干燥综合症

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干燥综合症PPT课件

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临床意义:浸润灶≥1为阳性。
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口干检查方法
腮腺闪烁扫描和放射性核素测定 静脉注射同位素造影剂,观察唾液腺对造影剂摄取及排泌状况。
临床意义:唾液腺摄取及排泌低于正常时提示唾液腺功能低下。


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血清学检查
STEP3
STEP2
STEP1
常规检查
免疫球蛋白:90%增高,多克隆性。
自身抗体包括: 抗a-胞衬蛋白抗体、抗M3受体抗体、ANA、抗SS-A、抗SS-B、类风湿因子等
抗a-胞衬蛋白抗体
-胞衬蛋白:Hayashi等从干燥综合征模型小鼠唇腺中提取一种唾液腺特异性自身抗原,是胞衬蛋白的裂解产物,120KD的-fodrin是SS发病的重要自身抗原。
临床意义:对干燥综合征有诊断意义,可能与干燥综合征患者的病情严重程度及预后有关。
*
抗M3受体抗体
M3受体即III型毒蕈碱样乙酰胆碱受体。
02
胰腺外分泌功能低下、慢性胰腺炎。
03
*
泌尿系统损害
尿液酸化障碍可引起泌尿系结石、骨软化、肾钙化致肾功能衰竭。
临床表现为不同程度的蛋白尿、低血钾、低钙、肾性尿崩、肾性糖尿、氨基酸尿等。
肾脏表现:肾损害占50%,多为临床型或亚临床型的Ⅰ型肾小管性酸中毒。
*
神经围神经和中枢神经都可有损害,但以周围神经损害多见。
本病90%为女性,年龄多>40岁。
1993年国内流行病学调查SS患病率为0.33%~0.77%,抗SSA、抗SSB抗体的阳性率为0.3%。
按照2002年的诊断标准,SS发病率不低于类风湿关节炎。
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*
确切发病机制不明。 可能与遗传、感染和免疫紊乱有关
202X

干燥综合症国际分类标准

干燥综合症国际分类标准

干燥综合症国际分类标准干燥综合症是一种免疫介导性疾病,主要特征是眼部和口腔干燥,但也可影响全身,包括皮肤、关节、肺、肾和神经系统等器官和组织。

目前,根据“国际干燥综合症分类标准”(International Classification Criteria for Sjögren's Syndrome,简称ICSS)将干燥综合症分为原发性和继发性两型。

1. 原发性干燥综合症原发性干燥综合症(Primary Sjögren's Syndrome,简称PSS)是一种独立的自身免疫性疾病,其诊断标准包括以下四项中应至少满足两项才能确诊:(1)眼部干燥症状:a. 感觉到眼球干燥、灼热或疼痛;b. 长期眼部红肿;c. 渗泪过少或没有。

a. 口腔干燥或口渴;b. 口干引起的口腔溃疡或口角炎;(3)眼部及口腔干燥症状持续时间>3个月。

(4)特异性自身抗体阳性:a. 抗SSA/Ro抗体和/或抗SSB/La抗体阳性;b. 抗核抗体(ANA)阳性,且ANA滴度≥1:320。

继发性干燥综合症(Secondary Sjögren's Syndrome,简称SSS)是指在其他自身免疫性疾病基础上出现的干燥综合症。

其标准与PSS相同,但必须同时存在其他自身免疫性疾病的临床特征或实验室指标才能确诊。

需要强调的是,根据ICSS标准诊断的干燥综合症具有一定的敏感性和特异性,但仍需结合患者的临床表现、生物标志物和影像学检查结果来综合评估患病程度和预后。

此外,干燥综合症还可分为神经性干燥综合症、腺样体外分泌囊肿和干燥综合症相关囊肿3种亚型,具有不同的临床表现和生物学特征。

治疗方案也需个体化,以最大限度地保留和改善患者的生活质量为目标。

干燥综合症ppt课件

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• 除口、眼干燥表现外,患者还可出现全身症状, 如乏力、低热等。约有2/3患者出现系统损害。
(1)皮肤 :可出现过敏性紫癜样皮疹,多见于下 肢,为米粒大小边界清楚的红丘疹,压之不褪色, 分批出现。每批持续时间约为10天,可自行消退而 遗有褐色色素沉着。
(2)关节 :关节痛较为常见,多不出现关节结构 的破坏。
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辅助检查
• 辅助检查:7.9尿常规:白细胞-;血常规:白细胞 3.24*10^9/L;血红蛋白99.0g/L、血小板 95*10^9/L;免疫:甲胎蛋白2.69ng/ml、铁蛋白 282.60ng/ml;直接抗人球蛋白阴性、间接抗人球 蛋白阴性;生化:白蛋白41.1g/L、尿素氮/肌酐 0.11、血钙2.14mmol/L、总胆固醇4.12mmol/L、 氯110mmol/L、葡萄糖5.94mmol/L、超敏C反应 蛋白0.10mg/L、血镁0.72mmol/L、钠143mmol/L 、 极低密度脂蛋白0.11mmol/L。
1周。
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现病史 :患者2年余前始反复出现口干、眼干伴 头晕、乏力,未予重视,后症状明显加重,就诊于 我院,经骨髓细胞学、抗核抗体谱等检查明确诊断 为“干燥综合症;白细胞减少症”,治疗上予激素、 帕夫林及升白细胞等治疗,症状明显好转,但停药 后症状常有反复。1周前患者口干、眼干及乏力加重 ,严重影响生活,今日就诊我科,门诊拟“干燥综合 征”收住院。病程中患者神清,精神一般,无畏寒发 热,无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻,大小便正常, 睡眠不佳,无明显消瘦。
干燥综合症
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干细胞综合症概念
干燥综合征(SS):是一个主要累及外分泌腺体的 慢性炎症性自身免疫病,又名自身免疫性外分泌腺 体上皮细胞炎或自身免疫性外分泌病。本病分为原 发性和继发性两类,后者是指发生于另一诊断明确 的CTD如系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿关节炎等并 存的于燥综合征。

干燥综合症的治疗方法

干燥综合症的治疗方法

干燥综合症的治疗方法文章目录*一、干燥综合症的治疗方法*二、造成干燥综合症的三大病因*三、警惕不典型的干燥综合症干燥综合症的治疗方法1、干燥综合症的治疗方法干燥性角膜炎的治疗用0.5%羟甲基纤维素(人工泪液)滴眼,以减轻角膜的损伤。

