子宫圆韧带囊肿手术治疗7例的体会
子宫圆韧带囊肿手术治疗7例的体会
【关键词】子宫圆韧带；囊肿；手术
【中图分类号】R713【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2018）34-0131-02
子宫圆韧带囊肿又名Nuck管囊肿（hydrocele of Nuck’s canal）[1]，临床上较少见，对其诊断及处理缺乏经验，易与腹股沟区疝发生误诊[2]。妇科医生对于腹股沟区解剖不熟悉，手术中腹股区解剖层次欠清，易导致治疗不彻底。现将嘉兴市秀洲区王江泾医院和嘉兴市第一医院妇科2000年1月—2017年12月收治的子宫圆韧带囊肿7例的病例资料进行回顾性分析，报告如下。
1.2.4术后处理术后6h进普通饮食。3月内避免重体力劳动，保持排便通畅。
2.结果
7例患者均顺利完成手术，术中未发现有合并腹股沟疝情况，术后无出血及切口愈合不良情况发生，未出现腹股沟疝形成。术后2周均已恢复正常工作生活。随访复查子宫及双侧附件超声无异常，无明显子宫位置改变。随访时间最长8年，最短半年。
[6]张洁，袁顺萍，蔡永芹.子宫圆韧带囊肿12例误诊分析[J].临床误诊误治，2002，15（3）：232.
探讨子宫圆韧带囊肿的诊断与治疗
探讨子宫圆韧带囊肿的诊断与治疗摘要：目的：探讨子宫圆韧带囊肿的诊断与治疗。
方法：病例分析并文献复习。
结果：子宫圆韧带囊肿临床误诊较多，超声检查有助于鉴别诊断，主要手术治疗。
结论：临床医师加深对子宫圆韧带囊肿的认识，仔细分析临床表现，结合超声检查，可提高对子宫圆韧带囊肿疾病的正确诊断率。
子宫圆韧带囊肿主要为手术治疗。
关键词：子宫圆韧带囊肿；诊断；治疗子宫圆韧带囊肿在临床上非常罕见，临床表面与腹股沟斜疝相同，诊断常很困难。
我院自20XX年至20XX年间对4例诊断为子宫圆韧带囊肿病人实施囊肿摘除及修补术，取得满意疗效。
高度怀疑子宫圆韧带囊肿时，术前应用彩超检查，术后根椐病理结果即可明确诊断，可避免误诊。
1资料本组腹股沟斜疝4例。
临床表现为站立时腹股沟区可复性肿物。
均以腹股沟斜疝收入院。
查体：右侧腹股沟区外环处隆起，见一约2×1CM肿物，质软，无压痛，平卧或按揉后可消失。
术前诊断：右腹股沟斜疝。
择期在硬膜外麻醉下行疝囊高位结扎，疝修补术。
术中见子宫圆韧带远端多个直径约囊性肿物，内含淡黄色液体，锐性分离肿物，完整切除肿物，用7号线重新固定子宫圆韧带，重叠缝合腹外斜肌腱膜。
术后无切口感染。
病理回报示：（右侧腹股沟区）平滑肌及纤维结缔组织构成的囊壁组织，内衬扁平或立方上皮，符合单纯性囊肿。
平均住院8天，所有病例均治愈出院，效果满意，术后无复发。
2讨论子宫圆韧带囊肿又称为间皮囊肿，作为疝内容物在临床上非常罕见，中年女性多见，误诊较多，临床表现与腹股沟斜疝相同。
从解剖上子宫圆韧带囊肿起于子宫双角，向前下方伸展达两侧盆腔，穿过腹股沟而终于大阴唇前端，其产生的肿瘤分为腹腔内与腹腔外，子宫圆韧带囊肿多数发生于腹股沟部，很少见于腹腔内。
超声检查有助于鉴别：超声腹股沟显示形态规则，壁薄光滑，透声良好的无回声包块，探头加压或平卧位后病灶不能加纳或缩小，为子宫圆韧带囊肿的主要声像图表现。
术前均未行超声检查，如先行彩超检查，然后根据手术中及病理结果，可避免误诊。
超声发现子宫圆韧带静脉曲张伴血栓一例
超声发现子宫圆韧带静脉曲张伴血栓一例正妊娠时因全身血管容量扩大及子宫压迫等作用易导致静脉曲张，约20%-30%妊娠妇女发生下肢和（或）外阴部静脉曲张；子宫圆韧带静脉曲张（Round ligament varicosities，RLV）在妊娠中并不多见，临床上常表现为局部腹股沟肿块而与腹股沟疝较难鉴别，静脉曲张破裂出血和血栓形成是RLV最嚴重的并发症，所以RLV的正确诊断尤为重要。
超声是一种操作简便、无创的检查手段。
标签：超声检查手段子宫圆韧带静脉曲张伴血栓正文：患者张娇，女，30岁，剖宫产后7天，主因会阴肿物9月余，伴疼痛3天来我院行彩色多普勒超声检查，超声显示：左侧会阴部距体表约0.45cm处可见大小约4.8x3.0cm的不均质回声团，其上方为迂曲管样，呈“蜂窝状”分布，向外上方腹股沟区延伸，似与腹腔相通，平卧位后不可还纳，CDFI：不均质回声团内可见少许血流信号，周边可见条样血流信号。
超声提示：左侧腹股沟区至会阴部异常回声（考虑静脉曲张伴血栓形成可能，建议进一步检查）。
盆腔CT提示：左侧会阴部及腹股沟区多发软组织结节，考虑静脉曲张伴血栓可能。
我院外科以“会阴部肿物”收入院，手术取左腹股沟外环下方切开皮肤，皮下2cm，分离探查见肿物为曲张静脉及血栓形成。
向大阴唇及外上延长切口共长约6cm，切开皮肤皮下，分离曲张静脉及血栓，肿物约7x3cm大小，给予切除。
术后诊断：子宫圆韧带静脉曲张伴血栓形成。
鉴别诊断：1.子宫圆韧带囊肿：肿物为囊性，内透声清。
2.左侧腹股沟斜疝：平卧位后可还纳腹腔。
3.股疝：肿物突出在腹股沟区或腹部。
讨论：孕期妇女的腿部或大阴唇部位有时出现蜷曲成团的青筋，即下肢或外阴部静脉曲张，这是由于逐渐增大的妊娠子宫压迫下腔静脉，使下肢回流的血液受到阻滞而淤积，静脉压增加，是发病或原有病情加重的因素。
