪便中排出,引起相 应营养物质缺乏的现象。
peptide)
三、临床表现
1、食欲不振 (1) 概念
指即使在空腹状态下,机体显然需 要营养时也无摄食欲望的一种状况。
(2)机制
功能状态
炎症,肿瘤,以及致胃肠运动、 消化吸收与排空障碍原因
食欲不振
内容物积滞,肠内压增高,管 壁扩张,血运障碍,黏膜病损 与菌群失调
摄食中枢抑制
2、腹 胀
腹胀 表现为心窝部或上 腹部的胞胀。
四、防治原则
病因治疗 对症治疗
第三节 屏障功能障碍 Gut Barrier Dysfunction
一、概念
肠道屏障
肠道具有的超强抗损伤 能力及阻碍各种有害物 质进入机体的功能
1、机械屏障 2、生物屏障 3、化学屏障 4、免疫屏障
二、发病机制
1、机械屏障损害 (1)肠缺血再灌注损伤
I/R中性粒细胞激活
二、发病机制
正
常
1、肠腔内消化
吸 依 2、肠黏膜吸收面的功能结构
收
3、正常的淋巴、血流
功 能
赖
4、正常的肠运动功能
1. 消化不良 (1)胰腺功能障碍
肠腔胰液不足
胰腺实质破坏 导管阻塞
胰酶含量下降
腔内消化障碍
(2)胆盐减少
胆盐:是胆汁酸与甘氨酸或牛磺酸结合 的钠盐或钾盐
胃肠道PPT课件全篇

管 壁 增 厚 、 僵 硬 、 管 腔 狭 窄
59
消化道管壁改变
管 壁 增 厚 、 僵 硬 、 管 腔 狭 窄
60
消化道管壁改变
管壁增厚
61
食管、胃肠道病变的基本影像征象
消化道黏膜皱襞改变
破坏:黏膜连续性中断、消失
- - - 见于恶性肿瘤
平坦:为黏膜和黏膜下层水肿或肿瘤浸润引起
- - - 见于炎症或恶性肿瘤
微粘膜皱襞改变 胃小区不均匀
增大或破坏 胃小沟模糊、
破坏
71
食管、胃肠道病变的基本影像征象
消化道管腔改变
狭窄:超过正常限度的管腔持久性缩小
炎性:广泛、界限模糊,边缘较光整 癌性:局限、界限清楚、管壁僵硬、边缘不规则 外压性:多数偏于一侧,伴有移位,压迹光整 痉挛性:光滑,可反复出现或消失,服解痉药可松弛
44
结肠(colon) 、直肠(rectum)正常影像解剖
组成 结肠袋:
对称的袋状突起,之间由 半月皱襞形成不完全间隔
结肠黏膜:
纵、横、斜 近段 远段 粘膜皱襞
由密集到稀疏
直肠:
上、中、下直肠横襞
45
结肠(colon) 、直肠(rectum)正常影像解剖
肝曲
横结肠
脾曲
盲肠
阑尾
降结肠 乙状结肠 直肠
54
消化道管壁改变 龛影
浓钡斑
55
消化道管壁改变
龛影
56
消化道管壁改变 良性龛影
恶性龛影
57
食管、胃肠道病变的基本影像征象
消化道管壁改变
增厚:炎症广泛性增厚、肿瘤局限性
食管壁 >5mm
胃壁 >10mm 小肠壁 >5mm 大肠壁 >5mm可疑增厚 僵硬:形态固定,蠕动消失
59
消化道管壁改变
管 壁 增 厚 、 僵 硬 、 管 腔 狭 窄
60
消化道管壁改变
管壁增厚
61
食管、胃肠道病变的基本影像征象
消化道黏膜皱襞改变
破坏:黏膜连续性中断、消失
- - - 见于恶性肿瘤
平坦:为黏膜和黏膜下层水肿或肿瘤浸润引起
- - - 见于炎症或恶性肿瘤
微粘膜皱襞改变 胃小区不均匀
增大或破坏 胃小沟模糊、
破坏
71
食管、胃肠道病变的基本影像征象
消化道管腔改变
狭窄:超过正常限度的管腔持久性缩小
炎性:广泛、界限模糊,边缘较光整 癌性:局限、界限清楚、管壁僵硬、边缘不规则 外压性:多数偏于一侧,伴有移位,压迹光整 痉挛性:光滑,可反复出现或消失,服解痉药可松弛
44
结肠(colon) 、直肠(rectum)正常影像解剖
组成 结肠袋:
对称的袋状突起,之间由 半月皱襞形成不完全间隔
结肠黏膜:
纵、横、斜 近段 远段 粘膜皱襞
由密集到稀疏
直肠:
上、中、下直肠横襞
45
结肠(colon) 、直肠(rectum)正常影像解剖
肝曲
横结肠
脾曲
盲肠
阑尾
降结肠 乙状结肠 直肠
54
消化道管壁改变 龛影
