常见透析机报警及处理方法
血透常见报警与处理
影响因素
透析器破膜
透析器质量不合格，复用次数过多
透析液中有空气，除气不良，短时间 内超滤量过大，漏血感应器被废液污 染或发生故障时易出现假报警
处理
立即将“治疗状态”调到 “旁路状态”
确认透析器是否破膜并予更 换
观察透析器上空气及气泡产 生部位
单位时间内超滤量适中
复用透析器次数应按卫生部 要求
12 BLOOD IN PRIMING DETECTOR Function check stopped
BLOOD LEAK DETECTOR FAILURE Clean and press
13
BLOODLEAK key
14 BLOOD PUMP COVER NOT CLOSED Close blood pump cover
立即更换透析器或管路 密切观察病情变化，按低血压
并发症处理 检查夹子是否打开，更换保护
罩，静脉压传感器故障通知维 修
高静脉压报警
影响静脉压高的因素及处理
影响因素
静脉穿刺处破裂，引发血肿 穿刺针内有凝血块 针尖吸附静脉管壁 静脉回路受阻 无肝素透析或肝素用量不足，
患者高凝 静脉痉挛，近心端静脉有狭
BLOOD PUMP OVERLOAD IN FCH Check the pump and press
15
SELECT
16 BLOOD PUMP OVERLOAD Press BLOOD PUMP key
金宝操作报警中英文对照
9.干粉筒排空压键头确认 10.干粉支架未关好 11.干粉未接上支架，请接上。 12.探测到血路有血，自检终止 13.漏血测试失败，清洗并压漏血键。 14.血泵门未关 15.自检时血泵卡死，检查管路，血泵是否装好，压箭头确认 16.血泵卡死，检查管路，血泵是否装好，压血泵键。
透析机常见报警原因及处理
障发生的风险
3
如果遇到无法处理的问题，应及时联系专业技 术人员进行维修
-
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液位报警
处理方法
检查液位传感器是否正常工 作：如有故障则进行更换或 维修
检查补液泵是否正常工作： 如有故障则进行维修或更换 ，同时确保补液量充足且不 过多
检查血液管路和透析液管路 是否有泄漏：如有则进行修 复或更换
电气故障
原因
电源故障：如电源线接触不 良、电源电压过低等 电路板故障：如短路、断路 等 外部设备干扰：如电磁炉、 手机等
要
空气报警
原因
空气探测器敏感度过高或过低 血液管路中有气泡 透析液中有气泡
空气报警
处理方法
调整空气探测器敏感度 检查血液管路和透析液管路是否有气泡：如有则排 出气泡 确保透析液混合均匀：避免产生气泡
原因
热敏电阻故障 温度传感器故障 加热器故障 电源故障
温度报警
温度报警
处理方法
检查热敏电阻、温度传感器、加热器和电源是否正 常工作：如有故障则进行更换或维修 确保透析液温度在正常范围内：避免过高或过低
压力报警
原因
血液管路或透析液管路堵塞 泵或阀故障 压力传感器故障
压力报警
处理方法
检查血液管路和透析液管路 是否堵塞：如有则进行清理 或更换
检查泵和阀是否正常工作： 如有故障则进行维修或更换
检查压力传感器是否正常工 作：如有故障则进行更换
液位报警
原因
液位传感器故障 补液泵故障：补液不足或补 液过多 血液管路或透析液管路泄漏
处理方法
电气故障
检查电源是否正常工作：如 有故障则进行维修或更换
检查电路板是否正常工作： 如有故障则进行维修或更换
血液透析过程中机器常见报警原因分析及处理
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常见报警类型
1
电导度报警
2
透析液报警
3
动脉压报警
4
静脉压报警
5
跨膜压报警
6
空气报警
7
漏血报警
ห้องสมุดไป่ตู้
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一、电导度报警
❖ 电导度（conductivity）是指透析液的导电性 ❖ 由于钠离子在透析液中占绝大部分，故电导度可
正值
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四、静脉压报警
Venous Pressure
Alarm
静脉压过高
High Venous Pressure
静脉压过低
Low Venous Pressure
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静脉压过高的原因
❖ A.静脉穿刺处发生肿胀/针尖斜面贴壁/针尖堵塞 ❖ B.静脉管路受阻 ❖ C.患者静脉狭窄、硬化、受压 ❖ D.静脉壶堵塞
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静脉压过高的预防和处理
✓ 1.穿刺前评估：避免在瘢痕、血肿、血管狭窄处 进行穿刺；如怀疑存在静脉狭窄，可行彩超或 血管造影确诊；
✓ 2.有效巡视：穿刺处有无外渗、肿胀，针尖斜 面是否贴壁，管道是否受阻；
✓ 3.正确执行无肝素治疗：用生理盐水冲洗，判 断静脉滤网内是否有血凝块堵塞
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❖ 3.发现浓缩液泵管老化变形应立即更换；如机器 故障应及时联系维修
❖ 4.机器电导度故障维修后，必须通过实验室检测 透析液浓度
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二、透析液监测
温度 一般设置为35~37℃。 温度过低患者舒适度降低，严重时引起 内瘘痉挛、影响透析效果； 温度过高则会损伤血液红细胞，引起溶 血（41~43℃）.
