最新神经内科品管圈14426
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《神经内科品管圈》PPT课件
2021/3/26
24
调查效果
有效控制跌倒发生
1、宣教形式多样化 2、病人跌倒率较前下降 3、病人观念改变
2021/3/26
25
爱脑圈效果确认
有形成果
2021/3/26
26
无形成果
爱脑圈效果确认
注：1.全体圈员七人就各项目作自我评价
2.每项每人最高10分，最低1分
2021/3/26
27
标准化
2021/3/26
8
问题现状
20% 30%
≥70岁
50%
60-70岁
≤60岁
2021/3/26
9
2021/3/26
问题现状
10% 20%
20%
30%
病房 床边 走廊 厕所 其他
20%
10
伤害率60%
问题现状
2021/3/26
30% 40%
10% 20%
11
一级伤害 二级伤害 三级伤害 无损害
2021/3/26
责任护士随时评价患者及家属防跌知识的牚握程度
2021/3/26
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PDCA循环
对总结检查的结果进行 处理，成功的经验加以肯定并适当推广 、标准化 ；失败的教训加以总结，未解决的问题放到下一 个 PDCA循环里。
2021/3/26
37
品管圈是一种很好的管理工 具，它使每一位护士成为质量观 察员、改进员，为医院质量持续 改进尽自己的一份聪明才智，我 们欣喜地看到护士同志正在从要 我做慢慢转变到我要做而自动自 发参与到管理中来，我们也惊喜 地发现我们的护士越来越自信越 来越有才…
➢ 让跌倒后的病人现身说法，让病人感同身受
2021/3/26
神经内科品管圈
（四）圈活动特点
全员积极参与，分工合作，从安全着眼，从基础入手。
完整ppt
3
选题过程
二、主题选定
主题评价题目
上级政 重要性 策
迫切性
圈 总分 顺 选定
能
序
力
提高健康教育的 40
55
效果
50 55 195 1 ◎
加强病房管理
55
50
40 35 180 3
提高护士对压疮 风险的评估
评价说明
45 分数
1 3 5
7
30
10
6
200 46
8
26
9
11 150 46
100
50
0
知晓 部分知晓 不知晓
完整ppt
7
五．目标设定
目标一 降低健康教育的不知晓率 目标值＝ 71-(71×19.29%×71.7%)
＝61
72 70 68 66 64 62 60 58 56
现况值
目标值
完整ppt
8
五目标设定
目标二 降低健康宣教部分知晓率 目标值＝97﹣（97×26.35%×71.7%）
11 月
2015年
12 月
责任人
李玉清 和艳华
现状调
…
查
→
张会娟 熊慧珍
原因分
…
析
→
设定目
…
标
→
沙红梅 李丽平
和爱月 罗丽敏
制定对 策
组织实 施
效果检 查
巩固措 施
总结资 料
成果发
…
白丽香
→
张青
…
→
→
李春银 戴丽和
…
→
全员积极参与，分工合作，从安全着眼，从基础入手。
完整ppt
3
选题过程
二、主题选定
主题评价题目
上级政 重要性 策
迫切性
圈 总分 顺 选定
能
序
力
提高健康教育的 40
55
效果
50 55 195 1 ◎
加强病房管理
55
50
40 35 180 3
提高护士对压疮 风险的评估
评价说明
45 分数
1 3 5
7
30
10
6
200 46
8
26
9
11 150 46
100
50
0
知晓 部分知晓 不知晓
完整ppt
7
五．目标设定
目标一 降低健康教育的不知晓率 目标值＝ 71-(71×19.29%×71.7%)
＝61
72 70 68 66 64 62 60 58 56
现况值
目标值
完整ppt
8
五目标设定
目标二 降低健康宣教部分知晓率 目标值＝97﹣（97×26.35%×71.7%）
11 月
2015年
12 月
责任人
李玉清 和艳华
现状调
…
查
→
张会娟 熊慧珍
原因分
…
析
→
设定目
…
标
→
沙红梅 李丽平
和爱月 罗丽敏
制定对 策
组织实 施
效果检 查
巩固措 施
总结资 料
成果发
…
白丽香