孕期腹腔内压力增高，斜疝、股疝、易于出现，但子宫圆韧带伴随静脉曲张或团块罕见，极易误诊为斜疝，孕期子宫压迫髂内外静脉，使本段静脉回流受阻，致迂曲成团，孕期斜疝易嵌顿，主张手术治疗，但静脉曲张，待分娩后可消失，可不必手术，如合并血栓，则主张手术切除。
Nuck’s囊肿诊断及治疗(附19例报告)
所有病 例均常规术后病检 ， 结果报告 ： 腹股 沟区域囊性
肿块 ， 囊壁可见 扁平间皮 细胞 或单层立方 上皮细胞 ， 部分组
的临床资料 ， 探讨其诊治体会 ， 现报告如下 。
１ 临床 资 料
织含平滑肌纤维结构 ， 均确诊为子宫圆韧带囊 肿。
术 后恢复 Ｎ ｕ ｃ ｋ ’ ｓ 囊肿临床上并不常见 ， 其体征和临床表现与腹股 疝充填式无 张力 修补方式 。所有手 术均顺利完成 ， 沟疝极其相似 ， 经常被术前误诊 ¨ ’ ， 若对其诊断 和处 理缺乏 快 ， 并发症少 ， 术后随访 ６ 个月 一 ２ 年， 未见囊肿 和疝 气复发。 足够 的认 识 ， 常 常导 致治 疗不 彻底 。本 文 回顾 性 分析 ２ ０ ０ ４
３ 讨 论
１ ． １ 一般资料
本组患 者均 为女性 ， 年龄 １ ７ — ５ ２岁 ， 平均年
Ｎ ｕ ｃ ｋ ’ Ｓ 囊肿 是发 生于 腹股 沟区域 （ 围绕子 宫圆韧 带分
龄３ ２ ． ６岁 ； 病程 ２个月 一 ８ 年， 平 均病程 ２年 ； 所 有患者 主 要症状表 现为腹股沟区肿块其 中右侧 １ ４例 ， 左侧 ４例 ， 双侧
【 摘要 】 目的 探 讨子宫 圆韧带囊 肿 （ Ｎ ｕ ｃ ｋ ’ ｓ 囊肿 ） 的诊 断和治疗 。方法 回顾性 分析 １ ９ 例 子宫 圆韧 带囊 肿患者 的临床资料 ， 所有病例均经手术治疗 ， 其中１ １ 例行囊肿切 除 ， ８ 例行囊肿 切除 ＋ 腹股沟 疝无 张力 修补术。结果 所有病例手术顺利 ， 术后恢复快 ， 并发症少 ， 随访 ６ 个月 一 ２ 年， 未见囊肿和疝 气 复发。 结论 子宫 圆韧带囊肿虽少见 ， 且临床症状与腹股沟疝相似 ， 易误诊 ， 但只要术前仔细询问病 史， 详 细查 体及完善辅助检查 ， 术 中仔细探查 ， 一样会取得很好 的疗效 。 【 关键词 】 子 宫圆韧带囊肿 ； 诊断 ； 治疗 一
手术讲解模板：子宫阔韧带囊肿切除术
手术资料：子宫阔韧带囊肿切除术
注意事项： 4.阔韧带内囊肿剥除后，应缝合阔韧带创 腔，不留死腔，以防术后因渗血而发生阔 韧带血肿，进而可继发感染。
手术资料：子宫阔韧带囊肿切除术
术后处理： 阔韧带囊肿手术术后做如下处理：
手术资料：子宫阔韧带囊肿切除术
术后处理： 1.术后饮食及护理与一般开腹术相同。
手术资1.1.4.1.2.4-9），缝合时注意不要留空腔，以预防创腔内形成血肿， 并注意防止缝伤子宫动脉及输尿管。
手术资料：子宫阔韧带囊肿切除术
手术步骤：
6.缝合腹壁清理腹腔，逐层缝合腹壁。
手术资料：子宫阔韧带囊肿切除术
注意事项：
1.由于阔韧带内囊肿，输尿管常有异位， 因此剥离囊肿时，应经常想到肿瘤壁上有 输尿管走行的可能，在剥离过程中，对囊 壁上是否有滑动或有索条管状附着物，不 要轻易夹切，看清其关系后方可进一步操 作。如输尿管附着在瘤壁上，必须细心剥 离，如剥离困难，可先剥离其他部位，待 肿瘤的活动性增大后，在视野下再剥离输 尿管。
手术资料：子宫阔韧带囊肿切除术
手术步骤： 4.剥出囊肿
手术资料：子宫阔韧带囊肿切除术
手术步骤：
通过以上的操作，已将供给囊肿的血流完 全切断，可沿阔韧带切开缘，剥离囊肿壁， 分离囊肿与阔韧带间隙，直至将囊肿完全 剥离。在剥离过程中注意输尿管的走行。 近囊肿底部的分离尽可能在直视下进行 （图11.1.4.1.2.4-6），遇有较大的纤维 带时，必须在直视下予以剪断，除勿伤及 输尿管外，还需
手术资料：子宫阔韧带囊肿切除术
概述：
迫直肠或乙状结肠。囊肿的上壁为阔韧带 后叶，有时肠管、大网膜粘连于其上，有 的囊肿壁较薄，剥离时容易破裂，这些情 况都会增加手术的难度和器官损伤的可能。
子宫圆韧带囊肿怎么办
子宫圆韧带囊肿怎么办女性的身体构造是特别简单，尤其是子宫作为女性的生殖器官之一，往往对女性有着至关重要的作用，一旦子宫消失问题特殊简单引起女性消失不孕，或者月经不调等症状，这对女性身心健康有着比较严峻的影响，子宫的内部也是极其简单的，其中子宫圆韧囊肿就是比较常发于女性的一种疾病，对女性的健康有着肯定的影响，下面一起了解一下子宫圆韧带囊肿怎么办？子宫圆韧带囊肿怎么办1、药物治疗对于诊断出卵巢内有混合性包块时，可据状况先保守治疗一到两个疗程，再次复查B超，如有缩小可不手术，若无转变或甚至有长大，就必需手术。
2、手术治疗行患侧输卵管卵巢切除术;双侧卵巢囊肿切除术;附件及全子宫切除。
3、中医治疗中医认为子宫肌瘤因脏腑功能失调、气滞血瘀而成。
所以中医治疗子宫肌瘤，多以活血化瘀、消瘀散结、清热解毒、疏肝理气、化瘀止痛为主。
中医治疗子宫肌瘤能改善增生的子宫内膜的血液循环，使肌层的单纯性肥大渐渐消逝，增生的结缔组织变软，从而起到调经、止血、痛苦消逝、恢复卵巢功能的治疗作用，能有效地掌握子宫肌瘤瘤体生长，使瘤体渐渐软化，最终消散。