局部使用激素可缓解症状,但停药后又可迅速复发,长期应用可诱发青光眼和继发眼部感染。

利尿剂、某些抗高血压药及抗抑郁药对泪腺及唾液腺有抑制作用,应慎用。

口腔干燥的治疗减轻口干症状颇为困难,应经常用液体湿润口腔。

必须注意口腔清洁,以预防龋齿及其他口腔感染。

避免服用含胆碱能作用的药物。

其他部位干燥综合症症状的治疗皮肤干燥一般不需处理。

鼻腔干燥可用生理盐水滴鼻,忌用油性润滑剂,以免吸入引起类脂性肺炎。

阴道干燥妨碍性生活者可使用润滑剂。

全身治疗对严重血管炎,肺、肾疾患,肝损害,血细胞降低及其他严重病变时可使用皮质激素。

常用泼尼松,首剂每日30-40mg,症状缓解后递减剂量,适时地撤减激素。

2、干燥综合征的治疗误区饮食治疗会耽误病情:饮食(大量饮水、绿色蔬菜等)方法只能护理干燥综合症,在治疗方面没有明显的效果,长久使用此方法治疗干燥综合症,只会延误治疗的佳时间,加重患者病情。

西药治疗不,易反复:服用西药可以暂时缓解干燥综合症病变,但是长期使用西药,会让身体产生耐药性,降低身体的免疫力,一旦停药,容易导致干燥综合症继续发作,且增加后期疾病的治疗难度。

3、中医治疗干燥综合征的效果鉴于上述治疗方法效果不理想,中医药因为其无副作用,快速有效治疗干燥综合症的优势,赢得了患者的青睐,受到业界专家一致赞誉。

中医治疗干燥症安全、准确、无损伤。

中医疗法以中医治疗特色为主,物理治疗、西医治疗为辅,通过内外兼治,在治疗干燥综合症的同时,可以极好的提高免疫力,筑起人体的预防屏障,从而有效地抵御细菌和病毒侵入,增加免疫球蛋白的数量,使五脏六腑功能平衡发挥。

该疗法运用名贵中医方剂,配合前沿的三维光导循环仪进行治疗介入治疗,在临床上取得了极好的疗效,使得干燥综合症的治疗到达新的里程。

干燥综合症什么症状?干燥综合征诊断标准

干燥综合症什么症状?干燥综合征诊断标准

干燥综合症什么症状?干燥综合征诊断标准
干燥综合症属于一种自身的免疫性疾病,这种疾病现如今发病者已经越来越多,许多人都因此而深受困扰,患有这种疾病的话,患者的口部和眼部都会比较干燥,皮肤与正常人相比也会较为干燥,会比较容易出现起皮的现象,它对人们的日常生活带来的影响还是很大的,所以大家一定要尽可能的做到早发现早治疗。