血液透析过程中机器常见报警原因分析及处理-图文
氯化钠
氯化钾
氯化钙
氯化镁
葡萄糖
电导度报警的原因
A.浓缩液型号或浓缩成分不正确B.使用桶装浓缩液时发生吸液管阻塞、漏气 或吸入过多空气C.水流量不足或水压过低、透析用水不达标D.报警线设置过高或过低、电导度测试系统故障E.透析机器的浓度配比系统故障F.机器消毒、脱钙、冲洗不彻底
常见报警类型
静脉压报警
漏血报警
7
一、电导度报警
电导度（conductivity）是指透析液的导电性由于钠离子在透析液中占绝大部分，故电导度可反映钠离子的浓度钠离子的正常浓度范围是135~145mmol/L，一般波动范围超过3%~5%，就会引起电导度报警。
一、电导度报警
透析液
透析用水（反渗水）
四、静脉压报警
静脉压是指血液从透析器内流出返回至患者静脉血管内的压力，标准透析时，静脉压一般波动于6.67~13.3KPA（50~100mmHg）静脉压取决于泵速与血液回流通道的阻力静脉压的测量位置在血泵后，故正常情况下为 正值
四、静脉压报警
静脉压过高的原因
A.静脉穿刺处发生肿胀/针尖斜面贴壁/针尖堵塞B.静脉管路受阻C.患者静脉狭窄、硬化、受压D.静脉壶堵塞
六、空气报警
空气检测就是防止空气进入血液的防护系统。建立在超声波传递原理基础上的。
空气报警的原因
大量空气进入血路动脉压低产生气泡透液气泡进入血中静脉壶的液面过低静脉管路与超声探头之间有空隙
空气报警预防
预冲时要将透析器内的空气排净静脉壶的液面的高度应在静脉壶的2/3~3/4处管路的连接要紧密、内瘘穿刺针要固定好输液完毕要及时关闭夹子血流不足时要及时减慢血流或动脉穿刺针的位置
静脉压过高的预防和处理
透析机常见报警及处理
演讲人
透析机报警原 因
透析机报警处 理方法
透析机报警预 防措施
透析机报警原因
机器故障
04
机器过载，如长时间连续
使用，导致机器过热报警
03
电源故障，如断电、电
压不稳等
02
透析液泄漏，导致机器
报警
01
透析机内部部件损坏，如
泵、加热器、传感器等
操作失误
01
操作人员未按照操作规程进行操作
02
操作人员误操作，导致透析机故障
03
操作人员未及时处理透析机报警，导致故障扩大
04
操作人员未按照规定进行透析机维护和保养，导致故障发生
患者异常
血压异常：血 压过高或过低， 可能导致透析 机报警
01
呼吸异常：呼 吸过快或过慢， 可能导致透析 机报警
03
02
04
心率异常：心 率过快或过慢， 可能导致透析 机报警
患者出现心律失常： 立即停止透析，监测 心电图，必要时给予 抗心律失常药物
01
02
03
04
透析机报警预防措 施
定期检查维护
定期检查透析机 各部件是否正常 工作，如发现异 常及时处理
定期检查透析 机压力表，确 保压力正常
01
03
定期检查透析 机报警系统， 确保报警系统 正常工作
05
02
定期更换透析 机滤芯，保证 透析水质量
加强患者监护
01 02 03 04
01
定期监测患者生命体征，如血压、 心率、呼吸等
02
密切观察患者透析过程中的反应， 如疼痛、恶心、呕吐等
03
及时调整透析参数，如透析时间、 血流量、透析液浓度等
血液透析过程中机器常见报警原因分析及处理
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四、静脉压报警
Venous Pressure
Alarm
静脉压过高
High Venous Pressure
静脉压过低
Low Venous Pressure
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静脉压过高的原因
❖ A.静脉穿刺处发生肿胀/针尖斜面贴壁/针尖堵塞 ❖ B.静脉管路受阻 ❖ C.患者静脉狭窄、硬化、受压 ❖ D.静脉壶堵塞
❖ 在容量超滤模式下，TMP一般为0~53.2kPa （0~400mmHg）
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跨膜压报警的原因
❖ A.超滤量过小，引起TMP低于机器内置的跨膜压下限而 报警
❖ B.在透析结束前30min内，过多增减脱水量，使得单位 时间内超滤率过高或过低，继而发生跨膜压报警
❖ C.透析器凝血堵塞 ❖ D.透析液管道受压折叠或异物堵塞；透析器快速接头漏气
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漏血报警的原因
透析器 破膜
假漏血 报警
A.静脉端堵塞引起静脉 压、TMP急剧升高，透 析器破膜； B.透析器质量不合格或 损坏引起破膜； C.透析器复用不当
透析液中有大量空气可引起
假漏血报警 A.透析液快速接头接口处连 接不紧密 B.超滤量过高、过大 C.透析液除气不良 C.漏血探测器有污垢沉积 D.探测器故障
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小结