中药在治疗子宫肌瘤方面有独特的方式，基本上，中医治疗子宫肌瘤以活血化淤，散结消症为主，佐以理气行滞，扶正固本，以达到止血、消瘤、恢复元气的目的。
子宫肌瘤，属于“积聚瘕症”一类，中医治疗这类疾病，最讲究的是“内病外治”法。
所谓“内病外治”法，顾名思义就是一种采纳中药制剂，通过皮肤的渗透汲取，进入内脏有病部位，从而达到治疗目的的方法。
上面就是对子宫圆韧带囊肿怎么办的介绍，通过了解之后我们知道消失这样的症状，女性伴侣肯定要准时治疗，它的治疗方法也并非手术治疗一种，所以说在治疗的过程中肯定要到正规的专科医院去进行治疗，这样医生也会结合病情以及身体状况赐予一些看法，这样治疗起来也能够少走一些弯路，能够让身体更快恢复。
46例颈椎创伤骨折的麻醉体会
云南医药 2013 年第 34 卷第 2 期
175� �
患者术后恢复良好，于术后第 6d 拆线，住院治疗 8d，临床治愈出院，分别于出院后 1 周 ,1 月随访 2 次，患者康复良好，腹壁包块无复发. 术后否定 入院腹股沟斜疝的诊断，经多方查询医学资料文 献，会诊 , 讨论，最终确定此例患者为交通性子 宫圆韧带囊肿. 讨 论 关于 子宫圆 韧带囊 肿的报 道极少 ， 交通性为罕见，多以误诊病例报道形式出现，临 床多见于中青年女性 . 医学文献中的共识意见认 为，人在胚胎早期，腹膜在腹股沟内环口处向外 有一袋状突起，称为腹膜鞘突，在女性，沿连结 卵巢与大阴唇的圆韧带下降，女性的腹膜鞘突管 称为 Nuck 管，鞘突原与腹腔相通，出生前后开始 从近内环和外环处闭塞，萎缩或纤维化，这个过 程出生后继续进行，但腹膜鞘突闭塞过程中有时 发生延迟，不全完或停顿，使鞘突仍保持开放或 部分开放，造成女性 Nuck 管积液，而当腹腔脏器 被挤入开放的 Nuck 管时亦可发生腹股沟斜疝，它 形成机理为⑴腹膜鞘突未完全闭合形成非常细小 的管道，腹腔内液体流入形成囊肿，所以挤压可 变小是因为液体又回到腹腔，此类似于男性交通 性鞘膜积液；⑵鞘膜与腹膜一样有分泌吸收功能， 正常时分泌与吸收相平衡， 若鞘膜分泌过多或吸收 过少可造成局部液体潴留， 形成 Nuck 管囊肿 [1].交 通性子宫圆韧带囊肿 （ Nuck 管囊肿 ） 在临床上罕 见，其走行与腹股沟斜疝方向一致且临床表现类 似腹股沟斜疝，查体时因囊肿可沿子宫圆韧带向
宫角妊娠诊治体会
二 、 果 结
管 开 口处 ， 囊 向宫腔 内生 长 。回顾 性 分 析 本 站 ２ ０ 胚 ０ ６年 ７ 月 ～ ０ ０年 ７月诊治的 １ ２１ ９例宫 角妊 娠的临床资料发现 ： 部分 宫角妊娠可破裂致腹腔 内大出血。故也有学者认 为其属 异位 妊娠 ， 是一种特殊部 位的异位妊娠 。早期诊断 ， 及时处理 可 避免发生严重不 良后果 。本文对 近几 年来 临床工 作 中遇 到的 病例进行 回顾性总结分 析 ， 探讨 宫角妊 娠 的临床 特点 和治疗
一
足月妊娠 ７例 ， 均行子宫下段 剖宫产术 ， 手术指征 为胎位 异常 ２例 、 不协 调宫缩乏 力 ２例 、 胎膜 早破 １例 ， ２例 因产 另 前超声提示宫角妊娠坚决 要求剖宫术 。术 中全部 证实 为宫角
妊娠 ， 中 １ 为双 角子 宫 一侧 宫角 妊娠 。７例 均胎 盘滞 留 其 例 于一 侧宫角需人工剥离 ； ５例宫缩乏力 ， 经处理好 转 ； ２例产后
近 ３ ｍ， ｍ 因此 对 宫 颈 口粘 连 的 患 者 只 能 采 用 宫 颈 切 开 术 。而
后 宫颈管粘连 ， 绝经后 宫颈 萎缩需 要取器 等 。而且 Ｉ Ｄ推 或 Ｕ 杆 在基 层使用 广泛 易获得 ， 除包 装后 的元 宫型 Ｉ Ｄ在符合 拆 Ｕ 无菌条 件的情况下 ， 即使没 有推杆 还可 以用 不锈 钢放环 叉放 置， 不会造成浪费 。 利用元 宫型 Ｉ Ｄ推杆扩 张宫 口治疗宫颈 口粘连既经济又 Ｕ
4例破裂者均因停经腹痛阴道流血以及b超提示异位妊娠破裂可能拟诊异位妊娠行剖腹探查术术中见一侧官角部膨大突起呈紫蓝色表面有破裂出血圆韧带附着在妊娠部外侧而确诊行患侧宫角楔形切除术
圆韧带缩短术治疗子宫脱垂6例临床分析
对 已完成 生育 要求 的子 宫脱 垂 年轻 患者 ，需要 保 留子宫 、 最 大程 度保 留性 功能 ， 同时避 免 大手 术创
常排 尿 ， 术 后 体温恢 复 正常 时间 为 ２ ４ ～ ５ ０ ｈ ， 平均 ３ ５ ＋ － ９ ． １ ｈ ， 肛 门排 气 时 间 ２ ０ ３ ６ ｈ ， 平均 ２ ８ ． ７ ＋ － ５ ． ２ ｈ ， 住 院天 数５ ～ ７ ｄ ， 平均 ５ ． ７ ＋ － ０ ． ７ ｄ 。 所有 病例 在 随访时 间 内外 阴 肿物 感及 坠胀 感等 临床 症状 均 消失 ，且 性 生活 质量 明显 改善 ， 术 后无 １ 例 复发 。
・
１ ４ ０ ・
２ ０ １ ４年第 ２ ８卷 第 ２期 Ｍｅ ｄ Ｊ ｏ ｆ Ｃ ｏ ｍ ｍ ｕ ｎ ｉ ￡
， ２ ０ １ ， ！ １ 墨 ！ Ｑ １ ２
［ 文章编号］ １ ０ ０ ６ — ２ ４ ４ ０ （ ２ Ｏ １ ４ ） Ｏ ２ — ０ １ ４ Ｏ 一 ０ ２
