(完整版)医院隔离技术规范WST311-2009
医院隔离技术规范
医院隔离技术规范1. 引言医院作为重要的医疗机构，隔离措施的可靠性直接关系到疾病传播的控制和患者的安全。
本文档旨在规范医院隔离技术，确保医疗环境的安全性和健康性。
2. 定义2.1 隔离隔离是指将感染者、潜在感染者或传染源分开以防止传染病传播的一系列行动。
2.2 隔离技术隔离技术是指通过物理隔离、空气隔离、液体隔离、人员隔离等措施，有效防止传染疾病的传播。
3. 隔离区域设计和布局3.1 区域划分医院隔离区域应根据不同的隔离级别、病种和患者数量进行合理划分。
常见的隔离区域包括负压隔离区、正压隔离区和中性隔离区。
3.2 布局设计隔离区域的布局应尽量简单、合理，便于医护人员的操作和监控。
应确保患者间的分隔和流程的合理性，避免患者交叉感染的风险。
同时，应考虑病房内部的通风、照明和消毒等设施的安装位置。
4. 隔离措施4.1 物理隔离措施物理隔离措施包括使用门、墙、窗等物理障碍物，将隔离区域与非隔离区域分开。
隔离区域的门应使用自动关闭门，以确保空气流通性和密封性。
4.2 空气隔离措施空气隔离措施是指通过空气过滤、换气和排风系统，控制隔离区域内的气流，降低病原体的传播风险。
隔离区域应设有负压通风系统，并定期检测和维护系统的运行情况。
4.3 液体隔离措施液体隔离措施主要包括合理设置洗手池、洗涤设备和废液处理系统，以防止病原体通过液体传播。
4.4 人员隔离措施人员隔离措施包括医护人员的个人防护装备使用、职业暴露防护和入离区域的限制。
医护人员应接受相关培训，熟悉隔离区域的操作规程，并按照规定的程序进行出入，以防止交叉感染。
5. 职责和培训5.1 职责分工医院应明确各个部门在隔离工作中的职责和分工，包括隔离区域的管理、设备和设施的维护、医护人员的培训和监督等。
5.2 培训和演练医院应定期组织医护人员进行隔离相关的培训和演练，提高其应对突发事件和疾病传播的能力。
培训内容包括个人防护装备的正确使用、隔离区域的操作规程和紧急情况下的处理方法等。
《医院隔离技术规范材料WST311》
《医院隔离技术规范 WS/T 311-2009》摘要前言根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》和《消毒管理办法》制定本标准。
本标准的附录A、附录B、附录C、附录D为规范性附录，附录E、附录F 和附录G为资料性附录。
本标准由卫生部医院感染控制标准专业委员会提出。
医院隔离技术规范一、范围本标准规定了医院隔离的管理要求、建筑布局与隔离要求、医务人员防护用品的使用和不同传播途径疾病的隔离与预防。
本标准适用于各级各类医院。
其他医疗机构参照执行。
二、规范性引用文件GB 19082 医用一次性防护服技术要求WS/T 313 医务职员手卫生规范消毒技术规范卫生部三、术语和定义下列术语和定义适用于本标准。
1、感染源：病原体自然生存、繁殖并排出的宿主或场所。
2、传播途径：病原体从感染源传播到易感者的途径。
3、易感人群：对某种疾病或传染病缺乏免疫力的人群。
4、标准预防：针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。
包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。
也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。
标准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。
5、空气传播：带有病原微生物的微粒子(≤5μm)通过空气流动导致的疾病传播。
6、飞沫传播：带有病原微生物的飞沫核(>5μm) ，在空气中短距离(lm 内)移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。
7、接触传播：病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播。
8、感染链：感染在医院内传播的三个环节，即感染源、传播途径和易感人群。
9、个人防护用品（PPE）：用于保护医务人员避免接触感染性因子的各种屏障用品。
包括口罩、手套、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服等。
（1）纱布口罩：保护呼吸道免受有害粉尘、气溶胶、微生物及灰尘伤害的防护用品。
《医院隔离技术规范》
〈〈医院隔离技术规》1围本标准规定了医院隔离的管理要求、建筑布局与隔离要求、医务人员防护用品的使用和不同传播途径疾病的隔离与预防。
本标准适用丁各级各类医院。