1.口腔症状:每日感口干持续3个月以上;成年后腮腺反复或持续肿大;吞咽干性食物时需用水帮助。

3项中有1项或1项以上。

2.眼部症状:每日感到不能忍受的眼干持续3个月以上;有反复的砂子进眼或砂磨感觉;每日需用人工泪液3次或3次以上。

3项中有1项或1项以上。

3.眼部体征:Schirmer I 试验(+);角膜染色(+)。

上述
检查任1项或1项以上阳性。

4.组织学检查:下唇腺病理示淋巴细胞灶。

5.唾液腺受损:唾液流率(+);腮腺造影(+);唾液腺同位素检查(+)。

上述检查任1项或1项以上阳性。

6.自身抗体:抗SSA或抗SSB(+)(双扩散法)
上文所介绍的就是干燥综合征诊断标准,相信大家已经了解。

大家如果经过鉴别诊断确诊为干燥综合征后,要采取措施治疗,比如保持口腔清洁;人工泪液滴眼;用非甾类抗炎药以及羟氯喹等。

干燥综合症诊断标准

干燥综合症诊断标准

干燥综合症诊断标准干燥综合症(Dry Eye Syndrome,DES)是一种常见的眼部疾病,主要表现为眼睛干涩、疲劳、灼热、视力模糊等症状。

在现代社会,由于长时间使用电子产品、空调环境、污染物等因素的影响,干燥综合症的发病率逐渐增加。

因此,对干燥综合症的诊断标准具有重要的临床意义。

一、临床症状。

患者主要表现为眼部不适感,包括眼干、灼热、刺痛、异物感、视力模糊、流泪等症状。

这些症状可能会随着时间的推移而加重,严重影响患者的生活质量。

二、检查和评估。

1. 眼表检查,包括检查泪膜稳定性、泪液分泌量、结膜和角膜情况等。

2. 眼睑检查,观察睫毛、睑板腺分泌物等情况。

3. 泪液分析,检测泪液中的蛋白质、脂质、葡萄糖等成分。

4. 视功能检查,包括裂隙灯检查、角膜地形图、泪膜稳定性检查等。

三、诊断标准。

根据临床症状和检查结果,干燥综合症的诊断标准主要包括以下几个方面:1. 眼干燥感,患者主诉眼部干涩、灼热等不适感。

2. 泪液分泌减少,泪液分泌功能减退,泪液稀薄,泪膜破裂时间缩短。

3. 角膜和结膜病变,包括角膜上皮缺损、结膜充血、角膜炎症等。

4. 视功能异常,视力下降、视物模糊、眼睛疲劳等。

四、治疗方法。

针对干燥综合症的治疗主要包括以下几个方面:1. 泪液替代治疗,使用人工泪液、泪液凝胶等进行泪液替代,改善眼表湿润度。

2. 泪液分泌促进治疗,通过药物或物理方法促进泪液分泌,提高泪液质量。

3. 角膜保护治疗,保护角膜免受干燥和刺激,预防角膜上皮缺损。

4. 环境调节,改善室内空气质量,避免长时间使用电子产品,保持良好的生活习惯。

五、预防措施。

1. 注意眼部卫生,定期清洁眼睛、眼睑,避免眼部感染。

2. 保持良好的用眼习惯,避免长时间盯着电子屏幕,适当休息眼睛。

3. 饮食调理,多摄入富含维生素A、C、E等营养素的食物,保持全面均衡的饮食结构。

总之,干燥综合症是一种常见的眼部疾病,对患者的生活质量造成不小的影响。

通过临床症状和检查评估,结合相应的诊断标准,可以及时发现和诊断干燥综合症,从而采取有效的治疗和预防措施,改善患者的眼部症状,提高生活质量。

干燥综合症治疗方法

干燥综合症治疗方法

干燥综合症治疗方法干燥综合症是一种常见的慢性疾病,主要表现为口干、眼干、皮肤干燥等症状。

这些症状给患者带来了很大的不适,严重影响了生活质量。

因此,及时有效地治疗干燥综合症是非常重要的。

下面将介绍一些常见的治疗方法,希望能对患者有所帮助。

首先,对于口干的症状,可以通过多饮水来缓解。

保持充足的水分摄入有助于增加唾液分泌,缓解口腔干燥的症状。

此外,可以尝试嚼糖或含片,刺激唾液腺分泌,从而减轻口干的感觉。

其次,眼干的症状可以通过使用人工泪液来缓解。

人工泪液可以有效地润滑眼睛表面,减轻眼部干涩的感觉。

此外,避免长时间盯着电脑屏幕或其他光源,定期眨眼也有助于缓解眼部干燥的症状。

另外,皮肤干燥是干燥综合症常见的症状之一。

针对这一症状,可以选择使用保湿霜或乳液进行皮肤护理。

选择质地柔软、易吸收的保湿产品,定期涂抹在干燥的皮肤上,有助于改善皮肤的湿润度,减轻干燥的感觉。

此外,对于干燥综合症的治疗,还可以考虑口服一些保湿润肺的药物。

例如,一些中药药方中含有滋阴润肺的药材,可以起到滋润身体内部的作用,缓解干燥综合症的症状。

除了药物治疗外,患者在日常生活中还可以通过调整饮食来缓解干燥综合症的症状。

多摄入一些富含维生素A、C、E等的食物,如胡萝卜、西红柿、苹果等,有助于改善身体的抗氧化能力,减轻干燥的症状。

总之,干燥综合症的治疗方法多种多样,患者可以根据自身的情况选择合适的方法进行治疗。

在治疗的过程中,也应该注意避免干燥的环境,保持良好的生活习惯,有助于缓解干燥综合症的症状,提高生活质量。

希望患者能够早日康复,摆脱干燥综合症的困扰。

干燥综合症的判定标准

干燥综合症的判定标准

干燥综合症的判定标准干燥综合症是一种慢性自身免疫性疾病,主要影响唾液腺和泪腺等外分泌腺体。

以下是干燥综合症的判定标准,包括口干症状、眼睛干燥、口腔黏膜病变、抗SSA和抗SSB抗体、唇腺炎、腮腺肿大、肾脏损害、神经系统病变等方面。

1.口干症状口干是干燥综合症最常见的症状之一。

患者常常感到口腔干燥、口渴,甚至需要频繁饮水以缓解症状。

此外,口干还会导致口腔内的细菌繁殖增加,从而引起口腔溃疡、龋齿等口腔问题。

2.眼睛干燥干燥综合症还会导致眼睛干燥,表现为眼部异物感、烧灼感、眼疲劳等症状。

严重的情况下,可能会导致角膜炎、结膜炎等眼部疾病。

3.口腔黏膜病变干燥综合症患者的口腔黏膜常常出现溃疡、糜烂等病变,导致口腔疼痛、吞咽困难等症状。

4.抗SSA和抗SSB抗体抗SSA和抗SSB抗体是干燥综合症患者常见的自身抗体,它们的存在有助于诊断疾病。

抗SSA抗体还与干燥综合症患者的皮肤、关节、肾脏等多器官损害有关。

5.唇腺炎唇腺炎是干燥综合症患者常见的症状之一,表现为唇部疼痛、肿胀、糜烂等症状。

唇腺炎的发生与抗SSA抗体有关,提示患者可能存在自身免疫性炎症。

6.腮腺肿大干燥综合症患者可能会出现腮腺肿大,表现为面部不对称、肿胀、疼痛等症状。

腮腺肿大可能是由于唾液分泌减少、淋巴结肿大等原因所致。

7.肾脏损害干燥综合症患者可能会出现肾脏损害,表现为肾小球肾炎、肾小管酸中毒等症状。

抗SSA抗体与肾脏损害的发生有关。

8.神经系统病变干燥综合症患者可能会出现神经系统病变,表现为周围神经炎、脊髓炎、脑神经炎等症状。

神经系统病变可能与抗SSA抗体有关。

综上所述,干燥综合症的判定标准包括口干症状、眼睛干燥、口腔黏膜病变、抗SSA和抗SSB抗体、唇腺炎、腮腺肿大、肾脏损害、神经系统病变等方面。

当患者出现上述症状时,应及时就医,以便早期诊断和治疗干燥综合症。

干燥综合症的病理PPT课件

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临床表现
起病隐匿、表现多样、与腺体功能减退有关
系统表现 全身症状:乏力、低热;少数高热。
2/3患者出现其他外分泌腺体和全身系统损害。
5. 消化系统:
萎缩性胃炎、胃酸减少、慢性腹泻; 肝脏损伤——20%患者,无症状或肝功能损害,
部分发免疫性肝病; 慢性胰腺炎——罕见。
临床表现
起病隐匿、表现多样、与腺体功能减退有关
••特•舌进间征乳食歇病头固性变萎体腮缩食腺、物肿光需痛滑伴, 流• 口1质0轻天溃左疡右、消感退染;
• 少数持续性
临床表现
起病隐匿、表现多样、与腺体功能减退有关
局部表现 2.干燥性角结膜炎:眼干涩、异物感、少泪
临床表现
起病隐匿、表现多样、与腺体功能减退有关
局部表现 3.其他浅表部位
如鼻、硬腭、气管及分支、消化道粘膜、阴道黏 膜等外分泌腺分泌减少的响应症状。
抗抗αU-1胞R衬N蛋P抗白体抗—体——5—%敏-1感0%性为52%-95%,特异性为 87抗%着-1丝0点0%抗。体的阳性率——5%-10%
实验室检查
高球蛋白血症——90%患者
主要包括IgG、IgA、IgM; 皮肤紫癜、血沉增快; 警惕淋巴瘤——巨球蛋白血症或单克隆性高免疫球蛋白。
诊断标准
2002年干燥综合征国际分类标准 Ⅲ.眼部体征:下述检查任1项或1项以上阳性
原发性SS(primary sjögren’s syndrome, pSS) 女性继多发发,性男S女S—比—1:与9-另10一;诊3断0-明60确岁的;弥患漫病性率结0.缔3%组-织0.病77并%存
病因、发病机制及病理
病因、发病机制不明
多因素相互作用:感染因素、遗传背景、内分泌因素
病理