３ ０ ～ ４ ５ ｍｉ ｎ ， 平均 ３ ７ ． ５ ． ４ ＋ ４ ． ８ ｍ ｉ ｎ ， 术 中出血 ２ ０ １ ０ ０ ｍＬ ，
副反应 ， 且 比较经济实用 。 ２ ． ２ 手术疗效 将 圆韧带 固定 于子宫后壁峡部下
端、 两侧 骶韧 带 中间 ， 相 对缩 短 圆韧 带 。使子 阔韧 带无 血管 区打一孔 ， 将 留线及 部分 圆韧 带 穿过 阔韧 带无 血管 区 ，用 留线 将 圆韧 带 固定 于子宫 后壁 峡部 下端 、 两 侧骶 韧 带 中间 ， 对侧 圆韧 带 同样处 理 。使 子 宫保 持前 倾 前屈 位而 被 悬 吊上来 。 其中 １ 例合 并子 宫肌瘤 ， 术 中同时行 子宫
子宫圆韧带鞘膜积液一例诊治体会
子宫 圆韧带鞘膜 积液 一例诊治体 会
舒 思远 ， 登 明 ， 喻 张正伟
［ 键词 ］ 鞘膜 积液 ； 关 子宫 ； 圆韧 带 ； ， 股 沟 疝 腹 ［ 国图 书 资 料 分 类 号 ］ Ｒ １． 中 ７ １１ ［ 献标志码 ］ Ｂ 文 ［ 文章 编 号 ］ １０ — ２ （ ００ ０ —５ ９ ０ ２３ ９ ２ １ ）６０ ３ ￣１ ４ ２ 讨论
临床误诊 误 治 ２ １ 年 ６ 第 ２ 卷 第 ６ ００ 月 ３ 期 Ｃｉｉ ｌ ｉ ｉ ｎｓ ＆ Ｍ ｓ ｅａｖ Ｖ １ ３ Ｎ ． Ｊｎ ０ ０ ｌ ｃ ｓ ａ ｏｓ ｎ ａＭ ｄ ￣ ｉ ｉｈｒＤ， ｏ． ， ｏ ，ｕ ｅ １ ｔ ２ ６ ２ 同 判 断 。 Ｗ ＨＯ 将 其 分 类 为 单 纯 性 、 杂 性 和 不 典 型 复
性 增 生过 长 。单 纯 性 、 杂 性 增 生 过 长 癌 变 率 均 极 低 ， 复 只有 不典 型性 增 生 过 长 才 是 真 正 的 癌 前 病 变 。 文 献
报 道 子 宫 内 膜 癌 误 漏 诊 多 见 于 术 前 、 中 ， 见 误 漏 诊 术 常
原 因 如下
： 诊 刮 出 的 内膜 过 少 或未 取 到病 变 组 织 ； ①
突 完 全 未 闭 锁 ， 可 能 出 现 从 子 宫 角 到 大 阴 唇 的 子 宫 圆 则
查体 ： 站立 位 见 右 腹 股 沟 内 侧 有 一 直 径 ３ ｃ 肿 块 ， ｍ 光 滑 ， 软 ， 压 痛 ， 卧 位 肿块 消失 后 按 压 内环 口站 立 肿 质 无 平 块 不 再 出现 ， 手肿 块 复 现 ， 松 因肿 块 呈 半 圆形 隆 起 ， 法 无 行 透 光试 验 ， 因 站 立 时 按 压 肿 块 易 消 失 ， 无 法 用 Ｂ 且 故
三例女性腹股沟斜疝并子宫圆韧带囊肿诊治分析
腹股 沟 疝 为 普外 科 常 见疾 病 ， 腹股 沟 区 可 复 性 包 块 为 其 临 床 特 征 ， 断 诊
颅 骨佩吉特 病一 例报告
张 芳 王 峰
鄂 尔 多斯 ０７ ０ １０ ０ 内 蒙古 鄂 尔 多斯 市 中心 医 院影 像科 ， 内蒙 古
【 关键词】 颅骨佩 吉特病 ； 报告
ｄｉ１ ９ ９ ｊｉ ｎ １０ ｏ：０３ ６ ／． ｓ．０ ６—１５ ０ ０ １．８ ｓ ９９ ２ １ ．０ １４
图２
图３
２ １ 佩吉特病又称畸形性骨炎 （ ａｅ ｉ ￣ｅ 又名 ｏｔｓ ￣ ｍａｓ ， ． Ｐｇｔ ｓ ， ｄｅ ｓ ｉｄ ｅ ｎ） 因 佩 吉特 于 ｉ７ ８ ６年首 先 报 道 而命 名 。是 一种 原 因不 明 的慢 性 进 行 性 骨 病 ， 在 欧美 某 些 国 家 比较 常见 ， 国则 少 见 。通 常 在老 年 人偶 然 发现 。有 报 道 ４ 我 Ｏ
特病。 （ １２ ｘ线平 片： 图 、） 颅骨板 障明显增厚 ， 密度不均 ， 内外骨板增厚硬化 ， 可见多发 “ 棉球样” 骨密度增高影 。 （ ３ Ｃ 扫描 ： 板及 板 障 明显增 厚， 内 密度不 均， “ 球样 ” 图 ）Ｔ 颅 其 呈 棉
改变。
２ 讨 论 ．
图 １
要过 度 牵 拉 ， 性 切 除 出血 相 对较 多 ， 毕要 多 冲洗 几 次 腹 腔 。在 ｃ ｏ 三 角 能减 少 并发 症 的发 生 。 逆 术 Ｍｔ 粘连 严 重 ， 分 辨 不 清 或发 现 ｍ￣ ｉ 合 征 时 ， 明智 地 转 为 开 腹 手 术 。 胆管 ｉｚ 综 应 参考 文 献 遇胆 囊 动 脉损 伤 出血 在 镜 下 难 以 控 制 出血 时 ， 应 毫 不 犹 豫 地 中 转 开 腹 。 也 ［ ］ 胡 三元． １ 腹腔镜 临床诊治技术 ［ ． Ｍ］ 济南 ： 山东科技 出版社 ，ｏ ２ １７ ２ ０ ：５ 文献报道 ｊ 中转开腹率为 １ 一 ％。本组 中转开腹率为４ ７ ， ％ ６ ． ％。 ｌ Ｏ ６ ． ２ ５ 预 防 并发 症 的发 生 。 电视 腹腔 镜 手 术 创 伤 轻 ， 野 经 目镜 放 大 后 ． 视 ［ ］ 朱炳光， 明福， ２ 邓 张宝良， 腹腔镜胆 囊切 除 １６４例［ ． 等． １５ Ｍ］ 中国实用 血管 解 剖结 构 清 晰 ， 症 较 常规 开 腹少 。本组 有 ３例 并发 症 ， 生 率 为 ３ 并发 发 外科 学杂 志 ，９８，８ ５ ：７ １９ １ （ ）２ ９—２ １ ８． ５ ％ ， 例 皮 肤 切 口感 染 ： ２ １ 为术 中钩 破胆 囊 出胆 囊 时 污染 切 口所 致 ， 致 术 后 导 ［ ］ 寿楠海． ３ 中转开腹在腹腔镜胆囊切除术 中的应用 ［ ． Ｍ］ 实用外科杂志， 切口感染长期不愈合 ， 果术 中将标 本放人标本 袋 中取 出， 如 可避免此并 发 １ ９ １ ６ １ ９ ４， １： ５ ．
