工伤和解协议书

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工伤事故调解协议书5篇

工伤事故调解协议书5篇篇1甲方（单位名称）：________________________________________（用人单位）地址：____________________________________________________________法定代表人：_________________________ 联系方式：_____________________乙方（员工姓名）：____________________ 性别：________________ 年龄：_____身份证号：_______________________________________________________住址：____________________________________________________________事故发生时间：_____________年______月______日事故发生地点：______________鉴于甲方与乙方就工伤事故赔偿事宜达成和解，经双方友好协商，根据相关法律法规，达成如下调解协议：一、事故经过及责任认定甲乙双方确认，事故发生于__________年______月______日，乙方在甲方工作地点从事工作任务时遭受工伤事故。

经调查核实，甲方确认乙方为工伤事故受害者，对该事故负有一定的法律责任。

二、赔偿项目及标准1. 医疗费用：甲方承担乙方因工伤事故所产生的全部医疗费用。

包括已发生的医疗费用及后续治疗费用。

2. 工伤赔偿金：甲方根据乙方的伤情，按照国家规定支付一次性工伤赔偿金。

3. 误工费：甲方支付乙方因工伤事故导致的误工费用，包括治疗期间及休养期间的工资损失。

4. 护理费：乙方在康复期间需要护理的，甲方应支付相应的护理费用。

5. 交通费：甲方支付乙方因治疗、复查等产生的交通费用。

6. 其他费用：如乙方因工伤事故导致其他相关损失，甲方应按照国家法律法规及双方协商的结果进行赔偿。

工伤赔偿和解协议书3篇

工伤赔偿和解协议书3篇全文共3篇示例，供读者参考篇1工伤赔偿和解协议书甲方：（雇主名称）乙方：（受害雇员名称）鉴于甲方与乙方就乙方因工作受伤所产生的一切法律责任和赔偿问题达成协议如下：一、事故经过乙方于（具体时间）在甲方工作期间因执行工作任务所受伤，经医院诊断为工伤。

二、赔偿义务1. 甲方承担乙方因工作受伤产生的所有医疗费用及误工费用。

2. 在乙方康复期间，甲方须按照国家相关法律规定，支付乙方的伤残补助金和必要护理费用。

3. 甲方对于乙方因工作受伤导致的一切后果负有赔偿责任。

三、和解协议1. 乙方同意接受甲方所提供的一次性赔偿金（具体数额）作为对工伤的和解。

2. 乙方接受甲方的赔偿后，不得再就工伤问题提起任何形式的诉讼和索赔。

四、其他约定1. 若乙方提供虚假情况或采取欺诈手段获取赔偿，甲方有权终止赔偿并追究乙方法律责任。

2. 本协议自双方签字生效，同时作为双方之间关于工伤赔偿的最终解决方案。

3. 本协议未尽事宜，由双方协商解决。

甲方（盖章）：乙方（签字）：日期：日期：本协议经双方签字盖章后生效，并向相关部门备案。

若一方违反协议规定需承担法律责任。

篇2工伤赔偿和解协议书甲方：________（单位或个人）乙方：________（单位或个人）鉴于：甲方是________（单位或个人），乙方是________（单位或个人），经协商一致，就______（指明工伤赔偿事宜）达成如下协议：一、解决方式1. 甲乙双方同意采取友好协商解决______（指明工伤赔偿事宜）问题，共同遵守国家《劳动法》、《工伤保险条例》及相关法律法规的规定；2. 乙方接受职业病诊断机构鉴定，协商确定______（涉及赔偿金数额等具体事宜）；3. 甲方在法定期限内支付相应的工伤医疗费和工伤伤残赔偿金；4. 乙方放弃向甲方提起工伤赔偿诉讼的权利，双方不再因此事项而产生任何纠纷。

二、保密条款1. 甲乙双方承诺对于因_____（指明工伤赔偿事宜）所涉及的信息和资料，保密不泄露给任何第三方；2. 若因违反上述保密条款造成一方经济损失的，造成该损失的一方应当赔偿另一方损失。

工伤私了协议书范本5篇

工伤私了协议书范本5篇篇1工伤私了协议书范本甲方：（单位名称）法定代表人或负责人：（姓名）地址：（单位地址）乙方：（受益人姓名）身份证号码：（身份证号码）居住地址：（居住地址）鉴于甲方是乙方因工作受伤的雇主，甲乙双方经友好协商，就工伤私了事宜达成如下协议：一、事故经过1. 事故发生于（日期），地点为（事故发生地点），经医院诊断为（病因），鉴定为（工伤与否）。