→
张青
…
→
→
李春银 戴丽和
…
→
神经内科品管圈(精选干货)(干货分享)
列为日常流程
对策效果确认
科内护士全部掌握此流程
LOGO
14
效果确认 项目 调查日期 资料来源
改善前
改善后
备注
2015年8月5日 2015年11月1日
至10日
至10日
健康宣教满意 健康宣教满意度
度调查表
调查表
调查总人数 知晓率 合计
46 54.34%
46 65%
目标达标率 目标达标率=（改善后-改善前）/（目标值-改善前）×100%
上级政 策
次相关 相关 极相关
3
活动计划
2015 2015 2015 2015 2015 2015 2015 年年年年年年年
0000011
4 5 6 7 8- 1 2 月月月月 1 月月
0 月
责任人
确立 … 课→ 题
李玉清 和艳华
现状
…
调
→
查
张会娟 熊慧珍
原因
…
分
→
析
沙红梅 李丽平
设定
…
目
→
标
和爱月 罗丽敏
解决更多的问题
效果确认 标准化
对效果进行直接的，量化的认， 让大家能明显体会到课题效果
制度和程序话，人人遵守执行
效果继续维持和检查并提升
完善工作流程，提供优质服 务
19
感谢您的阅览
【此课件下载后可自行编辑修改 关注我 每天分享干货】
20
4
四、现况把握 （一）数据收集结果分析
方法：满意度调查表项目如下 1.责任护士是否介绍脑梗塞、脑出血等脑血管疾病基本知识吗？ 2．责任护士是否介绍脑血管疾病的预防知识？ 3. 责任护士是否介绍脑血管疾病饮食方面的健康指导？ 4．责任护士是否介绍脑血管疾病患者康复方面的健康指导？ 5. 责任护士是否告知脑血管疾病相关检查如MRI、MRA、CT、CTA等注 意事项? 6. 责任护士是否告知您所患疾病的治疗药物的作用？ 7. 责任护士是否介绍吸氧的注意事项？（吸氧患者填写） 8.责任护士是否介绍脑血管疾病常见并发症的护理知识吗？
神经内科品管圈
检查日期 15/03/1-03/15 15/03/16-03/31 15/4/1-4/15
结果
1.6%
0.67%
0.56%
2021/5/9
26
爱脑圈效果确认
无形成果
评分项目
A QCC手法运用 B 团体精神 C 促进脑力开发 D 沟通协调 E 活动信心 F 责任荣誉
改善前
改善后
总分 平均 总分 平均
活动 成长
注：1.全体圈员七人就各项目作自我评价
2.每项每人最高10分，最低1分
2021/5/9
27
标准化
有反复跌倒史的患者高度重视，留家属24小时陪伴。 特别是近乎痴呆者。
护士加强宣教，案例教育以提醒家属重视不松懈， 反复告知家属及患者跌倒的危险及防范措施。
护士加强巡视。
2021/5/9
28
2015年3月病人总数165人：跌倒1例，跌倒率：0.6%。
2021/5/9
13
现状把握
C2 百分比
跌倒原因分析柏拉图
90 10 0
80
70
80
60
50
60
40 40
30
20
20
10
0
0
C1
方法 心理因素 材料
环境 医生、护士 机器
C2
25
20
15
14
6
5
百分比
29.4Βιβλιοθήκη 23.517.616.5
7.1
➢ 增加宣教的形式，制作一些跌倒后病人的实例照片， 对于病人和家属、陪护有警示作用，也丰富宣教内 容
➢ 让跌倒后的病人现身说法，让病人感同身受。根据 病人跌倒发生的时间分布，重点时间段加强巡视。 特别告知容易发生跌倒的环节（家属外出空档）
神经内科护理品管圈
03
神经内科护理质量监 控与改进
护理质量监控指标体系建立
关键指标确定
包括患者满意度、护理操作规范性、并发症发生 率等。
指标权重分配
根据各项指标对护理质量的影响程度，合理分配 权重。
目标值设定
结合医院实际情况和行业标准，设定各项指标的 目标值。
护理质量监控方法与技术应用
01
02
03
数据收集与整理
护理质量持续改进
根据满意度调查结果和患者反馈，不 断完善和改进护理服务质量，提高患 者满意度。
团队建设与激励
加强护理团队建设，提高团队凝聚力 和工作积极性，为提供优质护理服务 奠定基础。
06
总结与展望：优化神 经内科护理品管圈工
作
本次项目成果回顾
01
护理质量提升
通过品管圈活动，神经内科护理 质量得到显著提升，患者满意度 增加。