其他医疗机构参照执行。
2规性引用文件下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。
凡是标注日期的引用文件，其随后所有的修改（不包括勘误容）或修订版均不适用丁本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。
凡是不注明日期的引用文件，其最新版本适用丁本标准。
GB 19082区用一次性防护服技术要求WS/T 313医务人员手卫生规消蠹技术规卫生部3术语和定义下列术语和定义适用丁本标准。
3. 1 感染源source of infection病原体自然生存、繁殖并排出的宿主或场所。
3.2 传播途径modes of lransmission病原体从感染源传播到易感者的途径。
3. 3 易感人群susceptible hosts对某种疾病或传染病缺乏免疫力的人群。
Word文档3.I 标准预防staodard precaotion针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。
包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。
也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。
标准预防基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。
3.5 空气传播airborne transmission带有病原微生物的微粒子（V5 m）通过空气流动导致的疾病传播。
3.6 飞沫传播.ropiet transmission带有病原微生物的飞沫核（＞ 5 m），在空气中短距离（I m ）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。
3. 7 接触传播contact transmission病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播。
3.8 感染链infection chain感染在医院传播的三个环节，即感染源、传播途径和易感人群。
医院隔离技术规范 WST311-2009
医院隔离技术规范 WS/T311-2009中华人民共和国卫生行业标准 WS/T311-2009ICS 11 .020c05ws医院隔离技术规范Technique standard for isolation in hospitals2009-04-01 发布2009-12-01 实施中华人民共和国卫生部发布WS/T 311-2009前言根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》和《消毒管理办法》制定本标准。
本标准的附录A 、附录B、附录C 、附录D 为规范性附录，附录E 、附录F 和附录G 为资料性附录。
本标准由卫生部医院感染控制标准专业委员会提出。
本标准起草单位:北京大学第一医院、首都医科大学附属北京天坛医院、卫生部医院管理研究所、首都医科大学宣武医院、中南大学湘雅医院、复旦大学附属中山医院、解放军301 医院、山东省立医院。
本标准起草人·李六亿、邵丽丽、刘玉村、巩玉秀、王力红、吴安华、胡必杰、魏华、李卫光、贾会学、张桂花、曹红谊。
WS/T 31 1-2009医院隔离技术规范1 范围本标准规定了医院隔离的管理要求、建筑布局与隔离要求、医务人员防护用品的使用和不同传播途径疾病的隔离与预防。
本标准适用于各级各类医院。
其他医疗机构参照执行。
2 规范性引用文件下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。
凡是标注日期的引用文件，其随后所有的修改(不包括勘误内容)或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。
凡是不注明日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。
GB 19082 区用一次性防护服技术要求WS/T 313 医务人员手卫生规范消毒技术规范卫生部3 术语和定义下列术语和定义适用于本标准。
3. 1 感染源source of infection病原体自然生存、繁殖并排出的宿主或场所。
3.2 传播途径modes of lransmission病原体从感染源传播到易感者的途径。
医院隔离技术规范2009
医用防护口罩：PFE>95%;防护用 的。现在H1N1流感的储备物资。效 能通国外的N95标准。
