急诊科护理现状与创伤急救策略
急诊护理存在的问题及对策
急诊护理存在的问题及对策急诊护理是医疗体系中至关重要的部分,其涉及的患者通常病情紧急、复杂,需要快速、准确、专业的护理。
然而,在实际的急诊护理工作中,存在一些问题,这些问题可能影响到护理质量,甚至可能对患者的生命安全构成威胁。
本文将对这些存在的问题进行探讨,并提出相应的对策。
一、存在的问题1. 人力资源不足:急诊科通常面临患者数量多、病情复杂多样的问题,但护理人员数量可能不足,导致护理人员工作压力大,工作强度高。
长时间的高强度工作可能导致护理人员疲劳,进而影响护理质量。
2. 技能和经验不足:急诊护理需要具备丰富的医疗知识和实践经验,但部分护理人员可能缺乏这些经验和技能。
这可能导致他们在面对复杂的病情时无法做出正确的诊断和治疗。
3. 沟通不畅:急诊科的患者通常病情紧急,需要快速有效的沟通。
但有时,护理人员与患者或家属之间的沟通可能不够顺畅,可能导致误解和不满。
4. 设备和技术问题:急诊科需要先进的医疗设备和先进的技术支持。
但有时,设备可能老化,技术可能过时,这可能会影响诊断和治疗的准确性。
二、对策1. 增加人力资源:医院应增加急诊科的护理人员数量,提高护理人员的待遇,以吸引更多的优秀人才。
同时,合理安排工作时间,避免过度劳累,确保护理人员能够保持良好的身心状态。
2. 提高技能和经验:加强对急诊护理人员的培训,提高他们的医疗知识和实践经验。
定期组织专家讲座、病例讨论等活动,让护理人员接触到更多的实际案例,提高他们的应对能力。
3. 改善沟通:提高护理人员的沟通技巧,加强与患者和家属的沟通。
通过有效的沟通,可以减少误解和不满,提高患者和家属的满意度。
4. 更新设备和技术:及时更新急诊科的医疗设备和先进技术,确保诊断和治疗的准确性。
同时,加强对设备和技术的研究和应用,提高护理人员的操作技能。
三、结论急诊护理存在的问题是多方面的,包括人力资源、技能和经验、沟通以及设备和技术等方面。
为了提高急诊护理的质量,我们需要从这些问题入手,采取相应的对策。
某院急诊科护理现状与对策
某院急诊科护理现状与对策随着社会的快速发展和人们生活水平的提高,急诊科成为医院重要的门诊部门之一。
在日常工作中,护士承担着重要的急诊科护理工作,对患者的护理质量直接影响患者的治疗效果和生活质量。
某院急诊科护理现状存在一些问题,需要提出对策进行改进。
一、现状分析1.人力资源不足在某院急诊科,护理人员数量不足,工作压力大。
常常出现护士人手不足,面对大量的患者,很难保证每个患者都能得到及时有效的护理。
2.护理质量不稳定由于工作环境复杂,患者病情复杂多样,护理质量经常出现不稳定的情况。
有些护士工作中出现马虎现象,导致患者病情恶化或者误诊误治,对患者造成不良影响。
3.急诊科护理技能不够由于急诊科的患者病情多变,需要护士具备一定的急救技能和处理意外事故的能力。
部分护士的急救技能和处理危机的能力有待提高,这也是急诊科护理现状需要改进的地方。
二、对策建议1.加大人力资源投入对于人力资源不足的问题,医院管理部门应该加大对急诊科护理人员的投入,增加急诊科的护理人员数量,减轻护士的工作压力,提高护理质量。
2.加强护理质量管理医院应该建立完善的护理质量管理制度,加强对急诊科护理质量的监督和检查,对护理不规范的行为及时进行纠正和处理,确保患者能够得到规范、优质的护理服务。
3.提高护士的技能水平医院应该加强对急诊科护士的技能培训,提高护士的急救技能和危机处理能力,使护士在面对患者病情复杂多变时能够做出正确的判断和处理,提高护理质量。
4.建立患者教育制度在急诊科工作中,护士应该对患者进行适当的健康教育,让患者了解自己的病情和治疗方案,提高患者的医疗素养,使患者更加配合治疗,减少因治疗不当导致的并发症。
5.改善工作环境医院应该为急诊科提供良好的工作环境,包括提供必要的医疗设备、完善的急救设施和工作保障条件,保证护士能够安全、高效地工作,提高急诊科护理质量。
三、总结某院急诊科护理现状存在人力资源不足、护理质量不稳定、护理技能不够等问题,这些问题直接影响了急诊科护理质量。
严重创伤患者急诊科急救期间的护理对策
严重创伤患者急诊科急救期间的护理对策摘要:随着社会的不断发展和进步,人们越来越重视自身的健康养生,也对医疗水平提出了更高的要求。
急诊科是衡量一个医院医疗水平、护理质量的重要手段,急诊科直接关系到患者的生命安全和病情发展,为此我们更应该注重急诊科的医疗水平和护理质量,遇到严重创伤的患者如何采取护理是本文主要讲述的内容。
关键词:急诊科护理;重症患者;护理方式急诊科不同于医院的其它科室,这也是由于它的特有性质所决定的。
重症患者往往发病突然,需要医务人员的紧急抢救,患者和家属通常不会有这种思想准备工作,所以遇到突发事件更容易导致情绪紧张、烦躁不安。
这种负面情绪变化也会引起患者的病情变化,这种行为是不利于病人治疗的。
很有可能因为患者家属对医务人员的做法存在争议,对于医疗人员的解释不接受,只想自己家属的病情最为严重,首先要救治它的疾病,所以怕自身安全受到侵犯,但医务人员没有及时关注的话也会使他们对医务人员产生不满情绪,从而导致护患纠纷,不利于良好护患关系的建立。
其实急诊科医务人员首先要根据每个病人病情的轻重缓急做出正确的判断,从而为下一步的治疗进行简单的规划,只有这样才能够保证最需要及时抢救的患者终止病情的进一步恶化。
另外急诊科病种繁多、病情不同以及生活习惯和文化程度差异也容易导致护患纠纷,那么如何更好的为患者提供服务?遇到严重创伤病人如何采取有效的护理措施?是每位护理人员及医院共同面临的问题。
