院感三基考试复习题

院感三基考试复习题Company Document number：WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998院感三基考试复习题一、名词解释：1、医院感染：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。

医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。

2、医院感染暴发：是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

3、消毒：指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。

4、灭菌：杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽孢和真菌孢子。

5、防腐：是指防止或抑制微生物生长及繁殖的方法。

用于防腐的化学药品称为防腐剂。

6、医疗废物：是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。

7、一次性使用医疗用品：是指临床用于病人检查、诊断、治疗、护理的指套、手套、吸痰管、阴道窥镜、肛镜、印模托盘、治疗巾、皮肤清洁巾、擦手巾、压舌顶、臀垫等接触完整粘膜、皮肤的各类一次性使用医疗、护理用品。

8、抗感染药物：是指用以治疗病原体（病毒、衣原体、支原体、立克次体、细菌、真菌、原虫等）所致感染的各种药物，其中包括抗感染药物、抗结核药、抗麻风病药、抗真菌药和抗病毒药等。

9、手卫生（hand hygiene）: 为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

10、洗手（handwashing）：指用肥皂或者皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。

11、卫生手消毒(hand antisepsis)：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。

12、外科手消毒(surgical hand antisepsis)：外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。

使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。

13、常居菌（resident flora）：能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。

如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。

一般情况下不致病。

14、暂居菌(transient flora)：寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。

直接接触患者或被污染的物体表面时可获得可随时通过手传播，与医院感染密切相关。

15、手消毒剂(hand antiseptic agent)：用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯己定、碘伏等。

16、速干手消毒剂（alcohol-based hand rub）：含有醇类和护肤成分的手消毒剂。

包括水剂、凝胶和泡沫型。

17、免洗手消毒剂（waterless antiseptic agent）: 主要用于外科手消毒，消毒后不需用水冲洗的手消毒剂。

包括水剂、凝胶和泡沫型。

18、何谓医院感染发生时间答：医院感染发生时间指病人出现症状和体征或实验阳性证据的时间。

19、何谓医院感染的现患调查答：医院感染的现患调查指在特定的时间、特定的范围内对住院患者中医院感染病例分布状况、及时得出医院感染患病率的调查。

也称医院感染横断面调查。

20、何谓医院感染散发答：是指医院感染在某医院或某地区住院病人中历年的一般发病率水平。

（历年是指情况大致相同的年份。

历年的一般发病率水平可因医院、时间、感染部位的不同而有所差异）。

21、何谓医院感染流行答：是指医院、某科室医院感染发病率显着超过历年散发发病率水平。

22、何谓医院感染流行趋势答：是指某医院、某科室的医院感染病例数增加快，短期内不能控制。

23、何谓外源性感染答：外源性感染也称交叉感染（cross infection）,是指引起感染的病原体来自病人体外，如病人与病人、病人与医务人员、病人与环境。

24、何谓内源性感染答：内源性感染也称自身交叉感染（autogenous infections）,是指引起感染的病原体来自本人体内或体表的正常菌群或条件致病菌，如肠道、口腔、呼吸道、阴道及皮肤等部位的微生物。

25、何谓交叉感染答：指病人之间、病人与医护人员之间、病人与陪护和探视者之间、病人与物品之间的直接或间接感染。

26、何谓环境感染答：通过媒介物接触或其他途径引起的医院感染。

27、何谓自身感染答：指病人本身存在的菌群，因为自然防御屏障的破坏或抵抗力降低，对本身固有的细菌感受性增加而发生的感染。

28、何谓医源性感染答：指治疗、手术、护理等操作过程中，消毒不严或无菌技术操作不当引起的感染。

29、什么是二重感染答：二重感染是指发生在抗菌药物应用过程中的新的感染。

30、直接接触传播：是指易感者与传染源直接接触而致感染，不需要借助传播因素。

31、间接接触传播：是指有传播因素参加，即传播因素携带病原体与易感者接触，病原进入易感者。

33、媒介传播：是指医院内共用的物品（食物、水、血液及血液制品、药物及各种制剂和医疗器械等）被病原微生物污染所引起的传播也叫共同媒介传播。

34、生物媒介传播：主要是指媒介节肢动物（蚊、蚤、蝇、蜱和螨等）所引起的传播。

35、感染源：病原体自然生存、繁殖并排出的宿主和场所。

36、传播途径：病原从感染源传播到易感者的途径。

37、易感人群：对某种疾病或传染病缺乏免疫力的人群。

38、标准预防：针对医院所有患者和医务人员采取的一种感染预防措施。

包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。

也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。

标准预防基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。

39、空气传播：带有病原微生物的微粒子（＜5um）通过空气流动导致的传播。

40、飞沫传播：带有病原微生物的飞沫核（＞5um），在空气中短距离（1米内）移动到易感人群口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。

41、接触传播：病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播。

42、感染链：感染在医院内传播的三个环节，即感染源、传播途径和易感人群。

43、个人防护用品：用于保护医务人员避免接触感染性因子的各种屏障用品，包括口罩、手套、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服等。

