第三章 医学数字成像技术

3、对比度增强 对比度增强是DSA中一种必不可少的环节。 在减影像中，由于对比度大的人体组织， 如骨、肌肉、软组织等已被消除，只剩 下相对对比度小的血管像，一般相减处 理的数值都比较小，为了便于观察，必 须做对比度处理。
4、多平面重建 多 平 面 重 建 (multiple plana reformatting，MPR)是后处理功能中最 常用的方法之一，它是通过薄层的容积 采集获取数据，经计算机处理获得多方 位、多平面的图像。该方法操作简便、 图像逼真。通过MPR后，可以得到三维的 立体效果。特别是对肝肾之间的占位病 变、椎管内占位病变和颅内占位病变的 显示，更具有独到之处。
图像噪声的存在，可使获得的影像不清 晰，最重要的是噪声的存在掩盖或降低 了图像中的其些特征的可见度。可见度 的损失对对比度低的物体尤为明显。如 对图像中血管未稍的显示。； 为了抑制图像噪声，可将图像对比度调 低，即低窗位、高窗宽，可使图像的视 觉噪声明显降低。另外，可以使用图像 平滑化的方法来减少噪声。再可选择能 得到满意图像的成像因素以获得最小的 噪声。
–灰度值：某一点的亮度或色彩在给定亮度或色彩序 列中次序的数值。
第3节 图象后处理
1、窗宽与窗位 窗宽（windows width，WW） ：是指对应于图 像灰度级的范围。 窗位(windows level， WL) ：是指对应灰度级 的中心位置。 在灰度级内每级灰度与窗宽内值呈线性关系， 当保持窗宽不变，窗位变大时，原置全白的具 有较大值的组织进人灰度显示区，原灰度显示 区内具较小值的组织将置全黑，从而整个图像 逐渐变暗，这就是所谓的线性窗。 窗宽与窗位的关系：
技术的共同点: 以计算机技术为基础,使图像信息数字化,以便 实施对图像的后处理。 发展动向 – 技术的发展充实，完善了设备的硬件与软 件功能 – 低档设备努力充实与提高硬件的性能，并且 把中高档设备较成熟的功能与软件移植过来， 拓宽了低档设备的适用范围。
第1节 医学数字成像技术的发展
CR把传统的X线数字化，DDR利用平板探测器 将X线信息直接数字化。 CT已发展到宽探测器多层螺旋CT。确定了更 薄层厚、更短采集时间。各种专业软件应用包， 实现脑CT灌注成像早期诊断急性脑猝中等 MR实时成像技术，并实现了MR透视，像显微 细胞学、分子水平、基因水平发展。 超声：三维彩色超声
–窗位变大、窗宽不变：图象变暗； –窗位不变、窗宽增大：图象对比度下降。
2、边缘增强 原理：把图像边缘的象素值重新计算， 得出一个新象素值，它所表示的灰度值与 原象素值有明显的差异，如果象素的灰度 显示为白(或亮)，那么，新象素的灰度则 显示为更白(或更亮)。 边缘增强实际上是模拟人眼传递视觉信息 的一种图像处理方法。它的作用是把人眼 难以辨认的轮廓得以增强，使其能清晰的 显示毗邻的解剖关系。
4、数字图像的表达要素
数字图像是由一个整数数值的二维数组组成 的，整幅图像被分解成了有限个小区域，即数 字图像是由不同亮度和颜色的点组成的二维点 阵； 数字在这里不仅意味着数码，而且表示了某点 的亮度或颜色。当—个点阵含有足够多的点时， 并且点与点之间足够近时，看起来就是—幅完 整的图像 ； 表达数字图像的两个要素：即点阵的大小和每 个点的灰度值。存储一幅数字图像只要记录下 点阵的大小和每个点的灰度值即可。
图2-7A为一幅手的X线照片。其中有一条横线。 图2-7B给出了横线上的一维像的密度随距离变 化的连续函数；图2-7C是用数字表示的—维数 字图像。在进行数字化时，采取每2mm间隔采 一个点。即每个象素的宽度为2mm。像素密度 数值用O-255共256个整数表不。256=28 ，像素 密度用8位二进制数表示。 取横线宽度力1mm，把整幅图像划分为若干条 横线，这样每个象素即为1mm×2mm。在扫描 中，这个宽度叫层厚（slice thickness)。每条横 线可获得一幅一维图像。这些一维数字图像就 可以组合成一幅二维数字图像。
6、表面重建 表面重建(surfafe reformatting ) 在施行表 面重建前需先给出一个阈值，阈值的大 小对重建的效果起很重要的作用，阈值 过大，图像偏白，看不清表面轮廓和颅 内的脑组织；阈值过小，图像表面就会 有“破孔”现象产生。
ห้องสมุดไป่ตู้4节 图像质量
医学数字图像的质量决定于成像方式、 设备的整体性能和操作者选用的成像参 数。 数字成像过程它包括患者、成像系统、 系统操作者、图像以及观察者五个部分。 成像的目的是要让观察看能够看到患者 体内的某一客体(病变)及其与周围组织的 关系。 评价数字图像的指标有：噪声、信噪比、 对比度、分辨力和伪影
数字成像是一个受噪声干扰的过程，噪 声可直接降低低对比度物体的可见度， 还可间接降低图像的空间分辨力。 图像质量部分是由每个像素信号与噪声 强度的对比关系决定的，减少噪声的干 扰通常采用减小噪声强度或者增大形成 图像信号强度的方法来解决。