外科口罩：无菌。滤菌>95%;但过 滤颗粒，只有>30%
面罩、护目镜
戴面罩及护目镜可以减少患者的 体液、血液、分泌物等液体的 传染性物质飞溅到医务人员眼 睛、面部
洗
• 最简单、最有效、 最方便、最经济 • 严格实施正确的 洗手规则可减少 医院感染 20~30％
基于传播途径的预防
• 1. 接触隔离： • 2. 空气隔离： • 3.飞沫隔离：
医院感染和耐药菌隔离的警告标识
空气隔离
目的：预防经空气传播的疾病或具有流 行病学意义的病原微生物，由空气中的 微粒-气溶胶传播（微粒直径小于5m）。 如麻疹、SARS、水痘与肺结核等。 措施：通风的单间，尽可能使用负压， 房间每小时换气至少6次；进入此类环境 应使用专门的口罩（N95口罩）等高效 型口罩；病人只能呆在隔离室；室内空 气排除前，应经高效过滤处理。
鞋套的使用 1、鞋套应具有良好的防水性能，并一 次性应用。 2、从潜在污染区进入污染区时和从缓 冲间进入负压病室时应穿鞋套。 3、应在规定区域内穿鞋套，离开该区 域时应及时脱掉。发现破损应及时更换。
一、中国医院感染网 http://
二、院感网论坛 /bbs
三、医院感染网上办公系统
/
谢 谢的病原体，直径多大于5m。
措施：患者入住隔离室，限制活动，同一病种可同居一室， 床间距离不应少于1米；工作人员带口罩；房间空气不必专 门处理。如是中央空调，每小时新风量应在≥30M3/人。 适用病种：B型流感杆菌感染（包括脑膜炎、脑炎、会厌 炎和败血症）、脑膜炎球菌感染（包括脑膜炎、肺炎、会 厌炎与脓毒血症），咽白喉、支原体肺炎、百日咳、肺鼠 疫、链球菌咽炎与肺炎，猩红热。还包括腺病毒、流感病 毒、流行性腮腺炎病毒、人类微小病毒B19与风疹病毒所 致感染。
(完整版)医院隔离技术规范
医院隔离技术规范一、范围本标准规定了医院隔离的管理要求、建筑布局与隔离要求、医务人员防护用品的使用和不同传播途径疾病的隔离与预防。
本标准适用于各级各类医院。
其他医疗机构参照执行。
二、规范性引用文件下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。
凡是标注日期的引用文件，其随后所有的修改(不包括勘误内容) 或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。
凡是不注明日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。
GB 19082 区用一次性防护服技术要求WS/T 313 医务人员手卫生规范消毒技术规范卫生部三、术语和定义下列术语和定义适用于本标准。
3. 1 感染源source of infection病原体自然生存、繁殖并排出的宿主或场所。
3.2 传播途径modes of lransmission病原体从感染源传播到易感者的途径。
3. 3 易感人群susceptible hosts对某种疾病或传染病缺乏免疫力的人群。
3.4 标准预防staodard precaotion针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。
包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。
也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。
标准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。
3.5 空气传播airborne transmission带有病原微生物的微粒子(≤5 μm) 通过空气流动导致的疾病传播。
3.6 飞沫传播droplet transmission带有病原微生物的飞沫核( > 5μm) ，在空气中短距离(l m 内) 移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。
3. 7 接触传播contact transmission病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播。
3.8 感染链infection chain感染在医院内传播的三个环节，即感染源、传播途径和易感人群。
医院隔离技术规范 WST311-2009
医院隔离技术规范 WS/T311-2009中华人民共和国卫生行业标准 WS/T311-2009ICS 11 .020c05ws医院隔离技术规范Technique standard for isolation in hospitals2009-04-01 发布2009-12-01 实施中华人民共和国卫生部发布WS/T 311-2009前言根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》和《消毒管理办法》制定本标准。