在血液透析过程中，透析机监测 系统发现治疗参数异常变化，会及时 发出报警，并启动相应的安全设施， 以保证透析治疗的安全，因此及时解 决机器报警对顺利进行血液透析治疗 极为重要
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32
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漏血报警的处理
✓ 1.快速判断是发生透析器破膜还是假漏血报警， 判断方法（查看流出道颜色）
透析中常见报警的原因和处理
透析中常见报警的原因和处理常见报警：1、透析液浓度报警处理：A、B液接头颜色标识清楚，透析液桶标志醒目，接头与桶标志要对应。
定期校对电导度。
2、静脉压低报警原因：1）管路破损；2）血管痉挛；3）管路连接不紧造成的漏血；4）泵速过慢。
处理：使病人安静，减慢血崩转速；血压低引起的低血流量先灌盐水、推高渗糖，无效可用升压药；上机前先检查管路是否破损、漏气、管路连接处是否紧密；血管痉挛时可用热水袋敷在此处上，解除痉挛后再加大血流量。
3、静脉压高报警处理：1）持续无肝素血透引起的透析器凝血，阻力很大，，血压无法回到体内，此时千万不要把血块会输到体内，如果全部凝血，只有停泵，重新更换透析器及管道，且及时余医生联系给病人及家属解释。
2）管路打折时要理顺。
3）静脉穿刺处肿胀应立即停机，拔除穿刺针，重新穿刺。
4）降低泵速。
4、动脉压力低报警处理：1）检查动脉管路有无空气进入，管路及导管是否受压、扭曲、贴壁。
如降低血流速度，对换动静脉位置、变化病人及导管位置后动脉压不继续下降，说明动脉血流不足，多为导管针位置不当。
2）常规监测血压，以免贻误病情。
5、空气报警处理：静脉壶里血液全部留空，此时立即关泵，把全部针管及血液管道夹子关上，把针管与管道分开，并用肝素盐水冲干净管内的血液后封管，以免血液凝固，然后打开盐水开动血崩至100ml/min的速度，让系统循环至完全没有气泡为止，再接上动静脉端进行血透。
6、跨膜压高报警处理：1）观察透析器有无凝血，应早发现凝血倾向并及时处理更换。
2）保证血管通路血流量充足稳定，避免出现抽吸现象。
7、漏血报警处理：观察旁路颜色，滤出液中有血，说明透析器破膜，应立即停血泵、停超滤，更换透析器。
机器问题：除铁。
8、温度报警处理：如果报警不能复位，联系工程师。
常见透析机报警及处理方法
5、静脉壶内有小气泡，将静脉壶取下轻 轻拍打，让小气泡从血液中析出液面
6、正确设置静脉壶内液面，一般静脉壶 内液面不低于整个静脉壶容量的2/3
演讲结束，谢谢大家支持
附PPT常用图标，方便大家提高工作效 率
生活
图标元素
医疗
图标元素
6、静脉压保护罩一次性使用 7、静脉压传感器故障应有技术人员维修
四、跨膜压报警
跨膜压实透析器半透膜血液侧和透析 液侧的压力差，是用压力传感器测量静脉 压力和透析液压力的方法并经过计算而来。
处理方法 1、正确设置患者单位时间内超滤量，透析
结束前30分钟，不宜过多增加超滤量 2、检查透析液接头有无漏气，透析管路
有无扭曲、折叠
3、跨膜压突然升高，应查看透析器血液 颜色有无加深改变，如颜色变暗静脉 压力正常，应更换透析器，无肝素透 析者应停止
4、机器故障，通知技术人员
五、漏血报警 漏血监测是利用透析液管路里的透过
强度来实现的。 处理方法 1、出现漏液报警时先肉眼观察透析器动脉
端透析液出口处透析液颜色是否变红， 如有血液漏出，立即更换透析器
一、电导度报警
电导度是指透析液中阳离子的总和， 钠离子在透析液中占绝大部分，故电导度 主要反映的是钠离子浓度。
钠正常值：135-145mmol/l
当高于或低于钠浓度的3%-5%时，系统自 动报警。
处理方法 1、专人负责浓缩液的配置与管理 2、透析过程中检查浓缩液的使用情况，
及时更换 3、查看透析液流量报警阈值设置是否正确 4、查看浓缩液吸管的功能状态 5、透析结束后消毒脱钙、定期维护
二、透析液温度报警
血透机常见报警原因及处理
血透机常见报警原因及处理血液透析（血透）机是一种用于替代肾功能不全的医疗设备。
它通过过滤和清洁血液，从而帮助患者排除体内的废物和多余液体。
然而，在使用血透机的过程中，可能会发生各种各样的报警，需要及时处理。
下面是血透机常见报警原因及处理的介绍。
1.液位报警当血透机中的透析液不足时，液位报警会触发。
这可能是由于透析液用完、透析液泵故障或透析液管路堵塞等原因导致的。
处理方法是先检查透析液的供应情况，确保透析液袋未空，如果不是透析液用完的原因，可以检查透析液泵是否工作正常或管路是否堵塞。
2.血压报警血透机可以监测患者的血压情况，当患者的血压过高或过低时，血压报警会触发。
处理方法是首先检查患者的血压情况，如果是因为患者的血压异常导致的报警，应及时采取相应的调整措施，如调节透析液流速或减少超滤量等。
3.温度报警血透机中的透析液温度过高或过低时，温度报警会触发。