2. 甲方已向乙方支付了工伤医疗费用及一定期限的康复费用，具体金额为（金额）元。

二、工伤私了金额1. 双方协议将工伤私了金额定为（金额）元，此金额包括已支付的医疗费用及康复费用。

2. 乙方确认收到工伤私了金额，并同意不再要求甲方承担任何进一步的经济赔偿责任。

三、各方权利义务1. 乙方保证不再向甲方要求任何形式的赔偿或索赔。

2. 甲方承诺配合医院及相关部门为乙方提供必要的医疗服务及康复帮助。

3. 如乙方因工伤产生的后续问题，应与甲方友好协商解决，如协商不成，应依法通过司法途径解决。

4. 本协议自双方签字生效，有效期为（期限），届时协议自动失效。

四、协议生效方式1. 本协议一式两份，双方各持一份，自双方签字生效。

2. 本协议经甲乙双方签字盖章后生效，签字日期为（日期）。

甲方（单位名称）：__________ 乙方（受益人姓名）：__________法定代表人或负责人：（签字）签字：日期：（日期）日期：（日期）以上为甲乙双方就工伤私了事项的协议，如无异议，自双方签字生效。

备注：此为示例模板，具体协议内容应根据实际情况进行调整。

篇2工伤私了协议书范本甲方（劳动者）：姓名：单位(公司)：职务：身份证号：电话号码：地址：乙方（用人单位）：单位(公司)：法定代表人：联系电话：地址：根据《中华人民共和国劳动法》的相关规定，甲方与乙方协商并达成一致意见，自愿签署本工伤私了协议书，具体内容如下：一、事故经过甲方于××年××月××日在乙方单位工作期间受伤，经医院诊断为工伤，造成甲方身体部位受损。

工伤私了协议书范本6篇

工伤私了协议书范本6篇篇1工伤私了协议书范本一、甲、乙双方经过友好协商，就甲方发生的工伤事故进行私了，并达成如下协议：二、事故概况：甲方（职工姓名：XX，职工号：XX）于XXXX年XX月XX日在乙方公司（公司名称：XX）工作时，因XXX原因导致工伤事故发生，经医院诊断属于工伤。

三、赔偿协议：1、乙方公司承诺按照国家有关法律法规和公司规定，对甲方的工伤事故进行赔偿，并承担相关责任。

2、乙方公司将支付给甲方的一次性工伤医疗补助金为XXXX元，用于甲方的医疗治疗费用。

3、乙方公司将支付给甲方的工伤医疗期工资补偿金为XXXX元，用于甲方在医疗期间的基本生活保障。

4、乙方公司将支付给甲方的伤残赔偿金为XXX元，用于补偿甲方因工伤事故导致的伤残。

5、乙方公司将支付给甲方的一次性伤情评定费为XXX元，用于补偿甲方进行伤残评定的费用。

6、乙方公司将支付给甲方的一次性伤残补助金为XXX元，用于补偿甲方因工伤事故导致的伤残。

7、乙方公司将支付给甲方的一次性精神损害抚慰金为XXX元，用于抚慰甲方的精神损害。

四、其他约定：1、甲、乙双方承诺不向任何第三方披露此协议内容，对协议内容保密。

2、如发生任何争议，甲、乙双方应通过友好协商解决，若协商无果，则提交仲裁机构进行裁决。

3、此协议自双方签字生效，有效期为XXX年。

甲方（签字）：___________ 乙方（公司盖章）：___________ 日期：___________篇2工伤私了协议书范本特别提示：本协议书仅供参考，具体修改以双方实际签署协议书为准。

《工伤私了协议书》甲方（公司名称）：___________法定代表人（负责人）：___________联系电话：___________地址：___________乙方（员工姓名）：___________身份证号：___________联系电话：___________住址：___________鉴于：乙方因工作事故导致受伤，造成了一定的医疗费用和经济损失，甲方与乙方在平等自愿、协商一致的基础上，就工伤私了事项达成如下协议：一、协议事项1. 甲方同意支付乙方因工作事故导致的医疗费用，共计___________元，支付方式为___________，支付时间为___________。

工伤私了协议书范本6篇

工伤私了协议书范本6篇篇1甲方（受伤职工）：_____________________ 身份证号：_________________________乙方（用人单位）：_____________________ 公司注册号：_________________________鉴于甲方在乙方工作期间遭受工伤事故伤害，现甲乙双方依据相关法律法规，本着公平、公正、和谐的原则，经双方自愿协商达成如下私了协议：一、事故概况甲方在乙方工作期间，于____年____月____日因从事工作时发生工伤事故，导致____（具体伤害情况）。

