房屋建筑工程施工图审查委托表

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编号：_______________ 房屋建筑工程施工图设计文件

审查项目委托表

项目名称：_____________________________________________

申请单位：_____________________________________________（盖章）

委托时间：_____________________________________________

河南省住房和城乡建设厅印制

建设单位名称

项目负责人电话工程名称

工程地址

建设工程概况

项目勘察单位情况

单位名称资质

等级

证书

编号

项目

负责人

注册土木工

程师（岩土）

注册

印章号

联系

电话

河南省建筑设计研究院有限

公司

综合

甲级

160104-

kj

乔承杰

AY0933005

76

160104

-AY016

0371-6

626353

9 项目设计单位情况

单位名称资质

等级

证书

编号

项目

负责人

注册师

注册

印章号

联系

电话

说明：注册师按国家一、二级注册建筑师、结构工程师分别填写。

建筑工程项目明细表

序号单项工程名称

建筑

面积

（m2）

投资额

（万元）

结构

类型

层数基础

形式

工程

等级

建筑

高度

抗震设

防类别

防火

等级

备注

地上地下

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

备注：1、本表一式2份由建设单位填写，其中1份同施工图审查合格书由审查机构报建设行政主管部门备案；2、建设工程概况，要求说明规划的基本指标，如总占地、建设用地、道路用地、绿化用地、绿化率、总建筑面积、住宅面积、公共面积、容积率；本次委托审查项目面积、项目数等；3、本表要求使用钢笔填写、内容要真实、字迹要清楚。4、工程等级指特级、一级、二级、三级。5、抗震设防分类应按建筑工程抗震设防分类标准填写。