4例腹股沟疝合并子宫圆韧带囊肿的手术治疗体会
布、器械无 误，在子 宫圆韧带前方逐层缝合腹外斜肌腱膜 、
皮下及皮肤 。 ２ 结 果
手 术 均 获 得 成 功 ， 手 术 时 间 为４ ｍ ｎ 右 ，术 中 出血 不 ０ ｉ左
沟 疝，对 儿童尤 其应注 意此点。如合 并腹股沟疝则须 同时行
子宫 圆韧带囊肿是 临床上少见的韧带囊肿“。发病年龄 １ ２ ～７ 岁。我院２ ０ 年３ ０ ８ 月至２ １ 年４ ０ ０ 月收治腹股沟疝合 并子 宫圆韧带囊肿４ 例，采 用手术治疗其 中３ 例行疝修补 术加 圆韧 带囊 肿摘除术 ，１ 例行填 充式无张力疝修补 术加圆韧带囊肿 摘 除术 ，均取得满 意疗 效，报告如下 。
根据后壁情况在子宫圆韧带后方将腹 内斜肌与腹横肌 弓状 下
缘与腹股沟韧带间断缝合 以加强腹股沟管后壁，将子宫圆韧 带复位 ，填充式无张力疝修补术则是使用 巴德疝 修补装置 ， 用充 填 网塞将 疝囊 顶 回腹 腔 ，网塞 的外瓣 与疝 环 口平齐 。 用２ ０ Ｒ Ｌ Ｎ 线将网塞缝合固定于周边的腹横筋膜上 。此 时 －ＰＯＥＥ 叫患者用力咳嗽，未见腹 腔内容物 突出即说明网塞 的位置适 合，于子宫圆韧带后方放置平 片，周围分别 与腹股沟韧带 、 腹内斜 肌及 腹横肌 间断缝 合，切记将补 片与 陷窝韧带 、耻骨 结节筋膜 缝合 牢靠 。彻底 止血 ，查无活 动性 出血 ，清 点纱
疝修补术 。手术 中应注 意的问题 ：手术应尽量将囊肿从纤维 束上分 离下来 ，切 除干净 ；保 留纤维束 ，并将其 固定于深筋 膜上 ，以免影 响子 宫的正 常附着 ；合并腹股沟疝则行传统修 补手术或无张力疝修补手术治疗 ，均 可取得较好疗效。
青少年子宫圆韧带囊肿一例误诊报告
２ ３ 诊 治 反思 任何 医师 都 不 能凭 借 单 纯 的症 状 和 ． 体征 就确 诊某一 疾病 ， 例 两 次误 诊 都 与错 误 的临 床 本 思 维有关 。临 床思维 是临床 医师 透过疾 病现 象揭示 疾 病本 质 的理性认 识 过程 ， 握 科学 的临 床 思维 方 法 是 掌 医师提高 专业技 术水 平 的必要条 件 。临床思 维能力 的 高低 是决 定 医师 医疗 水平 的关键 因素 ， 人分 析统计 ， 有 误 诊病例 有 ７ ％ 以上 主要 是 临 床 医师 思 维 方 法 不 当 ０
晦 误诊误治 ２０ 年 １ 第２ 卷第１ Ｃｉｃｌ ｉ ｉ ｎｓ ＆Ｍｓ ｅ ｐ，ｏｅ ｂｒ ０９Ｖ １２Ｎ ． 床 ｌ ０９ 月 ２ 期 ｌ ｉ ｓ ａ ｏｓ ｉ ｒ ｙＮｖｍ ｅ２０ ｏ２，ｏ ｎ ａＭ ｄ ｇ ｉ ｔ ａ ｈ １ ． １
． ． ． ．
青少年子宫 圆韧带囊肿 一例误诊报告
髂 窝寒性 脓肿 鉴别 ， 以减少 误诊 。
参 考文献 ：
［ ］ 张建华 ， １ 王平 ， 有 生 ． 侧 子 宫 圆 韧 带 囊 肿 误 诊 为 腹 股 叶 右 沟 斜 疝 ［ ｊ 临 床误 诊 误 治 ，０ ３ １ （ ）３ Ｉ Ｊ ２ ０ ，６ ５ ：５ ． ［ ２ ［ ３ 刘 光 海 ． 韧 带 囊 呻 ８例 报 告 ［ ］ 中 华 妇 产 科 杂 志 ， 圆 Ｊ．
的起 源 、 行 以及 与脏 器 的关 联 ， 次误诊 。 走 再
［ 中图 分 类 号 ］ Ｒ １．４ ７ １７
［ 文献 标 识 码 ］ Ｂ
［ 章 编 号 ］ １０ —４９ ２ ０ ） １ ０ ２０ 文 ０ ２３２ （０ ９ ０ — ７—Ｉ ０
阔韧带子宫肌瘤7例临床分析
２１ ００年 １月收治阔韧带肌瘤患者 ７例 ， 探讨其 诊断及手术技
巧。
向对侧 、 盆腔肿块 固定且 位予宫旁者都应考虑 为阔韧带 肿瘤 的 可能 。临床上超声诊断 阔韧带 子宫肌 瘤与 卵巢 肿瘤 虽具 有高 度敏 感性 ， 由于超声 的局 限性 和病理 改变差 异 ， 但 使声像 图
体本身 回声特 点外 ， 以从瘤 体与子 宫 的关 系来 鉴别 ， 可 如果 实
性肿物与 子宫之间无关联 ， 动度不 一致 ， 活 该肿 块可 能来 自于
均扪及宫 旁实质性肿块 ， 径 ５～１ｅ ， 动度 差 ， ２例扪 及 直 ５ｒ 活 ａ 另 盆腔 巨大囊实性肿 块 ， 动度 差 ， 前 考虑 为卵 巢肿 瘤 。５例 活 术 患者 Ｂ超 示子宫 肌瘤 ； ２例盆 腔囊实混 合性 巨大肿 瘤 ， 提示 卵 巢肿瘤可 能性 大。
Ｄ ｉ１ ．９ ９ｊｉ ｎ １７ ７ ９ ．０ ２ ０ ．４ ｏ：０ ３ ６／，ｓ ． ６２— １３ ２ １ ．２ Ｏ４ ｓ
子宫肌瘤 是育 龄期 妇女最常见的盆腔 良性 肿瘤 ， 发病率 高 达 ５ ． ％ ～６ ％ ， １２ ０ 但是 阔韧带子 宫肌瘤少 见 ， 临床上 易误 诊 和 漏诊 ， 手术治疗有一定 困难 ， 且 回顾 性分析 我院 白 ２ ０ ０ ０年 １月