处理方法是首先检查透析液供应系统，确保温控装置是否正常工作，温度传感器是否准确。
如果温度传感器异常，可以更换传感器。
如果透析液温度过高或过低，可以调节透析液温度控制器来调整透析液温度。
4.气泡报警血透机能够监测透析液中的气泡情况，当透析液中的气泡超过一定量时，气泡报警会触发。
处理方法是先检查透析液供应系统，确保透析液药袋是否有破损或渗漏，透析液管路是否连接紧密。
如果透析液药袋有破损或渗漏，需要更换新的透析液药袋。
5.压力报警血透机能够监测透析液管路中的压力情况，当管路中的压力超过一定范围时，压力报警会触发。
处理方法是先检查透析液供应系统，确保透析液泵和管路连接是否紧密，确保透析器连接是否正确。
如果透析液泵工作正常且管路连接正确，但仍然触发压力报警，可能是透析器有堵塞导致的，可以尝试清洗透析器或更换透析器。
总结起来，血透机常见的报警原因包括液位不足、血压异常、温度异常、气泡过多和压力异常等。
在处理这些报警时，需要首先检查透析液供应系统、透析液泵、管路和透析器等相关设备，找出问题的根源，然后采取相应的调整措施。
透析机常见报警及处理
电导度报警
浓缩液配制偏高或偏低 机器的浓度配比系统出现故障 水流量不足或水压过低，导致反渗水比较少，混
合后电导度偏高 电导度传感器出现问题，或显示不正常，比平常
要高或报警限设置过低、过高 A、B液管路接头接反 浓缩液型号错误或浓缩液成分不正确 浓缩液吸液管堵塞、漏气或浓缩液用完吸入过多
动脉压 arterial pressure
泵前动脉压prepump arterial pressure 从血液出口与血泵间的体外管道测得的压力。 泵后动脉压postpump arterial pressure 从血泵与透析器间的体外管道测得的压力。
08:15
泵前动脉压
监测意义： 1、反映了将患者血管通路动脉端的血液吸到血泵 段管路所需的压力
由于半透膜破裂，血液从血液室泄漏到透析液室 监测意义：
透析器漏血报警是机器通过对透析器透析液压的 透析液的检测而发出的一种报警 用以评估、推测透析器的破损
08:15
漏血报警
透析器质量问题、运输或储存不当引起透析膜破坏 在预冲过程中操作不当，将静脉管路夹闭造成透析器膜
承受的压力过高而破膜 透析器负压过大或静脉回流受阻导致跨膜压超限透析膜
08:15
干预措施
关血泵，查找空气进入原因 静脉壶管壁上有小气泡附着时可将静脉壶卸下轻
轻敲打使气泡浮上液面，再重新安装 调高静脉壶的液面 如经检查血路管中确无气泡，重新安装静脉壶和
管路，改变探测部位，使静脉壶与空气检测探头 紧密连接 酒精或凡士林擦拭，或者调节两侧塑料螺丝
08:15
漏血blood leak
08:15
静脉压报警
静脉压降低
压力监测器与静脉管路的连接脱开
血泵或泵后动脉压监测器与静脉压力监测器之间 的管路折曲、夹闭或堵塞
透析机常见报警原因及处理
透析机常见报警原因及处理一、透析机静脉压高报警原因：1、静脉穿刺处血肿;2、静脉穿刺针有血块或脂肪滴堵塞；针尖抵触血管壁;3、静脉管路回路受阻扭曲折叠受压或在透析开始时,静脉穿刺针及静脉管路夹子未打开;4、患者静脉狭窄,硬化;患者侧卧位使静脉受压;5、患者血流量过高,而静脉血管过细弹性欠佳;6、患者处于高凝状态;7、动脉流量欠佳,无肝素透析或用量不足,引起滤网堵塞;处理：1、在穿刺前仔细选择血管,避开疤痕,血肿;2、检查静脉穿刺针有无渗血或血肿;3、调整静脉针位置或针斜面,必要时重新穿刺;4、检查静脉管路有无扭曲,折叠或受压;穿刺针及管路夹子是否打开;5、若怀疑患者静脉狭窄,可行血管造影或彩色多普勒超声波检查;6、避免将穿刺管路接到动脉穿刺针上;叮嘱患者翻身时注意避免静脉受压;7、用生理盐水冲洗静脉管路以辨别凝血阻塞部位;观察滤网内血液颜色有无变化有无血凝块,及时调整肝素用量;若滤网内颜色没有明显改变,无血凝块,可抽取少许生理盐水检查穿刺针有无堵塞;若滤网内有大块血凝块同时跨膜压正常,透析器颜色正常可立即更换静脉管路;二、透析机静脉压低报警原因：1、静脉管路与穿刺针连接不紧密或穿刺针脱出;2、动脉管路受压,扭曲、折叠;3、患者血管条件差或穿刺技术不熟练导致动脉流量不佳;血泵后血管路破裂;4、透析器严重凝血;5、静脉压力传感器故障,静脉压测定口夹子未打开;6、保护罩破损或堵塞;7、保护罩进水;处理：1、检查管路与穿刺针连接是否紧密,穿刺针有无脱出;2、检查静脉压测定口夹子是否打开,动脉管路有无扭曲、折叠、受压;3、若动脉流量不佳,可调整穿刺位置或在动脉穿刺针后扎一止血带以提高血流量;4、若管路损坏则应立即更换;若透析器凝血则立即更换透析器;5、观察患者有无不适,如出冷汗,脉搏细速,动脉流量差及血压下降等超滤过多症状,一旦发现立即减少超滤量并按血液透析低血压并发症处理;6、上机前应检查静脉压保护罩有无异常及时更换；如遇压力传感器故障,应立即通知维修人员7、检查保护罩是否进水,如果进水用注射器推回;三、透析机空气报警原因：1、血泵前管路破裂;2、动脉端管路与穿刺针衔接脱落或动脉针滑出血管外