双方对事故情况已充分了解并无异议。

二、赔偿项目及标准1. 医疗费用：乙方已支付甲方所有医疗费用共计人民币____元。

2. 工伤赔偿金：乙方一次性支付甲方工伤赔偿金人民币____元。

3. 误工费：乙方支付甲方误工费共计人民币____元。

4. 其他费用：双方约定其他费用包括但不限于交通费、营养费、精神损失费等共计人民币____元。

三、支付方式及期限1. 本协议签订后，乙方应在___日内一次性支付甲方上述赔偿费用共计人民币____元。

2. 双方同意采用银行转账方式支付，甲方账户信息为：_____________________。

四、双方责任与义务1. 甲方收到赔偿款后，应出具书面收据并保证不再就本次工伤事故向乙方提出其他要求。

2. 乙方应按约定及时足额支付赔偿款，完成赔偿义务。

3. 双方应严格遵守本协议内容，如因一方违约导致争议，应承担相应法律责任。

五、保密条款双方对本次工伤私了协议的内容及细节应严格保密，不得向第三方泄露。

六、争议解决如本协议履行过程中发生争议，双方应首先友好协商解决；协商不成的，可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁或向人民法院提起诉讼。

七、附则1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

2. 本协议自双方签字（盖章）之日起生效。

3. 本协议条款的修改、补充需经双方协商一致，并作为本协议的组成部分。

工伤调解协议书范本6篇

工伤调解协议书范本6篇篇1甲方（用人单位）：_________________________乙方（劳动者）：_________________________根据中华人民共和国相关法律法规，为确保双方权益，甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上，就乙方工伤事宜达成如下调解协议：一、协议背景乙方在甲方工作期间遭受工伤，经医疗机构诊断为_________________________（具体伤情）。

为妥善解决乙方工伤事宜，保障双方合法权益，特签订本协议。

二、协议内容1. 工伤认定与赔偿标准：根据乙方伤情及相关法律法规，甲方确认乙方工伤，并愿意按照国家规定支付相应的工伤赔偿。

2. 医疗费用：甲方已支付乙方所有医疗费用，包括但不限于住院费、手术费、药品费等。

3. 工伤赔偿金：甲方支付乙方一次性工伤赔偿金，具体金额为人民币________元（大写：_________________________元整）。

4. 工伤期间工资及福利待遇：甲方按照国家规定支付乙方工伤期间的工资及福利待遇。

5. 后期治疗及康复：甲方负责乙方后期治疗及康复费用，具体标准按照国家有关规定执行。

6. 保密义务：双方应对本协议内容保密，不得对外泄露。

7. 违约责任：如甲乙双方任何一方违反本协议约定，应承担违约责任，并赔偿对方因此造成的损失。

三、争议解决方式如甲乙双方在本协议履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，可以向劳动争议调解委员会申请调解；调解不成的，可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁；对仲裁结果不服的，可以向人民法院提起诉讼。

四、其他约定1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。

2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

3. 本协议未尽事宜，由双方协商解决。

五、法律适用与管辖本协议适用中华人民共和国法律。

因本协议引起的争议，双方同意提交甲方所在地人民法院诉讼解决。

六、签字确认甲方（用人单位）：_________________________（盖章）法定代表人或授权代表（签字）：_________________________日期：___________年______月______日乙方（劳动者）：_________________________（签字）日期：___________年______月______日篇2甲方（用人单位）：____________________乙方（劳动者）：____________________鉴于乙方在甲方工作期间遭受工伤事故，为妥善解决乙方工伤事宜，保障乙方的合法权益，甲乙双方根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》及相关法律法规的规定，本着平等、公正、协商一致的原则，达成如下调解协议：一、协议背景乙方于____年____月____日在甲方工作过程中遭受工伤事故，经医疗诊断及鉴定，确定为工伤。

工伤赔偿和解协议书6篇

工伤赔偿和解协议书6篇篇1工伤赔偿和解协议书甲方（劳动者）：XXX 公司乙方：XXX（工伤事故劳动者）根据《中华人民共和国劳动合同法》及有关法规的规定，为解决因工伤引起的纠纷，经双方友好协商，特签订本协议书，并共同遵守约定事项。