本标准的附录A 、附录B、附录C 、附录D 为规范性附录，附录E 、附录F 和附录G 为资料性附录。
本标准由卫生部医院感染控制标准专业委员会提出。
本标准起草单位:北京大学第一医院、首都医科大学附属北京天坛医院、卫生部医院管理研究所、首都医科大学宣武医院、中南大学湘雅医院、复旦大学附属中山医院、解放军301 医院、山东省立医院。
本标准起草人·李六亿、邵丽丽、刘玉村、巩玉秀、王力红、吴安华、胡必杰、魏华、李卫光、贾会学、张桂花、曹红谊。
WS/T 31 1-2009医院隔离技术规范1 范围本标准规定了医院隔离的管理要求、建筑布局与隔离要求、医务人员防护用品的使用和不同传播途径疾病的隔离与预防。
本标准适用于各级各类医院。
其他医疗机构参照执行。
2 规范性引用文件下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。
凡是标注日期的引用文件，其随后所有的修改(不包括勘误内容)或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。
凡是不注明日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。
GB 19082 区用一次性防护服技术要求WS/T 313 医务人员手卫生规范消毒技术规范卫生部3 术语和定义下列术语和定义适用于本标准。
3. 1 感染源source of infection病原体自然生存、繁殖并排出的宿主或场所。
3.2 传播途径modes of lransmission病原体从感染源传播到易感者的途径。
《医院隔离技术规范》
医院隔离技术规范》1范围本标准规定了医院隔离的管理要求、建筑布局与隔离要求、医务人员防护用品的使用和不同传播途径疾病的隔离与预防。
本标准适用于各级各类医院。
其他医疗机构参照执行。
2规范性引用文件下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。
凡是标注日期的引用文件，其随后所有的修改（不包括勘误内容）或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。
凡是不注明日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。
GB 19082 区用一次性防护服技术要求WS/T 313 医务人员手卫生规范消毒技术规范卫生部3术语和定义下列术语和定义适用于本标准。
3. 1 感染源source of infection 病原体自然生存、繁殖并排出的宿主或场所。
3.2传播途径modes of lransmission 病原体从感染源传播到易感者的途径。
3. 3 易感人群susceptible hosts 对某种疾病或传染病缺乏免疫力的人群。
3.4标准预防staodard precaotion 针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。
包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。
也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。
标准预防基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。
3.5空气传播airborne transmission带有病原微生物的微粒子（＜5卩m）通过空气流动导致的疾病传播。
3.6飞沫传播droplet transmission带有病原微生物的飞沫核（＞ 5卩m），在空气中短距离（I m 内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。
3. 7 接触传播contact transmission 病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播。
3.8感染链infection chain 感染在医院内传播的三个环节，即感染源、传播途径和易感人群。
(完整版)医院隔离技术规范
医院隔离技术规范一、范围本标准规定了医院隔离的管理要求、建筑布局与隔离要求、医务人员防护用品的使用和不同传播途径疾病的隔离与预防。
本标准适用于各级各类医院。
其他医疗机构参照执行。
