门诊日志相关要求
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门诊日志
(一)门诊日志包括就诊日期、姓名、性別、年龄、住址、初诊
和复诊、处理、报卡九项基本内容,必须逐项填写完整,不能用症状代替诊断
(二)『门诊日志由临床医生填写,于次月5号前交门诊办公室
(三.)挂号与日志登记符合率不低丁90%。
、住院病人登记:住院登记包括姓名、性別、年龄、住址、入
院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归情况,须逐项填写,由各病区没普保存
检验科登记及反馈:登记项目包括送检
科室或医生、送检日期、姓名、性别、送检
样品、化验顼目、化验结果、检验人员和报
告日期,异常结果必须反馈送检医生处,并
有记录。
二、放射科登记及反馈:登记项目包括开单
科室、检查日期、病人姓名、性别、检查结
果、初步诊断和报告日期,异常结果必须反
馈送检医生处并有记录。