一、工伤事故基本情况1. 甲乙双方确认，乙方在XX年X月X日因XXXXXX发生工伤事故，造成乙方受伤情况为XXXXX。

2. 工伤事故认定：根据工伤事故认定程序，经过XXXXX认定机构认定，确定该事故系工伤事故。

二、工伤赔偿1. 甲方承诺依法依规对乙方的工伤进行赔偿，包括但不限于医疗费用、住院伙食补助、住院伙食费、残疾津贴、一次性工伤医疗补助金等。

2. 甲方将按XXXXX标准对乙方的工伤赔偿款进行支付，并在XX 日内将款项转入乙方指定的银行账户或者直接支付给乙方。

三、解除劳动合同1. 双方同意解除原劳动合同，乙方不再履行岗位工作，乙方应按照国家规定办理工伤退休手续。

2. 甲方同意与乙方解除劳动合同，并发放相应的离职补偿金。

乙方同意凭工伤赔偿协议的签订，不再要求回岗复工。

四、保密条款双方保证对本协议约定的内容予以保密，不得向任何第三方透露。

五、违约责任任何一方未按本协议的约定履行义务，应按法律规定承担相应的责任。

六、协议生效本协议自双方签字盖章之日起生效，本协议文本具有同等法律效力。

甲方（单位）：乙方（劳动者）：签署日期：年月日签署日期：年月日以上为工伤赔偿和解协议书，双方应严格遵守协议约定，共同维护劳动者的合法权益，保障企业和员工的和谐发展。

篇2工伤赔偿和解协议书甲方：_________（企业名称）乙方：_________（工伤员工姓名）为了解决因工伤引起的赔偿问题，经双方友好协商，达成如下协议：一、协议内容1. 乙方因工作中发生意外导致受伤，经医院诊断确认为工伤，并已经取得工伤鉴定书或相关证明材料。

2. 甲方同意对乙方的工伤进行相应的赔偿。

3. 双方一致同意达成本协议，解决工伤赔偿问题。

工伤和解协议书模板3篇

工伤和解协议书模板1：甲方：xxx公司地址：xxx法定代表人：xxx电话：xxx乙方：xxx职工身份证号：xxx住址：xxx联系电话：xxx鉴于：1、甲方为本职工的用人单位，根据劳动合同及相关法律法规的规定，应当承担某次工伤赔偿责任，工业碳酸钠生产以及常见应用；2、经过双方友好协商，本着公平、自愿、等等原则，达成和解协议如下：一、赔偿金额甲方同意向乙方支付工伤赔偿金人民币xxxx元整（大写：xxxx元），作为本次和解协议约定的全部赔偿金额，乙方自愿放弃继续追究工伤赔偿事宜，柴油发动机尾气净化液作用原理以及使用方法。

二、赔偿方式1、甲方应在签署本协议后10日内一次性向乙方支付赔偿款项。

2、甲方应按照相关法律法规及公司制度的规定，为乙方提供必要的伤残补助、医疗补助等其他救济措施软包电芯特点以及性能。

3、乙方保证收到赔偿款后不再向甲方追究工伤赔偿的任何责任。

三、其他条款1、本协议自双方签字盖章之日起生效，具有法律效力。

2、本协议签署后不得随意变更或解除，方形电芯特点以及优势，否则应当承担相应的责任。

3、双方均保证本协议是自愿达成的，不存在任何恶意或欺诈行为。

甲方（盖章）：乙方（签名）：日期：日期：工伤和解协议书模板2：甲方（单位）:xxx有限公司住所：xx市xx区xx路xx号法定代表人：xxx电话：xxx乙方（职工）：xxx身份证号码：xxx联系电话：xxx鉴于：甲乙双方在劳动合同期间由于工作原因产生了工伤，乙方要求甲方承担工伤赔偿责任。

经双方友好协商，达成和解如下：一、赔偿金额甲方同意向乙方支付工伤赔偿金人民币xxxx元整（大写：xxxx元），作为本次和解协议约定的全部赔偿金额，乙方自愿放弃继续追究工伤赔偿事宜。

二、赔偿方式1、甲方应当在签署本协议之日起七日内向乙方支付赔偿款项；2、甲方应按照相关法律法规及公司制度的规定，为乙方提供必要的伤残补助、医疗补助等其他救济措施；3、乙方保证收到赔偿款后不再向甲方追究工伤赔偿的任何责任。

工伤赔偿和解协议书5篇

工伤赔偿和解协议书5篇篇1甲方（用人单位）：_________________________乙方（工伤职工）：_________________________鉴于乙方在甲方工作期间遭受工伤损害，为妥善解决乙方工伤赔偿事宜，双方根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等法律法规的规定，本着平等、自愿、公平的原则，经友好协商达成如下和解协议：一、协议背景及依据乙方在甲方工作期间遭受工伤事故导致身体受损，甲方已经及时采取措施进行救治。