二、规范性引用文件下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。
凡是标注日期的引用文件，其随后所有的修改(不包括勘误内容) 或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。
凡是不注明日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。
GB 19082 区用一次性防护服技术要求WS/T 313 医务人员手卫生规范消毒技术规范卫生部三、术语和定义下列术语和定义适用于本标准。
3. 1 感染源source of infection病原体自然生存、繁殖并排出的宿主或场所。
3.2 传播途径modes of lransmission病原体从感染源传播到易感者的途径。
3. 3 易感人群susceptible hosts对某种疾病或传染病缺乏免疫力的人群。
3.4 标准预防staodard precaotion针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。
包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。
也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。
标准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。
3.5 空气传播airborne transmission带有病原微生物的微粒子(≤5 μm) 通过空气流动导致的疾病传播。
3.6 飞沫传播droplet transmission带有病原微生物的飞沫核( > 5μm) ，在空气中短距离(l m 内) 移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。
3. 7 接触传播contact transmission病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播。
3.8 感染链infection chain感染在医院内传播的三个环节，即感染源、传播途径和易感人群。
WST310—2009
10:09:08
压力蒸汽灭菌所需时间
灭菌时间（min） 物品种类 硬物（裸露） 硬物（包裹） 织物包 121℃下排气 132℃预真空
（102.9kPa ） （205.8kPa ）
132℃脉动真空 （205.8kPa ） 4 4 4
15 20 30
4 4 4
压力蒸汽灭菌全程所需时间
121℃下排气： 数小时 132℃预真空： 约25min 132℃脉动真空：29～36min
快速压力蒸汽灭菌（132℃）所需最短时间＊
物品种类 不带孔物品 带孔物品 不带孔+带孔物品 灭菌时间（min）
下排气
3 10 10
预真空
3 4 4
正压排气法
3 3 3
＊：灭菌物品裸露
•宜使用卡式盒或专用灭菌容器盛放裸露物品。 •可不包括干燥程序；运输时避免污染； •4h内使用，不能储存
干热灭菌方法
器械表面及关节、齿牙处光洁，无血渍、污渍、水垢等残留物质 和锈斑 功能状况
– 不合格者重新处理
• 带电源：绝缘性能检查
器械保养
– 润滑剂使用
可否使用石蜡油？脂溶性？水溶性？医用的？
10:09:08
清洗消毒及灭菌技术操作规范
包装
• 器械与敷料分室包装 • 包装体积和重量 – 器械≯ 7kg，敷料≯ ５kg – 下排汽≯ 30cmX30cmX25cm 脉动真空≯ 30cmX30cmX50cm • 闭合式包装与密封包装 • 硬质容器：安全闭锁装置 • 包装标识：
建筑布局
– 照度 工作面/功能 普通检查 精细检查 最低照度 （lux） 500 1000 平均照度 （lux） 750 1500 最高照度 （lux） 1000 2000
《医院隔离技术规范WST3112009》实施情况调查报告
［摘 要］ 目的 了解《医院 隔 离 技 术 规 范 ＷＳ／Ｔ３１１—２００９》（以 下 简 称 “隔 离 规 范”）在 全 国 各 级 医 院 的 实 施 情 况，为“隔离规范”的修订提供科学依据。方法 ２０１７年 全 国 抽 查 １２个 省（市）的 ２５３所 医 院，调 查“隔 离 规 范”颁 布 前 后 医 院 隔 离 措 施 实 施 情 况 ，包 括 隔 离 制 度 的 修 订 ，开 展 培 训 、督 导 等 管 理 工 作 ，建 筑 布 局 与 设 施 设 置 ，手 卫 生 工 作 的 开展，标准预防相关工作的开展，防护用品的使用及职业暴露管理等的 实 施 情 况。