品管圈概念及优势
品管圈（QCC）是一种由工作 场所人员自发组成的、通过团 队合作解决现场问题的小组。
在神经内科护理中，品管圈能 够发挥集体智慧，提高护理质 量和效率。
品管圈的优势包括：促进团队 合作、提升员工积极性、改进 工作流程、降低错误发生率等 。
品管圈在神经内科护理中实施步骤
组建品管圈小组
02
团队协作加强
03
问题解决能力提高
品管圈成员之间协作更加紧密， 团队凝聚力增强，工作效率提高 。
圈员们学会了运用品管工具和方 法，对护理工作中遇到的问题能 够迅速识别、分析和解决。
存在问题分析及解决思路
护理人员培训不足
01
部分护理人员对品管圈活动的理解和执行存在偏差，需要加强
培训和指导。
沟通机制不完善
神经内科品管圈
? 护士加强宣教，案例教育以提醒家属重视不松懈， 反复告知家属及患者跌倒的危险及防范措施。
? 护士加强巡视 。
Improve
改进一：设计防跌知识评估表及宣教表
预防跌倒三步骤
评估--评估患者是否为跌倒高危人群 评定—辨认容易导致跌倒的高危因子
采取措施—发展适合个人的跌倒防范措施
评估的时间
? 新入院患者 ? 转入患者 ? 病情发生变化 ? 跌倒发生后 ? 每周评估
? 反复有摔倒史的患者留家属 24小时陪伴，身边不 能断人。入选高危人群在在护士站白板上作标识并 进行交接班
? 智力障碍者特别关注，家属或陪护不能放松看护
针对2： 病人自我感
觉良好
措施：
? 对于迫切需要活动的病人，给其制订活动时间，在 陪护和家属的陪伴下，协助其活动
? 陪护或家属外出时，先妥善安排好病人或叫旁人帮 助，不能无故离开，不能让病人独自一人活动
护士年资N
降
病房杂物放置多X
未及时提供
患者年龄N
无家属陪护C
照明不充分X
尿壶及便盆X
气垫床太高X
危险环境无警示标识X
厕所窄N
病床、座椅 等不牢固X
床头铃坏未 及时维修X 维修人员X
环境 病人角色缺如X
保洁员X 护理经验不足N
护士工作量大C
低 住 院 病 人 跌
床栏坏X 椅子陈旧、散架C 缺少防护装置X
活动启动成立QQC
? 成立：2015年5月 ? 组成人员：来自临床一线（7人） ? 活动宣言：战胜疾病、清除烦恼
QCC成员简介
圈名de意义
品管圈（Quality Control Circle ）
圈 爱心护脑 徽
爱脑圈主题选定
? 护士加强巡视 。
Improve
改进一：设计防跌知识评估表及宣教表
预防跌倒三步骤
评估--评估患者是否为跌倒高危人群 评定—辨认容易导致跌倒的高危因子
采取措施—发展适合个人的跌倒防范措施
评估的时间
? 新入院患者 ? 转入患者 ? 病情发生变化 ? 跌倒发生后 ? 每周评估
? 反复有摔倒史的患者留家属 24小时陪伴，身边不 能断人。入选高危人群在在护士站白板上作标识并 进行交接班
? 智力障碍者特别关注，家属或陪护不能放松看护
针对2： 病人自我感
觉良好
措施：
? 对于迫切需要活动的病人，给其制订活动时间，在 陪护和家属的陪伴下，协助其活动
? 陪护或家属外出时，先妥善安排好病人或叫旁人帮 助，不能无故离开，不能让病人独自一人活动
护士年资N
降
病房杂物放置多X
未及时提供
患者年龄N
无家属陪护C
照明不充分X
尿壶及便盆X
气垫床太高X
危险环境无警示标识X
厕所窄N
病床、座椅 等不牢固X
床头铃坏未 及时维修X 维修人员X
环境 病人角色缺如X
保洁员X 护理经验不足N
护士工作量大C
低 住 院 病 人 跌
床栏坏X 椅子陈旧、散架C 缺少防护装置X
活动启动成立QQC
? 成立：2015年5月 ? 组成人员：来自临床一线（7人） ? 活动宣言：战胜疾病、清除烦恼
QCC成员简介
圈名de意义
品管圈（Quality Control Circle ）
圈 爱心护脑 徽
爱脑圈主题选定
神经内科品管圈
项目目标
2015年4月30日前住院病人跌倒发 生率有0.6%降低至0.4%以下，进步 率达52%，并保持与巩固效果。
2015.3至2015.4跌倒因素汇总
C =常量 X=可控 N=噪音
人员
环境
机器
地面潮湿X 病房杂物放置多X
陪护制度执 行不到位X
未及时提供
护士年资N 患者年龄N
无家属陪护C
照明不充分X
针对2： 病人自我感