3、对比度 对比度（contrast）是指兴趣区的相对信 号强度的差异。在一幅图像中，对比度 的形成可表现为不同灰阶梯度、光强度 或颜色。对比度是图像最基本的特征。 若用一个量来说明对比度时，它是指图 像内两个具体点或区域之间的差别。身 体内一个客体要在图像上看出来，那么 至少它对周围组织来说有足够的物理对 比度，如图2-15所示。
–密度分辨力(density resolution)为图像中可辨认 的密度差别的最小极限，即对细微密度差别的 分辨能力。密度分辨力与图像中每一个象素间 的微粒子数目成正比。 –时间分辨力(temprol resolution)也称动态分辨力， 表征的是系统对运动部位血管的瞬间成像能力。 时间分辨力愈高，对运动器官的成像就愈清晰， DSA的时间分辨力最高。 – 对比分辨力(contrast，resolution)表征的是系统 对小的血管显示的分辨能力。对比分辨力高的 系统，只需使用少的对比剂或不用对比剂，就 能得到较好的血管影像。
2、信噪比 信噪比(signal-noise，SNR)是评价图像质 量的重要指标之一。所谓SNR是指信号 强度与噪声强度的比值。信号是指某一 兴趣区内象素的平均值。噪声是指同一 兴趣区等量象素的标准差。为了避免其 他因素如影像均匀度的干扰，兴趣区要 小，一般为一百个象素。叠加在信号上 的噪声使象素值以平均值为轴振荡，振 荡的幅度越大，SNR越低，图像就变得 越模糊。
二、数据采集 1、数据采集系统的组成
发射源 ：不同的成像方法发射源的介质不同 CR、DR、DDR、DSA和CT其发射源为X射线； MRI的发射源是射频脉冲； USG的发射源是超声波； NM的发射源是某些具有放射性的同位素。 。 被检体：当被捡体受接到来自发射源的信号 后，体内组织使信号发生改变，离开被检体 到探测器/接收器。
将二维图像变成一系列一维图像的过程， 在物理上可用时间扫描来完成。再通过 A/D转换器变为离散的数字序列。这样， 原始的数字图像就产生了。
3、A/D与D/A转换器 完成数据的采集要用A/D转换器，而数据的精 确还取决A/D转换器的量化精度。数字图像要 在屏幕上显示，也离下开D/A转换器。它主要 有以下两项性能指标。 （1）转换速度 连续模拟信号首先在时间上进行采样，将连续 的时间信号用按一定间隔采集的离散值来表示。 采样定理告诉我们，当采样的频率高于连续时 间信号最高频率两倍以上时，用采样得到的离 散时间序列可以完全恢复原来的连续时间信号 而不损失任何信息。采样频率就是A/D转换器 的变换频率。
客体在图像中显示时，对物理客观对比 度的要求取决于成像方法和成像系统的 特征。成像系统建立在图像对比度和客 观对比度之间的相互关系，主要表现在 它的对比灵敏度。
4、分辨力 分辨力(resolution)是图像对客体的分辨能力， 它包括空间分辨力、密度分辨力和时间 分辨。
– 空间分辨力(spatial resolution)为图像中可辨 认的邻近组织空间几何尺寸的最小极限，即 对影像细微结构的分辨能力。常用的单位是 距离内多少线对，即Lp/mm。空间分辨力与 图像矩阵的大小相关，它与单位面积内含有 的象素数目成正比。
第三章 医学数字成像技术
医学数字成像技术内容
计算机X线摄影(computed radiography,CR) 数字X 线摄影(digital radiography,DR) 直接数字X 线摄影(direct digital radiography,DDR)
计算机体层摄影(computed tomoraphy,CT) 磁共振成像(magnetic resonance image;MRI) 数字减影血管造影(digital subtraction angiography;DSA) 超声成像(ulstransonography,USG) 正电子发射体层成像(positron emission tomography, PET)
数据收集处理器：数据收集处理器 (reconstruction and data collection processor，RDCP)可以把原始数据根据 诊断的需要进行各种后处理。 记录： 采集数据的最终目的是为了记录 人体内的不同组织信息，供疾病的诊断， 治疗和复查
2、数据采集的原理 模拟采样：X线片的密度(density)是随 空间位置分布的连续函数，照片上点和 点之间是连续的，中间没有间隔，而感 光密度随坐标点的变化也是连续的。它 反映了入射线的X线强度的空间分布。 数字影像的图像矩阵(matrix)则是一个 整数数值的二维数组。整幅图像被分解 成有限个小区域，每个这种小区域中图 像密度的平均值用一个整数来表示，这 个小区域被称为象素（pixel）。
探测器/接收器：探测器/接收器是收集经 过人体后并带有体内信息的信号，再转 递到下一个采集单元。 采样器 ：采样器接收到上一级转递的信 号，首先经滤过器对它进行滤过，再经 模数转换器(analogue-to-digital converter， A/D)将模拟图象(analogue image)转化成 数字图像(digital image)。采集到的原始 数据必须送到RDCP