依据相关法律法规的规定，甲方应承担相应的工伤赔偿责任。

双方根据工伤认定结果及相关法律法规，经协商一致，达成此协议。

二、协议内容1. 甲方确认乙方工伤事实，并同意按照相关法律法规的规定承担工伤赔偿责任。

2. 甲方对乙方进行一次性工伤赔偿，包括但不限于医疗费用、伤残补助金、误工费、护理费、交通食宿费等各项费用共计人民币______元（大写：______元整）。

3. 甲方承诺在签订本协议后______日内将上述赔偿款项支付至乙方指定账户。

4. 乙方确认已充分了解自己的工伤状况及相关法律法规，同意接受甲方的赔偿方案。

5. 乙方在收到赔偿款项后，不再向甲方提出任何额外的工伤赔偿要求。

6. 双方同意，本协议签订后，乙方与甲方之间的工伤赔偿事宜即告终结。

7. 为保障双方权益，本协议内容需保密，双方不得向任何第三方透露本协议内容及相关信息。

三、违约责任及法律后果1. 若甲方未按照本协议约定的期限支付赔偿款项，乙方有权要求甲方支付逾期违约金，并有权要求甲方继续履行本协议。

2. 若因甲方违约导致乙方遭受其他损失的，甲方应承担相应的赔偿责任。

3. 若乙方违反本协议约定，同意接受赔偿后又向甲方提出额外要求的，甲方有权拒绝支付额外要求的内容。

情节严重或影响甲方正常经营的，乙方应依法承担赔偿责任。

4. 本协议一经签署，双方均应严格遵守，任何违反本协议约定的行为均应承担法律责任。

四、争议解决方式若因本协议产生争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。

工伤赔偿和解协议书7篇

工伤赔偿和解协议书7篇篇1甲方（用人单位）：________________乙方（劳动者）：________________身份证号码：________________鉴于乙方在甲方工作期间遭受工伤事故，为妥善解决乙方工伤事宜，避免不必要的纷争，甲乙双方本着平等自愿的原则，经友好协商，达成如下工伤赔偿和解协议：一、协议背景乙方在甲方工作期间，于____年____月____日发生工伤事故。

事故发生后，甲方积极履行了救治义务，确保了乙方的生命安全。

经治疗后，乙方身体状况基本稳定，现双方就工伤赔偿事宜达成如下协议。

二、赔偿项目及标准1. 医疗费用：甲方已全额支付乙方因工作受伤而产生的全部医疗费用。

2. 工伤赔偿金：甲方支付乙方一次性工伤赔偿金人民币____元（大写：____元整）。

3. 误工费：甲方支付乙方因工伤导致的误工费人民币____元（大写：____元整）。

4. 护理费：甲方支付乙方护理费人民币____元（大写：____元整）。

5. 交通费：甲方支付乙方因治疗、复查等产生的交通费人民币____元（大写：____元整）。

6. 其他费用：甲方支付乙方其他因工伤产生的相关费用人民币____元（大写：____元整）。

三、赔偿款支付方式甲方应在本协议签署后___日内将本协议第二条所约定的赔偿项目及标准一次性支付至乙方指定账户。

四、双方责任及义务1. 乙方获得本协议约定的赔偿后，不再向甲方主张其他权利。

2. 乙方应积极配合甲方办理相关手续，及时提供所需的证明材料。

3. 甲方应按时足额支付赔偿款项，履行赔偿责任。

4. 本协议签署后，双方应共同遵守，任何一方不得违约。

五、保密条款双方对本协议内容及因本协议而知悉的对方商业秘密、个人信息等负有保密义务，未经对方许可，不得向第三方泄露。

六、争议解决本协议履行过程中如发生争议，双方应友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

七、其他约定1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

工伤赔偿和解协议书5篇

工伤赔偿和解协议书5篇篇1甲方（用人单位）：__________________________乙方（工伤职工）：__________________________鉴于乙方在甲方工作期间遭受工伤事故，经过治疗后已有一定程度的恢复。

现甲乙双方本着公平、平等、自愿的原则，经充分沟通和协商，就工伤赔偿事宜达成如下和解协议：一、事故概述1. 乙方在甲方工作期间，于______年______月______日遭受工伤事故，造成身体损伤。