觉良好
措施： 对于迫切需要活动的病人，给其制订活动时间，
在陪护和家属的陪伴下，协助其活动 陪护或家属外出时，先妥善安排好病人或叫旁
人帮助，不能无故离开，不能让病人独自一 人活动
针对2： 病人自我感
觉良好
措施：
➢ 对于病情好转，开始活动的病人的跌倒评估应有 联系性，有针对性的进行评估
现状把握
C2 百分比
跌倒原因分析柏拉图
90 100
80
70
80
60ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
50
60
40 40
30
20
20
10
0
0
C1
方法 心理因素 材料
环境 医生、护士 机器
C2
25
20
15
14
6
5
百分比
29.4
23.5
17.6
16.5
7.1
5.9
累积 %
29.4
52.9
70.6
87.1
94.1 100.0
根据3月1日至3月31日查检表数据以及80/20原则表明，本圈将改善 重点变为：提高病人的安全意识，加强安全宣教，及时维修损坏物 品。
护士加强巡视。
神经内科品管圈(可修改).ppt
病人数为312人，病人跌倒2人，跌倒率为0.64%。 跌倒作为老年人最常见的致病风险因素之一，给 老年人带来身心的伤害以及经济上的巨大损失。 目前,世界上很多国家已经或正在把住院患者跌 倒率作为临床护理质量控制的一项指标。《中国 2009年度患者安全目标》将防范和减少患者跌 倒事件的发生列入其中。如果降低病人跌倒的发 生，能为患者提供更好的优质护理服务。
针对3：高危
人群无标记 、 床栏坏
措施：
❖ 后勤人员定期维修护栏、病床 ❖ 规定终末消毒检测护栏、病床性能，并记录在专册
本上 ❖ 记尿量男病人, 使用男病人延长接尿器 ❖ 按首问制原则，病人或家属告知床栏坏了，在班内
必须解决，并再次宣教跌倒注意事项
调查效果
有效控制跌倒发生
1、宣教形式多样化 2、病人跌倒率较前下降 3、病人观念改变
2015年3月病人总数165人：跌倒1例，跌倒率：0.6%。
现状把握
C2 百分比
跌倒原因分析柏拉图
90 100
80
70
80
60
50
60
40 40
30
20
20
10
0
0
C1
方法 心理因素 材料 环境 医生、护士 机器
C2
25
20
15
14
6
5
百分比
29.4
23.5
17.6
16.5
7.1
5.9
累积 %
29.4
改善前
改善后
总分 平均 总分 平均
活动 成长
注：1.全体圈员七人就各项目作自我评价 2.每项每人最高10分，最低1分
标准化
有反复跌倒史的患者高度重视，留家属24小时陪伴。 特别是近乎痴呆者。
针对3：高危
人群无标记 、 床栏坏
措施：
❖ 后勤人员定期维修护栏、病床 ❖ 规定终末消毒检测护栏、病床性能，并记录在专册
本上 ❖ 记尿量男病人, 使用男病人延长接尿器 ❖ 按首问制原则，病人或家属告知床栏坏了，在班内
必须解决，并再次宣教跌倒注意事项
调查效果
有效控制跌倒发生
1、宣教形式多样化 2、病人跌倒率较前下降 3、病人观念改变
2015年3月病人总数165人：跌倒1例，跌倒率：0.6%。
现状把握
C2 百分比
跌倒原因分析柏拉图
90 100
80
70
80
60
50
60
40 40
30
20
20
10
0
0
C1
方法 心理因素 材料 环境 医生、护士 机器
C2
25
20
15
14
6
5
百分比
29.4
23.5
17.6
16.5
7.1
5.9
累积 %
29.4
改善前
改善后
总分 平均 总分 平均
活动 成长
注：1.全体圈员七人就各项目作自我评价 2.每项每人最高10分，最低1分
标准化
有反复跌倒史的患者高度重视，留家属24小时陪伴。 特别是近乎痴呆者。
(优质医学)神内品管圈
14
现状把握---数据收集
非计划拔出胃管的原因
患者评估不全 注意事项告知不全 患者不配合 约束不到位 家属理解接受能力低 护士经验不足
数量 百分比
累计百分比
4 24% 5 29% 2 12% 3 18% 1 6% 2 11%
24% 53% 65% 82% 88% 100%
11/13/2019
15
改善前柏拉图
本科 室示 教室
杜媛媛
5、3、1 评价法
本科 室示 教室