一、提高自身素质及操作规范,增强护理质量严重创伤患者在急诊科期间正确的护理措施能够最大程度的帮助患者缓解病情的加重,“三分医,七分护”这句话也充分体现了护理工作的重要性和必要性,我们在提高急诊科护理时首先我们必须要培养护士的心理素质,突发事故总是在不经意间发生,被送到急诊科时任何状态的患者都会有,为此我们在提高急诊科护理质量之前首先要培养她们的心理素质,只有不断的培养才能够使他们遇到严重事故都能够做到临危不乱、冷静镇定、从容面对等。
急诊护理存在的问题及对策
急诊护理存在的问题及对策摘要:急诊科是医院人流量最大、工作氛围最紧张的科室,是医院的重要组成科室,急诊科收治的患者都是病情急、危、重的病人,患者患有的疾病病种多样,患者的病情比较复杂,变化大, 在急诊科,在对患者进行及时救治的同时还要对患者实施高质量的护理服务,这样才能提升治疗效果,确保患者的就医安全。
当前,护理模式受到先进理念的影响,护理质量飞速提升,急诊医学护理更加重视护理质量的不断升高,这些变化都对急诊护士的护理能力提出了更高的要求。
关键词:急诊;护理;措施急诊患者常常伴随着焦虑、恐惧、易怒、绝望、无助等情绪,给予急诊患者实施科学、有效的护理工作可显著提高急诊治疗的效果。
但是,大部分急诊患者都对自身的病情存在错误的认识,在实施相应的急救护理工作时,会对护理人员产生一系列的误解,认为护理工作是无用且繁琐的步骤,应当直接给予自己进行治疗。
在进行护理操作的过程中,若护理人员没有与患者进行有效的沟通,则十分容易出现没有必要的医患纠纷,打断护理人员的工作不说还会影响患者的治疗进展,并由此引发不良事件。
因此,为了使患者能够更进一步的了解急诊护理工作并取得患者的谅解,急诊护理人员理应不断提高自己的工作质量,及时发现工作中存在的问题,并给予相应的解决对策,消除急诊患者的不良情绪,使其能够做到耐心的等候救治。
一、急诊护理存在的问题1、急诊护理队伍缺乏专业技能。
急诊一直是所有医院的核心,这里所接纳的患者具有病情危重、病情复杂等特点,繁重的急诊工作受到了医院有关部门的重视。
但是根据相关统计可知,医院急诊当中的医护人员其工作能力较为低下,护理水平无法达到急诊的要求。
原因为大多数人是临时调任的工作人员,缺乏相应的专业技能,也没有受过专业的培训,即使是急诊护理十分出色的护理骨干也是通过积累临床经验而来。
虽然急诊部门受到了医院上下的重视,增加工作人员数量的同时却没有对其工作能力进行审核,即使急诊的护理人员再多也无法获得较高的护理效果。
某院急诊科护理现状与对策
某院急诊科护理现状与对策随着医院及医疗水平的不断提高,对于急诊科护理工作的要求也日益提高。
急诊科作为医院的重要组成部分,是医院的窗口和门面,承担着急危重症患者的抢救和治疗任务,因此急诊科护理工作显得尤为重要。
目前某院急诊科护理存在着一些问题,影响了护理质量,需要采取有效的对策来改善问题。
下面将从现状和对策两方面来谈一谈。
一、现状分析1. 人员不足某院急诊科的工作人员数量明显不足,经常出现护理人员馈赠滞后的情况。
由于患者数量众多,护理人员的工作量大大超出了原有的承受范围,导致了护理工作效率低下。
2. 培训不足部分护理人员的专业素养需要提高。
现实生活中,有一些护理人员因为专业知识不足,对急诊科护理流程不熟悉,导致了一些操作不当,甚至出现错误。
3. 应急能力不足某院急诊科护理在面对突发事件或者大规模伤患时,应急能力也不足。
在一些重大意外或者灾难发生时,急诊科护理人员的反应和处理能力有待提高。
以上种种问题严重影响了某院急诊科的护理工作质量,增加了患者的不良体验和治疗风险,也减弱了医院的社会信誉。
二、对策建议为了解决某院急诊科护理存在的问题,我们可以从以下几个方面着手。
1. 加大人员投入医院应该加大对急诊科护理人员的投入,增加护理人员的数量,确保每个岗位都有足够的人力支持。
医院可以适当提高急诊科护理人员的薪酬待遇,以吸引更多的优秀护理人员加入急诊科工作。
2. 提升培训水平医院需要加强急诊科护理人员的培训和专业知识的提升。
可以通过定期举办护理培训班、开展技能大赛等方式,提高护理人员的专业素养和操作技能水平,保证他们在工作中能够胜任各种护理工作。
3. 加强应急演练医院可以加强急诊科护理人员的应急演练,提高他们在突发事件处理中的应变能力。
可以定期组织模拟演练,模拟不同场景下的急救和护理工作,让护理人员在演练中学习和提高专业技能,以应对各种突发情况。
4. 审慎评估患者情况在日常工作中,急诊科护理人员应该加强对患者情况的审慎评估,确保对每一位患者的情况都有一个全面的了解,避免因工作繁忙而疏忽自己的职责。
急诊科的创伤与外伤处理与护理
临床表现与诊断依据
临床表现
疼痛、肿胀、出血、功能障碍等。
诊断依据
病史询问、体格检查、影像学检查(如X线、CT等)和实验室检查(如血常规 、凝血功能等)。
02
急诊科处理流程
接诊与初步评估
接诊
急诊科医护人员迅速接待患者,询问 病史和受伤情况,进行初步检查。
初步评估
根据患者的生命体征、意识状态、受 伤部位和程度等信息,进行快速评估 ,确定伤情的轻重缓急。
降低颅内压
遵医嘱给予脱水剂等药物,以降低颅 内压。
观察病情变化
密切观察患者的意识、瞳孔、呼吸、 脉搏等生命体征的变化,及时发现并 处理并发症。
胸腹部损伤处理策略
保持呼吸道通畅
止血
清除口腔和鼻腔内的分泌物和呕吐物,保 持呼吸道通畅。
对于开放性胸腹部损伤,用干净的纱布或 绷带进行加压包扎止血。
抗休克治疗
家属参与和患者教育
家属参与
鼓励家属参与患者的护理和康复过程,提供情感 支持和照顾。
定期随访
建立随访制度,定期了解患者康复情况,及时调 整治疗方案和护理措施。
ABCD
患者教育
向患者和家属提供相关的疾病知识和护理技能指 导,提高自我护理能力。
健康宣教
开展健康宣教活动,提高公众对创伤和外伤的认 知和重视程度,减少意外伤害的发生。
THANKS