结 果 ２０１７年 在 调 查 的 ２５３所 医 院中，９９．２１％（２５１所）已经建立了隔离预防制度，９７．２３％（２４６所）定 期 对 隔 离 工 作 进 行 指 导 与 监 督；开 展 手 卫 生 工 作在２００９年达到高峰；７６．２８％（１９３所）设立肠道门诊，７９．８４％（２０２所）设立发热 门 诊，８８．５４％（２２４所）设 立 门 急 诊预检分诊；９９．２１％（２５１所）医院开展了标准预防相关工作；与 ２０１０ 年 相 比 ，医 用 个 人 防 护 用 品 使 用 量 增 长 超 过 １ 倍 ；９８．０２％（２４８所）医院有针刺伤报告流程与 制 度。 结 论 “隔 离 规 范 ”的 颁 布 对 规 范 各 医 院 的 隔 离 工 作 起 到 了促进作用。 ［关 键 词 ］ 医 院 感 染 ；隔 离 ；规 范 ；实 施 ［中 图 分 类 号 ］ １９７．３２３
· ４２２ ·ຫໍສະໝຸດ 中国感染控制杂志２０１９年５月第１８卷第５期 ＣｈｉｎＪＩｎｆｅｃｔＣｏｎｔｒｏｌＶｏｌ１８Ｎｏ５ Ｍａｙ２０１９
(完整版)医院隔离技术规范WST311-2009
医院隔离技术规范 WS/T311-2009中华人民共和国卫生行业标准 WS/T311-2009ICS 11 .020c05ws医院隔离技术规范Technique standard for isolation in hospitals2009-04-01 发布2009-12-01 实施中华人民共和国卫生部发布WS/T 311-2009前言根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》和《消毒管理办法》制定本标准。
本标准的附录A 、附录B、附录C 、附录D 为规范性附录，附录E 、附录F 和附录G 为资料性附录。
本标准由卫生部医院感染控制标准专业委员会提出。
本标准起草单位:北京大学第一医院、首都医科大学附属北京天坛医院、卫生部医院管理研究所、首都医科大学宣武医院、中南大学湘雅医院、复旦大学附属中山医院、解放军301 医院、山东省立医院。
本标准起草人·李六亿、邵丽丽、刘玉村、巩玉秀、王力红、吴安华、胡必杰、魏华、李卫光、贾会学、张桂花、曹红谊。
WS/T 31 1-2009医院隔离技术规范1 范围本标准规定了医院隔离的管理要求、建筑布局与隔离要求、医务人员防护用品的使用和不同传播途径疾病的隔离与预防。
本标准适用于各级各类医院。
其他医疗机构参照执行。
2 规范性引用文件下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。
凡是标注日期的引用文件，其随后所有的修改(不包括勘误内容)或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。
凡是不注明日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。
GB 19082 区用一次性防护服技术要求WS/T 313 医务人员手卫生规范消毒技术规范卫生部3 术语和定义下列术语和定义适用于本标准。
3. 1 感染源source of infection病原体自然生存、繁殖并排出的宿主或场所。
3.2 传播途径modes of lransmission病原体从感染源传播到易感者的途径。
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本标准的附录A 、附录B、附录C 、附录D 为规范性附录，附录E 、附录F 和附录G 为资料性附录。
本标准由卫生部医院感染控制标准专业委员会提出。
本标准起草单位:北京大学第一医院、首都医科大学附属北京天坛医院、卫生部医院管理研究所、首都医科大学宣武医院、中南大学湘雅医院、复旦大学附属中山医院、解放军301 医院、山东省立医院。
本标准起草人·李六亿、邵丽丽、刘玉村、巩玉秀、王力红、吴安华、胡必杰、魏华、李卫光、贾会学、张桂花、曹红谊。
WS/T 31 1-2009医院隔离技术规范1 范围本标准规定了医院隔离的管理要求、建筑布局与隔离要求、医务人员防护用品的使用和不同传播途径疾病的隔离与预防。
本标准适用于各级各类医院。
其他医疗机构参照执行。
2 规范性引用文件下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。
凡是标注日期的引用文件，其随后所有的修改(不包括勘误内容)或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。
凡是不注明日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。