;3、输液口管路与输液器间夹子未夹紧;4、监测动脉压时,动脉测压管夹子未夹紧;5、监测动脉压时动脉压接口衔接不紧密,发生漏气;动脉流量差,产生大量气泡;6、空气监测异常,感应故障;气泡附着于静脉壶管壁上;静脉壶内液面过低;处理：1、关血泵,检查动脉管路有无上述情况;2、查明原因,立即更正后开血泵,低血流量,弹击静脉管路,使气泡进入静脉壶内,将气泡弹出后将血流量调至到正常值;3、上机前检查血路管有无破损;4、若在透析过程中发现管路有破损应立即关泵更换管路;5、检查感应器是否异常,及时纠正;6、调整静脉壶内页面高度,一般为整个静脉壶的三分之二;四、透析机漏血报警原因：1、透析器破膜;2、透析液中有大量气体形成假报警;3、透析液管接口与透析器连接不紧密;4、预冲时旁路除气不良;5、漏血探测器异常故障;处理：1、可先肉眼观察透析器动脉端透析液出口处透析液颜色有无变红有无血丝,如破膜,应立即更换透析器;跨膜压正值,正常下机,更换透析器,正常预冲,正常上机;2、观察空气及气泡产生位置;透析液进水管内大量气泡提示透析液除气不良;3、透析器预冲时除尽旁路气体;4、如未见漏血、空气及气泡,则可能为漏血探测器有污物沉淀存在,患者及时更换透析机进行治疗,应立刻请技术人员维修;五、透析机电导度报警原因：1、浓缩液型号错误、浓缩液成分不正确、A/B液放反;2、浓缩液吸液管阻塞、漏气或者因浓缩液用完而吸入过多的空气,引起吸液管梗阻;3、水流量不足或水压过低、透析用水不合标准;4、报警线设置过高或过低、电导度测试系统故障;5、机器的浓度配比系统故障,如浓缩液泵管老化、变形等;6、机器消毒、脱钙、冲洗不彻底;处理：1、检查浓缩液是否正确,或重新更换一桶浓缩液;2、提起吸液管观察浓缩液是否吸入;若吸入则检查透析液流量及报警线设置是否正确,若不吸入,则可将浓缩液接口重新接回机器冲洗或者敲打滤网,排除滤网内空气;3、若泵管老化变形应立即更换泵管,如机器故障应立即通知技术人员维修;4、机器电导度故障维修后必须通过实验室检测透析液浓度,正常后方可使用;六、透析机透析液温度及流量报警原因:1、温度监控失灵导致透析液温度超过设定值;2、透析液流量控制系统故障,导致透析液流量不稳定;3、停水或透析用水水压不足;处理：1、检查透析供水是否充足;2、机器故障及时通知技术人员维修;七、透析机跨膜压报警原因：1、患者超滤量过小;2、在透析结束前30分内过多增减超滤量,使单位时间内超滤率过高或过低引起跨膜压过高或高低报警;3、患者血流量不佳处于高凝状态或透析器内有血凝块使透析器部分或全部凝血;4、透析液管道受压折叠有沉淀物或有异物进入堵塞;5、透析器的快速接头漏气或连接不紧密;6、透析液压力传感器损坏;7、透析用水不足或停水;处理：1、在透析结束前30分内不要过多的增减超滤量;2、检查快速接头是否连接紧密有无漏气,如有损坏给与更换;3、检查透析液管道是否受压折叠通畅;4、如遇跨膜压增高,查看透析器颜色是否变深,如变深在静脉压正常情况下应立即更换透析器;5、若为无抗凝剂透析,则立即回血;6、若颜色不变可以用生理盐水冲洗管路,了解是否凝血或者哪一部分凝血;7、机器发生故障,如透析液压力传感器故障等,应立刻请技术人员维修;八、透析机消毒液短缺报警原因：1、a.透析机消毒液缺少2、b.进水管漏气3、c.消毒时突然停水处理：1、a.及时检查机器消毒液2、b.检查机器进水管是否完好3、c.检查是否出现停电4、d.重新消毒;九、透析机血液浓缩报警原因：单位时间超滤量过大;处理；1、检查脱水量是否设置正确2、检查透析时间是否设置正确3、上机前认真核对治疗数据;十、肝素泵过载报警原因:1、.肝素使用完毕未及时更换肝素2、下机后为肝素泵复位;处理：1、透析时如果肝素用完及时更换肝素2、下机后肝素泵及时复位;。
血液透析机常见报警的处理
透析机常见报警的处理1.透析液温度报警及原因(1)当发生温度报警时，透析机将进入旁路状态。
(2)造成温度报警的原因有进水温度异常、透析液流量不稳定、加热器损坏、温度传感器工作点漂移或损坏、控制电路故障及除气系统工作不良。
2.电导率报警及原因(1)发生电导率报警时透析机进入旁路状态。
(2)当电导率报警发生时，应首先检查A、B浓缩液量是否足够，A、B浓缩液吸液管连接是否牢固，吸液管路内是否有气泡，A、B浓缩液的配制或原液型号是否正确，发现问题进行相应处理。
(3)透析机的混液系统故障导致透析液的电导率超出报警限值，主要原因有A或B浓缩液泵故障、透析液的流量异常、控制系统故障。
(4)透析机的电导率监测和显示故障。
1)常见原因：电导率传感器或温度补偿传感器被污染、结垢，传感器连接件接触不良，传感器工作点漂移；或显示异常时的不正确操作。
2)可导致显示值与透析液的实际值不符，而透析机不报警。
此故障对透析治疗有潜在危险性，不合格的透析液将通过透析器，将给患者带来不适或严重后果。
(5)当透析机的电导率显示值与设定值出现偏差大于±0.3ms/cm时，应用标准电导率仪或送实验室检测透析液电解质浓度；疑似出现偏差时，用标准电导率仪进行检测，发现问题及时处理。