感谢观看
患者安全。
03
护理原则与方法
保持呼吸道通畅
清除呼吸道异物
及时清除患者口鼻中的血 液、呕吐物、分泌物等, 保持呼吸道通畅。
开放气道
对于昏迷患者,应采用仰 头抬颏法或托颌法开放气 道,防止舌后坠引起的呼 吸道梗阻。
吸氧
根据患者病情,给予鼻导 管或面罩吸氧,必要时行 气管插管或气管切开,使 用呼吸机辅助呼吸。
护士在急诊科护理中的创伤急救和紧急手术准备
护士在急诊科护理中的创伤急救和紧急手术准备引言急诊科是医院中最关键的部门之一,主要负责处理急性创伤病例和紧急手术。
在急诊科中,护士扮演着重要的角色,他们通过创伤急救和紧急手术准备,保证患者得到及时的医疗救治。
本文将详细介绍护士在急诊科护理中的创伤急救和紧急手术准备的要点。
创伤急救1. 快速评估和优先排序护士需要快速评估创伤患者的病情,确定优先处理的病例。
评估应包括伤情、生命体征、意识状况等方面的观察,并根据伤情的严重程度进行优先排序。
2. 确保通畅的呼吸道创伤患者常常因为呼吸道受阻而导致生命危险,护士应迅速采取相应的措施确保呼吸道通畅。
例如,可以采用头后仰、下颌顶拉、吸痰等方法。
3. 控制出血创伤患者可能会出现大量出血,护士应迅速控制出血。
在止血过程中,可以采用压迫、包扎、提升受伤部位等方法。
4. 疼痛管理创伤患者可能会伴有剧烈疼痛,护士需要及时进行疼痛评估,并根据评估结果采取相应的疼痛管理措施。
例如,可以给予镇痛药物、冷敷、按摩等。
紧急手术准备1. 快速反应和组织协调当紧急手术需要进行时,护士需要迅速反应并与其他医护人员进行组织协调。
确保手术所需的设备、药品和人员都能及时到位,以保证手术的顺利进行。
2. 病情评估和风险评估护士需要对患者的病情进行综合评估,并评估手术风险。
根据评估结果,制定相应的护理计划,并与医生进行沟通,确保手术的安全性和成功率。
3. 管理术前期间在手术前,护士需要对患者进行精心的准备工作。
例如,排空患者的膀胱、做好皮肤准备、安置导尿管等。
同时,护士还应与患者进行沟通,解除其紧张和恐惧,提供心理支持。
4. 术中的护理在手术过程中,护士需要全程陪护并提供必要的护理。
包括监测患者的生命体征、维持呼吸通畅、注射药物、输液等。
结论护士在急诊科护理中的创伤急救和紧急手术准备中扮演着重要角色。
他们需要具备快速反应、优先排序、快速评估伤情、控制出血等技能。
在紧急手术准备中,护士需要组织协调、评估风险、准备术前等。
急诊急救护理常见问题分析及对策
急诊急救护理常见问题分析及对策急诊急救护理是医院中的重要部门之一,其工作涉及到对急危重病人的抢救和救治,需要护士具备丰富的专业知识和实践能力。
在实际工作中,护士经常会遇到各种各样的问题和挑战,需要及时分析并制定对策,以保障急救护理工作的顺利进行。
本文将从常见问题入手,对急诊急救护理的关键问题进行分析,并提出相应的对策,以期为护士提供参考和指导。
一、常见问题分析1.人员配备不足急诊急救护理是一个高强度、高压力的工作环境,因此人员配备不足是一个十分常见并且严重的问题。
在抢救工作中,常常需要护士们同时对多个病人进行护理,尤其是在发生交通事故、自然灾害等群体伤害事件时,病人数量可能会急剧增加,如果人员配备不足,将无法保证病人得到及时有效的救治。
2.急诊设备不完善急诊急救需要高效的设备支持,包括监护仪、呼吸机、除颤仪等设备,而有些医院由于条件限制,这些设备可能无法及时更新和完善,导致在抢救过程中无法达到最佳效果。
3.护理知识和技能不足急诊急救护理需要护士具备丰富的专业知识和临床经验。
由于新进护士经验不足、培训不足等原因,导致在护理急诊病人时出现操作不当、判断失误等情况。
4.病人情绪不稳定急诊病人由于疾病突发、病情严重等原因,常常伴有情绪不稳定、焦虑、恐慌等情况,这将给护士的工作带来一定的挑战。
二、对策分析1.合理分配人力资源针对人员配备不足的问题,医院管理者需要合理分配人力资源,确保在急诊护理工作中有足够的人手支持。
也需要加强对护士的培训和前期准备工作,提高护士的应急护理能力。
2.加强设备更新和维护医院管理者需要意识到急诊设备的重要性,为急诊急救护理提供完善的设备支持。
及时更新维护设备,确保设备的正常运转,对于新的急救设备要及时进行培训和示范。
3.加强护理知识和技能培训医院应当加强护理知识和技能的培训,不断提高护士的职业素质和技术水平。
要鼓励护士参加各种学术交流和进修课程,提高护理的专业水平。
4.提供心理支持针对病人情绪不稳定的问题,护士需要有耐心、细心的对待,提供情绪上的支持和安抚。
急诊科护理工作中存在的挑战及解决之道
急诊科护理工作中存在的挑战及解决之道2023年,急诊科已经成为医院中最繁忙、最紧急的科室之一。
在这个科室内工作的护理人员们,需要时刻保持高度的专业素质和超强的应急能力,同时还需要不断适应和解决各种挑战,保证患者的安全和医疗质量。
本文将探讨急诊科护理工作中存在的挑战及解决之道。
一、挑战1. 时间紧迫急诊科的患者数量往往非常大,而短时间内需要完成的工作却非常繁琐。
护理人员需要快速地进行评估和诊断,采取针对性的治疗措施,同时还必须解决各种意外和医疗风险问题。
这就需要护理人员在极短的时间内做出正确的决策,为患者提供快速、高效的救治。
2. 意外和危险急诊科患者的症状和疾病类型千奇百怪,护理人员要处理的问题也难以预测。
比如,在紧急救援过程中,外伤和流血、呼吸急促和窒息等情况都可能发生,这时护理人员需要在最短时间内,采取措施缓解症状,减轻病人疼痛,迅速稳定病情。
3. 心理压力大急诊科护理工作需要面对大量疑难病例和身体状况危急的病人。
护理人员需要时刻保持警惕,同时安慰和帮助患者及家属缓解痛苦和心理压力,这往往挑战护理人员的心理素质和承受能力。