GB 19082 区用一次性防护服技术要求WS/T 313 医务人员手卫生规范消毒技术规范卫生部3 术语和定义下列术语和定义适用于本标准。
3. 1 感染源source of infection病原体自然生存、繁殖并排出的宿主或场所。
3.2 传播途径modes of lransmission病原体从感染源传播到易感者的途径。
3. 3 易感人群susceptible hosts对某种疾病或传染病缺乏免疫力的人群。
3.4 标准预防staodard precaotion针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。
包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。
也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。
标准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。
3.5 空气传播airborne transmission带有病原微生物的微粒子(≤5 μm) 通过空气流动导致的疾病传播。
3.6 飞沫传播droplet transmission带有病原微生物的飞沫核( > 5μm) ，在空气中短距离(l m 内)移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。
3. 7 接触传播contact transmission病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播。
3.8 感染链infection chain感染在医院内传播的三个环节，即感染源、传播途径和易感人群。
3.9 个人防护用品personal protective equipment ,PPE用于保护医务人员避免接触感染性因子的各种屏障用品。
包括口罩、手套、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服等。
3.9. 1 纱布口罩mask保护呼吸道免受有害粉尘、气溶胶、微生物及灰尘伤害的防护用品。
3.9.2 外科口罩surgical mask能阻止血液、体液和飞溅物传播的，医护人员在有创操作过程中佩带的口罩。
3. 9. 3 医用防护口.. respirator能阻止经空气传播的直径≤5μm 感染因子或近距离< 1m) 接触经飞沫传播的疾病而发生感染的口罩。
医用防护口罩的使用包括密合性测试、培训、型号的选择、医学处理和维护。
3. 9. 4 护目镜防止患者的血液、体液等具有感染性物质溅入人体眼部的用品。
3. 9. 5 防护面罩（防护面屏）防止患者的血液、体液等具有感染性物质溅到人体面部的用品。
3. 9. 6 手套防止病原体通过医务人员的手传播疾病和污染环境的用品。
3. 9. 7 隔离衣用于保护医务人员避免受到血液、体液和其他感染性物质污染，或用于保护患者避免感染的防护用品。
根据与患者接触的方式包括接触感染性物质的情况和隔离衣阻隔血液和体液的可能性选择是否穿隔离衣和选择其型号。
3. 9. 8 防护服临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时所穿的一次性防护用品。
应具有良好的防水、抗静电、过滤效率和无皮肤刺激性，穿脱方便，结合部严密，袖口、脚踝口应为弹性收口。
3. 10 隔离采用各种方法、技术，防止病原体从患者及携带者传播给他人的措施。
3. 11 清洁区进行呼吸道传染病诊治的病区中不易受到患者血液、体液和病原微生物等物质污染及传染病患者不应进入的区域。
包括医务人员的值班室、卫生间、男女更衣室、浴室以及储物间、配餐间等。
3．12 潜在污染区进行呼吸道传染病诊治的病区中位于清洁区与污染区之间、有可能被患者血液、体液和病原微生物等物质污染的区域。
包括医务人员的办公室、治疗室、护士站、患者用后的物品、医疗器械等的处理室、内走廊等。
3．13 污染区进行呼吸道传染病诊治的病区中传染病患者和疑似传染病患者接受诊疗的区域，包括被其血液、体液、分泌物、排泄物污染物品暂存和处理的场所。
包括病室、处置室、污物间以及患者入院、出院处理室等。
3．14 两通道进行呼吸道传染病诊治的病区中的医务人员通道和患者通道。
医务人员通道、出入口设在清洁区一端，患者通道、出人口设在污染区一端。
3. 15 缓冲间进行呼吸道传染病诊治的病区中清洁区与潜在污染区之间、潜在污染区与污染区之间设立的两侧均有门的小室，为医务人员的准备间。