干燥综合症的确诊标准

干燥综合症的确诊标准

干燥综合症的确诊标准
1.主要症状:患者主诉持续存在的干燥感、瘙痒感或灼热感,主要影响眼部、口腔、
鼻腔、喉部和生殖器等部位。

2.实验室检查:通过实验室检查来评估患者的干燥综合症指标,包括唾液腺和泪液腺
的功能,以及对干燥反应的评估。

3.眼部检查:通过眼部检查评估患者的角膜干燥程度,如使用荧光染料(如玫瑰红染液)检查泪液腺分泌功能的情况。

4.口腔检查:通过口腔检查评估患者的腺体分泌功能,如评估唾液腺和舌下腺的体积、唾液分泌量以及口腔黏膜的湿润程度。

5.生殖器检查:对于女性患者,通过评估阴道黏膜的湿润度、PH值和阴道细胞的类型来判断干燥综合症的程度。

6.相关病史:了解患者是否有其他自身免疫性疾病的家族史,如类风湿性关节炎、系
统性红斑狼疮等。

7.判断标准:通过上述症状、实验室检查以及相关病史的综合评估,确定是否符合干
燥综合症的诊断标准。

请注意,以上为一般性的干燥综合症的确诊标准,确诊需要由专业医生根据具体病情
和检查结果进行判断。

如果怀疑自己患有干燥综合症,建议尽快咨询专业医生以获得准确
的诊断和治疗建议。

干燥综合症能治愈吗?

干燥综合症能治愈吗?

干燥综合症能治愈吗?干燥综合症会表现在口干,眼干等症状,一般女性会比男性发病率大,刚开始的时候会眼泪比较多,慢慢的到后来就会出现视物模糊,眼红,眼痛的症状,干燥综合症并不能完全治愈,需要终身治疗,但是可以通过治疗缓解症状,主要还是平时多注意补水。

★1.补水为主辅以食疗干燥症主要靠预防,应从精神调养、饮食调整、加强锻炼等多方面去协调。

首先,要注意补水,宜多喝水、粥、豆浆,多吃些萝卜、莲藕、荸荠、梨、蜂蜜等润肺生津、养阴清燥的食物。

特别是梨有生津止渴、止咳化痰、清热降火、养血生肌、润肺去燥等功能,很适宜有内热,出现肺热咳嗽、咽干喉痛、大便干结的人食用。

要尽量少食或不食辣椒、葱、姜、蒜、胡椒等燥热之品,少吃油炸、肥腻食物,以防加重干燥症状。

预防干燥症,平时应注意保持乐观情绪,经常到空气新鲜的地方去散步,吐故纳新,以收敛“神气”,使肺气不受燥邪的侵害。

★2.须防意外干燥综合症患者除需要专科治疗外,因泪液分泌少,平时应带防护镜,避光避风,保持室内湿润;因唾液分泌少,保护牙齿需用有益牙膏、饭后漱口,牙周炎、口腔有霉菌应及时治疗。