二、解决之道1. 加强培训和教育根据不同的医疗风险和患者需要,急诊科护理人员需要接受更加专业的培训和教育。
这样可以提高护理人员的专业技能和知识水平,使其更好地适应急诊科工作的特点及困难。
此外,可以通过制定及时有效的救护流程和指南,降低医疗风险。
2. 强化团队协作急诊科护理人员需要均衡安排工作量,加强团队协作。
配合医生、技师等其他急诊科专业人员之间的协作配合,实现全流程治疗。
建立多元化沟通渠道,提高信息共享,加强与病人和家属的沟通,增加交流和信任。
3. 培养心理韧性急诊科护理人员必须具备高度的心理韧性和心理承受能力。
护理人员可以通过外出休闲和社交活动,缓解心理压力。
在与患者和家属交流时,可采取更科学、合理的沟通方式,让患者及家属更好的理解自身疾病,并充分考虑护理人员的工作前提下提出自己的疑问和意见。
急诊急救护理的现状及临床实践
给予ASA300mg,氯比格雷300mg或600mg负荷量嚼服 留取血标本做相关实验室检查,完善记录,记24小时出入量
待生命体征平稳,在医护人员陪同下转CCU继续治疗 无禁忌症,立即行再灌注治疗,30分钟内溶栓或90分钟行介入治疗
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严重创伤的急救护理
1.概述 随着社会的不断进步和医学的迅速发展,不少疾病已经 得到有效的控制。但随着交通事业的发展,创伤却日益 增高。目前创伤正日益成为危害公众健康的第一大凶手, 它45岁以下青壮年死亡的第一大原因,也是目前人类死 亡的第三大原因。对社会的危害及劳动力的损害远远大 于任何一种疾病。据世界卫生组织(WHO)统计,世界 上每50秒就有一人死于车祸,每年全世界死于创伤的人 数约百余万人。这就使创伤医学、创伤科应运而生
常规,生化,凝血,心酶,肌钙蛋白I,T
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到达急诊二十分钟
及时缓解胸痛 实验室检查 抗凝治疗
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到达急诊三十分钟
与家属沟通并签字 给予溶栓治疗
观察溶栓效果、患者血压、心率心律
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溶栓的配合与护理
尿激酶:150万U~200万U 滴速:30min内滴完 观察生命体征、病人有无出血现象
血压:有无低血压 有无药物的过敏现象 心律:有无早搏、传导阻滞,心率:快,慢
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创伤的特点:
病理 临床
1.应激反应强烈 生理 2.高代谢状态 特点
特点
1.休克发生率高 2.容易继发感染
3.免疫功能紊乱
3.容易发生MODS
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3.创伤急救系统
3.1.三个要素:通讯联系网络,交通运输系统,抢救治疗 小组
3.2.三个阶段:院前急救,院内救治,康复治疗
3.3.三个环节:急诊室,急诊手术室,急诊监护室
急诊急救护理常见问题分析及对策
急诊急救护理常见问题分析及对策【摘要】急诊急救护理是医护人员面临的重要任务之一,本文旨在分析急诊护理中常见问题及对应的对策。
对于呼吸道紧急情况,护理人员需要及时判断与处理,采取有效的抢救措施。
心血管急症的护理策略包括稳定患者病情、监测生命体征和及时输液等措施。
针对意识障碍患者,护理要点在于保障患者安全、减少刺激、维持通畅气道等。
伤口处理及创伤护理技巧是急诊护理中必不可少的技能,要根据不同伤情采取合适措施。
通过加强急诊护理培训、提高护士应对急诊情况的能力以及优化急救护理流程,能够提高急诊护理的效率与质量,保障患者的生命安全。
【关键词】急诊急救护理、常见问题分析、呼吸道紧急情况、心血管急症、意识障碍患者、伤口处理、创伤护理技巧、护士培训、急救流程优化、急救能力提升。
1. 引言1.1 研究背景急诊护理是医护人员在医院急诊室接诊和处理急危重症患者的重要工作之一。
随着人民生活水平的提高和交通事故频发,急诊护理工作显得愈发重要和紧迫。
在日常工作中,护士们经常面临各种各样的急危重症患者,如心血管急症、呼吸道紧急情况、意识障碍患者等,需要及时准确地护理和处理,以保证患者的生命安全和健康。
由于急诊护理工作的特殊性和复杂性,护士们在实际工作中经常面临各种困难和挑战。
不同类型的急症患者需要不同的护理技巧和策略,护士们需要在紧张的环境下迅速做出决策,并做出正确的护理处理。
加强急诊护理培训、提高护士应对急诊情况的能力、以及优化急救护理流程等措施显得尤为重要。
针对急诊护理中常见问题的分析和对策研究,将有助于提升护士们的护理能力和水平,为患者提供更加高效和优质的医疗服务。
1.2 研究目的本文旨在分析急诊急救护理中常见问题,并提出相应的对策。
通过探讨呼吸道紧急情况、心血管急症、意识障碍患者、伤口处理及创伤护理等方面的护理策略,旨在为护士在急诊护理中提供更为有效的指导,提高应对急救情况的能力和护理水平,确保患者得到及时、科学的护理。
急诊科常见疾病急救与护理
急诊科常见疾病急救与护理创伤的急救与护理一、急救原则:迅速、准确、有效包括现场急救、转送中救护、急诊室救护二、现场救护:先抢救生命,后保护功能,先重后轻,先急后缓(1)脱离危险环境(2)解除呼吸道梗阻:松开衣领,侧卧位偏向一侧,清除异物。
(3)处理活动性出血:加压包扎、伤部抬高。
(4)处理创伤性气胸:张力性气胸,排气减压,开放性气胸,无菌敷料封口。