44、隔离：采用各种方法、技术防止病原体从患者及携带者传播给他人的措施。

45、清洁区：进行呼吸道传染病诊治的病区中不易受到患者血液、体液和病原微生物等物质污染及传染病患者不应进入的区域。

包括医务人员的值班室、卫生间、男女更衣室、浴室、储物间、配餐间等。

46、潜在污染区：进行呼吸道传染病诊治的病区中位于清洁区与污染区之间，有可能被患者的血液、体液、病原微生物等物质污染的区域。

包括医务人员的办公室、治疗室、护士站、患者用后的物品、医疗器械等的处理室、内走廊等。

47、污染区：进行呼吸道传染病诊治的病区中传染病患者和疑似传染病患者接受诊疗的区域，包括被其血液、体液、分泌物、排泄物污染物品暂存和处理的场所。

包括病室、处置室、污物间以及患者入院、出院处理室等。

48、两通道：进行呼吸道传染病诊治的病区中的医务人员通道和患者通道。

医务人员通道、出入口设在清洁区一端，患者通道、出入口设在污染区一端。

49、缓冲间：进行呼吸道传染病诊治的病区中清洁区与潜在污染区之间、潜在污染区与污染区之间设立的两端均有门的小室，为医务人员的准备间。

50、负压病区（房）：通过特殊通风装置使病区（病房）的空气由清洁区向污染区流动，使病区（病房）内的压力低于室外压力。

负压病区（房）内排出的空气需经处理，确保对环境无害。

51、床单位消毒：对患者住院期间、出院、转院、死亡后所用的床以及床周围物体表面进行的清洁与消毒。

52、终末消毒：传染源离开疫源地后，对疫源地进行的一次彻底的消毒。

如传染病患者出院、转院、死亡后，对病室进行的最后一次消毒。

二、简答题：1、医院感染诊断的主要依据答：临床症状、临床体征、实验室检查、特殊检查（B超、X线、内镜）、活组织检查。

2、病原微生物的感染途径答：接触传播（直接、间接）、飞沫传播、空气传播、媒介物传播、昆虫媒介传播。

3、以类目为特点的隔离系统,又称为A系统,可分为哪7类答：包括7类：严密隔离,接触隔离,呼吸道隔离,结核菌隔离,肠道隔离,引流物-分泌物隔离,血液-体液隔离。

4、最简单、最直接有效地预防医院感染的措施是什么答：是清洁、消毒、灭菌和隔离技术。

5、医院感染的形式有几种答：有5种形式：即交叉感染,环境感染,自身感染,医源性感染和垂直感染。

6、医院感染流行病学3大要素是什么答：3大要素是传染源,传播途径和易感人群。

7、医院感染的高危区指哪些答：高危区指手术室、重危病室、监护室、供应室、透析室、导管室、新生儿室、血液病和肿瘤病室及器官移植室。

8、煮沸法灭活HIV需多长时间答：HIV对热的耐受力不是很强。

煮沸（100℃）20分钟，完全可以使它灭活。

9、医院感染的流行方式有几种答：流行方式有散发和暴发两种。

10、医院感染发病率应控制在什么范围答：国家卫生部规定，医院感染发病率，一级医院<7%，二级医院<8%，三级医院<10%，各级医院感染漏报率均≤10%。

11、抗菌药物的联合应用原则答（1）必须有严格的指征。

（2）联合用药应达到协同或相加的治疗效果。

（3）及早找出病原菌。

12、医院感染的特点答：①大多数由病人自身的正常菌群引起②这些菌群常具有耐药性③易发生流行或暴发④常在陪护者中发生13、腹腔内组织感染包括答：胆囊、胆道；肝、脾；胰、腹膜；膈下组织；其他腹腔组织。

14、医护人员易发生的医院感染包括哪些答：病毒性肝炎、感染性腹泻、单纯疱疹病毒感染、结核病。

15、乙型病毒性肝炎的传播途径答：血液传播、日常生活密切接触传播、母婴传播、性接触传播。

16、临床使用一次性无菌医疗用品时若发生热原反应，应向医院哪些科室报告答：药剂科、设备采购部门、医院感染管理科。

17、按《医疗废物管理条例》其医疗废物种类分为答：感染性废物、损伤行废物、化学性废物、药物性废物、病理性废物。

10、医院感染三级管理组织应包括哪些答：（1）医院感染管理委员会。

（2）医院感染科和专职人员。

（3）各科室病房的医院感染监控医生和护士。

18、医务人员被乙肝病人血液污染的针头刺伤后应采取何种预防措施答：应尽早（最迟不超过7天）注射乙肝疫苗，剂量为HBIG100IV/ml、2ml，一个月后再注射一次。

19、医务人员给HbsAg阳性者进行手术时应注意什么答：HbsAg阳性携带者，特别是e抗原阳性，医务人员在施行手术等损伤性操作时，应戴双层手套，做好自我保护。

20、根据医用物品污染后对人体的危害程度将其分为哪三类答：根据其危害程度分为高度危险物品、中度危险物品和低度危险物品三类。