唐冬梅 甘特图
本科 室示 教室
刘亚平 问卷调 查
本科 室示 教室
李亭亭 专用公 1本1科
选题理由
对患者而言：减轻患者的痛苦，保证医疗护 理的安全性及有效性，减少了患者的费用。
对医院而言：为患者营造安全、有效的护理 措施，提高了护理质量。
对有拔管危险的患者做好床边交接班并进行妥善处理。
注意事项告知不 做好健康教育：为了保证健康教育的效果，应在插管前、中、 100 ★
全
后多次宣教。详细向患者和家属讲解留置胃管的意义和脱落的
危害。
2014.02.01 顾丽红 1
胃管固定方法及如何防止胃管拔出。通过健康宣教，引起患 86 者足够的重视
3
固定不恰当
对护士而言：减轻护理人员的工作量，提高 护理人员的安全及防范意识。
11/13/2019
12
置管医嘱
置
准备用物
评估患者情况
胃
管
流
判断胃管是否在胃内
程
固定
图
观察及巡视
结束
13
现状把握----数据收集 收集数据:2014年12月至2015年11月意外拔管人数比例
神经内科品管圈PPT成果汇报
20xx年08 月28日 姓名
科室
圈内职务
圈员人数
圈长
成员基本情况
年龄
资历
神经科
护师
30
10年
神经科
主管护师
35
8年
神经科
副主任护师
40
5年
神经科
主管护师
37
6年
神经科
主管护师
31
6年
学历 本科 本科 大专 本科 本科
6
神经科刘
神经科
主管护师
35
5年
本科
7
神经科倪
神经科
护师
27
6年
本科
8
神经科郑
神经科
未插导气针
想出院
要求调整滴速
要求打点滴
固定不当易反折
自拔
护理人员
病人
加药种类多 未按时间查看 时间未控制好
点滴滴空
紧张怕滴空 灯光太暗
滴数控制不佳
姿势 不当
红
肿 痛
不方便影响作息
看错回血 打针部位
为什么点滴问
其他
事
人
物
题红灯使用次
数高
无充足的 放置空间
更换衣服
导气孔不良 导气针不良
高度不足
化疗废弃物无 专门放置点
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肿瘤内科品管圈成果汇报
不治已病治未病，不治已乱治未乱。
目录 CONTENTS
1
品管圈简介
2
主题选定
3
活动计划拟定
4
现状把握
5
目标设定
6
解析
7
对策拟定
8
对策实施与检讨
神经内科爱脑圈品管圈QCC
神经内科爱脑圈品管圈QCC简介神经内科爱脑圈品管圈（QCC）是一个由神经内科医生和品质管控专家组成的圈子，在医疗领域中非常有名。
该圈子通过分享经验和交流知识，为在神经内科领域工作的医生们提供了更好的学习和工作环境，同时还为医院提供了更高的医疗服务质量。
这篇文档的主要内容将介绍神经内科爱脑圈品管圈的目的、工作方法以及所取得的成就。
目的神经内科爱脑圈品管圈的主要目的是为神经内科医生和品质管控专家提供一个协作和相互学习的平台，帮助他们在神经内科领域取得更好的成就。
另外，该圈子还采用一系列方法，来提升医院的服务质量，进一步提高医院的声誉和知名度。
工作方法神经内科爱脑圈品管圈采用的主要工作方法包括：1. 知识共享在该圈子中，所有成员都会分享他们在神经内科领域的经验和知识，并且该圈子会定期地组织内部讲座和培训，以便成员们更好地学习和相互交流。
2. 病例讨论该圈子还经常组织成员间的病例讨论，以便分析病例中存在的问题，并且制定更好的治疗方案，以便提高治疗效果和质量。
另外，病例讨论也为圈子成员提供了一个分享经验和学习的机会。
3. 质量管控神经内科爱脑圈品管圈还负责医院的品控工作。
圈子中的品控专家会通过各种方式进行医疗服务的监督和提高，来保证医院的服务质量。
4. 发布研究成果圈子中的成员会通过发表学术论文等方式向外发布研究成果，以便更好地推广治疗方案，并且提高该圈子的知名度。
成果神经内科爱脑圈品管圈在医疗领域中取得了许多成果，包括：1. 高复发型多发性硬化症治疗方案神经内科爱脑圈品管圈的成员通过共同研究和讨论，制定出了一种更好的高复发型多发性硬化症治疗方案，该方案在医学领域引起了广泛关注和好评。
2. 预防性头痛治疗方案圈子中的成员还共同研究并制定了一种预防性头痛治疗方案，大大提高了该类患者的治疗效果和生活质量。