(5)保护好断层肢体:无菌包包好,外套塑料袋,周围置冰块(6)伤口处理:外漏部分严谨回钠。
(7)抗休克:止血、输液、扩容(8)现场观察三、转送途中的救护:力求快速,保证途中抢救1、伤员体位:依据伤情选择,一般仰卧位,颅脑外伤侧卧或头部偏向一侧,胸部伤半卧位,休克取中凹位。
2、搬运方法:脊柱骨折平卧位,担架运送,3—4人一起搬运。
3、途中注意:头在后,下肢在前,严密观察病情变化。
四、急诊室救护1、抗休克:迅速建立静脉通路,补充血容量,加压输液。
2、2、控制出血:加压包扎伤口,抬高肢体。
3、3、胸部伤口的处理:开放性气胸迅速封闭伤口,张力性气胸快速穿刺引流。
4、4、颅脑损伤:防止脑水肿,使用高渗液。
5、5、腹部内伤处置:尽快输血、抗休克、手术。
昏迷的急救与护理一意识障碍程度分为:1、嗜睡:处睡眠状,可唤醒,又很快入睡。
2、昏睡:较深睡眠状,不易唤醒,答非所问,各反射存在.3、昏迷:意识丧失,外界刺激不能感知二、急诊处理:1、病因治疗2、对症支持治疗:保持呼吸道通畅,保证充足供氧,必要时予以心肺复苏,建立静脉通路,输注抢救药物,脱水降颅压,纠正水、电解质及酸碱度失衡。
3、护脑治疗三、救治原则1、维持呼吸道通畅,保证充足氧供。
2、维持循环功能,抗休克。
3、补充葡萄糖,减轻脑水肿,纠正低血糖.4、维持水、电解质酸碱平衡。
5、对症处理,预防感染,控制高热和抽搐。
6、积极寻找和治疗病因。
四、护理重点1、密切观察病情,定时监测生命体征变化,瞳孔大小、对光反射,准确记录24小时出入量,观察呕吐物及大小便的性质,外伤情况和出血征象。
创伤性休克患者急诊救治及护理
创伤性休克患者急诊救治及护理创伤性休克是指由于创伤引起的失血、组织损伤或感染等原因导致的休克状态。
它是一种严重的疾病,需要及时采取紧急措施进行救治和护理。
下面将介绍一下创伤性休克患者的急诊救治和护理措施。
1. 急诊救治措施:(1)迅速评估:医务人员需要迅速评估患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸频率和氧饱和度等。
同时还要评估患者的意识水平和创伤的严重程度。
(2)建立静脉通道:由于创伤性休克患者存在失血和低血压的情况,需要建立静脉通道给予液体复苏和药物治疗。
(3)液体复苏:根据患者的血容量丧失情况和休克的程度,选择适当的液体进行复苏,常用的液体包括晶体液和胶体液。
(4)进行血液检查:必要时进行血液检查,包括血常规、电解质、凝血功能、肝功能和肾功能等,以评估患者的病情和指导治疗。
(5)控制感染:如果创伤性休克患者存在感染的迹象,需要进行相应的抗生素治疗并控制感染源。
(6)危重监护:创伤性休克患者需要转入危重监护室进行全面的监测和治疗,以便及时调整治疗方案。
2. 护理措施:(1)安全护理:创伤性休克患者需要保证周围环境的安全,防止二次损伤的发生。
还需要注意防止院内感染的发生。
(2)心理护理:创伤性休克患者常常处于严重的应激状态,需要进行心理护理,给予患者足够的心理支持和安慰。
(3)维持水电解质平衡:创伤性休克患者常常存在液体丧失和电解质紊乱,需要密切监测患者的血电解质水平,并及时给予补液和纠正电解质紊乱。
(4)预防感染:创伤性休克患者由于抵抗力下降,容易发生感染,护理人员需要做好感染预防措施,包括定期更换导尿管、拭洗皮肤、加强患者的口腔护理等。
(5)监测并改善组织灌注:创伤性休克患者常常伴有组织灌注不足的情况,护理人员需要密切监测患者的生命体征,并采取措施改善组织灌注,如输血、使用血管活性药物等。
(6)营养支持:创伤性休克患者需要合理的营养支持,以提供足够的能量和营养物质帮助患者恢复。
我院创伤院前急救现状调查分析及护理对策
21 9第 卷 2 0年 月 8第7 1 期
・ 现代护理 ・
我 院创伤 院前 急救现状调查分析及 护理对策
徐 国玲
海南 省 东方 市第 二人 民医 院 , 南东 方 海
520 7 60
[ 摘要 】目的 : 析我 院 创伤 的院 前救 护状 况 , 出 比较 完 善 的创 伤 院前 急救 护 理 , 高 急 诊 医护 人员 的院 前急 救 意 分 提 提 识. 发挥 护士 主观 能 动性 。 降低 病 死率 和 伤残 率 。 方法 : 我 院 急诊 科 2 0 对 0 7年 1月~ 0 0年 2月 参 与 5 7次创 伤 院 21 2 前 急救 进行 分 析 . 患者 伤情 和到 达 现场施 救 所需 的 时间 , 析创 伤 院前 急救 的影 响 因素 。结 果 :2 从 分 5 7次 创伤 院前 急 救 中, 重伤 ( 括 脑部 、 部 、 部 、 发性 、 折创 伤 ) 7 . ; 包 胸 腹 多 骨 占 08 医护 人 员 到达 现 场施 救 所需 的时 间在 0 1 n占 % ~ 0mi 1 .%, 1 2 i 6 .%, 1 3 n占 1 .%, 3 n占 78 69 1 ~ 0r n占 11 2 ~ 0mi a 42 > 0mi .%。结论 : 高医 护人 员 院前 急救 意识 , 高 急救 基 提 提 础 理 论 知识 及 急 救技 能 , 善交 通 状 况 , 本 市 实行 “ 2 ” 救 网络 统一 指 挥 中心 , 完 善 创伤 院前 急救 的重 要 举 改 在 10 急 是 措。
急诊科护士急救技能的现状分析和提升对策
急诊科护士急救技能的现状分析和提升对策摘要:目的有针对性的探究急诊科护士急救技能的现状,并提出相对应的提升对策。
方法本次研究对象选取的是在2019年1月到2020年10月这个阶段内在我们医院急诊科任职的护士,一共30名,在具体的研究过程中采取回顾性分析和调查问卷的方法来有序操作,所涉及的调研内容主要包括研究对象的个人基础资料,例如,年龄、学历、急救知识等一系列相关内容,以及在急诊过程中所呈现出的临床经验、专业技能、职业素养以及相关设施设备的掌握和应用程度等等。