2. 事故发生后，甲方及时采取了相应的治疗措施，并承担了相关医疗费用。

二、赔偿原则1. 甲方依法承担对乙方的工伤赔偿责任。

2. 赔偿应公平、合理，以实际损失为基础，兼顾双方的利益。

三、赔偿项目及标准1. 医疗费用：甲方已承担乙方因工伤事故产生的全部医疗费用。

2. 工伤津贴：甲方支付乙方工伤期间的津贴，具体金额按照国家规定及公司内部规定执行。

3. 伤残赔偿金：根据乙方的伤残等级，甲方支付相应的伤残赔偿金。

具体金额及等级以权威医学鉴定机构出具的鉴定报告为准。

4. 后续治疗费用：如乙方因工伤需要后续治疗，甲方将承担相关费用。

5. 误工费：甲方支付乙方因工伤导致的误工费，具体金额按照乙方的工资及误工时间计算。

6. 其他费用：包括但不限于交通费、营养费、精神损失费等，根据实际情况由双方协商确定。

四、赔偿支付1. 本协议签订后，甲方将在______日内将本协议约定的赔偿款项支付至乙方指定账户。

2. 赔偿款项支付后，双方就本次工伤赔偿事宜一次性解决完毕，不再有任何纠纷。

五、保密条款1. 双方同意，本协议内容及双方签署和履行本协议的事实均为保密信息，双方及其代理人、代表人等不得向任何第三方泄露。

2. 若一方违反保密条款，应承担相应的法律责任。

六、违约责任及解决方式1. 若甲方未按照本协议约定的时间和方式支付赔偿款项，应承担违约责任。

乙方有权要求甲方履行支付义务，并追究违约责任。

2. 若因履行本协议发生其他争议，双方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

工伤调解协议书(15篇)

工伤调解协议书(15篇)工伤调解协议书1甲方：_________有限公司，_____________________厂乙方：_________，男，身份证号码：________________________________________________，住址：_______________________________________甲、乙双方现因乙方在__________________厂工作期间发生工伤事故的赔偿问题，经_________人民调解委员会调解，双方在自愿、平等协商一致的情况下达成如下协议：一、乙方于__年2月20日在甲方公司工作过程中发生工伤，致使乙方左足第一个及第二个脚趾断裂，后甲方及时将乙方送往_________医院接受治疗，治疗期间甲方已支付其在工伤治疗期间的`一切费用(含医疗费)，现已愈合出院。

二、现乙方要求甲方就上述工伤事故给予其赔偿并提出辞职申请。

双方经协商一致，同意乙方的辞职申请，确定与乙方解除劳动关系，并由甲方支付给乙方一次性工伤赔偿款(包括后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、经济补偿等各项费用)共计人民币贰万玖仟元整(小写：￥29000.00元)，以终结双方有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系，并放弃追究甲方的一切法律责任。

三、甲方应在签订本协议之日一次性向乙方支付上述赔偿费（以现金支付）。

四、本协议自甲、乙双方签字之日起生效。

自签订本协议之日起，乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权利，甲方也不再承担任何义务。

如乙方违背上述约定给甲方造成损失，甲方将依法追究乙方赔偿责任。

五、本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，____________人民调解委员会存一份，均具有同等法律效力。

甲方(盖章、签字)：____乙方(签字按手模)：____调解人：____________人民调解委员会______年6月3日工伤调解协议书2当事人：____________身份证号码：_________________________赔付人：____________法定代表人：__________________________________________调解人：____________现经______________________________调解，当事人和赔付人双方自愿达成以下协议：一、除已支付的医疗费用外，由赔付人支付给当事人一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、伤残就业补助金等各项费用共计人民币_____________________于本调解书生效时一次性付清。

工伤赔偿和解协议书5篇

工伤赔偿和解协议书5篇篇1甲方（用人单位）：___________________公司乙方（受伤职工）：___________________鉴于乙方在甲方工作中遭受工伤事故，导致_____________（具体伤害情况），为了保护双方的合法权益，减少不必要的纠纷，双方经过友好协商，达成如下和解协议：一、协议背景及原则本协议基于公平、公正、合理、合法的基础上达成。