(6)不得随意改变报警窗口。
(7)更换不同规格A、B浓缩物、调整混合比时应对透析液进行离子检测。
(8)患者出现疑似透析液离子浓度偏差引起的症状，或透析治疗后实验室检测血液中离子浓度异常时，应立即检测透析液离子浓度。
(9)透析治疗结束后对透析机进行酸洗，并定期清洁电导率传感器。
3.漏血报警与处理(1)发生漏血报警时，透析机进入旁路状态，阻止透析液流向透析器(滤器)和/或阻止置换液流进血液。
(2)报警发生后应首先观察透析器是否破膜，如透析器破膜透析液侧可见血细胞，这时应按操作规定更换透析器；如未发现漏血，经两人确认后可按透析治疗键继续透析治疗。
(3)漏血误报警1)上述操作后报警继续存在，确认为误报警。
透析中常见机器报警及排除方法
何谓透析机报警装置
当透析机的监测装置发现透析参数发生异常，会及时 发出报警，并作出相应的动作来保证治疗的安全。报 警一般通过进一步的灯光或文字提示，帮助操作人员 进一步确定具体问题。
报警分三类
操作报警 操作顺序不当或操作不到位，如该监测 的参数错误机器将予黄灯警告，示意操作人员改 正。
2. 发生凝血更换管路。根据医嘱给予肝素（肝素剂量准确、及 时，无肝素透析要密切观察，发现问题及时处理）
3.规范化操作（规范操作，上机前后认真检查管路）
静脉压力报警VENOUS PRESSURE
（>350—400mmHg）
静脉压↑报警发生原因：
1.静脉针贴壁、堵塞，穿透血管壁 2.管路静脉端打折 3.深静脉导管不通畅（回路）
透析液浓度过低会引起患者：抽筋、低血 压、低钠血症（低钠血症是指血清钠浓度降 低<135mmol/L ）、极低时会出现溶血
漏ห้องสมุดไป่ตู้报警 BLOOD LEAK
发生原因：
1.透析器破膜（表现透析机漏血报警，透析液颜色变
红，早期轻度破膜发现透析器部分中空纤维红染) 破膜产生的原因： a.重复使用的透析器未经压力检测。 b.短时间内超滤量过大，使跨膜压超过限度。 c.透析器本身质量不合格 d.血泵启动后，V夹忘记打开致跨膜压力超过限度。
2.旁路空气出现较多时，机器会出现误报。
3.机器消毒不彻底导致漏血检测部件污染，会出现报 警。 4.机器常年使用，设备老化，技术参数飘移，会出现 误报。
排除方法：
1.首先检查是否破膜，发现破膜时立即终止透析，并
更换透析器。一般应废弃体外循环中受透析液污染 的血液。 2.将旁路空气驱净，(倾斜透析器）。 3、4.技师处理。
透析机应急预案
一、概述透析机是血液透析治疗的核心设备，其在治疗过程中一旦发生故障或异常，可能对患者的生命安全造成严重威胁。
为保障患者安全，提高医护人员应对突发事件的处置能力，特制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于血液透析中心、血液透析病房及医疗机构内的血液透析治疗过程中，透析机发生故障或异常时的应急处置。
三、应急组织机构及职责1. 应急领导小组：负责组织、协调、指挥应急工作，制定应急响应措施。
2. 应急救援小组：负责现场处置、患者救治、设备抢修等工作。
3. 医护人员：负责患者病情观察、治疗、护理等工作。
4. 设备维护人员：负责设备故障排查、抢修等工作。
四、应急预案1. 透析机报警（1）医护人员应立即查看报警原因，如为一般故障，应迅速排除；如为严重故障，应立即启动应急预案。
（2）在排除故障过程中，密切观察患者病情变化，确保患者安全。
2. 透析机故障（1）医护人员应立即停止透析，夹住血路管道，避免血液回流。
（2）设备维护人员迅速赶赴现场，对故障进行排查和抢修。
（3）在抢修过程中，医护人员应密切关注患者病情，必要时进行紧急处理。
3. 透析机失灵（1）医护人员应立即停止透析，夹住血路管道，避免血液回流。
（2）设备维护人员迅速检查透析机，确认故障原因。
（3）如为电源故障，应立即更换备用电源；如为设备故障，应迅速进行抢修。
4. 透析机设备损坏（1）医护人员应立即停止透析，夹住血路管道，避免血液回流。
（2）设备维护人员迅速检查设备损坏情况，评估修复难度。
（3）如设备可修复，应立即进行抢修；如设备无法修复，应立即更换备用设备。
五、应急保障措施1. 加强设备维护，定期检查设备性能，确保设备正常运行。
2. 配备备用透析机，以备不时之需。
3. 培训医护人员，提高应急处置能力。
4. 制定应急预案演练，提高医护人员应对突发事件的处置能力。
六、总结透析机应急预案是保障患者安全的重要措施。
各级医护人员应熟悉本预案，提高应急处置能力，确保患者安全。
透析机静脉压高报警的原因及处理
透析机静脉压高报警的原因及处理
1、穿刺针位置或静脉血肿。
处理：在穿刺前仔细选择血管，避开疤痕，血肿，检查静脉穿刺针有无渗血或血肿
2、静脉穿刺针有血块或脂肪粒堵塞；针尖贴血管壁致回血困难。
处理：调整静脉穿刺针的位置或针斜面，必要时重新穿刺，可尝试增大针与皮肤夹角，防止针尖贴血管壁；