3. 提高医院服务质量神经内科爱脑圈品管圈的品质管控专家不断地监控医院的服务质量，并提出针对性的升级措施，保证医院的服务水平和声誉。
神经内科护理品管圈总结讲课PPT
。
改进方向和建议
规范护理流程
制定详细的护理操作流 程并加强培训，确保所 有护理人员都能熟练掌
握并遵循。
加强沟通培训
定期开展沟通技巧培训 ，提高医护人员与患者
及家属的沟通能力。
完善新员工培训
为新入职护理人员提供 系统的专业培训，确保 他们具备必要的技能和
知识。
加强设备管理
建立设备维护和检查制 度，确保医疗设备始终
主题评价
对选定的主题进行评估，确保主题具 有实际意义和可操作性。
拟定计划
时间规划
制定详细的品管圈活动计划，包括活动时间、任务分配等。
任务分工
明确小组成员的职责和任务，确保活动顺利进行。
现状把握
数据收集
收集神经内科护理的相关数据，如患者满意度、护理不良事 件等。
数据分析
对收集到的数据进行整理和分析，了解当前护理状况和存在 的问题。
要点二
效益评估
对品管圈活动的经济效益和社会效益进行评估，为后续活 动提供参考。
标准化
标准制定
将有效的改进措施和经验总结制定成标 准操作流程或规章制度。
VS
标准化推广
推广标准化操作流程或规章制度，确保其 在神经内科护理中得到广泛应用和执行。
03
品管圈活动成果
成果概述
提高了患者对护理工 作的满意度，由原来 的80%提升至90%。
02
03
04
护理流程不规范
部分护理人员在操作过程中未 能严格遵循既定流程，可能导 致护理效果不佳或安全隐患。
沟通不畅
医护人员之间以及与患者家属 之间的沟通存在障碍，影响信
息传递和患者满意度。
培训不足
部分新入职的护理人员缺乏专 业培训，导致护理技能和知识
改进方向和建议
规范护理流程
制定详细的护理操作流 程并加强培训，确保所 有护理人员都能熟练掌
握并遵循。
加强沟通培训
定期开展沟通技巧培训 ，提高医护人员与患者
及家属的沟通能力。
完善新员工培训
为新入职护理人员提供 系统的专业培训，确保 他们具备必要的技能和
知识。
加强设备管理
建立设备维护和检查制 度，确保医疗设备始终
主题评价
对选定的主题进行评估，确保主题具 有实际意义和可操作性。
拟定计划
时间规划
制定详细的品管圈活动计划，包括活动时间、任务分配等。
任务分工
明确小组成员的职责和任务，确保活动顺利进行。
现状把握
数据收集
收集神经内科护理的相关数据，如患者满意度、护理不良事 件等。
数据分析
对收集到的数据进行整理和分析，了解当前护理状况和存在 的问题。
要点二
效益评估
对品管圈活动的经济效益和社会效益进行评估，为后续活 动提供参考。
标准化
标准制定
将有效的改进措施和经验总结制定成标 准操作流程或规章制度。
VS
标准化推广
推广标准化操作流程或规章制度，确保其 在神经内科护理中得到广泛应用和执行。
03
品管圈活动成果
成果概述
提高了患者对护理工 作的满意度，由原来 的80%提升至90%。
02
03
04
护理流程不规范
部分护理人员在操作过程中未 能严格遵循既定流程，可能导 致护理效果不佳或安全隐患。
沟通不畅
医护人员之间以及与患者家属 之间的沟通存在障碍，影响信
息传递和患者满意度。
培训不足
部分新入职的护理人员缺乏专 业培训，导致护理技能和知识
神经内科品管圈成果汇报护理课件
05
护理实践应用
护理实践中的问题与挑战
患者安全问题
在神经内科，患者常面临跌倒、压疮等安全 风险。
护理流程繁琐
日常护理工作流程不够优化，导致工作效率 低下。
沟通不畅
医护人员与患者及家属之间，对于病情和治 疗方案沟通不足。
护理人员技能培训不足
新入职护士和基层护士在专业技能和理论方 面存在提升空间。
品管圈活动对护理实践的启示
效益评估
经济效益
通过品管圈活动的实施，我们提高了 护理工作的效率和质量，减少了患者 投诉和护理差错所带来的经济损失， 为医院节约了成本。
社会效益
品管圈活动的开展提升了医院的形象 和声誉，增强了患者对医院的信任度 和满意度，为医院赢得了良好的社会 口碑。
04
品管圈活动总结与展望
总结经验与不足
总结经验
03
品管圈活动成果
有形成果
01
02
03
护理操作规范
通过品管圈活动，我们制 定了一套更加规范、科学 的护理操作流程，提高了 护理工作的效率和质量。