结果通过实际调研能够充分看出,在我院急诊科的护士急救技能掌握方面并不是特别理想,护士的临床经验不够丰富,对于急救知识和相关的操作技能并不能充分地掌握,实践能力不强,所呈现出的护理效果并不是特别理想,还需要进一步的提升和完善。
结论当前,在急诊科护士的实践过程中,相应的急救技能还需要进一步提升,要对其进行全面系统的培训,使其更有效的掌握相关的急救知识和专业技能,更有效的胜任岗位职责,通过系统完善的培训,加大业务考核力度,以此有效改善现状,从而从根本上提升急诊科护士的急救技能和综合素质。
关键词:急诊科护士;急救技能;现状分析;提升策略引言随着人们生活水平的日益提升,对于急诊科的急救质量和效果也有更为严格的要求,在这样的情况下,针对急诊科护士来说,就要在最大程度上加强自身的急救技能,在专业能力和业务水准等方面得到显著提升,增强急救能力,这样才能为患者提供高质量的急救服务,为患者及早恢复健康提供必要的保障。
结合这种情况,在本次研究中重点分析我院急诊科护士的急救技能现状,并且结合实际情况有针对性的提出更行之有效的提升策略,为患者早日恢复健康提供必要的保障。
下面针对具体内容总结汇报如下,仅供参考。
1资料与方法1.1一般资料随机选取在2019年1月到2020年10月这个阶段内在我们医院急诊科任职的30名急诊科护士作为研究对象,所有的研究对象都是女性,其中年龄最大的是39岁,年龄最小的是21岁,平均年龄是( 27. 38±3.47) 岁,在具体的调研过程中,一共发放问卷20份,回收20份,其回收率达到100%。
急诊护理常见问题及对策分析
急诊护理常见问题及对策分析【摘要】急诊护理是医院中非常重要的一环,但在实践中常常会遇到一些常见问题,如医护人员不足、患者等候时间过长、急诊检查效率低等。
造成这些问题的原因主要是医院资源有限、医护人员工作压力大、患者数量激增等。
为了应对这些问题,可以采取提前分诊、加大急诊科资源投入、加强团队协作等措施。
通过建立标准化流程、提高医护人员技术水平、加强急诊设备更新等方式可以有效提高急诊护理的效率和质量。
通过案例分析可以更具体地了解问题出现的原因和具体解决方案。
急诊护理对患者生命安全至关重要,未来的发展趋势是更加注重提高护理质量和效率。
急诊护理中常见问题及对策分析非常重要,在实践中需要医护人员不断总结经验,不断改进工作方式,提升护理水平。
【关键词】:急诊护理、常见问题、对策分析、研究背景、问题原因、问题对策、提高效率、提高质量、案例分析、重要性、未来发展、总结。
1. 引言1.1 什么是急诊护理常见问题及对策分析急诊护理是医院中一个非常重要的部门,负责对急诊患者进行紧急治疗和护理。
在急诊护理中,常常会遇到各种常见问题,例如患者急需治疗但医护人员不足、急诊室排队等待时间过长、患者情绪失控等。
这些问题严重影响了急诊护理的效率和质量,也给医护人员带来了巨大的压力。
造成这些问题的原因主要包括医院资源分配不均、急诊患者数量快速增长、医护人员技能不足等。
要应对这些问题,首先需要优化医院资源的分配,加强急诊护理团队的建设和培训,提高急诊护理的效率和质量。
加强急诊室与其他科室之间的沟通协作,也是提升急诊护理水平的关键。
为了提高急诊护理的效率和质量,医院可以引入智能化技术,优化急诊护理流程,加强团队合作等措施。
通过不断地优化和改进,可以提高急诊护理的工作效率,提升服务质量,为患者提供更好的医疗护理服务。
1.2 研究背景随着现代社会的快节奏生活和环境污染的加剧,急诊护理的重要性日益凸显。
急诊护理是医院中最紧急、最关键的环节之一,直接关系到患者的生命安全和健康。
创伤急救体系的发展与现状
创伤急救体系的发展与现状引言:创伤是一种常见而严重的健康问题,而创伤急救体系的建设和发展对于挽救受伤者的生命至关重要。
本文将探讨创伤急救体系的发展历程以及现状,并展示人们在创伤急救方面取得的巨大进步。
一、创伤急救体系的发展历程创伤急救体系的发展经历了漫长而艰难的历程。
在过去,由于技术条件的限制以及对创伤救治的认识不足,创伤患者往往面临生命危险。
然而,随着现代医学的迅猛发展,创伤急救体系得以建立起来。
二、创伤急救体系的现状1. 前线救护:在战争和紧急救援中,前线救护起着至关重要的作用。
前线救护人员通过迅速的反应和专业的技能,能够在最短时间内为创伤患者提供急救措施,有效降低死亡率。
2. 急救中心:各地的急救中心起到了监测、救治和转运创伤患者的关键作用。
急救中心配备了现代化的设备和专业的医护人员,能够提供全面的急救服务,包括创伤评估、止血、疼痛缓解等。
3. 医疗救援队伍:医疗救援队伍在重大事故和灾害中发挥着重要作用。
他们能够快速组织起来,调动资源,为受伤的人们提供紧急救治和医疗救援。
三、创伤急救体系的进步与挑战1. 进步:创伤急救体系的建设取得了显著的进步,许多创伤患者得以在最短时间内得到救治,极大地提高了生存率。
同时,创伤急救技术的不断创新也为患者提供了更好的治疗方案。
2. 挑战:尽管创伤急救体系取得了巨大的进步,但仍面临一些挑战。
首先,资源分配不均衡导致一些地区的急救能力不足,需要进一步加强建设。
其次,创伤急救领域的研究和人才培养亟待加强,以满足日益增长的需求。
结语:创伤急救体系的发展和现状取得了令人瞩目的成就,但仍有许多工作需要做。
我们应该进一步加强创伤急救体系的建设,提高创伤急救技术水平,以保障人民的生命安全和健康。
同时,我们也应该加强创伤预防和安全教育,以减少创伤事件的发生。
只有这样,我们才能够更好地应对创伤挑战,保障人民的生命和健康。
急诊科常见应急救援与危机处理
急诊科常见应急救援与危机处理应急救援和危机处理是急诊科工作中不可或缺的部分。
