无菌技术的原则和注意事项

无菌技术的原则和注意事项-标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

无菌技术操作原则

概念：无菌技术是指在执行医疗护理操作的过程中，防止一切医微生物侵入机体和保持无菌

物品及无菌区域不被污染的操作技术和管理方法。

1.无菌技术：指在执行医疗、护理技术过程中，防止一切微生物侵入机体

和保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作技术和管理方法。

2.无菌物品：经过物理或化学方法灭菌后，未被污染的物品

3.无菌区域：经过灭菌处理而未被污染的区域

4.非无菌物品或区域未经灭菌或经灭菌后被污染的物品或区域，称非无菌

物品或区域。

2操作原则

1.环境清洁

进行无菌技术操作前半小时，须停止清扫地面等工作，避免不必要的人群流动，减少人员走动，以降低室内空气中的尘埃。防止尘埃飞扬。治疗室每日用紫外线照射消毒一次，时间20~30分钟即可，也可适当延长消毒时间。

2.无菌操作

衣帽穿戴要整洁。帽子要把全部头发遮盖，口罩须遮住口鼻，并修剪指甲，洗手。必要时穿好无菌衣，带好无菌手套。

3.物品管理

无菌物品与非无菌物品应分别放置，无菌物品不可暴露在空气中，必须存放于无菌包或无菌容器内，无菌物品一经使用后，必须再经无菌处理后方可使用，从无菌容器中取出的物品，虽未使用，也不可放回无菌容器内。

4.无菌物品

无菌物品必须存放于无菌包或无菌容器内，无菌包应注明无菌名称，消毒灭菌日期，有效期一周为宜，并按日期先后顺序排放，以便取用，放在固定的地方。无菌包在未被污染的情况下，可保存7天，过期应重新灭菌。无菌物品一经使用或过期，潮湿应重新进行灭菌处理。

5.取无菌物

操作者身距无菌区20cm，取无菌物品时须用无菌持物钳（镊），不可触及无菌物品或跨越无菌区域，手臂应保持在腰部以上。无菌物品取出后，不可过久暴露，若未使用，也不可放回无菌包或无菌容器内。疑有污染，不得使用。

未经消毒的物品不可触及无菌物或跨越无菌区。

6.无菌操作

如器械、用物疑有污染或已被污染，即不可使用，应更换或重新灭菌。

一物一人，一套无菌物品，只能供一个病员使用，以免发生交叉感染。

内容

1.检查无菌治疗巾的有效日期，解开系带并缠好，按顺序逐层打开。

2.用无菌持物钳夹取无菌治疗巾一块放入治疗盘内。

3.使用无菌持物钳时保持钳端向下，不可倒举向上，用后立即放回。

4.取放无菌持物钳时，钳端应闭合，不可触及容器液面以上部分。

5.未用完的无菌治疗巾，应按原折折好系带，注明开包日期与时间。（口述：24小时）

6.找到治疗巾最外侧边缘，打开铺成半铺半盖。

7.上层半幅反折三折到对面，开口处向外，露出无菌区。

8.打开无菌储槽，用持物钳夹取一个弯盘，再夹取一块纱布放进弯盘内，放回持物钳。

9.将上层无菌巾盖好，边缘对齐，并将开口处向上反折两次，两侧边缘向下反折一次，注明铺盘日期与时间。（口述：有效期为4小时）

10.用纱布擦去无菌液体上的尘土，仔细检查核对溶液后，撬去铝盖，两手拇指将瓶盖边缘向上翻起松动。

11.用无菌持物钳在无菌储槽内夹取无菌治疗碗，应托其底部，手不能触及其内侧及边缘放下。食指和中指套住皮塞拉出，手不能触及瓶口及盖的内面。

12.手握瓶签，先倒出少许溶液冲洗瓶口（倒入弯盘内）再由原处将溶液倒入治疗碗

13.如有剩余液体，常规消毒瓶塞后翻下。注明开瓶日期与时间。（口述：24小时）

14.检查无菌手套外面的号码及有效日期，解开系带并打开无菌手套包。

15.检查手套放置的位置无误后，取滑石粉涂擦在两手掌和手背之间，剩余的不再放回手套包内。

16.一手掀起口袋开口处，另一手捏住手套翻折部分（手套内面），取出手套对准五指

17未戴手套的手掀起另一开口处，用已戴好手套的手，插入另一手套的翻边内面（手套外面）对准五指戴好。

18操作完毕，（口述：用清水洗净手套上的污物和血渍），脱去手套，第一只脱去外侧面，第二只脱去内侧面。

注意事项

1.使用无菌持物钳时保持钳端向下，不可倒举向上，用后立即放回。取放无菌持物钳时，钳端应闭合，不可触及容器液面以上部分。如用无菌持物钳取远物时，应连同镊子筒移至无菌物品旁使用。

2.无菌物品一经取出，即使未用，也不可再放回。

3.打开无菌包内，手不能触及无菌巾的内侧面，不可跨越无菌区。

4..倒溶液时，勿使瓶口接触容器口边缘。

5..无菌物品和非无菌物品应分别放置。

6..无菌物品必须存放那个在无菌容器或无菌包内，无菌包外要注明物品的名称、灭菌日期，物品按日期先后顺序放置。

7..定期检查无菌物品保存情况，无菌包在为污染的情况下，保存期一般以7天为天。