韧带肌瘤 包膜 ， 用双爪 钳钳夹肌瘤 ， 手指钝性剥 离 ， 用 紧贴瘤 体
３ 讨
论
子宫 阔韧带肌瘤少 见 ， 发病率 占子 宫肌瘤 的 １ ５ ～２ ， ．％ ％ 是指位于子宫 体测 壁 向宫旁 生 长 ， 突入 阔 韧带 两 叶之 间 的肌 瘤， 分为真 、 假两种 。真性 阔韧带肌瘤来 源于 圆韧带 、 卵巢子宫
韧 带 、 巢或子宫血管 的周 围组 织 ， 种平 滑 肌瘤 与子宫 不相 卵 这
改良式子宫全切术7例体会
第２ ６卷 ４ ０ ２０ ７ １ ２年第 ６ ３ 期
Ｈ ＩＬ Ｎ Ｊ龙 Ｇ Ｄ Ｃ 学 ＲＮ Ｌ Ｅ Ｏ 黑 Ｉ Ｇ ＡＮ 江 ＭＥ 医ＡＬＪ Ｕ Ａ Ｉ Ｏ
．６ Ｎ ． ２ ． ｏ５
Ｊｎ ２ Ｏ ｕ ．Ｏ ２
改 良式 子 宫 全 切 术 ７例 体 会
常规 子 宫 全 切 术操 作 复 杂 ， 盆底 组织 损伤 太 ， 出 现付 对 易 损伤。个别病 例术后影响性生活 。我们 于 ２０ ００一Ｏ ～１ ｌ ２首 次行改 良式子官全切术 ７例临床效果 良好 ， 报告如下。 １ 临床资料与方法
１ １ ｌ 资 料， 年龄 ～５ ５岁。其 中子 宫 肌 瘤 ５ ， 年期 功 血 １ ， 宫 腺 肌 症 １ 。７衡 中 倒 更 倒 子 例 均有不同程度的官颈靡烂 、 肥太 ， 伴有腺体囊肿。并与常规子 宫垒 切 术 １ 对 照 。２组 病 人 在 年 龄 、 种 、 宫 大 小 及 盆 ０例 病 子 腔粘连等情况相 同。 １２ 手 术 方 法 采用常规方法处理 子宫 圆韧带， 阔韧 带， 酌情保 留或不保 留附件 ， 剪开子宫畴胱返折腹膜 ， 下推膀胱至子宫陕部稍下方 水平 。于 子 宫峡 部稍 下 方 钳 夹 ， 断 ， 重 结 扎 子 宫 血 管 ， 切 双 缝 孔线不穿透官颈筋膜层。术者一手提起子宫 ， 尽量向上牵 引， 手用 手术刀在子宫血管结扎线稍上方处环形切断宫颈筋膜 （ 即浆 膜 下 肌层 、 管 上 肌层 ） 血 深造 子 宫血 管层 表 面 ， 深度 约 其 ０３ ｅ 在筋膜与肌层 之间， ． ～０５ｍ， 锐性分离 和向下钝性 剥离， 边剥离边 向上牵 引官体。暴露在宫颈 筋膜切开上方。然后沿 官颈阴道穹窿环形切脒子宫。阴道断端与官颈筋膜用 １ 号羊 肠线连续锁边缝合 ， 并用筋膜层问断加强形成 １ 个小 的实体 宫 颈 ， 用 ４ 丝线 连续 缝 合盆 腔 腹 膜 。 再 号 ２ 结 果 ２ １ 出血量 ． 由于车术式筋膜 与肌层的疏松组织问隙进行脱袖式剥离 故出血量小 ， 良组出血量为 （０ ±５ｍ ） 对 照组出血量 为 改 １０ ０ １； （． ±５珊】 ２ Ｚ０ ０ ） 组对 比 差异 显 著 （Ｐ ＜ ．１。 Ｓ ， ００ ） ２２ 手术 时 间 ． 改 良组 手术 时 间 最 长 １ ｍｎ 最 短 ４ｍｎ 平 均 ７ ｒｎ 对 ０ ｉ， ０ ０ ｉ， ０ ｉ； ａ
子宫圆韧带平滑肌肉瘤一例报告
实用医技杂志2020年7月第27卷第7期Journal of Practical Medical Techniques ，July 2020，Vol.27，No.7DOI ：10.19522/ki.1671⁃5098.2020.07.075作者单位：653100云南省玉溪市人民医院妇科·病例报告·子宫圆韧带平滑肌肉瘤一例报告张伟张文悫毕海燕储瑕谢明患者女，50岁，孕4产3，月经规律，月经量多，痛经，需口服止痛药。
因“下腹隐痛半月，加重1d ”于2014年5月19日入院。
既往史：20年前行输卵管结扎术。
妇科检查：子宫偏小，前位，子宫偏右侧触及一约10cm ×10cm 的包块，质偏硬，活动稍差，无明显压痛。
妇科超声检查：宫底探及1.6cm ×1.5cm 低回声包块，右侧卵巢内探及8.5cm ×8.4cm ×6.9cm 囊性包块，包膜完整，透声好；右附件区探及10.2cm ×6.3cm ×5.8cm 实性低回声包块，形态不规则，彩色多普勒血流成像（CDFI ）示周边引流出异常血流信号，脉冲多普勒（PW ）：阻力指数（RI ）：0.5，脐动脉血流收缩期最大血流速度（S ）与舒张期末期血流速度（D ）的比（S/D ）：2.1。
子宫直肠凹积液：1.9cm ，左侧肠间积液：1.5cm 。
超声提示：①子宫肌瘤（壁间）；②宫腔积液；③右侧卵巢囊性包块（浆液性囊腺瘤可能）；④右附件区低回声包块（卵巢肿瘤与浆膜下子宫肌瘤变性待鉴别）；⑤盆腹腔积液。
见图1。
入院完善检查后行腹腔镜探查，术中见：部分肠系膜与右侧盆壁粘连，右侧附件与盆壁稍粘连，子宫底见一大小约2cm 肌瘤样突起，右侧圆韧带见一大小约10cm ×8cm ×7cm 肌瘤，右侧卵巢见一大小约7cm ×6cm ×5cm 卵巢囊肿，左侧附件未见异常。
女性腹股沟疝合并子宫圆韧带囊肿12例诊治体会