在这个快节奏、高压力的环境中,医护人员需要迅速、准确地应对各种突发状况,以最大程度地保护患者的生命和安全。
本文将介绍急诊科常见的应急救援和危机处理方法,旨在为急诊科医护人员提供相关指导和培训。
一、突发疾病的紧急处理在急诊科工作中,医护人员可能会遇到各种突发疾病的患者,如心脏骤停、中风、严重外伤等。
在这些紧急情况下,应采取以下措施:1. 心肺复苏心脏骤停是急诊科常见的危机情况之一。
医护人员应立即进行心肺复苏,包括CPR(心肺复苏术)和使用自动体外除颤器(AED)等紧急措施。
2. 缓解缺氧患者因严重呼吸困难、窒息等原因导致缺氧,医护人员应迅速采取相应的救治措施,如人工气道置放、吸氧等。
3. 控制出血外伤患者可能存在大量出血的情况,医护人员应迅速控制出血,包括使用止血带、进行外伤包扎等。
二、化学物质中毒的处理急诊科常常处理各种化学物质中毒的患者,这些患者需要得到及时的处理和救治。
应急处理包括以下几个方面:1. 确定中毒原因医护人员需要尽快确定中毒患者所接触的化学物质,以便采取相应的解毒措施。
2. 尽快脱离中毒环境如发生化学物质泄漏,中毒者应尽快脱离中毒环境,并进行适当的紧急处理,如用清水冲洗皮肤、眼睛等。
3. 给予解毒治疗根据中毒的化学物质不同,医护人员应选择适当的解毒药物进行治疗。
三、急诊科突发事件的处理急诊科可能面临各种突发事件,如火灾、地震、恐怖袭击等。
在这些紧急情况下,医护人员应按照以下原则进行处理:1. 迅速疏散患者在突发事件发生时,首要任务是迅速疏散患者,确保他们的安全。
医护人员应有序组织疏散,并确保患者的安全转移至其他安全地点。
2. 系统调度资源医护人员应及时调度急救车辆、物资和其他紧急资源,以满足突发事件中的急需。
3. 统一指挥调度突发事件处理需要有统一指挥和调度的组织,医护人员应配合指挥部门的工作,并及时提供所需信息和支援。
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浅谈急诊科护理现状与创伤急救策略【摘要】本文就急诊护理工作中存在的问题进行了分析,并引出创伤急救提出应对性管理策略。
指出随着医疗改革的推进、急诊医学的发展,二级甲等医院的护理管理越来越突显其问题的严重性,对急诊护理工作提出了更高的要求。
【关键词】急诊护理;护士素质;创伤急救
the status of emergency department and traumaemergency care strategy
guiyunai
【abstract】 this paper on the work of the emergency care problems in the analysis and extraction of the trauma
first-aid management strategy to deal with. that with the advancement of health care reform, the development of emergency medicine and tertiary care hospitals in the management of more and more to highlight the seriousness of the problem of emergency care has put forward higher requirements.
【keywords】 emergency care; nursing quality; trauma emergency
【中图分类号】r385 【文献标识码】b 【文章编号】
1005-0515(2011)07-0145-01
1 引言
随着医疗体制改革的深入对医院的影响是全方位的,从而对护理工作要求越来越高。
护理工作是一种高风险的工作,特别是急诊护理,更是风险中的风险。
在急救医学和现代社会高度发展的今天,为提高急救护理质量,将风险减至最低限度十分必要。
2 我院急诊科护理现状
我院是一所二级甲等医院。
因受条件、管理机制等因素影响,我院急诊护理现状问题众多,与现代急诊护理要求相差甚远,现就主要情况进行分析,具体情况如下:
2.1 人员少,护龄短,应急能力差,技术不过硬:我院急诊科除急诊功能外还兼注射室、输液室和观察室功能,工作量平均252人次/天。
按卫生部有关规定,需配备26名护士,现有护士20名,工作5年内的护士12名,占60%,可见急诊护士数量明显偏少,低年资护士比例较高,护理队伍起点偏低。
给急诊工作带来困难。
2.2 护理操作风险:急诊医疗的对象是人,医疗护理过程中经常遇到不可抗力如采取紧急医学措施、患者体质特殊无法预料、无过错输血感染、违反操作规程、输液反应、过敏反应、患方延误诊疗等因素造成不良后果直接导致死亡或伤残且后果难以弥补修复。
急诊科护士长期处于喧哗紧张的工作环境,面对各种急救患者,精神高度紧张,工作中易产生厌倦情绪,而且急诊科是纠纷好发处,易受暴力威胁,护士往往难以安心工作。
2.3 急诊科护士素质亟待提高:由于急诊病人流动性大的特殊
性和病情急、病种多的复杂性,现代急诊护理管理要求甚高,急诊科护士必须具有较强的急诊护理业务能力,还必须具有现代医院急诊护理管理的理念和能力。
急诊病人中危重患者抢救护理的组织、急救技术的正确应用、急救设备的安全使用与管理等都是急诊科护士的重要职责。
目前急诊科护士管理理念相对落后、知识结构老化、管理方法简单等,难以起到领军人的作用,严重影响了现代急诊护理工作的开展,使急诊护理工作滞后于医疗的发展。
2.4 护理被动服务多见:根据调查,急诊科有明显的被动服务现象有求才应,只做职责范围的事。
