201410解剖组胚学-男性生殖系统(临床专业)

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睾丸
脏层 壁层
三、睾丸的组织结构
表 面
浅层:浆膜(鞘膜脏层) 深层:白膜(致密结缔组织) 于睾丸后缘形成睾丸纵隔
实 质 生精小管 ↓ 直精小管 ↓ 睾丸网
250多个睾丸小叶
输精管 睾丸网 睾丸纵隔
睾丸输出小管 生精小管 直精小管
睾丸鞘膜
睾丸小隔 睾丸小叶
睾丸间质
白膜
睾丸光镜图 (★白膜 ↓小叶间结缔组织)
2)初级精母细胞 形态:位于精原细胞近腔侧,体积较大,圆形, 直径约18 µ m ,核大而圆。 核型:46,XY(4n DNA) 第一次减数分裂 → 2 个次级精母细胞 [23,X / Y(2n DNA)]
1. 精原 C 2. 初级精母 C 3. 次级精母 C 4. 精子 C 5. 支持 C 6. 肌样 C 7. 睾丸间质 C
难点:
1. 睾丸的组织结构。 2. 精索。 3. 阴茎的形态、分部及组成
概 述
生殖腺 → 睾 丸 附睾 输精管 生殖管道 射精管 男性尿道 附属腺
内 生 殖 器
精囊 前列腺 尿道球腺 阴囊 阴茎
外生殖器 →
功 能
睾丸产生精子,分泌雄性激素 生殖管道促进精子成熟, 营养、贮存和运输精子 附属腺和生殖管道的分泌物 参与精液组成
第一节 睾 丸
一、睾丸的位置 位于阴囊内,左右各一。 二、睾丸的形态 扁椭圆形,表面光滑。 上、下两端 前、后两缘 内、外侧两面 •脏层 鞘膜腔 鞘膜 •壁层
前列腺整体模式图
•腺上皮为单层立方或柱状、或假复层柱状 •腺腔不规则,可有前列腺凝固体。 分泌物参与构成精液, 功能 分泌活动受雄激素调控。
前列腺光镜图 1腺泡 2前列腺凝固体 3平滑肌
前列腺光镜图 (↑尿道)
二、精 囊 紧贴膀胱底的后方,输精管末段的外侧, 其排泄管与输精管末端汇合成射精管。 •分泌物参与构成精液。
输精管壶腹 输精管盆部
•精 索
•为柔软的圆索状结构,附睾上端 → 腹股沟管腹环 •组成:输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛、神经、淋巴管 •表面包有三层被膜,内→外依次为: 精索内筋膜、提睾肌、精索外筋膜
(二)组织结构 1. 粘膜 2. 肌层
输精管是壁厚腔小的肌性管道
•假复层柱状上皮:与附睾管相似 •固有层:结缔组织,富含弹性纤维 •厚:内纵、中环和外纵三层平滑肌 •纤维膜
•海绵体部 →前尿道
尿道 前列腺部 尿道膜部
尿道嵴
1)前列腺部:官腔最粗、最易扩张
尿道嵴、射精管口、前列腺排泄管口
2)膜部:最短(约1.5cm)、窄 前列腺小囊 骨盆骨折时易被伤及 3)海绵体部:最长(约15cm) 尿道球部 尿道舟状窝
尿道舟状窝 尿道内口 耻骨前弯 尿道海绵体部 尿道外口
精阜
尿道 前列腺部
精囊 射精管 前列腺沟
前列腺尖
•前列腺的位置和毗邻 位于膀胱与尿生殖膈之间。
前:耻骨联合 后:直肠壶腹 上:膀胱颈(精囊、输精管壶腹) 下:尿生殖膈
膀胱颈 尿道内口 前列腺 尿道 直肠壶腹
输精管壶腹
尿生殖膈
2. 组织结构 被膜:富含弹性纤维和平滑肌纤维的结缔组织, 深入实质形成支架 实质:30 ~ 50个复管泡腺,开口于尿道精阜两侧 三个带: •尿道周带(粘膜腺) •内带(粘膜下腺) •外带(主腺)
内脏学
第五章
男性生殖系统
第一节 睾丸 第二节 生殖管道 第三节 附属腺体 第四节 外生殖器
学习要求
掌 握: 1. 男性尿道的分部,前、后尿道的区分, 三个狭窄及两个弯曲的位置和临床意义。 2. 生精上皮的结构特点及精子发生。
熟 悉: 1. 睾丸的形态、位置;睾丸间质细胞的分布、 结构特点及功能。 2. 前列腺的形态、位置和毗邻。 3. 附睾和输精管的分部。精索的概念。 了 解: 1. 精囊的位置。 2. 前列腺的年龄变化和临床意义。 3. 阴囊的形态;阴茎的形态、分部及组成。 4. 精子产生的部位及排出途径。
输精管
Байду номын сангаас
输尿管 输精管壶腹 精囊 精囊 射精管 前列腺沟 前列腺尖