干燥综合症患者不论到何处就医,都应主动告知医院病情,防止手术中、手术后因气道干燥、黏液堵塞而发生意外。

★3.以下介绍几则成功治疗“干燥综合症”的食疗米粥帮你解干燥:1.梨子粥--取梨2个,洗净后连皮带核切碎,加粳米100克煮粥。

该粥具有生津润燥、清热化痰的功效,可用做秋季保健食品。

2.木耳粥--将白木耳5--10克浸泡发涨,加粳米100克,大枣3--5枚同煮粥。

白木耳味甘性平,有滋阴润肺、养胃生津的作用。

3.百合粥--新鲜百合60克,冰糖适量,加粳米100克煮粥。

该粥有清心润肺之功效。

干燥综合症治疗方法

干燥综合症治疗方法

干燥综合症治疗方法
干燥综合症,又称为干燥症候群,是一种慢性疾病,主要表现为口干、眼干、皮肤干燥等症状,严重影响生活质量。

以下是一些常用的干燥综合症治疗方法,供参考:
1. 多喝水:保持身体充足的水分是非常重要的,每天喝足够的水可以有效缓解口干问题,同时也能改善皮肤干燥。

2. 使用加湿器:在居住和办公环境中使用加湿器,可以提高空气湿度,减少眼睛和呼吸道的不适感。

3. 避免干燥环境:尽量少待在干燥的环境中,如避免长时间使用空调和暖气,减少出现干燥的可能。

4. 使用人工泪润滑眼药水:针对眼干燥的问题,可以选择合适的人工泪润滑眼药水,缓解眼部不适。

5. 涂抹保湿霜和唇膏:及时涂抹保湿霜,特别是面部和手部,可以有效改善皮肤干燥情况。

同时,使用唇膏也能减少唇部干裂的问题。

6. 饮食调节:多摄入富含水分和脂肪的食物,如水果、蔬菜、坚果等,有助于提高身体内部的水分含量,减少干燥症状。

7. 避免刺激性药物和化妆品:尽量避免使用刺激性药物和化妆品,以防止进一步加重干燥问题。

8. 寻求医生的建议:如果干燥综合症症状严重且无法缓解,建议及时就医,寻求专业医生的帮助和治疗建议。

需要注意的是,以上治疗方法只能缓解干燥综合症的症状,无法完全治愈疾病本身。

遵循医生的建议,积极采取措施,能够有效控制病情,提高生活质量。

干燥综合征观察要点和护理措施

干燥综合征观察要点和护理措施

干燥综合征(Sjögren's syndrome)是一种自身免疫性疾病,主要表现为外分泌腺体功能减退,导致口干、眼干等症状。

观察要点和护理措施如下:观察要点:1. 口干症状:询问患者是否有口干感、口腔黏膜疼痛、吞咽困难等症状,并观察口腔黏膜颜色、湿度和是否有溃疡。

2. 眼干症状:了解患者是否有眼睛干涩、异物感、视力模糊等症状,并检查结膜是否充血、有无泪水分泌。

3. 皮肤干燥:观察皮肤是否干燥、瘙痒,特别是在暴露于空调或暖气环境下。

4. 关节疼痛:询问患者是否有关节疼痛、肿胀,尤其是在晨起或长时间不活动后。

5. 全身症状:注意患者是否有疲劳、乏力、发热等全身性症状。

护理措施:1. 口腔护理:鼓励患者多饮水,使用无酒精含氟漱口水保持口腔清洁。

必要时可使用人工唾液或唾液替代品。

2. 眼部护理:使用人工泪液滴眼液减轻眼睛干涩,避免长时间盯着电脑屏幕,定期进行眼部休息和眼部运动。

3. 皮肤保湿:推荐使用温和无刺激的保湿产品,避免过热的水洗澡,穿着透气的衣物。

4. 饮食调整:鼓励患者食用富含水分的食物,如水果和蔬菜,减少辛辣、干燥食物的摄入。

5. 适量运动:指导患者进行适量的运动,如散步、游泳,以增强身体抵抗力和改善血液循环。

6. 心理支持:提供心理支持和教育,帮助患者理解疾病,减轻焦虑和抑郁情绪。

7. 定期随访:定期随访,监测病情变化,及时调整治疗方案。

8. 药物治疗:根据医嘱使用免疫抑制剂、抗炎药等药物控制病情。

9. 预防感染:由于干燥综合征患者免疫力下降,需要注意个人卫生,预防感染。

10. 教育患者:教育患者认识干燥综合征的症状和护理要点,增强自我管理能力。

综上所述,干燥综合征患者的护理应综合考虑症状管理、生活方式调整和心理支持,以提高患者的生活质量。

干燥综合症的诊断标准

干燥综合症的诊断标准

干燥综合症的诊断标准
干燥综合症的诊断标准通常包括以下几个方面:
1. 口干症状:患者主诉持续或反复出现口干,通常伴有咽干或眼睛干涩等。

2. 结膜或角膜干燥:患者可能出现结膜充血、疼痛、刺痛,或角膜干燥和有时伴有溃疡。

3. 腺体功能损伤:这包括涎腺功能减退,导致患者唾液分泌减少或无法分泌足够的唾液。

4. 组织活检:通过活检检查唾液腺或泪腺组织,观察腺体是否存在炎症或其他异常。

5. 实验室检查:这包括测量血液中的特定抗体水平,如抗核抗体(ANA)或抗Ro/SSA和抗La/SSB抗体。

以上是一般情况下的诊断标准,不同的医生或组织可能会有略微不同的要求。

建议咨询专业医生或风湿免疫科医生以获取准确的诊断。

干燥综合症治疗方法

干燥综合症治疗方法

干燥综合症治疗方法文章目录*一、干燥综合症治疗方法1. 干燥综合症治疗方法2. 干燥综合症的症状3. 干燥综合症相似疾病*二、干燥综合症的饮食注意*三、干燥综合症如何预防干燥综合症治疗方法1、干燥综合症治疗方法干燥综合症目前尚无根治方法。

主要是采取措施改善症状,控制和延缓因免疫反应而引起的组织器官损害的进展以及继发性感染。

全身治疗:可采用激素与环磷酰胺等免疫抑制剂;亦可试用免疫调节剂,应注意药物利弊。

激素:病情稳定者,应避免激素治疗,合并各种结缔组织病者为激素应用的指征,分次口服,缓解后递减剂量,尽早撤除激素,如需要维持治疗以隔天为妥。

免疫抑制剂:使用缓解后如需要维持治疗,应选择最小维持剂量,治疗期间每周检查外周血象,如白细胞总数低于4.0×109/L或血小板低于100×109/L,应停药观察,本病用激素疗效不明显时可加用或改用免疫抑制剂。

免疫激活剂:本病可试用转移因子治疗,部分病例可缓解症状,但免疫学指标无变化且有发热反应,肌内注射,部分病例可缓解症状,本病可试用胸腺素治疗,虽有一定疗效,但要达到治疗作用,常需治疗2~3个月,甚至更长时间。

2、干燥综合症的症状多数患者诉有口干,严重者因口腔黏膜、牙齿和舌发黏,以致在讲话时需频频饮水,进固体食物时必需伴水或流食送下。

龋齿表现为牙齿逐渐变黑,继而小片脱落,最终只留残根。

间歇性交替性腮腺肿痛,累及单侧或双侧。

口腔黏膜出现溃疡或继发感染。

干燥性角结膜炎此因泪腺分泌的黏蛋白减少而出现眼干涩、异物感、泪少等症状。

浅表部位如鼻、硬腭、气管及其分支、消化道黏膜、阴道黏膜的外分泌腺体均可受累,使其分泌较少而出现相应症状。

全身症状,如乏力、低热等。

约有2/3患者出现系统损害。

3、干燥综合症相似疾病 3.1、系统性红斑狼疮,干燥综合征多见于中老年妇女,发热,尤其是高热的不多见,无颧部皮疹,口眼干明显,肾小管酸中毒为其常见而主要的肾损,高球蛋白血症明显,低补体血症少见。

干燥综合症的出院标准

干燥综合症的出院标准

干燥综合症的出院标准
干燥综合症(Sjögren综合症)的出院标准通常取决于病人的
病情和治疗效果。

一般来说,以下情况下可能考虑出院:
1. 症状缓解:病人的干燥症状如眼睛干涩、口干等得到显著改善。

2. 病情稳定:病情没有明显恶化的趋势。

3. 实验室检查正常:病人的相关实验室检查指标,如血液检查、唾液腺功能检查等恢复正常范围。

4. 自我管理能力:病人能够自我管理疾病,理解疾病给予的生活方式改变和医学治疗的重要性。

5. 治疗方案结束:病人已完成医生制定的治疗计划,不再需要进一步的医院治疗。

需要注意的是,干燥综合症是一种慢性病,无法彻底治愈。

因此,即使被认为达到出院标准,病人仍需定期复查和随访,以便及时调整治疗方案和应对病情变化。

这也有助于预防并发症的发生和及时处理任何进展或恶化的病情。

原发性干燥综合症是什么

原发性干燥综合症是什么

原发性干燥综合症是什么文章目录*一、原发性干燥综合症是什么*二、干燥综合症有什么危害呢*三、干燥综合症怎么治原发性干燥综合症是什么1、原发性干燥综合症是什么原发性干燥综合症是一种自身免疫性疾病,干燥综合征好发于绝经期以后或30-40岁的女性,发病率约0.3-0.4%,在老年人群中高达0.77%。