甲方愿意在法律框架内，依据国家相关法律法规和规章制度对乙方进行合理赔偿，保障乙方的合法权益。

乙方在签署本协议时充分了解了自己的权益和责任，同意接受甲方的赔偿并放弃其他不合理要求。

二、赔偿项目及标准1. 医疗费用：甲方承担乙方因工伤事故导致的全部医疗费用。

包括但不限于挂号费、检查费、手术费、住院费、药品费等。

2. 工伤赔偿金：甲方支付乙方一次性工伤赔偿金，具体金额按照国家规定的相关标准计算。

3. 误工费：甲方支付乙方因工伤事故导致的误工费，具体金额根据乙方的工资收入和休假时间计算。

4. 护理费：乙方在康复期间需要护理的，甲方按照合理标准支付护理费。

5. 交通费：甲方承担乙方因工伤事故导致的合理交通费支出。

6. 其他费用：如乙方因工伤事故导致其他合理支出，甲方将根据实际情况予以适当补偿。

三、协议履行期限及方式1. 本协议签署后，甲方将按照约定的期限和方式支付上述赔偿项目及标准。

2. 乙方应在本协议签署后提供必要的证明材料，以便甲方办理相关手续并支付赔偿款项。

3. 若甲方未按照约定履行赔偿义务，乙方有权向甲方提出索赔。

四、保密条款双方同意对本协议的签订及履行过程、内容等予以保密，不得向任何第三方透露。

五、争议解决方式若因本协议履行过程中发生争议，双方应首先友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。

六、其他事项1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

2. 本协议自双方签字盖章之日起生效。

3. 本协议未尽事宜，由双方另行协商解决。

工伤赔偿和解协议书三篇

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下面是小编为大家整理的工伤赔偿和解协议书三篇，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

工伤赔偿和解协议书1甲方：1、______，______之子2、______，______之夫。

身份证号码：________________3、______，______之母。

身份证号码：________________乙方：____有限责任公司法定代表人：______，职务：____。

丙方：______，身份证号码：甲方罗____之妻陈____系乙方工人，因工作原因于________年____月____日发生工伤事故，因医治无效于________年____月____日死亡。

为妥善解决______死亡善后事宜，甲、乙、丙三方本着平等协商、互谅互让的原则，经协商达成协议如下：一、丧葬事宜：甲、乙、丙三方共同配合，及时处理死者丧葬事宜。

所需丧葬费用由乙方支付。

(全部救治费用已由乙方支付。

)二、赔偿金额：乙方向甲方之倪____支付赔偿金壹万元;向甲方之______、______支付赔偿金捌万陆仟元。

除上述费用外，甲方不得再向乙方主张任何费用。

三、付款期限：________年____月____日前支付______全部赔偿金壹万元，支付______、______部分赔偿金伍万元;________年____月____日前支付______、______剩余全部赔偿金叁万陆仟元。

三、违约责任：1、乙方迟延付款的，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。

2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。

四、担保条款：丙方为乙方全面实际地履行赔偿义务而向甲方提供担保。

工伤赔偿和解协议书5篇

工伤赔偿和解协议书5篇第1篇示例：工伤赔偿和解协议书甲方：（公司名称）以下简称甲方为明确双方在工伤赔偿事宜上的责任和义务，根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律法规，甲乙双方经友好协商，达成如下协议：一、事故经过1.1 乙方在工作期间，因公务活动受到意外伤害，导致身体受伤。

1.2 事故发生后，乙方及时就医并向公司报告，甲方尽快向乙方提供工伤认定材料并报告相关部门。

1.3 经劳动部门认定，乙方所遭受的伤害为工伤。

二、工伤赔偿和医疗待遇2.1 甲方将按照国家规定，承担乙方在工伤治疗期间的医疗费用，包括但不限于住院费用、手术费用、药费等。

2.2 甲方将按照国家规定，向乙方支付一定比例的工伤医疗补助金。

2.3 乙方在休假期间，甲方按照国家规定支付工伤津贴。

2.4 乙方治疗期间，甲方应给予必要的照料和关怀，保障乙方的身体健康。

三、工伤赔偿金3.1 甲方将按照国家规定，向乙方支付一定比例的工伤残疾补偿金。

3.2 若乙方因工伤致使丧失劳动力，甲方将给予适当的伤残赔偿。

3.3 若乙方因工伤导致死亡，甲方将支付相应的死亡赔偿金给乙方的合法继承人。

四、和解协议4.1 乙方在收到工伤赔偿金后，不得再要求甲方承担其他额外的赔偿责任。

4.2 乙方同意，自愿签署此工伤赔偿和解协议书，并放弃向甲方提出其他任何形式的索赔要求。

五、其他事项5.1 本协议自双方签字盖章之日起生效，至工伤赔偿事宜全部履行完毕之日止。

5.2 本协议的解释与执行均适用中华人民共和国相关法律法规。

甲方（公司名称）：_______________（盖章）日期：____________以上内容经双方协商一致，同意并签署。

撰写日期：______年______月______日第2篇示例：工伤赔偿和解协议书甲方：_______(被害工人姓名)乙方：_______(雇主单位名称)鉴于甲方在乙方工作期间因工作原因受到伤害，双方达成以下协议：第一条工伤基本情况甲方于_____年____月____日在乙方单位工作期间发生工伤，经医院诊断为_______(具体工伤类型)，判定为_____(工伤程度)，并已获得相应的工伤鉴定书和医疗证明。