前列腺底
前列腺体
三、尿道球腺
埋藏于尿生殖膈的肌(会阴深横肌)内一对 豌豆形小腺体,开口于尿道球部, 分泌物参与精液组成。
第四节 外生殖器
一、阴 囊
皮肤 肉膜:内含平滑肌 阴囊中隔
→ 调节温度
输精管 精索外筋膜 提睾肌
精索内筋膜
次级精母 C
23,Y(2n DNA) 第二次减数分裂
精子 C
精子 C
精子 C
精子 C
23,X(1n DNA)
23,Y(1n DNA)
精子
精子
精子
精子
5)精 子
形似蝌蚪,长约60μm
头:细胞核、顶体(含水解酶: 如顶体蛋白酶、透明质酸酶等) 尾(鞭毛):运动装置 轴丝构成中轴 •颈段—中心粒,轴丝 •中段—9根外周致密纤维、线粒体鞘 •主段—致密纤维外出现纤维鞘 •末段—仅有轴丝
1. 试述男性尿道的功能、分部、狭窄、 膨大及弯曲。 2. 试述精子的产生部位和排出体外途径是什么? 3. 试述精子的形态结构。 4. 试述睾丸间质细胞的光、电镜结构及功能。
名词解释:
前尿道、输精管壶腹、精索、精子发生、 血—生精小管屏障
重点和难点
重点:
1. 生精上皮的结构特点及精子发生。 2. 男性尿道的分部、狭窄、弯曲、膨大。 3. 睾丸的形态、位置,睾丸间质细胞的分布、 结构特点及功能。
精子形成 ①核染色质高度浓缩 → 精子头 ②高尔基复合体 → 顶体 ③中心粒微管延长 → 轴丝( 9+2微管,位于尾部) ④线粒体聚集 → 线粒体鞘 ⑤残余胞质脱落
精子形成模式图
回顾
精原 C
初级精母 C
46,XY(2n DNA)
46,XY(4n DNA)
第一次减数分裂
次级精母 C
23,X(2n DNA) 第二次减数分裂
1. 生精细胞 1)精原细胞 形态:紧贴基膜,圆或椭圆形,直径约12 µ m 核型:46,XY(2n DNA) A型:为干细胞,→ 部分为A型 → 部分分化为B型 B型:→ 初级精母细胞 [46,XY(4n DNA)]
1. 精原 C 2. 初级精母 C 3. 次级精母 C 4. 精子 C 5. 支持 C 6. 肌样 C 7. 睾丸间质 C
睾丸鞘膜 (壁层) 鞘膜腔
睾丸下降:
来源:中胚层的生肾节。 胚胎初期:位于肾的下方。
腹膜鞘突:
形成“被膜”和腹股沟管。
睾丸引带:
髂窝→腹股沟管深环→浅环→阴囊
腹膜鞘突上部: 闭锁 → 鞘韧带 不闭锁→先天性腹股沟斜疝; (右侧多见) 交通性鞘膜积液。 腹膜鞘突下部: 不闭锁 → 睾丸鞘膜 → 鞘膜腔 隐睾
附睾头
附睾体 附睾尾
输精管
功能
睾丸输出小管
贮存精子,营养精子, 促进精子成熟,维持其活力。 附睾管 附睾为结核的好发部位。
二、输精管
(一)解剖结构 呈坚实的圆索状,全长约50cm。 ①睾丸部:附睾尾 → 睾丸上端 ②精索部:又称皮下部,输精管结扎的良好部位 ③腹股沟部:位于腹股沟管的精索内 ④盆部:输精管壶腹
7. 睾丸间质C
(三) 直精小管和睾丸网 直精小管 •位于近睾丸纵隔处 •短而细的直行管道 •单矮柱状上皮 •无生精细胞
睾丸网
•位于睾丸纵隔内 •单层立方上皮 •腔大、不规则


直精小管与睾丸网光镜图 (↑直精小管 ★睾丸网)
第二节 生殖管道
一、附 睾 贴附于睾丸的上端和后缘。 新 •附睾头 月 •附睾体 形 •附睾尾
两端细;阴茎脚
一条尿道海绵体
阴茎海绵体
两端膨大
阴茎头 尿道球
尿道海绵体 阴茎包皮 包皮系带
阴茎海绵体白膜 尿道海绵体白膜
尿道球
阴茎根 阴茎脚
阴茎海绵体白膜
筋膜、皮肤
尿道海绵体白膜
阴茎中隔 皮肤 阴茎海绵体
男性尿道 尿道海绵体 尿道外口 阴茎头
阴茎包皮(包皮口)
阴茎皮肤在阴茎颈的前方 形成的双层游离的环形皱襞。
尿道膜部
耻骨下弯 尿道球部
2. 男性尿道的狭窄、膨大、弯曲 3个狭窄 2个弯曲
尿道内口 尿道膜部 尿道外口(最窄) 耻骨下弯(恒定) 耻骨前弯(可变) 尿道的前列腺部 3个膨大 尿道球部 尿道舟状窝
尿道内口 尿道膜部 耻骨前弯
尿道 前列腺部
耻骨下弯 尿道外口 尿道舟状窝 尿道球部
第三节 附属腺体
支 持 细 胞 超 微 结 构 模 式 图
(↑紧密连接)
功 能