但由于本病的临床表现多样化,易被忽视或误诊。

一部分病人,尤其是年轻女性,在疾病早期无明显症状,同时一部分老年女性,并没认识到口、眼干也是一种病。

2、原发性干燥综合症的症状口鼻干,吞咽馒头之类的食物困难,舌面干燥、溃疡或光滑如镜面。

眼干泪少,异物感,眼睑反复化脓性感染,甚至视力下降。

多个不易控制的龋齿,牙齿变黑,小片脱落。

腮腺、颌下腺反复肿大、疼痛。

全身乏力、低热、肌肉关节痛、肌无力。

阴道、皮肤干燥、瘙痒,紫癜样皮疹,结节性红斑。

3、原发性干燥综合症的原因3.1、自身免疫,干燥综合征病人体内检测出多种自身抗体如抗核抗体、类风湿因子、抗RNP抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体等以及高球蛋白血症,反映了B淋巴细胞本身的功能高度亢进和T淋巴细胞抑制功能低下。

另外,本病T淋巴细胞亚群的变化即抑制性T细胞减少,反映了细胞免疫的异常。

3.2、遗传基础,在对免疫遗传的研究测定中,医学家发现人类白细胞抗原中,HLA-DR3、B8与干燥综合症密切相关,且这种相关又因种族的不同而不同,如西欧人与HLA-B8、DR3、DW52相关,日本人与HLA-DR53相关,这说明干燥综合症有遗传倾向。

3.3、病毒感染,目前至少有三种病毒如EB病毒、巨细胞病毒、HIV病毒被认为与干燥综合症有关,EB病毒能刺激B细胞增生及产生免疫球蛋白。

有医学家在原发性干燥综合症患者中的涎腺、泪腺、肾脏标本中检测出EB病毒及其DNA基因。

干燥综合症有什么危害呢1、干燥综合症的患者还会有眼部的病变,干燥综合症对患者眼部的危害主要有:患者眼部痒痛并且眼干、不流泪、怕光、视力模糊,可见红眼病、眼睛内有溃疡,有的皮肤干燥综合症可以出现突眼等。

早期干燥综合症好治吗

早期干燥综合症好治吗

早期干燥综合症好治吗对于干燥症可能很多的人们都不是很了解,干燥症其实就是皮肤出现干燥、粗糙等的现象,对于患者的身体有一定的影响。

在患上干燥症后,患者一般会有一些症状表现,要及时的进行疾病的治疗,那么早期干燥综合症好治吗?早期干燥综合症好治吗?1.祖国医学专家,在继承了密方、经验方的基础上不断的进行创新,突出了中医治疗这种疾病的特色,刻苦钻研干燥综合症的发病原因以及其发病的机理,找出各种干燥综合症的发病的根源所在。

2.中医治干燥综合症:中医痿症治疗是根据祖国传统医学,干燥综合症属中医燥症、内燥范畴,干燥综合症是一种可能和内分泌失调、各种感染等等有关的,侵犯外分泌腺体以唾液腺体和泪腺为主的,具有干燥性角膜及结膜炎、口腔干燥、干燥性咽喉炎及鼻炎,并伴有腮腺肿大及类风湿性关节炎等表现的慢性疑难病。

3.肝肾不足型干燥综合征,痰淤痹阻证:属阴虚者,表现为腰膝酸软或疼痛,口眼干燥,唾少泪少,两颧潮红,盗汗咽干,失眠多梦,血液黏度增高,面部色素沉着,皮下结节,或皮下紫癜,大便干结,尿显微黄。

方用一药物熬等加减。

干燥综合症的调理方法有哪些?1、干燥综合症患者在治疗过程中要做好日常护理工作,要养成良好的生活习惯,学会劳逸结合,保证充足的睡眠时间,不要经常熬夜或泡吧、打麻将等,这些时间长了都会降低身体的免疫力。

2、患者在饮食上要清淡,做到营养均衡,搭配合理,适当吃一些维生素丰富的各种蔬菜水果,如芹菜、西红柿、橙子等,少吃或不吃油腻、辛辣、生冷等刺激性的食物,以免加重病情的发展。

3、另外患者要及时补充水分,尤其在秋冬季节,天气干燥,更要适时补充水分,在早上饭前喝一杯温水,多吃一些去燥生津的食物,都有利于病情的恢复,另外要适当地进行身体锻炼。

干燥症患者要注意饮食要清淡,要做到饮食均衡,多吃一些清淡的食物,及时的补充水分,做好疾病的治疗工作。

以上就是关于“早期干燥综合症好治吗?”的相关介绍,大家在治疗疾病期间,一定要做到合理安排自己的生活和饮食。

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干燥综合症全接触一、概述干燥综合征(Sjogren Syndrome 简称SS),是一种全身外分泌腺(如泪腺、唾液腺等)受累的慢性炎症性自身免疫病,常见症状有眼干、口干、无汗、大便干等,也可以累及全身多个系统。

早在1933年,Henrik Sjogren 对本病有较详细的报道。

因其表现以干燥为主,命名为干燥综合征。

二、发病人群干燥综合征的人群发病率高达0.4-0.7%,在老年人中可以高达3-4%而以中老年女性为多见。

本病有系统性损害时如治疗不当,可使内环境紊乱,引起严重后果。

三、发病原因本病的发病与遗传有关,病毒感染可能是诱因,具有本病体质的人受病毒感染后出现一系列自身免疫现象,产生过多的自身抗体,这些抗体专门侵蚀自身的腺体,引起腺体的炎症,失去分泌功能而发生本病。