患者满意度提升
经过品管圈活动的实施， 患者对护理工作的满意度 得到了明显提升，患者投 诉率大幅下降。
护理差错率降低
通过品管圈活动的开展， 我们加强了护理工作的监 督和管理，护理差错率得 到了有效控制。
神经内科品管圈成 果汇报护理课件
目 录
• 引言 • 品管圈活动过程 • 品管圈活动成果 • 品管圈活动总结与展望 • 护理实践应用 • QCC在神经内科护理中的推广价
值
01
引言
品管圈介绍
01 02
品管圈定义
品管圈是由同一工作现场或相关区域的人员自发组成的小组，通过团队 的合作，运用品质管理工具解决工作场所的问题，提升工作效率和品质 。
神经内科护理品管圈主题库
神经内科护理品管圈主题库
1.品管圈(QCC)就是由相同、相近或互补之工作场所的人们自动自发组成数人一圈的小圈团体(又称QC小组，一般6人左右)。
2.关于静脉输液方面的，化疗药物外渗方面的，还有PICC相关内容，或者患者心理，还有提高患者积极接受治疗的信息等，很多小的内容都可以作为品管圈主题的。
3.品管圈的特点是参加人员强调领导、技术人员、员工三结合。
现代的QCC管理内容和目标突破了原有的质量管理范围，向着更高的技术、工艺、管理方面扩展。
4.全体合作、集思广益，按照一定的活动程序来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题。
它是一种比较活泼的品管形式。
拓展资料：
品管圈活动是由日本石川馨博士于1962年所创，国内多称之为质量管理小组，日本人不只是训练工程师与主管阶层而已，而是有计划的大量提高生产力。
品管部在美国是很大的部门，成员包括品管工程师、信度工程师和其它领域的专家，反观日本，广泛的教导各领域经理品管的方法后，可以缩减庞大的品管部门以及专门的工程师。
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主要工作： 提高健康教育的效果 加强病房管理。 提高护士对压疮风险的评估。
活动日期：2015年1月至2015年6月
单位主要指针：
神经内科品管圈14426
（二）圈名意义
加强学习，提高沟通能力，促进护患的沟通交流，促进医患和协 ,提高健康教育效果
（三）圈徽意义
用我们勤劳的双手，真诚的心呵护脑血管健康，让卒中患者 的生活充满阳光。
对策处置 列为日常流程
PD AC
对策效果确认 科内护士全部掌握此流程
神经内科品管圈14426
对策三 对策名称 主要原因
宣教分组进行，相互监督，加强学习 护士责任心不强
LOGO
对策内容
对策实施
【改善前】
负责人：和爱月
责任护士负责自己所管病人的宣教与评价，不能 真实了解宣教效果
制定日期：2015年8月5日
实施日期：2015年9月1日至10月30日
实施步骤：责任护士负责宣教所管病人。1，2,3 组的病床的健康宣效果教由4,5,6组的责任护士 监督评价;4,5,6组的病床的健康宣教效果由1,2,3 组责任护士监督评价。
对策处置 列为日常流程
PD AC
对策效果确认 科内护士全部掌握此流程
分数
1 3 5
50
42
45 182 2
重要性
次重要 重要 极重要
迫切性
次迫切 迫切 极迫切
圈能力
0 ~ 50% 51% ~75% 76%~100%
上级政 策
次相关 相关 极相关
神经内科品管圈14426
活动计划
确立课 题
2015年
04 月
2015 年
05 月
… →
2015年
06 月
2015年
07 月
（四）圈活动特点
全员积极参与，分工合作，从安全着眼，从基础入手。
神经内科品管圈14426
选题过程
二、主题选定
主题评价题目
上级政 重要性 策
迫切性
圈 总分 顺 选定
能
序
力
提高健康教育的 40
55
效果
50 55 195 1 ◎
加强病房管理
55
50
40 35 180 3
提高护士对压疮 45 风险的评估
评价说明
五目标设定
目标二 降低健康宣教部分知晓率 目标值＝97﹣（97×26.35%×71.7%）
＝78
100
80
60
40
20
0 现况值
目标值
神经内科品管圈14426
五目标设定
目标三 提高健康宣教知晓率
目标值＝368﹣（61+78） ＝229