一部分护士因怕引起纠纷,一味地服从于医疗,一切遵医嘱办事,仅仅满足操作式工作;另有一部分护士认为做好做坏拿一样的工资,不必那么积极热情,对病人缺乏爱心。
2.5 信任危机的风险。
社会舆论与媒体对医疗机构服务的特殊性宣传不够,使医疗卫生行业中发生的个别不良事件影响了部分人的心理,在看病治疗中持有怀疑态度,不信任护理人员,个别人甚至故意制造纠纷,索取巨额赔偿金。
3 关于急诊科创伤急救
严重创伤的诊治是一个动态的过程,要遵循边抢救、边诊断、边治疗的“三边”原则,把抢救伤员生命放在第一位,其次再考虑保全器官、肢体、功能、美容。
在此阶段的一些基本检查,如x线、
b超及心电图等尽量在抢救室床旁进行,同时完成一些诊断性操作[1],如腹腔穿刺(或灌洗)和胸腔穿刺,使患者尽快获得确定性治疗;严重创伤在积极抗休克的同时,要注意多发伤的救治。
争取短时间内完成有效抢救治疗,尽快进行确定性手术。
如大出血、窒息、张力性气胸、心包填塞及脑疝等,需立即手术,救命手术要简单有效,迅速结束,不求完美,只求救命。
创伤急救包括非手术性治疗和手术性治疗,非手术性急救主要用于患者的复苏、创伤并发症的监测和救治,以及为手术治疗做准备等;而手术急救才是最关键和救命的措施,其主要目的是手术止血、修复或切除损伤的脏器、清除血肿和减压、骨折复位和内外固定等。
创伤救治的最终结果与多种因素有关。
只有建立“自主型”的急诊外科,按照“院前急救-急诊科-急诊手术室-急诊病房或icu 的一体化模式”[2],在急诊科开展确定性的救命手术,才能从根源上防止复合伤患者互相推诿现象,才能做到在最短的时间内挽救生命;才能稳定急诊外科的人才队伍;才能真正做到急诊外科患者急救的“绿色通道”。
建立院前急救、急诊科、创伤病房和icu病房一体化的创伤急救模式,可显著降低创伤患者的确诊时间、到急诊科至首次手术的时间,能显著降低创伤患者的死亡率和并发症的发生率。
另外,能否及时发现和早期救治创伤后并发症,这是降低创伤患者的死亡率的又一关键。
所以,创伤急救必须注重创伤的每一个环节,才能降
低创伤患者的死亡率和最大限度地恢复患者的生理功能。
4 急诊科的应对策略
4.1 要重视环节衔接:院前院内急救护理流程目前二级医院急
诊科基本成立了内科、外科急救专业小组,但仍缺乏妇产科等专业小组,这使得遇到这类病人需院前急救时要另外通知妇产科医生,导致出现场的时间有所延长。
院前与院内病人交接制度不规范没有交接记录单,交接内容简单,不但会延误抢救病人时间,也会造成急诊病人入院后重复检查,直接影响急救护理的整个过程。
流程中的任何一个环节与另一个环节的衔接存在缺陷和衔接不紧密均会
给抢救生命带来不利影响,甚至造成无可挽回的不良后果。
无论是急救护理流程中呼救信息的加工和处理,还是准备特殊抢救物品、出车、现场抢救,均需进一步完善和改进。
4.2 把握好院前急救及时效:院前急救的主要任务是,以最快速度采取最有效的措施来维持患者的生命,而院前急救中护理工作承担的职责是配合医生及其他救援人员迅速有序地进行现场救护,安全有效地进行途中转运监护,以达到稳定病情,减少伤残及并发症、减轻病人痛苦,及时有效地挽救病人的生命。
快速急救、安全转运是院前急诊护理工作的关键所在,重点是怎么在有限的时间内快速、协调地做好护理工作,规范的护理流程是其关键。
一般,伤后2-3小时为救治伤员的“黄金时间”,能否在“黄金时间”内进行准确的诊断与治疗往往比伤情本身更影响生存率。
“黄金时间”是创伤急救的关键干预阶段。
新的黄“金时间”是严重创伤目前强调的新理念,不仅仅是指把重度创伤患者从院外转运至急诊科,更恰当的是指在手术室或icu的创伤患者出现生理极限之前的一段时间,其最终目的是缩短创伤至手术切口时间或被送到icu时间,实现“早期确定性救治”。
4.3 建立护士长竞争上岗制和护士岗位培训制,提高急诊护士长的综合素质:护理部应该首先采用先进的选拔人才方法,即竞争上岗制来选择护士长,只有竞争才能真正选出不仅有真才实学还有护理技术的护理管理者。
其次,要加强急诊护士长的培训,外派学习进修。
同时,要求护士长加强学习先进的管理知识,学习现代专业护理理论和技术,做到管理理念及时更新,及时掌握急诊护理新进展,并对专业不断地进行研究和探索,充分发挥自己在护理管理中应有的价值和作用。
4.4 加强人员合理利用及培训:合理分配人力资源,加强急救理论和技能培训,提高急诊科护士专业和专科技能医院要谋生存,控制人员成为领导解决生存问题的一个办法,是造成人员长期不足的问题所在。
但比院内其它科室工作量大、节奏快、紧张度高,护士仍处超负荷工作状态。
因而护理部一般都安排较多精力充沛的低护龄护士在急诊科工作,致使急诊科人员低护龄化。
4.5 提高护士能力:急诊科要求护士观察能力强、应变能力强、抢救配合技术能力强。
医院急诊科危重病人相对略多,但上述能力
的培训重视不够;实践机会相对少,需要经过多年临床的积累。
有关资料还显示,低护龄护士的总体知识得分有显著差异性。
提高护理操作的合理与准确性,紧急急救是挽救循环呼吸衰竭病人生命的关键所在,争分夺秒,有条不紊的采取开放气道、保持气道通畅,给予气道吸引,清除异物;人工呼吸及氧气治疗;给予胸外心脏等技术能力。
4.6 完善急诊护理规范和制度:目前我国急诊科相关制度有《抢救制度》、《急诊仪器管理制度》等制度,但缺乏相关的规范和制度。
通过研究证明,应建立急诊护理流程、规范、急救护理书写等相关制度,以保证急救工作的顺利开展。
参考文献
[1] 李宗浩,主编。
现代救援医学[m]。
北京∶中国医学科技出版社,1999.1
[2] 王永剑,综合性医院急诊外科建设发展模式的探讨[j]。
岭南急诊医学杂志,2007,12(4):310
作者单位:272600 山东省梁山县人民医院。