四、主要症状1、口腔许多轻症病人无明显口腔表现,就是有轻度口干,也常被忽视,较重时出现明显口干,唾液分泌减少,吃饭时口腔液体分泌少,而不能进干食,舌红无苔,吞咽困难,可伴有牙龈炎、口角干裂、口臭等。

2、眼眼干、痒痛、不流泪、怕光、视力模糊,可见红眼病、眼睛内有溃疡,有的可以出现突眼等。

3、呼吸道鼻子干燥,鼻中分泌物少,结干痂;咽喉干燥,不愿意发声;痰液粘稠,可有气管炎、间质性肺炎、肺不张等。

4、消化道吞咽困难,胃腺萎缩,形成萎缩性胃炎,也可以有胰腺炎及肝脾肿大。

5、泌尿道可以形成肾脏损害,形成间质性肾炎、肾小管性酸中毒,肾性糖尿,肾小球肾炎等。

6、神经系统中枢神经受累者占到25%,周围神经占10-43%,表现有精神障碍、抽搐、偏盲、失语、偏瘫、截瘫、共济失调等。

7、肌肉关节可以有肌肉疼痛、关节疼痛,也有的可以出现周期性麻痹。

8、皮肤黏膜及淋巴干燥如鱼鳞病样,有结节性红斑、紫癜、雷诺现象、皮肤溃疡、阴道干燥萎缩、淋巴结肿大等。

9、假性淋巴瘤及恶性淋巴瘤10、化验检查可有贫血、白细胞下降、血小板减少、嗜酸细胞增多、血沉加快、免疫球蛋白IgG IgM增高、循环免疫复合物增高、抗核抗体(ANA)阳性,抗SSA及抗SSB阳性,类风湿因子(RF)阳性等。

五、诊断标准1、干燥性角膜炎2、口干燥症3、血清中有下列一种抗体阳性:抗SS-A、抗SS-B、ANA>1:20、RF>1:20,具备以上3条并除外其它疾病者可以确诊。

六、常规治疗目前西医无特效药物,可用0.5%甲基纤维素滴眼及涂口腔改善症状,未有系统性损害或合并其他自身免疫病时要应用皮质类固醇(激素),也可应用免疫抑制剂、血浆置换术等方法。

激素类药物的副作用:1、身体发胖;2、可以引起骨质疏松,引发股骨头坏死;3、身体的抵抗力下降;等等。

)激素和免疫抑制剂都对性功能有一定的影响。

长时间、大剂量使用强的松等皮质激素会加重性功能的障碍程度。

几乎所有免疫制剂都能使睾丸萎缩、卵巢损害,导致生精功能降低或消失、性欲消失、阳痿。

七、中医如何认识与治疗干燥综合征干燥综合症属于中医“燥症”范畴,症候表现以内燥为主,也有外燥表现。

多因内热津伤或久病精血内亏,或失血过多,或汗,吐,下后伤津液所致。

因此我们把滋阴清热,养血润燥作为主要治疗法则,即所谓“顾正似是而非需养胃存津,化邪但需润肺化燥”。

中医文献无干燥综合征一词,根据其发病和临床表现,与中医的燥证、周痹、痹证、脏腑痹等有相似之处,如《素问阴阳应象大论》有“燥胜则干”的记载;刘完素<素问玄机原病式>提出“诸涩枯涸,干劲皴揭,皆属于燥”,对燥病的特点进行了描述;《医门法律》对燥邪致病作了较为详细的论述,指出:“燥胜则干。

夫干之为害,非遽赤地于千里也,有干于外而皮肤皱揭者,有干于内而精血枯涸者,有干于津液而荣卫气衰,肉乐而皮著于骨者,随其大经、小络所属,上下中外前后,各为病所。

”对燥热致病作了较详细的论述。

路志正在《路志正医林集腋》中提出“外燥之痹多兼风热之邪,其治当滋阴润燥,养血祛风”,不仅明确提出“燥痹” 的病名,而且详细阐述了该病的发病和治疗。

干燥综合征在中医文献中无相似的病名记载,根据其临床表现,当属于中医"燥证"范畴。

《内经》首次提出"燥胜则干"的论点,是对燥邪致病病理特点的总概括。

中医认为本病多因燥邪外袭,风寒热邪化燥伤阴,或素体阴虚,禀赋不足,或汗、吐、下后津液伤亡等,使阴津、气血不足,血瘀络痹所致。

病理机制多与肝、脾、肾三脏阴阳失调,阴虚阳盛关系最为密切。

治疗上多以滋养肝肾、益气养阴润燥、养血活血、化瘀通络等法治之。

干燥综合征在中医属“燥证”范畴,本病的主要病机为肺胃阴虚在先,肝肾阴虚在后,阴虚不复,燥热自内而生,病理关键在于阴虚燥热,轻则肺胃阴伤,重则肝肾阴虚,皆因阴虚在先,燥热自内而生,治疗重点当滋阴救液,清燥生津。

故滋阴药当属改善病理的首要药物,通过滋阴改善体内阴阳失衡之关键,增加体内物质之基础-津液的来源,以此改善口鼻眼腺体的分泌,提高机体的抗病能力。

专家组研制的凉血解毒系列方剂治疗干燥综合征等风湿免疫疾病,治疗效果理想稳定,病人反映良好,能很好改善病人的口干、眼干症状,并且无毒副反应,原服用激素等西药的患者可逐渐减少激素等西药用量为零。

八、调护1、注意口腔及眼睛的卫生,减少摩擦,避免感染2、预防感冒及其他病毒感染3、精神舒畅,树立较长时间治疗的信心4、不吃刺激性及"上火"的食物5、向医生咨询保健指导。