3. 16 负压病区(房)通过特殊通风装置，使病区(病房〕的空气按照由清洁区向污染区流动，使病区(病房) 内的压力低于室外压力。
负压病区（房) 排出的空气需经处理，确保对环境无害。
3. 17 床单位消毒对患者住院期间、出院、转院、死亡后所用的床及床周围物体表面进行的清洁与消毒。
3. 18 终末消毒tenninal disinfection传染源离开疫源地后，对疫源地进行的一次彻底的消毒. 如传染病患者出院、转院或死亡后，对病窒进行的最后一次消毒。
4 隔离的管理要求4．1 在新建、改建与扩建时，建筑布局应符合医院卫生学要求，并应具备隔离预防的功能，区域划分应明确、标识清楚。
4．2 应根据国家的有关法规，结合本医院的实际情况，制定隔离预防制度并实施。
4．3 隔离的实施应遵循“标准预防”和“基于疾病传播途径的预防”原则。
4．4 应加强传染病患者的管理，包括隔离患者，严格执行探视制度。
4．5 应采取有效措施，管理感染源、切断传播途径和保护易感人群。
4．6 应加强医务人员隔离与防护知识的培训，为其提供合适、必要的防护用品，正确掌握常见传染病的传播途径、隔离方式和防护技术，熟练掌握操作规程。
4．7 医务人员的手卫生应符合WS/T 313。
4．8 隔离区域的消毒应符合国家有关规定。
5 建筑布局与隔离要求5．1 建筑分区与隔离要求5．1．1 医院建筑区域划分根据患者获得感染危险性的程度，应将医院分为4个区域。
5．1．1．1 低危险区域包括行政管理区、教学区、图书馆、生活服务区等。
5．1．1．2 中等危险区域包括普通门诊、普通病房等。
5．1．1．3 高危险区域包括感染疾病科（门诊、病房）等。
5．1．1．4 极高危险区域包括手术室、重症监护病房、器官移植病房等。
5．1．2 隔离要求5．1．2．1 应明确服务流程，保证洁、污分开，防止因人员流程、物品流程交叉导致污染。
5．1．2．2 根据建筑分区的要求，同一等级分区的科室宜相对集中，高危险区的科室宜相对独立，宜与普通病区和生活区分开。
5．1．2．3 通风系统应区域化，防止区域间空气交叉污染。
5．1．2．4 应按照WS/T313的要求，配备合适的手卫生设施。
5．2 呼吸道传染病病区的建筑布局与隔离要求5．2．1 用于经呼吸道传播疾病的患者的隔离。
5．2．2 建筑布局应设在医院相对独立的区域，分为清洁区、潜在污染区和污染区，设立两通道和三区之间的缓冲间。
缓冲间两侧的门不应同时开启，以减少区域之间空气流通。
经空气传播疾病的隔离病区，应设置负压病室，病室的气压宜为—30Pa，缓冲间的气压宜为—15 Pa。
5.2.3 隔离要求5.2.3.1 应严格服务流程和三区的管理。
各区之间界线清楚，标识明显.5.2.3.2 病室内应有良好的通风设施。
5. 2.3.3 各区应安装适量的非手触式开关的流动水洗手池.5.2.3.4 不同种类传染病患者应分室安置。
5.2. 3. 5 疑似患者应单独安置。
5. 2. 3. 6 受条件限制的医院，同种疾病患者可安置于一室，两病床之间距离不少于1. lm。
5. 3 负压病室的建筑布局与隔离要求5.3. 1 适用于经空气传播疾病患者的隔离。
5. 3. 2 建筑布局应设病室及缓冲间，通过缓冲间与病区走廊相连。
病室采用负压通风，上送风、下排风；病室内送风口应远离排风口，排风口应置于病床床头附近，排风口下缘靠近地面但应高于地面10cm 。
门窗应保持关闭。
5. 3. 2. 1 病室送风和排风管道上宜设置压力开关型的定风量阀，使病室的送风量、排风量不受风管压力波动的影响。
5.3. 2.2 负压病室内应设置独立卫生间，有流动水洗手和卫浴设施。
配备室内对讲设备。
5. 3.3 隔离要求5. 3.3. 1 送风应经过初、中效过滤，排风应经过高效过滤处理，每h 换气6 次以上。
5.3.3.2 应设置压差传感器，用来检测负压值，或用来自动调节不设定风量阀的通风系统的送、排风量。
病室的气压宜为30Pa ，缓冲间的气压宜为一15 Pa 。
5.3. 3.3 应保障通风系统正常运转，做好设备日常保养。
5. 3.3. 4 一间负压病室宜安排一个患者，无条件时可安排同种呼吸道感染疾病患者，并限制患者到本病室外活动。
5.3. 3.5 患者出院所带物品应消毒处理。
5. 4 感染性疾病病区的建筑布局与隔离要求5. 4. 1 适用于主要经接触传播疾病患者的隔离。
5. 4.2 建筑布局应设在医院相对独立的区域，远离儿科病房、重症监护病房和生活区。
设单独入、出口和人、出院处理室。
5. 4.3 中小型医院可在建筑物的一端设立感染性疾病病区。
5. 4. 4 隔离要求5. 4.4. 1 应分区明确，标识清楚。
5.4. 4. 2 不同种类的感染性疾病患者应分室安置;每间病室不应超过4 人，病床间距应不少于1. lm。