女性腹股沟疝合并子宫圆韧带囊肿12例诊治体会石悦洪;刘永康;郑仲谨;黄飞;宋宗涛【摘要】目的总结12例女性腹股沟疝合并子宫圆韧带囊肿的诊治体会.方法选择医院2009年6月～2016年6月收治腹股沟疝合并子宫圆韧带囊肿患者12例,采用腹股沟疝腹膜前间隙修补术+圆韧带囊肿切除术治疗.结果所有病例均手术顺利,手术时间35～70 min,术中出血5～10 ml,术后未发生切口感染、皮下血肿,术后2d正常出院,随访6～12个月未见复发.结论腹股沟疝合并子宫圆韧带囊肿为临床少见疾病,临床医师易误诊、漏诊、误治,术前仔细询问病史、认真查体、超声检查可提高诊断准确率,通过手术治疗能取得满意疗效.【期刊名称】《西南国防医药》【年(卷),期】2017(027)004【总页数】2页(P395-396)【关键词】腹股沟疝;子宫圆韧带;囊肿;治疗【作者】石悦洪;刘永康;郑仲谨;黄飞;宋宗涛【作者单位】610021 成都,解放军452医院普外科;610021 成都,解放军452医院普外科;610021 成都,解放军452医院普外科;610021 成都,解放军452医院普外科;610021 成都,解放军452医院普外科【正文语种】中文【中图分类】R656.21腹股沟疝是普外科最常见的一种临床疾病，男女发病率约为15∶1[1]。
因女性发病率明显低于男性，临床关于女性腹股沟疝的研究报道较少见。
子宫圆韧带囊肿作为妇科少见的一种良性疾病，发病率低，常与腹股沟疝合并存在。
临床一线医务人员对于两种疾病同时存在的诊疗缺乏基本认识，易发生误诊、漏诊、误治及治疗不彻底[2]。
本研究系统性回顾医院2009年6月～2016年6月收治的腹股沟疝合并子宫圆韧带囊肿患者12例，采用腹股沟疝腹膜前间隙修补术+圆韧带囊肿切除术，疗效满意，现报告如下。
1.1 病例资料本组病例共12例，均为成年女性，年龄24～52岁，平均38岁；病程4～60个月，平均32个月；左侧5例，右侧7例，均为腹股沟斜疝合并子宫圆韧带囊肿，均有生育史。
子宫圆韧带囊肿诊治体会
子宫圆韧带囊肿诊治体会
翟新法;金鑫;秦文祥
【期刊名称】《新疆医学》
【年(卷),期】2009(039)003
【摘要】原发性子宫圆韧带囊肿的病变少见，子宫圆韧带囊肿又称圆韧带囊肿又名Nuck管囊肿（hydrocele of Nuckgcanal）。
是临床上少见的韧带囊肿，中青年女性多见。
现将一组9例经手术及病理证实的子宫圆韧带囊肿的临床表现、诊治、鉴别体会小结如下。
【总页数】3页(P58-60)
【作者】翟新法;金鑫;秦文祥
【作者单位】新疆石河子人民医院普外二科,832000;新疆石河子人民医院普外二科,832000;新疆石河子人民医院普外二科,832000
【正文语种】中文
【中图分类】R71
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1.子宫圆韧带鞘膜积液一例诊治体会 [J], 舒思远;喻登明;张正伟
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3.子宫圆韧带囊肿诊治体会 [J], 彭周雨;陆静;青廉
4.腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝合并子宫圆韧带囊肿的临床体会 [J], 胡伟泽;戴育
坚;刘震;叶彤;王英俊;郑辉明
5.彩色多普勒超声对女性子宫圆韧带囊肿的诊断价值 [J], 张彩峰
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子宫圆韧带囊肿手术治疗7例的体会
发表时间：2018-12-12T16:59:26.107Z 来源：《医药前沿》2018年34期作者：张彩红（通讯作者） 1 陶素萍2 [导读] 子宫圆韧带囊肿又名Nuck管囊肿（hydrocele of Nuck’s canal）[1]，临床上较少见，对其诊断及处理缺乏经验，易与腹股沟区疝发生误诊[2]。
（1浙江省嘉兴市秀洲区王江泾医院妇产科浙江嘉兴 314016）
（2浙江省嘉兴市第一医院妇科浙江嘉兴 314000）
【摘要】目的：探讨以腹股沟区肿块为首发的子宫圆韧带囊肿的手术治疗体会。
方法：回顾性分析7例子宫圆韧带囊肿患者的临床资料、手术方式及治疗效果。
结果：所有病例手术顺利，术后恢复良好，无并发症及复发情况。
结论：妇产科医生加深对子宫圆韧带囊肿的认识，术前仔细体检及超声检查，提高该病诊断的准确率，手术中熟悉腹股沟区解剖，有利于手术顺利进行，取得良好治疗效果。
【关键词】子宫圆韧带；囊肿；手术
【中图分类号】R713 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）34-0131-02 子宫圆韧带囊肿又名Nuck管囊肿（hydrocele of Nuck’s canal）[1]，临床上较少见，对其诊断及处理缺乏经验，易与腹股沟区疝发生误诊[2]。
妇科医生对于腹股沟区解剖不熟悉，手术中腹股区解剖层次欠清，易导致治疗不彻底。
现将嘉兴市秀洲区王江泾医院和嘉兴市第一医院妇科2000年1月—2017年12月收治的子宫圆韧带囊肿7例的病例资料进行回顾性分析，报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本组患者共7例，均为成年女性，年龄35～55岁，平均42岁，病程1月至2年。