工伤和解协议书

工伤和解协议书工伤和解协议书「篇一」甲方（用人单位）：______地址：______法定代表人：______职务：______委托代理人：______乙方（劳动者）：______出生日：______住址：______职业：______身份证号码：______委托代理人：______乙方系甲方单位职工，因工作原因于______年______月______日在______地发生______工伤事故。

为妥善解决乙方工伤待遇及善后有关事宜，甲乙双方本着平等协商、互谅互让的原则，依据《工伤保险条例》和其他法律法规的有关规定，经协商达成协议如下，共同遵守：一、补偿金额：甲方一次性向乙方支付补偿金人民币元。

在甲方支付上述费用后，乙方放弃向甲方主张任何赔偿费用的权利。

二、付款期限：______年______月______日至______年______月______日三、违约责任：1、甲方迟延付款的，乙方有权要求甲方一次性支付余款，并有权要求甲方按照银行同期贷款利息的两倍支付逾期付款利息。

2、因任何一方违约而导致仲裁或诉讼的，应当向对方支付违约金。

违约金的`标准为对方因违约方的违约行为而受到的全部经济损失，包括但不限于守约方依裁决或判决而支付的全部费用。

四、争议解决方式：甲乙双方如因履行本协议发生争议，应当友好协商解决。

协商不成时，则将争议提交劳动争议仲裁委员会仲裁裁决。

甲方（签章）：______乙方（签字）：______委托代理人（签字）：______委托代理人（签字）：____________年______月______日______年______月______日工伤和解协议书「篇二」甲方：_____乙方：_____身份证号码：_____乙方系甲方职工，_____年_____月_____日在工作期间发生工伤事故，事故发生后甲方对乙方采取了积极的医救措施，并承担了乙方医疗期间所发生的医疗、护理及其他相关费用。

为妥善解决乙方工伤待遇及善后有关事宜，甲乙双方本着平等协商的原则，依据有关法律规定，经协商达成以下协议，共同遵守：第一条、乙方确认甲方已经承担支付了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。

职工工伤和解协议书5篇

职工工伤和解协议书5篇职工工伤和解协议书1甲方：公司乙方：身份证号：为了解决乙方工伤事宜，根据《劳动争议调解仲裁法》第四条“发生劳动争议，劳动者可以与用人单位协商，也可以请工会或者第三方共同与用人单位协商，达成和解协议”和《工伤保险条例》的相关规定规定，双方方本着平等协商、互谅互让的原则，经充分协商达成协议如下：一、乙方被甲方聘为职工，年月日乙方在工作时因自己不慎受伤。

乙方经治疗现在已经花费住院费元、医院收据元、生活补助元、护理费元、交通费元，共计元，上述款项已由甲方全部支付。

二、乙方同意对没有完成的治疗事项自己负责。

三、甲乙双方一致同意：由甲方一次性赔偿给乙方工伤期间工资、交通食宿费、护理费、住院伙食补助费以及本协议签订后的后续治疗中发生的挂号费、住院费、医疗费、交通食宿费、住院伙食补助费、营养费、护理费、一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、伤残津贴、生活护理费、辅助器具费、就业补助金等各项费用共计元整;该款于本协议签订日内一次性付清。

四、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系即为解除，双方不存在因劳动关系解除而产生的纠纷，因劳动关系解除而产生的相应权利已经包含在第三项中。

五、乙方领取上述各项款项后，乙方自愿放弃其他各项权利，关于本次工伤赔偿及劳动关系解除全部解决完毕，以后互不相扰。

六、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的其他各项权利。

七、以上协议的达成，完全出于甲乙双方的自愿，是真实意思的表示，不存在威胁等情况。

本协议经双方签字生效，任何一方均不得以任何理由进行翻悔。

本协议一式肆份，双方各持一份，见证人留存两份。

甲方：乙方：见证人：年月日职工工伤和解协议书2甲方(单位)：法定代表人：乙方(工人)：____________，女，______岁，住址：_____________________，身份证号：乙方于年月日于有限公司员工宿舍内发生坠楼事故，经治疗后复查，现已康复。

为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计元(大写人民币 )，乙方应提供相应的发票，在本协议签订之前交由甲方，由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。