浓钡斑
55
消化道管壁改变
龛影
56
消化道管壁改变 良性龛影
恶性龛影
57
食管、胃肠道病变的基本影像征象
消化道管壁改变
增厚:炎症广泛性增厚、肿瘤局限性
食管壁 >5mm
胃壁 >10mm 小肠壁 >5mm 大肠壁 >5mm可疑增厚 僵硬:形态固定,蠕动消失
功能性胃肠病ppt
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胃动过缓(慢波节律<2cpm) 胃动过速(慢波节律>4cpm) 混合性胃电节律紊乱(有过速和过缓) 无胃电节律
在功能性消化不良患者中,近71%的患者存在胃动力异常。
----《胃肠病学》
例数
%
正常节律
159
43.2
胃动过缓
122
33.2
胃动过速
23
6.2
混合性胃电节律紊乱
精神 心理
FD患者焦虑、抑郁和疑病评分高于正常人 26.3%有焦虑情绪,31.7%有抑郁情绪
临床表现
缺乏特异性 持续或反复发作的上腹痛或不适、腹胀、早饱、厌食、嗳气、恶心、呕吐等消化不良症状 可伴有失眠、焦虑、头痛、注意力不集中等精神症状
Gastroenterology 2006; 130: 296~303
03
抗酸、抑酸和粘膜保护剂
抗酸剂:氢氧化铝、铝碳酸镁片、胃舒平 抑酸剂:H2-受体拮抗剂、质子泵抑制剂 粘膜保护剂:硫糖铝、胶体铋 有反流症状FD患者效果明显;对于PPI治疗有效患者,如停药后症状常常复发,可能需要长期或间断服药;
抗焦虑抑郁药
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
调整感觉的药物
外周阿片Kappa受体激动剂; 5-HT4受体拮抗剂:蒽丹西酮、格尼西酮
临床表现
IBS的诊断标准
Rome III 反复发作腹痛或腹部不适,最近3个月内每月发作至少3天,且伴有以下两项或两项以上: 排便后症状改善 发作时伴排便频率改变 发作时伴排便性状(外观)的改变 诊断前症状出现至少6个月,近3个月符合以上标准 研究或临床验证时,疼痛或腹部不适频率至少一周2天作为进入筛选期的条件
该病缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常
在功能性消化不良患者中,近71%的患者存在胃动力异常。
----《胃肠病学》
例数
%
正常节律
159
43.2
胃动过缓
122
33.2
胃动过速
23
6.2
混合性胃电节律紊乱
精神 心理
FD患者焦虑、抑郁和疑病评分高于正常人 26.3%有焦虑情绪,31.7%有抑郁情绪
临床表现
缺乏特异性 持续或反复发作的上腹痛或不适、腹胀、早饱、厌食、嗳气、恶心、呕吐等消化不良症状 可伴有失眠、焦虑、头痛、注意力不集中等精神症状
Gastroenterology 2006; 130: 296~303
03
抗酸、抑酸和粘膜保护剂
抗酸剂:氢氧化铝、铝碳酸镁片、胃舒平 抑酸剂:H2-受体拮抗剂、质子泵抑制剂 粘膜保护剂:硫糖铝、胶体铋 有反流症状FD患者效果明显;对于PPI治疗有效患者,如停药后症状常常复发,可能需要长期或间断服药;
抗焦虑抑郁药
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
调整感觉的药物
外周阿片Kappa受体激动剂; 5-HT4受体拮抗剂:蒽丹西酮、格尼西酮
临床表现
IBS的诊断标准
Rome III 反复发作腹痛或腹部不适,最近3个月内每月发作至少3天,且伴有以下两项或两项以上: 排便后症状改善 发作时伴排便频率改变 发作时伴排便性状(外观)的改变 诊断前症状出现至少6个月,近3个月符合以上标准 研究或临床验证时,疼痛或腹部不适频率至少一周2天作为进入筛选期的条件
该病缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常