①参与血-生精小管屏障 ②支持、营养生精细胞 ③吞噬、消化精子形成过程中脱落 下来的残余胞质 ④在FSH和雄激素作用下, 合成雄激素结合蛋白
支 持 细 胞 超 微 结 构 模 式 图
(↑紧密连接)
血-生精小管屏障: 组成: 功能:
①防止某些物质进出 生精上皮,维持精子 发育微环境 ②防止精子抗原外逸, 引发自身免疫
二、阴 茎 1. 分 部
阴茎根 阴茎体 阴茎头:尿道外口
尿道外口
阴茎头 阴茎海绵体 尿道海绵体 阴茎包皮 包皮系带 尿道球 阴茎根 阴茎脚 男性尿道 尿道球腺 耻骨
阴茎颈
阴茎体 耻骨
2. 构 造
阴茎海绵体白膜
尿道海绵体白膜
两条阴茎海绵体
阴茎中隔 皮肤 阴茎海绵体
男性尿道 尿道海绵体 尿道外口 阴茎头
3)次级精母细胞 形态:位于近腔侧,直径约12 µ m ,核圆,染色深 核型:23,X 或23,Y(2n DNA) 第二次减数分裂(无DNA复制) → 2个精子细胞 [23,X / Y(1n DNA)]
1. 精原 C 2. 初级精母 C 3. 次级精母 C 4. 精子 C 5. 支持 C 6. 肌样 C 7. 睾丸间质 C
①毛细血管内皮及基膜 ②结缔组织 ③生精上皮基膜 ④支持细胞的紧密连接
(二)睾丸间质
位于生精小管之间的富含血管、淋巴管的疏松结缔组织。 •睾丸间质细胞 形 态 成群分布,体积大,圆或多边形, 核圆居中,胞质嗜酸性, 具有类固醇激素分泌细胞特征。 功 能 分泌雄激素 促进精子发生 促进男性生殖器官 的发育与分化 维持男性第二性征 和性功能等
包皮系带
阴茎海绵体 尿道海绵体 阴茎包皮 包皮系带 尿道球 阴茎根 阴茎脚
阴茎包皮与阴茎头的腹侧 中线处连有一条皮肤皱襞, 称包皮系带。
包皮过长或包茎
3. 精子的产生及排出途径 睾丸内精曲小管 精 子 直精小管→输出小管→附睾头、体、尾 ↓ 输精管 ↓ 射精管 ↓ 男性尿道 ↓ 体外
练习题
简答:
3. 外膜
输精管 (左:模式图 右:光镜图)
三、 射精管
由输精管壶腹末端与精囊排泄管在前列腺后方合并而成, 长约2cm,全程穿前列腺,开口于尿道的前列腺部。
四、男性尿道
膀胱的尿道内口→阴茎头的尿道外口,长约18cm, 具有排精、排尿的作用。
1. 分 部 •前列腺部
输精管壶腹
•膜部
后尿道
尿道内口 尿道海绵体部 尿道外口
•前列腺 •精 囊 •尿道球腺
一、前列腺 1. 解剖结构 •呈前后稍扁的板栗形的实质性器官, •内有尿道穿过 •分为5叶:前、中、后叶,左、右侧叶 •前列腺肥大:中叶、侧叶 •后叶是前列腺肿瘤的好发部位
前列腺底
前列腺尖
前列腺体:前列腺沟
前列腺肥大时 此沟变浅或消失
输精管 输尿管
输精管壶腹 精囊 前列腺底 前列腺体
4)精子细胞
形态:近管腔,直径约8 µ m ,核圆,染色质细密 核型:23,X 或 23,Y(1n DNA) 精子形成:精子细胞不再分裂,经过复杂的 变态过程,转变为蝌蚪状的精子。
1. 精原 C 2. 初级精母 C 3. 次级精母 C 4. 精子 C 5. 支持 C 6. 肌样 C 7. 睾丸间质 C
精子光镜图→ (精液涂片)
↑精子超微结构模式图
从精原细胞到精子形成约为64天。 精子发生须在低于体温2~3℃的环境。
畸形精子:可占20~40% 双头或双核、大头、小头、 无尾、双尾、无顶体 或小顶体、线粒体鞘异常; 感染、创伤、辐射、激素失调等 可增加畸形精子数量
2. 支持细胞
LM: 细胞轮廓不清 细胞核椭圆形或不规则形 染色浅,核仁明显 EM: 体积大:基膜 → 管腔 侧面、腔面镶嵌各级生精细胞 细胞器丰富:大量内质网、 溶酶体、糖原和脂滴 基部侧面有紧密连接
(一)生精小管 •生精细胞:精原 C→初级精母 C 由生精上皮构成 ↓ •支持细胞 次级精母 C ↓ 上皮基膜外有肌样细胞。 精子 C 精子发生:精原细胞 → 精子。 ↓ 精子
1.精原C 2.初级精母C 3.次级精母C 4.精子C 5.支持C 6.肌样C 7.睾丸间质C
精 子 发 生 示 意 图
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