230
225 220
215
210 205
200
195 190
185 现况值
制作健康教育处方
根据病种发放健康宣教处方
对策处置 列为日常流程
PD AC
对策效果确认 科内护士全部掌握此流程
神经内科品管圈14426
对策二 对策名称
主要原因
对策内容 【改善前】 护士健康宣教流于形式
规定时间段进行宣教，责任护士在治疗间隙进行L宣O教GO 宣教时间及方寸
对策实施 负责人：和艳华 制定日期：2015年8月5日 实施日期：2015年9月1日至10月30日 实施步骤： 责任护士负责所管病床病人的健康宣教 在治疗间隙及规定时间段进行宣教
目标值
神经内科品管圈14426
神经内科品管圈14426
对策拟定
对策拟定评分表
问 题 点
原因
宣教 工具
对策拟定
根据患者病种发 放健康宣教单
可 行 性
25
评价
经 济 性
15
效 益 性
21
总分 61
健 康 宣 教 不 到 位
宣 时 及 式
教 间 方
规定时间段进行 宣教 按病种分组进行 宣教
责任护士在早上 治疗间歇时段内 进行
10
11
46
7
30
10
6
200 46
8
26
9
11 150 46
100
50
0 知晓
神经内科品管圈14426
部分知晓 不知晓
五．目标设定
目标一 降低健康教育的不知晓率 目标值＝ 71-(71×19.29%×71.7%)
＝61
72 70 68 66 64 62 60 58 56
现况值
目标值
神经内科品管圈14426
沟通圈
神经内科品管圈14426
圈 名：沟通圈 成员人数：12人
一、圈的介绍
（一）圈的组成
成立日期：2015/1/20
平均年龄：25岁
圈 长：和艳华
辅 导 员：李玉清 洪禅芬
所属单位：丽江市人民医院
单位分机：神经内科
圈 员：戴丽和 沙红梅 李春银 和四秋 张会娟 张青 赵振英 白丽香 李丽平 熊慧珍 和爱月 罗丽敏
李丽平 沙红梅
和艳华 洪禅芬
和艳华
四、现况把握
（一）数据收集结果分析
方法：满意度调查表项目如下 1.责任护士是否介绍脑梗塞、脑出血等脑血管疾病基本知识吗？ 2．责任护士是否介绍脑血管疾病的预防知识？ 3. 责任护士是否介绍脑血管疾病饮食方面的健康指导？ 4．责任护士是否介绍脑血管疾病患者康复方面的健康指导？ 5. 责任护士是否告知脑血管疾病相关检查如MRI、MRA、CT、CTA等注 意事项? 6. 责任护士是否告知您所患疾病的治疗药物的作用？ 7. 责任护士是否介绍吸氧的注意事项？（吸氧患者填写） 8.责任护士是否介绍脑血管疾病常见并发症的护理知识吗？
神经内科品管圈14426
关于数据的过滤
知晓率： 项目
知晓 部分知晓 不知晓 样本数
200÷368×100%=54.34%
1
18
20
8
46
2
23
16
7
46部分知晓率：
3
25
13
8
4697÷368×100%=26.35%
4
28
9
9
46
5
25
10
11
46不知晓率：
71÷368×100%=19.29%
6
25
人。总分 180
对策一 对策名称 主要原因
根据患者的病种，每患者发放一份宣教单和健康L处O方GO 宣教工具单一
对策内容
对策实施
【改善前】
负责人 ： 洪禅芬
宣教资料少 宣教资料未覆盖病区所有病种 宣教资料没有针对性
制定日期 ：2015年8月5号 实施日期：2015年9月1日至10月30日 实施步骤：
15 23
30
15 15
22
19 15
22
49 53
74
护 责 心 强
士 任 不
宣教分组进行对 宣教情况相互监 督
15
15
15
45
采纳
◎
◎ ◎
负责人
洪禅芬 和艳华 宝腊凤 沙红梅 和爱月
（评价计分方式：优：5 分、可;3 分、差：1 分，圈员人数 12：
分以上判定为采行对策）
神经内科品管圈2015年
11 月
2015年
12 月
现状调
…
查
→
原因分
…
析
→
设定目
…
标
→
制定对 策
组织实 施
效果检 查
巩固措 施
总结资 料
成果发
… →
…
→
→
…
→
→
… →
神经内科品管圈14426
… →
…
责任人
李玉清 和艳华
张会娟 熊慧珍
沙红梅 李丽平
和爱月 罗丽敏
白丽香 张青
李春银 戴丽和
戴丽和 李春银