3、静脉滤网以下的管路扭曲、折叠受压，使得静脉回流受阻。
处理：检查静脉管路有无扭曲，折叠或受压，妥善固定血路管。
4、透析开始时，静脉穿刺针及静脉管路夹子未打开。
处理：检查穿刺针及管路夹子是否打开
5、患者静脉通路出现狭窄、血管硬化及上腔静脉出现狭窄，患者侧卧位压迫回流静脉。
处理：若怀疑患者静脉狭窄，可行血管造影或彩色多普勒超声波检查；叮嘱患者翻身时注意避免静脉受压；
6、患者血流量过高，静脉血管过细、弹性差、穿刺针型号小。
处理：调整流量，血管纤细患者缓慢提高血流速度，检查穿刺针型号是否正确，必要时重新穿刺；血管＜2mm需PTA手术治疗。
7、患者处于高凝状态，静脉壶或以下管路出现凝血。
处理：高凝患者注意抗凝剂量的使用及使用时间
8、动脉流量欠佳，无肝素透析或抗凝剂用量不足，导致纤维蛋白沉积或血凝块形成，引起滤网堵塞。
处理：从补液口输入生理盐水冲洗静脉管路以辨别凝血阻塞部位。
观察静脉滤网内血液颜色有无变化、有无血凝块，检查及调整肝素用量。
若滤网内颜色没有明显改变，无血凝块，可抽取少许生理盐水检查穿刺针有无堵塞。
若滤网内有大块血凝块同时跨膜压正常，透析器颜色正常可立即更换静脉管路。
透析机空气报警的原因及处理
透析机空气报警的原因及处理透析机空气报警的原因主要来源于3方面：血路管、操作者、机器，其中以操作者的原因占比较大，需严格遵守操作流程、执行规范操作。
遇到空气报警时能了解常见原因并及时作出处理，有助于减少报警处理不当或处理延误导致的患者紧张、焦虑等不良情绪，顺利完成透析治疗。
一、血路管原因及处理1、血泵前管路有破裂或裂缝。
处理：关血泵，检查动脉管路有无上述情况，若有破裂或裂缝及时更换。
2、动脉端管路与穿刺针衔接脱落或闭合不严。
处理：查明原因，立即更正后开血泵，低血流量，弹击静脉管路，使气泡进入静脉壶内，将气泡弹出后将血流量调至到正常值二、操作者原因及处理1、输液口管路与输液器间夹子未夹紧。
处理：检查夹子是否紧密2、监测泵前动脉压时动脉压接口衔接不紧密，发生漏气，不监测动脉压时，动脉测压管夹子未夹紧。
处理：检查接口、夹子，确保接头衔接紧密，防止空气通过缝隙进入3、通过泵前输液管口输入白蛋白等药物时连接不紧处理：注意操作，连接紧密，输完药物及时夹紧输液管口4、动脉流量差，产生大量气泡。
处理：内瘘穿刺流量不足的，可进行穿刺的调整或重新穿刺；临时导管流量不足可尝试调整导管位置，保持足够的血流量。
5.上机前排气未将透析器中空气驱尽，产生小气泡附于静脉壶管壁；静脉壶内液面过低处理：降低血流速为100ml/min，夹闭动脉管路，打开补液口输入生理盐水，提升静脉壶液面至空气探测器以上，静脉壶内少量气泡是用5ml注射器从静脉壶上端分支吸取，静脉壶内泡沫较多时，给予75%洒精0.1-0.2ml,可有效的降低泡沫表面张力使其消散，空气报警解除后,并闭补液口,打开动脉管路,提升血流速恢复透析状态。
注：静脉壶内液面高度为整个静脉壶的2/3为宜三、机器原因及处理1、空气报警监测装置异常，感应故障，出现假报警。
处理：检查感应器是否异常，及时纠正；若机器故障报修工程师。
血液透析机器报警的原因及处理_2022年学习资料
三、空气报警-原因：-1、静脉壶有尘埃或静脉壶与超声探头之间有空隙。
空气报警-处理：-用酒精纱布或棉纤擦拭静脉壶后重新放入。
空气报警-原因：-2、血泵前管路连接不紧或破-损至进气。
空气报警-处理：-重新连接或更换管路。
空气报警-原因：-3、动脉压低产生气泡。
空气报警-处理：-调整好流量。可用无菌注射器从除气壶里抽掉-空气。
血液透析是目前治疗急慢性肾功能不全-的主要方法之一。建立良好的体外循环是血-液透析的前提，血液透析机的正常 转是血-液透析的关键，因此要求透析室的护士不但-具有熟练的穿刺技术，还要对血液透析机出-现的报警情况进行准 的判断和处理，否则-血液透析将无法进行。血透机报警是由很多-因素引起的。下面介绍几种常见的报警类型-及处理 法。
空气报警-原因：-4、血泵前瓶装补液滴空至大量空气进入-体外循。
空气报警-处理：-立即关闭血泵，将动、静脉管路与患者分-开，动脉端接生理盐水，静脉端接旁通管进-行循环排气 可以用注射器在动、静脉壶内-抽吸空气。
ห้องสมุดไป่ตู้
四、跨膜压高报警-主要原因是管路及滤器堵塞。处理方法参考-上述。
五、低电导报警-原因：-主要为透析液吸空；透析液吸管阻塞；-透析液与吸管接头漏气；透析液配制不准-确。
血流量不足处理：-*内瘘：可尝试调整针头位置，如是内瘘本身血管条-件差的，可减慢血流量或把穿刺点提前。-米 接穿刺：准确判断针头位置是否在动脉内。切忌-盲-目调整穿刺针位置，避免反复多次穿刺，以免增加-病人的痛苦。 是血管条件差或是血管痉挛者可先减慢血-流，使血管慢慢充盈后再逐渐开大。-米双腔管：调整患者体位或管腔的位置 当插管的动-脉管壁紧贴病人血管时，可在泵前则管放少量气体，可使-管腔再度充盈；必要时可动静脉对调。
透析中常见报警及处理
二、透析液温度报警