干燥综合症患者谨记事项干燥综合症是一种以侵犯唾液和泪腺为主的慢性炎性自身免疫病,日常生活中所注意的细节很重要。

(一)保持心情愉快,听从医嘱,定期复查。

(二)多吃滋阴清热生津的食物,包括丝瓜、芹菜、黄花菜、藕和山药等,避免吃辛辣、油炸、过咸和过酸的食物,平时的营养品不能限制太严。

(三)鼻腔干燥者:用生理盐水滴鼻,不用油性润滑剂,以免吸入引起类脂性肺炎。

(四)口腔溃疡者:用金银花、白菊花或乌梅甘草汤等漱口或代茶饮。

(五)阴道干燥者:可用润滑剂,保保持阴道卫生,勤换内裤。

(六)低钾性肾小管酸中毒者:注意长期补充20%枸橼酸钾和小苏打,调整水和电解质平衡。

干燥综合征的中医治疗(一)辨证论治干燥综合征是因人体津液亏损,造成局部或全身出现以干燥为主要特征的病证。

病情由表及里,由浅入深,可致多脏器受损。

其临床辨证,首当辨其虚实表里。

大抵感受外邪(燥热之邪)致病者,多属表属实,起病急,病程短。

而先天禀赋不足,年老体弱,失治误治,久病及里者,耗伤肺、肾、肝、脾、胃之阴液,致阴虚津亏者,属里属虚,起病缓慢,病程较长。

里虚证再复感外邪者,多属虚中夹实之证。

临床详辨主次,分别论治。

1.燥邪犯肺证本证又称燥气伤肺证,是外感燥邪或感受风热化燥伤阴,以致肺津耗伤的一类病证。

症状:口鼻干燥,干咳无痰或痰少粘稠,难以咯出,常伴有胸痛、发热头痛、周身不爽等,舌红苔薄黄而干,脉细数。

治法:清肺润燥止咳。

方药:清燥救肺汤加减。

桑叶10g 石膏20g 甘草10g 人参须10g 火麻仁15g 阿胶10g 麦冬20g 杏仁10g 把叶10g 云苓20g 南北沙参各10g加减:兼有风热表证者,宜疏风润肺,方用桑杏汤。

中成药:辫羊清肺丸,每次1丸,每日2次,合养阴清肺膏,每次10时,每日3次。

临床体会:本证是以外感燥邪或因风热之邪耗伤津液以致肺燥,临床突出一个"干"字:干咳、鼻干、口干、咽干、皮毛干等等。

而与肺阴虚证表现的"干"有所不同,肺阴虚证是由病久未愈而体弱汗出太过,或因邪热燥气损耗肺阴,肺津不布,失其滋润而成,临床表现为阴虚内热之象,与本证不同。

2.肺肾阴虚证症状:口干咽燥,声音嘶哑,咳嗽少痰,心烦少寐,骨蒸潮热,腰膝酸软,舌红苔少,脉细数。

治法:清肺益肾,滋阴生津。

方药:百合固金汤化裁。

生地10g 熟地10g 麦冬10g 玄参10g 百合10g 沙参15g 青果10g 阿胶10g 桔梗10g 贝母10g 知母12g 山药10g加减:口咽干燥甚者,可加芦根、甜柿霜、乌梅。

阴虚内热者加地骨皮、自薇、鳖甲。

中成药:麦昧地黄丸,每次1丸,每日2次。

3.肝肾阴虚证症状:眩晕耳鸣,口干目涩,视物模糊,两胁隐痛,爪甲枯脆,失眠盗汗,腰膝酸软,肢体麻木,筋脉拘急,舌红苔少或无苔,脉沉弦或细数。

治法:滋补肝肾,养阴生津。

方药:一贯煎合左归饮加减枸杞子15g 菊花10g 生地10g 熟地10g 沙参15g 麦冬15g 首乌10g 白芍10g 旱莲草10g 木瓜10g 山萸15g 桑椹10g 加减:眼干涩,视物模糊者,加斛。

中成药:杞菊地黄丸,每次6g,每日3次。

石斛夜光丸,每次1丸,每日2次。

4.脾胃阴虚证症状:舌干口燥,干呕昵逆,饥不欲食,胃院隐痛,大便干结,舌红少津,脉细稍数。

治法:健脾益胃,养阴生津。

方药:益胃汤合玉女煎加减。

沙参l5g 麦冬l5g 石斛 l0g 生地l0g 玉竹l5g 白苟l0g 知母l0g 甘草l0g 玄参l0g加减:若脾阴不足而致"脾约"证,见大便难,宜用麻子仁丸。

中成药:养胃舒冲剂,每次1袋?每日3次。

5.气血痕阻证症状:口干咽燥,眼干目涩,头晕目眩,皮肤粗糙,色暗发斑,四肢关节疼痛或伸不利,舌质暗少津,或青紫有痕点,脉细涩。

治法:益气活血化痰。

方药:桃红四物汤加减。

当归l0g 生地l5g 赤芍l0g 鸡血藤30g 桃仁l0g 红花10g 牛膝l5g 鹿衔草l0g 穿山甲l0g 甘草l0g加减:关节畸形,皮肤痕斑且粗糙者,可加水蛭、庶虫等。

中成药:大黄庶虫丸,每次1丸,每日2次。

临床体会:本证在干燥综合征可单独存在,但往往与前述各证兼夹出现,临床应用心辨析。

(二)其他疗法1.单验方(1)雷公藤多试:每次lOmg,每日3次, 1个月为一疗程。

(2)润燥六黄汤(刘薛乡经验方) :二地、黄连、黄苓、黄柏、当归、二冬、玄参黄精。

(3)活血生津丸:知母、玉竹、川芎、赤白芍、丹参、红花、枸杞、生熟地、石斛、莪术。

(4)三紫汤(傅宗翰经验方) :紫草、紫竹根、紫丹参。

(5)健脾益气增液汤(北京市中医医院风湿科) :太子参、生芪、党参、云苓、天花粉、麦冬、甘草等。

2.外治法(1)口干可以口含鲜石斛、鲜麦冬,或乌梅甘草汤代茶频服。

(2)眼炎可用复方黄苓眼药水点眼。

(3)药浴:关节肿痛者用骨科洗药外洗。

(4)皮肤干燥者外用润肤药水。

3.针灸(1)口眼干燥属肝肾阴虚者,针刺肝俞、肾俞、百会、内关、阴陵泉。

(2)腮腺肿大者,针刺中洁、太冲、阳陵泉。

(3)关节肿痛属风寒者,可艾灸神阙;属风湿者,针曲池、膝眼、鹤顶、血海、昆仑、委中、劳宫。

4.导引气功。

5.理疗频谱治疗仪、离子导入、新法针刺疗法等。

6.食疗百合粥、菊花猪肝汤、鲜藕罗卡汤( «百病中医药膳疗法»)。

干燥综合征的西医冶疗干燥综合征的治疗要针对其临床的不同阶段。

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