所有患者均表现为腹股沟区无痛性肿块，肿块边界均较清，囊性，活动度一般，挤压后肿块不消失，平卧时肿块位置较深，无触痛及皮肤色泽改变。
超声检查提示腹股沟区囊性肿块，大小不一，位于腹股沟管内，仅1例延伸至腹腔。
诊断为子宫圆韧带囊肿，排除合并腹股沟疝。
1.2 治疗方法
1.2.1术前准备完善各项常规检查，血常规、肝肾功能、心电图、胸片，肝胆超声等。
确认患者无明显的手术禁忌证。
手术当天禁食，备皮。
1.2.2麻醉蛛网膜下腔阻滞麻醉或气管插管全身麻醉。
1.2.3手术取腹股沟韧带中点上方两横指与外环口处连线（与腹股沟疝手术同一切口），切开皮肤、皮下组织。
打开腹外斜肌腱膜，打开外环口，显露腹股沟管内的圆韧带囊肿，沿囊肿边缘分离，直至内环口。
沿囊壁将囊肿完整切除。
圆韧带断端不可吸收线缝合在内环口横筋膜处并同时闭合内环口。
创面彻底止血后缝合腹外斜肌腱膜。
逐层缝合皮下及皮肤。
其中1例在腹腔镜辅助下行囊肿完整切除术，断端缝合至腹壁下腱膜层。
1.2.4术后处理术后6h进普通饮食。
3月内避免重体力劳动，保持排便通畅。
2.结果
7例患者均顺利完成手术，术中未发现有合并腹股沟疝情况，术后无出血及切口愈合不良情况发生，未出现腹股沟疝形成。
术后2周均已恢复正常工作生活。
随访复查子宫及双侧附件超声无异常，无明显子宫位置改变。
随访时间最长8年，最短半年。
3.讨论
子宫圆韧带囊肿系良性肿瘤，发病率低，在常规妇产科学教材中均未特殊提及。
国内文献多以个案及小病例组报道为多，最大组病例组为曾荻洵[3]报道的19例；发病年龄35～72岁[4]，中青年女性多见。
Nuck管囊肿发病机制和病理特点与子宫圆韧带解剖关系密切，圆韧带在进入腹股沟后伴随腹膜延伸进入腹股沟内形成腹膜鞘突，在4月时鞘突闭合。
如部分间质细胞残留并有积液形成则构成囊肿[5]，故囊肿位于腹股沟管内，沿圆韧带走向生长。
患者多表现为腹股沟区无痛性肿块，很少一部分患者亦可因月经期盆腔肿胀、充血而表现为月经来潮前或来潮时肿块胀大、疼痛等症状。
本组病例中6例为无意中或体检发现腹股沟区肿块，仅1例表现为局部胀痛，无明显规律性。
腹股沟疝也多表现为无痛性肿块，有报道子宫圆韧带囊肿与腹股沟疝极易误诊[6]，合并腹股沟疝情况也常见，临床医生对腹股沟疝合并子宫圆韧带囊肿认识不足[7]。
而腹股沟疝肿块多为可复性，平躺后可消失，囊内组织多为肠管或大网膜，平躺后绝大多数可回纳。
超声作为一项无创检查，对腹股沟区肿块的诊断具有很高的实用价值[8]，可为临床诊断及制定手术方案提供重要依据[9]。
因为肿块位于腹股沟区浅层，使用高频探头，分辨细微结构，能清晰地显示子宫圆韧带囊肿的部位、大小、形态、性质、血流信号情况及其与周围组织的毗邻关系。
若超声提示肿物位于子宫圆韧带走行区皮下浅层，多呈无回声，边界清晰，形态规则，肿物内部无明显血流，壁上见少许血流，其大小、形态不随体位或加压改变，即可初步诊断为子宫圆韧带囊肿[9]。
如合并疝囊，多可见囊内肠管回声（积气改变）或混合性回声，则归入外科就诊。
本组病例术前体格检查仔细，严密区分和观察，未出现误诊情况，与术前医生对圆韧带形态认识充分，超声诊断明确有关。
本组患者的手术按腹股沟管解剖结构，分别打开外环口，腹股沟管，完全显露圆韧带囊肿及邻近区域。
手术应尽量保持囊肿完整，如有破裂，可以把手指伸入囊中指示囊壁，以确保干净切除囊肿；尽量减少圆韧带损伤，若切断圆韧带需将其固定于深筋膜上，以免影响子宫的正常位置。
本组7例患者术中均见囊肿与圆韧带界限较为模糊，周围分离不易。
与彭再如[10]等报道的尽量保留圆韧带，仅剥除囊肿不一致。
为了保证囊肿完全切除，一并切除该区域圆韧带。
术后均未发现囊肿复发。
断端均固定在深筋膜上，与常规处理相一致。
联合腹腔镜的病例其断端亦缝合在腹壁深筋膜处。
本组7例患者均合并内环口松弛、扩大，故均行修补腹横筋膜缩小内环口，按解剖层次分别缝合，术后未并发腹股沟疝。
术后近期随访，无子宫位置改变情况。
综上所述，子宫圆韧带囊肿少见，但术前仔细体检及结合高频超声检查可明确诊断，手术以囊肿切除为主，注意腹股沟区解剖结构，尽量保持圆韧带张力，可取得良好治疗效果。
【参考文献】
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[4]赵奕文，郑颖，方超，等.高频超声检查在子宫圆韧带囊肿诊断中的应用[J].上海医学影像，2004，13（4）:273-276.
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[7]唐华，蒋鹏程，郭瑞君，等.子宫圆韧带囊肿合并腹股沟斜疝彩色多普勒超声分析[J].中华疝和腹壁外科杂志（电子版），2016，10（5）:333-335.
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[10]彭再如，李继前，刘存根，等.子宫圆韧带囊肿的诊断与治疗[J].中国现代医学杂志，2006，16（9）：1430-1431.。