透析液温度可变范围35－40度，其温度控制系统由温度传感器和加热器开关控制电路组成，加热器根据传感器送来的信号，开闭，保证温度与设定值相差大于或少于1度，如控制失灵，有异常温度产生，应立即请技术人员检修。
5.透析液管道中间有泄露。
五、透析液流量
一般的设定范围为400－500ml/min。一般透析机均有流量控制系统，流量不稳定会降低透析效率，影响脱水的准确性。发生故障后应立即请技术人员进行检修。常见流量不稳定的原因如下：
1.透析液管道受阻。
2.透析液管道有气体进入。
3.透析液流量计损害。
4.入水压力不稳定。
三、漏血报警
可以检查出透析时透析器是否破膜，当有血液漏入到透析废液管道时，就会产生漏血报警，但有时也会出现假报警，如透析液室排气不彻底，混有大量气泡；透析液混浊；漏血检测器被污染。
四、透析液负压报警
1.透析液管道因沉淀、异物进入等原因而发生阻塞。
2.透析机进水压力不足。
3.透析液管道中进入气体。
4.透析液侧压力传感器损害。
六、静脉压报警
1.静脉压高报警。
2.静脉穿刺部位血肿。
3.静脉针尖贴壁。
4.静脉回路受阻；如管路打折、扭曲、受压后静脉壶凝血。
5.静脉狭窄、硬化。
6.静脉压低报警。
7.静脉管路与穿刺针连接不紧密。
8.血流量不足。
9.血压下降，动脉血供不足。
10.静脉压传感器失灵。
11.动脉壶或透析器凝血。
12.静脉针脱出。
日期：2022年02月日
分类：1-5年护士
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处理方法 1、正确设置患者单位时间内超滤量，透析 结束前30分钟，不宜过多增加超滤量 2、检查透析液接头有无漏气，透析管路 有无扭曲、折叠
3、跨膜压突然升高，应查看透析器血液 颜色有无加深改变，如颜色变暗静脉 压力正常，应更换透析器，无肝素透 析者应停止 4、机器故障，通知技术人员
五、漏血报警 漏血监测是利用透析液管路里的透过 强度来实现的。 处理方法 1、出现漏液报警时先肉眼观察透析器动脉 端透析液出口处透析液颜色是否变红， 如有血液漏出，立即更换透析器
5、透析中严密观察病情变化，当患者出 现症状性低血压临床表现时，立即减 少超滤量、通知医师，并按透析低血 压并发症处理 6、静脉压保护罩一次性使用 7、静脉压传感器故障应有技术人员维修
四、跨膜压报警 跨膜压实透析器半透膜血液侧和透析 液侧的压力差，是用压力传感器测量静脉 压力和透析液压力的方法并经过计算而来。
2、在输液、血时严密监控，输注完毕时及 时关闭输液器和血泵前补液小管夹子
3、透析中发现动静脉壶液面下降时查找 原因，管路破损及时更换 4、如血路管内未见有气泡，可重新安装 静脉壶或管路，用乙醇棉球擦拭空气探测 头 ，以调整管路与探测头的间隙
5、静脉壶内有小气泡，将静脉壶取下轻 轻拍打，让小气泡从血液中析出液面 6、正确设置静脉壶内液面，一般静脉壶 内液面不低于整个静脉壶容量的2/3
三、静脉压报警 静脉压实指血液从透析器流出返回到 患者静脉血管内的压力。 静脉压报警包括低静脉压报警和高静 脉压报警。
处理方法 1、检查血路管连接处是否紧密，穿刺针 是否滑出 2、检查静脉压力传感器装置夹子是否开 启，保护罩有无进血液 3、透析器凝血及血路管破损应立即更换 4、动脉血流不足时先调节穿刺针位置， 仍不足时在穿刺针后方扎止血带提高 血流量
2、单位时间内超滤量不可过多，不超过 TMP极限 3、选用高质量高通量透析器 4、如为机器故障，通知技术人员
六、空气报警 空气检测是建立在超声波原理基础上 的，超声波在液体和固体内的传播速度比 在空气内快，在静脉血液管路的两侧分别 安装超声波发射器和接收器来捕捉经过 静 脉管路的气泡。
处理方法 1、先停血泵，检查血路管，寻找原因，排 除报警后开启血泵，将静脉压监测压力 夹住至正常阈限内，减慢血流量，将透 析器静脉端向上，将透析器内空气排至 静脉壶内，用无菌注射器从静脉壶内抽 出气泡，再调节血流量，并打开静脉监 测器的夹子
处理方法
1、专人负责浓缩液的配置与管理 2、透析过程中检查浓缩液的使用情况， 及时更换 3、查看透析液流量报警阈值设置是否正确 4、查看浓缩液吸管的功能状态 5、透析结束后消毒脱钙、定期维护
二、透析液温度报警 透析机是使用加热器给透析液加温， 通过温度传感器来控制温度保持恒温，温 度设置为35℃-38℃，温度过低会影响患者 内瘘血流量及透析效果，温度过高，超过 40℃会导致溶血。 一旦报警，及时通心 孟 非
血液透析过程中,因为各种原因引起血 液透析机报警,影响了患者的正常治疗,因此 及时解决机器报警对顺利进行血液透析尤 为重要。
电导度报警 透析液温度报警 静脉压报警 跨膜压报警 漏血报警 空气报警
一、电导度报警 电导度是指透析液中阳离子的总和， 钠离子在透析液中占绝大部分，故电导度 主要反映的是钠离子浓度。 钠正常值：135-145mmol/l 当高于或低于钠浓度的3%-5%时，系统自 动报警。